3 настай хүүхдэд алтан стафилококк. Хүүхдэд стафилококк гэж юу вэ, түүнийг хэрхэн таних, эмчлэх вэ?

Staphylococcus aureus нь ихэвчлэн дархлаа суларсан эсвэл бусад халдвартай бага насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. Ихэнхдээ дисбактериозтой нярайд стафилококк, сальмонелла, E. coli олддог. Тиймээс стафилококкийн халдварын гол шалтгаан нь орон нутгийн дархлааг зөрчсөн явдал юм.

Стафилококк нь олон антибиотикийн нөлөөнд маш тэсвэртэй байдаг тул хүүхэд идээт-септик өвчнөөр өвдөх эрсдэл үргэлж байдаг.

Хүүхэд яаж алтан стафилококкийн халдвар авах вэ? Энэ аюултай нянгийн тээгч нь өвчтэй, эрүүл чийрэг хүмүүс байдаг янз бүрийн хэлбэрүүдхалдварын тээвэрлэлт (түр зуурын болон байнгын). Өвчний явц нь хөнгөн ба хүнд хэлбэрээр тохиолдож болно. Алтан стафилококк нь цусны хордлого, менингит, уушигны үрэвсэл, буглаа, арьс болон бусад эдэд идээт үрэвсэл үүсгэдэг. Шинээр төрсөн нярайд үрэвсэлт үйл явц ерөнхийдөө ихэвчлэн сепсис үүсдэг.

Бичил биетэн зөвхөн гэдэс дотор нөлөөлдөг гэсэн санаа нь буруу юм. Стафилококкийн халдварт өртсөн объектууд нь маш олон янз байдаг: амьсгалын дээд ба доод зам, амны салст бүрхэвч, хамар, гэдэс, арьс, яс, мөгөөрсний эд гэх мэт.

Хүүхдийн бие нь гурван бүлгийн стафилококкт өртдөг.

    Эпидермисийн стафилококк. Стафилококкийн сортуудын дунд эпидермис нь дундаж халдвартай байдаг. Энэ нь арьс, салст бүрхэвч дээр тохиолддог боловч тээвэрлэгчийн дархлааны хэвийн үйл ажиллагааны явцад энэ нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй. Бактерийн гэмтлийн шинж тэмдэг нь зөвхөн тээвэрлэгчийн дархлаа суларсан тохиолдолд л гарч ирдэг: мэс заслын дараа, вируст өвчин гэх мэт. Шинээр төрсөн хүүхдүүд, ялангуяа дутуу төрсөн хүүхдүүд халдварт өртөмтгий байдаг.

    Сапрофит стафилококк. Эрүүл мэндэд хамгийн бага аюултай. Энэ нь хүүхдүүдэд бараг тохиолддоггүй, учир нь гол "зорилтот" нь гадагшлуулах тогтолцооны эрхтнүүд юм.

    Staphylococcus aureus. Хамгийн аюултай, маш хортой бичил биетэн. Хэвийн эрүүл хүүхдүүдэд Staphylococcus aureus нь далд төлөвт байдаг. Эдгээр бичил биетний бүх сортуудаас хамгийн түрэмгий нь.

Хүүхдэд стафилококк өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Ихэнх тохиолдолд (48% -иас 78% хүртэл) энэ нь хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог амьсгалын замын үрэвсэлт өвчин үүсгэдэг стафилококк бактери юм.

Стафилококкийн уушгины хатгалгаа нь эмнэлэг, амаржих газарт байгаа хүүхдийн халдварын дараа тохиолдож болно. Өвчин нь ихэвчлэн аянгын хурдтай хөгжиж, уушигны эдийг устгах, бусад хүндрэлүүд үүсдэг. Staphylococcus aureus-ээр үүсгэгдсэн хорт бодисууд нь бие махбодид хүчтэй хордлого үүсгэдэг бөгөөд энэ нь уушгины хатгалгаатай хавсарч амьсгалын систем, цусны эргэлтийг зөрчихөд хүргэдэг. Өвчтэй хүүхэд тайван бус, орон дээрээ эргэлдэж, ёолж, хашгирч болно. онцлог шинж тэмдэгмөн жихүүдэс хүрэх, хөлрөх, хуурай ханиалгах, нүүр хавагнах.

Стафилококкийн энтероколит нь гэдэсний маш хүнд өвчин юм. Тохиолдлын 13% нь үхлээр төгсдөг. Дутуу болон сул дорой хүүхдүүд өвчинд өртөмтгий байдаг. Түүнчлэн амьсгалын замын цочмог өвчин, антибиотик эмчилгээ, хиймэл хооллолт, гэдэсний биоценозыг зөрчсөнөөс үүдэлтэй.

Илрэх шинж чанар нь юуны түрүүнд бичил биетний төрлөөс хамаарна.

    Сапрофит стафилококк. Сапрофит стафилококкийн хувьд шээс бэлэгсийн тогтолцооны гэмтэл нь онцлог шинж чанартай байдаг.

      Шинж тэмдгүүд нь:

    1. Хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт (эмэгтэйчүүдэд);

      Колпит үүсэх боломжтой (эмэгтэйчүүдэд);

      Шээх үед шатаах, өвдөх;

      Бөөрний бүсэд өвддөг.

      Хордлогын ерөнхий шинж тэмдэг (ховор).

    Эпидермисийн стафилококк нь өөрийгөө мэдэрдэг гол онцлог: эрхтнүүдийн өвдөлт, хожуу үе шатанд - тэдний ажлын үйл ажиллагааны эмгэг.

    Staphylococcus aureus нь гэмтлийн голомтод идээт-үхжилтийн голомт үүсэх замаар тодорхойлогддог. Ихэнхдээ тэр нь буцалгах, катараль тонзиллит гэх мэтийг үүсгэдэг.

Хүүхдэд стафилококкийн ерөнхий болон орон нутгийн шинж тэмдэг илэрдэг

Шинж тэмдгүүдийг системчлэх замаар бүх илрэлийг ерөнхий болон орон нутгийн гэсэн хоёр том бүлэгт нэгтгэх боломжтой.

Орон нутгийн илрэлүүд:

    Арьс, салст бүрхэвч дээр дэлбэрэлт. Furuncles ("буглаа"), carbucles гэх мэт Хүүхдэд, ялангуяа ихэвчлэн хамар, хоолойн салст бүрхэвч дээр нутагшсан байдаг. Толбо үүсэх, том буцалгах нь үйл явцын хүнд явцын талаар ярьдаг.

    Биологийн шингэн дэх идээт ялгадас. Хамрын салиа, идээ бээртэй цэр нь амьсгалын дээд болон доод замын салст бүрхэвч гэмтэж байгааг илтгэнэ.

Ерөнхий илрэлүүд:

    Хордлогын шинж тэмдэг. Толгой өвдөх, 37.6-38.1 хэм хүртэл халуурах, гипереми эсвэл эсрэгээр цайрах арьс, дотор муухайрах, бөөлжих (хүүхдэд энэ үзэгдэл ялангуяа байнга тохиолддог).

    Ходоод гэдэсний замын эмгэг. Суулгалт, гэдэс дүүрэх, гэдэсний хий их хэмжээгээр ялгарах гэх мэт.

    Харшилтай хүүхдүүдэд стафилококкийн амьдралын явцад ялгардаг хорт бодис, ферментийн дархлааны хариу урвал бас боломжтой байдаг.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд

Илрэх эрч хүч, шинж чанар нь олон хүчин зүйлээс хамаарна.

    Нас. Шинж тэмдэг нь хүүхдийн наснаас хамаарна. Нялх хүүхэд стафильтийн халдварыг илүү их авдаг бөгөөд шинж тэмдгүүд нь илүү хүнд байдаг.

    Бичил биетний амьдрах орчин ба нэвтрэлтийн орчин. Бие махбодид орох зам нь гэмтлийн объектыг тодорхойлдог. Хэрэв стафилококк нь тоосны тоосонцортой биед нэвтэрч байвал амьсгалын дээд болон доод замын гэмтэл гарч ирнэ. Хоол хүнстэй бол хоолой, гэдэс нь өвддөг.

    Тээвэрлэгч хүүхдийн эрүүл мэндийн байдал. Өвчний хүндийн хооронд илрэх тод байдал, сул дорой байдал дархлааны системшууд харилцаа байдаг. Энэ нь маш тодорхой байдлаар тодорхойлогддог: дархлаа сулрах тусам илрэх нь илүү тод, стафилококкийн халдварын явц улам хүндэрдэг.

    Нэг төрлийн бичил биет. Хамгийн хүнд гэмтэл нь Staphylococcus aureus юм.

    Бичил биетний нэг төрөл (хамгийн түрэмгий, аюултай нь Staphylococcus aureus бөгөөд энэ нь 90% тохиолдолд хүүхдийн халдварт өвчин үүсгэдэг).

Хүүхдэд стафилококкийн шалтгаанууд

Хүүхдэд стафитикийн халдвар үүсэх хэд хэдэн шалтгаан бий.

    Хүүхдийн дутуу төрөлт. Ялангуяа дутуу төрсөн хүүхдүүд өвддөг. Үүний шалтгаан нь эхийн хэвлий дэх хүүхдийн дархлаа хангалтгүй хөгжсөнтэй холбоотой юм. Кесар хагалгаагаар төрсөн хүүхдүүд стафилококкийн халдварт өртөмтгий байдаг. Дархлааны асуудал, халдвар нь хожим нь өөрсдийгөө мэдрэх болно;

    Шинээр төрсөн хүүхдийг асрах дүрмийг зөрчсөн;

    Эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөхгүй байх. Staph халдвар, нэг төрлийн бохир гарын өвчин. Бичил биет нь бүх сөрөг нөлөөнд маш тэсвэртэй байдаг тул энэ нь өргөн тархсан бөгөөд гэрээсээ гаралгүйгээр олж болно. Эрүүл ахуйн энгийн дүрмийг дагаж мөрдөхгүй байх (бохир жимс, хүнсний ногоо хэрэглэх гэх мэт) нь хурдан халдвар авахад хүргэдэг. Асуудал нь ахимаг насны хүүхдүүд (1 ба түүнээс дээш настай), түүнчлэн шинэ төрсөн хүүхдийн эцэг эхчүүдэд хамаатай.

    Жирэмсний болон хөхүүл үеийн эмгэг процессууд. Эх нь өөрөө ч мэдэлгүй алтан стафилококкийн халдвар авсан байж болно. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд бусад олон шалтгааны улмаас сүүнд нэвтэрч болно. Тиймээс халдвар нь жирэмсний үед ч тохиолдож болно.

    Жин дутагдалтай. Биеийн жингийн дутагдал нь дархлаа сулрахад хүргэдэг.

Хоолой, гэдэс, хамар дахь хүүхдийн стафилококк

Хоолой, гэдэс, хамар нь стафилококкийн гэмтлийн "дуртай" объект юм. Үүний шалтгаан нь нэвтрэн орох арга юм. Ихэнх тохиолдолд эмгэг төрүүлэгч ургамал нь биед нэвтэрдэг механикаар(хүүхдүүд ихэвчлэн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг үл тоомсорлодог), эсвэл хоол хүнсээр.

