Кров'янисті виділення при генітальному герпесі. Виділення при генітальному герпесі

Герпес – це вірусне захворювання, впоратися з яким досить складно. Одна з найпростіших його форм – генітальна, на яку характерний ряд специфічних симптомів, головний у тому числі – виділення.

Виділення при герпесі у чоловіків та жінок

Більшість статевих інфекцій у жінок проявляються інакше, ніж чоловіки. Це особливостями будови статевих органів. Так, якщо геніальний герпес виникне у чоловіка, його ознаками послужать специфічні висипання – бульбашки, наповнені гнійним вмістом. Такі виділення при попаданні на шкіру здорового статевого партнера (наприклад, якщо бульбашка лопне) містять у собі збудників захворювання, а тому можуть спровокувати зараження генітальним герпесом навіть за відсутності власне статевого акту.

Втім, іноді серед пацієнтів-чоловіків трапляється й інший симптом даного захворювання: світло-жовті виділення із уретри. Ця ознака проявляється незабаром після зараження, іноді ще до появи герпетичного висипу. Спільно з хворобливим сечовипусканням і почервонінням головки статевого члена це може свідчити про початковий етап захворювання, який, на жаль, часто залишається поза увагою самого хворого.

Які ознаки притаманні пацієнтам жіночої статі? У них поява гнійних виділень з піхви свідчить про те, що захворювання вже серйозно запущено і необхідно терміново вживати заходів, якщо до цього моменту терапія ще не розпочато.

Незважаючи на те, що перераховані симптоми однаково неприємні для пацієнтів обох статей, лікарі вважають, що ті чоловіки та жінки, у яких виділення з'явилися, можуть вважати це удачею. На жаль, генітальний герпес часто протікає безсимптомно, тобто. до певного часу хворий навіть здогадується у тому, що заражений. Через війну захворювання посилюється, провокуючи ускладнення інші органи сечостатевої сфери.

Що робити, якщо з'явилися виділення?

Виділення зі статевих органів, незалежно від того, з'явилися вони у жінок чи чоловіків, — це, у разі, відхилення від норми. Причому генітальна форма вірусу - далеко не найнебезпечніший діагноз, при яких можливі такі симптоми. Саме тому така ситуація – це привід для обов'язкового звернення до лікаря, і що раніше буде проведено обстеження, то краще для самого пацієнта.

У разі, якщо негайний візит до лікаря неможливий, але при цьому стан хворого вимагає негайного втручання (виділення, що виникають при генітальному герпесі, доставляють людині чимало дискомфорту), можна спробувати самостійно впоратися з проблемою, не забуваючи про те, що зникнення симптому ще не означає одужання, отже – візит до лікаря можна відкласти, але не скасувати.

Чим загрожують виділення за герпесу?

Як уже згадувалося вище, виділення є у чоловіків та жінок на різних етапах прогресування захворювання. Для чоловіка вони несуть загрозу набряку, що спровокує складнощі із сечовипусканням. Такий стан завдає дискомфорту, а якщо чоловік на цьому етапі не звернеться за медичною допомогою, незабаром посилиться. Причому виділення саме зникнуть, оскільки є ознакою початку захворювання, але на зміну їм прийде печіння, сильні болі, утворення висипів з гнійним вмістом.

Що ж до жінок, то їм ігнорувати патологічні виділення з піхви куди небезпечніше, які причини їх спровокували. Такий симптом говорить про те, що зараження відбулося вже досить давно, і якщо не почати терапію на даному етапі, інфекція пошириться по висхідній на матку, придатки, сечовий міхур та інші органи сечостатевої сфери, провокуючи поява ознак їх запалення.

Крім того, виділення небезпечні не лише для самого хворого, а й для оточуючих. Справа в тому, що в них міститься велика кількість збудника вірусу, тому навіть за відсутності статевого контакту здорова людина може захворіти. Саме через виділення відбувається зараження при користуванні громадським туалетом, предметами особистої гігієни, постільною білизноюі т.п.

Як лікувати виділення при герпесі?

Цілком зрозуміло, що з припинення виділень необхідно усунути їхню причину, тобто. позбавити організм вірусу. Проте одужання настає негаразд і швидко, навіть якщо терапія розпочато своєчасно, не кажучи вже про занедбані форми захворювання. Весь цей час виділення завдають хворим чимало неприємних відчуттів, заважаючи вести повноцінний спосіб життя. Для того, щоб полегшити стан, можна провести низку заходів, не забуваючи про те, що жодна з них не скасовує повноцінного лікування при генітальному герпесі.

  1. Аптечні препарати для профілактики. Щоб уникнути зараження вагінальним герпесом, рекомендується використовувати вагінальні кульки, свічки та/або мазі, до складу яких входить інтерферон. Цей компонент є імуностимулятором, здатним підвищити місцевий імунітет у жінки. Такі засоби рекомендовано застосовувати як профілактичні, так і для надання «швидкої допомоги» після контакту з сумнівним статевим партнером. Це допоможе запобігти зараженню вірусом.
  2. Медикаменти для полегшення стану виділення. На сьогоднішній день аптечні мережі пропонують величезну різноманітність засобів, призначених для лікування виділень. Деякі з них мають антибактеріальний ефект, інші покликані боротися з інфекцією, а також є засоби широкого спектру застосування. Для того, щоб впоратися з дискомфортом, жінці знадобляться свічки або інші вагінальні засоби, що знімають набряк, усувають свербіж та почервоніння. Як правило, полегшення настає після першого застосування. При сильно запущених формах можна використовувати засоби з місцевим знеболюючим ефектом.
  3. Народні засоби. Увага! Жоден з наведених нижче засобів не впливає безпосередньо при вірусі герпесу, тому їх можна використовувати тільки при одночасних терапевтичних заходах, призначених лікарем, для тимчасового полегшення стану.
  • Відвар ромашки. Дана рослина має протизапальні властивості, завдяки яким можна позбавитися дискомфорту, доставленого виділеннями. Використовувати такий засіб можна для підмивання, спринцювання (у жінок), примочок (у чоловіків). Для приготування відвару столову ложку висушеної сировини потрібно три хвилини прокип'ятити у двох склянках води, дати охолонути і процідити.
  • Відвар календули також має аналогічний ефект, при цьому алергічні реакції на дану рослину зустрічаються набагато рідше, ніж на ромашку. Приготувати засіб можна аналогічно попередньому рецепту, так само як і використовувати.
  • Відвар дубової кори – це не тільки протизапальний та протинабряковий, але також і чудовий знеболюючий засіб, що допомагає впоратися у разі сильно запущених форм захворювання. Для того, щоб досягти бажаного ефекту, необхідно залити в термосі дві столові ложки подрібненої висушеної кори літром окропу і залишити на 10-12 годин, після чого процідити і після охолодження процідити.

