Λουτρά

4μιση μηνών έγκυος. Τέταρτος μήνας εγκυμοσύνης: αλλαγές στο σώμα της μητέρας και του εμβρύου

Ο τέταρτος μήνας της εγκυμοσύνης σηματοδοτεί την έναρξη του πιο ευχάριστου και ασφαλούς τριμήνου συνολικά - του δεύτερου. Μέχρι αυτή τη στιγμή, οι δυσάρεστες εκδηλώσεις που σχετίζονται με την τοξίκωση θα πρέπει να έχουν υποχωρήσει ή τουλάχιστον να έχουν μειωθεί αισθητά. Η παρεμβατική ναυτία και η δυσανεξία στις οσμές αντικαθίστανται όλο και περισσότερο από αυξημένη όρεξη - το παιδί στην κοιλιά της μητέρας συνεχίζει να μεγαλώνει και να αναπτύσσεται ενεργά, απαιτώντας τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά και χρήσιμες ουσίες. Η ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου στον 4ο μήνα συμβαίνει σύμφωνα με τους «νόμους των παραμυθιών» - όχι με ημέρες, αλλά με ώρες, και στο τέλος του, με μια καρδιά που βυθίζεται, μια γυναίκα μπορεί για πρώτη φορά να νιώσει την πρώτη κινήσεις και τρέμουλο του μωρού της. Ωστόσο, έχετε κατά νου ότι η αίσθηση του πρώτου τρόμου είναι μια εντελώς ατομική υπόθεση: πολλές μητέρες μπορούν να αισθανθούν τις πρώτες κινήσεις του παιδιού μόνο τον επόμενο μήνα. Εξαρτάται από τα ανατομικά χαρακτηριστικά, από τη σωματική διάπλαση της εγκύου, από το αν αυτή είναι η πρώτη εγκυμοσύνη ή αν η μητέρα «περιμένει» ξανά.

Παρά το γεγονός ότι το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, που ξεκινά τον τέταρτο μήνα, θεωρείται το πιο ήρεμο και ασφαλές, μια έγκυος γυναίκα, όπως και πριν, πρέπει να φροντίζει και να παρακολουθεί την ευημερία της. Μεταξύ άλλων, το πιο σημαντικό είναι η καλή διατροφή κατά τον 4ο μήνα της εγκυμοσύνης, οι τακτικές βόλτες καθαρός αέρας, ξεκούραση και υγιεινό ύπνο. Η μέλλουσα μητέρα πρέπει να παρακολουθεί την αρτηριακή της πίεση και το βάρος της.

· Ανάπτυξη του παιδιού στους 4 μήνες της εγκυμοσύνης

Η ανάπτυξη του εμβρύου στον 4ο μήνα της εγκυμοσύνης προχωρά με άλματα - κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο σχηματισμός όλων των εσωτερικών οργάνων του μωρού έχει σχεδόν ολοκληρωθεί. Τα νεφρά του παιδιού απελευθερώνουν ήδη ανεξάρτητα τα ούρα στο αμνιακό υγρό, το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού αναπτύσσεται ενεργά, τα επινεφρίδια παράγουν ορμόνες, όλες οι λειτουργίες του μικροσκοπικού σώματος ελέγχονται από το δικό του νευρικό και ενδοκρινικό σύστημα. Η ανάπτυξη και η ανάπτυξη του εμβρυϊκού εγκεφάλου συνεχίζεται: 4 μήνες εγκυμοσύνης είναι μια σημαντική περίοδος σχηματισμού του εγκεφαλικού φλοιού του μωρού.

Όλες οι λειτουργίες μεταφοράς οξυγόνου, θρεπτικών και θρεπτικών ουσιών στο μωρό εκτελούνται από τον πλακούντα. Είναι υπεύθυνο για την απομάκρυνση των αποβλήτων και των επιβλαβών ουσιών από το μικροσκοπικό σώμα και την προστασία του εμβρύου από επιβλαβή βακτήρια και ιούς.

Η ανάπτυξη του εμβρύου στους 4 μήνες έχει φτάσει στο επίπεδο που το μωρό μπορεί ήδη να λυγίσει τα πόδια και τα χέρια του, να σφίξει τις παλάμες του σε γροθιές και να αναπτύξει αντανακλαστικά σύλληψης και πιπιλίσματος. Τον ίδιο μήνα, στο κεφάλι του μωρού θα αρχίσουν να αναπτύσσονται τρίχες, φρύδια και βλεφαρίδες και θα αρχίσουν να σχηματίζονται νύχια. 4 μήνες εγκυμοσύνης είναι η εποχή που σχηματίζεται ένα εμβρυϊκό χνούδι - lanugo - στο σώμα του μωρού, το οποίο θα συγκρατεί ένα ειδικό προστατευτικό λιπαντικό στο δέρμα του μωρού - τις δερματικές εκκρίσεις του μωρού, που παράγονται ειδικά για προστατευτικούς σκοπούς.

Το μωρό ξέρει ήδη πώς να στραβίζει τα μάτια του και μέχρι το τέλος των 4 μηνών θα ανοίξει εντελώς τα μάτια του. Στο τέλος αυτής της περιόδου, η ανάπτυξη του εμβρύου θα φτάσει τα 16-20 cm και το βάρος - 200 γραμμάρια.

· Πιθανά προβλήματα και αισθήσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης 4 μηνών

Τώρα υπάρχει μια σταδιακή βελτίωση της κατάστασης και της γενικής ευημερίας της εγκύου μητέρας: η τοξίκωση περνά, η αίσθηση ναυτίας από τις γύρω οσμές εξαφανίζεται, η δραστηριότητα αυξάνεται και εμφανίζεται αυξημένη όρεξη. Κατά τον 4ο μήνα της εγκυμοσύνης, η κοιλιά μεγαλώνει αισθητά, αλλάζοντας τη σιλουέτα της γυναίκας: η μήτρα μεγαλώνει γρήγορα , το στομάχι, κατά συνέπεια, είναι στρογγυλεμένο και η μέση εξομαλύνεται, οι μαστικοί αδένες αυξάνονται ολοένα και περισσότερο σε μέγεθος, αλλά, ευτυχώς, ο πόνος και το πρήξιμο αυτής της διαδικασίας σταδιακά εξαφανίζονται.

Ο τέταρτος μήνας της εγκυμοσύνης μπορεί να αναστατώσει τη μητέρα με την εμφάνιση κηλίδων ηλικίας στο δέρμα, το σκουρόχρωμο ή την εμφάνιση πανάδων. Τον 4ο μήνα, η κοιλιά θα αποκτήσει μια πιο έντονη λωρίδα, και το δέρμα των θηλαιών και των θηλών θα σκουρύνει επίσης.

Λόγω της συγκέντρωσης μεγάλης ποσότητας υγρού στο σώμα, η εφίδρωση μπορεί να αυξηθεί και οι λευκές κολπικές εκκρίσεις μπορεί να αυξηθούν ελαφρώς. Εάν αλλάξει η φύση της έκκρισης - η συνοχή, το χρώμα, η οσμή αλλάζει, η έκκριση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για 4 μήνες συνοδεύεται από αίσθημα καύσου ή/και κνησμό - θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Με αυτά τα συμπτώματα, πιθανότατα θα χρειαστείτε θεραπεία για τη σχετική λοίμωξη.

Αισθήματα περιοδικών πονοκεφάλων και ζάλης κατά τη διάρκεια των 4 μηνών της εγκυμοσύνης είναι ακόμα πιθανά. Μπορεί να υπάρχει κάποια αιμορραγία των ούλων όταν βουρτσίζετε τα δόντια σας. Ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν ρινική συμφόρηση και ρινορραγία εάν τα μικρά αγγεία δεν μπορούν να αντέξουν την αυξημένη ροή αίματος στο σώμα.

Ένα πολύ δυσάρεστο πρόβλημα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να είναι η δυσκοιλιότητα - συνέπεια ορμονικών αλλαγών και πίεσης από την αναπτυσσόμενη μήτρα στα έντερα. Ο καλύτερος τρόπος για να καταπολεμήσετε τη δυσκοιλιότητα είναι να την αποφύγετε· αυτό απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση της διατροφής σας· η διατροφή κατά τον 4ο μήνα της εγκυμοσύνης θα πρέπει με κάθε δυνατό τρόπο να συμβάλλει στη φυσιολογική λειτουργία των εντέρων. Και αν εμφανιστεί δυσκοιλιότητα, προσπαθήστε να βελτιώσετε τη λειτουργία των εντέρων και του πεπτικού συστήματος το συντομότερο δυνατό. Εξάλλου, συχνά φταίει η δυσκοιλιότητα που αναπτύσσεται μια τόσο επώδυνη και λεπτή ασθένεια όπως αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης .

Αύξηση της μήτρας μέσα κοιλιακή κοιλότητασυνεχίζεται, αλλά σε αυτό το στάδιο της εγκυμοσύνης έχει ήδη αυξηθεί αρκετά ώστε να υπερβεί τη λεκάνη. Στο πλαίσιο μιας σημαντικής διεύρυνσης της μήτρας, οι σύνδεσμοι είναι σπασμένοι και πολλές μέλλουσες μητέρες βιώνουν επώδυνες αισθήσεις έλξης στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Κατά κανόνα, τέτοιες αισθήσεις είναι εντός φυσιολογικών ορίων, αλλά για να βεβαιωθείτε για αυτό, να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη φύση του πόνου και να εξαλείψετε την πιθανότητα του κινδύνου απώλειας του παιδιού, πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για αυτό.

