Розлад травлення у дітей. Порушення травлення у дітей раннього віку: можливості корекції продуктами функціонального харчування

сформована ще не повністю, у багатьох дітей відзначаються різноманітні відхилення у функціонуванні органів ШКТ. З цим пов'язана широка поширеність такого захворювання, як диспепсія.

Патологія проявляється у вигляді сукупності симптомів, які можуть бути характерні також для інших розладів травної системи.

Тому дуже важливо приділити увагу саме діагностиці функціональної диспепсії у дітей, а також її лікуванню на ранніх стадіях , Оскільки порушення процесів перетравлення їжі можуть негативно позначитися на загальному стані здоров'я дитини.

Характеристика захворювання

Диспепсія – порушення роботи верхніх відділів травної системи.

Найчастіше патологія виникає внаслідок недотримання режиму харчування, вживання дитиною неякісної їжі, яка не підходить для дитячого організму.

Якщо травна система дорослої людини легко справляється з гострою та жирною їжею, то шлунок дитини не в змозі це зробити.

В результаті систематичного порушення правил годівлі, наприклад, якщо дитину регулярно перегодовують, вводять прикорм раніше за встановлений термін, дають продукти, що не підходять для нього, розвивається функціональне порушення роботи органів ШКТ.

І тут виникає цілий ряд симптомів, що свідчать про наявність диспепсії

Найчастіше захворювання розвивається у дітей раннього віку. Травна система малюка до 1 року не пристосована до перевантажень, які можуть виникнути внаслідок порушення режиму харчування, вживання «дорослих» продуктів.

Як виникає диспепсія? Патологія розвивається поетапно:

  1. Травна система маленької дитини містить невелику кількість ферментів, що беруть участь у процесі травлення їжі. Їх недостатньо для розщеплення важких продуктів, які вживають дорослі люди. Внаслідок цього процес перетравлення здійснюється не в повному обсязі.
  2. Не до кінця перероблена їжа надходить у кишечник, де вона повинна всмоктуватись, але, внаслідок того, що їжа не повністю перетравлена, цього не відбувається. У кишечнику починаються процеси бродіння.
  3. Бродіння в кишечнику призводить до надмірного виділення. токсичних продуктів розпадуїжі.
  4. Внаслідок цих процесів виникають симптоми захворювання.

Причини виникнення

Найбільш поширеною причиною розвитку диспепсії у дітей вважається порушення режиму харчування, тобто, якщо дитина систематично переїдає (це зустрічається як у немовлят, так і у старших дітей).

Якщо дитині пропонують їжу, яка не відповідає її віку (наприклад, при ранньому або неправильному введенні прикорму), це призводить до порушень процесів перетравлення їжі, і, як наслідок, до розладів органів шлунково-кишкового тракту.

Існує безліч несприятливих факторів, що провокують виникнення диспепсії у дітей різного віку

Діти до 1 року

  1. Переїдання. Особливо часто спостерігається при штучному вигодовуванні, тому що дитині набагато легше смоктати молоко з пляшечки, ніж із материнських грудей. Процес висмоктування молока відбувається швидше, дитина не встигає зрозуміти, що наїлася.
  2. Недостатня кількість травних ферментів.
  3. Вживання продуктів, які не підходять дитині за віком. При введенні прикорму важливо звертати увагу на те, чи відповідає новий продуктвіковим особливостям травної системи малюка Найкраще пропонувати дитині прості однокомпонентні страви як прикорм.
  4. Неправильне введення прикорму, коли малюку пропонують одразу кілька нових страв. Рекомендується вводити трохи більше 1 нового продукту на тиждень.
  5. Недоношеність.

Старші діти

  1. Зловживання продуктами харчування, тяжкими для перетравлення. До них відносяться солоні, жирні, гострі страви, що подразнюють слизову оболонку шлунка.
  2. Порушення режиму харчування, наприклад, щільна вечеря незадовго до відходу до сну, переїдання.
  3. Гормональні зміни в організмі характерні для періоду статевого дозрівання.

Загальні причини, характерні для будь-якої вікової групи

Спеціалістів з лікування гастродуоденіту у дітей ви знайдете на нашому сайті.

Класифікація

Розрізняють 3 основні види диспепсії: просту (функціональну), парентеральну та токсичну.

Функціональнадиспепсія, своєю чергою ділиться такі типи:

  • бродильна. Через війну процесів бродіння, які у кишечнику, у його порожнини різко збільшується кількість мікроорганізмів, що у процесі бродіння. Відбувається це за надмірного споживання вуглеводних продуктів;
  • гнильна. Якщо дитина вживає велику кількість продуктів, багатих на білок, у кишечнику збільшується кількість бактерій, що сприяють гниттю їжі;
  • жирова. При надмірному споживанні жирних продуктів порушується процес перетравлення та всмоктування їжі, виникає тяжкість, хворобливі відчуття у шлунку, порушення випорожнень.

Парентеральнадиспепсія - це вторинне захворювання, яке розвивається внаслідок серйозних патологій (наприклад, запалення легенів), перенесених дитиною раніше.

Токсична диспепсія вважається найбільш тяжкою формою, яка виникає внаслідок бактеріальних інфекцій органів ШКТ. Також дана форма може розвинутись внаслідок відсутності лікування простої диспепсії.