Эдгээр эвдрэлийн хэлбэрүүд нь өөрийн гэсэн өвөрмөц шинж чанартай байдаг бөгөөд оношлогддог, янз бүрийн аргаар эмчилдэг.

    Хоолойн салст бүрхэвч дээрх стафилококк нь цочмог катараль тонзиллит, тонзиллит, стоматит хэлбэрээр илэрдэг.

      Энэ хэлбэр нь тодорхой шинж тэмдгээр тодорхойлогддог:

    • Хоолой өвдөх;

      Гүйлсэн булчирхайд хавдах, улайх;

      Салст бүрхүүлийн гадаргуу дээр идээт тууралт, түүнчлэн амны хөндийн салст бүрхэвч (стоматит);

      Хордлогын ерөнхий илрэлүүд.

    Гэдэсний салст бүрхэвч дээрх стафилококк нь цочмог колит үүсэх ердийн шинж тэмдгүүдийг өдөөдөг (түүнээс гадна бүдүүн ба жижиг гэдэс хоёуланд нь нөлөөлж болно, өөрөөр хэлбэл өвчин нь энтероколит хэлбэртэй болно).

      Шинж тэмдгүүд нь:

    • Хэвлий дэх өвдөлт (тэнүүчлэх, нуман хаалга);

      Эпигастрийн бүсэд таагүй мэдрэмж (хүндрэх, дүүрэх, дүүрэх мэдрэмж);

      Өтгөн дэх идээ, цус, ногоон салс бүхий хольц;

      Суулгалт эсвэл өтгөн хатах, тенезмус (гэдсийг хоослох хуурамч өвдөлт).

    Хамрын салст бүрхэвч дээрх стафилококк нь синуситийг өдөөдөг.

      Шинж тэмдэг:

    • Идээт ялгадас;

      Хамрын амьсгалахад хүндрэлтэй (хавдарснаас болж);

      Биеийн хордлогын шинж тэмдэг.

Хүүхдэд стафилококкийн оношлогоо

Стафилококкийн эмгэгийг оношлох нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд эмнэлгийн мэргэжилтнээс мэргэжлийн өндөр ур чадвар шаарддаг. Оношлогооны арга хэмжээ нь өртсөн эрхтэнээс хамаарч өөр өөр байдаг.

Ерөнхийдөө судалгаанд дараахь зүйлс орно.

    Анамнезийн цуглуулгад хүүхдийн эцэг эхтэй нүүр тулан уулзах үеэр амаар асууж болно. Хэрвээ хүүхэд хангалттай насанд хүрсэн бөгөөд бие даан ярьдаг бол тэд түүнийг нэмэлт байцаалтад авдаг. Гомдол, өмнөх нөхцөл байдал гэх мэтийг анхаарч үзээрэй.

    Бактерийн тодорхой омгийг тодорхойлохын тулд хоолой, хамраас т рхэц авч, микрофлорын өсгөвөрийг яг ижил зорилгоор шим тэжээлт орчинд явуулдаг. Оношилгооны эдгээр хоёр аргыг ашиглан халдварт өвчний үүсгэгчийн өсгөвөр гаргаж, нянгийн антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлно.

    Цусны ерөнхий шинжилгээ нь бараг үргэлж янз бүрийн эрчимтэй үрэвсэлт үйл явцын зургийг өгдөг: лейкоцитоз, өндөр ESR, цусны улаан эсийн тоо ихсэх, хэт их гемоглобин гэх мэт.

    Өвөрмөц эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нь шээс, ялгадастай байж болно.

    Хэрэв эмгэг процесс хэт хол байвал стафилококкийн улмаас үүссэн колит нь шархлаат хэлбэр болж хувирдаг бол бүдүүн гэдэсний байдлыг үнэлэхийн тулд дурангийн шинжилгээ хийдэг.

    Хоолойн салст бүрхэвчийг цохисон стафилококк нь "унаж", мөгөөрсөн хоолойг бүрхэж болно. Энэ тохиолдолд ларингоскопи хийдэг.

Стафилококкийн халдварыг эмчлэх нь тийм ч амар ажил биш юм. Хүүхдэд халдварт эмгэгийг эмчлэх тухай ярихад тодорхой шалтгааны улмаас даалгавар нь улам бүр төвөгтэй болдог. Хүүхдэд стафилококкийн халдварын эмчилгээний амжилт нь өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлж, стафилококкийн эсрэг тусгай эм хэрэглэхийг багтаасан өндөр чанартай цогц эмчилгээнээс ихээхэн хамаардаг.

Эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй бөгөөд хэд хэдэн эмчилгээний арга хэмжээг агуулдаг.

    орон нутгийн эмчилгээ. Энэ нь алтан стафилококкийн нөлөөлөлд өртсөн арьс, салст бүрхэвчийг (идээт тууралт, буцалгах гэх мэт) эм түрхэхээс бүрдэнэ. Хэрэглэх: гялалзсан ногоон, устөрөгчийн хэт исэл, 70% спиртийн уусмал, Вишневский тос.

    Антибиотик уух. Халдварт эмгэг (ялангуяа стафилококк) антибиотик эмчилгээг болгоомжтой хийх хэрэгтэй. Стафилококк нь гайхалтай дасан зохицох чадвартай. Бичиг үсэг тайлагдаагүй бактерийн эсрэг эмчилгээ нь асар их эсэргүүцэл, хоруу чанар бүхий нян үүсэхэд хүргэдэг. Зөвхөн стафилококкийн мэдрэмтгий эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна (нян судлалын судалгааны үр дүнд үндэслэсэн байх ёстой).

    Тосолгоо, зайлах. Хамар, хоолойн салст бүрхэвч дээрх бактерийн эсрэг тэмцэхийн тулд тосолгооны материал, зайлж угаана. Ихэнхдээ мөнгө, иодинол, устөрөгчийн хэт ислийн уусмал, түүнчлэн тусгай бэлдмэл (Мирамистин болон бусад) хэрэглэдэг.

    Витамин, эрдэсийн цогцолборыг хүлээн авах. Алга болсон бодисыг нөхөхөд ашигладаг.

    Дархлаа зохицуулагч. Эдгээр нь биеийн хамгаалалтын функцийг сэргээхэд ашиглагддаг.

    Цус сэлбэх. Алтан стафилококкийг их хэмжээгээр гэмтээх нь цусны хордлого гэх мэт ноцтой хүндрэлүүд үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд цус эсвэл сийвэн сэлбэх нь зайлшгүй шаардлагатай.

    Үйл ажиллагааны хөндлөнгийн оролцоо. Хүнд хэлбэрийн архаг angina-ийн үед гүйлсэн булчирхайг арилгахыг зааж өгдөг бөгөөд арьсны олон гэмтэл, их хэмжээний эксудат, үрэвсэлтэй тохиолдолд мэс засал хийдэг.

Хүүхдэд стафилококкийг эмчлэхийн тулд витамин С-ийг үргэлж хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь дархлааны системийг идэвхжүүлж, хүүхдийн суларсан биеийг дэмждэг. Гадны идээт гэмтэлтэй үед усанд орох, байнга шүршихийг зөвлөж байна. Хүүхдийн арьс аль болох цэвэр, хуурай байх ёстой. Мөн өвчтэй хүүхдийн хумс, дотуур хувцасны цэвэр байдлыг хянах шаардлагатай. Шархыг байнга эмчилж, хайрст үлд, идээ бээрийг арилгах хэрэгтэй. Өвчтэй хүүхдийн хэрэглэж байсан гэр ахуйн эд зүйл, сав суулга, хувцас зэргийг мөн боловсруулж, халдваргүйжүүлэх шаардлагатай.

Стафилококкийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд үүнийг ажиглах шаардлагатай ариун цэврийн хэм хэмжээболон халдварт өвчний хяналтыг хэрэгжүүлэх. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, төрөлттэй эмэгтэйчүүд, нярай хүүхдийг урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамруулах ёстой. Хэрэв идээт үрэвсэлт өвчин илэрвэл халдварт өвчний тасагт хэвтэн эмчлүүлж, эмчилдэг.

Тиймээс стафилококкийн халдвар нь хүүхдүүдэд (шинэ төрсөн болон ахимаг насны хүүхдүүдэд) маш их аюул учруулдаг. Ялангуяа аюултай, нууцлаг стафилококк нь хоруу чанар өндөртэй, хордуулах чадвартай байдаг. Шинж тэмдгүүд нь маш өвөрмөц бөгөөд хүүхэд бүрт тус тусад нь илэрдэг. Ерөнхийдөө биеийн арьс, салст бүрхэвч (хамар, хоолой, гэдэс) -ийн үрэвсэл, идээт гэмтлийн зураг байдаг.

Staphylococcus aureus нь нярай болон дархлаа султай хүүхдүүдэд ихэвчлэн нөлөөлдөг аюултай өвчин юм. Та эдгээр нянгаар нэг удаагийн хавьтлаар халдвар авах боломжтой бөгөөд үүний дараа хүүхэд удаан хугацааны туршид ноцтой эмчилгээ хийлгэж, хүнд хэлбэрийн хүндрэлтэй байдаг.

Өмнө дурьдсанчлан энэ эмгэг төрүүлэгч нь бактерийн ангилалд багтдаг. Өнөөдөр стафилококкийн 27 орчим сортыг мэддэг бөгөөд ихэнх нь хүний ​​биед болон арьсан дээр байнга амьдардаг. Энэ ангиллын нянгийн гурван төрөл нь өвчтөнд аюултай байдаг.

Staphylococcus aureus нь арьс, дотоод эрхтнүүдэд үүсч болох халдварт гэмтлийн үүсгэгч бодис юм. Өвчин үүсгэгч нь тусгай өнгөөрөө нэрээ авсан. Микроскопоор энэ нь тод алтан пигментээр будаж, үнэн зөв оношлох боломжийг танд олгоно. Халдварын нийт тохиолдлын гуравны нэгээс илүү нь өвчтөний дархлааг бууруулснаар эмгэг төрүүлэгч тархах хамгийн тохиромжтой нөхцлийг бүрдүүлдэг эмнэлгийн нөхцөлд тохиолддог.

Анхаар! Staphylococcus aureus нь наснаас үл хамааран хүүхдэд маш аюултай. Энэ нь менингит, үхэлд хүргэж болзошгүй шууд халдварт үйл явцыг үүсгэдэг.

Видео - Staphylococcus aureus

Хүүхдэд эмгэг төрүүлэгчийн тархалтын шалтгаанууд

Эмгэг төрүүлэгчийг зөрчиж, биед нэвтрэн орох гол шалтгаан нь дархлааг сулруулдаг. Лейкоцитүүд халдварт гэмтэлтэй тэмцэж чадахгүй бөгөөд бактери нь хүний ​​биед идэвхтэй үржиж эхэлдэг. Staphylococcus aureus-ийн тархалтыг өдөөх гол хүчин зүйлүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.


