एड्स के लिए कौन सी भाषा. मुंह में एचआईवी संक्रमण: लक्षण, कारण और रोकथाम

मुंह में अल्सर श्लेष्मा झिल्ली में दोष हैं जो उपकला की सभी परतों को प्रभावित करते हैं, और उनके आधार, दीवारें और किनारे होते हैं। वे दंत रोगों, दर्दनाक चोटों या सामान्य दैहिक विकृति की पृष्ठभूमि में विकसित हो सकते हैं।

विषयसूची:

मुँह के छालों के कारण

ये दोष निम्नलिखित रोगों में प्रकट होते हैं:

• आवर्ती;
• हर्पेटिफॉर्म;
• आवर्तक नेक्रोटाइज़िंग पेरियाडेनाइटिस (सेटन का एफ़थे);
• बेदनार के एफ़थास;
• विंसेंट का स्टामाटाइटिस;
• दर्दनाक चोटें (विशेषकर, जीभ और मसूड़े);
• तीव्र नेक्रोटाइज़िंग जिंजिवोस्टोमैटाइटिस;

मुँह के कोमल ऊतकों के रोगों/चोटों में अल्सर

अल्सरेशन स्थानीय आघात के साथ-साथ वायरल, बैक्टीरियल और फंगल प्रकृति के संक्रमण से शुरू हो सकता है।

बार-बार होने वाला कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस

आवर्तक एक पुरानी सूजन वाली बीमारी है, जो विभिन्न स्थानीयकरण के एकल या एकाधिक दर्दनाक एफ़्थे (अल्सरेशन) की आवधिक उपस्थिति से प्रकट होती है। वे होठों और गालों, तालु और जीभ की श्लेष्मा झिल्ली पर बन सकते हैं। यदि ऐसा दोष लगातार घायल होता है, तो लंबे समय तक ठीक न होने वाले अल्सर का निर्माण संभव है। इसके उपचार (उपकलाकरण) के बाद सिकाट्रिकियल परिवर्तन बने रहते हैं।

इस विकृति की पुनरावृत्ति के लिए पूर्वगामी कारक आंतों के रोग (), स्वच्छता प्रक्रियाओं के दौरान माइक्रोट्रामा और महिलाओं में - मासिक धर्म हैं।

घाव के ठीक होने में औसतन एक से डेढ़ सप्ताह का समय लगता है।. रोग के एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ, एफ़्थे की संख्या में वृद्धि को बाहर नहीं किया जाता है, और दोषों के पूर्ण उपकलाकरण का समय दो सप्ताह और यहां तक ​​कि 1 महीने तक बढ़ जाता है।

हर्पेटिफ़ॉर्म स्टामाटाइटिस

हर्पेटिफॉर्म स्टामाटाइटिस जीभ की निचली सतह पर और मुंह के नीचे के क्षेत्र में कई छोटे दोषों के गठन से प्रकट होता है जिनकी स्पष्ट सीमाएं नहीं होती हैं। बाह्य रूप से, अल्सर हर्पेटिक विस्फोट के समान होते हैं, लेकिन उनका निचला भाग होता है धूसर छाया. युवा महिलाएं (30 वर्ष तक की) इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। उपचार आमतौर पर सिकाट्रिकियल परिवर्तनों के बिना आगे बढ़ता है, और एक से डेढ़ सप्ताह तक का समय लगता है।

टिप्पणी

स्टामाटाइटिस के एक साधारण रूप में, मौखिक गुहा में कई घाव दिखाई देते हैं, जो आसानी से अलग होने वाली सफेद फिल्म से ढके होते हैं। में समान दोष बचपनफंगल संक्रमण () का संकेत हो सकता है।

बार-बार होने वाला नेक्रोटाइज़िंग पेरियाडेनाइटिस

तथाकथित के साथ. ऊतकों की सबम्यूकोसल परत में सेटन का एफ़थे एक सील बनाता है, और फिर इस क्षेत्र में उभरे हुए किनारों वाले अल्सर दिखाई देते हैं। दोषों की विशेषता दर्द और सूजन संबंधी घुसपैठ की उपस्थिति है। आवर्तक नेक्रोटाइज़िंग पेरियाडेनाइटिस में अल्सरेशन का प्राथमिक स्थानीयकरण - पार्श्व सतहेंजीभ, गाल और होंठ. तेज दर्द के कारण मरीजों को बात करने और खाने में दिक्कत होती है . दोषों के उपकलाकरण में महीनों लग जाते हैं, और विकृति विज्ञान के ठीक होने में कई वर्षों तक का समय लग सकता है।

आफ़्टी बेडनार

यह रोग विशेष रूप से बचपन की विशेषता है।वे कठोर तालु में स्थानीयकृत होते हैं। सफेद-पीले फूल से आच्छादित, बेडनार के एफ़थे को आमतौर पर दर्दनाक क्षरण के रूप में माना जाता है जो अपर्याप्तता के परिणामस्वरूप विकसित होता है। उच्च स्तरमौखिक स्वच्छता या कठोर तालु की पुरानी झनझनाहट।

स्टामाटाइटिस विंसेंट

विंसेंट स्टामाटाइटिस एक वायरल बीमारी है जो कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली की पृष्ठभूमि पर विकसित होती है।भूरे रंग की कोटिंग और दुर्गंध के साथ अल्सर का निर्माण मसूड़ों से रक्तस्राव और शरीर के सामान्य नशा के लक्षणों के साथ जुड़ा हुआ है।

दर्दनाक चोटें

कृत्रिम अल्सर सीधे आर्थोपेडिक संरचना के अंतर्गत स्थानीयकृत होते हैं। कृत्रिम अंग के सुधार के बाद, दोष का उपकलाकरण डेढ़ से दो सप्ताह के भीतर होता है।

अल्सरेटिव घावों की उपस्थिति कभी-कभी औषधीय दवाओं के साथ-साथ रासायनिक कारकों (एसिड और क्षार) के संपर्क से भी शुरू हो सकती है। उच्च तापमान.

सामान्य रोगों की स्थानीय अभिव्यक्तियाँ

कुछ मामलों में, मौखिक श्लेष्मा पर अल्सर केवल एक गंभीर सामान्य विकृति का नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति है।

यक्ष्मा

मौखिक श्लेष्मा के तपेदिक की पृष्ठभूमि के खिलाफ अल्सर एक माध्यमिक अभिव्यक्ति से ज्यादा कुछ नहीं हैं। वे उपकला को सूक्ष्म क्षति के माध्यम से माइकोबैक्टीरिया के प्रवेश के कारण प्रकट होते हैं। उनका स्थानीयकरण परिवर्तनशील है - मुंह, गाल और जीभ का तल प्रभावित हो सकता है। पर प्राथमिक अवस्थाविकास, "क्लासिक" ट्यूबरकल बनते हैं। फिर वे ढीले आधार और असमान किनारों के साथ छोटे व्यास और उथले दोषों के निर्माण के साथ विघटित हो जाते हैं। ये अल्सर आकार में बढ़ने लगते हैं। उन्हें गंभीर दर्द की विशेषता होती है। स्थानीय अभिव्यक्तियों के अलावा, मौखिक तपेदिक की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी की स्थिति में सामान्य गिरावट भी होती है।. जीभ पर एक विशिष्ट पट्टिका दिखाई देती है, शरीर का वजन कम हो जाता है। (अत्यधिक पसीना आना) और शरीर के समग्र तापमान में वृद्धि भी होती है।