Симптоми та прояви патології

Захворювання характеризується наявністю певних ознак, які свідчать про порушення роботи органів травної системи. До таких симптомів відносять:

У деяких випадках відзначаються і такі симптоми як часті порушення сну.

Ускладнення та наслідки

Залежно від форми та ступеня тяжкості патології, її наслідки можуть бути різними. При своєчасному лікуванні захворювання зазвичай проходить за кілька днів, не викликаючи жодних ускладнень.

Відсутність терапії може спровокувати втрату маси тіла, зниження апетиту.

Гостра диспепсія, що виявляється рвотою і проносом, може призвести до зневоднення організму, а це, у свою чергу, провокує розвиток незворотних змін для всіх внутрішніх органів.

Хронічна форма недуги сприяє розвитку стійких порушеньроботи органів травної системи

Діагностика

При виявленні перших ознак диспепсії у дитини необхідно звернутися до педіатра. Можливо, потрібні консультації та інших фахівців (гастроентеролог, психіатр, невролог). Для встановлення діагнозу використовують певні методи лабораторного та інструментального дослідження.

Лікування та препарати

Для усунення неприємних симптомів патології необхідно, перш за все, виключити причину її появи.

Далі призначається цілий комплекс терапевтичних заходів, Що включає дотримання певного режиму харчування, прийом медикаментів, інші процедури, такі як масаж живота для поліпшення функціональності органів травної системи, зняття больових відчуттів.

Препарати, що використовуються в терапевтичних цілях:

  • Маалокс;
  • Домперідон;
  • Мезім;
  • Цизапрід.

Дані засоби полегшують процес перетравлення їжі, відновлюють мікрофлору кишечника, усувають тяжкість та біль у шлунку.

Дієта

Без дотримання спеціального режиму харчування медикаментозне лікування диспепсії виявиться неефективним. Дієта полягає у зменшенні споживаного обсягу їжі, відновленні водного балансу організму.


Прогноз

При своєчасному виявленні та лікуванні захворювання прогноз сприятливий.

Якщо ж терапія відсутня, можливий розвиток серйозних захворювань органів травної системи, порушення росту та розвитку дитини, що негативно позначається на загальному стані його організму.

Профілактика

Для дітей молодшого вікуважливо стежити як за кількістю споживаної їжі, а й її якістю. Так, дитину не можна перегодовувати, тобто він не повинен споживати їжу занадто часто, або у великій кількості.

Якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні, необхідно вибирати якісні молочні суміші, Найближчі за складом до материнського молока.

Для старших дітей так само важливим моментомзалишається якість харчування.

Необхідно виключитипродукцію фаст-фуду, всілякі шкідливі перекушування, газовані напої, кава, жирну та гостру їжу, соління.

Крім того, дитина повинна якнайбільше рухатися, проводити достатню кількість часу на свіжому повітрі.

Диспепсія - поширене захворювання, основною причиною якого вважається порушення режиму харчування. Патологія зустрічається як у дітей молодшого віку, так і у старших.

Захворювання проявляється певними симптомами, що свідчать про наявність проблем роботи органів травлення.

Дитині знадобиться спеціальне лікування, основними моментами якого є прийом медикаментів, дотримання дієти. При своєчасно призначеній терапії захворювання добре піддається лікуванню.

Про симптоми та лікування диспепсії ви можете дізнатися з відео:

Переконливо просимо не займатися самолікуванням. Запишіться до лікаря!

... Одна з найпоширеніших проблем серед дітей перших місяців життя.

Відповідно до Римських критеріїв III, запропонованими Комітетом з вивчення функціональних розладів у дітей та Міжнародною робочою групою з розробки критеріїв функціональних розладів (2006 р.), до функціональних порушень шлунково-кишкового тракту (або «функціональним порушенням травлення» – ФНП) у немовлят та дітей раннього віку відносять:

    [як правило, що поєднуються і зустрічаються найбільш часто]
  1. синдром зригування(нечасті та нерясні відрижки не розцінюються як захворювання, оскільки вони не викликають змін у стані здоров'я дітей; у дітей із завзятими відрижками - оцінка від 3 до 5 балів, - нерідко відзначаються ускладнення, такі як езофагіт, відставання у фізичному розвитку, залізодефіцитна анемія, захворювання ЛОР-органів);
  2. дитячі кишкові кольки;
  3. функціональний запор;
    [що зустрічаються рідше]
  4. синдром румінації;
  5. синдром циклічного блювання;
  6. синдром функціональної діареї;
  7. дитяча дисхезія (утруднення чи болючість при дефекації).
Причини розвитку ФНПз боку дитини:
  1. перенесену антенатальну та перинатальну хронічну гіпоксію;
  2. морфологічну та (або) функціональну незрілість шлунково-кишкового тракту (ЖКТ);
  3. пізніший старт розвитку вегетативної, імунної та ферментних систем травної трубки, особливо тих ферментів, які відповідальні за гідроліз білків, ліпідів, дисахаридів;
  4. зниження в кишковій мікробіоті немовляти титру біфідобактерій та лактобацил з індукуванням зростання умовно-патогенних протеолітичних бактерій; що не відповідає віку харчування;
  5. порушення техніки вигодовування;
  6. насильницьке годування
  7. недолік чи надлишок пиття тощо.
Причини розвитку ФНПз боку матері:
  1. підвищений рівень тривожності;
  2. гормональна перебудова в організмі жінки, що годує;
  3. асоціальні умови життя;
  4. серйозні порушення режиму дня та харчування.
Зверніть увагу! ФНП, на відміну від захворювань, завжди починаються поступово, майже непомітно і в перші тижні життя. Дебют функціональних порушень ніколи не супроводжується симптомами інтоксикації, зміною загального стану та поведінки дитини. Зниження темпів збільшення маси тіла може спостерігатися не раніше ніж через 3 - 4 тижні від дебюту або взагалі не відзначатися. Наявність симптомів тривоги, таких як повторні блювання фонтаном, низький темп збільшення маси тіла, а тим більше втрата маси тіла, кров у блювотних масах, блювота з жовчю, жовтяниця, гепатомегалія, гостра затримка стільця, часта діарея, поліурія, незвичайне також наростаюча неврологічна симптоматика, зміни у клінічному аналізі крові, сечі, копрограмі вимагають повного клініко-лабораторного та інструментального обстеження для верифікації діагнозу та проведення відповідної терапії. ФНП, що виникли в перші місяці життя малюка, без своєчасного та правильного лікування можуть зберігатися протягом усього періоду раннього дитинства, супроводжуватися суттєвою зміною у стані здоров'я, а також мати віддалені негативні наслідки.