Ο τέταρτος μήνας της εγκυμοσύνης μπορεί να ευχαριστήσει τη μητέρα με την αίσθηση των πρώτων κλωτσιών του μωρού στο στομάχι. Ταυτόχρονα, μπορείς να νιώσεις πρώτες κινήσεις του εμβρύου , αλλά μπορεί να μην το νιώσετε. Αυτό εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως τα ανατομικά χαρακτηριστικά, τον σωματότυπο και το βάρος της εγκύου, είτε αυτή είναι η πρώτη σας εγκυμοσύνη είτε επαναλαμβανόμενη. Πολλές μητέρες αισθάνονται τις πρώτες κινήσεις του μωρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο τον επόμενο μήνα.

· Διατροφή στους 4 μήνες της εγκυμοσύνης

Επί σε αυτό το στάδιοΕνώ κουβαλάει ένα παιδί, μπορεί κανείς μόνο να ζηλέψει την όρεξη μιας εγκύου μητέρας: η υγεία της έχει βελτιωθεί και η γυναίκα έλκεται όλο και περισσότερο στο «φάγο και σνακ». Ταυτόχρονα, τώρα είναι απλά απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά το βάρος σας, αποφεύγοντας την υπερβολική αύξηση βάρους και αποφεύγοντας επιπλοκές που σχετίζονται με αυτό (για παράδειγμα, ραγάδες στο δέρμα, σακχαρώδης διαβήτης σε έγκυες γυναίκες). Είναι καλύτερα αν πριν από τους 4 μήνες της εγκυμοσύνης αύξηση βάρους θα είναι μόνο από 1 έως 4 κιλά.

Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να οργανωθεί σωστή διατροφή , τρώγοντας μόνο εκείνα τα τρόφιμα που είναι υγιεινά και ικανοποιούν τις διατροφικές ανάγκες και των δύο οργανισμών. Κατά τη σύνταξη ενός ημερήσιου μενού, μια γυναίκα θα πρέπει να λάβει υπόψη ότι θα πρέπει να παίρνει 2-2,5 κιλά βάρους το μήνα.

Οι ειδικοί συνιστούν την οργάνωση των γευμάτων με τέτοιο τρόπο ώστε να αποτρέπεται το αίσθημα της πείνας και η κατανάλωση τροφής με το μέγιστο όφελος. Με απλά λόγια, πρέπει να τρώτε πιο συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες, και να τρώτε το μεγαλύτερο μέρος του φαγητού σας κατά το πρώτο μισό της ημέρας. Το πιο σωστό είναι το πρώτο και το δεύτερο πρωινό να είναι επαρκώς θρεπτικά, το μεσημεριανό να είναι το πιο χορταστικό και το βράδυ να τρώμε μόνο εύπεπτες τροφές. Ταυτόχρονα, επιτρέπεται η κατανάλωση λαχανικών και φρούτων σε σχεδόν απεριόριστες ποσότητες κατά τη διάρκεια της ημέρας (εξαιρούνται τα εσπεριδοειδή, φρέσκο λάχανο, προκαλώντας φούσκωμα και πατάτες πλούσιες σε περιττό άμυλο και υδατάνθρακες).

Η διατροφή μιας εγκύου τον τέταρτο μήνα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο φυσική: όχι φαστ φουντ, επεξεργασμένα τρόφιμα, καπνιστά, μαρινάδες κ.λπ. Επιπλέον, θα πρέπει να αποφεύγετε τα αλμυρά τρόφιμα (λόγω της υπερβολικής παρουσίας αλατιού στο σώμα, εμφανίζεται κατακράτηση υγρών και αναπτύσσεται οίδημα), τα γλυκά και άλλα γλυκά (οι «γρήγοροι» υδατάνθρακες είναι άχρηστοι για ένα αναπτυσσόμενο μωρό και επικίνδυνοι για μια γυναίκα - διεγείρουν την ταχεία αύξηση βάρους).

Η διατροφή μιας εγκύου πρέπει να περιέχει πηγές πρωτεΐνης με τη μορφή άπαχου κρέατος και ψαριού. Το γάλα, τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση και το τυρί cottage μπορούν να παρέχουν στον οργανισμό το απαραίτητο ασβέστιο και να έχουν ευεργετική επίδραση στην εντερική δραστηριότητα. Για τη φυσιολογική κινητικότητα του εντέρου απαιτούνται φρούτα και λαχανικά, εκτός από φυτικές ίνες, οι οποίες παρέχουν επίσης βιταμίνες, μικρο- και μακροστοιχεία. Αναπόσπαστο μέρος της διατροφής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να είναι χυλός δημητριακών, κρέμα και φυτικό λάδι, ψωμί ολικής αλέσεως, ξηροί καρποί. Να αποφύγω αναιμία σε έγκυες γυναίκες Θα πρέπει να εμπλουτίσετε τη διατροφή σας με τροφές πλούσιες σε σίδηρο - βοδινό κρέας, συκώτι, ρόδια, αποξηραμένα βερίκοκα.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο ίδιος ο σίδηρος απορροφάται από τα τρόφιμα μάλλον ελάχιστα και η ανάγκη για αυτόν στους 4 μήνες της εγκυμοσύνης είναι αυξημένη, επομένως μπορεί να είναι απαραίτητη πρόσθετη πρόσληψη συμπλεγμάτων βιταμινών και μετάλλων. Εκτός από τον σίδηρο, ο οργανισμός της εγκύου και του μωρού στην κοιλιά της μητέρας απαιτεί επαρκείς ποσότητες ασβεστίου, μαγνησίου και φωσφόρου και βιταμινών Β. Από αυτή την άποψη, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει στην έγκυο γυναίκα να πάρει κάποιο είδος βιταμινών- ορυκτό σύμπλεγμα.

· Σεξ στον τέταρτο μήνα της εγκυμοσύνης

Το ερώτημα είναι, «Είναι αποδεκτό το σεξ στον τέταρτο μήνα της εγκυμοσύνης;» μπορεί να είναι ξεκάθαρο - Ναι, φυσικά! Αλλά μόνο υπό την προϋπόθεση ότι ο γιατρός που οδηγεί την εγκυμοσύνη δεν εξέφρασε προειδοποιήσεις σχετικά με την απαγόρευση του σεξ. Ελλείψει αντενδείξεων, το σεξ στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης παίρνει νέα χρώματα και ίσως φέρνει «πρωτοφανείς» αισθήσεις. Μετά τη συμπλήρωση των πρώτων μηνών προσαρμογής στη νέα κατάσταση, η έγκυος φαίνεται να «ξαναγεννηθεί» για σωματική αγάπη με νέα δύναμηκαι πραγματική αρπαγή. Πολλές γυναίκες λένε ότι ο τέταρτος μήνας ήταν μια πραγματική ανακάλυψη της γοητείας του. οικεία ζωή, και δεν είχαν ξανανιώσει τόσο έντονες αισθήσεις ευχαρίστησης.

Όσον αφορά τις αντενδείξεις στο σεξ στον 4ο μήνα της εγκυμοσύνης, αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες καταστάσεις:

1. υψηλός κίνδυνος αυθόρμητης αποβολής.

2. αυξημένος τόνος της μήτρας ;

3. κολπική αιμορραγία, κηλίδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

4. βλάβη στον αμνιακό σάκο.

5. χαμηλή θέση ή προδρομικός πλακούντας.

6. η γυναίκα ή ο σύζυγος έχει λοίμωξη των γεννητικών οργάνων.

· Αναλύσεις και εξετάσεις αυτή την περίοδο

Εάν η εγκυμοσύνη εξελίσσεται κανονικά, το «ραντεβού» με τον γιατρό θα γίνει μία φορά μέσα σε αυτό το 4μηνο. Κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας, ένας ειδικός θα μετρήσει το βάρος και την αρτηριακή πίεση της μέλλουσας μητέρας, θα ακούσει τον καρδιακό παλμό του εμβρύου και θα πραγματοποιήσει ψηλάφηση για να καθορίσει το μέγεθος και το μέγεθος και ύψος του βυθού της μήτρας . Παραδοσιακά, θα πρέπει να κάνετε μια εξέταση ούρων για την ανίχνευση πρωτεΐνης και την παρακολούθηση των επιπέδων σακχάρου.

Μια γυναίκα μπορεί να συμβουλεύεται να κάνει ένα τριπλό τεστ (ή διπλό «απλοποιημένο»). Αυτή η εξέταση διαλογής είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης τριών ουσιών στο αίμα που παράγονται από το σώμα και τον πλακούντα της μητέρας, και συγκεκριμένα: hCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοθορπίνη), AFP (άλφα φετοπρωτεΐνη) και Ε3 (οιστριόλη). Η βέλτιστη περίοδος για προληπτικό έλεγχο είναι 15-16 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Το τριπλό τεστ σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία κινδύνων αναπτυξιακών ανωμαλιών και χρωμοσωμικών ανωμαλιών του εμβρύου, ειδικότερα ελαττώματα του εμβρυϊκού νευρικού σωλήνα, σύνδρομο Down, σύνδρομο Edwards. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε με τον παραμικρό λόγο - μια τριπλή (διπλή) εξέταση δεν είναι διαγνωστική, υποδηλώνει μόνο αυξημένους κινδύνους, αλλά δεν υποδηλώνει την παρουσία παθολογιών. Εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεων δεν είναι ικανοποιητικά, η γυναίκα συστήνεται για μια εις βάθος εξέταση, η οποία μπορεί να επιβεβαιώσει ή να διαλύσει πιθανές υποψίες.