Мають значення і посилені заходи особистої гігієни: слід якомога частіше підмиватися, використовувати тільки білизну з натуральних тканин, яке необхідно прати при високих температурах. При сильному свербіні після консультації з лікарем допустимо прийом антигістамінних препаратів.

Виділення при генітальному герпесі у жінок та чоловіків виявляються по-різному через розбіжності у будові статевих органів. Лікарі вважають удачею, якщо у пацієнта, незалежно від статі, при генітальному герпесі виявилися виділення із статевих органів. Це відбувається тому, що статевий герпес найчастіше протікає без будь-яких симптомів, причому хворий уявлення не мають, що заражений герпесом. Тому відбувається поглиблене ураження недугою, що провокує різні ускладнення, при цьому страждають інші органи сечостатевої системи.

Які виділення бувають у чоловіків?

Генітальний герпес у чоловіків характеризується такими симптомами:

  1. У більшості чоловіків на статевих органах з'являються дрібні бульбашки, заповнені рідиною, що містить гній. Якщо такі кульки потрапляють на шкірний покрив здорового сексуального партнера, і їх оболонка розривається, то вони виділяють збудників герпесу, що містяться всередині. Якщо в іншої людини ослаблений імунітет, вірус може заразити його генітальним герпесом, якщо навіть для людей не було статевого акту.
  2. Існує ще одна ознака при недузі у сильної половини людства. Це виділення з уретри, що мають світло-жовте забарвлення. Цей симптом зазвичай виникає ще до прояву висипів, притаманних герпесу. Він виникає відразу після зараження вірусом.
  3. Ознакою хвороби вважається почервоніння головки на статевому члені (докладніше) і хворобливе випромінювання сечі, що відбувається одночасно з виділеннями. Цей початковий етапхвороби зазвичай чоловіки пропускають, не зважаючи на нього. Вони звертаються до лікаря тільки після явного прояву висипів, появи сверблячки та печіння.

Виділення можуть завдати чоловікові значної шкоди. Найчастіше з'являється набряк на статевих органах, починаються проблеми із сечовипусканням. Спочатку виділення починають приносити дискомфорт, а на наступному етапі хвороби зникають, залишаючи після себе гнійний висип, свербіж і печіння, сильний біль.

Виділення у жінок при герпесі генітального типу

Захворювання у представниць слабкої статі найчастіше йде безсимптомно. Вони при поразці герпесом можуть розпочатися гнійні виділення з піхви лише з пізньому етапі розвитку захворювання. У таких випадках треба терміново вживати заходів – проводити курс терапії. При таких проявах у жінок відчувається свербіж, печіння. У відкритих для ока місцях можна побачити пляшечки, що буває досить рідко.

Ознакою хвороби при цьому можна вважати разом з гноєм і хворобливістю при сечовипусканні, поява почервоніння та висипів на внутрішній стороністегна пацієнтки. У будь-якому випадку всі ці симптоми не можна ігнорувати, оскільки вони з'являються на пізніх етапах розвитку герпесу. Це свідчить про можливість проникнення інфекції всередину матки, перехід її на придатки. Постраждати від виділень може сечовий міхур і органи, що знаходяться поруч. Це проявиться як сильного запального процесу у цих органах.

Хвора жінка чи чоловік може легко заразити оточуючих, тому доводиться проводити профілактичне лікування сексуального партнера, всіх членів сім'ї, зокрема дітей. Зараження герпесом може статися і без сексуального контакту при використанні громадського туалету через предмети особистої гігієни, постільна білизна і т.д.

Лікування виділень при герпесі

Щоб полегшити стан хворого при цьому захворюванні, треба знати, що повністю вилікуватись від цього вірусу неможливо. Тому жінкам при виділеннях пропонується застосовувати мазі, вагінальні кульки або супозиторії (свічки), які містять інтерферон. Вони посилять здатність організму чинити опір мікробам.

Разом з цим лікар може виписати антибактеріальні та противірусні засоби, наприклад, Ацикловір. Спільне застосування ліків з вагінальними свічками допоможе жінкам позбутися гнійних виділень, сверблячки, почервоніння, печіння вже при першому використанні препаратів.

Якщо запущене захворювання, то лікувальний курс додаються засоби місцевої терапії, що мають знеболюючий ефект.

Можна застосовувати і засоби народної медицини, але вони можуть бути лише додатком до основного курсу терапії, призначеного лікарем.

Дуже гарним ефектом у боротьбі з виділеннями має відвар ромашки. Жінки застосовують його як спринцювання або для підмивання, а чоловіки використовують примочки. Для виготовлення відвару треба 1 ст. л. сухого порошку ромашки прокип'ятити в обсязі води, що дорівнює 2 склянкам, протягом 3 хвилин. Потім остудити, відфільтрувати.

Так само можна зробити відвар календули. Він викликає алергію на відміну ромашки. Для зняття запального процесу, усунення набряку, знеболювання часто застосовують відвар із дубової кори. Він може впоратися і із занедбаною формою герпесу.