Основні засади профілактики ФНП:

  1. обстеження сімейної пари перед плануванням народження дитини;
  2. спостереження вагітної жінки у жіночій консультації;
  3. нормалізація мікробіоценозу вагітної та лактуючої жінки;
  4. спокійна, сприятлива обстановка у сім'ї;
  5. дотримання режиму харчування вагітної та лактуючої жінки;
  6. догодовування дитини молочною сумішшю у перші дні життя лише за суворими показаннями;
  7. зберігати виключно грудне вигодовування до 4 – 6 місяців;
  8. не вводити одночасно кілька нових продуктів;
  9. достатній питний режим під час введення прикормів.
Основні засади лікування ФНП. Створення спокійного психологічного клімату в оточенні дитини, нормалізацію способу життя сім'ї та дитини. При підвищеному рівні тривоги у матері рекомендувати їй збільшити тривалість прогулянок та сну; перед годуванням малюка грудьми і перед сном приймати теплий душ або ванну з використанням засобів, що володіють заспокійливою дією; прийом чаїв, трав'яних зборів, настоянок з седативним ефектом (півон, собача кропива, валеріана та ін.), Ново-пасита, Персена. у деяких випадках – звернутися за консультацією до спеціаліста (психолога, психоневрологи). Доцільно спільно з батьками проаналізувати режим і техніку годівлі, добовий та разовий обсяг їжі та рідини, яку отримує дитина, відповідність продуктів харчування віку та фактичної маси тіла, правильність приготування сумішей. Залежно від нозологічної форми ФНП можна використовувати той чи інший вид постурального становища. При синдромі зригування постуральна терапія спрямована на зменшення ступеня гастро-езофагеального рефлюксу. Годування дитини слід проводити лише на руках, незалежно від виду вигодовування. Після годування малюка слід тримати у вертикальному положенні не менше 40 - 50 хвилин або укладати в ліжечко з високим положенням голови та плечового пояса. Постуральна терапія повинна здійснюватися не лише протягом дня, а й уночі, коли порушується очищення нижнього відділу стравоходу від аспірату внаслідок відсутності перистальтичних хвиль, спричинених актом ковтання, та нейтралізуючого ефекту слини. Якщо малюка турбують коліки, то традиційно прийнято утримувати дитину в горизонтальному положенні, лежачи на животі, передпліч одного з батьків. Для зняття спазму та покращення гемодинаміки можна використовувати теплу грілку або пелюшку на область живота, можливе застосування методу «кенгуру», корисний масаж області живота. При дитячій дисхезії або функціональному запорі обов'язково проведення масажу області живота. Залежно від виду вигодовування малюка застосовують той чи інший вид дієтотерапії. При вигодовуванні малюка грудьми основні рекомендації спрямовані на корекцію раціону матері. Незалежно від синдрому ФНП з раціону матері виключають (або максимально обмежують) газоутворюючі продукти. білокачанна капуста, бобові, деякі сорти яблук, виноград, помідори, огірки, гриби, свіжовипечений чорний хліб, квас та ін. та облігатні алергени (цілісне молоко, куряче м'ясо, яйця, арахіс, мед, морепродукти, кава, цитрусові, виноград), пам'ятаючи про те, що відрижка, коліки, діарея можуть бути синдромами харчової алергії. Якщо у дитини рідкий і нестійкий випорожнення, до перерахованих вище рекомендацій додають обмеження щодо використання продуктів з послаблюючим ефектом (огірки, буряк, гарбуз, диня, сливи, сухофрукти і т.д.), при запорі - продукти, що уповільнюють моторику кишки (рис, хлібобулочні і макаронні вироби , банани, сир і т.д.). ФНП у немовлят, які отримують природне вигодовування, не є показанням для переведення на змішане або штучне вигодовування. Такий переклад може лише посилити проблему. При підборі харчування для дітей на штучному вигодовуванні на даний час запропоновано спеціальні лікувальні та лікувально-профілактичні суміші. У дітей із відрижками або циклічним блюванням використовують антирефлюксні адаптовані молочні суміші, що містять загусники полісахариди (крохмаль або клейковина бобів ріжкового дерева - камедь). Збагачені зазначеними інгредієнтами молочні суміші мають густішу і в'язшу консистенцію, що зменшує регургітацію їжі і, відповідно, перешкоджає зригування. Суміші з камеддю показані при інтенсивних, завзятих відрижках (3-5 балів). Об'єм суміші для кожної конкретної дитини підбирають методом титрування до настання чіткого позитивного ефекту, найчастіше це 1/2 або 2/3 від добового обсягу. Тривалість прийому такої суміші після настання терапевтичного ефекту зазвичай становить 4 - 6 тижнів, з поступовим скасуванням. Камедь, володіючи пребіотичною дією, індивідуально може надавати послаблюючий ефект. Суміші з крохмалем рекомендують призначати у повному добовому обсязі та давати дитині тривалий час. Вони діють дещо «м'якше», ефект від їх застосування проявляється на 5 – 7-му добу. Ці суміші показані дітям з відрижками на 1-2 і 4 бали, як при нормальному стільці, так і при схильності до нестійкого стільця. За відсутності ефекту від дієтологічної корекції її необхідно поєднувати з медикаментозною терапією, спрямованою на корекцію порушеної моторики органів травлення. При синдромі зригування – прокінетики периферичної дії (домперидон); при коліках – рослинні засоби вітрогонної та м'якої спазмолітичної дії (фіточай Плантекс), препарати на основі симетикону (Саб Сімплекс, Еспумізан, Дисфлатіл), спазмолітики (Вібуркул, Но-шпа), можливе введення свічок з гліцерином; при запорі – проносні засоби (слабоабсорбовані ді- та полісахариди), що мають властивості пребіотиків: лактулоза або олігосахариди. Якщо генезі колік переважну роль грає метеоризм, то ефект від препаратів з урахуванням симетикона то, можливо досить високим. Якщо пріоритетне значення у генезі мають порушення перистальтики, то ефект буде менш виразним. Препарати симетикона краще використовувати над профілактичному режимі (додавання в харчування), а у момент колік.

