Σύνδεση σε αναπνευστήρα - ενδείξεις και συμπεριφορά. Κορεσμός του αίματος με οξυγόνο Είναι δυνατόν να βάλουμε τεχνητούς πνεύμονες σε ένα άτομο

Οι τεχνητοί πνεύμονες, αρκετά μικροί για να μεταφερθούν σε κανονικό σακίδιο, έχουν ήδη δοκιμαστεί με επιτυχία σε ζώα. Τέτοιες συσκευές μπορούν να κάνουν πολλά πιο άνετη ζωήεκείνους τους ανθρώπους των οποίων οι πνεύμονες, για οποιονδήποτε λόγο, δεν λειτουργούν σωστά. Μέχρι τώρα, πολύ ογκώδης εξοπλισμός είχε χρησιμοποιηθεί για αυτούς τους σκοπούς, αλλά μια νέα συσκευή που αναπτύχθηκε από επιστήμονες στο αυτή τη στιγμήμπορεί να το αλλάξει μια για πάντα.

Ένα άτομο του οποίου οι πνεύμονες αδυνατούν να εκτελέσουν την κύρια λειτουργία τους, κατά κανόνα, συνδέει μηχανές που αντλούν το αίμα τους μέσω ενός εναλλάκτη αερίων, εμπλουτίζοντας το με οξυγόνο και αφαιρώντας το διοξείδιο του άνθρακα από αυτό. Φυσικά, κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένα άτομο αναγκάζεται να ξαπλώσει σε ένα κρεβάτι ή καναπέ. Και όσο περισσότερο ξαπλώνουν, τόσο πιο αδύναμοι γίνονται οι μύες τους, καθιστώντας απίθανη την ανάρρωση. Για να κινητοποιηθούν οι ασθενείς αναπτύχθηκαν συμπαγείς τεχνητοί πνεύμονες. Το πρόβλημα έγινε ιδιαίτερα επίκαιρο το 2009, όταν ξέσπασε η γρίπη των χοίρων, με αποτέλεσμα πολλοί από τους άρρωστους να χάσουν τους πνεύμονές τους.

Οι τεχνητοί πνεύμονες μπορούν όχι μόνο να βοηθήσουν τους ασθενείς να αναρρώσουν από ορισμένες πνευμονικές λοιμώξεις, αλλά και να επιτρέψουν στους ασθενείς να περιμένουν κατάλληλους πνεύμονες δότη για μεταμόσχευση. Όπως γνωρίζετε, η ουρά μπορεί μερικές φορές να τεντωθεί για πολλά χρόνια. Η κατάσταση περιπλέκεται από το γεγονός ότι σε άτομα με αποτυχημένους πνεύμονες, κατά κανόνα, η καρδιά, η οποία πρέπει να αντλεί αίμα, είναι επίσης πολύ εξασθενημένη.

«Η δημιουργία τεχνητών πνευμόνων είναι πολύ περισσότερο δύσκολη εργασίαπαρά να σχεδιάσεις μια τεχνητή καρδιά. Η καρδιά απλώς αντλεί αίμα, ενώ οι πνεύμονες είναι ένα πολύπλοκο δίκτυο αλβιολών, μέσα στο οποίο λαμβάνει χώρα η διαδικασία ανταλλαγής αερίων. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει τεχνολογία που να μπορεί να πλησιάσει την αποτελεσματικότητα των πραγματικών πνευμόνων», λέει ο William Federspiel του Πανεπιστημίου του Πίτσμπουργκ.

Η ομάδα του William Federspiel έχει αναπτύξει έναν τεχνητό πνεύμονα που περιλαμβάνει μια αντλία (που υποστηρίζει την καρδιά) και έναν εναλλάκτη αερίων, αλλά η συσκευή είναι τόσο συμπαγής που μπορεί εύκολα να χωρέσει σε μια μικρή τσάντα ή σακίδιο. Η συσκευή συνδέεται με σωλήνες που συνδέονται με το ανθρώπινο κυκλοφορικό σύστημα, εμπλουτίζοντας αποτελεσματικά το αίμα με οξυγόνο και απομακρύνοντας την περίσσεια διοξειδίου του άνθρακα από αυτό. Αυτόν τον μήνα ολοκληρώθηκαν επιτυχείς δοκιμές της συσκευής σε τέσσερα πειραματικά πρόβατα, κατά τις οποίες το αίμα των ζώων ήταν κορεσμένο με οξυγόνο για διαφορετικές χρονικές περιόδους. Έτσι, οι επιστήμονες αύξησαν σταδιακά τον χρόνο συνεχούς λειτουργίας της συσκευής σε πέντε ημέρες.

Ένα εναλλακτικό μοντέλο τεχνητών πνευμόνων αναπτύσσουν ερευνητές στο Πανεπιστήμιο Carnegie Mellon στο Πίτσμπουργκ. Αυτή η συσκευή προορίζεται κυρίως για εκείνους τους ασθενείς των οποίων η καρδιά είναι αρκετά υγιής ώστε να αντλεί ανεξάρτητα αίμα μέσω ενός εξωτερικού τεχνητού οργάνου. Η συσκευή συνδέεται με τον ίδιο τρόπο με σωλήνες που συνδέονται απευθείας με την ανθρώπινη καρδιά, μετά την οποία συνδέεται με το σώμα με ιμάντες. Μέχρι στιγμής, και οι δύο συσκευές χρειάζονται μια πηγή οξυγόνου, με άλλα λόγια, έναν επιπλέον φορητό κύλινδρο. Από την άλλη, αυτή τη στιγμή, οι επιστήμονες προσπαθούν να λύσουν αυτό το πρόβλημα και είναι αρκετά επιτυχημένα.

Αυτή τη στιγμή, οι ερευνητές δοκιμάζουν ένα πρωτότυπο τεχνητό πνεύμονα που δεν χρειάζεται πλέον δεξαμενή οξυγόνου. Σύμφωνα με την επίσημη δήλωση, η νέα γενιά της συσκευής θα είναι ακόμα πιο συμπαγής και θα απελευθερώνεται οξυγόνο από τον περιβάλλοντα αέρα. Το πρωτότυπο δοκιμάζεται επί του παρόντος σε εργαστηριακούς αρουραίους και δείχνει μερικά πραγματικά εντυπωσιακά αποτελέσματα. Το μυστικό του νέου μοντέλου τεχνητών πνευμόνων βρίσκεται στη χρήση εξαιρετικά λεπτών (μόλις 20 μικρομέτρων) σωληναρίων από πολυμερείς μεμβράνες, που αυξάνουν σημαντικά την επιφάνεια ανταλλαγής αερίων.

Mohammadhossein Dabaghi ​​et al. \Biomicrofluidics 2018

Ομάδα επιστημόνων από τον Καναδά και τη Γερμανία δημιούργησε εξωτερικούς τεχνητούς πνεύμονες για νεογέννητα που γεννιούνται με αναπνευστικά προβλήματα. Οι νέοι εξωτερικοί πνεύμονες είναι ένα σύστημα μικροκαναλιών που αποτελούνται από πορώδεις μεμβράνες διπλής όψης που εμπλουτίζουν το αίμα που ρέει μέσω αυτών με οξυγόνο. Το αίμα ρέει μέσω αυτών των καναλιών από μόνο του, κάτι που είναι ένα τεράστιο πλεονέκτημα και βοηθά στην αποφυγή πολλών προβλημάτων που σχετίζονται με τις εξωτερικές αντλίες, σύμφωνα με ένα άρθρο στο βιομικρορευστη.

Το σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας (RDS) εμφανίζεται σε περίπου 60 τοις εκατό των νεογνών στις 28 εβδομάδες κύησης και 15 έως 20 τοις εκατό στις 32 έως 36 εβδομάδες κύησης. Ωστόσο, επειδή οι πνεύμονες είναι ένα από τα όργανα που αναπτύσσονται στο τέλος της εγκυμοσύνης, τα πρόωρα βρέφη με RDS χρειάζονται πρόσθετη εξωτερική βοήθεια για να οξυγονώσουν το αίμα τους έως ότου οι πνεύμονές τους μπορούν να εκτελέσουν πλήρως τις λειτουργίες τους μόνα τους. Παράλληλα, υπάρχουν περιπτώσεις που μηχανικός εξαερισμόςοι πνεύμονες δεν επαρκούν και οι γιατροί αναγκάζονται να εμπλουτίσουν το αίμα απευθείας με οξυγόνο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να διοχετεύεται το αίμα του μωρού μέσω ειδικών μεμβρανικών συστημάτων στα οποία το αίμα είναι κορεσμένο με οξυγόνο.