Для того щоб застосувати рецепти народної медицини, треба пройти обстеження та проконсультуватися з лікарем, інакше замість полегшення зазначені лікарські засоби можуть завдати певної шкоди.

Герпес широко поширений у людській популяції. Ця вірусна інфекція є значущою медичною та соціальною проблемою.

Вірус простого герпесу (ВПГ) є у 9 із 10 людей на планеті. У кожної п'ятої людини він викликає будь-які зовнішні прояви. Для ВПГ характерний нейродермотропізм, тобто він вважає за краще розмножуватися в нервових клітинах та шкірі. Улюблені місця ураження вірусу - шкіра біля губ, на обличчі, слизові оболонки, статеві органи, що вистилають, головний мозок, кон'юнктива і рогівка ока. ВПГ може призвести до неправильного перебігу вагітності та пологів, викликаючи смерть плода, викидні, системне вірусне захворювання у новонароджених. Є дані, що вірус простого герпесу має зв'язок із злоякісними пухлинами простати та шийки матки.

Хвороба зустрічається найчастіше в осіб жіночої статі, але буває і у чоловіків. Пік захворюваності посідає вік 40 років. Проте нерідко генітальний герпес уперше проявляється у юнаків та дівчат при статевих контактах. У дітей молодшого вікуінфекція на статеві органи найчастіше потрапляє зі шкіри рук, із забруднених рушників у дитячих колективах тощо.

ВПГ нестійкий у зовнішньому середовищі, гине під дією сонячних та ультрафіолетових променів. Він довго зберігається за низьких температур. У висушеному вигляді ВПГ може бути до 10 років.

Як передається генітальний герпес

Причина захворювання – віруси простого герпесу (Herpessimplex) двох типів, переважно ВПГ-2. Вірус першого типу раніше асоціювався із захворюванням шкіри, порожнини рота. ВПГ-2 викликає генітальний герпес та менінгоенцефаліт. Зараз трапляються випадки хвороби, спричиненої першим типом вірусу або їх поєднанням. Нерідко носій не має жодних симптомів хвороби та не підозрює, що є джерелом інфекції.

Як можна заразитися цим захворюванням? Найчастіші шляхи передачі генітального герпесу – статевий та контактний. Найчастіше зараження відбувається при статевому контакті з носієм вірусу або з хворою людиною. Можна заразитись при поцілунку, а також при користуванні спільними предметами побуту (ложки, іграшки). Вірус може передаватися і повітряно-краплинним шляхом.

Від матері в організм дитини збудник потрапляє під час пологів. Ризик такої передачі залежить від виду ураження у пацієнтки. Він становить близько 75%. Крім того, зараження плода можливе через кров у період вірусемії (виходу вірусних частинок у кров) при гострому захворюванні у матері.

Діти здебільшого інфікуються ВПГ-1 у роки життя. До 5 років зростає та інфікованість ВПГ-2. Протягом першого півріччя життя немовлята не хворіють, це пов'язано з наявністю материнських антитіл. Якщо мати не була інфікована раніше і не передала дитині свої захисні антитіла, то діти в такому ранньому віціхворіють дуже тяжко.

Класифікація

З медичної точки зору це захворювання називається "Аногенітальна герпетична вірусна інфекція, спричинена вірусом HerpesSimplex". Виділяють дві основні форми хвороби:

Інфекція сечостатевих органів:

  • генітальний герпес у жінок;
  • генітальний герпес у чоловіків;

Інфекція прямої кишки та шкірного покривунавколо анусу.

Механізм розвитку (патогенез) генетального герпесу

Вірус потрапляє в організм через пошкоджені слизові оболонки та шкіру. В області "вхідних воріт" він розмножується, викликаючи типові прояви. Далі збудник зазвичай не поширюється, він рідко потрапляє до лімфовузлів і ще рідше проникає в кров, викликаючи вірусемію. Подальша доля вірусу великою мірою залежить від властивостей організму людини.

Якщо організм має хороший імунний захист, формується вірусоносійство, що не виключає рецидиви інфекції за несприятливих умов. Якщо організм не справляється з інфекцією, вірус герпесу через кров потрапляє у внутрішні органи (мозок, печінка та інші), вражаючи їх. У відповідь на інфекцію виробляються антитіла, але вони не попереджають розвитку загострень та рецидивів.

При ослабленні імунітету вірус, що зберігався до цього в нервових клітинах, активується і виходить у кров, викликаючи загострення захворювання.

Симптоми захворювання

У більшості людей-носіїв протягом тривалого часу ВПЛ не викликає жодних проявів. Інкубаційний період генітального герпесу у раніше неінфікованих людей становить 7 днів. У чоловіків вірус персистує в органах сечостатевої системи, у жінок – у цервікальному каналі, піхві, сечівнику. Після зараження формується довічне носійство вірусу генітального герпесу. Хвороба має схильність до наполегливої ​​течії з рецидивами.

Причини, що сприяють розвитку зовнішніх ознак інфікування:

  • постійне або тимчасове зниження імунітету, зокрема ВІЛ-інфекція;
  • переохолодження чи перегрівання;
  • супутні хвороби, наприклад, цукровий діабет, гостра респіраторна інфекція;
  • медичні втручання, у тому числі аборт та введення внутрішньоматкового контрацептивного засобу ().

Під впливом перелічених факторів виникає продромальний період - "передхвороба". Початкові ознаки генітального герпесу: на місці майбутнього вогнища пацієнти відзначають появу сверблячки, болю або печіння. Через деякий час у осередку виникають висипання.

Який вигляд має генітальний герпес?

Елементи висипки розташовані окремо або згруповані, мають вигляд невеликих пухирців діаметром до 4 мм. Розташовані такі елементи на почервонілому (еритематозному), набряковому підставі – шкірі промежини, періанальної зони та слизовій оболонці сечостатевих органів. Поява везикул (бульбашок) може супроводжуватися помірною лихоманкою, головним болем, нездужанням, безсонням. Регіонарні (пахвинні) лімфовузли стають більшими і болючішими. Первинний епізод особливо виражений у людей, раніше неінфікованих вірусом, у яких відсутні антитіла до нього.