उपदंश

प्लिसोव व्लादिमीर, दंत चिकित्सक, चिकित्सा टिप्पणीकार

एचआईवी संक्रमण एक घातक विकृति है जो "ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी" नामक एक विशेष वायरस के कारण होता है। यह अवसरवादी जीवों की उपस्थिति और ऑन्कोलॉजी प्राप्त करने के जोखिम की विशेषता है।

मुंह में एचआईवी के कारण

यह रोग एड्स या एचआईवी के संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है। विसंगति निम्नलिखित तरीकों से प्रसारित होती है: यौन, पैरेंट्रल और प्रसवकालीन। एचआईवी प्राप्त करने के बाद, पहले 5 वर्षों में 20% रोगियों में और पहले 10 वर्षों में 50% रोगियों में एड्स का विकास होता है।

एचआईवी का अधिकांश संचरण यौन संपर्क के माध्यम से होता है। यदि हम पैरेंट्रल विधि के बारे में बात कर रहे हैं, तो इसका मतलब रक्त आधान के माध्यम से या रक्त उत्पादों को लेने के साथ-साथ दंत चिकित्सक के कार्यालय में उपकरणों, सिरिंज और सुइयों के उपयोग की प्रक्रिया के परिणामस्वरूप एक विसंगति का परिवहन है। किसी संक्रमित उपकरण से त्वचा या मौखिक श्लेष्मा में छेद करना। प्रसवकालीन संक्रमण जन्म नहर या स्तन के दूध के माध्यम से होता है।

एचआईवी जैविक तरल पदार्थों के माध्यम से भी फैलता है, जिसमें आँसू, लार और बहुत कुछ शामिल हैं।

मुंह में एचआईवी संक्रमण से क्या होता है?

सबसे पहले, ऐसी बीमारी के साथ, श्लेष्म झिल्ली पर दाद होता है। मुंह. यह घटना स्टामाटाइटिस की लगातार पुनरावृत्ति के साथ बहुत दर्दनाक होती है, अक्सर बिना किसी छूट के। समानांतर में, जननांग अंगों को नुकसान होता है। संरचनाएँ तालु, जीभ, होठों पर हमला करती हैं और फिर काफी आकार के क्षरण और अल्सर में बदल जाती हैं। अल्सर असमान किनारों और भूरे रंग के स्पर्श के साथ एक गड्ढे जैसा दिखता है सफेद रंग. अंतिम चरण में रोग की गंभीरता से मृत्यु हो जाती है।

अक्सर रोगी हर्पीस ज़ोस्टर से प्रभावित होता है। विशेष रूप से अक्सर एड्स के साथ। हरपीज ज़ोस्टर हल्का और गंभीर दोनों प्रकार का होता है और इसके बार-बार दोहराव होते रहते हैं।

एचआईवी के साथ, मानव पेपिलोमावायरस होता है, जो मौखिक गुहा, त्वचा और अन्य क्षेत्रों पर हमला करता है। गांठों में असंख्य उभार होते हैं।

एचआईवी-सेरोपॉजिटिव समूह से संबंधित रोगियों में विलस ल्यूकोप्लाकिया का उल्लेख किया गया है। यदि यह रोग होता है, तो डॉक्टर निश्चित रूप से रोगी को एचआईवी संक्रमण की जांच के लिए रेफर करेंगे। 75% मामलों में परिणाम सकारात्मक होता है।

एचआईवी संक्रमण के चरण:

• ऊष्मायन.
• प्राथमिक विसंगति.
• मामूली संक्रमण।
• स्पर्शोन्मुख।
• लगातार प्रकार की सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी।
• द्वितीयक रोग.

पहला चरण कई हफ्तों से लेकर कुछ महीनों तक चलता है। फिर तीव्र संक्रमण की अवधि आती है, जो 3 सप्ताह के भीतर प्रकट होती है। पर यह अवस्थाबुखार, त्वचा पर लाल चकत्ते, रात को पसीना, उल्टी, मतली आदि होते हैं।

स्पर्शोन्मुख अवस्था हमेशा नहीं होती है। कभी-कभी इसके स्थान पर तुरंत अगला चरण या द्वितीयक रोग भी आ जाता है। इन चरणों में, धीरे-धीरे वृद्धि के साथ लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है।

जैसे-जैसे विसंगति विकसित होती है, अन्य बीमारियाँ जुड़ जाती हैं। स्टेज 3ए पहले संक्रमण से लगभग 3-5 साल तक रहता है, परिणामस्वरूप, C04 लिम्फोसाइटों की संख्या घटकर 400 कोशिकाएं प्रति 1 मिमी3 हो जाती है। 5-7 वर्षों के बाद, एचआईवी चरण IIIB में चला जाता है, और 7-10 वर्षों के बाद - चरण IIIB में।

रोग के अंत में, महत्वपूर्ण कार्य करने वाले अंगों में विकृति आ जाती है, जिसके बाद मृत्यु हो जाती है।

मुंह में एचआईवी संक्रमण का प्रकट होना

यह संक्रमण व्यक्ति को जीवन भर के लिए प्राप्त हो जाता है। कई लोगों के लिए, लगातार कई वर्षों तक, पैथोलॉजी में कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन साथ ही, रोगी अन्य लोगों के लिए संक्रमण का स्रोत होंगे।

एचआईवी की नैदानिक ​​तस्वीर विविध है। साथ में आने वाले संकेत किसी न किसी प्रकार की संरचनाएं हैं, साथ ही आक्रामक प्रकृति के संक्रमण भी हैं।

मौखिक गुहा में एचआईवी वाले मरीजों को लगातार पुनरावृत्ति और छूट का सामना करना पड़ता है, लक्षण अंतिम चरण तक बढ़ जाते हैं, प्रयोगशाला अध्ययनों में विशेष संकेतक होते हैं। रोग के विकास का अंतिम चरण एड्स है, जो घातक है।

एक विसंगति का निदान

कैंडिडिआसिस का निर्धारण बैक्टीरियोलॉजिकल स्क्रैपिंग के आधार पर किया जाता है। यदि कैंडिडा कवक पाया जाता है, तो निदान की पुष्टि की जाती है।

रोग को समान नैदानिक ​​​​तस्वीर वाले अन्य विकृति विज्ञान से अलग करना आवश्यक है:

• वास्तविक प्रकार का ल्यूकोप्लाकिया।
• गैल्वेनिज़्म।
• एलर्जी से संपर्क करें.
• लाइकेन प्लानस।
• धूम्रपान करने वाले का ल्यूकोप्लाकिया।
• हाइपरप्लास्टिक कैंडिडिआसिस।

एचआईवी संक्रमण के उपरोक्त लक्षणों के अलावा, मौखिक गुहा में अन्य लक्षण भी हैं: बिना किसी कारण के वजन कम होना, न्यूमोसिस्टिस प्रकार का निमोनिया, आंतरिक अंगों के रोग और सबसे पहले, तंत्रिका तंत्र।

सही निदान करने के लिए, डॉक्टर स्पष्ट करेंगे कि रोगी पहले किन बीमारियों से पीड़ित था, क्या उसने कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और अन्य दवाएं लीं जो प्रतिरक्षा प्रणाली में व्यवधान पैदा करती हैं। यौन संपर्क, विशेष रूप से काम पर काम करने की स्थितियाँ, बहुत महत्वपूर्ण हैं।

एचआईवी संक्रमण की पुष्टि प्रयोगशाला में विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाकर की जाती है। एलिसा परीक्षण लोकप्रिय है। इस रोग से पीड़ित लोगों में ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोसाइटों की संख्या कम हो जाती है, इम्युनोग्लोबुलिन (मुख्य रूप से जी और ए) का प्रतिशत बढ़ जाता है।

पैथोलॉजी का उपचार

एचआईवी से संबंधित अधिकांश मौखिक रोगों को ठीक किया जा सकता है। इसके लिए, आवश्यक चिकित्सीय उपायों को करने के लिए समय पर डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

उचित उपचार रणनीति एचआईवी के साथ भी समृद्ध और लंबे जीवन की गारंटी देती है।

रोकथाम के बारे में आपको क्या जानने की आवश्यकता है?