Yana Lagidna, ειδικά για Η μαμά μου . ru

4 μηνών έγκυος, βίντεο:

Ο 4ος μήνας γέννησης είναι μια περίοδος σχετικής ηρεμίας και ευεξίας. Όλοι οι παράγοντες άγχους που σχετίζονται με τη γέννηση ενός παιδιού στην οικογένεια και την πρώιμη τοξίκωση έχουν φύγει προ πολλού. Ωστόσο, οι δυσκολίες γέννησης και γέννησης παιδιού που έχει φτάσει σε μεγάλο μέγεθος είναι πολύ μπροστά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορείτε να απολαύσετε τη ζωή και να κάνετε ό,τι είναι δυνατό για να προστατεύσετε τον εαυτό σας και το μωρό σας από αυτό πιθανές επιπλοκές.

4 μήνες είναι πόσες εβδομάδες εγκυμοσύνης;

Ο τέταρτος μήνας της εγκυμοσύνης είναι 16 μαιευτικές εβδομάδες ή περίπου 18 ημερολογιακές εβδομάδες. Η διαφορά οφείλεται στο γεγονός ότι ο μαιευτικός μήνας έχει πάντα τέσσερις εβδομάδες των 7 ημερών (28 ημέρες συνολικά). Αυτός ο υπολογισμός εισήχθη για τη διευκόλυνση του προγραμματισμού του χρόνου εγκυμοσύνης και τοκετού. Η αρχή αυτής της περιόδου είναι η εβδομάδα 13 και το τέλος είναι η εβδομάδα 16.

Αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα μιας γυναίκας

Ήδη στον τέταρτο μήνα της εγκυμοσύνης γυναικείο σώμαυφίστανται κολοσσιαίες μεταμορφώσεις. Αφορούν και τους δύο εξωτερικούς παράγοντες, όπως αλλαγές στο σχήμα, το χρώμα και το μέγεθος της κοιλιάς και αλλαγές στη λειτουργική δραστηριότητα σχεδόν όλων των οργάνων.

Εξωτερικές αλλαγές

Από 13 έως 16 εβδομάδες, οι γύρω σας και η ίδια η έγκυος μπορεί να παρατηρήσουν τις ακόλουθες αλλαγές:

Μεγέθυνση στήθους κατά 1-2 μεγέθη. Αυτή η διαδικασία προκαλείται από υπερπλασία του αδενικού ιστού του μαστικού αδένα υπό την επίδραση των οιστρογόνων και την εντατική ανάπτυξη των αγγείων που τον τροφοδοτούν.
Μεγέθυνση θηλής θηλής 3 φορές.
Αύξηση σωματικού βάρους. Μέχρι το τέλος των 4 μηνών η αύξηση βάρους είναι ασήμαντη. Είναι μόνο 1 – 3 κιλά. Αυτή η τάση εξηγείται από το γεγονός ότι η ενεργός ανάπτυξη του εμβρύου και των οργάνων που το τρέφουν ξεκινά από τον 5ο μήνα.
Αυξημένη μελάγχρωση του δέρματος. Περιοχές υπερμελάγχρωσης εμφανίζονται στο πρόσωπο, το λαιμό και το περίνεο. Ο σχηματισμός μιας «γραμμής εγκυμοσύνης» στην κοιλιά είναι χαρακτηριστικός. Εμφάνιση καφέ κηλίδεςστο δέρμα λόγω της αυξημένης παραγωγής και συσσώρευσης μελανίνης.
Παρουσία σημείων κιρσών. Τυπικά, τέτοια συμπτώματα υποχωρούν μετά τον τοκετό και εάν η ασθένεια είναι παρούσα πριν από την εγκυμοσύνη, γίνεται πιο σοβαρή. Μικρές φλέβες αράχνης εμφανίζονται στο δέρμα των ποδιών, συνήθως στα πόδια, και μπλε φλέβες εμφανίζονται μέσω του δέρματος.
Η κοιλιά φαίνεται πιο ογκώδης από ό,τι σε φωτογραφίες που τραβήχτηκαν πριν την εγκυμοσύνη. Μπορείτε να ξεχάσετε τις «κακές» στιγμές. Η μήτρα βρίσκεται σε ύψος 11-12 εκατοστών πάνω από τη μήτρα, έτσι ώστε να μπορεί να απεικονιστεί καθαρά.
Έναρξη εμβρυϊκών κινήσεων.
Δυνατότητα ακρόασης του καρδιακού παλμού του εμβρύου. Μέχρι το τέλος των 4 μηνών της εγκυμοσύνης, είναι ήδη δυνατό να παρακολουθείται η καρδιακή δραστηριότητα του μωρού.

Τα εσωτερικά συναισθήματα μιας γυναίκας

Πολλές νέες διεργασίες λαμβάνουν χώρα στο σώμα της μέλλουσας μητέρας, επομένως αλλάζουν και οι αισθήσεις. Μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

Μικρή αύξηση της θερμοκρασίας στα αρχικά στάδια, επιδεινώνοντας τη γενική κατάσταση. Στις αρχές του 2ου τριμήνου, η καμπύλη θερμοκρασίας επιστρέφει στο φυσιολογικό.
Αρχίζουν τα προβλήματα με τα ούλα και τα δόντια. Παρατηρείται λέπτυνση του σμάλτου λόγω ανεπάρκειας μικροστοιχείων και αυξάνεται η πιθανότητα σχηματισμού τερηδόνας. Τα ούλα αρχίζουν να αιμορραγούν ενεργά (λόγω έλλειψης σιδήρου και βιταμίνης C) και επομένως συνιστάται προληπτικό ξέπλυμα στοματική κοιλότητααντιφλεγμονώδη διαλύματα.
Ζάλη και λιποθυμία. Οποιαδήποτε παραβίαση της καθημερινής ρουτίνας μπορεί να οδηγήσει σε τέτοιες καταστάσεις. Πρέπει να κοιμάστε αρκετά, να τρώτε περισσότερα φρούτα και λαχανικά και να περπατάτε πιο συχνά σε εξωτερικούς χώρους.
Στο πλαίσιο των αλλαγών στην ένταση της ροής του αίματος στη γαστρεντερική οδό, εμφανίζονται συχνά δυσπεπτικές διαταραχές. Για παράδειγμα, καούρα.

Υπάρχει τοξίκωση;

Κατά κανόνα, μέχρι το τέλος του 1ου τριμήνου της εγκυμοσύνης (εβδομάδα 13), τα σημάδια της πρώιμης τοξίκωσης έχουν ήδη εξαφανιστεί. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι έμετοι και η ναυτία δεν σταματούν και καθυστερούν για περισσότερο μακροπρόθεσμες. Η τοξίκωση προκαλεί πολλά προβλήματα. Όχι μόνο αλλάζει η υποκειμενική στάση μιας γυναίκας απέναντι στην εγκυμοσύνη, αλλά και η κατάσταση του σώματος στο σύνολό της αλλάζει με φόντο τη συνεχή έλλειψη όλων των απαραίτητων ουσιών.

Εξιτήριο στους 4 μήνες

Φυσιολογικά, ο 4ος μήνας της εγκυμοσύνης πρέπει να συνοδεύεται από διαυγή ή υπόλευκη έκκριση. Η καφέ έκκριση από το γεννητικό σύστημα μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία αιμορραγίας (αποκόλληση και προδρομικός πλακούντας). Η εμφάνιση εκκρίσεων με κιτρινωπό ή πρασινωπό χρώμα υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ

Κατά τη διάρκεια μιας κανονικής εγκυμοσύνης, μια συνάντηση με έναν γιατρό σε αυτό το στάδιο θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο μία φορά. Κατά την επίσκεψη σε ειδικό, θα πραγματοποιηθούν τα εξής:

Υπερηχογράφημα. Εκτελείται υπερηχογράφημα για την αξιολόγηση της ανάπτυξης του μωρού, τον προσδιορισμό του αριθμού των παιδιών και του φύλου τους. Συνήθως, μέχρι τον 4ο μήνα, είναι ήδη ορατές σοβαρές βλάβες του κεντρικού νευρικού, του καρδιαγγειακού και του μυοσκελετικού συστήματος.
Dopplerography - προσδιορισμός της κατάστασης της μητροπλακουντιακής ροής αίματος. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε διάφορες διαταραχές στο σύστημα «μητέρα-πλακούντας-έμβρυο» και να διαγνώσετε έγκαιρα ανωμαλίες όπως η ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία, η καθυστερημένη εμβρυϊκή ανάπτυξη και ανάπτυξη, καθώς και τυχόν παθολογίες της προσκόλλησης και της θέσης του πλακούντα.
Προσδιορισμός του επιπέδου α-εμβρυϊκής πρωτεΐνης. Ο κανόνας για αυτήν την περίοδο είναι από 15 kU/l έως 16 kU/l. Τα επίπεδα ορμονών αυξάνονται κατά τη διάρκεια πολύδυμων κυήσεων και αναπτυξιακών ανωμαλιών νευρικό σύστημαέμβρυο (δισχιδής ράχη, απουσία εγκεφάλου), παρουσία συνδρόμου Down, συνδρόμου Klinefelter και καθυστερημένη εμβρυϊκή ανάπτυξη.
UAC. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε ή να αποκλείσετε την παρουσία αναιμίας, μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών και επίσης να χαρακτηρίσετε την επίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος σε σχέση με το έμβρυο.
ΕΙΜΑΙ. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, παίρνουν μια ιδέα για τη γενική κατάσταση των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Σας επιτρέπει να αποκλείσετε την πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες, η οποία συχνά αρχίζει να αναπτύσσεται σε αυτό το στάδιο.
Προσδιορισμός σωματικού βάρους. Η διαδικασία είναι απαραίτητη για την εκτίμηση της αύξησης βάρους.
Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης χρησιμοποιείται για την έγκαιρη διάγνωση της πιο σοβαρής επιπλοκής της εγκυμοσύνης - της προεκλαμψίας.