Через кілька днів везикули самостійно розкриваються, утворюючи ерозії (поверхневі ушкодження слизової оболонки) з нерівними контурами. У цей час пацієнти скаржаться на сильне свербіння та відчуття печіння в зоні ерозій, мокнутие, виражена болючість, що ще більше посилюється при статевих контактах. Протягом перших десяти днів хвороби з'являються нові висипи. У тому числі активно виділяються вірусні частки.

Поступово ерозії покриваються скоринками і гояться, залишаючи невеликі осередки слабкої пігментації або світліші ділянки шкіри. Час від появи елемента висипу до його епітелізації (загоєння) дорівнює двом – трьом тижням. Збудник потрапляє до клітин нервових стовбурів, де зберігається довгий час у латентному стані.

Симптоми генітального герпесу у хворих жіночої статі виражені в області статевих губ, вульви, промежини, піхви на шийці матки. У чоловіків уражається головка статевого члена, крайня плоть, сечівник.

У процес нерідко залучаються тазові нерви. Це призводить до порушень чутливості шкіри нижніх кінцівок, болям у попереку та крижах. Іноді стає частим і болючим сечовипускання.

У жінок перший епізод герпісу протікає більш тривало та помітно, ніж у чоловіків. Тривалість загострення без лікування становить близько 3 тижнів.

Рецидивуючий генітальний герпес

Приблизно у 10-20% перехворіли виникає рецидивуючий генітальний герпес. Перший прояв інфекції зазвичай бурхливий. Рецидив генітального герпесу проявляється менш інтенсивно і проходить швидше ніж первинні ознаки. Це пов'язано з антитілами, що вже є в організмі до цього моменту, які допомагають боротися з вірусом. Генітальний герпес типу 1 рецидивує рідше, ніж другого.

Загострення хвороби може виявлятися незначними симптомами – свербінням, рідкісними висипами. Іноді картина хвороби представлена ​​хворобливими ерозіями, що зливаються, виразками слизової оболонки. Виділення вірусу триває від 4 днів та довше. З'являється збільшення пахових лімфовузлів, не виключений лімфостаз та виражена набряклість статевих органів через застій лімфи (слоновість).

Рецидиви виникають однаково часто у чоловіків та жінок. У чоловіків відзначаються більш тривалі епізоди, а у жінок – яскравіша клінічна картина.

Якщо частота рецидивів становить понад шість на рік, говорять про тяжку форму захворювання. Середньоважка форма супроводжується трьома - чотирма загостреннями протягом року, а легка - одним або двома.

У 20% випадків розвивається атиповий генітальний герпес. Прояви хвороби маскуються іншою інфекцією сечостатевої системи, наприклад (молочницею). Так, для молочниці характерні виділення, яких практично немає при звичайному генітальному герпесі.

Діагностика

Діагностика генітального герпесу здійснюється за допомогою наступних лабораторних досліджень:

  • вірусологічні методи (виділення збудника з використанням курячого ембріона або культури клітин, результат можна отримати вже через дві доби);
  • полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР), що виявляє генетичний матеріал вірусу;
  • виявлення антигенів збудника (його частинок) за допомогою імуноферментного та імунофлюоресцентного аналізу;
  • виявлення у крові антитіл, вироблюваних людським організмом у відповідь вплив ВПГ, з допомогою імуноферментного аналізу;
  • цитоморфологічні методи, що оцінюють ураження клітин при інфікуванні ВПГ (формування гігантських клітин з безліччю ядер та внутрішньоядерними включеннями).

Аналіз на генітальний герпес рекомендується брати неодноразово з інтервалом у кілька днів, від 2 до 4 досліджень із різних вогнищ ураження. У жінок рекомендовано забір матеріалу на 18-20 день циклу. Це збільшує шанс розпізнати вірусну інфекцію та підтвердити діагноз.

Найінформативнішими вважаються такі тести, як ПЛР при дослідженні сечі та зіскрібків із сечостатевих органів (піхви, уретри, шийки матки).

Лікування

Дієта хворих з генітальним герпесом якихось особливостей не має. Вона має бути повноцінною, збалансованою, багатою на білки та вітаміни. Їжу під час загострення краще запікати чи гасити, готувати на пару. Принесуть користь кисломолочні та овочеві продукти, а також багате питво.

Лікування генітального герпесу, його інтенсивність та тривалість залежать від форми захворювання та його тяжкості. Як лікувати генітальний герпес у кожного пацієнта, визначає лікар-венеролог на підставі повного огляду та обстеження хворого. Самолікування у разі неприпустимо. Щоб визначити, як вилікувати хворого, обов'язково потрібні дані імунограми, тобто оцінка стану імунітету.

Для терапії захворювання застосовують такі групи лікарських засобів:

  • противірусні препарати системної дії;
  • противірусні засоби для місцевого застосування;
  • імуностимулюючі речовини, аналоги інтерферонів, що мають і противірусний ефект;
  • симптоматичні засоби (жарознижувальні, знеболювальні).

Терапія Ацикловіром

Схема лікування гострого генітального герпесу та його рецидивів включає насамперед Ацикловір (Зовіракс). При нормальних показниках імунограми його призначають у добовій дозі 1 грам, розділеної на п'ять прийомів протягом десяти днів або до одужання. При значному імунодефіциті або ураженні прямої кишки добова доза збільшується до 2 г у 4-5 прийомів. Чим раніше розпочато лікування, тим вища його ефективність. Найкращий варіантпочатку терапії, у якому ліки найефективніше, – продромальний період чи перший день появи висипань.

Як позбавитися рецидивів хвороби? З цією метою призначають супресивну (переважну) терапію Ацикловіром у дозі 0,8 г на добу. Таблетки приймають протягом місяців, а іноді й років. Щоденний прийом ліків допомагає уникнути рецидивів майже всім хворим, а у третини їх повторних епізодів хвороби не спостерігається.