एचआईवी संक्रमण एक घातक बीमारी है, इसलिए इसकी रोकथाम के लिए सभी उपाय किए जाने चाहिए।

कीटाणुशोधन और नसबंदी - प्रमुख ईवेंटइस विसंगति से बचने के लिए. हेपेटाइटिस बी वायरस और संक्रामक प्रकृति के अन्य एजेंटों से संक्रमण को रोकने के लिए कुछ नियमों का पालन करना काफी है। इससे व्यक्ति एचआईवी से सुरक्षित रहेगा।

नसबंदी के अलावा, रक्त और शरीर के अन्य तरल पदार्थों (लार, आँसू, आदि) के साथ काम करते समय बेहद सावधानी बरतनी जरूरी है।

उन प्रक्रियाओं में अत्यधिक सावधानी बरतनी आवश्यक है जहां सुई और अन्य उपकरणों का उपयोग करके त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर आक्रमण किया जाता है।

कई दंत प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप रक्त निकलता है। यह देखते हुए कि मुंह में एचआईवी संक्रमण मुख्य रूप से रक्त के माध्यम से होता है, दंत चिकित्सकों को जोखिम होता है। इसलिए, डॉक्टरों और नर्सों को अपने काम में निवारक उपायों का पालन करना चाहिए। मरीजों के शरीर के खुले हिस्सों को जैविक तरल पदार्थों से बचाने के लिए हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह धोना जरूरी होगा। प्रत्येक दस्ताने बदलने के बाद हाथ अवश्य धोने चाहिए।

यदि रक्त या अन्य तरल पदार्थों के संपर्क की योजना बनाई गई है, तो दस्ताने पहनना आवश्यक है। अगर डॉक्टर के चेहरे पर छींटे और खून के कण पड़ने का खतरा हो तो मास्क और चश्मा पहनना चाहिए। स्केलपेल, सुई और अन्य तेज उपकरणों के साथ काम करते समय अत्यधिक सावधानी बरतें। प्रक्रिया के तुरंत बाद सभी डिस्पोजेबल चिकित्सा उपकरणों को नष्ट कर देना चाहिए।

दंत चिकित्सकीय उपकरण

ऐसे उपकरण हैं जिनके नुकीले सिरों से चोट लगने का खतरा रहता है। इन्हें साफ करते समय अतिरिक्त विशेष पहनना जरूरी है टिकाऊ दस्तानेऔर सावधानी बरतें. यदि डॉक्टर के पास एक्सयूडेटिव त्वचा का घाव है, तो उसे आक्रामक प्रक्रियाएं नहीं करनी चाहिए और संक्रमण वाले मरीजों के साथ काम नहीं करना चाहिए।

एक डॉक्टर के काम में उपकरणों का स्टरलाइज़ेशन एक महत्वपूर्ण शर्त है। एचआईवी उच्च तापमान के प्रति बेहद संवेदनशील है, इसलिए काम करने वाले उपकरणों के माध्यम से रोग के संचरण को रोकने के लिए हीटिंग आवश्यक है। ऐसी प्रक्रियाओं में उच्च तापमान वाली शुष्क वायु उपचार, उबालना शामिल है। ऐसे कीटाणुनाशक हैं जो ऐसे संक्रमण से सफलतापूर्वक लड़ते हैं। यह 30% हाइड्रोजन पेरोक्साइड, 2% ग्लूटारल समाधान है। इनमें उपकरण को आधे घंटे तक भिगोना जरूरी है।

सभी ड्रिल टिप, टेबल और अन्य सतहों का पूरी तरह से कीटाणुशोधन भी उतना ही महत्वपूर्ण है। शरीर के ऊतकों पर रोग के विकास को रोकने के लिए एंटीसेप्टिक्स का उपयोग किया जाना चाहिए।

इंप्रेशन, काटने के निदान के लिए एक उपकरण, आर्थोपेडिक और ऑर्थोडॉन्टिक निर्माण जैसी सामग्रियों का कीटाणुशोधन किया जाता है।

प्रत्येक रोगी के बाद, डॉक्टर पानी के नीचे सभी ड्रिल युक्तियों को धोता है, सामग्री के कणों और अवशेषों को हटा देता है डिटर्जेंट. फिर यह सूख जाता है, कीटाणुनाशक से उपचारित करता है और आसुत जल से धो देता है।

गंभीर परिस्थितियों में क्या करें?

यदि रोगी के तरल पदार्थ के साथ संपर्क हुआ है, लेकिन त्वचा क्षतिग्रस्त नहीं हुई है:

1. क्षेत्र को पेरोक्साइड, अल्कोहल या अन्य कीटाणुनाशक से पोंछें।
2. साबुन के पानी से धोएं, शराब से दोबारा पोंछें।

ऐसे मामले में जब बायोमटेरियल श्लेष्म झिल्ली पर था, शराब के साथ मुंह को कुल्ला करना आवश्यक है, नाक में एल्ब्यूसिड ड्रिप करें (यदि तरल नाक में चला गया है), आंखों को कुल्ला करें बड़ी राशिपानी डालें और एल्ब्यूसिड की कुछ बूँदें डालें (यदि आँखों की श्लेष्मा झिल्ली के साथ संपर्क हुआ हो)।

यदि दंत चिकित्सक को चुभ गया है या काट लिया गया है, तो इन चरणों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

1. दस्ताने तुरंत हटा दें।
2. घाव की सतह से खून की पहली बूंदें हटा दें।
3. अल्कोहल, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, आयोडीन घोल से क्षेत्र को पोंछें।
4. साबुन से हाथ धोएं, पानी से धोएं और अल्कोहल से उपचार करें।
5. पैच को गोंद दें और उंगलियों को ठीक करें।
6. यदि आपको काम ख़त्म करना है तो नए दस्तानों का उपयोग करें।

भाषा एड्स एक काफी सामान्य घटना है, जो सभी संक्रमित लोगों में से लगभग अस्सी प्रतिशत को प्रभावित करती है। सबसे अधिक बार, अल्सर, कटाव और नियोप्लाज्म इस अंग की सतह पर और ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली पर दिखाई देते हैं, जो शरीर में सहवर्ती रोगों की उपस्थिति का संकेत देते हैं। एचआईवी से ग्रस्त जीभ (फोटो देखें) फंगल या बैक्टीरियल संक्रमण के साथ-साथ वायरस से भी प्रभावित हो सकती है। उस पर, अल्सर और कटाव के अलावा, सहवर्ती रोग के प्रकार के आधार पर, छोटे एकल या फोकल चकत्ते, नियोप्लाज्म, साथ ही पट्टिका भी हो सकती है। भिन्न रंग. एक अच्छे उदाहरण के तौर पर इस लेख में एचआईवी रोगी की जीभ की तस्वीरें दी गई हैं।