Όμως, σε αντίθεση με τους ενήλικες, τα νεογνά συνήθως δεν έχουν περισσότερα από 400-500 χιλιοστόλιτρα αίματος, επομένως για να αποφευχθεί η υπερβολική αραίωση και ο χαμηλός αιματοκρίτης, είναι επικίνδυνο να χρησιμοποιείτε περισσότερα από 30-40 χιλιοστόλιτρα αίματος για οξυγόνωση έξω από το σώμα. Αυτό το γεγονός περιορίζει το χρόνο που μπορεί να περάσει μια μονάδα αίματος έξω από το σώμα, δηλαδή η διαδικασία της οξυγόνωσης πρέπει να συμβεί αρκετά γρήγορα. Επιπλέον, για να αποφευχθούν πτώσεις πίεσης που συμβαίνουν κατά τη χρήση αντλίας αιμάτωσης και μπορούν να βλάψουν τα κύτταρα του αίματος, ιδανικά η καρδιά θα πρέπει να παρέχει κίνηση του αίματος μέσω του συστήματος μεμβράνης. Και, αν και αυτό δεν είναι κρίσιμο, θα ήταν καλό εάν οι μεμβράνες μπορούσαν να εμπλουτίσουν το αίμα με οξυγόνο χρησιμοποιώντας συνηθισμένο αέρα για αυτό, και όχι ένα ειδικά παρασκευασμένο μείγμα αερίων ή καθαρό οξυγόνο.

Οι επιστήμονες προσπάθησαν να ικανοποιήσουν όλες αυτές τις απαιτήσεις χρησιμοποιώντας την έννοια του τεχνητού πλακούντα. Περιλαμβάνει την ανταλλαγή αερίων μεταξύ του αίματος και μιας εξωτερικής πηγής, χωρίς ανάμειξη του αίματος του μωρού με άλλα υγρά (μόνο με την προσθήκη φυσιολογικού ορού σε αυτό για να διατηρηθεί η ποσότητα του υγρού που κυκλοφορεί στα αιμοφόρα αγγεία). Ταυτόχρονα, δεδομένου ότι ο όγκος του αίματος έξω από το σώμα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 30 χιλιοστόλιτρα, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί μια δομή στην οποία, σε σταθερό όγκο, η περιοχή επαφής του αίματος με τη μεμβράνη ανταλλαγής αερίων είναι μέγιστη. Ο ευκολότερος τρόπος για να γίνει αυτό είναι να γεμίσετε ένα κουτί με πολύ μικρό ύψος με αίμα, αλλά μια τέτοια δομή θα είναι πολύ ασταθής. Ήταν το γεγονός ότι η δομή πρέπει να είναι λεπτή, αλλά ταυτόχρονα ισχυρή, καθώς και κατασκευασμένη από πορώδη υλικά, που επέβαλε τους κύριους περιορισμούς στη δημιουργία τεχνητών πνευμόνων.

Για αποτελεσματική ανταλλαγή αερίων, οι επιστήμονες τοποθέτησαν δύο τετράγωνες (43 × 43 mm) πορώδεις μεμβράνες πολυδιμεθυλοσιλοξανίου παράλληλες μεταξύ τους, τοποθετώντας ανάμεσά τους ένα δίκτυο τετράγωνων στηλών με πλευρά ενός χιλιοστού, που σχηματίζουν πολλά ευθύγραμμα, κάθετα μεταξύ τους κανάλια μέσω των οποίων το αίμα ροές. Εκτός από τη μηχανική συγκράτηση των μεμβρανών, αυτές οι στήλες βοήθησαν επίσης στην ανάμειξη του αίματος, καθιστώντας το πιο ομοιογενές σε σύνθεση σε όλο το σύστημα. Επίσης, για επαρκή σταθερότητα της κατασκευής, απουσία παραμορφώσεων κατά τη λειτουργία και μείωση της επίδρασης των ελαττωμάτων, μια από τις μεμβράνες πρέπει να είναι αρκετά παχιά ώστε να εξασφαλίζει την αντοχή της κατασκευής, αλλά ταυτόχρονα αρκετά λεπτή ώστε το αέριο ανταλλαγή μπορεί να συμβεί μέσω αυτού. Για μείωση του πάχους της στρώσης πολυδιμεθυλοσιλοξανίου χωρίς απώλεια μηχανικές ιδιότητες, οι ερευνητές εισήγαγαν ένα δίκτυο λωρίδων από ενισχυμένο χάλυβα σε αυτό.

Περιεχόμενο

Εάν διαταραχθεί η αναπνοή, ο ασθενής αερίζεται με τεχνητό ή μηχανικό αερισμό. Χρησιμοποιείται για υποστήριξη της ζωής όταν ο ασθενής δεν μπορεί να αναπνεύσει μόνος του ή όταν ξαπλώνει στο χειρουργικό τραπέζι υπό αναισθησία που προκαλεί έλλειψη οξυγόνου. Υπάρχουν διάφοροι τύποι μηχανικού αερισμού - από απλό χειροκίνητο έως υλικό. Σχεδόν ο καθένας μπορεί να χειριστεί το πρώτο, το δεύτερο απαιτεί κατανόηση της συσκευής και των κανόνων χρήσης ιατρικού εξοπλισμού.

Τι είναι ο τεχνητός αερισμός των πνευμόνων

Στην ιατρική, ο μηχανικός αερισμός νοείται ως η τεχνητή εμφύσηση αέρα στους πνεύμονες προκειμένου να εξασφαλιστεί η ανταλλαγή αερίων μεταξύ περιβάλλονκαι κυψελίδες. Ο τεχνητός αερισμός μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέτρο ανάνηψης όταν ένα άτομο έχει σοβαρές παραβιάσεις της αυθόρμητης αναπνοής ή ως μέσο προστασίας από την έλλειψη οξυγόνου. Η τελευταία κατάσταση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της αναισθησίας ή ασθενειών αυθόρμητης φύσης.

Οι μορφές τεχνητού αερισμού είναι μηχανικές και άμεσες. Το πρώτο χρησιμοποιεί ένα μείγμα αερίων για την αναπνοή, το οποίο διοχετεύεται στους πνεύμονες από ένα μηχάνημα μέσω ενός ενδοτραχειακού σωλήνα. Άμεση συνεπάγεται ρυθμική συστολή και ξεσφίξιμο των πνευμόνων για εξασφάλιση παθητικής εισπνοής-εκπνοής χωρίς τη χρήση συσκευής. Εάν εφαρμοστεί ένας «ηλεκτρικός πνεύμονας», οι μύες διεγείρονται από την ώθηση.

Ενδείξεις για IVL

Για τεχνητό αερισμό και συντήρηση κανονική λειτουργίαπνεύμονες υπάρχουν ενδείξεις:

  • ξαφνική διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος.
  • μηχανική ασφυξία της αναπνοής.
  • τραυματισμοί του θώρακα, του εγκεφάλου.
  • οξεία δηλητηρίαση;
  • απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • καρδιογενές σοκ;
  • κρίση άσθματος.

Μετά τη λειτουργία

Ο ενδοτραχειακός σωλήνας του αναπνευστήρα εισάγεται στους πνεύμονες του ασθενούς στο χειρουργείο ή μετά την παράδοση από αυτόν στη μονάδα εντατικής θεραπείας ή στον θάλαμο παρακολούθησης της κατάστασης του ασθενούς μετά την αναισθησία. Οι στόχοι και οι στόχοι της ανάγκης για μηχανικό αερισμό μετά την επέμβαση είναι:

  • αποκλεισμός απόχρεμψης πτυέλων και εκκρίσεων από τους πνεύμονες, γεγονός που μειώνει τη συχνότητα των μολυσματικών επιπλοκών.
  • μειωμένη ανάγκη για υποστήριξη του καρδιαγγειακού συστήματος, μειώνοντας τον κίνδυνο της κατώτερης εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης.
  • δημιουργία συνθηκών για τη σίτιση μέσω ενός σωλήνα για τη μείωση της συχνότητας των γαστρεντερικών διαταραχών και την αποκατάσταση της φυσιολογικής περισταλτικής.
  • μείωση της αρνητικής επίδρασης στους σκελετικούς μύες μετά από παρατεταμένη δράση αναισθητικών.
  • ταχεία ομαλοποίηση των νοητικών λειτουργιών, ομαλοποίηση της κατάστασης ύπνου και εγρήγορσης.