Αλλαγές στην καθημερινή ρουτίνα

Τα χαρακτηριστικά της καθημερινής ρουτίνας για μια έγκυο γυναίκα που είναι έγκυος 4 μηνών μπορούν να παρουσιαστούν ως εξής:

συχνοί περίπατοι στον καθαρό αέρα: σε πάρκα, δάση.
τακτικός αερισμός των χώρων (τουλάχιστον 2-3 φορές την ημέρα).
εξασφάλιση επαρκούς ύπνου – 8 – 10 ώρες την ημέρα.
παροχή χρόνου για ανάπαυση κατά τη διάρκεια της ημέρας και, εάν είναι δυνατόν, ύπνο.

Διατροφικό και ποτό καθεστώς

Μια γυναίκα πρέπει να λαμβάνει το μέγιστο βιταμίνες, μικρο- και μακροστοιχεία, μέταλλα, πολύτιμα θρεπτικά συστατικά που είναι απαραίτητα για ένα παιδί που μεγαλώνει στη μήτρα. Η ανεπάρκεια οποιουδήποτε από τα αναφερόμενα συστατικά μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες εμβρυϊκές ασθένειες.

Κατά τον 4ο μήνα, μια έγκυος παίρνει 1,5 - 2 κιλά βάρος, το θερμιδικό περιεχόμενο της τροφής θα πρέπει να αυξηθεί. Τα πρώτα 2 γεύματα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο θρεπτικά, το μεσημεριανό και το απογευματινό σνακ πρέπει να είναι μέτρια σε θερμίδες και το βραδινό και ένα σνακ πριν τον ύπνο πρέπει να είναι διαιτητικά. Ο όγκος του υγρού που καταναλώνεται δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 - 2,5 λίτρα. Εάν ακολουθήσετε το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος, επιπλοκές όπως οίδημα εγκύων γυναικών και προεκλαμψία δεν θα απειληθούν στο μέλλον και η νεφρική λειτουργία δεν θα επηρεαστεί.

Συνιστάται να τρώτε όσο το δυνατόν περισσότερα φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Αντί για τηγάνισμα, προτιμήστε μαγειρευτά φαγητά ή στον ατμό (σε διπλό μπόιλερ ή σε αργή κουζίνα). Η διατροφή πρέπει να περιέχει την απαιτούμενη ποσότητα ασβεστίου, φωσφόρου, μαγνησίου, ιωδίου, βιταμίνης C και ομάδας Β.

Για την πρόληψη της αναιμίας, συνιστάται να τρώτε περισσότερες τροφές που είναι πλούσιες σε σίδηρο (αποξηραμένα βερίκοκα, βοδινό κρέας, ρόδι, χοιρινό συκώτι). Βελτιώστε την πέψη του χυλού, των λαχανικών και βούτυρο, ψωμί ολικής.

Φυσική άσκηση

Συνιστάται η εκτέλεση ασκήσεων για τους μύες της πλάτης, των ποδιών, των κοιλιακών και για την αύξηση της λειτουργικής δραστηριότητας. Η προπόνηση δεν πρέπει να γίνεται περισσότερο από 2-3 φορές την εβδομάδα για 30-45 λεπτά. Μπορούν να προταθούν οι ακόλουθες ασκήσεις:

25 – 30 squats;
εναλλασσόμενη βαθιά εισπνοή και εκπνοή 3 φορές στη σειρά σε ξαπλωμένη θέση.
ανύψωση και κατέβασμα των ποδιών εναλλάξ 20 - 25 φορές.
πετώντας εναλλάξ το δεξί και το αριστερό πόδι ενώ ξαπλώνετε ανάσκελα.
σε στάση στα τέσσερα – ανάκληση της κοιλιάς.

Αθλητικές δραστηριότητες όπως η κολύμβηση, η γιόγκα και η αεροβική στο νερό έχουν δείξει καλά αποτελέσματα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, την αύξηση της αντοχής και τη βελτίωση της γενικής κατάστασης. Συνιστάται να αφιερώνετε περίπου 60 λεπτά σε αυτές τις δραστηριότητες τουλάχιστον τέσσερις φορές την εβδομάδα.

οικεία ζωή

Εάν η εγκυμοσύνη εξελιχθεί χωρίς επιπλοκές, το σεξ δεν απαγορεύεται. Εάν κατά την εξέταση εντοπίστηκαν αντενδείξεις, η σεξουαλική δραστηριότητα θα πρέπει να αποφεύγεται:

απειλή αποβολής?
πολλαπλή εγκυμοσύνη?
μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπαραγωγικού και του ουροποιητικού συστήματος.

Πολλές μέλλουσες μητέρες αναρωτιούνται ποια μέθοδο αντισύλληψης να επιλέξουν. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να χρησιμοποιείτε μεθόδους φραγμού αντισύλληψης (ανδρικό ή γυναικείο προφυλακτικό, κολπικοί δακτύλιοι). Αυτές οι μέθοδοι χρησιμεύουν ως αξιόπιστο μέσο πρόληψης διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία του εμβρύου.

Πιθανές επιπλοκές

Μέχρι το τέλος του τέταρτου μήνα έχει ολοκληρωθεί ο σχηματισμός όλων των οργάνων και συστημάτων του εμβρύου, επομένως οι «κρίσιμες» περίοδοι έχουν ήδη καθυστερήσει. Οποιεσδήποτε επιπλοκές από το έμβρυο είναι απόηχοι των πρώιμων σταδίων της εγκυμοσύνης. Στο 2ο τρίμηνο θα πρέπει να υποβληθείτε σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις προκειμένου να εντοπιστούν έγκαιρα επιπλοκές όπως η εμβρυϊκή υποξία και η αποκόλληση του πλακούντα.

Η εγκυμοσύνη στους 4 μήνες είναι μια ενδιαφέρουσα και σημαντική περίοδος τόσο για τη μέλλουσα μητέρα όσο και για το παιδί. Μέχρι αυτή τη στιγμή, ο σχηματισμός των σημαντικών οργάνων του μωρού έχει ολοκληρωθεί και η βελτίωσή τους συνεχίζεται: η ανάπτυξη του εγκεφαλικού φλοιού, των νεφρών και των ενδοκρινών αδένων περιλαμβάνονται στην εργασία.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το μωρό παίρνει γρήγορα βάρος. Εάν μέχρι το τέλος της 13ης εβδομάδας το παιδί ζύγιζε 45-50 γραμμάρια, τότε μέχρι την 16η εβδομάδα το βάρος αυξάνεται στα 200 γραμμάρια. Εμφανίζονται οι πρώτες δειλές κινήσεις και τα μεγάλα αντανακλαστικά του. Πώς νιώθει μια γυναίκα αυτή την περίοδο;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να επισκεφθεί αμέσως έναν γιατρό.

Αυτό πρέπει να γίνει όταν:

υπάρχουν κράμπες στο κάτω μέρος της κοιλιάς
εμφανίζεται αιματηρή έκκριση από
μια γυναίκα βιώνει αυξημένη δίψα λόγω συχνουρίας
υπάρχει πόνος κατά την ούρηση
ολόκληρο το σώμα πρήζεται: χέρια, πόδια και πρόσωπο
υπάρχουν δυνατά και παρατεταμένα
η όραση ξαφνικά εξασθενεί, ένα πέπλο εμφανίζεται μπροστά στα μάτια
η γυναίκα σταματά να αισθάνεται κίνηση
η γυναίκα αισθάνεται πολύ ενεργή κίνηση του εμβρύου
υπάρχει αλλαγή χρώματος κατά την ούρηση
υπάρχει φαγούρα σε όλο το σώμα

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να συνεχίσει να έχει μια φυσιολογική ζωή χωρίς να περιορίζει τις κινήσεις της. Εξάλλου, η εγκυμοσύνη δεν είναι ασθένεια, αλλά μια απολύτως φυσιολογική και βιώσιμη κατάσταση. Μια γυναίκα πρέπει να κινείται περισσότερο, να περπατά στον καθαρό αέρα και να κάνει εφικτές δουλειές του σπιτιού. Σε δύσκολες καταστάσεις όπου απαιτείται μεγάλη σωματική προσπάθεια, είναι προτιμότερο να απευθυνθείτε στην οικογένεια ή τους φίλους για βοήθεια.

Εάν μια γυναίκα έχει προετοιμαστεί προσεκτικά για την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη της και ακολουθεί όλες τις συστάσεις του γιατρού, τότε δεν πρέπει να προκύψουν προβλήματα υγείας.

Ο τέταρτος μήνας σηματοδοτεί την έναρξη του δεύτερου τριμήνου - της πιο ήρεμης και άνετης περιόδου της εγκυμοσύνης. Μέχρι αυτή τη στιγμή, οι εκδηλώσεις είχαν σχεδόν εξαφανιστεί, η γυναίκα υποβλήθηκε σε αρχική εξέταση στην προγεννητική κλινική, ο πρόσφατα σχηματισμένος πλακούντας προστατεύει αξιόπιστα το έμβρυο από αρνητικό αντίκτυποεξωτερικό περιβάλλον. Όλα τα όργανα του αγέννητου παιδιού έχουν ήδη σχηματιστεί και το σύστημα υποστήριξης της ζωής του μωρού έχει αρχίσει να λειτουργεί.