फंगल रोग जो एचआईवी संक्रमण के साथ जीभ को प्रभावित करते हैं

फंगल संक्रमण के अलावा एचआईवी के साथ जीभ कैसी दिखती है, इस सवाल का स्पष्ट उत्तर देना असंभव है। यह सीधे तौर पर विशिष्ट बीमारी पर निर्भर करता है। सबसे आम बीमारी जो मौखिक गुहा और इस अंग को प्रभावित करती है वह कैंडिडिआसिस है। इसे तीन प्रकारों में बांटा गया है. स्यूडोमेम्ब्रेनस के साथ, एचआईवी संक्रमित व्यक्ति की सफेद जीभ एक निरंतर लेप से ढकी नहीं होती है, बल्कि हल्के, परतदार तराजू के साथ लगातार चकत्ते के साथ कवर होती है। वे आसानी से अलग हो जाते हैं, इस समय रोगी को कोई असुविधा नहीं होती है। स्यूडोमेम्ब्रानस कैंडिडिआसिस के साथ एचआईवी संक्रमण में जीभ की एक तस्वीर साइट पर एक अच्छे उदाहरण के रूप में प्रस्तुत की गई है।

एट्रोफिक कैंडिडिआसिस के साथ, जिसका रूप सबसे खतरनाक में से एक माना जाता है, पूर्ण इलाज के संदर्भ में कोई आरामदायक पूर्वानुमान नहीं है। एचआईवी के साथ जीभ पर चमकदार लाल, अक्सर खून बहने वाली पट्टिकाएं इस बीमारी का मुख्य लक्षण हैं। इस तरह के चकत्ते मसूड़ों और मौखिक गुहा तक फैल जाते हैं। प्रारंभ में, वे न केवल दृष्टि से, बल्कि खुजली और गंभीर जलन की संवेदनाओं से भी निर्धारित होते हैं। समय के साथ, ये लक्षण सुस्त हो जाते हैं, दर्द, गंभीर दर्द में बदल जाते हैं। मौखिक कैंडिडिआसिस में एक हाइपरप्लास्टिक घाव एचआईवी के साथ जीभ पर एक सफेद कोटिंग की विशेषता है, देखें (फोटो)। एक छोटा चिपकने वाला दाने इस अंग की पूरी सतह को ढक लेता है और मसूड़ों और तालू तक फैल जाता है। इस प्रकार के कैंडिडिआसिस वाले अल्सर से रक्तस्राव हो सकता है और समय के साथ घाव भी हो सकते हैं।

अनुभवी पेशेवर कभी-कभी उनकी तुलना करते हैं उपस्थितिस्टामाटाइटिस के साथ, लेकिन एक मुख्य अंतर है जो इसके आगे के निदान के लिए रोग की कल्पना करने में मदद करता है। हाइपरप्लास्टिक कैंडिडिआसिस के साथ, मौखिक गुहा में संरचनाओं में स्पष्ट आकृति नहीं होती है। आकार में, वे घाव के समान होते हैं, जबकि स्टामाटाइटिस के साथ, अपेक्षाकृत समान गोल पट्टिकाएँ बनती हैं।

एचआईवी के साथ जीभ में दरारें और छाले मौखिक गुहा की एक और समान रूप से आम बीमारी के कारण होते हैं। हम चीलाइटिस के बारे में बात कर रहे हैं, जो इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम वाले लोगों में अक्सर कोणीय रूप में प्रकट होता है। उपरोक्त अंग के अलावा, यह अक्सर होठों, साथ ही उनके नीचे के त्वचा क्षेत्र और मुंह के कोनों को भी प्रभावित करता है। इन क्षेत्रों में अल्सर और दरारें भी बन सकती हैं। इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस वाले रोगियों में एक्जिमाटस चेलाइटिस अलग तरह से व्यक्त किया जाता है। इसके विकास का प्रमाण एचआईवी के साथ जीभ पर काली परत से होता है। तीव्र चरण में, रोग छोटे, अक्सर बढ़ने वाले बालों की उपस्थिति के साथ होता है, जो इस अंग को ऐसी छाया देते हैं।

एचआईवी के साथ जीभ पर जीवाणु संबंधी दाने: फोटो, लक्षण, रोगों के प्रकार

जीवाणु प्रकृति के रोग भी अक्सर इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस वाले लोगों की मौखिक गुहा को प्रभावित करते हैं। एड्स रोगियों में जीभ मुख्य रूप से बैक्टीरिया से प्रभावित होती है। वे चालीस से पचास प्रतिशत तक नियोप्लाज्म, अल्सर और अन्य विकृति के लिए जिम्मेदार होते हैं जो मसूड़ों और ऑरोफरीन्जियल म्यूकोसा पर भी होते हैं। उनमें से सबसे आम हैं स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी। एचआईवी और इन सह-रुग्णताओं के लिए भाषा क्या है?

यह अल्सर से ढका होता है जो लंबे समय तक ठीक नहीं होता है और कभी-कभी खून भी निकलता है। इन जीवाणुओं से होने वाली बीमारियाँ बड़े खतरे से भरी होती हैं, क्योंकि एचआईवी से जीभ को नुकसान होने के अलावा, वे मौखिक गुहा और पूरे शरीर को खतरे में डालते हैं। वे अक्सर अपने साथ निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस इत्यादि जैसी बीमारियाँ लेकर आते हैं। दरअसल, अनुचित उपचार या इसकी अपर्याप्त प्रभावशीलता के साथ, बैक्टीरिया तेजी से मौखिक गुहा से स्वरयंत्र और निचले श्वसन पथ में उतरते हैं। चूंकि इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस वाले लोगों की प्रतिरक्षा बहुत कमजोर हो जाती है, इसलिए उनमें उपरोक्त बीमारियों का इलाज करना, साथ ही मौखिक गुहा से अन्य अंगों में स्टेफिलोकोकस या स्ट्रेप्टोकोकस के प्रसार को रोकना बेहद मुश्किल हो सकता है। एचआईवी के साथ जीभ का ऐसा घाव एक सफेद-पीली पट्टिका, केंद्र में लाल फोकल बिंदुओं के साथ गोल गुलाबी अल्सर और दर्दनाक संवेदनाओं के रूप में व्यक्त किया जाता है जो दिन या रात में कम नहीं होते हैं और मजबूत दर्द निवारक दवाओं के साथ भी खराब रूप से दूर होते हैं।

फ़्यूसोस्पिरोकेटोसिस एचआईवी के साथ जीभ पर दाने और पट्टिका के रूप में भी प्रकट होता है। देर से या अप्रभावी उपचार से यह रोग मसूड़े की सूजन का कारण बन सकता है। इस मामले में, बैक्टीरिया मौखिक गुहा में तेजी से फैलते हैं और श्वसन पथ के अंगों में उतर सकते हैं। फ्यूरोप्रोकेटोसिस की सबसे भयानक जटिलताओं में से एक पेरियोडोंटल क्षेत्र में बैक्टीरिया का प्रवेश है। इस पर प्रहार करते हुए शब्द के शाब्दिक अर्थ में रोगजनक इसे वायुकोशीय हड्डी तक खा जाते हैं, जिसमें इस रोग के परिणामस्वरूप खतरनाक विनाशकारी परिवर्तन भी हो सकते हैं। फ्यूसोस्पिरोकेटोसिस में, लोगों के लिए मुंह को छूना दर्दनाक होता है। इससे एचआईवी रोगी की भाषा के साथ-साथ उसके मसूड़ों और ऑरोफरीन्जियल म्यूकोसा की देखभाल करना मुश्किल हो जाता है।

