HPV 53 төрөл. ХПВ-ийг илрүүлэх шинжилгээ: төрөл, судалгааны онцлог, үр дүнгийн тайлбар

Хүний хөхөнцөр вирус (ХПВ) нь хоёр дахь хүн бүрийн биед илэрч болно. HPV нь 5 дэд бүлэгт хуваагдаж болох бүхэл бүтэн бүлэг вирусыг агуулдаг. Эдгээр вирусууд нь нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн warts, papillomas, хорт хавдар үүсэхийг өдөөдөг.

Хүмүүсийн 70% нь ХПВ-ийн халдвар тээгч байдаг

Сүүлийн 50 жилийн хугацаанд эрдэмтэд ХПВ-ийн 100 гаруй төрлийг ангилж чадсан нь мэдэгдэж байна. Дэлхийн хүн амын 70 орчим хувь нь янз бүрийн хэлбэрийн ХПВ-ийн халдвартай байдаг. Вирусын хүнд байдал нь түүний төрлөөс бүрэн хамаардаг. 53 төрлийн ХПВ нь эмэгтэйчүүдэд аюултай эсэх, ямар шинж тэмдэг илэрч байгааг олон хүн сонирхож байна.

Халдварын шалтгаан

ХПВ 53-ийн халдвар нь зөвхөн халдвар авсан хүний ​​арьсны эс эсвэл салст бүрхэвчтэй харьцах замаар л боломжтой байдаг. Вирус нь халдвар авсан хүний ​​цус, шүлс, ялгадасаар дамждаггүй. Ямар ч төрлийн ХПВ нь хүүхэд насандаа бие махбодид нэвтэрч чаддаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн тохиолддог. Хүүхэд арьсны янз бүрийн бичил гэмтэл (зураас, үрэлт) байж болох бөгөөд энэ нь вирусыг нэвтрүүлэхэд тохиромжтой суваг юм. Хүүхдийн биед ХПВ байгаагийн шинж тэмдэг нь warts юм.

Насанд хүрэгсдэд ХПВ-ийн төрлүүд ихэвчлэн оношлогддог бөгөөд энэ нь бэлэг эрхтний үрэвсэл гэж нэрлэгддэг аногенитал warts үүсэхийг өдөөдөг. Насанд хүрэгчдэд ХПВ-ийн халдвар бэлгийн замаар дамждаг бөгөөд нийтлэг алчуур хэрэглэх, усанд орох, усан санд зочлох үед бага тохиолддог. Вирус бие махбодид орохын тулд хүний ​​бэлэг эрхтнийг нэг удаа гэмтээх нь хангалттай.

Салст бүрхэвч эсвэл арьсны гадаргууд хүрэхэд вирус үндэслэж эхэлдэг. Энэ нь биеийн дархлааны эсүүдтэй холбогддог. Хэрэв дархлааны систем бүрэн ажиллаж байвал вирус саармагжиж, халдвар үүсэхгүй. Дархлаа суларсан тохиолдолд папилломавирус нь салст бүрхүүлийн суурь давхаргын эсүүдэд нэвтэрч, тэдгээрийн хромосом руу нэвтэрч, дараа нь эсийн хуваагдал бүтэлгүйтдэг. ХПВ-ийн 53 төрөл болон бусад төрлийн эсүүд хэт эрчимтэй хуваагддаг тул арьс, салст бүрхэвч дээр бэлэг эрхтний уушиг, уушиг үүсдэг.

Хүний биед папилломавирусыг оношлох нь маш чухал бөгөөд учир нь хорт хавдрыг өдөөдөг хэд хэдэн төрлийн халдварууд байдаг.

53 ХПВ-ийн төрөл - онкоген төрөл?

Хүн төрөлхтний илрүүлсэн бүх төрлийн ХПВ-ийг хорт хавдар үүсэх магадлалд үзүүлэх нөлөөллийн зэргээс хамааран хуваадаг. Хорт хавдрын хөгжилд хамааралгүй ХПВ-ийн төрөлд 1-5, 10, 28, 49-р төрлүүд орно. Хамгийн их хорт хавдар үүсгэдэг төрөл нь 16, 18, 31, 45, 59 бөгөөд эдгээр вирусууд нь умайн хүзүүний хорт хавдартай эмэгтэйчүүдэд бараг үргэлж оношлогддог. ХПВ 53 төрлийн хорт хавдар үүсгэдэггүй.

Шинж тэмдэг

Хүний биед ХПВ илрэх шинж тэмдэг нь вирусын төрлөөс хамаарна. Хэрэв өвчний үүсгэгч бодисыг дархлааны системээр саармагжуулсан бол тухайн хүн ямар ч шинж тэмдэггүй болно. Хэрэв ХПВ нь эсэд нэвтэрч чадсан бол хэдэн сарын турш халдвар авсан хүнд өвчний шинж тэмдэг илрэхгүй, гэхдээ энэ нь аль хэдийн аюултай бөгөөд хэн нэгнийг халдварлах боломжтой болно.

Эмэгтэйчүүдэд ХПВ-ийн дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• Бэлгийн эрхтнүүдийн үрэвсэл, папиллома илрэх. Эдгээр нь дотоод бэлэг эрхтэний салст бүрхэвч эсвэл гадаад бэлэг эрхтний арьсан дээр үүсдэг хурц үзүүртэй миллиметрийн өсөлт юм. Неоплазмын тоо өөр байж болно. Папиллома нь багц үүсгэж болно. Бэлгийн эрхтнүүдийн үрэвсэл нь бараг хэзээ ч хорт хавдар болж хувирдаггүй ч амархан гэмтэж, цус алддаг тул эмч нар үүнийг цаг тухайд нь арилгахыг шаарддаг.
• Хавтгай warts. Эдгээр нь нарийн ширхэгтэй неоплазмууд боловч тэдгээрийн онкогенийн хүчин чадал өндөр байдаг. Хавтгай warts нь үтрээ болон умайн хүзүүний салст бүрхэвч дээр маш түгээмэл байдаг.

Хавтгай папиллома нь хорт хавдар болох аюултай доройтол юм

ХПВ-ийн халдвартай эмэгтэйчүүдэд шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно, бие махбодид вирус байгаа эсэхийг эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгээр, дотоод бэлэг эрхтний (умайн хүзүү) салст бүрхэвч дээр кондилома эсвэл үүтэй байх үед илрүүлж болно. Папилломавирусыг оношлох аргууд:

• ПГУ нь дүн шинжилгээ хийх, үр дүнг нь хүлээн авах нь аливаа алдааг тэсвэрлэдэггүй. Зөвхөн энэ шинжилгээ нь HPV байгаа эсэхийг оношлох, вирусын төрлийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Түүний хувьд биоматериалыг умайн хүзүү эсвэл үтрээний салст бүрхэвчээс авдаг. Судалгааны үр дүн нь хуурамч эерэг ба хуурамч сөрөг аль аль нь байж болно.
• Digene-тест нь ХПВ-ийн хорт хавдрын түвшинг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч энэхүү судалгааны аргыг үндсэн арга гэж үзэх боломжгүй, учир нь шинжилгээг ПГУ-тай хослуулан хийх ёстой. Зөвхөн вирусыг оношлох ийм хандлага нь найдвартай үр дүнг баталгаажуулж чадна.
• Цитологи. Судалгааны мөн чанар нь умайн хүзүү эсвэл үтрээний салст бүрхэвчээс авсан эсийн биоматериалыг судлах явдал юм. Материалыг микроскопоор судалж, мутацид орсон эсүүд байгаа эсэхийг тодорхойлно. Хэрэв байгаа бол өвчтөнд умайн хүзүүний дисплази оношлогддог.

Дисплази нь салст бүрхүүлийн эсийн онцгой нөхцөл бөгөөд тэдгээрийн цөмд хорт хавдрын өмнөх өөрчлөлт ажиглагддаг. Эрхтэн дисплазийн зэрэг нь зөвхөн хорт хавдар үүсэх магадлал төдийгүй ХПВ-ийн эмчилгээний аргыг сонгоход нөлөөлдөг.

Ихэнх тохиолдолд папилломавирус нь шинж тэмдэггүй дамждаг тул бүх эмэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж, эмчийн зааж өгсөн үзлэгт хамрагдах ёстой.

30-аас доош насны хувьд нэг ПГУ-ын шинжилгээ өгөхөд хангалттай бөгөөд хэрэв түүний үр дүн сөрөг байвал 3-5 жилийн дараа судалгааг давтан хийх шаардлагатай. Хэрэв өндөр oncogenic HPV-ийн шинжилгээ эерэг гарсан боловч цитологийн шинжилгээний явцад хэвийн бус эсүүд илрээгүй бол оношийг жилийн дараа давтан хийнэ. 30 наснаас хойш ХПВ-ийн шинжилгээг 2-3 жил тутам, сөрөг үр дүн гарсан ч хийх ёстой.

Хэрэв хоёр дүн шинжилгээ нь эерэг үр дүнг өгсөн бол эмэгтэйд нарийвчилсан судалгааг зааж өгдөг: кольпоскопи ба биопси.