Ацикловір випускається під торговими найменуваннями, що включають саме це слово, а також Ациклостад, Віворакс, Віролекс, Герперакс, Медовір, Провірсан. З нього побічних ефектівможна відзначити порушення травлення (нудоту, біль у животі, діарею), головний біль, свербіж шкіри, стомлюваність. Дуже рідкісними небажаними ефектами є порушення кровотворення, ниркова недостатність, ураження нервової системи. Протипоказаний він лише при індивідуальній непереносимості препарату, а також з обережністю повинен призначатися хворим із порушенням функції нирок. Використання можливе під час вагітності та при грудному вигодовуванні, а також у дітей, але лише після оцінки можливого ризику.

У продромальному періоді та в ранні терміни хвороби ефективний 5% крем Ацикловіру. Він краще допомагає, якщо висипання розташовуються на шкірі. Застосовують його кілька разів на день протягом тижня.

Існують препарати Ацикловіру другого покоління, більш ефективні. До них відноситься валацикловір (Вайрова, Валавір, Валвір, Валтрекс, Валцикон, Вірдел). Він добре всмоктується в органах травлення, його біодоступність у кілька разів вища, ніж у Ацикловіру. Тому ефективність лікування вища на 25%. Загострення хвороби розвивається рідше на 40%. Препарат протипоказаний при маніфестуючій ВІЛ-інфекції, трансплантації нирки або кісткового мозку, а також дітям віком до 18 років. Застосування під час вагітності та при вигодовуванні дитини можливе при оцінці ризику та користі.

Альтернативні препарати

Чим лікувати генітальний герпес, якщо він викликаний стійкими до ацикловіру вірусами? У цьому випадку призначаються альтернативні засоби – Фамцикловір чи Фоскарнет. Фамцикловір випускається під такими назвами, як Мінакер, Фамавір, Фамвір. Препарат переноситься дуже добре, лише іноді викликаючи біль голови або нудоту. Протипоказанням є лише індивідуальна непереносимість. Оскільки цей препарат новий, його вплив на плід мало вивчений. Тому його застосування під час вагітності та вигодовування дитини можливе лише за індивідуальними показаннями.

Місцеві препарати

Деякі противірусні препарати для лікування висипів є мазь. Серед них можна відзначити такі:

  • Фоскарнет, наноситься на шкіру та слизові оболонки;
  • Алпізарин, препарат є у формі таблеток;
  • Тромантадин найбільш ефективний при перших ознаках герпесу;
  • Хелепін; існує і у формі для вживання;
  • Оксолін;
  • Теброфен;
  • Ріодоксол;
  • Бонафтон.

Кратність нанесення, тривалість лікування місцевими препаратами визначає лікар. Зазвичай, вони призначаються кілька разів на день протягом тижня.

Терапія генітального герпесу препаратами інтерферону

В останні роки зростає інтерес до інтерферонів або індукторів інтерферону, які допомагають організму самому впоратися з інфекцією, що часто мають пряму противірусну дію. До них відносяться такі засоби:

  • Алокін-альфа;
  • Аміксин;
  • Вобе-Мугос Е;
  • Галавіт;
  • Гіаферон;
  • Гропринозин;
  • Ізопринозин;
  • Імунофан;
  • Поліоксидоній;
  • Циклоферон та багато інших.

Вони можуть призначатися як усередину, і місцево. Деякі з цих препаратів є свічками. Так, ректальні супозиторії Віферон часто призначаються у складі комплексної терапії генітального герпесу.

Для полегшення симптомів можна приймати нестероїдні протизапальні препарати, наприклад парацетамол або ібупрофен.

Антибіотики при генітальному герпесі не призначаються, оскільки діють лише бактерії, а чи не на віруси. Ефективність таких напрямків терапії, як гомеопатія, народні способи, Не доведена.

Профілактика

Розроблено специфічну профілактику генітального герпесу, тобто вакцину. Полівакцину вітчизняного виробництва необхідно вводити кілька разів на рік курсами по 5 ін'єкцій. Вона є інактивованою культуральною вакциною. Ефективність такої профілактики вивчається.

Неспецифічна профілактика полягає у дотриманні статевої гігієни, відмовитися від випадкових статевих зв'язків.

Людині, інфікованій генітальним герпесом, слід не переохолоджуватися, уникати емоційних стресів, інтенсивних навантажень та інших причин, що викликають загострення.

Інфекція та вагітність

Вважається, що вагітність не є фактором, що викликає загострення генітального герпесу. Проте деякі вчені дотримуються іншої думки.

Вагітність і пологи при носії ВПГ без клінічних проявів проходять нормально. Лікування вагітної проводять у разі розвитку у неї системних проявів, наприклад, менінгіту, гепатиту. Зазвичай це відбувається за першої зустрічі жінки з вірусом саме під час вагітності. Для лікування призначають ацикловір.

Якщо таке лікування не провести, то внаслідок попадання вірусних частинок у кров дитини через плаценту (ушкоджену або навіть здорову) розвинеться внутрішньоутробна інфекція. У першому триместрі вагітності формуються вади розвитку. У другому та третьому триместрах уражаються слизові оболонки, шкіра дитини, очі, печінка, головний мозок. Може настати внутрішньоутробна загибель плода. Збільшується ризик передчасних пологів. Після народження такого малюка у нього можливі тяжкі ускладнення: мікроцефалія (недорозвинення головного мозку), мікроофтальмія та хоріоретиніт (ураження очей, що веде до сліпоти).

Розродження проводиться природним шляхом. Кесарів розтин призначається лише у випадках, коли у матері є висипання на статевих органах, а також якщо перший епізод інфекції у неї виник під час вагітності. У цих випадках рекомендується допологова профілактика передачі вірусу герпесу дитині з допомогою Ацикловіру, що призначається з 36 тижня. Ще зручнішим та економічно вигідним препаратом для передпологової підготовки хворої жінки є препарат Валцикон (Валацікловір). Застосування противірусних засобів перед пологами допомагає знизити частоту загострень генітального герпесу, зменшити ймовірність безсимптомного виділення вірусних частинок, що заражають дитину.