Диспепсія у маленьких пацієнтів виражена порушенням травної системи. Якщо говорити простою мовою, то функціональна диспепсія в дітей віком — це звичайне «несварення шлунка». У новонароджених та малюків у віці до року основними причинами розладу травлення служать незрілість системи органів шлунково-кишкового тракту та збої у харчуванні (введення до раціону чогось нового, різкий перехід на штучне вигодовування, відсутність різноманітності у харчуванні та ін.). Крім цих факторів, диспепсії можуть передувати генетична схильність та недостатнє вироблення травних ферментів.

Головними причинами розвитку диспепсії є помилки у годівлі дитини. Особливу роль грає порушений режим харчування - наприклад, якщо мати годує дитину частіше, ніж потрібно, це сприяє зригування, а занадто великий обсяг їжі у малюка може викликати блювоту.

Діти, які перебувають на змішаному або штучному вигодовуванні, схильні до розладу травлення більше, ніж ті, хто харчується грудним молоком. Підбір сумішей протягом тривалого часу, або годування неякісною сумішшю призведе до диспепсії. До того ж при використанні суміші можливе перегодовування - адже з пляшечки смоктати легше, ніж з грудей матері.

Гострі розлади травлення у дітей раннього віку можуть спричинити такі причини.

  • Переїдання.
  • Недостатня ферментативна активність.
  • Кількісні та якісні особливості їжі немовляти не відповідають працездатності його травного тракту.
  • Введення нової їжі, яку дитині через вік рано вживати.

У старших дітей порушення травлення також може бути спровоковано низкою факторів.

  • Надмірним вживанням їжі, шкідливої ​​для організму (смаженої, жирної, копченої, солоної).
  • Гормональна нестійкість.

Переїдання може спричинити диспепсію у дітей

Супутніми захворюваннями є такі.

У дітей розрізняють функціональну, токсичну та парентеральну диспепсії.

У свою чергу, функціональна (або аліментарна) диспепсія є порушенням травлення, яке виникло в результаті нераціонального харчування.

Функціональна диспепсія ділиться п'ять видів.

  • Бродильна диспепсія в дітей віком зумовлена ​​процесами бродіння від зловживання продуктами з високим вмістом вуглеводів. В результаті в товстій кишці відбувається розмноження бактерій бродіння.
  • Гнильна - петлі кишечника заселяють гнильні мікроби в результаті перенасичення продуктами, багатими білками.
  • Жирова – характерна надмірним вживанням жирної їжі.
  • Токсична диспепсія формується як наслідок неефективного лікування функціональною, і основним джерелом проблеми тут є збудники інфекцій кишківника – сальмонела, кишкова паличка, шигела та інші менш небезпечні мікроорганізми.
  • Парентеральна має вторинний характер і є ускладненням після будь-якого перенесеного захворювання (наприклад, пневмонії).

З різновидів розлади травлення, виділяють такі симптоми.

  • Зниження ваги через відсутність апетиту.
  • Нудота блювота .
  • Стурбований сон.
  • Метеоризм (до року та після року).
  • Гострий біль в епігастральній ділянці, що супроводжується коліками.
  • Частий рідкий стілецьз домішками слизу та грудочок із неперетравленої їжі.

Нудота є одним із симптомів розладу шлунка у дитини

Бродильна диспепсія, так само, як і гнильна, відрізняється специфічним запахом випорожнень.