Με πνευμονία

Εάν ο ασθενής αναπτύξει σοβαρή πνευμονία, αυτό οδηγεί γρήγορα στην ανάπτυξη οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας. Οι ενδείξεις για τη χρήση τεχνητού αερισμού σε αυτή την ασθένεια είναι:

  • διαταραχές της συνείδησης και της ψυχής.
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης σε κρίσιμο επίπεδο?
  • διακοπτόμενη αναπνοή περισσότερες από 40 φορές ανά λεπτό.

Πραγματοποιείται τεχνητός αερισμός πρώιμα στάδιαεξέλιξη της νόσου για την αύξηση της αποδοτικότητας της εργασίας και τη μείωση του κινδύνου θανάτου. Η IVL διαρκεί 10-14 ημέρες, 3-4 ώρες μετά την εισαγωγή του σωλήνα γίνεται τραχειοστομία. Εάν η πνευμονία είναι μαζική, πραγματοποιείται με θετική τελοεκπνευστική πίεση (PEEP) για καλύτερη κατανομή των πνευμόνων και μειωμένη φλεβική παροχέτευση. Μαζί με την παρέμβαση του μηχανικού αερισμού, πραγματοποιείται εντατική αντιβιοτική θεραπεία.

Με εγκεφαλικό

Η σύνδεση του μηχανικού αερισμού στη θεραπεία του εγκεφαλικού θεωρείται μέτρο αποκατάστασης για τον ασθενή και συνταγογραφείται για ενδείξεις:

  • εσωτερική αιμοραγία;
  • βλάβη των πνευμόνων?
  • παθολογία στον τομέα της αναπνευστικής λειτουργίας.
  • κώμα.

Κατά τη διάρκεια ενός ισχαιμικού ή αιμορραγικού επεισοδίου, παρατηρείται δύσπνοια, η οποία αποκαθίσταται από έναν αναπνευστήρα προκειμένου να εξομαλύνει τις χαμένες εγκεφαλικές λειτουργίες και να παρέχει στα κύτταρα επαρκή ποσότητα οξυγόνου. Έβαλαν τεχνητούς πνεύμονες για εγκεφαλικό έως και δύο εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μια αλλαγή στην οξεία περίοδο της νόσου περνά, το πρήξιμο του εγκεφάλου μειώνεται. Απαλλαγείτε από τον αναπνευστήρα αν είναι δυνατόν, το συντομότερο δυνατό.

Τύποι IVL

Οι σύγχρονες μέθοδοι τεχνητού αερισμού χωρίζονται σε δύο ομάδες υπό όρους. Οι απλές χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης και οι συσκευές υλικού - σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Το πρώτο μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν ένα άτομο δεν έχει ανεξάρτητη αναπνοή, έχει οξεία ανάπτυξη παραβίασης του ρυθμού αναπνοής ή παθολογικού σχήματος. Οι απλές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  1. στόμα με στόμα ή στόμα με μύτη- το κεφάλι του θύματος ρίχνεται πίσω στο μέγιστο επίπεδο, η είσοδος στον λάρυγγα ανοίγει, η ρίζα της γλώσσας μετατοπίζεται. Το άτομο που διεξάγει τη διαδικασία στέκεται στο πλάι, συμπιέζει τα φτερά της μύτης του ασθενούς με το χέρι του, γέρνει το κεφάλι του προς τα πίσω και κρατά το στόμα του με το άλλο του χέρι. Παίρνοντας μια βαθιά ανάσα, ο διασώστης πιέζει τα χείλη του σφιχτά στο στόμα ή τη μύτη του ασθενούς και εκπνέει απότομα με ενέργεια. Ο ασθενής πρέπει να εκπνέει λόγω της ελαστικότητας των πνευμόνων και του στέρνου. Πραγματοποιήστε ταυτόχρονα ένα μασάζ καρδιάς.
  2. Χρησιμοποιώντας S-duct ή τσάντα Reuben. Πριν από τη χρήση, ο ασθενής πρέπει να καθαρίσει τους αεραγωγούς και στη συνέχεια να πιέσει τη μάσκα σφιχτά.

Τρόποι αερισμού στην εντατική θεραπεία

Η συσκευή τεχνητής αναπνοής χρησιμοποιείται στην εντατική και αναφέρεται στη μηχανική μέθοδο αερισμού. Αποτελείται από έναν αναπνευστήρα και έναν ενδοτραχειακό σωλήνα ή σωληνίσκο τραχειοστομίας. Για έναν ενήλικα και ένα παιδί, χρησιμοποιούνται διαφορετικές συσκευές, που διαφέρουν στο μέγεθος της συσκευής που εισάγεται και στον ρυθμιζόμενο αναπνευστικό ρυθμό. Ο αερισμός υλικού πραγματοποιείται σε λειτουργία υψηλής συχνότητας (περισσότεροι από 60 κύκλοι ανά λεπτό) προκειμένου να μειωθεί ο αναπνευστικός όγκος, να μειωθεί η πίεση στους πνεύμονες, να προσαρμοστεί ο ασθενής στον αναπνευστήρα και να διευκολυνθεί η ροή του αίματος στην καρδιά.

Μέθοδοι

Ο τεχνητός αερισμός υψηλής συχνότητας χωρίζεται σε τρεις μεθόδους που χρησιμοποιούνται από τους σύγχρονους γιατρούς:

  • ογκομετρικοό- χαρακτηρίζεται από αναπνευστικό ρυθμό 80-100 ανά λεπτό.
  • ταλαντευτικός– 600-3600 ανά λεπτό με συνεχή ή διακοπτόμενη δόνηση ροής.
  • πίδακας- 100-300 το λεπτό, είναι το πιο δημοφιλές, με αυτό οξυγόνο ή μείγμα αερίων υπό πίεση διοχετεύεται στους αεραγωγούς χρησιμοποιώντας βελόνα ή λεπτό καθετήρα, άλλες επιλογές είναι ενδοτραχειακός σωλήνας, τραχειοστομία, καθετήρας από τη μύτη ή δέρμα.

Εκτός από τις εξεταζόμενες μεθόδους, οι οποίες διαφέρουν στη συχνότητα της αναπνοής, οι τρόποι αερισμού διακρίνονται ανάλογα με τον τύπο της χρησιμοποιούμενης συσκευής:

  1. Αυτο- η αναπνοή του ασθενούς καταστέλλεται πλήρως από φαρμακολογικά σκευάσματα. Ο ασθενής αναπνέει πλήρως με συμπίεση.
  2. Βοηθητική- Η αναπνοή του ατόμου διατηρείται και το αέριο παρέχεται όταν προσπαθεί να πάρει μια αναπνοή.
  3. Περιοδικά αναγκαστικά- χρησιμοποιείται κατά τη μεταφορά από μηχανικό αερισμό σε αυθόρμητη αναπνοή. Η σταδιακή μείωση της συχνότητας των τεχνητών αναπνοών αναγκάζει τον ασθενή να αναπνέει μόνος του.
  4. Με PEEP- με αυτό, η ενδοπνευμονική πίεση παραμένει θετική σε σχέση με την ατμοσφαιρική πίεση. Αυτό σας επιτρέπει να διανείμετε καλύτερα τον αέρα στους πνεύμονες, να εξαλείψετε το πρήξιμο.
  5. Ηλεκτρική διέγερση διαφράγματος- πραγματοποιείται μέσω εξωτερικών ηλεκτροδίων βελόνας, τα οποία ερεθίζουν τα νεύρα στο διάφραγμα και προκαλούν ρυθμική συστολή του.

Εξαεριστήρας

Στη λειτουργία ανάνηψης ή μετεγχειρητική πτέρυγα, χρησιμοποιείται αναπνευστήρας. Αυτός ο ιατρικός εξοπλισμός απαιτείται για την κατάθεση μίγμα αερίωναπό το οξυγόνο και τον ξηρό αέρα στους πνεύμονες. Η αναγκαστική λειτουργία χρησιμοποιείται για τον κορεσμό των κυττάρων και του αίματος με οξυγόνο και την απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα από το σώμα. Πόσοι τύποι αναπνευστήρων:

  • ανά τύπο εξοπλισμού που χρησιμοποιείται- ενδοτραχειακός σωλήνας, μάσκα.
  • σύμφωνα με τον εφαρμοσμένο αλγόριθμο εργασίας- χειροκίνητο, μηχανικό, με νευροελεγχόμενο αερισμό των πνευμόνων.
  • ανάλογα με την ηλικία- για παιδιά, ενήλικες, νεογέννητα.
  • με το αυτοκίνητο– πνευμονομηχανικά, ηλεκτρονικά, χειροκίνητα.
  • με ραντεβού- γενικό, ειδικό.
  • ανά εφαρμοσμένο πεδίο– μονάδα εντατικής θεραπείας, αναζωογόνηση, μετεγχειρητικό τμήμα, αναισθησιολογία, νεογνά.