ПГУ-ын шинжилгээ нь ХПВ байгаа эсвэл байхгүй байгааг харуулж байна

Эмчилгээний онцлог

Эмэгтэйчүүдэд ХПВ-ийг хэрхэн эмчлэх вэ? Эмчилгээний аргыг сонгох нь вирусын төрөл, түүний онкогенийн зэргээс шалтгаална. Папилломагийн ямар ч эмгэг төрүүлэгч илэрсэн ч энэ нь вирусыг биеэс бүрэн арилгахад тус болохгүй гэдгийг мэдэх хэрэгтэй. Тиймээс эмчилгээний гол зорилго нь ХПВ-ийн илрэлийн түвшинг бууруулж, дархлааг нэмэгдүүлэх явдал юм. Эмчилгээний сүүлчийн бүрэлдэхүүн хэсэг нь маш чухал бөгөөд учир нь хүчтэй дархлаатай бол вирусын идэвхжил дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь онкологи үүсэх эрсдлийг тэг болгож бууруулдаг.

• ХПВ-ээр өдөөгдсөн неоплазмыг арилгах: уушиг, папиллома арилгах нь гэмтэл, халдвар авах эрсдлийг бууруулдаг. Мөн неоплазмыг лазер эсвэл шингэн азотоор арилгадаг. Устгасны дараа неоплазмыг гистологийн шинжилгээнд илгээдэг.
• Хэрэв хорт хавдрын өмнөх нөхцөл байдал илэрсэн бол тэд умайн хүзүүний эмгэгийн хэсгийг радио долгионы хутгаар тайрч авдаг. Эрхтэнг арилгахын өмнө орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг хийдэг. Умайн хүзүүний тайрсан хэсгийг заавал гистологи руу илгээж, эрхтний хорт хавдрын өмнөх үе шатыг шалгана.
• ХПВ-тэй эмэгтэйчүүдэд өгч болно вирусын эсрэг эмчилгээ, вирусын амин чухал үйл ажиллагааг дарангуйлах, түүнчлэн иммуномодуляторууд болон олон төрлийн амин дэмийн цогцолборууд.

Эмэгтэйчүүдийн ХПВ-ийн эмийн эмчилгээнд дараахь эмүүд орно.

• циклоферон;
• альфаферон;
• неовир.

Сэргээх эхлэлийг түргэсгэх нь зөв амьдралын хэв маяг, түүний дотор боломжийг олгоно эрүүл хооллолт, стрессийн хязгаарлалт.

Неовир - ХПВ-ийг эмчлэх эм

Гар хийцийн эм нь зөвхөн хорт хавдар үүсгэдэггүй ХПВ-ээр өдөөгдсөн уутны цаашдын өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэх болно (тэдгээрийн нэг нь 53 төрөл).

Кондиломыг ийм аргаар Kalanchoe, celandine, сармис, аммиакийн шүүсээр эмчилж болно.

ХПВ-ийн эмчилгээнд чухал ач холбогдолтой дархлааны системийг бэхжүүлэхийн тулд хоолны дэглэмд бага хэмжээний арц, цангис, сарнайн шөл зэргийг нэмж болно.

ХПВ ба жирэмслэлт

Хэрэв эмэгтэй хүний ​​​​биед ХПВ байгаа бол энэ нь жирэмсний хэвийн үйл явцад аюул заналхийлж байна гэсэн үг биш юм. Хүүхэд төрүүлэх үед вирус нь хүндэрч болзошгүй тул энэ хугацаанд эмэгтэй хүний ​​дархлаа буурдаг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дархлааг байнга дэмжиж байх ёстой витамины цогцолборуудэмчийн зааж өгсөн. Жирэмсэн үед зарим бүтээгдэхүүнийг хэрэглэж болохгүй ардын аргаэмчилгээ.

Эмэгтэйчүүдийн ХПВ нь өөрийгөө эмчлэхийг зөвшөөрдөггүй өвчин юм. ХПВ-ийн эмчилгээг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн байдаг.

Жирэмсэн үед эмчийн зааж өгсөн витаминыг хэрэглэх нь чухал

Урьдчилан сэргийлэх

ХПВ-аас өөрийгөө хамгаалах нь бодитой бус боловч хорт хавдрын өндөр түвшинтэй (16, 18-р хэлбэр) вирусын эсрэг вакцинууд байдаг бөгөөд энэ нь бие махбодийг эсийн хорт өөрчлөлтөөс хамгаалах баталгаа юм.

ХПВ-ийн шээс бэлгийн замын төрлүүд нь бэлгийн замаар дамждаг тул энэ тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх гол арга хэмжээ бол таны мэдэхгүй бэлгийн хавьталд орсон эсвэл байхгүй байгаа талаар түншүүдтэйгээ хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орохыг хязгаарлах явдал юм.

Эмэгтэйчүүдэд ХПВ-ээр өдөөгдсөн неоплазмын идэвхтэй өсөлт нь ХДХВ, заг хүйтэн, микоплазмоз, хламиди зэрэг өвчинтэй холбоотой байж болно. Папиллома ба кондиломууд гэнэт гарч ирснээр идэвхтэй өсөлттэй байгаа тул аль болох хурдан эмчид хандаж, тогтоосон үзлэгт хамрагдах нь чухал юм.

Хүний хөхөнцөр вирус (эсвэл HPV) нь хүний ​​умайн хүзүү, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хорт хавдар, папиллома, дисплази, хорт хавдар үүсгэдэг вирусын гэр бүл юм. Энэ бол бэлэг эрхтний бүсийн хамгийн түгээмэл вирусын халдвар юм.

Ерөнхий овог: Papillomaviridae. Латин нэр: Хүний папилломавирус.
Товчлол: HPV (шинжилгээнд бичсэнчлэн).

Эмч, оюутнуудад: Папилломавирусын ангиллын бүх түүхийг Олон улсын вирусын ангилал зүйн хорооны вэбсайтад оруулсан - холбоос.

Энэ ямар вирус вэ?

1. 50 жилийн хугацаанд хүний ​​хөхөнцөр вирусын 100 гаруй төрлийн вирус илэрсэн байна. Хүний хувьд эмгэг төрүүлэгч - 80 төрөл.
2. ДЭМБ-ын мэдээлснээр дэлхийн хүн амын 70% нь 50 нас хүртлээ ХПВ-ийн халдвар авсан байдаг.
3. Хүүхдэд папилломавирус нь warts үүсгэдэг.
4. Эмэгтэйчүүдийн хувьд 16 ба 18-р төрлийн ХПВ нь бусад төрлөөс илүү умайн хүзүүний хорт хавдар үүсгэдэг. Дэлхий даяар жил бүр умайн хүзүүний хорт хавдрын 500,000 шинэ тохиолдол оношлогддог.
5. ХПВ нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн бэлгийн замын хорт хавдрын дийлэнх хувийг эзэлдэг.
6. ХПВ-ийг бүрэн, үүрд эмчлэх боломжгүй болно. Та зөвхөн түүний хөгжлийг түр зуур зогсоож, формац үүсэхээс сэргийлж чадна.
7. Дэлхий даяар умайн хүзүү, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх хамгийн үр дүнтэй арга бол папилломавирусын 6, 11, 16, 18-р хэлбэрийн эсрэг вакцин юм.

ХПВ нь электрон микроскопоор ийм харагддаг

Халдвар хэрхэн үүсдэг вэ?

Вирусын эх үүсвэр нь өвчтэй хүний ​​арьсны эсүүд юм. Цус биш! Шүлс биш! Зөвхөн арьс эсвэл салст бүрхүүлийн эсүүд.

Хэрэв өвчтөн жижиг хэмжээтэй ч гэсэн папилломатай бол энэ нь вирусын шууд эх үүсвэр юм!
Үүний зэрэгцээ, өвчтөнд үзлэг хийх явцад warts эсвэл кондилом байхгүй байж болно. Өөрчлөлтүүд нь нүдэнд харагдахгүй бичил харуур хэвээр байж болно (өвчний субклиник үе шат). Гэхдээ ийм хүн аль хэдийн вирусыг өөр хүнд дамжуулж болно.

Халдвар нь ихэвчлэн үед тохиолддог бага нас. Хүүхдийн арьсны бичил гэмтэл (зураас, үрэлт) -ээр папилломавирус нь арьсанд нэвтэрч, уут үүсэх шалтгаан болдог. Ямар төрлийн warts байдаг талаар бид эндээс уншина уу: холбоос.

Насанд хүрэгсдэд зарим төрлийн вирус (доор авч үзэх болно) нь аногенитал буюу бэлэг эрхтнийг үүсгэдэг (). Эдгээр төрлийн халдвар дамжих механизм нь ихэвчлэн бэлгийн замаар дамждаг.
Гэхдээ онолын хувьд холбоо барих гэр ахуйн дамжих зам бас боломжтой - нийтлэг замаар эрүүл ахуйн хангамж, жорлонгийн обуд, усанд орох, халуун усны газар, усан санд зочлох гэх мэт.