Κατά τον τέταρτο μήνα της εγκυμοσύνης, η μήτρα αυξάνεται σε μέγεθος πολύ γρήγορα. Εάν μέχρι την αρχή της πρώτης εβδομάδας αυτού του μήνα μόλις ανεβαίνει πάνω από την ηβική σύμφυση, τότε μέχρι το τέλος του τέταρτου μήνα ο βυθός της μήτρας πλησιάζει το επίπεδο του ομφαλού. Μια άλλη σημαντική αλλαγή είναι η αύξηση του όγκου του αίματος κατά 30-40%. Αυτή η αύξηση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος αυξάνει το φορτίο στον καρδιακό μυ. Μια υγιής καρδιά μπορεί να το αντιμετωπίσει, αλλά σε περίπτωση παθολογίας της καρδιαγγειακής δραστηριότητας, αυτές οι αλλαγές μπορεί να μην έχουν την καλύτερη επίδραση στη λειτουργία της καρδιάς.

Η αύξηση του επιπέδου μελανίνης στο αίμα επηρεάζει την κατάσταση του δέρματος και των μαλλιών - οι κρεατοελιές σκουραίνουν, οι κηλίδες ηλικίας εμφανίζονται στο δέρμα, η λωρίδα του δέρματος μεταξύ του ομφαλού και του ηβικού οστού και το δέρμα του περίνεου σκουραίνει. Αυτές οι αλλαγές θα εξαφανιστούν λίγο μετά τη γέννηση. Για να μειώσετε κάπως την ένταση της εμφάνισης των κηλίδων, πρέπει να χρησιμοποιείτε ενεργά αντηλιακό για το πρόσωπό σας.

Κατά τον 4ο μήνα της εγκυμοσύνης, η κοιλιά μπορεί να λείπει εντελώς και οι περισσότερες έγκυες γυναίκες εξακολουθούν να χρησιμοποιούν συνηθισμένα ρούχα. Ωστόσο, υπάρχει ήδη μια αισθητή αύξηση στο μέγεθος της μέσης και σε ορισμένες γυναίκες, στρογγυλοποίηση της κοιλιάς. Καθώς η μήτρα μεγαλώνει γρήγορα, μπορεί να εμφανιστεί έντονος πόνος στη βουβωνική χώρα και στο κάτω μέρος της κοιλιάς λόγω διαστρέμματος των συνδέσμων. Περνούν όσο γρήγορα φαίνονται.

Λόγω της αύξησης του συνολικού όγκου του υγρού στο σώμα, μια γυναίκα αισθάνεται. Ο όγκος των κολπικών εκκρίσεων αυξάνεται επίσης. Το φορτίο στο κυκλοφορικό σύστημα προκαλεί διαταραχή της ακεραιότητας των μικρών αγγείων, μώλωπες και ρινορραγίες. Μπορεί να εμφανίζονται λιγότερο συχνά εάν ο αέρας στο σπίτι υγραίνεται έντονα.

Λόγω της συχνής δυσκοιλιότητας, μπορεί να εμφανιστούν προϋποθέσεις για κιρσούς του ορθού. Φλεβικά οζίδια εμφανίζονται έξω και μέσα στον πρωκτό, τα οποία αιμορραγούν κατά την καταπόνηση, φλεγμονώνονται και διογκώνονται.

Μια ευχάριστη αίσθηση για τις γυναίκες που υποβάλλονται σε δεύτερη και τις επόμενες εγκυμοσύνες, και για τις λεπτές, αδύνατες γυναίκες, είναι η αίσθηση των πρώτων κινήσεων του αγέννητου παιδιού.

Ο πλακούντας είναι ένα παγκόσμιο όργανο - προστατεύει το έμβρυο από παθογόνα βακτήρια και ιούς, συνθέτει τις απαραίτητες πρωτεΐνες και ορμόνες, απομακρύνει τα απόβλητα του αγέννητου παιδιού με φλεβικό αίμα, φιλτράρει επιβλαβείς ουσίες, παρέχει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά από το σώμα της μητέρας. Χάρη σε αυτήν, μια γυναίκα καταφέρνει να αποφύγει τα ατυχήματα και να μην φοβάται τη διακοπή της εγκυμοσύνης λόγω των αρνητικών επιπτώσεων του εξωτερικού περιβάλλοντος.

Τα απόβλητα του παιδιού είναι τα ούρα, τα οποία το έμβρυο εκκρίνει στο αμνιακό υγρό κάθε 40-45 λεπτά. Το αμνιακό υγρό ανανεώνεται κάθε 2-3 ώρες, είναι στείρο, έχει αμετάβλητο χημική σύνθεση. Το αμνιακό υγρό προστατεύει το έμβρυο από βλάβες, διεγείρει το μεταβολισμό του μωρού και του επιτρέπει να κινείται ελεύθερα. Στους 4 μήνες της εγκυμοσύνης, το έμβρυο μιμείται αναπνευστικές κινήσεις, αντλώντας νερό στους πνεύμονες, εκπαιδεύοντας το αναπνευστικό σύστημα.

Το βάρος του εμβρύου στο τέλος των 4 μηνών και το ύψος του αυξάνεται από 12 σε 20 cm.

Το αγέννητο παιδί έχει ήδη σχηματίσει ένα αντανακλαστικό κατάποσης και πιπιλίσματος - από καιρό σε καιρό πιπιλίζει το δάχτυλό του. Τα χέρια λυγίζουν στους αγκώνες, οι παλάμες και τα δάχτυλα μπορούν να σχηματίσουν μια γροθιά, το έμβρυο μπορεί να πιάσει τον ομφάλιο λώρο και να αγγίξει το πρόσωπό του. Παρά το γεγονός ότι το μωρό κινείται πολύ και πρόθυμα στην κοιλότητα της μήτρας, αυτές οι απαλές κινήσεις δεν γίνονται ακόμη πλήρως αισθητές από τη γυναίκα· μπορούν εύκολα να εκληφθούν ως αισθήσεις από την εντερική περισταλτία.

Ένα ελαφρύ και λεπτό χνούδι – lanugo – εμφανίστηκε στο δέρμα του παιδιού. Καλύπτει ολόκληρο το σώμα του εμβρύου και θα εξαφανιστεί μόνο μετά τη γέννηση. Το χνούδι βοηθά στη διατήρηση του αρχικού λιπαντικού στο σώμα, το οποίο προστατεύει το δέρμα από τη δράση του αμνιακού υγρού. Τα φρύδια, τα μαλλιά και οι βλεφαρίδες είναι ορατά στο κεφάλι και στο πρόσωπο του εμβρύου. Στα δάχτυλα αρχίζουν να σχηματίζονται νύχια.

Τα γεννητικά όργανα του παιδιού βρίσκονται σε διαδικασία σχηματισμού, αλλά το φύλο του μπορεί ήδη να προσδιοριστεί. Κατά την εκτέλεση ενός υπερήχου, εξακολουθεί να είναι πολύ δύσκολο να διακρίνει κανείς ένα αγόρι από ένα κορίτσι. Σε ένα αρσενικό έμβρυο, ο προστάτης αρχίζει να αναπτύσσεται· στα μελλοντικά κορίτσια, οι ωοθήκες περιέχουν ήδη ωάρια και κατεβαίνουν στη λεκάνη από την κοιλιακή κοιλότητα.

Τα αυτιά του μωρού παίρνουν σταδιακά τη μόνιμη θέση τους, ανεβαίνοντας από το πλάι του λαιμού μέχρι εκεί που πρέπει. Ο σχηματισμός του εσωτερικού αυτιού δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί, αλλά το μωρό ήδη αντιδρά σε δυνατό θόρυβο. Η ευαισθησία του αμφιβληστροειδούς έχει αυξηθεί, και το έμβρυο έχει την ικανότητα να ανεβοκατεβάζει τα βλέφαρά του.

Ψυχολογική κατάσταση της εγκύου

Οι γυναίκες που κάνουν την πρώτη τους εγκυμοσύνη, τον τέταρτο μήνα, συνειδητοποιούν επιτέλους τι μπορεί να φέρει η αναμονή ενός παιδιού θετικά συναισθήματα. Αρχίζουν να νιώθουν ότι έχουν μια εξαιρετικά σημαντική αποστολή να ολοκληρώσουν και περιμένουν με αγωνία τις πρώτες κινήσεις του εμβρύου. Όσοι έχουν ήδη παιδιά ξέρουν ότι στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης θα απολαύσουν τον χαρούμενο ενθουσιασμό ενός είδους επικοινωνίας με ένα αγέννητο παιδί, από τις πρώτες του απαλές και στη συνέχεια όλο και πιο αισθητές κινήσεις και κινήσεις.

Κατά τον τέταρτο μήνα της εγκυμοσύνης, εάν δεν υπάρχουν αποκλίσεις από τη φυσιολογική πορεία, η γυναίκα επισκέπτεται μία φορά τον γιατρό της. Ο μαιευτήρας-γυναικολόγος θα αξιολογήσει τα αποτελέσματα προηγούμενων εξετάσεων και δεδομένα υπερήχων. Εάν τα αποτελέσματα μιας δοκιμής επιχρίσματος για λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος είναι δυσμενή, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα εντός του τέταρτου μήνα. Μετά από μια πορεία θεραπείας, συνταγογραφείται μια εξέταση ελέγχου ενός κολπικού επιχρίσματος.

Στο τέλος του τέταρτου μήνα, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει εξετάσεις που σχετίζονται με τον προσυμπτωματικό έλεγχο για το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Πραγματοποιείται από 15 έως 20 εβδομάδες της περιόδου κύησης. Αυτός ο έλεγχος περιλαμβάνει μια εξέταση αίματος ή «τριπλή εξέταση» και έναν άλλο υπέρηχο.

Ανάλυση για τη συγκέντρωση της ορμόνης hCG, ή ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης, στο αίμα.

Ανάλυση για β-εμβρυοπρωτεΐνη (AFP);

Ανάλυση για μη συζευγμένη (ελεύθερη) οιστριόλη.