Τεχνική για τεχνητό αερισμό των πνευμόνων

Οι γιατροί χρησιμοποιούν αναπνευστήρες για να πραγματοποιήσουν τεχνητό αερισμό. Αφού εξετάσει τον ασθενή, ο γιατρός ορίζει τη συχνότητα και το βάθος των αναπνοών, επιλέγει το μείγμα αερίων. Τα αέρια για συνεχή αναπνοή παρέχονται μέσω ενός εύκαμπτου σωλήνα που συνδέεται με τον ενδοτραχειακό σωλήνα, η συσκευή ρυθμίζει και ελέγχει τη σύνθεση του μείγματος. Εάν χρησιμοποιείται μάσκα που καλύπτει τη μύτη και το στόμα, η συσκευή είναι εξοπλισμένη με σύστημα συναγερμού που ειδοποιεί για παραβίαση της διαδικασίας αναπνοής. Με παρατεταμένο αερισμό, ο ενδοτραχειακός σωλήνας εισάγεται στην οπή μέσω του πρόσθιου τοιχώματος της τραχείας.

Προβλήματα κατά τον μηχανικό αερισμό

Μετά την εγκατάσταση του αναπνευστήρα και κατά τη λειτουργία του, ενδέχεται να προκύψουν προβλήματα:

  1. Η παρουσία της πάλης του ασθενούς με τον αναπνευστήρα. Για διόρθωση, εξαλείφεται η υποξία, ελέγχεται η θέση του εισαγόμενου ενδοτραχειακού σωλήνα και ο ίδιος ο εξοπλισμός.
  2. Αποσυγχρονισμός με αναπνευστήρα. Οδηγεί σε πτώση του παλιρροϊκού όγκου, ανεπαρκή αερισμό. Αιτίες είναι ο βήχας, το κράτημα της αναπνοής, η παθολογία των πνευμόνων, οι σπασμοί στους βρόγχους, η μη σωστά τοποθετημένη συσκευή.
  3. Υψηλή πίεσηστην αναπνευστική οδό. Οι λόγοι είναι: παραβίαση της ακεραιότητας του σωλήνα, βρογχόσπασμος, πνευμονικό οίδημα, υποξία.

Απογαλακτισμός από μηχανικό αερισμό

Η χρήση μηχανικού αερισμού μπορεί να συνοδεύεται από τραυματισμούς λόγω υψηλής αρτηριακής πίεσης, πνευμονίας, μειωμένης καρδιακής λειτουργίας και άλλων επιπλοκών. Επομένως, είναι σημαντικό να σταματήσετε τον τεχνητό αερισμό το συντομότερο δυνατό, λαμβάνοντας υπόψη την κλινική κατάσταση. Η ένδειξη για τον απογαλακτισμό είναι η θετική δυναμική της ανάκαμψης με δείκτες:

  • αποκατάσταση της αναπνοής με συχνότητα μικρότερη από 35 ανά λεπτό.
  • ο λεπτός αερισμός μειώθηκε σε 10 ml/kg ή λιγότερο.
  • ο ασθενής δεν έχει αυξημένη θερμοκρασίαή μόλυνση, άπνοια ύπνου?
  • οι μετρήσεις αίματος είναι σταθερές.

Πριν τον απογαλακτισμό από τον αναπνευστήρα, ελέγχονται τα υπολείμματα μυϊκού αποκλεισμού και η δόση των ηρεμιστικών μειώνεται στο ελάχιστο. Υπάρχουν οι παρακάτω τρόποι απογαλακτισμού από τον τεχνητό αερισμό.

Η σύγχρονη ιατρική τεχνολογία σάς επιτρέπει να αντικαταστήσετε πλήρως ή μερικώς νοσούντα ανθρώπινα όργανα. Ένας ηλεκτρονικός βηματοδότης καρδιάς, ένας ενισχυτής ήχου για άτομα που πάσχουν από κώφωση, ένας φακός από ειδικό πλαστικό - αυτά είναι μόνο μερικά παραδείγματα χρήσης της τεχνολογίας στην ιατρική. Οι βιοπροσθέσεις που οδηγούνται από μικροσκοπικά τροφοδοτικά που ανταποκρίνονται στα βιορεύματα στο ανθρώπινο σώμα γίνονται επίσης πιο διαδεδομένες.

Κατά τις πιο περίπλοκες επεμβάσεις που εκτελούνται στην καρδιά, τους πνεύμονες ή τους νεφρούς, παρέχεται πολύτιμη βοήθεια στους γιατρούς από τις «Τεχνητές Συσκευές Κυκλοφορίας», «Τεχνητό Πνεύμονα», «Τεχνητή Καρδιά», «Τεχνητό Νεφρό», οι οποίες αναλαμβάνουν τις λειτουργίες του χειρουργημένα όργανα, αφήστε για λίγο να αναστείλουν την εργασία τους.

Ο «τεχνητός πνεύμονας» είναι μια παλλόμενη αντλία που παρέχει αέρα σε δόσεις με συχνότητα 40-50 φορές το λεπτό. Ένα συνηθισμένο έμβολο δεν είναι κατάλληλο για αυτό: σωματίδια του υλικού των τμημάτων τριβής του ή ένα στεγανοποιητικό μπορεί να εισχωρήσουν στη ροή του αέρα. Εδώ και σε άλλες παρόμοιες συσκευές χρησιμοποιούνται κυματοειδείς μεταλλικές ή πλαστικές φυσούνες - φυσούνες. Καθαρισμένος και φέρεται στην απαιτούμενη θερμοκρασία, ο αέρας τροφοδοτείται απευθείας στους βρόγχους.

Η «μηχανή καρδιάς-πνεύμονα» είναι παρόμοια. Οι σωλήνες του συνδέονται χειρουργικά με τα αιμοφόρα αγγεία.

Η πρώτη προσπάθεια αντικατάστασης της λειτουργίας της καρδιάς με ένα μηχανικό ανάλογο έγινε ήδη από το 1812. Ωστόσο, μέχρι τώρα, ανάμεσα στις πολλές συσκευές που κατασκευάζονται, δεν υπάρχουν απόλυτα ικανοποιητικοί γιατροί.

Εγχώριοι επιστήμονες και σχεδιαστές έχουν αναπτύξει μια σειρά μοντέλων με τη γενική ονομασία "Αναζήτηση". Πρόκειται για κοιλιακή πρόσθεση τύπου σάκου τεσσάρων θαλάμων σχεδιασμένη για εμφύτευση σε ορθοτοπική θέση.

Το μοντέλο κάνει διάκριση μεταξύ του αριστερού και του δεξιού μισού, καθένα από τα οποία αποτελείται από μια τεχνητή κοιλία και έναν τεχνητό κόλπο.

Τα συστατικά στοιχεία της τεχνητής κοιλίας είναι: σώμα, θάλαμος εργασίας, βαλβίδες εισόδου και εξόδου. Το περίβλημα της κοιλίας είναι κατασκευασμένο από καουτσούκ σιλικόνης με επίστρωση. Η μήτρα βυθίζεται σε ένα υγρό πολυμερές, αφαιρείται και ξηραίνεται - και ούτω καθεξής ξανά και ξανά, μέχρι να δημιουργηθεί μια πολυστρωματική σάρκα καρδιάς στην επιφάνεια της μήτρας.

Ο θάλαμος εργασίας έχει σχήμα παρόμοιο με το σώμα. Κατασκευάστηκε από καουτσούκ λατέξ και στη συνέχεια από σιλικόνη. Χαρακτηριστικό σχεδίασηςο θάλαμος εργασίας έχει διαφορετικό πάχος τοιχώματος, στο οποίο διακρίνονται ενεργά και παθητικά τμήματα. Ο σχεδιασμός έχει σχεδιαστεί με τέτοιο τρόπο ώστε ακόμη και με πλήρη τάση των ενεργών τμημάτων, τα απέναντι τοιχώματα της επιφάνειας εργασίας του θαλάμου να μην αγγίζουν το ένα το άλλο, γεγονός που εξαλείφει τον τραυματισμό των αιμοσφαιρίων.