Бэлгийн эрхтнүүдийн микротраумаар дамжуулан вирус нь нэг бэлгийн хавьтагчаас нөгөөд дамждаг. Энэ тохиолдолд өвчтөнд нүдэнд харагдахуйц өөрчлөлт гарахгүй байж болно. Гэхдээ бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн салст бүрхэвчийн бичил харуурын өөрчлөлтүүд байж болно. Мөн эдгээр өөрчлөгдсөн эсүүд нь вирусын эх үүсвэр юм.

Дараа нь вирус нь арьс, салст бүрхэвч рүү нэвтэрч, уулздаг янз бүрийн эсүүд дархлааны системхүн. Ихэнх тохиолдолд дархлааны эсүүд вирусыг устгадаг. Дархлалын тогтолцооны ажлын талаар дэлгэрэнгүй уншина уу.

Харин дархлаа суларсан тохиолдолд вирус нь арьсны хучуур эд эсвэл салст бүрхүүлийн суурь давхаргын эсүүдэд нэвтэрч, ХПВ-ийн ДНХ нь эсийн хромосомд нэгдэж, эдгээр эсийн үйл ажиллагааг өөрчилдөг. Эсүүд хэт их хуваагдаж, хязгаарлагдмал талбайд ургаж эхэлдэг бөгөөд гаднаас нь warts болон papillomas болж хувирдаг.

Инкубацийн хугацаа богино байж болно - 3 сар, хэдэн жил үргэлжилж болно. Энэ нь бие махбодид вирус байдаг, энэ нь зөвхөн цөөн тооны хучуур эдийн эсүүдэд байж болно. Гэхдээ дархлааны систем нь нүдэнд харагдахуйц бүрэн формац болж хөгжихөөс сэргийлж хангалттай хүчтэй байдаг.

Арьсанд папилломавирус хэрхэн үүсдэг

Санаж байна уу

ХПВ-ийн төрлүүд нь бага насны үед бие махбодид орж, warts үүсгэдэг.

Бэлгийн эрхтнийг үүсгэдэг ХПВ-ийн төрлүүд нь ихэвчлэн бэлгийн замаар дамждаг.

Ховор тохиолдолд хүний ​​биед папилломавирусын халдвар үүсэх нь хорт хавдар үүсэхэд хүргэдэг (энэ нь хорт хавдар болж хувирдаг). Тиймээс бүх төрлийн папилломавирусыг онкогенийн түвшингээр (өөрөөр хэлбэл хорт хавдрын хөгжлийн түвшингээр) ангилдаг.

ХПВ-ийн онкоген ба онкоген бус төрлүүд

(McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova V. I., Pukhner A. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N. M. et al., 2006;) .

1. Хорт хавдар үүсгэдэггүй ХПВ-ийн төрлүүд, өөрөөр хэлбэл хэзээ ч хорт хавдар үүсгэдэггүй: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. ХПВ-ийн хорт хавдар багатай төрлүүд (маш ховор хавдар үүсгэдэг): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Хавдар үүсгэх дундаж эрсдэлийн төрлүүд (хорт хавдрын доройтлын хувь дундаж): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. ХПВ-ийн онкоген өндөр төрлүүд (хорт хавдар үүсэх эрсдэл өндөр): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Энэ нь ялангуяа эмэгтэйчүүдэд чухал ач холбогдолтой.

Дашрамд хэлэхэд, заримдаа ангилал өөрчлөгддөг. Жишээлбэл, эмэгтэйчүүдийн 58 төрлийн ХПВ нь өндөр хорт хавдар үүсгэхээ больсон. Энэ нь дундаж онкоген шинж чанартай төрлүүдэд хамаарагдаж эхэлсэн.

Өвчин эмгэгийн үед үүсэх

• Умайн хүзүүний хорт хавдраар өвчилсөн тохиолдлын 73-90% -д ХПВ-ийн 16, 18, 45-р хэлбэрүүд илэрдэг.
• Умайн хүзүүний хорт хавдраар өвчилсөн тохиолдлын 77-93% -д ХПВ 16, 18, 45, 31, 59-р хэлбэрүүд илэрдэг.
• Умайн хүзүүний хорт хавдраар өвчилсөн тохиолдлын 80-94% -д ХПВ-ийн 16, 18, 45, 31, 33, 59-р хэлбэрүүд илэрдэг.
• Урологи, эмэгтэйчүүдийн хавдрын өмнөх эмгэгүүд нь ихэвчлэн 61, 62, 68, 70, 73 ХПВ-тэй хавсардаг.

Шинжилгээнд хамгийн их тохиолддог

• Хүний хөхөнцөр вирус 16 (ХПВ 16) - 50%
• хүний ​​хөхөнцөр вирус 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 ба 18 төрөл

Шинж тэмдэг ба клиник

ХПВ-ийн халдварын шинж тэмдэг, илрэл нь warts, papillomas, дисплази, умайн хүзүүний хорт хавдар юм. Янз бүрийн төрлийн вирусууд - өвчтөнд янз бүрийн илрэлүүд.

1. Warts

Эдгээр нь дараахь төрлийн ХПВ-ийн улмаас үүсдэг - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

• залуу (эсвэл хавтгай) warts - вирусын 3 ба 5-р хэлбэрийн улмаас үүсдэг. Эдгээр нь арьсан дээрх жижиг хавтгай өндөрлөгүүд бөгөөд ихэвчлэн хүүхдүүдэд тохиолддог. Энэ төрлийн үүлийг нарийвчлан тайлбарласан болно.
• нуруу (эсвэл plantar warts) - 1 ба 2-р төрлийн вирусын улмаас үүсдэг (та тэдгээрийн талаар илүү ихийг уншиж болно).
• хуруун дээрх бүдүүлэг warts - 2-р хэлбэрийн вирусын улмаас үүсдэг (тэдгээрийн тухай дэлгэрэнгүй нийтлэл).

2. Бэлгийн эрхтнүүдийн үрэвсэл

Нутагшуулалт: бэлэг эрхтэн, анус, амны хөндий, уруул дээр (төрөл - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Эдгээр warts талаар дэлгэрэнгүй -.

Насанд хүрэгчдэд энэ өвчний халдвар дамжих гол механизм нь бэлгийн харьцаанд ордог. Халдвар дамжих зам нь маш ховор тохиолддог - нийтлэг ариун цэврийн хэрэглэл, бохир жорлонгийн обуд, нийтийн угаалгын өрөө, угаалгын өрөө гэх мэт.

Хэрэв хүүхэд нь бэлэг эрхтний үрэвсэлтэй эхээс төрсөн бол хүүхэд мөн халдвар авсан бөгөөд дараа нь бэлэг эрхтний уушиг эсвэл цагаан мөгөөрсөн хоолой, амьсгалын замын папилломатоз (дээр дурдсан) үүсч болно. Гэсэн хэдий ч нярайд ийм шинж тэмдгийн давтамж маш бага байдаг. Хүүхдүүдийн дархлаа нэлээд өндөр байдаг бөгөөд энэ нь тэднийг халдварын ийм илрэлээс хамгаалдаг.

3. Хоолойн папилломатоз

Бэлгийн эрхтнүүдийн эргэн тойронд жижиг, хавтгай товруу (хавтгай ууттай төстэй) гарч ирдэг. Энэ нь бэлгийн хавьтагчаа байнга сольж байдаг эрчүүдэд ихэвчлэн үүсдэг. Төрлөөр нь дууддаг - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Дисплази ба умайн хүзүүний хорт хавдар

Эмэгтэйчүүдийн ХПВ-ийн халдварын эмнэлзүйн илүү хүчтэй илрэл бол умайн хүзүүний умайн хүзүүний эпителийн неоплази (CIN эсвэл дисплази) ба умайн хүзүүний хорт хавдар юм (зураг харна уу). Энэ бол хамгийн их байнга харахэнэ халдварын хорт хавдар. CIN ба дисплазийн талаар илүү дэлгэрэнгүй нийтлэл -.

Зураг дээр умайн хүзүүний хорт хавдар байна.

Санаж байна уу

Умайн хүзүүний элэгдэл ба HPV нь ижил зүйл биш юм. Умайн хүзүүний элэгдэл гэж юу болох, энэ нь дисплази ба HPV-ээс юугаараа ялгаатай болох талаар дэлгэрэнгүй өгүүлэл -.

Орчин үеийн анагаах ухаан нь умайн хүзүүний хорт хавдар нь зөвхөн папилломавирусын 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67 төрлийн папилломавирусаар үүсгэгддэг гэдгийг 100% баттай баталж байна.

Диаграмм нь ХПВ-ийн халдварын хэдэн жилийн хөгжлийг харуулж байна

6. Эр бэлэг эрхтний арьсны хорт хавдар (Боуэнийн өвчин)

16 ба 18 төрлийн вирусээр үүсгэгддэг.