Εάν το επίπεδο αυτών των δεικτών αποκλίνει σημαντικά από τον κανόνα, υπάρχει υψηλός κίνδυνος να έχετε ένα παιδί με συγγενείς παθολογίες:

Κρανιοεγκεφαλική κήλη;

Διάσπαση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος του εμβρύου.

Παράγοντες κινδύνου:

Η ηλικία της γυναίκας είναι άνω των 35 ετών.

Επίπτωση ακτινοβολίας;

Επιβλαβείς συνθήκες εργασίας.

Παρενέργειες φαρμάκων;

Παρουσία παιδιών με παθολογίες στην οικογένεια.

Ιστορικό επαναλαμβανόμενων αποβολών.

Η αυξημένη περιεκτικότητα σε δείκτες που υποδηλώνουν υψηλό κίνδυνο ανωμαλιών στα αποτελέσματα προσυμπτωματικού ελέγχου του πρώτου και του δεύτερου τριμήνου είναι λόγος για αμνιοπαρακέντηση. Αυτή η μελέτη είναι εθελοντική και αποτελείται από παρακέντηση της μήτρας καθοδηγούμενη από υπερήχους για τη συλλογή αμνιακού υγρού. Πρόκειται για μια αποκλειστικά ενημερωτική ανάλυση, η οποία πραγματοποιείται μόνο όταν υπάρχουν σημαντικές ενδείξεις για αυτήν. Μία από τις 200 διαδικασίες καταλήγει σε αυθόρμητη άμβλωση.

Με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης του αμνιακού υγρού, προσδιορίζονται τα ακόλουθα:

Γονότυπος και φύλο του εμβρύου.

Το επίπεδο της β-εμβρυοπρωτεΐνης, που υποδεικνύει δυσπλασίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Δεδομένου ότι η ναυτία δεν συνοδεύει πλέον τα γεύματα, η όρεξη μιας εγκύου αυξάνεται. Μην το χρησιμοποιείτε αλόγιστα διάφορα πιάτα, γιατί υπάρχει κίνδυνος αύξησης βάρους πέραν του επιτρεπόμενου κανόνα. Εάν μετράτε από το αρχικό βάρος πριν την εγκυμοσύνη, σε αυτό το στάδιο η αύξηση δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 2-2,5 κιλά.

Η βέλτιστη δίαιτα είναι να τρώτε συχνά, αλλά σιγά σιγά, χωρίς υπερκατανάλωση τροφής. Το μεγαλύτερο μέρος της δίαιτας καταναλώνεται το πρώτο μισό της ημέρας, κατά τη διάρκεια του μεσημεριανού γεύματος και του πρωινού. Το πρωί τρώνε κυρίως χυλό και γαλακτοκομικά προϊόντα, το μεσημεριανό - χορταστικά πιάτα, και για το βράδυ είναι καλύτερα να αφήνουν εύπεπτα τρόφιμα. Για σνακ, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε φρούτα και λαχανικά παρά μπισκότα και σάντουιτς.

Η κατανάλωση αλμυρών τροφών είναι περιορισμένη· είναι προτιμότερο να μην αλατίζετε τα τρόφιμα για να αποφύγετε το πρήξιμο. Απαγορεύονται τα καπνιστά, τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα και τα ημικατεργασμένα προϊόντα. Τα γλυκά και τα αρτοσκευάσματα μπορεί να οδηγήσουν σε υπερβολική αύξηση βάρους.

Πολύ χρήσιμα προϊόντα. που περιέχει πρωτεΐνη - κρέας, ψάρι, τυρί cottage, τυρί. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα όχι μόνο θα αναπληρώσουν την ανεπάρκεια ασβεστίου στο σώμα, αλλά θα βοηθήσουν επίσης στη βελτίωση της πέψης και της εντερικής λειτουργίας. Συνιστάται να τρώτε βόειο κρέας, συκώτι, μήλα και αποξηραμένα βερίκοκα. Στην πράξη, ο γιατρός θα συστήσει τη συμπλήρωση μιας τέτοιας δίαιτας με συμπληρώματα που περιέχουν σίδηρο.
Προβλήματα 4 μηνών – απειλή αποβολής και δυσκοιλιότητας

Παρά το γεγονός ότι η απειλή της αποβολής δεν είναι πλέον τόσο μεγάλη όσο στο πρώτο τρίμηνο, εξακολουθεί να υπάρχει. Ο κύριος λόγος είναι η ανεπάρκεια του τραχήλου της μήτρας. Εμφανίζεται λόγω της αδυναμίας της μυϊκής δέσμης που κανονικά κρατά το εσωτερικό στόμιο του τραχήλου της μήτρας σφιχτά συμπιεσμένο. Ο αυχενικός φάρυγγας δεν συγκρατεί τον αμνιακό σάκο για τους εξής λόγους:
Η διάγνωση της ισθικοτραχηλικής ανεπάρκειας απειλεί τη μόλυνση των μεμβρανών και τον θάνατο του εμβρύου. Τοποθετείται με ψηλάφηση και επιβεβαιώνεται με υπερηχογράφημα. Η θεραπεία είναι χειρουργική ραφή στον τράχηλο ή τοποθέτηση δακτυλίου στον τράχηλο. Μια γυναίκα με τέτοια διάγνωση δεν συνιστάται αυστηρά να καταπονείται ή να κάνει δουλειές του σπιτιού.

Η πρωτοπαθής ανεπάρκεια του πλακούντα είναι ένας άλλος παράγοντας κινδύνου για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την κατάσταση, το έμβρυο δεν λαμβάνει την απαιτούμενη ποσότητα οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών λόγω ενδοκρινικές διαταραχές, μόλυνση ή λόγω γενετικού παράγοντα που εκδηλώνει την επίδρασή του πριν από τη 16η εβδομάδα κύησης.

Τα συμπτώματα της ανεπάρκειας του πλακούντα είναι παρόμοια με αυτά της αποβολής:
Λόγω της ανεπαρκούς παροχής θρεπτικών συστατικών στο έμβρυο, μπορεί να εμφανιστούν συγγενείς δυσπλασίες. Διάγνωση - μελέτη του επιπέδου των ορμονών του πλακούντα στα ούρα, το αίμα και το αμνιακό υγρό.

Θεραπεία της ανεπάρκειας του πλακούντα:
- Μεθειονίνη;
  
  Καταπραϋντικά φυτικά σκευάσματα.
Αιμορραγία

Εμφάνιση αιματηρή έκκριση, που συνοδεύεται από πόνο στην κοιλιά και στο κάτω μέρος της πλάτης - αυτό είναι ένα πολύ επικίνδυνο σύμπτωμα, που δείχνει ότι έχει ξεκινήσει μια αυθόρμητη άμβλωση. Η έκκριση είναι έντονο κόκκινο και μπορεί να περιέχει θρόμβους αίματος. Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Εάν ληφθούν έγκαιρα μέτρα, η αποβολή μπορεί να αποφευχθεί.

Μικρές, ανώδυνες εκκρίσεις που εμφανίζονται μετά από στενές σχέσεις μπορεί να είναι σημάδι διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας. Αυτή η κατάσταση θα πρέπει να αντιμετωπίζεται μετά τον τοκετό.
Οικείες σχέσεις

Η ευημερία μιας εγκύου στους 4 μήνες βελτιώνεται σημαντικά, γίνεται πιο δραστήρια και ενεργητική. Εάν ο γιατρός δεν βλέπει αντενδείξεις για στενές σχέσεις, δεν πρέπει να απέχετε από αυτές.

Πιθανές αντενδείξεις:
Επιπλέον, για πολλές γυναίκες, υπό την επίδραση των ορμονών, η λίμπιντο αυξάνεται μόνο και οι θετικές συναισθηματικές εμπειρίες θα τις ωφελήσουν.

Βίντεο σχετικά με τους κανόνες συμπεριφοράς και τα χαρακτηριστικά του τέταρτου μήνα, υποχρεωτικές εξετάσεις:

Εκπαίδευση:Δίπλωμα Μαιευτικής και Γυναικολογίας από το Ρωσικό Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Ομοσπονδιακής Υπηρεσίας Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης (2010). Το 2013 ολοκλήρωσε τις μεταπτυχιακές της σπουδές στο NIMU. N.I. Pirogova.

Η εγκυμοσύνη είναι 9 μήνες χαρούμενης αναμονής ενός μωρού. Κατά τη διάρκεια αυτής της πολύ σύντομης χρονικής περιόδου, πολλές αλλαγές συμβαίνουν στο σώμα της μητέρας· το μωρό μεγαλώνει από δύο κύτταρα με μισό σύνολο χρωμοσωμάτων το καθένα σε ένα πλήρες άτομο. Σε κάποιους μήνες, η ζωή για μια έγκυο γυναίκα είναι ιδιαίτερα δύσκολη· σε άλλους, υπάρχει η ευκαιρία να χαλαρώσετε λίγο και να απολαύσετε την κατάστασή σας. Ο τέταρτος μήνας κύησης συνήθως χαρακτηρίζεται ως ο δεύτερος τύπος περιόδου, όταν η κατάσταση επανέρχεται στο φυσιολογικό και η ενόχληση δεν σας ενοχλεί.

Συναισθήματα γυναίκας στον 4ο μήνα της εγκυμοσύνης

Ο τέταρτος μήνας της εγκυμοσύνης είναι ο πρώτος μήνας του δεύτερου τριμήνου, η περίοδος από την αρχή της 13ης έως το τέλος της 16ης εβδομάδας κύησης. Η κατάσταση της γυναίκας συνήθως βελτιώνεται, η ναυτία και ο έμετος υποχωρούν και η γεύση για το φαγητό επιστρέφει. Αυτό έχει επίσης θετική επίδραση στην ψυχολογική κατάσταση· η αναμονή για το μωρό γίνεται πιο χαρούμενη και συνειδητή. Αυτή τη στιγμή, η κοιλιά ορισμένων ανθρώπων αρχίζει να γίνεται αισθητά πιο στρογγυλή. Η μέση αύξηση βάρους αυτό το μήνα είναι 1–2 κιλά, αλλά περαιτέρω θα υπάρχει μια τάση για αύξηση αυτού του αριθμού.