एचआईवी के साथ जीभ पर पट्टिका के अलावा, नेक्रोटाइज़िंग मसूड़े की सूजन, जिसकी तस्वीर एक अप्रिय प्रभाव छोड़ती है, में कई अन्य लक्षण होते हैं। यह मसूड़ों और श्लेष्मा झिल्ली सहित संपूर्ण मौखिक गुहा को प्रभावित करता है। इस रोग में दांतों के साथ मसूड़ों के जोड़ सड़े हुए मांस के टुकड़ों जैसे हो जाते हैं। नेक्रोटाइज़िंग मसूड़े की सूजन के मरीज़ गंभीर दर्द की शिकायत करते हैं, जिसे अक्सर दांत दर्द के साथ-साथ मसूड़ों से खून आने की भी शिकायत होती है। एचआईवी के साथ रेशेदार जीभ, जिसकी तस्वीर स्पष्ट रूप से रोग की गंभीरता को दर्शाती है, मसूड़े की सूजन के इस रूप का एक और संकेत है। इस मामले में, इस अंग के ऊतक एक अमानवीय छिद्रपूर्ण संरचना प्राप्त कर लेते हैं। समय के साथ, उन पर दरारें दिखाई देने लगती हैं, जो मसूड़ों की तरह खून बहाती हैं और दर्द और परेशानी का कारण बनती हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि नेक्रोटाइज़िंग मसूड़े की सूजन भी इम्यूनोडेफिशियेंसी सिंड्रोम वाले लोगों की विशेषता है। यह उन्नत पीरियडोंटल बीमारी, गंभीर तनाव, साथ ही सामान्य कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ खुद को प्रकट कर सकता है। हालाँकि, इस बीमारी की पहचान चिकित्सा पेशेवरों के लिए एक चेतावनी के रूप में कार्य करती है कि रोगी में एक अज्ञात इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस हो सकता है। इसका प्रमाण जीभ पर एचआईवी के उपरोक्त लक्षणों से मिलता है। उन्हें अन्य बीमारियों की नैदानिक ​​तस्वीर के साथ भ्रमित करना बेहद मुश्किल है। आख़िरकार, योग्य डॉक्टर जानते हैं कि एचआईवी के साथ क्या भाषा है (इस अंग की विकृति की तस्वीरें अधिकांश विशिष्ट पुस्तकों और शिक्षण सहायक सामग्री में हैं)।

एचआईवी के साथ जीभ पर वायरल मस्से: इस लक्षण के साथ तस्वीरें और बीमारियाँ

सबसे भयानक और इलाज के लिए कठिन वायरल बीमारी हेयरी ल्यूकोप्लाकिया है। यह रोग चेहरे और मुंह को प्रभावित करता है। इस मामले में एचआईवी से पीड़ित जीभ का रंग सफेद होता है। ऐसी घटना के लिए असामान्य स्थानों में केराटिन घटक के साथ बालों के बढ़ने से इस बीमारी की विशेषता होती है। हम जीभ की सतह के बारे में बात कर रहे हैं, जिस पर इस प्रकार के ल्यूकोप्लाकिया के साथ, सफेद पपड़ीदार कोटिंग वाले छोटे अल्सर बन जाते हैं, जिनसे बाद के चरणों में छोटे, लेकिन घने बाल उग आते हैं। शुरुआती चरणों में, बालों वाले ल्यूकोप्लाकिया को अक्सर हाइपरप्लास्टिक कैंडिडिआसिस समझ लिया जाता है। ऐसा तब तक होता है जब तक कि रसौली से बाल न निकल आएं। एचआईवी के साथ जीभ पर सफेद परत (फोटो देखें) इस मामले में मुख्य लक्षण नहीं है। इसीलिए बालों वाले ल्यूकोप्लाकिया का निदान करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग किया जाता है, क्योंकि प्रारंभिक चरण में इमेजिंग गलत हो सकती है।

इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम वाले लोगों के लिए हर्पीज़ एक ऐसी बीमारी है जो कम खतरनाक नहीं है, जिसके इलाज पर वे लोग, जो इस भयानक बीमारी से संक्रमित नहीं हैं, एक नियम के रूप में, कम ध्यान देते हैं। एड्स के साथ दाद से प्रभावित जीभ, जिसका फोटो उदाहरण के तौर पर दिया गया है, छोटे-छोटे पानी जैसे मस्सों से ढकी होती है। वे एकान्त या केन्द्रित हो सकते हैं। इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस वाले रोगियों में, वे समय के साथ सूखते नहीं हैं, बल्कि पीले-भूरे रंग के अल्सर में बदल जाते हैं। इसीलिए एचआईवी के साथ पीली जीभ दाद की तीव्र अवस्था का संकेत हो सकती है। पर आरंभिक चरणपानी वाले मस्सों के प्रकट होने से पहले, लाल फोकल धब्बे दिखाई देते हैं, जो गंभीर खुजली और जलन के साथ होते हैं। सफ़ेद जीभएचआईवी के साथ (फोटो देखें) भी दाद की शुरुआत का संकेत हो सकता है, क्योंकि पानी वाले पुटिकाएं पहले इसी रंग के धब्बों से मिलती जुलती हैं।

एटियलजि: मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी), एक रेट्रोवायरस (1984 में खोजा गया) के कारण होता है। वायरस का लक्ष्य टी-लिम्फोसाइट्स, अर्थात् टी-किलर हैं।

बच्चों में, संक्रमण होता है: 1) बीमार या संक्रमित मां से नाल, जन्म नहर के माध्यम से स्तन का दूध. 25-30% मामलों में संक्रमित माताओं से एचआईवी संचरण होता है; 2) वायरस से संक्रमित रक्त चढ़ाते समय; 3) एंटीसेप्टिक्स के नियमों का पालन न करने की स्थिति में इंजेक्शन के माध्यम से। यदि नवजात अवधि के दौरान नाल या रक्त आधान के माध्यम से संक्रमण होता है, तो पूर्वानुमान बेहद खराब है। हीमोफीलिया से पीड़ित बच्चों में भी खतरा बड़ा होता है, जब रक्त उत्पादों का प्रत्येक क्रमिक प्रशासन एचआईवी को सक्रिय करता है।

एड्स का मुख्य स्रोत बीमार व्यक्ति और वायरस वाहक हैं, जिनमें वायरस जीवन भर बना रहता है। प्रगतिशील इम्युनोडेफिशिएंसी विभिन्न प्रकार के रोगजनकों का विरोध करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता को नाटकीय रूप से बाधित करती है संक्रामक रोग, साथ ही उभरती हुई घातक कोशिकाएं (कपोसी का सारकोमा)। रोगी रक्षाहीन हो जाता है और आमतौर पर ऐसे संक्रमणों से मर जाता है जो अधिकांश सामान्य लोगों के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं।

एड्स एक महामारी विज्ञान संबंधी बीमारी है जो मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती है, जो नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विविधता और खराब पूर्वानुमान का निर्धारण करती है।