Анхаар! Статистикийн мэдээгээр жин багатай хүүхдүүд аюултай бактерийн халдвар авах магадлал өндөр байдаг. Тиймээс төрсний дараах эхний өдрөөс эхлэн эх нь хөхний сүүгээр нярай хүүхдийн хоол тэжээлийг тохируулж, ирээдүйд нэмэлт хоол хүнсийг цаг тухайд нь нэвтрүүлэх хэрэгтэй.

Хүүхдэд алтан стафилококк: халдварын шинж тэмдэг ба гол илрэлүүд

Гэмтлийн дараах өвчтөнүүдэд өвчний хоёр үе шат байдаг - эрт ба хожуу. Тэд тус бүр өөрийн гэсэн онцлог шинж чанартай байдаг. Өвчний хамгийн бага шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Хүснэгт 1. Халдварын янз бүрийн үе шатанд шинж тэмдэг илэрдэг

Үе шатӨвөрмөц байдал
Эрт1. Эмгэг төрүүлэгч нэвтэрснээс хойш хэдхэн цагийн дараа үүсдэг.
2. Өвчтөний биеийн температур нэмэгддэг.
3. Хүчтэй унтамхай, сул дорой байдал байдаг.
4. Толгой өвдөх, толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг.
5. Хоолны дуршил бүрэн арилдаг.
6. Суулгалт, байнгын хий ялгадас үүсдэг.
7. Бөөлжих нь нээгдэнэ.
8. Шингэн алдалт үүсч болно.
9. Арьс нь цайвар, хөхрөлттэй болдог.
Хоцорсон1. Халдвар авснаас хойш 3-5 хоногийн дараа ирдэг.
2. Арьсан дээр шарх, идээт хэлбэрийн том хэсгүүд гарч ирдэг.
3. Дотоод эрхтнүүдийн ажил тасалдсан.
4. Хүүхэд ухаангүй байж болно.
5. Биеийн температур эрс нэмэгддэг.
6. Хүнд хордлогын улмаас хүүхэд комд орж болно.
7. Арьсны халдвар үүсч болно.

Фурункулоз, идээ бээртэй батга нь харьцангуй юм хөнгөн зэрэгөвчний хөгжил. Хүнд тохиолдолд дотоод эрхтнүүдэд идээт-септик процесс үүсдэг бөгөөд энэ нь сепсис, менингит үүсгэдэг. Эдгээр үйл явц нь эмчлэхэд хэцүү бөгөөд ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг.

Анхаар! Харшилтай хүүхдүүдэд нян нэвтэрснээр цочмог харшлын урвал ихэвчлэн аль хэдийн тохиолддог эрт үе шат. Энэ нь стафилококк нь их хэмжээний хорт бодис ялгаруулж, эсрэгтөрөгчийг идэвхтэй үйлдвэрлэдэгтэй холбоотой юм.

Бактерийн халдварын гол цэгүүд

Эмгэг төрүүлэгч нь ихэвчлэн бохир гар, эд зүйлээр дамжин биед нэвтэрдэг тул голчлон хоолой, гэдэс, хамрын салст бүрхэвчинд нөлөөлдөг. Гэмтлийн байршлыг харгалзан хүүхдэд энэ төрлийн эмгэгийн ердийн шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд үүний дагуу мэргэжилтэн урьдчилсан онош тавьж болно.

Хүснэгт 2. Гэмтлийн байршлаас хамааран шинж тэмдэг

БайршилШинж тэмдэг
Хоолой1. Цочмог идээт тонзиллит.
2. Тонзиллит ба стоматит.
3. Хүчтэй хоолой өвдөх.
4. Гүйлсэн булчирхайн хаван, тэдгээрийн гипереми.
5. Биеийн ерөнхий хордлого.
6. Биеийн өндөр температур.
7. Хоолны дуршил буурах, турах.
Гэдэс1. Гэдэсний бүх хэсгүүд гэмтсэн үед колит ба энтероколитын илрэл.
2. Тэнэмэл, тэсрэх төрлийн өвдөлт.
3. Өтгөнд цус, идээ, салиа ажиглагдана.
4. Өтгөн хаталтаар орлуулж болох суулгалт.
5. Хуурамч бие засах хүсэл.
6. Идээний ул мөртэй бөөлжих.
7. Биеийн өндөр температур.
Хамар1. Салст бүрхэвч хүчтэй хавагнах.
2. Их хэмжээний идээт ялгадас гарах.
3. Толгой өвдөх.
4. Биеийн өндөр температур.
5. Хамараар амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг.
6. Ерөнхий хордлогын шинж тэмдэг.

Анхаар! Бактери нь стафилококкийг нутагшуулах ердийн газруудад нэвтэрсний дараа тэд цусны урсгалаар идэвхтэй тархаж, тархи, бөөр, элэг, ходоод гэдэсний замын үрэвсэлт үйл явцыг үүсгэдэг.

Хүүхдэд алтан стафилококкийн оношлогоо

Өвчинг батлахын тулд янз бүрийн шинжилгээний аргыг хэрэглэж болно. Энэ тохиолдолд үрэвсэл нь алтан стафилококкийн улмаас үүсдэг гэдгийг ойлгохын тулд эмч үнэхээр сайн мэргэшсэн байх ёстой. Оношлогоог чих хамар хоолойн эмч, нефрологич, эмчилгээний эмч, гастроэнтерологич хийдэг бөгөөд энэ нь нянгийн байршил, өвөрмөц шинж тэмдгүүдээс хамаарна. Халдварыг баталгаажуулахын тулд дараахь аргыг хэрэглэж болно.

Staphylococcus aureus-ийг дарах эм

Бактерийн халдварын илрэлийг арилгахын тулд нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаардлагатай. Энэ нь антибиотик, дархлааг идэвхжүүлэх эм, витамин, антисептик, үрэвслийн эсрэг эмийг томилохоос бүрдэнэ. Хүүхэд бүрийн тунг зөвхөн эмч сонгоно.

Оксациллин

Өргөн хүрээний антибиотик. Энэ нь цэвэршилт, үрэвсэлт үйл явцад ашиглагддаг. Хүүхдүүдийн хувьд алтан стафилококкийн эмийг ихэвчлэн судсаар хийдэг. Тун нь өвчтөний нас, нөхцөл байдлын хүнд байдлаас хамаарна. Амьдралын эхний сарын хүүхдүүд болон дутуу төрсөн хүүхдэд өдөрт 0.09-0.15 г / кг тунгаар хэрэглэнэ. Хоёр дахь сараас эхлэн тун нь өдөрт 0.2 г / кг хүртэл нэмэгддэг. Амьдралын хоёр дахь жилээс эхлэн идэвхтэй бодисын тун нь өдөрт 2 г байна. Өдөр тутмын тарилгын тоог эмч тодорхойлно. Эмчилгээний хугацаа 10 хүртэл хоног, хүнд халдвартай - гурван долоо хоног хүртэл.

Оксациллин

Ванкомицин

Өргөн хүрээний нөлөө бүхий орчин үеийн хүчирхэг антибиотик. Эмийн тун нь өвчтэй хүүхдийн наснаас хамаарна. Амьдралын нэг сар хүртэлх хүүхдэд 12 цаг тутамд 10-15 мг идэвхтэй бодис хэрэглэх шаардлагатай. Амьдралын эхний сараас эхлэн Ванкомициныг хоёр схемийн дагуу зааж өгч болно. Эхний тохиолдолд 10 мг / кг-аар өдөрт гурван удаа, хоёр дахь нь 20 мг / кг-аар өдөрт 2 удаа хэрэглэнэ. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран тогтооно.

Ванкомицин

Мансууруулах бодис нь бие махбодийн хамгаалалтыг идэвхжүүлэхэд чиглэгддэг. Энэ нь стафилококкийн халдвар нь хоолой, хамарт өртсөн тохиолдолд ихэвчлэн тогтоогддог. Имудоныг гурван наснаас эхлэн хэрэглэж болно. Тун нь өдөрт 6 шахмал бөгөөд тэдгээрийг уусгах шаардлагатай амны хөндий. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь хүүхдийн нөхцөл байдлаас хамаардаг бөгөөд 10-20 хоног байж болно.

Амьдралын эхний жил хүртэлх хүүхдэд өгч болох дархлааг идэвхжүүлэх эм. Халдвар авсан хүүхдийн наснаас хамааран тунг сонгоно. Нэг жил хүртэл тун нь 10 мкг, жилээс - 10-20 мкг, дөрвөн жилээс - 20-30 мкг байна. Тимогенийг өдөрт нэг удаа булчинд тарина. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь дархлал хомсдолын хүнд байдлаас хамаардаг бөгөөд 3-10 хоног байж болно.

Ихтиол тос

Энэ нь арьсны идээт гэмтлийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг. Эмчилгээ нь Ichthyol-ийг боолтоор өдөрт 1-2 удаа өвдөлттэй газарт түрхэх явдал юм. Мансууруулах бодисын тун бүрийг өөрчлөх шаардлагатай. Ichthyol нь идээ бээрийг арилгаж, эдийг эдгээх шалтгаан болдог. Эмчилгээний хугацаа хоёр долоо хоног хүртэл байна.

Бактерийн эсрэг бодис нь арьсны идээ бээрийг арилгахаас гадна үрэвслийн процессыг зогсоож, шархыг хурдан эдгээх боломжийг олгодог. Эмчилгээний хувьд тетрациклины тосыг өдөрт 1-2 удаа өвдөлттэй газарт хэрэглэнэ. Өргөн хүрээний гэмтэлтэй бол идэвхтэй бодисыг боолт дор байрлуулах ёстой. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг хүүхэд бүрт тус тусад нь тодорхойлно.

Энэ нь хоолой, хамар дахь алтан стафилококкийг нутагшуулахад ариутгах, үрэвслийн эсрэг бодис болгон ашигладаг. 200 мг идэвхтэй бодисыг 200 мл усанд уусгаж, гашуун толботой усаар зайлна. Та өдөрт гурван удаа зайлж болно. Үзүүлэлтийн дагуу эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа.

Стафилококк халдварын эсрэг тусгайлан бүтээсэн эм нь хамрын хөндийн бактерийг устгахад маш сайн үүрэг гүйцэтгэдэг. Эмчилгээний хувьд ариутгасан арчдасыг бактериофагаар сайтар чийгшүүлж, хамар руу оруулах шаардлагатай. Өргөдлийг хадгалахад 15 минут шаардлагатай. Боловсруулалтыг гурван долоо хоног хүртэл өдөр бүр хийдэг. Эмгэг төрүүлэгч нь антибиотикт тэсвэртэй эсвэл үл тэвчих тохиолдолд эм нь сайн тусалдаг.