Өнөөдөр гадаадын зарим эрдэмтэд хүний ​​папилломавирус нь аливаа нутагшлын хорт хавдрын шалтгаан болдог гэж үздэг. Хорт хавдар нь арьс, салст бүрхүүлийн хучуур эдийн хорт хавдар тул хучуур эдэд диспластик үзэгдлийг үүсгэдэг ХПВ вирус нь хорт хавдрын харагдах байдлыг үүсгэдэг. Мөн умайн хүзүүний хорт хавдартай бол энэ нь 100% нотлогддог.

Хөхний хорт хавдар, мөгөөрсөн хоолойн хорт хавдрын талаар нотлох баримтууд байдаг ч дэлхий нийтийн зөвлөмжид хараахан батлагдаагүй байна. Зарим хорт хавдар судлаачдын үзэж байгаагаар хүний ​​​​папилломавирусын үйл ажиллагааны үр дүнд өөр нэг төрлийн хорт хавдар (жишээ нь, гэдэс) илрэх өдөр тийм ч хол биш юм.

Санаж байна уу

Хүний биед байнга байдаг аливаа вирусын халдвар (мөн HPV нь эдгээрийн нэг юм) зөвхөн дархлаа буурах үед л идэвхждэг.

Оношлогоо

1. ПГУ-ын шинжилгээ

Папилломавирусыг оношлох гол арга бол ПГУ-ын урвал юм. Тусгай урвалж ашиглан өвчтөний материалд ХПВ-ийн ДНХ байгаа эсэхийг тодорхойлно. ХПВ-ийн шинжилгээний хамгийн түгээмэл төрөл бол 16, 18-р төрлийн вирус, түүнчлэн бусад өндөр онкоген төрлүүд юм.

Шинжилгээний материалыг эмэгтэй хүний ​​үтрээ, умайн хүзүүний салст бүрхэвчээс авдаг. Эрэгтэйчүүдэд - шодойн салст бүрхэвчээс.

Доорх зурган дээр ПГУ-ын шинжилгээ ба түүний кодыг тайлах жишээг үзүүлэв.

ПГУ нь далд (өөрөөр хэлбэл унтаа) байдалд байсан ч вирус байгаа эсэхийг илрүүлж чаддаг. Тиймээс вирусын ачаалал буюу вирусын концентрацийг тодорхойлох нь чухал юм.

ПГУ-ын урвал өгч болно ба худал үр дүн, мөн хуурамч эерэг ба хуурамч сөрөг үр дүн, ялангуяа түүнийг хэрэгжүүлэх нөхцөлийг зөрчсөн тохиолдолд (тэр ч байтугай судалгаа хийж буй хүснэгтийг түлхэх нь ийм хуурамч үр дүнд хүргэж болзошгүй).

Барууны орчин үеийн судлаачдын үзэж байгаагаар папилломавирусын бүх ПГУ-ын үр дүнгийн 20 хүртэлх хувь нь худал байжээ. Мөн энэ баримт нь тоног төхөөрөмжийн нарийн төвөгтэй байдал, урвалжуудын чанараас хамаарахгүй байв.

2. Диген тест

Анагаах ухааны нийгэмлэгт алдартай болсон шинэ судалгаа. Энэ шинжилгээ нь эмнэлзүйн ач холбогдолтой вирусын түвшин байгаа эсэхийг тодорхойлоход хэрэглэгддэг. Энэхүү шинжилгээний ачаар өвчтөний бие дэх вирүсийн онкогенийн өндөр түвшин эсвэл бага байгааг тодорхойлох боломжтой.

Digene тестийг умайн хүзүүний цитологийн шинжилгээтэй хослуулан хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээрийг мөн нарийн төвөгтэй байдлаар үнэлдэг.

3. Эмэгтэйчүүдийн эмч ба/эсвэл урологийн эмчийн үзлэг

4. Пап тест

Бусад нэрс нь цитологийн шинжилгээ, эсвэл "Pap smear" юм.

Эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үеэр авсан т рхэцийг шалгадаг. Энэ судалгааг ихэвчлэн "шингэн дээр суурилсан цитологи" эсвэл зүгээр л "цитологи" гэж нэрлэдэг.

Үүний зэрэгцээ микроскопоор лабораторийн туслах нь эмгэг өөрчлөлттэй эсүүд байгаа эсэхийг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн байх ёсгүй, гэхдээ зөвхөн өвчний хөгжилд л илэрдэг. Ийм өөрчлөгдсөн эсүүд байгаа нь эмэгтэйд CIN (эсвэл умайн хүзүүний дисплази) байгааг илтгэнэ.

5. Гистологийн шинжилгээ

Микроскопийн эдийг судалж, эмэгтэйчүүдийн болон урологийн үзлэгийн үеэр авдаг. Энэ судалгааны өөр нэг нэр нь "биопси" юм. Микроскопоор эмч үзлэгт хамрагдсан эд эсийн өөрчлөлтийн зэргийг үнэлдэг.

ХПВ-ийн шинжилгээг хэрхэн тайлах вэ?

HPV-ийн ПГУ-ын шинжилгээний жишээ

Шинжилгээний тайлбар

Хэмжилтийн нэгж нь хүний ​​100 000 хучуур эдийн эсэд ногдох геномын эквивалентийн тоо (энгийн үгээр хэлбэл вирусын тоо) юм (өөрөөр хэлбэл 10-аас 5-р зэрэг).

Товчилсон: Lg

Зэрэглэл:

1. 3-5 лг. Энэ нь эмнэлзүйн хувьд чухал үзүүлэлт юм. Өвчин үүсгэх эрсдэл дундаж байна. Та эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.
2. > 5 LG. Вирусын өндөр ачаалал. Умайн хүзүүний дисплази үүсэхээс зайлсхийхийн тулд бүрэн шинжилгээ хийлгэхээ мартуузай.

Лавлах утга гэж юу вэ

Энэ нь энэ насны бүлгийн энэ судалгааны дундаж статистик үзүүлэлт гэсэн үг юм. Өөрөөр хэлбэл, жишиг утгууд нь норм юм.

HPV-ийн хувьд лавлагааны утгууд сөрөг байна. Өөрөөр хэлбэл, ХПВ-ийн ДНХ нь шинжилгээнд байх ёсгүй.

KVM гэж юу вэ?

KVM бол материал авах хяналт юм. Дүрмээр бол эмч материалын дээжинд дор хаяж 10,000 (эсвэл 10-аас 4-р зэрэг буюу 4Lg) хучуур эдийн эсүүд байхаар хусах ёстой.
Хэрэв CME-ийн утга 4Lg-ээс бага бол энэ нь шинжилгээнд зориулж цөөн тооны нүд байна гэсэн үг юм. Шинжилгээг хийхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь мэдээлэл өгөхгүй бөгөөд эмч материалын дээжийг давтан хийхийг зөвлөж байна.

Эмчилгээ

Санаж байна уу

• Хүний папилломавирусын эмчилгээнд та дараахь зүйлийг мэдэж байх хэрэгтэй: вирус нь биеэс бүрэн арилдаггүй. Эмчилгээний гол зорилго нь вирусын илрэлийг арилгах, түүний бие дэх концентрацийг бууруулахад хүний ​​дархлааны систем өөрөө вирусыг дарангуйлдаг.
• Эхлээд эмч зөв онош тавих ёстой бөгөөд энэ нь аль хэдийн эмчилгээний хагас нь юм!!!
• Өөрийгөө эмчлэх нь үр дүн багатай бөгөөд энэ нь үйл явцыг ахиулахад хүргэдэг. Өөрийгөө эмчлэх нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн өвчинд онцгой аюултай.
• Бүх төрлийн эмчилгээнд дархлааг сайжруулах эрүүл амьдралын хэв маяг шаардлагатай.

Эмчилгээнд заавал байх ёстой 3 чиглэл

• илрэлийг арилгах - warts, бэлэг эрхтний үрэвсэл, дисплази (элэгдэл) эсвэл умайн хүзүүний хорт хавдар
• вирусын эсрэг эм уух (биеийг эмчлэхэд ховор хэрэглэдэг)
• Дархлааг бэхжүүлэх (биеийг эмчлэхэд ховор хэрэглэдэг)

1) Устгах

Папилломыг лазераар арилгах

Радио долгионы папиллома арилгах

Радио долгион нь лазерын нэгэн адил формацыг ууршуулдаг. .

Хуйхын тусламжтайгаар папиллома арилгах

Цахилгаан хутгаар папиллома арилгах

Үнэн хэрэгтээ энэ бол ижил хусуур, зөвхөн цахилгаан юм. Одоогийн байдлаар үүнийг гоо сайхны салбарт бараг ашигладаггүй.

Шингэн азотоор зайлуулах

Энэ аргын талаар илүү дэлгэрэнгүй нийтлэл -

Cauterizing бодисууд

Эмийн хувьд орон нутгийн үхжил үүсгэдэг эмийг (хүчил, шүлт) хэрэглэдэг.
- Супер цэвэрлэгч
- Solcoderm ()
- Duofilm()
- Collomac()
- Веррукацид эсвэл ферезол ()
- Кондилин ()
- болон бусад хэд хэдэн.