एड्स की महामारी विज्ञान में, सह-कारक एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, अर्थात। इसके प्रसार में योगदान देने वाले कारक। इनमें शामिल हैं: समलैंगिक और उभयलिंगी लोगों के बीच संकीर्णता, देश में यौन रोगों का बढ़ना, वायरल रोग, शरीर की सुरक्षा को और कम करना (विशेष रूप से वायरल हेपेटाइटिस बी और हर्पीस समूह से संबंधित), तपेदिक, उम्र, हीमोफिलिया के रोगियों में रक्त उत्पादों का बार-बार संक्रमण एचआईवी के प्रति इन व्यक्तियों की संवेदनशीलता को बढ़ा देता है।

बच्चों में, इस बीमारी का कोर्स अधिक घातक होता है, जो उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली की अपरिपक्वता से निर्धारित होता है। हालाँकि, वयस्कों की तरह, रोग पाठ्यक्रम के कई चरणों (अवधि) से गुजरता है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि इम्यूनोडेफिशियेंसी बीमारी के अपेक्षाकृत देर से चरण में प्रकट होती है, और संक्रमण के तुरंत बाद, टी- और बी-लिम्फोसाइटों के स्तर पर एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होती है, वायरस लिफाफे के एंटीजन के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन होता है और टी-किलर्स, जो एचआईवी के सतही एंटीजन और इसके मूल के एंटीजन दोनों के खिलाफ प्रतिक्रिया करते हैं। ये रक्षात्मक प्रतिक्रियाएं संक्रमण को कई वर्षों तक दूर रख सकती हैं, जो लंबी ऊष्मायन अवधि की व्याख्या करती है। हालाँकि, बच्चों में, औसत अवधि 2 वर्ष है, जबकि वयस्कों में यह 8 वर्ष तक है। इसमें बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, यकृत, प्लीहा के साथ 2-10 दिनों तक बुखार होता है। मरीजों को आर्थ्राल्जिया, मायलगिया, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ होता है, रक्त लिम्फोसाइटों की संख्या कम हो जाती है (चित्र मोनोन्यूक्लिओसिस जैसा दिखता है)। तब सब कुछ बिना किसी निशान के गायब होने लगता है।

हालाँकि, एक निश्चित अवधि के बाद (बच्चों में यह कई महीनों तक हो सकता है, वयस्कों में, एक नियम के रूप में, वर्षों में), किसी व्यक्ति में बीमारी के लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

दूसरी अवधि में, सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी का सिंड्रोम) 50% से अधिक मामलों में गर्भाशय ग्रीवा, ठोड़ी, सबमांडिबुलर, पैरोटिड लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है। वे आमतौर पर नरम, लोचदार, मोबाइल होते हैं। बढ़े हुए लिम्फ नोड्स रोग के शुरुआती लक्षणों में से एक हैं।

तीसरी अवधि में - एड्स से संबंधित कॉम्प्लेक्स (यह अभी भी प्री-एड्स है) तापमान में 38-39 डिग्री सेल्सियस तक वृद्धि, कमजोरी, सुस्ती, गंभीर थकान, भूख न लगना, प्रगतिशील वजन में कमी (10% से अधिक) होती है। ), आंत्र की शिथिलता। इसी अवधि के दौरान, बच्चे प्रारंभिक अवस्थाशारीरिक विकास रुक सकता है (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रमुख घाव के साथ), वजन बढ़ने में कमी हो सकती है।

और एड्स स्वयं अवसरवादी संक्रमणों (मुख्य रूप से न्यूमोसिस्टिस निमोनिया), घातक ट्यूमर (40% मामलों में होता है, जिनमें से 85% मामलों में कापोसी का सारकोमा, घातक लिम्फोमा - 10%) का जोड़ है।

इस बीमारी के दौरान, तीव्रता और अस्थायी सुधार की अवधि नोट की जाती है। यह कई महीनों से लेकर 4-5 साल तक चल सकता है। परिणाम घातक है.

एड्स से पीड़ित बच्चों की सबसे महत्वपूर्ण प्रतिरक्षाविज्ञानी विशेषता उनके रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन की असाधारण उच्च सामग्री की उपस्थिति है और साथ ही, एंटीजन का इंजेक्शन लगाने पर एंटीबॉडी का उत्पादन करने में असमर्थता होती है जो एड्स का कारण बनती है। सामान्य स्थितियाँविशेष रूप से एचआईवी के प्रति एंटीबॉडी का निर्माण।

श्लेष्मा झिल्ली पर अभिव्यक्तियाँ विविध हैं और रोग के प्रारंभिक लक्षण हो सकते हैं (लिम्फ नोड्स में प्रणालीगत वृद्धि, वजन में कमी, वस्तुनिष्ठ संवेदनाओं के साथ)। किसी पैथोग्नोमोनिक लक्षण की पहचान नहीं की गई। एक नियम के रूप में, यह अवसरवादी संक्रमणों की अभिव्यक्ति है, जिनमें से सबसे आम (अन्य से कई महीने आगे) विभिन्न रूपकैंडिडोमाइकोसिस। सबसे अधिक विशेषता गंभीर या मध्यम रूप में थ्रश (तीव्र स्यूडोमेम्ब्रानस कैंडिडिआसिस), तीव्र एट्रोफिक कैंडिडिआसिस, क्रोनिक हाइपरप्लास्टिक कैंडिडिआसिस हैं।

एट्रोफिक कैंडिडिआसिस (मौखिक म्यूकोसल एरीमेटोसिस) के लक्षण होंठ, गाल, तालु और जीभ के श्लेष्म झिल्ली पर जमा हुए बिना चमकीले लाल धब्बों से प्रकट होते हैं - गहरे छीलने के पट्टी जैसे क्षेत्र, जो आमतौर पर मध्य रेखा के साथ स्थित होते हैं। जीभ के बाकी हिस्से सफेद परत से ढके होते हैं। रोगियों में क्रोनिक हाइपरप्लास्टिक कैंडिडिआसिस में म्यूकोसल म्यूकोसा के विभिन्न हिस्सों में, सपाट सजीले टुकड़े या सफेद रंग (गांठदार रूप) की असमान ऊबड़ वृद्धि निर्धारित की जाती है। मुंह के कोनों में घावों के स्थानीयकरण के साथ, कैंडिडल चेलाइटिस (माइकोटिक दौरे) विकसित होता है, अक्सर पुरानी दरारों की उपस्थिति के साथ। उपचार के अभाव में, घाव के ये तत्व आकार में बढ़ जाते हैं, मोटे हो जाते हैं और पपड़ी से ढक जाते हैं।

उपचार स्थानीय या प्रणालीगत है. निस्टैटिन, क्लोट्रिमेज़ोल, केटोकेनाज़ोल का उपयोग किया जाता है। पुनरावृत्ति संभव है.