Ο Ρώσος σχεδιαστής Alexander Drobyshev, παρά τις δυσκολίες, συνεχίζει να δημιουργεί νέα μοντέρνα σχέδια Poisk που θα είναι πολύ φθηνότερα από τα ξένα μοντέλα.

Ένα από τα καλύτερα ξένα συστήματα για σήμερα "Τεχνητή καρδιά" "Novacor" κοστίζει 400 χιλιάδες δολάρια. Μαζί της, μπορείτε να περιμένετε στο σπίτι για μια επέμβαση για έναν ολόκληρο χρόνο.

Υπάρχουν δύο πλαστικές κοιλίες στη θήκη «Novakor». Σε ένα ξεχωριστό τρόλεϊ υπάρχει μια εξωτερική υπηρεσία: ένας υπολογιστής ελέγχου, μια οθόνη ελέγχου, η οποία παραμένει στην κλινική μπροστά στους γιατρούς. Στο σπίτι με τον ασθενή - τροφοδοτικό, επαναφορτιζόμενες μπαταρίες, οι οποίες αντικαθίστανται και επαναφορτίζονται από το δίκτυο. Το καθήκον του ασθενούς είναι να ακολουθεί την πράσινη ένδειξη των λαμπτήρων που δείχνει τη φόρτιση των μπαταριών.

Οι συσκευές "Τεχνητό νεφρό" λειτουργούν εδώ και πολύ καιρό και χρησιμοποιούνται με επιτυχία από γιατρούς.

Πίσω στο 1837, μελετώντας τις διαδικασίες κίνησης των διαλυμάτων μέσω ημιπερατών μεμβρανών, ο T. Grechen ήταν ο πρώτος που χρησιμοποίησε και έβαλε σε χρήση τον όρο «διαπίδυση» (από το ελληνικό dialisis - διαχωρισμός). Αλλά μόνο το 1912, με βάση αυτή τη μέθοδο, κατασκευάστηκε μια συσκευή στις Ηνωμένες Πολιτείες, με τη βοήθεια της οποίας οι συγγραφείς της πραγματοποίησαν στο πείραμα την αφαίρεση σαλικυλικών από το αίμα των ζώων. Στη συσκευή, την οποία ονόμασαν «τεχνητό νεφρό», χρησιμοποιήθηκαν σωλήνες κολλοδίου ως ημιπερατή μεμβράνη, μέσω της οποίας έρεε το αίμα του ζώου και έξω πλύθηκαν με ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Ωστόσο, το κολλίδιο που χρησιμοποιούσε ο J. Abel αποδείχθηκε ότι ήταν ένα αρκετά εύθραυστο υλικό και αργότερα άλλοι συγγραφείς δοκίμασαν άλλα υλικά για αιμοκάθαρση, όπως τα έντερα των πουλιών, η κολυμβητική κύστη των ψαριών, το περιτόναιο των μοσχαριών, το καλάμι και το χαρτί .

Για την πρόληψη της πήξης του αίματος, χρησιμοποιήθηκε η ιρουδίνη, ένα πολυπεπτίδιο που περιέχεται στην έκκριση των σιελογόνων αδένων μιας φαρμακευτικής βδέλλας. Αυτές οι δύο ανακαλύψεις ήταν το πρωτότυπο για όλες τις μετέπειτα εξελίξεις στον τομέα του εξωνεφρικού καθαρισμού.

Όποιες και αν είναι οι βελτιώσεις σε αυτόν τον τομέα, η αρχή παραμένει η ίδια. Σε κάθε περίπτωση, ο "τεχνητός νεφρός" περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία: μια ημιπερατή μεμβράνη, στη μία πλευρά της οποίας ρέει αίμα και στην άλλη πλευρά - ένα αλατούχο διάλυμα. Για την πρόληψη της πήξης του αίματος, χρησιμοποιούνται αντιπηκτικά - φαρμακευτικές ουσίες που μειώνουν την πήξη του αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, οι συγκεντρώσεις των χαμηλών μοριακών ενώσεων ιόντων, ουρίας, κρεατινίνης, γλυκόζης και άλλων ουσιών με μικρό μοριακό βάρος εξισώνονται. Με την αύξηση του πορώδους της μεμβράνης, εμφανίζεται η μετακίνηση ουσιών με μεγαλύτερο μοριακό βάρος. Εάν προσθέσουμε σε αυτή τη διαδικασία μια υπερβολική υδροστατική πίεση από την πλευρά του αίματος ή μια αρνητική πίεση από την πλευρά του διαλύματος πλύσης, τότε η διαδικασία μεταφοράς θα συνοδεύεται από την κίνηση της μεταφοράς μάζας με μεταφορά νερού. Η οσμωτική πίεση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη μεταφορά νερού με την προσθήκη οσμωτικά δραστικών ουσιών στο προϊόν διάλυσης. Τις περισσότερες φορές, για το σκοπό αυτό χρησιμοποιήθηκε γλυκόζη, λιγότερο συχνά φρουκτόζη και άλλα σάκχαρα, και ακόμη πιο σπάνια προϊόντα άλλης χημικής προέλευσης. Ταυτόχρονα, με την εισαγωγή γλυκόζης σε μεγάλες ποσότητες, μπορείτε να έχετε ένα πραγματικά έντονο αποτέλεσμα αφυδάτωσης, ωστόσο, η αύξηση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο προϊόν διάλυσης πάνω από ορισμένες τιμές δεν συνιστάται λόγω της πιθανότητας επιπλοκών.

Τέλος, είναι δυνατό να εγκαταλειφθεί τελείως το διάλυμα έκπλυσης μεμβράνης (υπό διαπίδυση) και να επιτευχθεί έξοδος μέσω της μεμβράνης του υγρού μέρους του αίματος: νερό και ουσίες με μοριακό βάρος μεγάλου εύρους.

Το 1925, ο J. Haas έκανε την πρώτη ανθρώπινη αιμοκάθαρση και το 1928 χρησιμοποίησε επίσης ηπαρίνη, καθώς η μακροχρόνια χρήση της ιρουδίνης συνδέθηκε με τοξικές επιδράσεις και η ίδια η επίδρασή της στην πήξη του αίματος ήταν ασταθής. Για πρώτη φορά, η ηπαρίνη χρησιμοποιήθηκε για αιμοκάθαρση το 1926 σε ένα πείραμα των H. Nehels και R. Lim.

Δεδομένου ότι τα υλικά που αναφέρονται παραπάνω αποδείχθηκαν ελάχιστα χρήσιμα ως βάση για τη δημιουργία ημιπερατών μεμβρανών, η έρευνα για άλλα υλικά συνεχίστηκε και το 1938 χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά το σελοφάν για αιμοκάθαρση, το οποίο τα επόμενα χρόνια παρέμεινε η κύρια πρώτη ύλη για η παραγωγή ημιπερατών μεμβρανών για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η πρώτη συσκευή «τεχνητού νεφρού» κατάλληλη για ευρεία κλινική χρήση δημιουργήθηκε το 1943 από τους W. Kolff και H. Burke. Στη συνέχεια, αυτές οι συσκευές βελτιώθηκαν. Ταυτόχρονα, η ανάπτυξη της τεχνικής σκέψης σε αυτόν τον τομέα αρχικά αφορούσε, σε μεγαλύτερο βαθμό, την τροποποίηση των dialyzers και μόλις τα τελευταία χρόνια άρχισε να επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό τις ίδιες τις συσκευές.

Ως αποτέλεσμα, εμφανίστηκαν δύο κύριοι τύποι συσκευής διαπίδυσης, ο λεγόμενος διηθητής σπείρας, όπου χρησιμοποιήθηκαν σωλήνες σελοφάν και ο επίπεδος παράλληλος, στον οποίο χρησιμοποιήθηκαν επίπεδες μεμβράνες.

Το 1960, ο F. Keel σχεδίασε μια πολύ επιτυχημένη έκδοση μιας συσκευής διάλυσης σε επίπεδο-παράλληλο με πλάκες πολυπροπυλενίου, και με την πάροδο πολλών ετών αυτός ο τύπος συσκευής διάλυσης και οι τροποποιήσεις του εξαπλώθηκαν σε όλο τον κόσμο, παίρνοντας ηγετική θέση μεταξύ όλων των άλλων τύπων των διαλυτών.