2) Вирусын эсрэг эм

• Изопринозин (эсвэл гропринозин): 2 шахмал - өдөрт 3 удаа; 14-28 хоног (энэ эмийн талаар дэлгэрэнгүй нийтлэл -).
• Аллокин-альфа: 1 ампулыг нунтаг 1 мл 0.9% натрийн хлоридоор уусгаж, арьсан дор 2 өдөрт 1 удаа тарина, курс нь 6 тарилга (Аллокины талаар илүү дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно).
• Epigen intimate spray: эмчилгээний бүх хугацаанд өдөрт 4 удаа нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг шүршинэ дэлгэрэнгүй заавар ).
• Панавир: боломжтой янз бүрийн хэлбэрүүд- гель, шүршигч, лаа, тарилгын уусмал - энэ бүхэн үйл явцын тархалт, нутагшуулалтаас хамаарна (панавирын талаархи дэлгэрэнгүй материал).

3) Дархлааг нэмэгдүүлдэг эмүүд

Polyoxidonium, Roncoleukin, Immunal болон бусад:

• Immunal: 1 шахмалаар - өдөрт 4 удаа, курс нь 2-8 долоо хоног байна.
• Реаферон: 1 шил (1 сая ширхэг) нунтаг (хагас халбага) усаар шингэлж, хоолны өмнө 30 минутын турш ууна - өдөрт 2 удаа, 10 хоног.
• Полиоксидониум: 1 лаа (12 мг) үтрээнд эсвэл шөнийн цагаар шулуун гэдсээр өдөр бүр - 10 удаа.

ХПВ ба жирэмслэлт

Анхаар

Хүний папилломавирус нь нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй, өөрөөр хэлбэл вирус нь эмэгтэй хүнийг хүүхэд төрүүлэхээс сэргийлдэггүй.

Жирэмсэн үед папилломавирусын халдвар илэрсэн бол:

• Эхнийх нь сайн эмэгтэйчүүдийн эмч олж, түүнийг төрөх хүртэл нь ажиглах,
• Хамгийн гол нь эмэгтэй хүнд ямар халдвар илэрдэг вэ, эмчийн тактик үүнээс хамаарна.
• Вирус нь урагт ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй!
• хүүхэд төрсний дараа уушиг, папиллома арилгах боломжтой;
• жирэмсэн үед хамгийн бага эм (зөвхөн шаардлагатай бол),
• хүүхэд төрөх үед хүүхэд төрөх сувгаар дамжин халдвар авах боломжтой;
• байлцуулан илэрхийлсэнжирэмсэн эмэгтэйн умайн хүзүүний өөрчлөлт нь кесар хагалгааны хэсгийг санал болгож болно;
• илрэл байхгүй тохиолдолд - байгалийн аргаар төрөлт.

Ерөнхийдөө ХПВ-ийн халдварын үед кесар хагалгаа хийх нь ховор байдаг. Дараа нь хүүхдүүдэд халдварын илрэл нь маш ховор буюу ач холбогдолгүй байдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх нь хамгийн сайн эмчилгээ юм. Энэ хэллэгийг санаарай, ялангуяа бэлгийн харилцааны тухайд.

Байгаль нь хүнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх гайхалтай механизмыг бий болгосон бөгөөд энэ нь түүнийг дахин өвдөхгүй байхад тусалдаг. Энэ бол дархлааны систем юм.

Хэрэв хүн нэг удаа warts эсвэл папилломатай байсан бол хожим нь энэ төрлийн вирусын эсрэг дархлаа бий болдог. Тиймээс насанд хүрэгчдэд насанд хүрээгүй warts, spinules, бүдүүлэг warts маш ховор тохиолддог.

Энэ зарчмаар хүнийг янз бүрийн өвчний эсрэг вакцинжуулах аргыг бий болгодог. Халдварт өвчин, мөн папилломавирусаас.

Тийм ч учраас дархлаагаа хүчтэй байлгах нь ИХ ЧУХАЛ юм. өндөр түвшин. Дархлааг хэрхэн бэхжүүлэх талаар дэлгэрэнгүй нийтлэл - уншина уу.

PVI халдвараас урьдчилан сэргийлэх тусгай арга

• АНУ-д үйлдвэрлэсэн "Гардасил" (Гардасил) вакцин. 6, 11, 16, 18-р төрлийн эсрэг вакцин нь бэлгийн замын үрэвсэл, неоплази (дисплази, элэгдэл) болон умайн хүзүүний хорт хавдар, эрэгтэй хүний ​​​​эр бэлгийн эсийн хорт хавдар зэрэг халдварын шинж тэмдгүүд үүсэхээс сэргийлдэг. Олонд хөгжингүй орнуудХПВ-ийн вакцинжуулалтыг 11-12 наснаас эхлэн (холбоос), бэлгийн харьцаанд орох хүртэл, халдвар аль хэдийн тохиолдох хүртэл маш идэвхтэй явагддаг. Охид, хөвгүүдийн аль алинд нь хамаарна.
• Вакцин "Гардасил 9". Энэхүү вакцин нь есөн валенттай, өөрөөр хэлбэл 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 гэсэн 9 төрлийн вирусын эсрэг үйлчилдэг. Умайн хүзүүний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх үр дүн нь 98-100% байна. .
• "Cervarix" вакцин. Энэ вакцин нь 16 ба 18 гэсэн 2 төрлийн вирусын эсрэг дархлаа үүсгэдэг.

Өвөрмөц бус урьдчилан сэргийлэлт

• Олон нийтийн газар хувийн ариун цэврийг сахих арга хэмжээ
• Дархлалын тогтолцоог дэмждэг эрүүл амьдралын хэв маяг
• Ажил, амралтын зөв горим
• Дунд зэрэг Биеийн тамир
• Витамин, жимс жимсгэнэ, жүүс уух
• Зөвхөн нэг бэлгийн хавьтагч (хамгийн тохиромжтой)
• Бэлгийн харьцааны үед бэлгэвч хэрэглэх

Эцэст нь хэлэхэд - үзэхийг санал болгож буй материалын сэдвээр цөөн хэдэн видео.

Анхаар:Хэрэв эмч таны асуултанд хариулаагүй бол хариулт нь сайтын хуудсан дээр аль хэдийн байна. Сайт дээрх хайлтыг ашиглана уу.

Шинэчлэгдсэн: 2019 оны 10-р сарын 08

Папилломавирус - энэ эмгэг төрүүлэгч нь манай гаригийн оршин суугчдын бараг 90% -ийн биед байдаг. Энэ эмгэг төрүүлэгчийг хүний ​​биед нэвтрүүлэх үр дагавар нь арьсны ер бусын тууралт хэлбэрээр илэрдэг - warts, papillomas, condylomas. Ийм халдвар нь олон янзын төлөөлөгчдөөр ялгагддаг бөгөөд өнөөдөр 600 орчим сорт байдаг.

Зарим омог нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст хорт хавдар үүсгэдэг. Энэ өвчнийг эмчлэх арга нь зөвхөн хувь хүн байх ёстой бөгөөд ийм өвчнийг оношлох явцад тодорхойлсон вирусын төрлийг харгалзан үзэх ёстой.

HPV гэж юу вэ

Папилломатозын үүсгэгч бодисууд нь тэдгээрийн бүтцэд ДНХ хромосом агуулсан вирусийн тоосонцор юм. Эдгээр бичил биетүүд ердөө 55 нм хэмжээтэй байдаг. Ийм халдварын шинж тэмдгийн илрэл нь папилломавирусын төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг. Бактериологийн шинжилгээний явцад энэ эмгэгийн төлөөлөгчид шим тэжээлт орчинд тарьдаггүй. Молекулын оношлогооны арга - ПГУ-ын үр дүнд үндэслэн эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг илүү амжилттай тодорхойлох боломжтой. Хүний папилломавирусын янз бүрийн омгуудыг молекулын бүтцээр нь ангилдаг.

Энэ халдварын биед нэвтрэн орох нь арьсны гэмтсэн эпидерми эсвэл салст бүрхэвчээр дамждаг. Нэгдүгээрт, папилломавирус нь арьсны гүн давхаргад хүрч, маш удаан хугацаанд далд (унтах) байдалд байж болно. Эпителийн эсүүд аажмаар боловсорч, татгалзаж, вирусын тоосонцорыг гадагшлуулдаг. Тэд гадаргуу дээр гарахад хортой бичил биетний нөхөн үржихүй нэмэгдэж эхэлдэг.

Хэрэв өвчтөн хангалттай хүчтэй дархлаатай бол халдварыг амархан даван туулж, бүрэн устгадаг. Энэ нь ихэнх халдвар авсан хүмүүст тохиолддог. Гэхдээ дархлаа суларсан өвчтөнүүдэд вирус нь хөгжиж эхэлдэг. Өвчин үүсгэгч бодис нь хөрш зэргэлдээ орших эрүүл эдэд хурдан нөлөөлдөг. Үүний үр дүнд ХПВ-ийн ДНХ нь хэвийн эсийн хромосомтой нэгдэж, тэдний хяналтгүй, эмгэгийн өсөлтийг үүсгэдэг. Гаднах байдлаар энэ өвчний шинж тэмдэг нь салст бүрхэвч, арьсны янз бүрийн ургалт хэлбэрээр илэрдэг - бэлэг эрхтний үрэвсэл, эсвэл warts.