Мирамистин

Үрэвслийн процессыг дарах, ашигтай микрофлорыг сэргээхэд чиглэсэн антисептик эм. Хүүхдүүдийн хувьд идэвхтэй бодисын 0.01% -ийн концентрацитай уусмалыг хэрэглэнэ. Мирамистиныг хамрын суваг бүрт 2-3 дусал дуслаар булах хэрэгтэй. Мансууруулах бодисыг өдөрт 3-5 удаа хэрэглэх шаардлагатай. Элсэлтийн үргэлжлэх хугацааг өвчтөн бүрийн хувьд тус тусад нь тодорхойлно.

Мирамистин

Арьс болон амьсгалын замын халдварыг эмчлэхэд хэрэглэж болно. Цэвэрлэгээний голомтыг эмчлэхийн тулд ариутгасан самбайг иодинолоор чийгшүүлж, өвдөлттэй газарт түрхэх шаардлагатай. Боолтыг өдөрт 1-2 удаа солихыг зөвлөж байна. Хэрэглэх бүрийн өмнө шархыг угаана. цэвэр ус, мөн түүний эргэн тойронд цайрын тос түрхдэг. Эмчилгээний хугацаа нэг долоо хоног байна. Хоолой, амны хөндийг эмчлэхдээ өвдөж буй газрыг хөвөн арчдасаар тослох шаардлагатай. Цочмог харшлын урвал үүсч болзошгүй тул эмчилгээг хэд хэдэн удаа хийдэг.

Арьсан дээрх цэвэршилттэй тэмцэх сайн арга. Антибиотик ба антисептикийн үр нөлөөг хослуулж, шархыг эдгээх шалтгаан болдог. Эмчилгээний хувьд тосыг өмнө нь цэвэрлэсэн шарханд хэрэглэж, боолтоор хучдаг. Компрессийг өдөрт 1-2 удаа өөрчлөх шаардлагатай. Хүчтэй цэгМансууруулах бодис нь битүү шарх, арьсны гүн давхаргаас идээ бээрийг гаргах чадвар юм. Бүрэн эдгэрэх хүртэл эмчилгээг үргэлжлүүлнэ.

Анхаар! Гүйлсэн булчирхайд хүчтэй үрэвсэл үүссэн тохиолдолд тэдгээрийг мэс заслын аргаар арилгаж, дараа нь антибиотик ба антисептикийн курс тогтооно.

Ходоод гэдэсний замын стафилококкийг эмчлэх эм

Ходоод гэдэсний замд алтан стафилококкийн эмчилгээг хорт бодисыг зайлуулах, микрофлорыг сэргээхэд чиглэсэн хэд хэдэн бүлгийн эмээр хийдэг.

Ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчийг сэргээж, ходоодны хямралтай тэмцэхэд тусалдаг сайн шингээгч. Эмчилгээний хувьд 1 уут нунтагыг 100 мл усанд уусгаж, өдрийн турш тэнцүү хэмжээгээр авна. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь өвчний хүнд байдлаас хамаардаг бөгөөд ихэвчлэн нэг долоо хоногоос хэтрэхгүй байна.

Пробиотик нөхөн сэргээх хэвийн үйл ажиллагаа GIT. Зургаан наснаас эхлэн эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна, гэхдээ цочмог шинж тэмдэг илэрвэл эрт хэрэглэх боломжтой. Эмчилгээний хувьд та идэвхтэй бодисын 1-2 капсулыг өдөр бүр уух хэрэгтэй. Enterogermin-ийн эмчилгээний хугацаа 2-3 долоо хоног байна.

Энэ эм нь эмгэг төрүүлэгч бактерийг дарах зорилготой. Биофлорыг амьдралын эхний өдрөөс хэрэглэж болно. Ийм хүүхдүүдийн эмчилгээнд тун нь биеийн килограмм тутамд 1 дусал байна. Эмчилгээний үр дүнд хүрэх хүртэл эмийг өдөрт гурван удаа ууна. Амьдралын эхний сараас эхлэн хүүхдүүд хагас халбага сироп хэрэглэдэг. Жилээс эхлэн тунг дангаар нь сонгож, насанд хүрсэн хүнээс тооцдог. Бүрэн эдгэрэх хүртэл курс үргэлжлэх бөгөөд ихэвчлэн гурван долоо хоногоос хэтрэхгүй.

Гэдэсний антисептик ба нянгийн эсрэг бодис. Суулгалтыг зохицуулах, бактерийн нөлөөг арилгахад тусалдаг. 1-6 сартай хүүхдүүд Nifuroxazide 2.5 мл-ийг өдөрт 3 удаа ууна. Долоон сараас хоёр жил хүртэл тун нь ижил хэвээр байгаа ч та дөрвөн удаа эм ууж болно. Гурван жилээс эхлэн суспензийг өдөрт гурван удаа 5 мл ууна. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг эмч тогтоодог, ихэвчлэн 10 хоногоос хэтрэхгүй.

Анхаар! Хэрэв алтан стафилококк нь хүүхдийн цусны урсгал руу орвол цус сэлбэхийг үргэлж хийдэг. Эмгэг төрүүлэгч энэ системд орох нь сепсис үүсэх, үүнээс болж үхэх аюулд хүргэдэг.

Өвчин эмчлэх ардын арга

Үрэвслийн эсрэг болон тайвшруулах нөлөө үзүүлэх боломжийг олгодог. Эдгээр нь халдварт гэмтлийн гаднах шинж тэмдгийг арилгах нэмэлт эмчилгээ болгон ашигладаг.

Энэ нь хамар, хоолойг зайлах зориулалтаар ашиглагддаг. Уусмалыг бэлтгэхийн тулд та идэвхтэй бодисын нэг халбага 250 мл усаар асгаж, усан ваннд ургамлыг халаах хэрэгтэй. Буцалсны дараа уусмалыг 5 минут буцалгаж, таган дор хоёр цагийн турш үлдээнэ. Ам, хоолойг зайлж угаана, нэг процедурт 100-200 мл декоциний авна. Хамарыг эмчлэхийн тулд calendula-г угаахын тулд нэг удаад 100 мл эм хэрэглэдэг. Өдөрт 3-4 процедурыг хийж болно. Эмчилгээний хугацаа 10 хүртэл хоног байна.

Энэ декоциний нь дотооддоо авч, эсвэл зайлж хэрэглэж болно. Эмчилгээний хувьд идэвхтэй бодисын хоёр халбага 250 мл буцалж буй ус руу цутгаж, гурван минут буцалгана. Тагны доор уусмалыг 30 минутын турш үлдээж, шүүнэ. 100-200 мл уусмалаар өдөрт 4 удаа зайлж угаана. Дотор нь Гэгээн Жонны wort-ийн декоциний 100 мл-ийг өдөрт гурван удаа ууна. Эмчилгээний хугацаа 7-10 хоног байна.

Уг эмийг хоолой, хамар, амны хөндийн хоолойг зайлах зориулалтаар ашиглаж болох бөгөөд энэ тохиолдолд дархлааг нэмэгдүүлж, ходоод гэдэсний замын үрэвслийг арилгах боломжтой. Бэлтгэхийн тулд нэг халбага түүхий эдийг 250 мл буцалж буй усанд хийнэ, бага дулаанаар таван минут буцалгана. Бэлэн шөлийг таган дор 20 минутын турш үлдээж, шүүнэ. Дотор нь 200 мл уусмалыг долоо хоногийн турш өдөрт гурван удаа ууна. Хамраа зайлж, зайлж угаана 100-200 мл декоциний өдөрт дөрвөөс илүүгүй удаа. Эмчилгээний хугацаа 10 хүртэл хоног байна.

Staphylococcus aureus-аас урьдчилан сэргийлэх

Халдвар нь ноцтой хүндрэлгүйгээр алга болдог тул эмгэг төрүүлэгчийг бие махбодид нэвтрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай.

  1. Жирэмсэн үед эмэгтэй хүн дутуу төрөлтийг өдөөхгүйн тулд сайн идэж, стресс, дасгал хөдөлгөөн хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
  2. Хүүхдийн бүх тоглоом, хувийн эд зүйлсийг үе үе, ялангуяа гудамж, эмнэлэгт очсоны дараа антисептикээр эмчлэх шаардлагатай.
  3. Гар, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ нь эмгэг төрүүлэгчийг агуулж болзошгүй тул сайтар угаах хэрэгтэй.
  4. Та нялх хүүхдийн дархлааг сайтар хянаж, түүнийг гадуур авч явах, түүнтэй хамт усанд сэлэх, спортын хэсэгт өгөх хэрэгтэй.
  5. Төрсний дараа арьсаа өндөр чанартай эмчилж, хувцас хунарыг нь цэвэр байлгах, арьсыг цочроохоос урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай.
  6. Хооллох бүрийн өмнө эх нь хөхөөр хооллож байгаа бол гар, хөхөө сайтар угаах хэрэгтэй.
  7. Бүх шил, хөхийг сайтар буцалгаж, ил задгай агаарт сайтар хатаана.
  8. Бүх зураас, шархыг антисептикээр эмчлэх шаардлагатай бөгөөд ердийн гялалзсан ногоон, устөрөгчийн хэт исэл хийх болно.

Анхаар! Хэрэв хүүхэд хоол боловсруулах эрхтний асуудалтай, амьсгалын замын системээс ялгадас гарч байвал хүүхэд ууж, идэхээс татгалзвал та яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Ихэвчлэн энэ асуудал нь ноцтой эмгэгтэй холбоотой байдаггүй ч стафилококкийн халдвараар өдөөгддөг.

Дүгнэх

Staphylococcus aureus нь хүнд хэлбэрийн халдварт гэмтэл үүсгэдэг аюултай эмгэг төрүүлэгч юм. Та эрүүл ахуйдаа анхааралтай хандаж, бага насны хүүхдийг асрах хэрэгтэй. Хэрэв та халдвар авсан гэж сэжиглэж байгаа бол үхлийн үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Стафилококк нь хүүхдүүдэд нэлээд түгээмэл бактери боловч зарим төрлийн омгийн халдвар нь нэлээд хүчтэй дамждаг. Стафилококкийн 27 орчим омог анагаах ухаанд мэддэг боловч зөвхөн 4 нь л ямар ч насны хүнд бодит аюул учруулдаг. Шууд сандрах хэрэггүй. Та эмчтэй зөвлөлдөж, хүүхэд ямар төрлийн стафилококкийн халдвар авсан болохыг тодорхойлох хэрэгтэй.

Стафилококк гэдэг нь Staphylococcaceae гэр бүлийн бичил биетнийг (Грек хэлнээс "үр тариа" гэсэн үгнээс гаралтай) гэсэн үг юм. Бөмбөлөг хэлбэрээр төрдөг эсийн бүтцийн хэлбэрээс шалтгаалан нян нь стафилококк гэж нэрлэгддэг. Тэд усан үзмийн мод шиг бие биентэйгээ нягт уялдаатай байдаг. Бичил биетний аюул нь бүхэл бүтэн организмын эрүүл үйл ажиллагааг алдагдуулдаг эмгэг төрүүлэгч органик бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг (хорт элементүүд ба ферментийн нэгдлүүд) үйлдвэрлэх, ялгаруулах чадварт оршдог. Хүүхэд эмгэг төрүүлэгч халдвараар өвчлөх нь хамгийн хялбар байдаг. Тэд гаднаас нь түрэмгий хүчин зүйлтэй байх магадлал өндөр байдаг.