Новонароджені схильні до тимчасової диспепсії на 3 - 5 день від народження. Вона триває кілька днів, поки організм адаптується до зовнішнього середовища і проходить самостійно.

Токсична форма розладу відзначається появою тяжких ознак хвороби - можуть бути симптоми менінгіту, підвищення температури, різке зниження ваги, атрофія м'язів, а також наявність судом та втрата свідомості. Шкірні покривиблідого або синюшного кольору.

При неефективному або тривалому лікуваннідиспепсії у дитини може розвинутись дистрофія внаслідок порушеного обміну речовин. Рахіт та алергія в період перебігу диспепсії можуть призвести до пієлонефриту, отиту, пневмонії.

Будьте пильні, у маленьких дітей високий ризик розвитку завороту кишок, серйозної проблеми ШКТ.

Як діагностувати

За перших ознак розладу слід звернутися до лікаря-педіатра, який проведе огляд дитини та, якщо потрібно, призначить консультацію дитячого гастроентеролога. Може знадобитися консультація та лікування у дитячого невролога та психолога при проблемах із нервовою системою.

Постановка діагнозу ґрунтується на результатах інструментальних та лабораторних досліджень.

До інструментальних методів обстеження відносяться всі перелічені нижче.

  • Рентген шлунка та подальший огляд кишечника.
  • Проведення дуоденального чи шлункового зондування.
  • Ендоскопічні обстеження шлунка та 12-палої кишки.
  • УЗД черевної порожнини.
  • Вимірювання кислотності шлункового вмісту за допомогою спеціального тесту.

Лабораторна діагностика включає такі основні аналізи:

  • Аналіз крові із вени на біохімію.
  • Дослідження крові та сечі на ферментативну активність підшлункової залози.
  • Дослідження калу на наявність бактерій, глистів (вся інформація з глистів у дитини).
  • Проведення копрограм з метою діагностування працездатності органів травлення.

Для діагностики диспепсії у дитини проводять УЗД черевної порожнини

Лікування

Не варто хвилюватися при поодинокому випадку блювоти чи проносу – необхідно просто підкоригувати харчування малюка. Наприклад, новий продукт потрібно вводити поступово, давати малими кількостями та слідкувати за подальшою реакцією на новинку. Слід зазначити, що ознаки розладу травної системи можуть спостерігатися, якщо дитина перегрілася на сонці.

Основні принципи лікування можна надати такими діями:

  • Коригування харчування дитини.
  • Оптимізація питного режиму.
  • Народні методи терапії.
  • Масаж живота.
  • Медикаментозна терапія.

При прискореному проносі (більше 10 разів на добу) і блюванні слід звернутися за медичною допомогою. Такий стан може віщувати не тільки функціональні порушення органів травлення у дітей, а й виражатись появою кишкової інфекції (дизентерією).

Лікування аліментарної диспепсії

Принципи лікування цього виду диспепсії полягають у:

  • нормалізації харчування;
  • посиленому питному режимі;
  • використання народних засобів;
  • медикаментозне лікування.

Лікування аліментарної диспепсії передбачає, що обсяг їжі потрібно заповнити обсягом рідини. Тобто, у період загострення давати дитині якнайбільше пиття. Якщо дитина перебуває на природному вигодовуванні, то варто відмінити прикорми та залишити лише годування груддю.

Щоб вилікувати диспепсію у дитини, необхідно посилити її питний режим

Лікування аліментарних розладів зазвичай здійснюється у домашніх умовах. При нормалізації харчування важливо знати, що допоможе якнайшвидшому лікуванню малюка. Подобовий план дій матері наведено нижче.

Перший день

  • Залишити дитину без молока матері до 12 години.
  • На час відсутності молока замінити годування дитячим чаєм із цукром.
  • Максимальна кількість чаю не повинна перевищувати 300 мл.
  • Через 12 годин годувати грудьми.
  • Доза молока після перерви трохи більше 100 мл.

Другий день

  • Харчування молоком матері 5 разів на день.
  • Максимальний об'єм за годування 100 мл.
  • Якщо дитині потрібно більше їжі, додавати дитячий чай.

З третього по п'ятий день

  • Кількість молока за годування збільшується до 175 мл.
  • Проводити регулярне зважування малюка.
  • Якщо випорожнення ненормальне, то замінити материнське молоко на білкове в обсязі 100 мл.

Що робити, якщо молока у матері немає

При штучному вигодовуванні проводять харчове розвантаження, принцип якого полягає у скасуванні 2-3 годівлі. Годування заміщають питтям. Якщо годувати сумішшю, розводити її наполовину водою. Таку терапію проводять доти, доки не припиняться блювання та пронос. Подобовий план поведінки матері представлений нижче.

При штучному вигодовуванні проводять харчове розвантаження та іноді замінюють суміш водою

Перший день

  • Перші 12 годин харчування лише чаєм.
  • Максимальний обсяг чаю 300мл.
  • Через 12 годин використовувати рисовий відвар.
  • Кратність годівлі відваром 4 рази.
  • Максимальна доза відвару 150 мл за одну годівлю.

Другий день

  • Кількість годівель за добу трохи більше 6 разів.
  • Чотири рази із шести годувати рисовим відваром.
  • Одноразова доза відвару трохи більше 150 мл.
  • Два рази додати кефір.
  • Доза кефіру 150 мл.