Өөр өөр төрлүүд нь нутагшуулах онцлог шинж чанартай байдаг нь мэдэгдэж байна. Зарим төрлийн халдвар нь зөвхөн арьсны өнгөц эпидермисийг гэмтээж, зарим нь зөвхөн салст бүрхүүлийн зузаанаар үрждэг. Хүний папилломавирусын бие даасан омгууд нь зөвхөн биеийн тодорхой хэсэгт нөлөөлдөг.

Анхаар!Өвчтөний эрүүл мэндэд ямар төрлийн папилломатозын эмгэг төрүүлэгч илэрсэн тухай мэдээлэл маш чухал юм. Энэ эмгэгийн янз бүрийн төрлүүд нь маш өвөрмөц эмнэлзүйн илрэлтэй байдаг. Халдварын омгийг тодорхойлох нь эмч өвчний цаашдын явцыг олж мэдэх, түүнчлэн эмгэгийн үр дагавар нь хорт хавдар болж хувирах магадлалыг тооцоолоход тусалдаг.

Папилломатозын үүсгэгч бодисуудын ангилал

Анагаах ухаанд бүх хүний ​​папилломавирусыг системчилсэн байдаг - тэдгээрийг төрөл, бүлгээр нь ялгадаг. Энэ халдварын маш олон төрөл байдаг тул тэдгээрийг зүгээр л 1, 2, 3 гэх мэтээр дугаарладаг. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг хоргүй формацийг хорт хавдар болгон хувиргах эрсдэлээс хамааран бүлэгт ангилдаг. Ямар ч төрлийн энэ ДНХ-ийн вирус нь хүний ​​нас, хүйсээс үл хамааран хүнээс олддог.

Эхний бүлэг

Энэ нь эмгэг төрүүлэгчийн хамгийн аюулгүй омог агуулдаг. Хэрэв өвчтөнд эдгээр төрлийн ХПВ-ийн аль нэг нь оношлогдвол папиллома нь онкологийн өвчин болж хувирах талаар санаа зовох хэрэггүй болно. Дараах папилломавирусууд энэ ангилалд нэмэгдэв.

• 1, 2, 4 - ийм эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь ургамлын warts хэлбэрээр илэрдэг (доор Гадаад төрхилүү эрдэнэ шиш шиг)
• 3, 10, 28, 49 - энэ төрлийн эмгэг төрүүлэгч нь бэлэг эрхтний үрэвсэл үүсэхийг өдөөдөг. шар өнгө, өвчтөний арьсны аль ч хэсэгт хавтгай гадаргуутай;
• 5, 8, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36, 37, 46, 47, 50 d - гол төлөв цээж, гар, хүзүүнд янз бүрийн өсөлт үүсэх шалтгаан болдог вирусууд удамшдаг;
• ХПВ 26, түүнчлэн 27, 29, 57-р төрлийн халдварууд нь нийтлэг ууттай төстэй, саарал өнгөтэй, хавтгай, голчлон дээр гарч ирдэг. гадна гадаргуугар;
• 7-р төрөл - "мах" гэж нэрлэгддэг уутнууд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь гадна талдаа ирмэгтэй цоорхой шархтай төстэй байдаг.

Хоёрдугаар бүлэг

Дараа нь 2-р бүлэгт онкоген үүсэх магадлал багатай ХПВ орно. Энд папилломавирусын харьцангуй аюулгүй омгууд байдаг. Тэд хорт хавдрын хөгжлийг өдөөж болно, гэхдээ зөвхөн тодорхой нөхцөлд л. Энэ бүлэгт дараахь төрлийн эмгэг төрүүлэгч орно.

• 6, 11 - хамгийн түгээмэл нь суга, хөхний доорх папиллома үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг;
• 13, 32 - амны хөндийн эпителийн гиперплази үүсэхийг өдөөдөг;
• 42, 53, 44 - эмнэлзүйн хувьд эмэгтэйчүүдийн умайн хүзүүнд үүсдэг лац хэлбэрээр илэрдэг, ихэвчлэн элэгдэл үүсгэдэг;
• HPV 53, 54, 55 - мөөг хэлбэртэй, жижиг иштэй, малгайтай, ихэвчлэн жин ихтэй хүмүүст арьсны нугалаас илэрдэг. ХПВ-ийн 53, 54, 55-р төрлүүд нь гэмтсэн тохиолдолд хүнд цус алдалт үүсгэдэг.

Мөн холбоотой уншина уу

Энэ нь папиллома арилгахын тулд эмийн сангаас сонгох гэсэн үг юм

Гурав дахь бүлэг

Энэ ангилалд хорт хавдар үүсгэх эрсдэлийн дундаж түвшинтэй хүний ​​папилломавирусууд багтдаг. Ийм нөхцөлд хоргүй уутыг хорт хавдар болгон хувиргах нь дархлааны тогтолцооны идэвхжил буурах эсвэл хүнд стресстэй нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байж болно. Эдгээр нь дараахь халдварын төрлүүд юм.

• 31-р - энэ төрлийн ХПВ нь тээвэрлэгчтэй бэлгийн хавьталд орох үед ихэвчлэн дамждаг. Халдварын үр дүнд өвчтөнд шээсний суваг, нөхөн үржихүйн дотоод эрхтнүүдийн салст бүрхэвч дээр өтгөн ургалт үүсдэг;
• 33, 35, 52 - хайрст үлд ургалт үүсэхийг өдөөдөг, тэдгээр нь бараан өнгөтэй, гарын арьсан дээр байрладаг;
• 58-р - бэлэг эрхтний болон inguinal бүсийн эпидермисийн голчлон нөлөөлдөг зангилааны неоплазм хэлбэрээр шинж тэмдэг илэрдэг.

Дөрөвдүгээр бүлэг

Үүнд HPV-ийн хамгийн аюултай төрлүүд багтдаг. Энэ бүлгийн халдварын бараг бүх омгууд нь тодорхой хугацааны дараа формацийн хорт доройтлыг өдөөдөг. Папилломатозын дараахь төрлүүд байдаг.

• 16, 18-д онкогенийн өндөр эрсдэлтэй вирусууд байна. Эдгээр бичил биетний нөлөөн дор салст бүрхүүлийн хэвийн эсүүд нь бэлэг эрхтэний үрэвсэл болж хувирдаг. Тэд маш өндөр хурдтай хөгжиж, эрүүл эд эсийн ДНХ-ийн бүтцийг гэмтээж, хяналтгүй, эмх замбараагүй хуваагдлыг үүсгэдэг. Энэ төрөл Эмэгтэйчүүдэд зориулсан HPV Ирээдүйд энэ нь умайн хүзүүний дисплази, онкологийг өдөөж болох тул маш аюултай.
• 31, 33 - папилломавирусын нэлээд аюултай омгууд. Эдгээр нь эмэгтэйчүүдэд умайн хүзүүний неоплази үүсэх шалтгаан болдог. Эрэгтэйчүүдэд ийм төрлийн халдвар нь bowenoid papulosis гэх мэт аюултай өвчин үүсгэдэг. Эдгээр бичил биетүүд нь ихэвчлэн салст бүрхүүлийн шархлаа үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эпителийн доторх хавдрын хэлбэр юм.
• 51-р - энэ хүний ​​папилломавирус нь хорт хавдар үүсэх өндөр хандлагатай байдаг. Энэ төрлийн ХПВ нь сүрьеэ эсвэл хавтгай кондилом хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь хорт хавдрын урьдал өвчин гэж тооцогддог. Эрдэмтдийн хийсэн судалгааны үр дүнгээс харахад бэлэг эрхтний хорт хавдрын шинж тэмдэгтэй эмэгтэйчүүдийн 70-82% нь энэ эмгэг төрүүлэгчийн халдвартай байдаг. Эрэгтэйчүүдэд 51-р папилломавирус нь шодой, шулуун гэдсээр салст бүрхэвчийн хорт хавдар үүсгэдэг.
• HPV 82, HPV 83, 52, 59-р төрөл - папилломатозын ийм төлөөлөгчид бүх хүмүүсийн эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулдаг. Эдгээр нь үтрээний хөндий ба умайн хүзүүнд салст бүрхэвчийн үзүүртэй ургалт үүсэхийг өдөөдөг. Тийм ч учраас хүн амын үзэсгэлэнт тал нь энэ эмгэг төрүүлэгчийн улмаас үүссэн эмгэгийн шинж тэмдгүүдээс болж зовж шаналж байна. ХПВ-ийн 83, 82, 52, 59-р төрлүүд нь ирээдүйд умайн хүзүүний хорт хавдар үүсгэдэг тул онцгой аюултай.