Στη συνέχεια, η διαδικασία δημιουργίας αποτελεσματικότερων αιμοκάθαρτων και απλούστευσης της τεχνικής της αιμοκάθαρσης αναπτύχθηκε σε δύο βασικές κατευθύνσεις: τον σχεδιασμό της ίδιας της συσκευής αιμοκάθαρσης, με τις συσκευές αιμοκάθαρσης μίας χρήσης να κατέχουν κυρίαρχη θέση με την πάροδο του χρόνου και τη χρήση νέων υλικών ως ημιπερατής μεμβράνης.

Η συσκευή αιμοκάθαρσης είναι η καρδιά του «τεχνητού νεφρού», και ως εκ τούτου οι κύριες προσπάθειες των χημικών και των μηχανικών στόχευαν πάντα στη βελτίωση αυτού του συγκεκριμένου συνδέσμου στο περίπλοκο σύστημα της συσκευής στο σύνολό της. Ωστόσο, η τεχνική σκέψη δεν αγνόησε τη συσκευή αυτή καθαυτή.

Στη δεκαετία του 1960, προέκυψε η ιδέα να χρησιμοποιηθούν τα λεγόμενα κεντρικά συστήματα, δηλαδή συσκευές «τεχνητού νεφρού», στις οποίες παρασκευαζόταν το προϊόν διάλυσης από συμπύκνωμα - ένα μείγμα αλάτων, η συγκέντρωση των οποίων ήταν 30-34 φορές υψηλότερη από τη συγκέντρωσή τους στο αίμα του ασθενούς.

Ένας συνδυασμός τεχνικών αιμοκάθαρσης και ανακυκλοφορίας έχει χρησιμοποιηθεί σε μια σειρά μηχανημάτων τεχνητών νεφρών, όπως από την αμερικανική εταιρεία Travenol. Σε αυτή την περίπτωση, περίπου 8 λίτρα διαλύματος διαπίδυσης κυκλοφόρησαν με μεγάλη ταχύτητα σε ένα ξεχωριστό δοχείο στο οποίο τοποθετήθηκε η συσκευή διάλυσης και στο οποίο προστέθηκαν 250 χιλιοστόλιτρα φρέσκου διαλύματος κάθε λεπτό και η ίδια ποσότητα ρίχτηκε στον υπόνομο.

Στην αρχή χρησιμοποιήθηκε απλό νερό της βρύσης για αιμοκάθαρση, στη συνέχεια, λόγω της μόλυνσης του, ιδίως με μικροοργανισμούς, προσπάθησαν να χρησιμοποιήσουν απεσταγμένο νερό, αλλά αυτό αποδείχθηκε πολύ ακριβό και αναποτελεσματικό. Το θέμα λύθηκε ριζικά μετά τη δημιουργία ειδικά συστήματαγια την προετοιμασία νερό βρύσης, που περιλαμβάνει φίλτρα για τον καθαρισμό του από μηχανικές ακαθαρσίες, σίδηρο και τα οξείδια του, πυρίτιο και άλλα στοιχεία, ρητίνες ανταλλαγής ιόντων για την εξάλειψη της σκληρότητας του νερού και εγκαταστάσεις της λεγόμενης «αντίστροφης» όσμωσης.

Έχει καταβληθεί μεγάλη προσπάθεια για τη βελτίωση των συστημάτων παρακολούθησης των συσκευών τεχνητού νεφρού. Έτσι, εκτός από τη συνεχή παρακολούθηση της θερμοκρασίας του υγρού της αιμοκάθαρσης, άρχισαν να παρακολουθούν συνεχώς με τη βοήθεια ειδικών αισθητήρων και χημική σύνθεσηπροϊόν διαπίδυσης, εστιάζοντας στη συνολική ηλεκτρική αγωγιμότητα του διηθήματος, η οποία αλλάζει με τη μείωση της συγκέντρωσης του άλατος και αυξάνεται με την αύξηση του.

Μετά από αυτό, άρχισαν να χρησιμοποιούνται αισθητήρες ροής επιλεκτικών ιόντων σε συσκευές «τεχνητού νεφρού», οι οποίοι παρακολουθούσαν συνεχώς τη συγκέντρωση ιόντων. Ο υπολογιστής, από την άλλη πλευρά, κατέστησε δυνατό τον έλεγχο της διαδικασίας εισάγοντας τα στοιχεία που λείπουν από πρόσθετα δοχεία ή την αλλαγή της αναλογίας τους χρησιμοποιώντας την αρχή της ανάδρασης.

Η τιμή της υπερδιήθησης κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης δεν εξαρτάται μόνο από την ποιότητα της μεμβράνης, σε όλες τις περιπτώσεις η διαμεμβρανική πίεση είναι ο αποφασιστικός παράγοντας, επομένως, οι αισθητήρες πίεσης έχουν γίνει ευρέως χρησιμοποιούμενοι σε οθόνες: ο βαθμός αραίωσης στο προϊόν διάλυσης, η τιμή πίεσης στο είσοδος και έξοδος της συσκευής αιμοκάθαρσης. Μοντέρνα τεχνολογία, χρησιμοποιώντας υπολογιστές, σας επιτρέπει να προγραμματίσετε τη διαδικασία υπερδιήθησης.

Φεύγοντας από τη συσκευή αιμοκάθαρσης, το αίμα εισέρχεται στη φλέβα του ασθενούς μέσω μιας παγίδας αέρα, η οποία καθιστά δυνατό να κρίνουμε με το μάτι την κατά προσέγγιση ποσότητα ροής αίματος, την τάση του αίματος να πήζει. Για την πρόληψη της εμβολής αέρα, αυτές οι παγίδες είναι εξοπλισμένες με αεραγωγούς, με τη βοήθεια των οποίων ρυθμίζουν το επίπεδο του αίματος σε αυτούς. Επί του παρόντος, σε πολλές συσκευές, ανιχνευτές υπερήχων ή φωτοηλεκτρικών τοποθετούνται σε παγίδες αέρα, οι οποίες φράζουν αυτόματα τη φλεβική γραμμή όταν το επίπεδο του αίματος στην παγίδα πέσει κάτω από ένα προκαθορισμένο επίπεδο.

Πρόσφατα, οι επιστήμονες δημιούργησαν συσκευές που βοηθούν άτομα που έχουν χάσει την όρασή τους - εντελώς ή μερικώς.

Τα γυαλιά Miracle, για παράδειγμα, αναπτύχθηκαν από την εταιρεία κατασκευής έρευνας και ανάπτυξης "Rehabilitation" με βάση τεχνολογίες που προηγουμένως χρησιμοποιούνταν μόνο σε στρατιωτικές υποθέσεις. Όπως ένα νυχτερινό θέαμα, η συσκευή λειτουργεί με βάση την αρχή της υπέρυθρης θέσης. Οι μαύροι ματ φακοί των γυαλιών είναι στην πραγματικότητα πλάκες πλεξιγκλάς, μεταξύ των οποίων περικλείεται μια μινιατούρα συσκευή εντοπισμού. Ολόκληρος ο εντοπιστής, μαζί με τον σκελετό των γυαλιών, ζυγίζει περίπου 50 γραμμάρια - περίπου όσο τα συνηθισμένα γυαλιά. Και επιλέγονται, σαν γυαλιά για τους βλέποντες, αυστηρά μεμονωμένα, ώστε να είναι και βολικό και όμορφο. Οι "φακοί" όχι μόνο εκτελούν τις άμεσες λειτουργίες τους, αλλά καλύπτουν και ελαττώματα στα μάτια. Από τις δύο δωδεκάδες επιλογές, ο καθένας μπορεί να επιλέξει την πιο κατάλληλη για τον εαυτό του.

Η χρήση γυαλιών δεν είναι καθόλου δύσκολη: πρέπει να τα φορέσετε και να ενεργοποιήσετε το ρεύμα. Η πηγή ενέργειας για αυτούς είναι μια άδεια μπαταρία στο μέγεθος ενός πακέτου τσιγάρων. Εδώ, στο μπλοκ, τοποθετείται και η γεννήτρια.