Хүнд дисбактериозын үед сальмонелла эсвэл Escherichia coli-тай стафилококкийн халдварын "хөрш" байнга тохиолддог. Хүүхдийн бактерийн халдвар нь дархлааны хамгаалалтын функцийг бууруулдаг.

Халдварын хэлбэр нь өөр байж болно (түр зуурын эсвэл байнгын). Стафилококкийн нян тээгч нь өвчтэй болон эрүүл хүмүүс байж болно. Өвчний явц нь эмгэг төрүүлэгчийн өөр өөр ангилалаас шалтгаалан янз бүрийн хүндийн зэрэгт явагддаг.

Хорт ферментийн үйлдвэрлэлийн улмаас алтан стафилококк нь сепсис, менингит, янз бүрийн буглаа, зөөлөн, хатуу идээт шинж чанартай үрэвсэлт үйл явц, уушгины хатгалгаа үүсгэдэг.

Халдвар авсан нярай хүүхдүүд ихэвчлэн сепсис их хэмжээгээр өртдөг бөгөөд энэ нь үрэвслийн процессын хамгийн их ерөнхий байдал, явцаар тайлбарлагддаг. Стафилококкийн халдвар нь зөвхөн гэдэсний хөндийн хэсэгт төдийгүй хатуу эд (яс, мөгөөрс), арьс, ам, хамрын хөндий, амьсгалын замд уруудах ба өгсөх шугамаар нэвтэрч, хөгждөг.

Стафилококкийн омгууд нь хамгийн дэвшилтэт бодисын нөлөөнд гайхалтай тэсвэртэй байдаг тул хүүхдэд буглаа үүсэх дотоод болон гадаад голомт бүхий үрэвсэлт үйл явц үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Өвчин эмгэгийг цаг тухайд нь тодорхойлж, эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг тодорхойлж, зохих эмчилгээг даруй эхлүүлэх нь чухал юм.

Зүүн хөл яагаад хөлддөг вэ: өвчний шинж тэмдэг, шалтгаан, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, эмчилгээ

Халдварын үед стафилококкийн төрөл, хөгжлийн үе шатууд

Хүүхдэд стафилококк, тэр дундаа хамгийн бага нас нь ихэвчлэн тохиолддог тул халдварт шинж чанартай бүх өвчний дунд тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг. Бактерийн шинж чанартай өвчин нь биеийн эрхтэн, тогтолцооны бүх бүлгийг хамарч болно.

  • амьсгалын зам (доод, дээд)
  • ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааны алдагдал (бүрэн, хэсэгчилсэн)
  • хатуу ба зөөлөн эдүүдийн үрэвсэл
  • шээсний системийн халдвар

Бактерийг ялгадасын нян судлалын шинжилгээ, биохимийн цусны нарийвчилсан шинжилгээ, гэмтсэн арьсны гадаргууг хусах замаар илрүүлдэг. Эмнэлгийн тактик нь асуудалд олон үе шаттай ханддаг бөгөөд нөхөн сэргээх хугацаа нь нөхцөл байдлыг үл тоомсорлож, стафилококкийн омгийн төрлөөр пропорциональ байдаг.

Saprophytic staphylococcus aureus

Энэ төрлийн халдвар нь хүүхдүүдэд ховор оношлогддог бөгөөд хамгийн бага гэж тооцогддог аюултай өвчин. Гол гэмтэл нь шээсний систем, түүний дотор арьс, салст бүрхэвч юм. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь, хангалттай зааж өгвөл хэд хоногийн дараа өвчнөөс ангижрах боломжтой.

эпидермисийн стафилококкийн төрөл

Халдвар нь арьсны гадаргуу, салст бүрхэвчинд нөлөөлж болно. Энэ нь нүд, хамар, дотоод залгиурт байдаг. Төрсний дараах үеийн, дутуу төрсөн, дархлаа суларсан хүүхдүүд өвчинд өртөмтгий байдаг. Анагаах ухаанд эпидермисийн төрлийн стафилококк байгаа нь ноцтой аюул учруулахгүй гэж үздэг. эрүүл хүүхэд. Хэрэв хүүхдийн сайн сайхан байдал зовдоггүй бол зөвхөн орон нутгийн эмчилгээг тогтооно.

Staphylococcus aureus

Хүний амь нас, эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулж байна. Ялангуяа бага насандаа тэвчихэд хэцүү байдаг. Зөвхөн гэдэсний хөндийд алтан стафилококк байдаг гэсэн буруу ойлголт байдаг. Илүү нарийвчилсан лабораторийн судалгаагаар аманд, арьсан дээр, өтгөний шинжилгээнд илэрдэг. Стафилококкийн явцын эсрэг хүүхдийн сайн сайхан байдал өөрчлөгдөөгүй хэвээр байвал эмчилгээг зааж өгөхийг зөвлөдөггүй бол бие нь хортой бичил биетний эсрэг тэмцдэг.

Бактерийн халдварыг эмчлэх нь урт бөгөөд хэцүү ажил юм. Энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний өндөр эсэргүүцэлтэй холбоотой юм.

  • бактери 800 градус хүртэл температурыг 15 минутын турш тэсвэрлэдэг
  • Стафилококкийг ихэнх хүчтэй эмээр эмчлэх боломжгүй байдаг
  • хатаасан үед энэ нь зургаан сар хүртэл амьдрах чадвартай байдаг
    устөрөгчийн уусмал, тэр ч байтугай натрийн хлорид хүртэл тэсвэртэй

Бүх төрлийн стафилококк нь хүний ​​биед сөргөөр нөлөөлж, эмгэг төрүүлэгч өөрчлөлтийг үүсгэдэггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв хүүхэд тогтвортой, өндөр дархлаатай бол түүний сайн сайхан байдал нь нянгийн агууламж бага зэрэг илүүдэлтэй байсан ч өөрчлөгдөхгүй хэвээр үлдэнэ. Хүүхэд алтан стафилококкийн халдвар авсан үед бага насэсвэл нярайн үед та яаралтай эмнэлгийн тусламж авах, дараа нь эмнэлэгт хэвтэх хэрэгтэй.

Тархины цус харвалтын дараа толгой эргэх: эмчилгээ, ардын эмчилгээ

Шинж тэмдгийн цогцолбор ба халдварын илрэлийн онцлог

Стафилококк бактери нь халдварын голомтын төрөл, байршлаас хамааран янз бүрийн эмнэлзүйн шинж тэмдэгтэй байдаг. Тэд халдварын нийтлэг орон нутгийн болон ерөнхий гадаад илрэлүүдийг хуваалцдаг бөгөөд тэдгээр нь тус бүрийг тодорхой эрчимтэйгээр илэрхийлж болно.

Стафилококкийн хөгжлийн орон нутгийн шинж тэмдэг

  1. Буглаа хэлбэрийн арьсны тууралт (буглаа, буглаа). Ихэнхдээ хамар, хоолойд хүүхдүүдэд оношлогддог. Өвчний ноцтой илрэл нь том толбо, карбункул болон бусад арьсны формацуудаар нотлогддог.
  2. Органик салиа нь идээ бээртэй (цэр, хонхорхой). уруудах ба өгсөх шугамын дагуу амьсгалын замын салст бүрхэвч гэмтсэнийг илтгэнэ.

Хүүхдэд алтан стафилококкийн хөгжлийн ерөнхий шинж тэмдэг

  1. Хүнд хордлоготой холбоотой асуудлууд. хүчтэй, дулаан, түүний дотор нарийхан ойролцоогоор 37.3 градус байна. Хүүхэд гипереми эсвэл арьсны хэт цайвар өнгөтэй байж болно. Хүүхдэд хүнд хордлогын үр дүн нь бараг үргэлж хүчтэй бөөлжих, байнгын дотор муухайрах мэдрэмж юм.
  2. Ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааны алдагдал нь өтгөн шингэрүүлэх, хэвлийн хөндийн хэмжээ ихсэх, гэдэсний хий хуримтлагдах болон бусад илрэлүүдээр илэрхийлэгддэг.
  3. Амьдралын амин чухал үйл ажиллагааны үр дүнд исэлдэлтийн болон гадагшлуулах ферментийн бүтээгдэхүүнд харшлын урвал.

Хамар, амны хөндийн хүүхдийн стафилококк халдварын шинж тэмдэг

Эдгээр анатомийн бүсүүд нь ихэвчлэн стафилококкийн орчныг нутагшуулах газар болдог. Энэ нь нянгийн нэвтрэлтийн өвөрмөц онцлогтой холбоотой бөгөөд учир нь хүүхдүүд бүх эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг амандаа авч явдаг. Халдварын шалтгаан нь эрүүл ахуйн стандартыг дагаж мөрдөөгүй эсвэл муу боловсруулсан ногоо, жимс жимсгэнэ байж болно. Хамар дахь хорт ургамлын амин чухал үйл ажиллагаа нь үүсэхийг өдөөдөг (maxillary sinuses үрэвсэл).

Халдвар нь илүү их хэмжээгээр цочмог катараль тонзиллит, шархлаат стоматит, тонзиллит хэлбэрээр илэрдэг.

  • хүчтэй хоолой өвдөх
  • гүйлсэн булчирхайн хавдар, гүйлсэн булчирхайн улайлт
  • цагаан шарх хэлбэрээр аманд тууралт гарах (хүнд хэлбэрийн стоматит)
  • амьсгалахад хэцүү (салст бүрхэвч хавагнах)
  • цус, идээт хольц бүхий органик шингэний шүүрэл
  • сул дорой байдал, хордлогын ерөнхий шинж тэмдэг

Гэдэсний стафилококк бактери

Хэрэв халдвар нь гэдэсний хөндий эсвэл түүний ханан дээр хурдан үржиж эхэлбэл ходоод гэдэсний замаас хүчтэй хариу үйлдэл нь колитын цочмог хэлбэрээр, дараа нь энтероколит болж хөгжих нь гарцаагүй. Гэдэсний гэмтлийн гол шинж тэмдэг:

  • тодорхойгүй нутагшуулах эпигастрийн бүсэд өвдөлт
  • өвдөлтийн шинж чанар нь хүчтэй, тэнүүчлэх эсвэл тэсрэх шинж чанартай байдаг
  • хүчтэй хүндийн мэдрэмж, хий үүсэх, гэдэс дүүрэх
  • ялгадас нь цуст эсвэл идээт орцыг агуулдаг
  • гэдэс хоослох хуурамч хүсэл, өтгөн ялгадас эсвэл өтгөн хатах
  • дотор муухайрах, бөөлжих, ерөнхий хүч чадал алдагдах, халуурах боломжтой

Урьдчилан сэргийлэх - Хамгийн зөв замөөрийгөө хамгаал

Эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлж, зөв ​​оношлохын тулд биологийн материалыг (цус, ялгадас, шээс, шархны гадаргуугаас хусах) судлах хэд хэдэн лабораторийн шинжилгээг хийдэг. Стафилококкийг илрүүлэх үед эхийн сүүг (хөхөөр хооллох үед) шалгадаг. Хэрэв шинжилгээнүүд эерэг үр дүнд хүрсэн бол эх нь тусгай эмчилгээний эмчилгээний дэвсгэр дээр сүүгээр хооллодог. Энэ арга нь хүүхдийг сэргээх боломжийг олгодог.