Анхаар! Шалгалтын үр дүнд онкогенийн өндөр эрсдэлтэй вирусын аль нэг нь танд илэрсэн бол та эрт сандрах ёсгүй. Дэлхийн статистик мэдээллээс харахад папилломатозын аюултай омгийн халдвар авсан өвчтөнүүдийн зөвхөн 18-20% нь онкологитой тулгардаг. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь дисплазийн үе шатанд ч илэрдэг бөгөөд энэ тохиолдолд өвчнийг төгс эмчлэх боломжтой байдаг.

Халдвар хэрхэн үүсдэг

ХПВ-ийн халдвар нь ихэвчлэн бэлгийн замаар дамждаг боловч эмнэлгийн практикт нийтлэг эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүнийг хэрэглэсний үр дүнд холбоо барих гэр ахуйн аргаар халдвар авах тохиолдол байдаг. Ариун цэврийн өрөөнд орох, усанд орох, саун, усан сан, ванн зэрэг олон хүн цуглардаг байгууллагуудад усны процедур хийх үед папилломавирусын халдвар авах магадлалыг үгүйсгэхгүй.

Вирусын шууд дамжуулалт нь бэлгийн хавьталд орох үед хортой бичил биетүүд салст бүрхэвчийн гэмтсэн эдэд нэвчих үед тохиолддог. Эхлээд халдвар авсан хүн ямар ч шинж тэмдэггүй байдаг. Эмэгтэйчүүдийн үзлэгт хамрагдсан ч салст бүрхэвчийн өөрчлөлтийг нүдээр илрүүлдэггүй. Зөвхөн бичил харуурын шинжилгээний явцад хувирсан эсүүд нь эмгэг судлалын гол эх үүсвэр болох нөхөн үржихүйн эрхтнүүд дээр харагдаж байна.

Бэлгийн харьцаанд ордог эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст янз бүрийн төрлийн ХПВ-ийн халдвар нь амьдралынхаа зарим үед тохиолддог. Мөн дахин вирусын халдвар авах магадлалыг үгүйсгэхгүй. Залуу хүмүүс бэлгийн харьцаанд орж эхэлж байгаа энэ үед халдвар авах магадлал хамгийн өндөр байдаг. Хэдийгээр халдвар нь бэлгийн хавьтлаар дамждаг ч эмгэг төрүүлэгчийг халдварлахад нэвтрэн орох нь өөрөө шаардлагагүй юм. Нөлөөлөлд өртсөн арьс, салст бүрхэвчтэй харьцах нь түүнтэй бэлгийн хавьталд орохтой адил аюултай.

Мөн холбоотой уншина уу

Лапис харандаа ба түүний аналогийг папиллома, уутнаас түрхэх

Ихэнх папилломавирус нь хүний ​​хувьд аюултай биш юм. Ихэнх тохиолдолд энэ халдвар нь халдвар авснаас хойш хэдхэн сарын дараа өөрөө эдгэрдэг - энэ нь өвчтөний дархлаа маш сайн байгаа гэсэн үг юм. ХПВ-ийн 85-90% нь хүний ​​биед 2 жил хүртэл хадгалагддаг бөгөөд эдгээр микробын зөвхөн 10% нь арьсны эпидермисийн давхаргад үлдэж, хорт хавдар үүсэхийг өдөөдөг.

Төрөл бүрийн ХПВ-тэй нягт холбоотой хамгийн түгээмэл өвчин бол умайн хүзүүний хорт хавдар юм. Бараг бүх нөхцөл байдалд энэ эмгэг төрүүлэгч нь эмэгтэйчүүдэд дисплази (хорт хавдрын өмнөх нөхцөл) үүсгэдэг. Өнөөдөр энэ халдвар нь зөвхөн шударга хүйсийн хүмүүст хор хөнөөл учруулдаг, учир нь эрэгтэйчүүдэд энэ нь шулуун гэдсээр болон шодойн салст бүрхэвчийн хорт хавдар үүсгэдэг. Папилломатозын харьцангуй аюулгүй омгууд хүртэл (6, 11-р) амьсгалын замд бэлэг эрхтэний үрэвсэл үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Хэдийгээр ийм нөхцөл байдал өвчтөний амьдралыг хүндрүүлдэг ч үхэлд хүргэх нь ховор байдаг. Шовх үзүүртэй ургалт - warts нь хангалттай хурдан ургадаг бөгөөд халдварын шууд тээвэрлэгч юм.

Чухал! Эрэгтэйчүүдэд ийм өвчний клиник илрэл нь маш ховор байдаг. Папилломавирусын халдвар авсан хүчтэй хүйсийн төлөөлөгч голчлон вирус тээгч болдог. Өвчтөн өөрөө ч халдвар авч болно, гэхдээ эрэгтэй хүний ​​биед нэвтрэн орохын тулд эмгэг төрүүлэгч нь тодорхой нөхцөл, цаг хугацаа шаарддаг.

Папилломатозын оношлогоо, эмчилгээ

Папилломавирусыг илрүүлэх хамгийн мэдээлэл сайтай арга бол полимеразын гинжин урвал (богино ПГУ) юм. Энэ HPV-ийн шинжилгээ Энэ нь вирусыг бичих, өөрөөр хэлбэл эмгэг төрүүлэгчийн омгийг тодорхойлох боломжийг олгодог гэдгээрээ алдартай. Өвчтөний биед ямар төрлийн папилломавирус байгааг мэдсэнээр мэргэжилтэн эмгэгийн неоплазмыг хорт хавдар болгон хувиргах магадлалыг аль хэдийн шүүж чадна. Маш их ач холбогдолийм өвчнийг оношлоход өвчтөний биед байгаа бүх төрлийн ХПВ-ийг илрүүлэх тусгай скрининг шинжилгээ шаардлагатай.

Хортой эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлохын тулд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст цитологийн шинжилгээ, нөлөөлөлд өртсөн эд эсийн гистологийн шинжилгээ хийдэг. Зарим тохиолдолд эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь нүцгэн нүдээр харагддаг - хэрэв хүний ​​арьсан дээр хэт их хэмжээний папиллома, warts байгаа бол. Эмэгтэйчүүдэд өндөр онкоген хэлбэрийн халдварыг тодорхойлохын тулд кольпоскопи (үтрээний хөндийн микроскопийн шинжилгээ) ашигладаг.

Эмчилгээ

ХПВ-ийг яаж эмчлэх вэ, боломжтой юу? Үүнээс салах энэ өвчинПапилломавирусын нөхөн үржихүй, хөгжлийн үйл явц нь далд хэлбэрээр явагддаг тул үүнийг цаг тухайд нь илрүүлэх нь хэцүү байдаг. Хэрэв биеийн дархлааны хамгаалалт нь вирусыг эсэргүүцэж чадахгүй бол ихэнх тохиолдолд эмчилгээ хийлгэсэн ч гэсэн үүрд халдварладаг. Тийм ч учраас маш сайн дархлаатай хүмүүст ийм эмгэг нь маш ховор тохиолддог.

Ихэнхдээ папилломавирусын халдвартай өвчтөнүүдийг шалгаж үзэхэд эмч олон хавсарсан өвчнийг илрүүлдэг. Энэ нь халдварт ба үрэвсэлт, архаг эсвэл бэлгийн замын өвчин байж болно. Тиймээс ийм өвчнийг эмчлэх арга нь үргэлж нарийн төвөгтэй байдаг. Эмчилгээний тактик нь зөвхөн ХПВ-ийг устгахаас гадна бусад эмгэгийн шинж тэмдгийг арилгахад чиглэгдэх ёстой. Биеийн хамгаалалтын байдал нь энэ өвчний явцын хувьд чухал ач холбогдолтой тул юуны түрүүнд дархлааны системийг бэхжүүлэх шаардлагатай.

Папилломатозын эмчилгээний арга хэмжээ нь дараахь арга, эмийг хэрэглэх явдал юм.

• Лазер эмчилгээ, цахилгаан коагуляци, криодеструкц, папиллома эдийг мэс заслын аргаар тайрах замаар эмгэгийн неоплазмыг арилгах.
• Хэрэглээ химийн аргууд Warts-ийг цайруулах (Трихлорацетик хүчил 50 буюу 90%, Солкодерм, Салицилийн хүчил, Контаридин).
• Вирусын эсрэг эм уух (Алдара, Панавир).
• иммуностимулятор (Allokin-alpha, Genferon, Viferon, Immunomax, Isoprinosine) хэрэглэх.
• Цитостатик бодисыг хэрэглэх (Проспидин, Подофиллин уусмал, Блеомицин, 5-фторурацил, Подофиллотоксин).
• Физик эмчилгээний аргуудыг хэрэглэх.

Эмчилгээний курс дууссаны дараа дахин ХПВ-ийн халдвар авахгүйн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Энэ зорилгоор өвчтөнд бэлгийн амьдралын зөв хэв маягийг удирдан чиглүүлэхийг зөвлөж байна, байнгын, найдвартай хамтрагчтай байх нь зүйтэй. Танихгүй хүмүүстэй бэлгийн хавьталд орох нь хамгийн бага байх ёстой, эс тэгвээс бэлгэвч хэрэглэхээ мартуузай. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл ч таныг энэ вирусээс 100 хувь хамгаалж чадахгүй гэдгийг та мэдэх ёстой.