Στον 4ο μήνα της εγκυμοσύνης, η κοιλιά αρχίζει σταδιακά να στρογγυλοποιείται και να γίνεται αισθητή.

Η εγκυμοσύνη είναι αισθητή στο έπακρο· οι αλλαγές επηρεάζουν τόσο τη συμπεριφορά όσο και την εμφάνιση:

Οι περισσότερες γυναίκες υποδέχονται τον 4ο μήνα με χαρά· αρχίζουν να κατανοούν ξεκάθαρα την κατάστασή τους και να το απολαμβάνουν.

Αλλαγές στο σώμα της μέλλουσας μητέρας στον 4ο μήνα

Στον 4ο μήνα, οι αλλαγές στο σώμα της μητέρας επηρεάζουν τα ακόλουθα συστήματα:

αναπαραγωγικός Η μήτρα εκτείνεται πέρα από τη λεκάνη και αρχίζει να μεγαλώνει στην κοιλιακή κοιλότητα. Το ύψος του πυθμένα του μέχρι το τέλος του μήνα θα είναι 12-14 cm (αυτή είναι η απόσταση από το άνω άκρο της ηβικής άρθρωσης μέχρι το πολύ υψηλό σημείοδιευρυμένη μήτρα). Από τον 4ο μήνα, η προγεστερόνη δεν παράγεται πλέον από το ωχρό σωμάτιο στην ωοθήκη της μητέρας, αλλά από τον πλακούντα που σχηματίζεται στη μήτρα. Τώρα όλες οι μεταβολικές διεργασίες μεταξύ του εμβρύου και της μητέρας θα περνούν αποκλειστικά από αυτό το όργανο. Η διάμετρος των μητριαίων αρτηριών αυξάνεται, ο μεσολαχνικός χώρος, όπου συμβαίνει η επαφή των οργανισμών, περιέχει 500 ml αίματος, το οποίο συνεχώς κυκλοφορεί και ανανεώνεται.
ενδοκρινική. Τα λεγόμενα κύτταρα εγκυμοσύνης παράγονται ενεργά, παράγοντας την ορμόνη προλακτίνη, η οποία προετοιμάζει μαστικοί αδένεςστη γαλουχία?
ΚΝΣ. Στην αρχή του δεύτερου τριμήνου, η διεγερσιμότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος αρχίζει να αυξάνεται, προκαλώντας τη λεγόμενη έγκυο κυρίαρχη - η γυναίκα γίνεται λίγο απούσα, απορροφάται από τον εαυτό της, τα ενδιαφέροντά της στοχεύουν κυρίως στην γέννηση ενός παιδιού. Τα κατώτερα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος, με τη σειρά τους, μειώνουν την ευαισθησία τους, γεγονός που εξασφαλίζει χαλάρωση της μήτρας και φυσιολογικές συνθήκεςγια την ανάπτυξη του εμβρύου?
μεταβολισμός. Τον 4ο μήνα, ο μεταβολισμός και η κατανάλωση οξυγόνου αυξάνονται σημαντικά· τη 16η εβδομάδα, η αύξηση εμφανίζεται κατά 15–20% σε σύγκριση με τους πρώτους μήνες. Υπάρχει μια διαδικασία εντατικής συσσώρευσης λιπιδίων στο σώμα, ιδιαίτερα στους μαστικούς αδένες και στον σχηματισμένο πλακούντα.
πεπτικό σύστημα. Στον 4ο μήνα της κύησης, η πρώιμη τοξίκωση εξαφανίζεται, η αποστροφή για το φαγητό, η ναυτία και ο έμετος εξαφανίζονται. Αυτό συμβαίνει λόγω της αύξησης των επιπέδων προγεστερόνης και της χαλάρωσης των λείων μυών του στομάχου.

Εξιτήριο τον 4ο μήνα

Στην αρχή του δεύτερου τριμήνου, μπορεί να εμφανιστεί μια κιτρινωπή ή κρεμώδης βλεννώδης έκκριση από τον κόλπο.Μην ανησυχείτε, αυτό είναι φυσιολογικό - υπό την επίδραση ορμονικών αλλαγών και αυξημένης παραγωγής οιστρογόνων στο δεύτερο τρίμηνο, η βλεννογόνος μεμβράνη λειτουργεί πιο ενεργά και η έκκριση γίνεται πιο άφθονη και υγρή. Ένας λόγος ανησυχίας πρέπει να είναι εκκρίσεις που προκαλούν ενόχληση: αίσθημα καύσου, κνησμός, άσχημη μυρωδιά. Το κορεσμένο κίτρινο και πράσινο χρώμα είναι απόδειξη της παρουσίας πύου, το οποίο απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Τα ροζ, κόκκινα και καφέ χρώματα είναι επίσης ένα επικίνδυνο σήμα - αυτό είναι ένα σήμα της παρουσίας ακαθαρσιών στο αίμα. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να εμφανιστεί απειλητική για τη ζωή του εμβρύου αιμορραγία, υποδηλώνοντας αποκόλληση πλακούντα. Αυτή είναι μια άμεση απειλή αποβολής, επομένως εάν εμφανιστούν σταγόνες αίματος, πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.

Ανάπτυξη του μωρού στους 4 μήνες

Μέχρι τον 4ο μήνα, ο πλακούντας έχει ήδη σχηματιστεί και τώρα το μωρό στη μήτρα προστατεύεται από το φραγμό του πλακούντα από τη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών και επιβλαβών χημικών ενώσεων. Τον πρώτο μήνα του δεύτερου τριμήνου ξεκινά η ενεργός ανάπτυξη του εμβρύου· κατά τη διάρκεια αυτών των 4 εβδομάδων αυξάνεται στα 120-150 γραμμάρια και θα έχει ήδη ύψος περίπου 12 cm. Τα όργανα και τα συστήματά του σχηματίζονται επίσης γρήγορα:

ο μυελός των οστών αρχίζει να λειτουργεί, το αγγειακό σύστημα συνεχίζει να αναπτύσσεται.
σχηματίζεται ένα στρώμα λίπους, το οποίο θα παρέχει στο μωρό κανονική ανταλλαγή θερμότητας μετά τη γέννηση.
Το ενδοκρινικό σύστημα σχηματίζεται ενεργά.
προς το τέλος του μήνα, σχηματίζεται ο θύμος αδένας ή ο θύμος - το όργανο που είναι υπεύθυνο για το σχηματισμό της ανοσίας.
Οι πρώτες τρίχες εμφανίζονται στο κεφάλι και στην περιοχή των φρυδιών.
τα χέρια επιμηκύνονται και μέχρι το τέλος του 4ου μήνα το μωρό μπορεί να τα κλείσει μπροστά του, ενώνοντας τις παλάμες του.
το μωρό αρχίζει να ακούει ήχους από τον κόσμο που το περιβάλλει.
σχηματίζεται ο αμφιβληστροειδής και το παιδί μπορεί ήδη να διακρίνει μεταξύ φωτός και σκιάς.
σχηματίζεται ένα αντανακλαστικό κατάποσης και το μωρό μπορεί να καταπιεί αμνιακό υγρό.
Τα θεμέλια του αντανακλαστικού πιπιλίσματος μπαίνουν, αλλά θα διαμορφωθεί πλήρως μόλις τον 8ο μήνα.

Στον 4ο μήνα, το μωρό μπορεί ήδη να κλείσει τα χέρια του μπροστά του, όλα τα συστήματα και τα όργανά του αναπτύσσονται ενεργά

Στο τέλος του 4ου μήνα, το μωρό θα μπορεί ήδη να λυγίζει τα χέρια του, να πιπιλίζει τον αντίχειρά του και να σφίγγει τις γροθιές του.

Βίντεο: Υπερηχογράφημα στον 4ο μήνα της εγκυμοσύνης

Επισκέψεις στον γυναικολόγο και εξετάσεις στον 4ο μήνα της εγκυμοσύνης

Στον τέταρτο μήνα της εγκυμοσύνης, η συχνότητα των επισκέψεων στην προγεννητική κλινική δεν αλλάζει - ο γιατρός θα περιμένει την έγκυο γυναίκα για μια προγραμματισμένη επίσκεψη μία φορά κάθε 2-3 εβδομάδες. Κάθε φορά πριν από μια επίσκεψη στον γυναικολόγο, μια γυναίκα χρειάζεται να κάνει μια εξέταση ούρων. Σε αυτό το στάδιο δεν πραγματοποιείται εξέταση σε καρέκλα, μετρώνται μόνο η αρτηριακή πίεση, το βάρος και ο όγκος της κοιλιάς της μητέρας. Στο ραντεβού στο τέλος του μήνα, ο γιατρός θα αρχίσει να μετράει το ύψος του βυθού της μήτρας - η έγκυος θα χρειαστεί να ξαπλώσει στον καναπέ ανάσκελα και ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει μια ταινία εκατοστών για να μετρήσει απόσταση από το ηβικό έως την κορυφή της μήτρας. Κανένα υπερηχογράφημα ρουτίνας ή πρόσθετες εξετάσεις δεν προγραμματίζονται κανονικά αυτήν τη στιγμή.