Третій день

  • Кратність годівлі 5 разів.
  • Двічі з п'яти годувати рисовим відваром.
  • Три рази з п'яти використати кефір або білкове молоко.
  • Доза відвару або кефіру 125 мл на одну годівлю.
  • У кефір чи молоко можна додати 5 грамів цукру.

Четвертий день

  • Кратність годування немовляти 7 разів.
  • П'ять разів застосовувати білкове молоко чи кефір.
  • Двічі годувати рисовим відваром.
  • Доза будь-якої годівлі 150 мл.

З п'ятого дня кратність годівель повертають до того, яке було до диспепсії. Рисовий відвар зберігають ще один або два дні. Потім переводять на класичні суміші, краще за кисломолочні. До відвару можна додати цукор до 10 г.

При лікуванні аліментарної диспепсії добре допомагають засоби народної медицини. Так, наприклад, відвари з ромашки мають протизапальний ефект, а чай, заварений з листя чорниці, - незамінний засіб від проносу.

Усунути дисбактеріоз та нормалізувати мікрофлору допоможуть еубіотики («Біфідумбактерін»). При коліках застосовують спазмолітики - "Папаверин" або "Дротаверін".

Нормалізувати мікрофлору кишечника можна за допомогою «Біфідумбактеріну»

Лікування токсичної диспепсії

При токсичній диспепсії дитину госпіталізують у терміновому порядку. Для усунення гострих симптомів диспепсії доцільним є призначення антибіотиків, сольових розчинів («Ацесоль», «Дісоль», «Трисоль», розчин Рінгера), а також розчин 5% глюкози. Якщо не виключено приєднання вторинної інфекції проводять лікування антибіотиками.

Отже, головні моменти лікування токсичної форми розладу.

  • Госпіталізація.
  • Відновлення обсягу втраченої рідини.
  • Застосування еубіотиків.
  • Коригування патологічної флори антибіотиками.

Втрачену рідину заповнюють 50 мл пиття через кожні півгодини після блювоти або акту дефекації.

Чим допоможе масаж

Не останнє місце у лікуванні розладу травлення в дітей віком займає масаж. При метеоризмі та кольках відмінно допомагає масаж живота. Для його проведення дитину укладають на спину і легким погладжуванням з поступовим збільшенням тиску масажують животик у напрямку годинникової стрілки. Таке виконання масажу протягом 5 хвилин допоможе зняти спазм та розслабити м'язи.

Крім масажу, полегшити біль при кольках допоможе прикладання теплої пелюшки або грілки на епігастральну ділянку. З препаратів у цьому випадку застосовують "Еспумізан", "Боботик" або "Плантекс".

Парентеральна диспепсія ліквідується шляхом виключення приєднаного захворювання.

Висновок

Таким чином, диспепсія завжди потребує ретельної оцінки ризику подальшого стану дитини. При розвитку серйозних болючих симптомів, особливо у немовлят, показані негайні лікувальні заходи. Проста та ефективна методикадля своєчасного розпізнавання небезпечних для здоров'я дитини проблем – вчасно звертатися до фахівця.

Різні проблеми з травленням можуть зустрічатися у малюків у різному віці. Такі харчові розлади у дитини по-справжньому лякають матусю. Багато батьків не можуть з тим, що робити в таких випадках. Лікувати нетравлення шлунка у малюків слід зовсім інакше, ніж у дорослих.

Що викликає?

Найчастіше цей функціональний розлад зустрічається у малюків у перший рік після народження. Травна система новонародженого малюка ще дуже чутлива до різних нових продуктів. Неправильне лікування може призвести до різних хронічних захворювань органів шлунково-кишкового тракту.

Причиною, яка призводить до нетравлення, для немовляти часто стає введення в раціон харчування нових прикормів. Діти, які при народженні мають вроджені дефекти в будові органів травної системи або народжені раніше за визначений термін, як правило, набагато частіше страждають на харчові розлади.

При введенні нових прикормів малюкові протягом 1 року життя намагайтеся не комбінувати всі продукти в один прийом їжі. Наприклад, поєднання м'ясного та фруктового пюре може призвести до розладу шлунка у малюка. Слід давати такі продукти у час годування.

У малюків віком 2 роки часто зустрічається порушення випорожнення та розлад шлунка внаслідок різних вірусних інфекцій.

Віруси, потрапляючи в організм, викликають виражену інтоксикацію та призводять до розвитку сильної діареї.

Найчастіше в 3 роки малюки заражаються ротавірусною інфекцією. У цьому випадку у них виникають сильні болі в животі і з'являється багаторазове рідке випорожнення. Лікування ротавірусної інфекції проводиться симптоматично.

У дітей старшого віку до розладу шлунка часто призводить порушення правил особистої гігієни. Патогенні мікроби потрапляють на руки під час ігор на вулиці чи відвідування туалету. Якщо дитина забуває добре мити руки перед їдою або після відвідування туалетної кімнати, то він також легко може підхопити хворобу.

Згідно зі статистикою, школярі найчастіше страждають від розладів шлунка після вживання погано вимитих овочів та фруктів. Такі продукти є справжньою біологічною бомбою для дитячого організму.

Недостатня обробка фруктів та овочів сприяє збереженню хвороботворних бактерій, які при попаданні в організм у короткий термін можуть спричинити порушення травлення у малюків.