При пологах хворої жінки небезпечне передчасне вилив води, слабкість пологової діяльності. Тому їй потрібна особлива увага медичного персоналу.

Чим небезпечний генітальний герпес для немовляти?

Якщо дитина контактуватиме з ВПГ, проходячи по родових шляхах, через 6 днів після народження у нього розвинеться неонатальний герпес. Його наслідки – генералізований сепсис, тобто зараження всіх органів дитини. Новонароджений може навіть загинути від інфекційно-токсичного шоку.

У зв'язку з потенційною загрозою для дитини, кожна вагітна обстежується на носійство ВПГ і при необхідності проходить лікування за призначенням лікаря. Після народження малюка його також обстежують і за необхідності проводять лікування. Якщо у дитини не виявлено жодних ознак інфекції, за нею потрібне спостереження протягом 2 місяців, оскільки не завжди прояви хвороби видно відразу.

Щоб уникнути неприємних наслідків захворювання при вагітності, інфікована жінка має пройти спеціальну підготовку перед нею, так звану передгравідарну. Зокрема, призначаються противірусні та імуностимулюючі засоби рослинного походження (Алпізарин) усередину та у вигляді мазі при появі загострень у пацієнтки. Одночасно проводиться корекція імунітету з використанням індукторів інтерферону. Протягом трьох місяців до планованої вагітності призначається і метаболічна терапія, яка покращує обмін речовин у клітинах (рибофлавін, ліпоєва кислота, пантотенат кальцію, вітамін Е, фолієва кислота). Одночасно можна використовувати пасивну імунізацію, тобто введення в організм жінки готових противірусних антитіл - імуноглобулінів, що знижують ризик загострення.

Планування вагітності слід здійснювати лише за відсутності рецидивів протягом півроку. Діагностика та терапія генітального герпесу до вагітності здатні знизити частоту ускладнень з боку матері та дитини, зменшити ймовірність рецидиву під час виношування, мінімізувати ризик внутрішньоутробної інфекції або неонатального герпесу. Все це сприяє зниженню немовляти та смертності.

Виділення при генітальному герпесі у чоловіків та жінок мають різний колірта консистенцію. Існує 8 типів вірусу герпесу. Але найчастіше люди заражаються 1 та 2 типом. Генітальний герпес – це вірус 2 типу, який передається через статевий контакт або за внутрішньоутробного розвитку. Для жінки цей вірус небезпечний не лише неприємними симптомами. Зараження плода може викликати серйозні ускладнення, які позначаться на нервовій системі та інших органах дитини.

Коротка інформація про вірус

Більшість людей заражені якимось типом вірусу, але навіть не підозрюють про це. Тому, вступаючи у сексуальний контакт без презервативу, передають захворювання на партнера. Якщо людина має сильний імунітет, вірус перебуває у «сплячому» стані. Але варто переохолодитися, захворіти на ГРВІ, потрапити в стресову ситуацію, і захисні сили організму слабшають, дозволяючи вірусу активно розмножуватися. Тоді герпес проявляється висипаннями, свербінням, печінням, почервонінням та набряклістю.

Виділення при герпесі залежить від форми захворювання. Їх відомі дві: первинна та рецидивуюча. Якщо клінічні ознаки зараження виникли вперше, захворювання класифікують як первинний вірус герпесу. Прояв хвороби може дати себе знати через місяці після інфікування. Рецидивний герпес - це постійне загострення недуги при ослабленні імунної системи організму. Також грає роль ступінь тяжкості хвороби. Їх виділяють 3:

  • легка (рецидиви не більше 3 разів на рік);
  • середньоважка (рецидиви 4-6 разів на рік);
  • тяжка (загострення спостерігається щомісяця).

Для рецидивуючого генітального герпесу характерна різна форматечії. Тому симптоми та виділення можуть проявлятися яскравим чином або зовсім відсутні.

Ознаки генітальної форми у чоловіків

Для типової мікросимптоматичної або субклінічної форми перебігу характерні такі симптоми:

  • невелике свербіння;
  • тріщини замість везикул;
  • почервоніння;
  • печіння.

Сильного занепокоєння такі прояви хворому не доставляють, оскільки виділень немає. При атиповій макросимптоматичній формі присутні болі, що супроводжуються свербінням. Висипання нагадують бульбашки з рідким вмістом. Виділення може бути, якщо є змішана інфекція, тобто герпес супроводжується іншими захворюваннями, що передаються статевим шляхом. Абортивна форма спостерігається у пацієнтів, яким проводилося лікування противірусними препаратами.

Виділень при генітальному герпесі такої форми може бути через здійсненої терапії. Безсимптомна форма захворювання вважається найнебезпечнішою, оскільки клінічні ознаки відсутні, але вірус в організмі є і може проявитися будь-якої миті. Дане захворювання по-різному характеризується у чоловіків та жінок, оскільки будова статевої системи різна. У чоловіків генітальний герпес може виражатися висипання у вигляді бульбашок, наповнених гнійним вмістом.

Якщо гнійний прищ лопне і вміст потрапить на слизову оболонку здорової людини, це спровокує зараження навіть за відсутності статевого акту. Крім характерних прищів, що сверблять в інтимній зоні у чоловіків можуть з'являтися виділення з уретри світло-жовтого кольору. Такий симптом може розвинутись одразу після інфікування навіть до появи герпетичних висипів. При цьому у хворого спостерігається хворобливе сечовипускання та почервоніння головки статевого члена. Якщо проігнорувати симптоми, хвороба прогресуватиме.