Хэрэв хүүхэд коньюнктивиттэй бол нүдний салст бүрхэвчээс цэвэршилттэй материалыг авдаг. Арьсны тууралт ч мөн адил. Хэрэв халдвар нь хамар, амны салст бүрхэвчэд нөлөөлдөг бол хүүхдийн хоолой, хамраас хуссан хэсгийг шууд лабораторийн хананд шууд авдаг. Энэ нь судалгааны чанар, мэдээллийн үнэн зөв байдлыг сайжруулдаг.

Стафилококкийг зөвхөн антибиотикоор эмчилдэг. Өвчин эмгэгийг тодорхойлж, өвчнийг тогтоосны дараа эмч хүүхдийн нөхцөл байдлыг сайжруулахад эерэг нөлөө үзүүлэх бүлгийг сонгоно. Дараа нь нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэж, эдгэрнэ.

Өвчний үргэлжлэх хугацаа нь алтан стафилококкийн хэлбэрээс хамаарна. Staphylococcus aureus-ийн халдвар нь хүнд хэлбэрийн сепсис үүсгэж, мэс заслын оролцоо шаарддаг. Амжилттай эмчилгээний гол баталгаа нь эмнэлзүйн зураглалын шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн үнэн зөв оношлох, антибиотик эмчилгээг зохих ёсоор сонгох явдал юм.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ:

  • амжилттай төрсний дараа эмнэлгээс аль болох хурдан гарах нь чухал юм
  • нярайн бусад хүмүүстэй харилцах харилцааг эрс хязгаарладаг
  • эх, хүүхдийн эрүүл ахуйн үндсэн дүрмийг дагаж мөрдөх

Staphylococcaceae нь олон омогтой байдаг ч тэдгээрийн цөөхөн хэд нь хүүхдийн эрүүл мэндэд ноцтой хор хөнөөл учруулдаг. Эцэг эхчүүд хүүхдийн амьдралын хэв маягийг хянаж, халдвараас бүх боломжит аргаар урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм. Халдвар авсан тохиолдолд та өөрөө эм хийх ёсгүй, учир нь өвчний оношийг зөвхөн лабораторийн аргаар хийдэг.

2016 оны 6-р сарын 9 Виолетта эмч

Стафилококк нь бөөгнөрөл хэлбэрээр байрладаг, гадаад орчинд тогтвортой, аэроб, факультатив агааргүй, спор үүсгэдэггүй грам эерэг бактери юм.

Тэд хаа сайгүй байдаг: тэдгээр нь тоос шороонд байдаг ердийн микрофлорын нэг хэсэг юм. Стафилококк нь халуунд тэсвэртэй, хатаахад тэсвэртэй, гаднаас нь долоо хоног, сараар амьдрах чадвартай байдаг. Эдгээр бичил биетүүдийг коагулаза болон олон төрлийн коагулаза-сөрөг стафилококк ялгаруулдаг алтан стафилококк (Staphylococcus aureus) болгон хуваахыг зөвлөж байна.

Хүүхдэд алтан стафилококк нь арьсны идээт халдварын байнгын үүсгэгч бодис юм. Мөн буглаа, карбункул, остеомиелит, идээт артрит, шархны халдвар, буглаа, уушгины үрэвсэл, эмпием, эндокардит, перикардит, менингит үүсгэдэг. Staphylococcus aureus-аас ялгардаг хорт бодисууд нь хоолны хордлого, час улаан халуурах, түлэгдэх арьсны синдром, хорт шок үүсэх шалтгаан болдог.

S. aureus-ийн ихэнх омгууд нь эзэн хүний ​​дархлааны системээс хамгаалах бодисыг ялгаруулдаг. Тиймээс олон стафилококк нь сул полисахарид (салст) капсулаар хүрээлэгдсэн байдаг бөгөөд энэ нь опсонизаци, фагоцитозыг саатуулдаг. Наалдамхай хүчин зүйл нь стафилококкийг фагоцитжуулахад хэцүү том кластерт наалддаг.

Стафилококкийн халдварын тархвар судлал

Дүрмээр бол, хүүхдийн алтан стафилококкийн колоничлол нь амьдралын эхний долоо хоногт тохиолддог. Эрүүл хүмүүсийн 20-30% нь хамрын үүдний хөндийд дор хаяж нэг S. aureus омог олддог.

Хамрын үүдний танхимаас стафилококк нь арьсанд нэвтэрч, колоничлол нь богино хугацааны шинж чанартай байдаг. Арьсны гадаргуугаас S. aureus-ийг дахин тарих нь байнгын нян тээгч биш харин нянг дахин нутагшуулж байгааг илтгэнэ. Гэсэн хэдий ч хэвлийн хөндийн хүйс, арьсыг удаан хугацаагаар колоничлох боломжтой.

Хүүхдэд алтан стафилококкийн халдвар дамжих нь ихэвчлэн 1.8 м-ээс бага зайд хатуу тоосонцортой холбоо барих эсвэл зөөвөрлөх замаар явагддаг.Колоничлол нь илүү эрчимтэй байх тусам бусад хүмүүст стафилококк дамжих эрсдэл нэмэгддэг. Автоинфекци нь ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд жижиг голомтууд (хөрсөг, идээт үрэвсэл, пароничиа гэх мэт) нь тархсан халдварын эх үүсвэр болдог. Эмнэлгийн үзлэгийн хооронд гараа угаах нь нэг өвчтөнөөс нөгөөд стафилококкийн халдвар дамжих хурдыг бууруулдаг. Хуучин хүүхдүүд болон насанд хүрэгчид шинэ төрсөн хүүхдүүдээс илүү колоничлолд тэсвэртэй байдаг. Стафилококкийг объектоор дамжуулах нь ховор байдаг.

Колоничлолын дараа халдлага гарч болзошгүй. Тэд S. aureus тэсвэртэй бактерийн эсрэг эмээр эмчлэх замаар хөнгөвчилдөг. Үүнээс гадна шарх, вентрикулоперитонеаль шунт, судсаар эсвэл интратекаль катетер, түүнчлэн глюкокортикоид, хоол тэжээлийн дутагдал, ацидоз, азотемийн эмчилгээнд халдвар авах магадлал нэмэгддэг. Вирусын халдвар нь хоёрдогч стафилококк халдварт өртөмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг.

Эмгэг төрүүлэх

Стафилококкийн халдварын хөгжил нь эзэн дархлаа, бичил биетний хоруу чанараар тодорхойлогддог. Арьсны бүрэн бүтэн байдал, салст бүрхэвч нь стафилококкийн эсрэг саад болдог. Хэрэв тэдгээрийн бүрэн бүтэн байдал эвдэрсэн бол (гэмтэл, түлэгдэлт, гадны биетүүд, түүний дотор оёдол, шунт, судсаар тарих катетер) халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг.

Нярай хүүхдэд ихэсээр дамждаг эсрэгбиеийн улмаас өвөрмөц хошин дархлаатай байдаг. Ахимаг насны хүүхдүүд болон насанд хүрэгчдэд стафилококкийн эсрэгбие нь арьс, зөөлөн эдэд давтан бага зэргийн халдварын үед үүсдэг. S. aureus капсулын материалаар дархлаажуулалт хийснээр гемодиализ хийлгэж буй өвчтөнүүдийн халдварын тохиолдлыг түр бууруулдаг нь батлагдсан. Өмнө нь эрүүл хүүхдүүдэд тархсан стафилококкийн халдвар нь зарим мэдээллээр нейтрофил, амьсгалын замын хучуур эдийг хамгаалах үйл ажиллагааг саатуулдаг вируст халдварын дараа үүсдэг.

Staphylococcus aureus-ийн халдварын эмнэлзүйн илрэл

Хүүхдэд алтан стафилококкийн шинж тэмдэг нь халдварын голомтоос ихээхэн хамаардаг. Сүүлийнх нь ихэвчлэн арьсан дээр байдаг боловч ямар ч эдэд нөлөөлж болно. Хүнд ерөнхий нөхцөл байдал нь идээ бээрийн орон нутгийн хуримтлал, дотоод эрхтнүүдийн скрининг үүсэх замаар халдвар тархах, эсвэл хорт бодисын үйл ажиллагааны шинж тэмдэг юм. Хэдийгээр олон хүний ​​хамар залгиур, арьс нь S. aureus-тэй колоничлогдсон байдаг ч эдгээр омгууд нь харьцангуй ховор халдвартай байдаг. Халдварын орон нутгийн голомт, голчлон арьс нь нийгмийн доод давхарга, ялангуяа халуун орны уур амьсгалд амьдардаг хүмүүсийн дунд илүү түгээмэл байдаг.

Staphylococci aureus нь нярайн өвчлөлд ихээхэн хувь нэмэр оруулдаг.

Савхин
. Хүүхдэд алтан стафилококк нийтлэг шалтгаанарьсны идээт халдварууд, үүнд импетиго (буллезыг оруулаад) ба эктима, фолликулит, гидраденит, гөлгөр, карбункул, түлэгдэх арьсны синдром, нярайн гуужуулагч дерматит, түүнчлэн час улаан халуурахтай төстэй тууралт. Staphylococcus aureus нь хүүхдэд шархны халдвар үүсгэдэг эсвэл экзем гэх мэт халдварт бус арьсны өвчнийг хүндрүүлдэг. Фолликулит (үсний уутанцарын идээт халдвар) нь гүн гүнзгий буглаа эсвэл карбункул үүсэхэд хүргэдэг (хэрэв хэд хэдэн уутанцар өртсөн бол). Фурункулоз бол пиодермагийн үеээр илэрдэг өвчин бөгөөд хэдэн сар, бүр хэдэн жилийн турш давтагддаг. Ийм өвчтөнд дархлааны гажиг, ялангуяа нейтрофилын үйл ажиллагааны алдагдал байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай. Стафилококк нь эмнэлгийн доторх арьсны халдварт өвчинд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Агаарын зам. Тухайн газар нутагт колоничлолын давтамж өндөр байдаг тул S. aureus-аас үүдэлтэй амьсгалын замын халдварууд харьцангуй ховор байдаг. Мөн S. aureus нь Дунд чихний урэвсэл, синусит үүсгэдэг нь ховор байдаг. Стафилококкийн синусит нь цистик фиброз эсвэл лейкоцитын үйл ажиллагааны эмгэгийн үед ихэвчлэн тохиолддог. Идээт гахайн хавдар нь ховор тохиолддог халдвар боловч гол үүсгэгч нь S. aureus юм. Хавсарсан өвчингүй хүүхдүүдэд стафилококкийн тонзиллит, фарингит нь ховор тохиолддог. Вирусын крупыг хүндрүүлдэг мембраны трахеит нь S. aureus болон бусад бичил биетний аль алиных нь улмаас үүсдэг. Эмнэлзүйн ердийн илрэлүүд нь температурын өсөлт, лейкоцитоз, амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн түгжрэлийн шинж тэмдэг юм. Шууд ларингоскопи эсвэл бронхоскопи хийх үед эпиглотит өөрчлөгдөөгүй боловч амьсгалын доод зам нарийсч, гуурсан хоолойд өтгөн идээт нууц байдаг. Эмчилгээнд антибиотик эмчилгээ, амьсгалын замын нарийн бие засах ажил орно.