Энэхүү бичвэрийг уншсаны үр дүнд та папилломавирусын төрөл бүрийн төрөл, түүний аюулыг мэддэг болсон. Тийм ч учраас мэргэжилтнүүд айлчлалаа хойшлуулахгүй байхыг зөвлөж байна эмнэлгийн байгууллагаурт хугацаанд. Эмч рүү цаг тухайд нь хандах нь ХПВ-ийн үүсгэгч бодисыг илрүүлж, аль болох хурдан арилгахад тусална. Өвчний дархлааг урьдчилан сэргийлэх нь хэт их байх болно. Биеийн байгалийн хамгаалалтыг нэмэгдүүлэх нь энэ вирусын дахин халдвар авах магадлалыг мэдэгдэхүйц бууруулна.

Анагаах ухааны дээд боловсролтой, венерологич, анагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч.

Хүний папилломавирус (ХПВ). ХПВ-ийн халдвар нь арьсны гэмтэлд хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд нимгэн судалтай иш эсвэл өргөн суурь, бэлэг эрхтний үрэвсэл, үүтэй хэсгүүд гарч ирдэг.

Хүний хөхөнцөр вирус нь бие махбодид агуулагддаг тул эрэгтэй хүний ​​гадаад бэлэг эрхтний эрхтэн дээр хоргүй формац үүсдэг бөгөөд энэ нь бэлгийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг. Оношлогоо нь папилломатозын эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхийн тулд HPV-ийг эрт илрүүлэх боломжийг олгодог.

Эрэгтэйчүүдэд ХПВ ба хорт хавдрын эрсдэл

Бэлгийн идэвхтэй насанд хүрэгчдийн 90% нь ХПВ тээгч байдаг. Арьс, салст бүрхэвч дээр дан эсвэл сарнисан (олон) ургалт, арьсны товруу нь ихэвчлэн 20 жилийн дараа гарч ирдэг. Эрэгтэйчүүдэд папилломавирусын гол зорилт нь хучуур эд, түүний дотор бэлэг эрхтний салст бүрхэвчийн маш эмзэг суурь давхарга юм.

Хүний папилломавирусын халдвар (PVI) нь шээсний сүвний гаднах нүхний ойролцоо бэлэг эрхтэний үрэвсэл үүсгэдэг, хөвчний арьс, гургалдайнд нөлөөлдөг. Энэ тохиолдолд шээх нь хэцүү, бэлгийн харьцаанд ороход хүндрэлтэй, идээт шингэн ихэвчлэн гарч ирдэг.

Нийтдээ 130 төрлийн хүний ​​папилломавирус байдаг. Онкоген шинж чанараас хамааран тэдгээрийг дараах үндсэн бүлгүүдэд ангилж болно.

• Хавдар үүсгэгч бус: ХПВ-ийн 1-5 төрөл.
• Хорт хавдар багатай: 6 ба 11 нь хамгийн түгээмэл байдаг. Ижил бүлэгт 40, 42, 44, 53, 54, 57, 66 гэсэн төрлүүд багтана.
• Өндөр онкогентэй генотипүүд, үүнээс нийт 15, хамгийн түгээмэл нь: 16, 18, 31, 33 болон бусад.
• Дунд зэргийн онкоген эрсдэлтэй ХПВ - 26, 51, 55, 56, 68.

Эмэгтэйчүүдийн хувьд ХПВ-ийн 6-р генотип нь түгээмэл байдаг боловч эрэгтэйчүүдэд энэ нь ихэвчлэн эмгэг үүсгэдэггүй. Онкоген багатай ХПВ нь эрэгтэй хүний ​​цавины хэсэг, шодой, шулуун гэдсээр хэсгийн арьс, шулуун гэдсээр сувагт үзүүртэй папиллома үүсэх шалтгаан болдог. Энэ нь дан болон нийлсэн бэлэг эрхтэн байж болно. Папилломавирусын халдвар нь мөгөөрсөн хоолойн салст бүрхэвчийг гэмтээх шалтгаан болдог.

Эрэгтэйчүүдэд давсагны папиллома нь бүхэл бүтэн шээс бэлгийн замын салст бүрхэвчийг халдварладаг. Нийт тохиолдлын 40% нь ХПВ нь шодойн хорт хавдар үүсэхэд "гэм буруутай" болох нь батлагдсан.

Вирусын хөгжлийг юу хурдасгадаг вэ?

PVI-ийн хөгжил нь бие махбодид герпес симплекс вирус байгаатай холбоотой, дархлааны хямралтай байдаг. Сүүлчийн хүчин зүйл нь ихэвчлэн шийдвэрлэх хүчин зүйл байдаг тул ХПВ нь хурдан хөгжиж эхэлдэг. Нуугдмал үе нь ихэвчлэн 1-2 сарын дараа дуусдаг боловч заримдаа далд оршин тогтнох нь 3-5 жил үргэлжилдэг бол эрэгтэйчүүдэд ердийн нэг нь сөрөг үр дүнг өгдөг. Вирусын ДНХ-г эсийн геномд санамсаргүйгээр оруулахад хоргүй хэлбэр нь хорт хавдар болдог.

Эмгэг төрүүлэгчийн халдвар дамжих эрч хүч өндөр байна:

• бэлгийн хамтрагчийн байнгын өөрчлөлт;
• арьсны бичил гэмтлийн улмаас;
• халдвартай хүнтэй гэр ахуйн эд зүйл, хувцсаа хуваалцсан тохиолдолд;
• хамтдаа усанд сэлэх үед.

Хүний папилломавирусын видео

Эрэгтэйчүүдэд ХПВ-ийг хэрхэн яаж илрүүлэх вэ

Цөөн төрлийн шинжилгээ нь папилломавирусын далд болон субклиник төлөв байдлын үед PVI-ийг оношлох боломжийг олгодог. Эрэгтэйчүүдэд PVI-ийн клиник хэлбэрийн хувьд шинж тэмдгүүд нь "нүцгэн" нүдэнд аль хэдийн харагддаг. ХПВ-ийн нөлөөн дор эпител эсийн хэвийн бус хуваагдал үүсэх үед кондиломууд үүсдэг - махан өнгөтэй формацууд. Судалгаагаар эрэгтэйчүүдэд 6 ба 53-р төрлийн ХПВ байгаа эсэхийг ихэвчлэн баталж байна.

Эрэгтэйчүүдэд ХПВ-ийг сэжиглэж байгаа бол яах вэ, хүний ​​папилломавирусын халдварыг хэрхэн илрүүлэх вэ?

Та өнгөрөх хэрэгтэй:

1. Бэлгийн эрхтнийг илрүүлэхийн тулд арьсны венерологийн болон урологийн харааны үзлэг. Энэ нь гадна бэлэг эрхтний гадаргуу дээр, периний болон гургалдай дахь дан болон олон тооны гэмтэл байж болно.
2. Цитологийн болон гистологийн шинжилгээ нь PVI-ийн шинж чанартай эпителийн эдэд гарсан өөрчлөлтийг илрүүлэх боломжийг олгодог.
3. Халдварын баримтыг батлахын тулд молекул биологийн судалгаа хийх шаардлагатай. Энэ тохиолдолд ХПВ-ийн генотипийг хийдэг.

Хүний папилломавирусын шинжилгээ

Эрэгтэйчүүдэд папилломавирусын ПГУ-ын шинжилгээ нь эсэд өндөр ба дунд төрлийн хорт хавдар үүсгэгч эмгэг төрүүлэгчийн төрлүүд байгааг харуулж байна. Шинжилгээний материал бол шодойн толгойн арьс, шээсний сүвний салст бүрхүүлийн дээж юм.

Папилломавирусын ДНХ-ийн шинжилгээнээс илүү нарийвчлалтай зураг гарч ирдэг. Энэ тохиолдолд мэргэжилтнүүд үйл явцын эхэн үед ч гэсэн тодорхойлж, эмчилгээг цаг тухайд нь зааж өгдөг.

Туршилт хийхийн тулд эмнэлзүйн материал шаардлагатай бөгөөд үүнийг бэлэг эрхтний зам, PVI гэмтэлээс авдаг. Эрэгтэйчүүдэд үзлэг хийхээс өмнө шинжилгээ хийдэг. ХПВ-ийн нэг эсвэл хоёр нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм.

Эрэгтэйчүүдэд ХПВ-ийг цаг тухайд нь оношлох нь PVI-ийн далд хэлбэрийн байсан ч вирусын төрлийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Эрт эмчилгээ нь бэлэг эрхтний үрэвсэл үүсэхээс сэргийлж, шодойн хорт хавдар, шулуун гэдсээр хавдар үүсэхээс сэргийлдэг. Амны хөндийд неоплазм үүссэн тохиолдолд хангалттай эмчилгээ хийх шаардлагатай.

-тай холбоотой