Виділення у жінок

Для жінки захворювання, що передаються статевим шляхом, пов'язані із ризиком залишитися безплідним. Тому будь-які виділення, що супроводжуються свербінням, неприємним запахом, хворобливістю свідчать про інфекцію При генітальному герпесі у жінок можуть з'являтися виділення з піхви гнійного характеру. Такий симптом проявляється, коли хвороба перебуває у занедбаному стані. В даному випадку жінці необхідно негайно звернутися за медичною допомогою.

Виділення на білизну можуть з'явитися, коли висипання при дотику лопаються і виділяється рідина білого або прозорого кольору.

Лікарі вважають, що поява виділень при генітальному герпесі – це позитивний бік захворювання. Цей симптом дає можливість одразу розпочати лікування. Гірша справа, коли вірус не проявляється. Безсимптомна форма генітального герпесу має властивість поширюватися на всю сечостатеву систему. У майбутньому можуть виникнути проблеми з сечовипусканням через набряклість сечовивідних каналів.

При цьому захворюванні неприємні виділення можуть бути не тільки з піхви. Поширення вірусу на сечостатеву систему викликає зміну кольору та запаху урини. Наявність гною, крові, пластівців у сечі свідчить у тому, що вірус викликав серйозні ускладнення. Набряклість сечовивідних каналів при герпесі провокує застійні явища, тому можливий розвиток інфекції в сечовому міхурі та нирках. Тому, крім симптомів герпесу, можуть додаватись ознаки, характерні для супутніх недуг.

Додаткова інформація для пацієнтів

Крім виділень із статевих органів, генітальний герпес у гострій стадії може виявлятися:

  • підвищенням температури тіла;
  • збільшенням лімфовузлів у ділянці паху;
  • болями у ділянці геніталій (навіть за відсутності висипу);
  • болем у м'язах;
  • дратівливістю;
  • слабкістю.

При цих симптомах необхідно звернутися до лікаря.

Терапія генітального герпесу на ранній стадіїдозволяє добитися стійкої ремісії, хоча повністю вилікуватися від вірусу неможливо.

Він залишиться в організмі протягом усього життя. Тому людині, яка пройшла курс лікування, потрібно й надалі зміцнювати імунітет. Лікарі рекомендують правильно харчуватися, уникати шкідливих звичок, гартуватися і вести рухливий спосіб життя. Лікування генітального герпесу у вагітних жінок має проводитись під суворим контролем лікарів.

Статевий герпес (він же генітальний герпес) є дуже поширеним венеричним захворюванням. В силу анатомічних особливостей жінки більш схильні до зараження, ніж чоловіки, і перебіг хвороби в жіночому організмі має ряд важливих особливостей.


Також читайте:

До статевого герпесу відносяться два види збудників:

  • Вірус першого типу (ВПГ-1);
  • (ВПГ-2).

У 80% випадків збудником генітального герпесу стає вірус другого типу, але ВПГ-1, який частіше викликає губний герпес, також здатний стати причиною висипань на статевих органах – наприклад, при оральному акті з хворою людиною. Особливість цього виду полягає в тому, що він має нейротропність - простіше кажучи, осідає в нервовій тканині, де і залишається до кінця життя людини.

Цілком знищити вірус не можна: при найменшому ослабленні імунітету він активізується та викликає рецидив захворювання.

Стійкий у зовнішньому середовищі, особливо сприятливими умовами йому є низькі температури. У звичайних умовах він живе трохи більше півгодини – але цього досить поширення серед людей. Зараження відбувається такими шляхами:

  • Половим – за всіх видів статевого акту;
  • Парентеральним – під час проведення інвазивних медичних маніпуляцій;
  • Побутовим – за недотримання правил особистої гігієни;
  • Вертикальним – від матері до дитини.

У лабораторних умовах вірус виділяється із усіх біологічних рідин людини.

Клінічні форми


Фахівці виділяють такі форми статевого герпесу у жінок:

  • Безсимптомна;
  • Первинна;
  • Рецидивна;
  • Атипова;
  • Субклінічна.

Безсимптомна форма статевого герпесу характеризується повною відсутністю будь-яких зовнішніх ознак захворювання. Діагностувати її можна тільки на підставі результатів лабораторних досліджень, зокрема виділення вірусу з вмісту уретри та піхви.

Первинний – це випадок прояви інфекції після зараження. Хвороба протікає гостро:

  1. У пацієнтки піднімається температура, з'являються слабкість, нездужання, головний біль, збільшуються пахові лімфовузли.
  2. В області статевих губ виникають болючість, свербіж, печіння, у ряді випадків – набряклість та оніміння ураженої ділянки.
  3. На шкірі вульви, промежини, періанальної області, сідницях () виникає пухирцева висипка. Цей процес супроводжується болем і нестерпним свербінням. З піхви та сечівника можуть відходити серозні, гнійні або кров'янисті виділення ().
  4. Через деякий час бульбашки лопаються, і їхній вміст виходить назовні. На місці висипу виникають невеликі виразки та ерозії, які потім епітелізуються та безслідно зникають.

Тривалість первинного зараження може коливатися не більше 2-5 тижнів, після чого хвороба перетворюється на іншу форму – рецидивуючий герпес.

у жінки

Рецидивуючий та чоловіків є періодичними загостреннями захворювання на тлі ослаблення імунітету в результаті надмірних. фізичних навантажень, психоемоційних стресів, переохолодження тощо. У цілому нині дуже схожий за своєю течією на первинний, але у деяких випадках місцеві симптоми виражені слабко, а загальних може бути зовсім.

Підставою для постановки діагнозу «атиповий генітальний герпес» служать хронічні запальні процеси піхви, матки, фалопієвих труб і яєчників, за умови лабораторного підтвердження герпетичної природи захворювання, а також випадки, коли клінічна картина виражена тільки однією ознакою: або болючими тріщинами на шкірі вульви.

Для субклінічної форми характерна мала кількість симптомів: з'являються кілька мікротріщин або бульбашок, за ними – слабкий свербіж і мінімальна болючість. Зазвичай тривалість загострення не перевищує трьох діб.