S. aureus уушгины хатгалгаа нь анхдагч (гематоген) эсвэл хоёрдогч (томуу зэрэг вирусийн халдвараас үүдэлтэй) байж болно. Халдварын гематоген зам нь септикопеми, баруун зүрхний эндокардит, судсаар катетертай хүүхдүүдэд ажиглагддаг. Шалгалтаар ихэвчлэн температурын өсөлт, амьсгал давчдах, уушгинд хязгаарлагдмал буюу lobar нэвчдэс илэрдэг; хэвлийд ч бас боломжтой. S. aureus нь ихэвчлэн үхжилтэй уушигны үрэвсэл, гялтангийн эмпием, пневматоцеле, пиопневмоторакс, гуурсан хоолойн фистулуудыг үүсгэдэг. Заримдаа уушигны завсрын хөндийн сарнисан гэмтэл үүсч, амьсгал давчдах, хөхрөх зэргээр илэрдэг. Цистик фиброзтой өвчтөнүүдийн уушгины хатгалгааны нэлээд хэсэг нь хүүхдийн алтан стафилококкийн улмаас үүсдэг.

Сепсис. Орон нутгийн стафилококкийн аливаа халдвар нь нян, сепсисээр хүндрэлтэй байж болно. Өвчин нь ихэвчлэн цочмог шинжтэй байдаг: дотор муухайрах, бөөлжих, миалги, жихүүдэс хүрэх халуурах. S. aureus нь ямар ч эрхтэнээс тусгаарлагддаг. Антибиотик эмчилгээг их хэмжээгээр хийж эхэлснээс хойш халуурах, цусны эерэг өсгөвөр 48 цаг хүртэл үргэлжилж болно.

Заримдаа, ялангуяа залуу эрэгтэйчүүдэд стафилококкийн тархалттай халдвар үүсдэг бөгөөд энэ нь халуурах, антибиотик эмчилгээ хийлгэсэн ч нян үржих, дор хаяж хоёр алслагдсан эрхтэн, эдэд гэмтэл учруулах (жишээлбэл, арьс, яс, үе мөч, бөөр, уушиг, элэг, зүрх). Ийм тохиолдолд эндокардит, септик тромбофлебитыг хасна.

булчингууд. Цусны ийлдэс дэх булчингийн ферментийн түвшин нэмэгддэг стафилококкийн булчингийн буглаа нь халуун орны пиомиозит гэж нэрлэгддэг. Энэ өвчний үед септицемийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Халуун орны пиомиозит нь ихэвчлэн халуун орны уур амьсгалтай орнуудад тохиолддог боловч хавсарсан өвчнөөр шаналж байгаагүй Америкийн хүүхдүүдэд тохиолдсон тохиолдлыг тодорхойлсон байдаг. Өвчтөнүүдийн 30-40% нь олон буглаа үүсгэдэг. Продромал үед хамрын хамар, фарингит, суулгалт үүсч болно. Заримдаа буглаа гэмтсэн газарт үүсдэг. Эмчилгээний үндэс нь антибиотик эмчилгээ, буглаа юм.

Яс, үе мөч. Хүүхдийн алтан стафилококк нь остеомиелит, идээт артрит өвчний үүсгэгч бодис юм.

Төв мэдрэлийн систем. Стафилококкийн менингит нь ховор тохиолддог. Ихэвчлэн өвчин нь толгойн гэмтэл эсвэл мэдрэлийн мэс заслын үйл ажиллагаа (краниотоми, CSF шунт суурилуулах), эндокардит, тархины мембраны ойролцоох халдвар (жишээлбэл, эпидураль буглаа эсвэл тархины буглаа), чихрийн шижин өвчний үед үүсдэг. хорт хавдар, хорт хавдар.

Зүрх. Стафилококкийн нянгийн дараа бактерийн эндокардит үүсч болно. Хүүхдийн алтан стафилококк нь бүрэн бүтэн хавхлага дээр цочмог эндокардит үүсэх нийтлэг шалтгаан болдог. Эндокардитийн хүндрэлүүд нь хавхлагын цооролт, зүрхний булчингийн буглаа, зүрхний дутагдал, дамжуулалтын эмгэг, цочмог гемоперикарди, идээт перикардит юм. Гэнэтийн үхэл боломжтой.

Бөөр ба шээсний зам. S. aureus нь бөөр ба хэвлийн хөндийн буглаа үүсэх нийтлэг шалтгаан болдог. Халдвар нь гематоген замаар дамждаг. Хүүхдэд алтан стафилококк нь шээсний замд өртөх нь ховор байдаг.

ходоод гэдэсний зам. Стафилококкийн энтероколит нь S. aureus-ийн хэт их үржил, гэдэсний микрофлорт давамгайлсаны дараа үүсдэг. Энэ нь залгихад тохиолддог ховор өвчин юм. Стафилококкийн энтероколит нь цус, салсттай холилдсон суулгалтаар илэрдэг.

S. aureus перитонит нь амбулаторийн үндсэн дээр удаан хугацааны хэвлийн диализ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд тохиолддог. Халдвар нь катетер оруулах сувгийг эзэлдэг тул нян судлалын эдгэрэхийн тулд катетерийг зайлуулах шаардлагатай.

Хүнсний хордлогын шалтгаан нь стафилококкоор бохирдсон хоолонд үүсдэг энтеротоксин юм. Энтеротоксин нь ходоод гэдэсний замд орсноос хойш ойролцоогоор 2-7 цагийн дараа хүчтэй бөөлжилт гэнэт эхэлдэг. Байнга усархаг ялгадас гарах боломжтой. Биеийн температур хэвийн буюу бага зэрэг нэмэгддэг. Эдгээр эмгэгүүд ихэвчлэн 12-24 цагийн дараа алга болдог.Цочрол, үхэл нь ховор тохиолддог.

Оношлогоо

Стафилококкийн халдварыг оношлохын тулд S. aureus-ийг санамсаргүйгээр нэвтэрч чадахгүй (нөлөөлөлд өртсөн арьс, буглаа хөндий, цус) газраас тусгаарлах шаардлагатай. S. aureus-ийг хамрын хөндий эсвэл арьсан дээр илрүүлэх нь оношлогооны ач холбогдолгүй, учир нь эдгээр хэсгүүд нь ихэвчлэн стафилококкоор колоничлогддог. Стафилококк нь шингэн болон хатуу тэжээллэг орчинд сайн ургадаг. Колони олж авсны дараа эмгэг төрүүлэгчийг Грам толбо, мөн коагулаза, уураг А-ийн шинжилгээгээр тодорхойлно.Хүнд хэлбэрийн халдварын үед S. aureus-ийн антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг мөн тодорхойлно.

Ялгаварлан оношлох

S. aureus-ээр үүсгэгдсэн арьсны гэмтэл нь заримдаа А бүлгийн стрептококкийн улмаас үүссэнээс ялгагддаггүй.Үхэж буй уушгины хатгалгааны рентген шинж тэмдэг (пневматоцеле, пиопневмоторакс, уушгины үрэвсэл) байвал уушигны гэмтлийн стафилококкийн этиологийг санал болгож болно. Эдгээр бүх өөрчлөлтүүд нь стафилококкийн халдварын эмгэг биш гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүнтэй төстэй зураг нь Klebsiella spp-ээс үүдэлтэй уушгины хатгалгааны үед тохиолдож болно. эсвэл анаэробууд. Арьс, зөөлөн эдийн гэмтэл нь сүрьеэгийн микобактер, хэвийн бус микобактер, Bartonella henselae (муурны зураасны өвчин), Franciselia tularensis, төрөл бүрийн мөөгөнцөр зэрэг олон бичил биетүүдээс шалтгаалж болно.

Хүүхдэд алтан стафилококкийн эмчилгээ

Идээний хуримтлалыг нээж, гадагшлуулж, халдвар авсан гадны биетүүдийг зайлуулж, эс тэгвээс антибиотик эмчилгээ үр дүнгүй болно. Антибиотик эмчилгээг үргэлж пенициллиназад тэсвэртэй эмээс эхэлдэг, учир нь энэ ферментийг бүх стафилококкийн 90 гаруй хувь нь ялгаж авсан эх үүсвэрээс үл хамааран үйлдвэрлэдэг.

Хүнд хэлбэрийн халдварын үед бактерийн эсрэг эмийг дор хаяж шинж тэмдгүүд арилах хүртэл парентераль хэлбэрээр хийдэг. Хүнд стафилококкийн халдвар, буглаа үүсэхгүй байсан ч удаан үргэлжилдэг, дахилттай байдаг тул антибиотик эмчилгээг удаан хугацаагаар хийдэг.

Бактерийн эсрэг эмийг сонгох, түүний тун, хэрэглэх зам, үргэлжлэх хугацаа нь халдварын голомт, өвчтөний эмчилгээнд үзүүлэх хариу үйлдэл, S. aureus-ийн мэдрэмжээс хамаарна. Хүүхдэд алтан стафилококкийн хүнд халдварын үед бактерийн эсрэг эмийг судсаар тарихаас эхлэхийг зөвлөж байна. Энэ эмийг хэрэглэх аргыг 72 цагийн турш температур хэвийн хэмжээнд хүрч, халдварын бусад шинж тэмдгүүд арилах хүртэл хэрэглэнэ. Үүний дараа эмийг 3 долоо хоногийн турш амаар тогтооно.

Амаар тогтоосон эмүүдээс диклоксациллин, цефалексин, амоксициллинийг клавулан хүчилтэй хослуулах нь үр дүнтэй байдаг. Амны хөндийн хэрэглээний үргэлжлэх хугацааг эмнэлзүйн, радиологи, лабораторийн үзүүлэлтээр үнэлдэг эмчилгээний хариу урвалаар тодорхойлно.

Арьсны халдвар, зөөлөн эд, амьсгалын дээд замын хүнд бус халдварын хувьд антибиотикийг парентераль хэлбэрээр хэрэглэх хугацааг багасгах буюу зөвхөн амаар хэрэглэх замаар хязгаарлаж болно.