Τα σήματα που εκπέμπει, έχοντας συναντήσει εμπόδιο, επανέρχονται και πιάνονται από τους «φακούς του δέκτη». Οι λαμβανόμενες ωθήσεις ενισχύονται, σε σύγκριση με το σήμα κατωφλίου, και εάν υπάρχει εμπόδιο, ο βομβητής ακούγεται αμέσως - όσο πιο δυνατά, τόσο πιο κοντά του πλησιάζει το άτομο. Η εμβέλεια της συσκευής μπορεί να ρυθμιστεί χρησιμοποιώντας μία από τις δύο περιοχές.

Οι εργασίες για τη δημιουργία ηλεκτρονικού αμφιβληστροειδούς πραγματοποιούνται με επιτυχία από Αμερικανούς ειδικούς της NASA και του Κύριου Κέντρου στο Πανεπιστήμιο Τζονς Χόπκινς.

Στην αρχή, προσπάθησαν να βοηθήσουν ανθρώπους που είχαν ακόμα κάποια υπολείμματα όρασης. «Έχουν δημιουργηθεί τηλεγυαλιά για αυτούς», γράφουν οι S. Grigoriev και E. Rogov στο περιοδικό «Young Technician», «όπου τοποθετούνται μικροσκοπικές οθόνες τηλεόρασης αντί για φακούς. Εξίσου μικροσκοπικές βιντεοκάμερες, που βρίσκονται στο κάδρο, στέλνουν στην εικόνα ό,τι πέφτει στο οπτικό πεδίο ενός απλού ανθρώπου. Ωστόσο, για τα άτομα με προβλήματα όρασης, η εικόνα αποκρυπτογραφείται επίσης χρησιμοποιώντας τον ενσωματωμένο υπολογιστή. Μια τέτοια συσκευή δεν δημιουργεί ιδιαίτερα θαύματα και δεν κάνει τους τυφλούς να βλέπουν, λένε οι ειδικοί, αλλά θα επιτρέψει τη μέγιστη χρήση των οπτικών ικανοτήτων που εξακολουθεί να έχει ένα άτομο και θα διευκολύνει τον προσανατολισμό.

Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο έχει τουλάχιστον ένα μέρος του αμφιβληστροειδή χιτώνα, ο υπολογιστής θα «διαχωρίσει» την εικόνα με τέτοιο τρόπο ώστε ένα άτομο να μπορεί να δει το περιβάλλον, τουλάχιστον με τη βοήθεια των διατηρημένων περιφερειακών περιοχών.

Σύμφωνα με τους προγραμματιστές, τέτοια συστήματα θα βοηθήσουν περίπου 2,5 εκατομμύρια ανθρώπους που πάσχουν από προβλήματα όρασης. Τι γίνεται όμως με εκείνους των οποίων ο αμφιβληστροειδής έχει σχεδόν χαθεί εντελώς; Για αυτούς, επιστήμονες από το κέντρο ματιών στο Πανεπιστήμιο Duke (Βόρεια Καρολίνα) κατακτούν τη λειτουργία της εμφύτευσης ενός ηλεκτρονικού αμφιβληστροειδούς. Κάτω από το δέρμα εμφυτεύονται ειδικά ηλεκτρόδια, τα οποία όταν συνδέονται με νεύρα μεταδίδουν μια εικόνα στον εγκέφαλο. Ο τυφλός βλέπει μια εικόνα που αποτελείται από μεμονωμένες φωτεινές κουκκίδες, πολύ παρόμοια με τον πίνακα προβολής που είναι εγκατεστημένος σε στάδια, σιδηροδρομικούς σταθμούς και αεροδρόμια. Η εικόνα στον «πίνακα αποτελεσμάτων» δημιουργείται και πάλι από μικροσκοπικές τηλεοπτικές κάμερες τοποθετημένες σε πλαίσιο γυαλιών.

Και, τέλος, η τελευταία λέξη της επιστήμης σήμερα είναι μια προσπάθεια δημιουργίας νέων ευαίσθητων κέντρων στον κατεστραμμένο αμφιβληστροειδή χρησιμοποιώντας τις μεθόδους της σύγχρονης μικροτεχνολογίας. Ο καθηγητής Rost Propet και οι συνεργάτες του συμμετέχουν τώρα σε τέτοιες επιχειρήσεις στη Βόρεια Καρολίνα. Μαζί με ειδικούς της NASA δημιούργησαν τα πρώτα δείγματα υποηλεκτρονικού αμφιβληστροειδούς, ο οποίος εμφυτεύεται απευθείας στο μάτι.

«Οι ασθενείς μας, φυσικά, δεν θα μπορέσουν ποτέ να θαυμάσουν τους πίνακες του Ρέμπραντ», σχολιάζει ο καθηγητής. «Ωστόσο, θα εξακολουθούν να μπορούν να διακρίνουν πού είναι η πόρτα και πού το παράθυρο, οδικές πινακίδες και πινακίδες…»

 100 μεγάλα θαύματα της τεχνολογίας

Κρατικό Πολυτεχνείο της Αγίας Πετρούπολης

ΕΡΓΑΣΙΑ ΜΑΘΗΜΑΤΟΣ

Πειθαρχία: Υλικά Ιατρικής Εφαρμογής

Θέμα: τεχνητός πνεύμονας

Αγία Πετρούπολη

Πάπυρος σύμβολα, όροι και συντομογραφίες 3

1. Εισαγωγή. τέσσερα

2. Ανατομία του αναπνευστικού συστήματος του ανθρώπου.

2.1. Αεραγωγοί. τέσσερα

2.2. Πνεύμονες. 5

2.3. Πνευμονικός αερισμός. 5

2.4. Αλλαγές στον όγκο των πνευμόνων. 6

3. Τεχνητός αερισμός των πνευμόνων. 6

3.1. Βασικές μέθοδοι τεχνητού αερισμού πνευμόνων. 7

3.2. Ενδείξεις για τη χρήση τεχνητού αερισμού πνευμόνων. οκτώ

3.3. Έλεγχος της επάρκειας του τεχνητού αερισμού των πνευμόνων.

3.4. Επιπλοκές με τεχνητό αερισμό των πνευμόνων. 9

3.5. Ποσοτικά χαρακτηριστικά των τρόπων τεχνητού αερισμού των πνευμόνων. δέκα

4. Συσκευή αερισμού τεχνητών πνευμόνων. δέκα

4.1. Η αρχή της λειτουργίας της συσκευής τεχνητού αερισμού πνευμόνων. δέκα

4.2. Ιατρικές και τεχνικές απαιτήσεις για τον αναπνευστήρα. έντεκα

4.3. Σχέδια για την παροχή ενός μείγματος αερίων σε έναν ασθενή.

5. Μηχάνημα καρδιάς-πνεύμονα. 13

5.1. Οξυγονωτές μεμβράνης. δεκατέσσερα

5.2. Ενδείξεις για εξωσωματική οξυγόνωση μεμβράνης. 17

5.3. Σωλήνωση για εξωσωματική οξυγόνωση μεμβράνης. 17

6. Συμπέρασμα. δεκαοχτώ

Κατάλογος χρησιμοποιημένης βιβλιογραφίας.

Κατάλογος συμβόλων, όρων και συντμήσεων

IVL - τεχνητός αερισμός των πνευμόνων.

BP - αρτηριακή πίεση.

Το PEEP είναι θετική τελική εκπνευστική πίεση.

AIC - μηχάνημα καρδιάς-πνεύμονα.

ECMO - εξωσωματική οξυγόνωση μεμβράνης.

VVEKMO - φλεβική εξωσωματική οξυγόνωση μεμβράνης.

VAECMO - Φλεβοαρτηριακή εξωσωματική οξυγόνωση μεμβράνης.

Η υποογκαιμία είναι η μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος.

Αυτό συνήθως αναφέρεται πιο συγκεκριμένα σε μείωση του όγκου του πλάσματος.

Η υποξαιμία είναι η μείωση της περιεκτικότητας σε οξυγόνο στο αίμα ως αποτέλεσμα κυκλοφορικών διαταραχών, η αυξημένη ζήτηση οξυγόνου των ιστών, η μείωση της ανταλλαγής αερίων στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια των ασθενειών τους, η μείωση της περιεκτικότητας σε αιμοσφαιρίνη στο αίμα κ.λπ.

Η υπερκαπνία είναι μια αυξημένη μερική πίεση (και περιεκτικότητα) CO2 στο αρτηριακό αίμα (και στο σώμα).

Η διασωλήνωση είναι η εισαγωγή ενός ειδικού σωλήνα στον λάρυγγα μέσω του στόματος για την εξάλειψη της αναπνευστικής ανεπάρκειας σε περίπτωση εγκαυμάτων, ορισμένων τραυματισμών, σοβαρών σπασμών του λάρυγγα, λαρυγγικής διφθερίτιδας και του οξέος, γρήγορα επιλυμένου οιδήματος, για παράδειγμα, αλλεργικού.