Ця форма, поряд з безсимптомною, найнебезпечніша в епідеміологічному плані: хворі, не відчуваючи значних незручностей, продовжують вести активне статеве життя, що може призводити до поширення захворювання.

У чому небезпека захворювання?


Герпес на статевих органах у жінок – захворювання не смертельне, але здатне призводити до розвитку різноманітних ускладнень. Їх можна розділити на дві групи:

  1. Місцеві – локалізуються у сфері геніталій.
  2. Загальні – торкаються інших систем органів.

До першої категорії відносяться сухість, що призводить до появи дуже болючих тріщин. Ці явища істотно ускладнюють статеве життя пацієнтки, завдаючи їй масу неприємних відчуттів під час зносини. Крім того, тріщини можуть стати вхідними воротами для приєднання вторинної інфекції, що ще більше посилить стан жінки.

Досить часто в патологічний процес втягується нервова система. Виникає так звана тазова сплетіння – хворі скаржаться на болі в нижній частині живота, що віддають у поперек, верхню частину стегон, пряму кишку. Іноді вони бувають настільки сильні, що їх плутають із синдромом «гострого живота». Тим часом об'єктивних ознак запалення тазових органів відсутні.

Вище згадані явища, як і звичайні симптоми статевого герпесу, у жінок ведуть до різноманітних психоемоційних розладів: зниження лібідо, соціальної дезадаптації, неврастенії, депресії.

Страждає і імунна системаорганізму. На тлі її ослаблення, пов'язаного з герпесом, може активізуватися умовно-патогенна мікрофлора, яка живе в організмі. Результатом є розвиток додаткових інфекційних захворювань: циститу, вульвовагініту, гнійничкових уражень шкіри тощо.

В останні роки вчені стали відносити до факторів ризику розвитку раку шийки матки.

Особливо небезпечний вірус для вагітних: він провокує мутації та невиношування плода, багатоводдя матки. Хвороба може передатися дитині під час пологів або разом із материнським молоком.

Прогноз несприятливий: летальність при неонатальному герпесі становить 70%. При адекватному лікуванні новонародженого ймовірність смерті суттєво знижується, проте залишається ризик розвитку у подальшому житті неврологічних порушень.

Особливості прояву в жіночому організмі

У жінок симптоми характеризуються багатоосередковістю. До патологічного процесу можуть залучатися матка з придатками, органи сечовиділення, пряма кишка. Кожному стану властива своя клінічна картина:

  • Герпетичний ендометрит, сальпінгоофорит (ураження матки, яєчників, фалопієвих труб) – характерні вагінальні виділення, біль у малому тазі;
  • Герпетичний проктит (запалення прямої кишки) – хворі скаржаться на різкі болі розпираючого характеру, печіння, свербіж, метеоризм, поява тріщин та кров'янистих виділень з ануса;
  • Герпетичний цистит, уретрит – для ураження сечовивідної системи характерні хворобливе сечовипускання, незначні виділення слизового характеру, біль у проекції сечового міхура;
  • Герпетичне ураження періанальної області проявляється у вигляді рецидивуючої тріщини, яку нерідко плутають із звичайною анальною тріщиною.

Ці симптоми можуть бути як вторинними, що виникають після ураження зовнішніх статевих органів, і самостійними явищами.

Лікування статевої інфекції


Ацикловір крем

В даний час цілком неможливо, реально лише домогтися ремісії, скоротити та полегшити періоди загострення захворювання. Основне у жінок зводиться до прийому противірусних препаратів:

  • Ацикловір;
  • Фамцикловір;
  • Валацикловір.

Ці засоби приймаються внутрішньо, кратність та тривалість прийому встановлюється лікарем. Помічено, що найменше побічних явищ, проте фамцикловір та валацикловір більш ефективні.

Зменшити дискомфорт під час загострення допоможе місцеве лікування. Найкращий результатдає використання мазей на основі все тих самих противірусних препаратів, найвідоміші з них - "", "Герпевір", "Феністіл Пенцивір", оксолінова мазь. Перед нанесенням мазі необхідно акуратно підмитися з милом, а після – вимити руки, щоб не поширювати інфекцію.

Фамцикловір у таблетках

Значно полегшити стан допоможуть народні засоби:

  • Сидячі ванни із содою (500 г харчової содина ванну теплої води, тривалість – півгодини);
  • Компреси із чорного чаю;
  • Компреси та примочки на основі трав – арніки, кореня солодки, бруньок берези, алое, календули;
  • Зрошення статевих органів розчином олії чистого дерева (30 крапель на 100 мл води). Чисте масло використовувати не можна – воно може спричинити опік слизової оболонки.

У жінок лікування має бути комплексним, терапія має підбиратися кваліфікованим спеціалістом. Для підбору схеми лікування необхідно звернутися до лікаря-дерматовенеролога, який також не завадить спостереженню у гінеколога, при атипових формах – у проктолога та уролога.

Звичайно, і жінок простіше запобігти, ніж лікувати. Але навіть якщо з вами трапилася ця напасть, впадати у відчай не варто: при адекватному підході до лікування хвороби її цілком можливо тримати під контролем, не допускаючи розвитку ускладнень.

Хто сказав, що вилікувати герпес важко?

  • Вас мучить свербіння та печіння в місцях висипань?
  • Вигляд пухирів аж ніяк не додає Вам впевненості у собі.
  • І якось соромно, особливо якщо Ви страждаєте на генітальний герпес…
  • А мазі та ліки, рекомендовані лікарями, чомусь не ефективні у Вашому випадку…
  • До того ж, постійні рецидиви вже міцно увійшли до Вашого життя.
  • І зараз Ви готові скористатися будь-якою можливістю, яка допоможе позбавитися від герпесу!
  • Ефективний засіб від герпесу існує. та дізнайтеся як Олена Макаренко вилікувала себе від генітального герпесу за 3 дні!