Συνήθως, η πορεία μιας εγκυμοσύνης με εξωσωματική γονιμοποίηση στον 4ο μήνα δεν διαφέρει από μια φυσιολογική, οπότε δεν χρειάζεται σε αυτό το στάδιο πιο συχνές επισκέψεις στον γιατρό. Η μόνη ιδιαιτερότητα μπορεί να σχετίζεται με την ορμονική υποστήριξη, η οποία συμβαίνει συχνά κατά την εξωσωματική γονιμοποίηση - συνιστάται στους ασθενείς να λαμβάνουν ορμονικά φάρμακα μέχρι την 20η εβδομάδα, επομένως μπορεί να χρειαστεί να γίνονται πιο συχνά εξετάσεις αίματος - αυτό θα βοηθήσει στη ρύθμιση της απαιτούμενης δόσης φαρμάκων.

Εάν μια γυναίκα δεν έχει περάσει τον πρώτο έλεγχο στον 3ο μήνα κύησης, τότε μπορεί να γίνει και το πρώτο τρίμηνο του 4ου μήνα έως ότου το μωρό γίνει 13 εβδομάδων και 6 ημερών. Η διεξαγωγή της σε μεταγενέστερη ημερομηνία δεν είναι ενημερωτική - τα αποτελέσματα συνοδεύονται από μεγάλο σφάλμα και η αξιοπιστία τους αμφισβητείται. Μια διπλή εξέταση περιλαμβάνει υπερηχογραφική εξέταση και εξέταση αίματος για ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη και πρωτεΐνη πλάσματος. Με βάση τα αποτελέσματα μιας τέτοιας εξέτασης, μπορεί κανείς να κρίνει τον κίνδυνο να έχει το μωρό χρωμοσωμικές ανωμαλίες - σύνδρομο Down και Edwards.

Παθολογίες και επιπλοκές της εγκυμοσύνης στον τέταρτο μήνα

Στον 4ο μήνα της εγκυμοσύνης μπορεί να προκύψουν απειλές που προηγουμένως ήταν άσχετες. Έτσι, οι πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

Στον 4ο μήνα, μπορεί να ανιχνευθεί αυξημένος τόνος της μήτρας - ένταση στους μυς της, που δυσκολεύει τη σίτιση του μωρού και θέτει σε κίνδυνο την επιτυχημένη εγκυμοσύνη. Η κατάσταση εκδηλώνεται με δυσφορία στο κάτω μέρος της κοιλιάς, έντονο αίσθημα έντασης, συχνά κράμπας. Όλα τα προβλήματα που περιγράφονται απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Μέχρι την 22η εβδομάδα παραμένει ο κίνδυνος αποβολής -αυθόρμητη διακοπή της εγκυμοσύνης και στον 4ο μήνα χαρακτηρίζεται ως όψιμος. Οι παράγοντες κινδύνου παραμένουν:

επιπλοκές της εγκυμοσύνης, ιδίως σύγκρουση Rh και ανάπτυξη εμβρυοπλακουντικής ανεπάρκειας.
συγκρότημα μεταδοτικές ασθένειες(πνευμονία, ερυθρά);
ορμονική ανισορροπία?
συγγενή και επίκτητα ελαττώματα της μήτρας (ανεπάρκεια του τραχήλου της μήτρας, ινομυώματα, κακοήθεις όγκοι).
υπεργλυκαιμία (υψηλό σάκχαρο στο αίμα) στον διαβήτη.
υψηλή αρτηριακή πίεση στη μητέρα.

Η απειλή όψιμης αποβολής χαρακτηρίζεται από αιμορραγία, σε ορισμένες περιπτώσεις έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, ναυτία και έμετο. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, μια γυναίκα χρειάζεται άμεση ιατρική φροντίδα.

Χαρακτηριστικά της πολύδυμης εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια μιας πολύδυμης κύησης, επιβαρύνεται πολύ το σώμα της μητέρας, επειδή δεν αναπτύσσονται ταυτόχρονα ένα, αλλά δύο ή περισσότερα μωρά. Αναπτύσσονται σύμφωνα με την αρχή του ανταγωνισμού, επειδή πρέπει να μοιράζονται φαγητό και οξυγόνο, επομένως η μέλλουσα μητέρα πρέπει να προσέχει περισσότερο τον εαυτό της και να παρέχει στα παιδιά ό,τι χρειάζονται. Στον 4ο μήνα αρχίζει η ενεργή ανάπτυξη του καρπού, επομένως συνιστάται μια γυναίκα:

επανεξετάστε τη διατροφή σας, εστιάζοντας στην ποιότητα των προϊόντων που καταναλώνετε. Είναι καλύτερο να ελαχιστοποιήσετε την ποσότητα αλατιού και γλυκών, καθώς το πρόβλημα του οιδήματος γίνεται επείγον, επειδή το φορτίο στα νεφρά κατά τη διάρκεια της πολύδυμης εγκυμοσύνης είναι ακόμη μεγαλύτερο.
διατήρηση ενός άνετου συναισθηματικού καθεστώτος και εξασφάλιση επαρκούς ανάπαυσης. Εάν υπάρχουν πολλά μωρά στη μήτρα ταυτόχρονα, αυτή τεντώνεται περισσότερο, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης τόνου στον 4ο μήνα. Για να αποφευχθεί αυτό, η μέλλουσα μητέρα συνιστάται να ξεκουράζεται περισσότερο και να αποφεύγει το άγχος.
συχνότερες επισκέψεις σε γιατρό, αιματολογικές εξετάσεις και υπερήχους. Κατά τη διάρκεια μιας πολύδυμης εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος εμβρυϊκής ανεπάρκειας είναι υψηλός, καθώς το φορτίο στον πλακούντα είναι μεγαλύτερο και φθείρεται πιο γρήγορα, ενώ αυξάνεται και η πιθανότητα αναιμίας στη μητέρα. Η προσεκτική ιατρική παρακολούθηση θα επιτρέψει τον έγκαιρο εντοπισμό και εξουδετέρωση των επικίνδυνων καταστάσεων.

θρέψη. Παρά το γεγονός ότι η όρεξη αυξάνεται από τον 4ο μήνα, δεν πρέπει να υπερφορτώνετε τα τρόφιμα, ειδικά τα ψωμάκια και τα γλυκά. Ο κίνδυνος υπερβολικής αύξησης βάρους γίνεται επείγον, γεγονός που δημιουργεί πρόσθετους κινδύνους για την εγκυμοσύνη και τον τοκετό. Είναι καλύτερα να αποφεύγετε τα γαστρονομικά πειράματα, το αλκοόλ απαγορεύεται επίσης.
λήψη βιταμινών. Όταν επισκέπτεστε έναν γιατρό, θα πρέπει να ρωτήσετε για την ανάγκη ραντεβού. σύμπλοκα βιταμινώνγια έγκυες γυναίκες - συνήθως συνταγογραφούνται για την υποστήριξη του σώματος της μητέρας κατά το στάδιο της ενεργού ανάπτυξης και ανάπτυξης του εμβρύου.
φύλο. Λογικός στενές σχέσειςσε αυτό το στάδιο όχι μόνο επιτρέπονται, αλλά και συνιστώνται - η κοιλιά δεν είναι ακόμη πολύ μεγάλη, αλλά λόγω ορμονικών αλλαγών και βελτιωμένης ευημερίας, η επιθυμία επιστρέφει.
Εάν υπάρχουν απειλές και επιπλοκές, θα πρέπει να αρνηθείτε τις σεξουαλικές επαφές - ο γιατρός θα σας πει σίγουρα γι 'αυτό.
μέτρια σωματική δραστηριότητα. Οι καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα θα αποφέρουν τα μέγιστα οφέλη για την κατάσταση της μητέρας και του μωρού. Φυσική άσκησηΕπιτρέπεται επίσης, αλλά χωρίς βάρη και σε όγκο που είναι άνετος για τη μητέρα?
πανί. Παρόλο που η κοιλιά σας μπορεί να μην φαίνεται ακόμα πολύ, η γκαρνταρόμπα σας θα πρέπει να ανανεωθεί. Αυτό ισχύει κυρίως για τα παντελόνια - πρέπει να εγκαταλείψετε τα κανονικά τζιν και όλα τα παντελόνια που ασκούν πίεση στο στομάχι σας. Συνιστάται να προτιμάτε ειδικά ρούχα με μαλακή ζώνη για έγκυες γυναίκες.
θεραπεία. Τα κρυολογήματα και η γρίπη δεν είναι πλέον τόσο τρομακτικά για ένα παιδί όσο στο πρώτο τρίμηνο - λόγω του γεγονότος ότι ο πλακούντας έχει ήδη σχηματιστεί, η ασθένεια της μητέρας δεν μπορεί πλέον να προκαλέσει σοβαρές αποκλίσεις στην ανάπτυξη του εμβρύου. Όμως ο κίνδυνος παραμένει, αφού η ασθένεια μπορεί να γίνει η βασική αιτία της υποξίας (έλλειψης οξυγόνου) και της εμφάνισης εμβρυοπλακουντικής ανεπάρκειας. Η θεραπεία πραγματοποιείται αποκλειστικά με εκείνα τα φάρμακα που συνταγογραφεί ο γιατρός, αλλά αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι ο κατάλογος τους είναι πλέον ευρύτερος, και πάλι λόγω της παρουσίας προστατευτικό φράγμα. Αποφύγετε τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών, συμπληρωμάτων διατροφής και φαρμάκων με ασπιρίνη.
η επίσκεψη σε λουτρά και σάουνες παραμένει απαγορευμένη και μέχρι τον τοκετό.
Τα αεροπορικά ταξίδια κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εξακολουθούν να επιτρέπονται, αλλά μόνο μετά από συνεννόηση με γιατρό. Εάν υπάρχει ο παραμικρός κίνδυνος, είναι προτιμότερο να αρνηθείτε αυτό το είδος μεταφοράς, καθώς και μεγάλα ταξίδια.