Основні симптоми розладу шлунка

Різноманітні причини, що впливають на органи шлунково-кишкового тракту, призводять до розвитку сильного запального процесу та порушення правильного функціонування органів. Зазвичай така реакція відбувається протягом кількох годин з моменту влучення провокуючого продукту до дитячого організму.

Запальний процес, що почався, призводить до появи характерних проявів хвороби:

    Болючість у надчеревній ділянці та по всьому животу.Больовий синдром може змінювати свою інтенсивність. Наступні прийоми їжі лише посилюють ситуацію. Біль буває помірної інтенсивності, характеру, що тягне. У ряді випадків спостерігаються кольки.

    Нудота та блювання.Дитину нудить майже завжди. Полегшення приносить лише вживання лікарських протиблювотних засобів та сорбентів. Блювота буває з'їденим вмістом, багаторазовим. Після неї дитина зазвичай відчуває деяке покращення самопочуття.

    Рідкий стілець.Зазвичай він частий, із дуже неприємним кислим запахом. У кальних масах є численні, неперетравлені залишки їжі. Чим більший стілець, тим більше рідини та електролітів втрачає дитина. Це призводить до погіршення самопочуття та наростання загальної слабкості.

    Поганий стан.Зазвичай діти стають дуже млявими. У них знижується або відсутній апетит. Будь-який дотик до живота може посилити больовий синдром. Діти можуть схлипувати, а за сильного болю - навіть плакати. При виражених симптомах втрати електролітів малюки постійно бажають спати. Груднички відмовляються від грудних годівель.

    Підвищення температури.Зустрічається у разі розладу шлунка у зв'язку з зараженням вірусами. При вірусних інфекціях температура тіла підвищується до 38-385 градусів. Малюк може відчувати постійну спрагу, втрачає у вазі. Часто є гарячка.

Як лікувати?

У разі виникнення перших симптомів розладу шлунка обов'язково покажіть малюка педіатру. Огляд лікаря потрібний для виключення небезпечних захворювань, які вимагають негайного хірургічного втручання - за подібними симптомами може ховатися апендицит.

Якщо дитячий лікар не виявив під час огляду жодних небезпечних хірургічних захворювань та підтвердив наявність функціонального розладу, то призначається симптоматичне лікування. Усі препарати, що призначаються малюкам, обов'язково мають бути виписані з урахуванням віку.

Усі ліки, які призначаються при розладі шлунка, можна розділити на кілька груп:

    Сорбенти.Застосовуються для усунення токсичних продуктів обміну, що утворюються при запаленні, а також з метою нормалізації випорожнень. Зазвичай малюкам призначають: "Ентеросгель", "Смекту", активоване вугілля.Застосовувати ці лікарські засоби слід 2-3 рази на день протягом 5-7 днів. Зазвичай другого дня прийому спостерігається позитивний ефект. Такі препарати добре переносяться і практично не викликають побічних дій.

    Спазмолітики.Їх можна прийняти за болів. Зазвичай застосовуються тільки за призначенням лікаря. Самостійне призначення та вживання таких засобів може призвести до вираженого зниження артеріального тиску та навіть посилення перебігу хвороби.

    Симптоматичні.Застосовуються для усунення супутніх симптомів, які при розладі шлунка. До них можна віднести протибічні засоби, а також препарати, що нормалізують моторику. Зазвичай призначаються малюкам старше двох років.

9 фото

Під час харчового розладу обов'язково давайте дитині достатньо рідини.

У тяжких випадках при вираженій діареї потрібне призначення оральної регідратації. Для цього застосовуються водно-електролітні склади.

Грудничкам на час першої пари діб хвороби слід обмежити прикорми, що вводяться. Грудне вигодовування припиняти не варто. Малюкові обов'язково потрібно пропонувати охолоджену до кімнатної температури кип'ячену воду. Годувати дитину слід на вимогу. У першу добу хвороби малюк може відмовлятися від грудей та їсти набагато менше. Цей симптом мине після нормалізації самопочуття.

Під час розладу шлунка можна їсти добре розварені каші, виготовлені на воді. Молочні продукти слід відкласти до одужання малюка. Фруктові або овочеві пюре в перші дні хвороби можуть погіршити стан і призвести до більш прискореного випорожнення. У першу добу лікарі рекомендують знизити загальну кількість їжі, що пропонується дитині. Не варто перевантажувати запалений шлунково-кишковий тракт надмірною кількістю продуктів.

Профілактика

Профілактичні заходи допоможуть знизити можливість розвитку розладу шлунка у вашого малюка. Регулярне дотримання простих правилдозволить зберегти органи шлунково-кишкового тракту у здоровому стані.

З метою профілактики можна скористатися такими порадами:

    Уважно контролюйте все, що їсть ваша дитина.Всі продукти мають бути свіжими.

    Грудничкам не слідвводити велику кількість нових продуктів або змішувати відразу всі можливі види прикорму в один прийом їжі.

    Уважно стежте,як дитина дотримується правил особистої гігієни, особливо малюки до 4-5 років. Поясніть малюкові і показуйте на власному прикладі, що після кожного відвідування туалету, після приходу додому з вулиці та після громадського транспортуобов'язково потрібно мити руки із милом.

    Вводьте до раціонумалюка нові незнайомі продукти з великою обережністю.

При виникненні перших симптомів порушення травлення у малюків не варто панікувати!