मुंह में बैक्टीरिया का संक्रमण भी दिखाई देता है। एक काफी सामान्य बीमारी अल्सरेटिव नेक्रोटिक जिंजिवोस्टोमैटाइटिस है। यह रोग बार-बार दोबारा हो जाता है। कुछ रोगियों में मसूड़ों के नरम ऊतकों, सिकुड़न के साथ हड्डियों की संरचनाओं के नुकसान के साथ एक आक्रामक पाठ्यक्रम होता है। उपचार: एंटीसेप्टिक रिन्स, मेट्रोनिडाजोल शीर्ष पर और मौखिक रूप से।

एचआईवी और एचआईवी संक्रमित रोगियों में, पीरियडोंटल ऊतकों में रोग प्रक्रिया के सामान्यीकरण के साथ पीरियडोंटाइटिस के पाठ्यक्रम का एक आक्रामक रूप होता है, और इंटरडेंटल वायुकोशीय हड्डी संरचनाओं का अनुक्रम अक्सर देखा जाता है। इस रोग का स्थानीय उपचार संभव नहीं है।

म्यूकोसा का वायरल संक्रमण अक्सर बार-बार होने वाले हर्पीस संक्रमण, हर्पीस ज़ोस्टर और म्यूकोसा पर पेपिलोमा की उपस्थिति से प्रकट होता है। घाव के तत्व अक्सर दोबारा उभर आते हैं, अल्सर हो जाते हैं, दर्दनाक होते हैं और असामान्य रूप से स्थित होते हैं।

प्राथमिक और आवर्ती हर्पीस, जैसे हर्पीस ज़ोस्टर, का इलाज एसाइक्लोविर, इओविरैक्स से किया जाना चाहिए। पैपिलोमा को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

एड्स जोखिम समूहों, एचआईवी-सेरोपोसिटिव समलैंगिकों में ओएम में संक्रमण की अभिव्यक्ति का सबसे विशिष्ट खतरनाक और प्रारंभिक संकेत "बालों वाला" ल्यूकोप्लाकिया (वीएल) है। यह विभिन्न आकार और स्थानीयकरण का हो सकता है, एक- और दो तरफा।

बालों वाली ल्यूकोप्लाकिया शंक्वाकार रूप से लम्बी प्रक्रियाओं या सिलवटों के साथ बड़े पैमाने पर सफेद वृद्धि से प्रकट होती है जो बालों के समान श्लेष्म झिल्ली की सतह के ऊपर उभरी हुई होती है। अधिकतर वे जीभ की पार्श्व सतहों पर स्थित होते हैं, जो इसकी पिछली और उदर सतहों तक विस्तारित होते हैं। गालों, तालु और मुंह के तल की श्लेष्मा झिल्ली भी प्रभावित हो सकती है। ल्यूकोप्लाकिया की तरह, प्लाक का घाव मजबूती से आधार से जुड़ा होता है, सतह चिकनी से झुर्रीदार, भूरे-सफ़ेद रंग की होती है (कैंडिडिआसिस, हाइपरकेराटोटिक लाइकेन प्लेनस, कार्सिनोमैटोसिस के समान)।

बालों वाले ल्यूकोप्लाकिया का कोई प्रभावी उपचार नहीं है। इस लक्षण का महत्व इसके पूर्वानुमानित मूल्य में है: बालों वाले ल्यूकोप्लाकिया वाले रोगियों में एचआईवी विकसित होने की संभावना 16 महीने तक 48% और वीएल के निदान के बाद 30 महीने तक 83% है। वीएल के लगभग 1/3 रोगियों में एचआईवी विकसित होगा। इस प्रकार, वीएल का निदान इम्युनोडेफिशिएंसी और एचआईवी संक्रमण का एक संकेतक है। वीएल की उपस्थिति एचआईवी के परीक्षण के लिए एक संकेत है। वीएल के वायरल एटियोलॉजी का संदेह है।

मौखिक म्यूकोसा (अधिक बार त्वचा पर) पर एड्स की विशिष्ट अभिव्यक्तियों में कपोसी का सारकोमा (संवहनी ट्यूमर) शामिल है। यह कठोर और मुलायम तालू, जीभ की जड़ के पैपिला पर स्थानीयकृत होता है। हार सममित है. साहित्य के अनुसार, यह एचआईवी के सभी जोखिम समूहों में पाया जाता है, उनमें से 50% में - मुंह में। ओआरएम ट्यूमर के एकमात्र या पहले स्थानीयकरण का स्थल हो सकता है। घाव की शुरुआत चपटे धब्बों, एकल या एकाधिक, नीले, लाल, काले रंग या 5-10 मिमी से 5 सेमी के व्यास के साथ गांठदार वृद्धि के साथ होती है। बाद में, धब्बे गहरे हो जाते हैं, आकार में बढ़ जाते हैं, लोबों में विभाजित हो जाते हैं और व्रणयुक्त। घाव अल्सर बनने की हद तक दर्दनाक होते हैं। मसूड़े पर स्थित होने पर, कपोसी का सारकोमा एपुलिस जैसा दिखता है। यह एक सुस्त पाठ्यक्रम, एक्सोफाइटिक विकास, ढीली स्थिरता और घातक होने की एक बड़ी प्रवृत्ति की विशेषता है। वह मुलायम और दर्द रहित है.

सारकोमा रोग का एकमात्र संकेत हो सकता है या अवसरवादी संक्रमण की अभिव्यक्तियों से जुड़ा हो सकता है।

एड्स में मौखिक म्यूकोसा पर अन्य ट्यूमर जैसी संरचनाओं में, लिम्फोमा होते हैं (जो रोग का एकमात्र लक्षण हो सकते हैं) और त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा, आमतौर पर जीभ पर स्थित होता है।

मौखिक गुहा में कम प्रतिक्रियाशीलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग की अन्य अभिव्यक्तियों में से, निम्नलिखित का वर्णन किया गया है: सीआरएएस, लार ग्रंथियों के रोग, इडियोपैथिक थ्रोम्बोपेनिक पुरपुरा, जो मौखिक श्लेष्म के विभिन्न हिस्सों में रक्तस्राव से प्रकट होता है, ज़ेरोटॉमी, ग्लोसिटिस के विभिन्न रूप, चीलाइटिस, क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिस का तेज होना, जो ऑस्टियोमाइलाइटिस में बदल जाता है।

उपचार विशिष्ट है, संक्रामक रोग डॉक्टरों द्वारा किया जाता है।

रोकथाम: जोखिम समूहों की पहचान, इतिहास संबंधी डेटा, उपकरणों का सावधानीपूर्वक प्रसंस्करण, आबादी के बीच व्याख्यात्मक कार्य।

मेडिकल स्टाफ की सुरक्षा: दस्ताने, चश्मा, मास्क, हेपेटाइटिस बी के मामले में उपकरणों का उपचार, डिस्पोजेबल सुई और सीरिंज, हाथों को कटने से बचाएं, क्लोरहेक्सिडिन, 4% समाधान के साथ उनका इलाज करें, प्राकृतिक युक्तियों के साथ काम करें।

एचआईवी सेलुलर स्तर पर प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाता और दबाता है, जिससे शरीर किसी भी संक्रमण और वायरस के प्रति संवेदनशील हो जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली अवसरवादी और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रति प्रतिरोधी नहीं रह जाती है।

वैज्ञानिकों ने पाया है कि मुंह की श्लेष्मा झिल्ली (विशेषकर जीभ) शरीर में वायरस की उपस्थिति पर सबसे पहले प्रतिक्रिया करती है। विशेषज्ञों के लिए दांतों और मौखिक गुहा की स्थायी बीमारियां संभावित संक्रमण का संकेत देती हैं।

फोटो के साथ मुंह में एचआईवी के लक्षण

मौखिक गुहा में एचआईवी लक्षणों का सशर्त वर्गीकरण होता है, जो उनके संबंध की डिग्री पर निर्भर करता है:

एचआईवी के रोगियों में, मौखिक गुहा की दर्दनाक स्थिति समय-समय पर तीव्रता, पुनरावृत्ति और छूट के साथ पुरानी होती है। धीरे-धीरे, स्थिति खराब हो जाती है, नैदानिक ​​​​लक्षण तेज हो जाते हैं, और आराम की अवधि व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होती है। श्लेष्मा झिल्ली तुच्छ रोगज़नक़ों से भी पीड़ित होती है रोग प्रतिरोधक तंत्रस्वस्थ लोगों को तुरंत अस्वीकार कर दिया जाता है।