Пенициллиний хувьд тэдгээрийн деривативыг бусад бүлгийн эмийг зааж өгдөг эсвэл мэдрэмжгүйжүүлэх эмчилгээ хийдэг. Пенициллиний харшилтай хүүхдүүдийн ойролцоогоор 5% нь цефалоспорины харшилтай байдаг. Ийм тохиолдолд глидамицин хэрэглэж болно. Харшилтай хүүхдүүдэд алтан стафилококкийн хүнд халдварын үед ванкомициныг өдөрт 40-60 мг / кг тунгаар 4 хэсэгт хуваана. Мансууруулах бодисыг 6 цаг тутамд судсаар тарьж, цусны ийлдэс дэх түвшинг хянах шаардлагатай. Хагас синтетик пенициллиний деривативт тэсвэртэй (метициллинд тэсвэртэй алтан стафилококк гэж нэрлэгддэг) хүүхдэд алтан стафилококкийн хүнд халдварыг сэжиглэж байгаа эсвэл үүсгэсэн нь нотлогдсон бол ванкомицин эсвэл түүний дериватив тейкопланиныг хэрэглэнэ.

Септицеми, эндокардит, төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл зэрэг хүнд хэлбэрийн стафилококкийн халдварын үед нафциллин, оксациллиныг судсаар тарих, мөн харшилтай хүүхдүүдэд ванкомицин эсвэл имипенемийг зааж өгдөг. Рифампицин нь синергетик нөлөөтэй байдаг.

Хүүхдэд метициллинд тэсвэртэй Staphylococcus aureus нь эмнэлгийн дотоод халдварын гол үүсгэгч бодис юм. Ийм халдварын эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь хүнд өвчин (жишээлбэл, түлэгдэлт), мэс засал, судсаар катетер хийх зэрэг орно урт хугацааны, удаан хугацаагаар эмнэлэгт хэвтэх, дутуу төрөх, түүнчлэн метициллинд тэсвэртэй стафилококкийн халдвартай бусад өвчтөнүүдтэй холбоо тогтоох.

Хэрэв метициллинд тэсвэртэй алтан стафилококкийг хүүхдэд тарьсан бол өвчтөнийг хатуу тусгаарлах ёстой; эмнэлэг дотор халдвар тархахаас сэргийлэх хамгийн сайн арга болох нь батлагдсан. Эпидемийн эсрэг арга хэмжээнд шинэ омгийг тодорхойлох, стрептококкийн бактери тээгч эсвэл халдвартай өвчтөнүүдийг хатуу тусгаарлах зэрэг орно. Түүнчлэн эмнэлгийн ажилтнуудын дунд стафилококк тээгчийг илрүүлэх, эмчлэх шаардлагатай байна.

Ванкомицин болон бусад антибиотикт тэсвэртэй хүүхдүүдэд алтан стафилококкийг тусгаарлах нь антибиотикийг үндэслэлгүй жороор олгохтой тэмцэх, түүнчлэн хүнд хэлбэрийн халдварын үүсгэгч бодисыг тусгаарлах, тэдгээрийн мэдрэмжийг тодорхойлохын ач холбогдлыг онцолж байна.

Урьдчилан таамаглах

Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд стафилококкийн септикемийн нас баралт 80% -иас давдаг. Их хэмжээний антибиотик эмчилгээ нь нас баралтыг мэдэгдэхүйц бууруулж чадна. Стафилококкийн уушгины хатгалгаа нь ямар ч насны үхэлд хүргэж болзошгүй боловч нярай хүүхдэд хамгийн аюултай бөгөөд эмчилгээг хожуу эхлүүлсэн өвчтөнүүдэд тохиолддог.

Хэрэв лейкоцитын тоо 5000 / мм3 хүрэхгүй эсвэл сегментчилсэн нейтрофилийн эзлэх хувь нь бүх лейкоцитын 50% -иас бага байвал таамаглал нь тааламжгүй байдаг. Урьдчилан таамаглал нь өвчтөний хоол тэжээлийн байдал, дархлааны түвшин, хүнд хэлбэрийн хавсарсан өвчин байгаа эсэхээс хамаарна. Хэрэв буглаа үүсвэл ихэвчлэн ус зайлуулах шаардлагатай байдаг.

Хүүхдэд алтан стафилококкийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх

Staphylococcus aureus-ийг хүүхдэд дамжуулах гол механизм нь холбоо барих явдал тул стафилококкийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх хамгийн үр дүнтэй арга бол гар угаах явдал юм. Иод агуулсан бэлдмэл, хлоргексидин эсвэл гексахлорофен агуулсан угаалгын нунтаг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Staphylococcus aureus-ийн цочмог халдвартай бүх хүмүүс эмнэлгийн байгууллагууд, эдгэртэл нь тусгаарлагдсан байх ёстой. Түүнчлэн эмнэлгийн стафилококкийн халдварыг байнга хянаж байх шаардлагатай.

Өвчин үүсгэгч бодис нь S. aureus болох фурункулозын дахилттай үед гексахлорофентэй ваннуудыг зааж өгнө; дотор нь диклоксациллин эсвэл клиндамициныг тогтооно; хамрын салст бүрхэвч дээр мупироцин (бакробан) бүхий тосыг хэрэглэнэ.

Хүнсний хордлогоос зайлсхийхийн тулд арьсны халдвартай бүх хүмүүсийг хоол хүнс бэлтгэхээс хасдаг. Бэлэн хоолыг нэн даруй ууж эсвэл хөргөгчинд хийх ёстой, эс тэгвээс стафилококк хурдан үржиж болно.

Нийтлэлийг бэлтгэж, засварласан: мэс засалч

Staphylococcus aureus - халдвар Staphylococcus aureus төрлийн нянгаар үүсгэгддэг. Энэ нь хамар, аманд эсвэл арьсан дээр үрждэг. Хүмүүсийн 25 орчим хувь нь халдвар тээгч байдаг бол тэд алтан стафилококкоор хэзээ ч өвддөггүй.

Хүүхдэд алтан стафилококк - шалтгаан

Staphylococcus aureus өвчний шалтгаан нь хэд хэдэн хүчин зүйл юм.

  • дархлаа суларсан;
  • эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөхгүй байх;
  • гэдэсний микрофлорыг зөрчих;
  • зохисгүй хооллолт.

Хүүхэд ихэвчлэн ханиад, вируст өвчнөөр өвддөг бол алтан стафилококк бактери нь тэдний эсрэг нэгдэж болно. Энэ нь халдвар тээгчээс амьсгалын замаар дамжин биед нэвтэрч, агаар дуслын замаар дамждаг. Мөн хүүхэд бохир тоглоомноос эсвэл угаагаагүй гараараа staph бактерийг "түүж" чаддаг. Энэ тохиолдолд өвчний хөгжил нь аманд эхэлж, ходоодонд нэвчдэг.

Staphylococcus aureus - шинж тэмдэг

  1. Арьсны тууралт (батга, цэврүү, шархлаа, арьсны гуужилт гэх мэт).
  2. Өндөр температур (38 хэмээс дээш).
  3. Бөөлжих.
  4. Суулгалт (хар эсвэл цуст).

Энэ нян нь уушигны үрэвсэл, менингит, сепсис зэрэг өвчин үүсгэдэг.

Хэрэв та хүүхдэд алтан стафилококкийн шинж тэмдэг илэрвэл хүүхдийн эмчтэйгээ холбоо барьж, бие дэх стафилококкийн тоог тодорхойлохын тулд шаардлагатай шинжилгээ хийлгэхээ мартуузай.

Хүүхдэд алтан стафилококкийн норм: 10^3, 10^4.

Хүүхдийн дисбактериоз ба алтан стафилококк

Хэрэв хүүхдийн гэдэсний микрофлорыг зөрчсөн бол дисбактериоз үүсдэг. Энэ нь гэдсэнд тодорхой ашигтай бактерийн хомсдолтой гэсэн үг юм. Энэ нь антибиотик эмчилгээ, хоол тэжээлийн дутагдал, хордлого, угаагаагүй хоол идсэний дараа илэрч болно.

Дисбактериозын эсрэг стафилококкийн нян нэгддэг. Хүүхэд жингээ алдаж, хоолны дуршил буурч, өтгөний хэмжээ алдагдаж, биеийн температур нэмэгдэж, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Хүүхдэд алтан стафилококк - эмчилгээ

Стафилококкийн эсрэг дархлаа хөгжөөгүй тул бүрэн эмчлэх боломжгүй юм. Энэ нь олон төрлийн антибиотик эмчилгээнд хариу өгөхгүй. Лабораторийн шинжилгээний тусламжтайгаар нянгийн аливаа антибиотикт тэсвэртэй байдал илэрдэг.

Гэхдээ антибиотикийг зөв сонгосон ч гэсэн тэдэнтэй эмчилгээ нь хүссэн үр дүнг өгөхгүй байж магадгүй юм. Стафилококк нь түүнд хурдан дасан зохицож чаддаг.

Үр дүнтэй эмчилгээ хийхийн тулд гэдэсний микрофлорыг хэвийн болгох, стафилококкийн нянг устгах шаардлагатай.

Үүнийг хийхийн тулд та халдварын эсрэг тусгай эмээр бургуй хийх хэрэгтэй болно. Амны хөндийн антибиотик ууна.

Ходоодыг цэвэрлэсний дараа ашигтай бактериар дүүрсэн байх ёстой. Үүнийг хийхийн тулд маш олон тусгай эм байдаг бөгөөд тэдгээрийг эмчийн зөвлөгөө өгөх болно.

Дархлаа нэмэгдүүлэх, дааврын түвшинг сэргээхээ мартуузай.

Staphylococcus aureus-ийн эсрэг ардын эмчилгээ

Ардын эмчилгээ нь эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэхэд тусална. гэхдээ тэдгээр нь нарийн төвөгтэй эмийн курсэд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Ямар нэгэн эм хэрэглэхээс өмнө болон ардын эмчилгээЭмчтэйгээ зөвлөлдөхөө мартуузай.

Стафилококкийн улмаас үүссэн батга нь гялалзсан ногоон өнгөөр ​​төгс арилдаг нь батлагдсан тул арьсны гэмтсэн хэсгийг гялалзсан ногоон өнгөөр ​​тосолно.

Гэдэсний стафилококкийн чангаанзыг маш сайн арилгана. Тэд өглөө хоосон ходоодонд идэх хэрэгтэй. Хүүхэддээ өдөрт дор хаяж зургаан чангаанз өг.

Мөн үхрийн нүд 300гр хэрэглэх шаардлагатай. нэг өдрийн дотор.

Стафилококкийн эсрэг маш сайн тэмцэл:

  1. Chamomile (нүд, хамрын хөндийгөөр угаана).
  2. Календула (загалах).
  3. Гэгээн Жонны цэцгийн дусаахыг хүүхдэд уугаарай.
  4. Усан дусаахад дүрсэн арчдастай тууралтыг эмчил.