Будь-який розлад шлунка добре лікується. Малюк, як правило, досить швидко відновлюється та одужує. Профілактика шлункових розладів допомагає запобігти розвитку несприятливих симптомів надалі.

Докладніше про розлад шлунка у дітей ви дізнаєтеся з наступного відео.

Диспепсія у маленьких дітей – це розлад травлення. Виявляється воно безліччю відхилень: нудотою, відрижкою, раннім насиченням, почуттям переповненого шлунка та іншими дискомфортними відчуттями.Налагоджувати травні функції у дитини необхідно обов'язково, інакше затяжне нетравлення призведе до дистрофії. Для хворих на рахіт і діатез диспепсія небезпечна пієлонефритом і отитом.

Чому виникають проблеми травлення?

Маленьких діток нетравлення шлунка може турбувати у ранньому віці.У немовлят число причин аномалії складають:

  1. недоношеність;
  2. перегодовування;
  3. ранній прикорм;
  4. недорозвиненість ШКТ;
  5. ферментативна недостатність;
  6. нездатність травної системи переробляти кількість їжі, що надійшла.

У міру дорослішання дитини причини диспепсії змінюються.Викликати нетравлення шлунка можуть шкідливі продукти харчування, які так подобаються дітлахам – газировка, фаст-фуди, напівфабрикати, кондитерська продукція. У пубертатному періоді розлад травлення провокує змінений гормональний статус.

Усі різновиди диспепсії

Залежно від фактора, винного у порушенні травлення у дітей, фахівці поділяють диспепсію на кілька видів.

  1. Функціональна або проста диспепсія протікає в 3-х формах. Гнильний тип патології виникає через зловживання м'ясом (продукт сприяє розмноженню гнильних бактерій у кишечнику). Бродильна диспепсія розвивається внаслідок активності бродильних бактерій, коли організм одержує надлишок вуглеводів. Розлад жирового типу виникає від надмірного споживання жирів.
  2. Парентеральна диспепсія у дитини розвивається на фоні основного захворювання - шлунково-кишкового або інфекційного, що уразив інші системи організму.
  3. Токсичне порушення зазвичай виникає у разі, якщо функціональна диспепсія в дітей віком лікувалася неправильно. Стан посилює інфікування організму вірусами, бактеріями, кишковою паличкою.

Як розпізнати патологію?

Кожен тип нетравлення шлунка має особливості, які відомі лікарям. У домашніх умовах мами повинні звернути увагу на кілька характерних симптомів:

  • посилене газоутворення;
  • часте відрижка у грудної дитини;
  • проблеми сну, примхи, занепокоєння;
  • відсутність апетиту з подальшим схудненням.

З боку дефекації функціональна диспепсія у дітей виражається проносом, який змушує хворого випорожнюватися до 15 років. в день. У рідких масах проглядаються білі або жовті грудочки та слиз. Кал має специфічний запах.

Токсична форма розладу проявляється блідістю та синюшністю шкірних тканин. У дитини спостерігаються такі небезпечні симптоми, як судоми, підвищення температури, багаторазове блювання, низький тиск, непритомність. Зазначені стани вимагають негайного звернення до лікаря.

Способи діагностики диспепсії

Якщо у дитини є ознаки, що вказують на нетравлення шлунка, його необхідно показати педіатру та дитячому гастроентерологу.Після загального огляду маленький пацієнт може бути додатково спрямований до психолога чи невролога. Для диференціації розладу шлунка від ферментопатії, дисбактеріозу, ентериту, гельмінтозу та коліту дитини обстежують різними інструментальними методами:

  1. електрогастрографія;
  2. рентгенографія шлунка;
  3. УЗД травних органів;
  4. езофагогастродуоденоскопія;
  5. дуоденальне/шлункове зондування;
  6. pH-метрія (дослідження внутрішньостравохідного або внутрішньошлункового середовища).

З лабораторних досліджень визначити нетравлення шлунка допомагають аналізи крові та сечі на ферменти, бакпосів калу, копрограма, біохімічний аналізкрові, аналіз калу на глистні інвазії та бактерію H. Pylori.

Як налагодити травлення?

Проста диспепсія лікується у домашніх умовах.Початку медикаментозного лікування передує дотримання дієти (протягом 6 – 8 годин малюка випаюють водою та чаєм). Далі від зневоднення організму дітям дають Регідрон, Ораліт, розчини хлориду натрію та глюкози. Дозування препаратів розраховують за формулою 150 мл рідини x 1 кг маси тіла хворого.

З метою відновлення кишкової флори малюкам призначають еубіотики:

  • Лінекс;
  • Біфідум;
  • Біфіформ;
  • Лактіалі Бебі.

Симптоматичне лікування проводять за показаннями. При метеоризмі прописують Атоксіл, Смекту, Ентеросгель. Проблему коліків вирішують компресами та клізмами з валеріаною. Для стабілізації травлення новонародженим та немовлятам призначають Креон та Панкреатин. Старшим дітям прописують Фестал, Мезім, Дігестал.

Токсична форма диспепсії потребує поміщення хворого в стаціонар.В умовах клініки терапію проводять поетапно:

  1. промивання шлунка;
  2. випаювання водою та чаєм;
  3. лікарська регідратація;
  4. впровадження антибіотикотерапії;
  5. корекція балансу кишкової мікрофлори;
  6. введення серцево-судинних, протисудомних, жарознижуючих та ін. засобів, що усувають симптоматику хвороби.