मेडिकल फोटो पर विशिष्ट लक्षणबहुत स्पष्ट हैं:

मौखिक गुहा में एचआईवी संक्रमण के चरण

चिकित्सा साहित्य में, एचआईवी चरणों के कई प्रकार हैं। सबसे समझने योग्य और सामान्य में से एक वर्गीकरण है, जिसमें रोग के विकास के 4 चरण शामिल हैं, और उनमें से प्रत्येक विभिन्न अभिव्यक्तियों के साथ है।

इम्युनोडेफिशिएंसी के चरण:

1. उद्भवन;
2. प्राथमिक अभिव्यक्तियों की अवधि (तीव्र, फिर स्पर्शोन्मुख संक्रमण);
3. लगातार सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी;
4. अपरिवर्तनीय माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी का चरण।

निदान

एचआईवी संक्रमण के विकास के किसी भी संदेह पर, तुरंत एक व्यापक विभेदक निदान से गुजरना आवश्यक है।

निदानात्मक उपाय:

1. पीसीआर प्रतिक्रिया (इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस आरएनए की पहचान);
2. इम्यून बॉटिंग तकनीक (एचआईवी के प्रति व्यक्तिगत एंटीबॉडी का पता लगाना);
3. लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख;
4. प्रतिरक्षा स्थिति की जाँच।

कभी-कभी, परस्पर विरोधी या धुंधले संकेतकों के साथ, अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित किए जाते हैं। डॉक्टर हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस, टोक्सोप्लाज्मा, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण (गंभीर सर्दी के रूप में प्रकट) आदि के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त की जांच करते हैं।

समय पर चिकित्सा जांच बडा महत्वस्वयं रोगी के लिए और उसके पर्यावरण दोनों के लिए। संक्रमण के क्षण से लेकर पहले लक्षणों की शुरुआत तक लगभग 5 साल लग सकते हैं। इस दौरान व्यक्ति भले ही समस्या से अनजान हो, लेकिन वायरस का वाहक और वितरक हो। मौखिक स्वास्थ्य में तीव्र गिरावट बीमारी के प्रारंभिक चरण में सबसे अच्छा संकेत है।

एचआईवी के कारण होने वाले दंत रोगों का उपचार

इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस की उपस्थिति एक जटिल उपचार का तात्पर्य है जो शरीर के आवश्यक महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने में सक्षम है। यह विभिन्न एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं के सेवन पर आधारित है।

एचआईवी से उत्पन्न दंत रोग समय पर और संपूर्ण उपचार के अधीन हैं। दबी हुई प्रतिरक्षा और आंतरिक माइक्रोफ़्लोरा रोगजनकों का विरोध नहीं कर सकते हैं, इसलिए बीमारियाँ तेजी से बढ़ती हैं। थेरेपी में दंत चिकित्सक के कार्यालय में उपचार और दवाएं (ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल, एंटीफंगल दवाएं, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स इत्यादि) लेना शामिल है।

दांतों के रोग

डेंटल क्लीनिक सुरक्षित और गुणवत्तापूर्ण उपचार प्रदान करते हैं। इस मामले में, डिस्पोजेबल उपकरणों का उपयोग किया जाता है, और पुन: प्रयोज्य उपकरणों को पूरी तरह से निष्फल (इन) किया जाता है पर्यावरणवायरस 60 डिग्री से ऊपर तापमान पर मर जाता है)। दंत चिकित्सक सभी आवश्यक जोड़-तोड़ करते हैं - वे क्षय का इलाज करते हैं, दांत भरते हैं और प्रोस्थेटिक्स करते हैं। हालाँकि, वे सर्जिकल हस्तक्षेप के मुद्दे को बहुत सावधानी से देखते हैं।

डॉक्टरों को अक्सर एचआईवी-पीरियडोंटाइटिस का सामना करना पड़ता है। इसमें सामान्य पीरियोडोंटाइटिस (पीरियडोंटल ऊतकों की सूजन) के सभी लक्षण हैं, लेकिन यह तेजी से बढ़ने की विशेषता है। इसका मतलब यह है कि रोगी के दांत बहुत जल्दी गिर सकते हैं। थेरेपी रोगी की दवाओं के मुख्य पाठ्यक्रम को ध्यान में रखते हुए, पेरियोडोंटाइटिस से निपटने के लिए शास्त्रीय उपायों का प्रतिनिधित्व करती है।

मसूड़े की सूजन

मुंह में मसूड़े की सूजन मसूड़ों की सूजन है। विकास के रूप और डिग्री के आधार पर, रोगी में विभिन्न लक्षण होते हैं, जिनमें सूजन, लालिमा, खुजली या जलन, रक्तस्राव, शोष या मसूड़े के पैपिला का बढ़ना और नेक्रोटिक अल्सर का गठन शामिल है।

मसूड़े की सूजन का व्यापक उपचार करें:

1. मौखिक गुहा की स्वच्छता और पेशेवर सफाई (हम पढ़ने की सलाह देते हैं: मौखिक गुहा की स्वच्छता कैसे की जाती है?);
2. एंटीसेप्टिक तैयारी के साथ सावधानीपूर्वक उपचार;
3. एंटीबायोटिक्स या एंटीवायरल दवाएं लेना;
4. एंटीहिस्टामाइन लेना;
5. हीलिंग जैल और मलहम का उपयोग।

कैंडिडल स्टामाटाइटिस

कैंडिडिआसिस (थ्रश) 90% से अधिक संक्रमित लोगों में होता है। इस मामले में स्टामाटाइटिस एट्रोफिक, हाइपरट्रॉफिक या स्यूडोमेम्ब्रानस हो सकता है। सबसे अधिक बार, अंतिम प्रकार का कैंडिडल स्टामाटाइटिस प्रकट होता है।

थ्रश की विशेषता क्लासिक लक्षण हैं:

कैंडिडिआसिस के साथ, एंटीफंगल दवाएं जो कैंडिडा कवक को रोकती हैं, एंटीमायोटिक दवाएं, फार्मेसी एंटीसेप्टिक्स का उपयोग, सावधानीपूर्वक मौखिक स्वच्छता और आहार का संकेत दिया जाता है। कैंडिडिआसिस के व्यापक घावों के साथ, उपचार एजेंटों का उपयोग किया जाता है।

अन्य बीमारियाँ

लगभग सभी एचआईवी रोगियों को बालों वाले ल्यूकोप्लाकिया (एपस्टीन-बार वायरस) का अनुभव होता है। यह जीभ पर स्थायी सफेद या भूरे लेप के रूप में दिखाई देता है। म्यूकोसा सिलवटों और खुरदरी पट्टियों से ढका होता है। रोगविज्ञान की घटना प्रतिरक्षा प्रणाली में खराबी से उत्पन्न होती है।

इसीलिए उपचार में इम्यूनोमॉड्यूलेटरी फोकस होता है:

1. एंटीरेट्रोवाइरल उपचार;
2. इम्यूनोथेराप्यूटिक उपचार;
3. एंटीवायरल दवाएं;
4. रोगाणुरोधी;
5. रेटिनोइक एसिड पर आधारित दवाएं;
6. उन्नत मामलों में, प्रभावित क्षेत्रों पर उत्पाद शुल्क लगाया जाता है शल्य चिकित्साया लेजर के साथ.