Η τραχειοστομία είναι ένα τεχνητά σχηματισμένο συρίγγιο της τραχείας, που εισάγεται στην εξωτερική περιοχή του λαιμού, για αναπνοή, παρακάμπτοντας τον ρινοφάρυγγα.

Ένας σωληνίσκος τραχειοστομίας εισάγεται στην τραχειοστομία.

Ο πνευμοθώρακας είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση αέρα ή αερίου στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

1. Εισαγωγή.

Το ανθρώπινο αναπνευστικό σύστημα παρέχει in-stu-p-le-tion στο σώμα του ki-slo-ro-yes και την απομάκρυνση του αερίου άνθρακα-le-ki-slo-go. Μεταφορά αερίων και άλλων non-ho-di-my or-ha-low-mu ουσιών os-sche-st-v-la-et-sya με τη βοήθεια του cro-ve-nos-noy sis-the-we.

Η λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος-χα-τελ-νοϋ-τε-υποχωρεί μόνο στην παροχή του αίματος με μια ακριβή ποσότητα ki-slo-ro-ναι και στην απομάκρυνση του άνθρακα-λε-όξινου αερίου από αυτό. Hi-mi-che-recovery-sta-new-le-nie mo-le-ku-lyar-no-go ki-slo-ro-yes with ob-ra-zo-va-ni-em water-du - lives για τα θηλαστικά, τις κύριες πηγές ενέργειας. Χωρίς αυτό, η ζωή δεν μπορεί να συνεχιστεί για περισσότερο από μερικά δευτερόλεπτα.

Res-sta-nov-le-niu ki-slo-ro-yes co-put-st-vu-et about-ra-zo-va-ing CO2.

Το γένος ki-slo που περιλαμβάνεται στο CO2 δεν είναι pro-is-ho-dit όχι-in-medium-st-ven-αλλά από το γένος mo-le-ku-lar-no-go ki-slo. Η χρήση του O2 και ο σχηματισμός του CO2 συνδέονται με το me-zh-du with-battle pro-me-zhu-precise-we-mi me-ta-bo -li-che-ski-mi re-ak-tion- μι; theo-re-ti-che-ski, καθένα από αυτά διαρκεί για κάποιο χρονικό διάστημα.

Η ανταλλαγή O2 και CO2 μεταξύ του or-ha-low-mom και του περιβάλλοντος on-zy-va-et-sya dy-ha-ni-em. Στα ανώτερα ζώα, η διαδικασία της αναπνοής-ha-niya osu-sche-st-in-la-et-sya bla-go-da-rya row-du-after-to-va-tel-nyh διεργασίες.

1. Η ανταλλαγή αερίων μεταξύ του μέσου και των πνευμόνων, η οποία συνήθως αναφέρεται ως «εύκολος αερισμός».

Ανταλλαγή κλήσης αερίου μεταξύ των πνευμόνων al-ve-o-la-mi και προβολής αίματος (εύκολη αναπνοή).

3. Ανταλλαγή αερίων μεταξύ αιμοληψίας και ιστού. Τα αέρια εκ νέου-ho-dyat μέσα στο ύφασμα στους τόπους ζήτησης (για O2) και από τους τόπους παραγωγής (για CO2) (κόλλα-ακριβής αναπνοή).

You-pa-de-οποιαδήποτε από αυτές τις διαδικασίες φέρνει-in-dit σε na-ru-she-ni-pits of dy-ha-nia και δημιουργεί κίνδυνο για τη ζωή - όχι ένα άτομο.

2.

Ana-to-miya του ανθρώπινου αναπνευστικού συστήματος.

Το Dy-ha-tel-naya sys-te-ma che-lo-ve-ka αποτελείται από ιστούς και or-ga-nov, παρέχοντας-ne-chi-vayu-schih le-goch-nuyu φλέβες -ti-la- και εύκολη αναπνοή. Προς το air-du-ho-nos-ny τρόπους από-no-syat-sya: μύτη, σε-χαμένη της μύτης, αλλά-με-χελιδόνι-κα, gore-tan, tra-cheya, bron-hi και bron -chio-ly.

Οι πνεύμονες αποτελούνται από σάκους bron-chi-ol και al-ve-o-lyar-nyh, καθώς και από ar-te-riy, ka-pil-la-ditch και φλέβες le-goch-no-go kru-ha kro- in-o-ra-sche-niya. Στο στοιχείο-άντρες-υπάρχει σύστημα ko-st-but-we-shchech-noy-the-we, συνδεδεμένο με την ανάσα-χα-νι-εμ, από-νο-σιάτ-σιά rib-ra, μύες μεταξύ των πλευρών , διάφραγμα και βοηθητικοί αναπνευστικοί μύες.

Air-du-ho-nose-nye τρόπο.

Η μύτη και η κοιλότητα της μύτης χρησιμεύουν ως pro-in-dia-schi-mi ka-na-la-mi για το air-du-ha, σε μερικά είναι on-gre-va-et-sya , uv- lazh-nya-et-sya και filter-ru-et-sya. In-lost but-sa you-stall-on-bo-ha-you-ku-la-ri-zo-van-noy mu-zi-stay shell-coy. Πολλά-αριθμός-len-same-st-hair-los-ki, καθώς και προμηθευμένη-σύζυγος res-nich-ka-mi epi-te-li-al-nye και bo-ka- lo-vid-nye κελιά σερβίρουν για τα μάτια της αναπνοής-hae-mo-th air-du-ha από στερεά σωματίδια.

Στο πάνω μέρος των los-ti βρίσκονται ob-nya-tel-cells.

Το Gor-tan βρίσκεται ανάμεσα στο tra-he-she και τη ρίζα της γλώσσας. In-the-Lost of the Mountains-ta-not Once-de-le-on-two warehouses-ka-mi sli-zi-stand shell-ki, not half-no-stu converge-dya-schi-mi-sya στη μεσαία γραμμή. Υπέρ της χώρας-μεταξύ αυτών των αποθηκών-ka-mi - go-lo-so-vaya gap for-schi-sche-but plate-coy in-lok-no-hundred-go χόνδρος - πάνω από το βουνό-μαύρισμα -no-com.

Tra-heya na-chi-na-et-sya στο κάτω άκρο των βουνών-ta-ni και κατεβαίνει στην κοιλότητα του θώρακα, όπου de-lit-sya στους δεξιούς -vy και αριστερούς βρόγχους. wall-ka του περίπου-ra-zo-va-on with-one-ni-tel-noy ιστό και χόνδρο.

Ώρες, προσκολλημένος σε pi-che-vo-du, for-me-shche-we-ινώδης σύνδεσμος. Ο δεξιός βρόγχος είναι συνήθως κοντός-ρο-τσε και φαρδύς αριστερός. Εισάγετε στους πνεύμονες, τους κύριους βρόγχους σε μοίρες, αλλά απομακρύνετε σε όλο και περισσότερους μικρούς σωλήνες (bron-chio-ly), οι πιο μικροί μερικοί από αυτούς είναι ko-nech-nye bron-chio-ly yav- la-yut-sya στο επόμενο στοιχείο των τρόπων air-du-ho-nos-ny. Από τα βουνά-τα-νι ως το τέλος των σωλήνων bron-chi-ol you-stlay-we-me-tsa-tel-ny epi-the-li-em.

2.2.

Σε γενικές γραμμές, οι πνεύμονες έχουν την όψη των χειλιών-cha-tyh, in-fig-tyh-well-with-vid-nyh-ra-zo-va-ny, που βρίσκονται και στα δύο στήθος in-lo-vi-nah -noy in-los-ti. Το μικρότερο δομικό στοιχείο του easy-to-go - dol-ka αποτελείται από ένα πεπερασμένο bron-chio-la, που οδηγεί στην τσάντα leg-goch-nu bron-hyo-lu και al-ve-o-lar-ny. . Οι τοίχοι της ανοιχτής τσάντας bron-chio-ly και al-ve-o-lyar-no-go ob-ra-zu-yut corner-lub-le-nia - al-ve-o-ly . Αυτή η δομή των πνευμόνων αυξάνει την αναπνευστική τους επιφάνεια, η οποία είναι 50-100 φορές μεγαλύτερη από την επιφάνεια του σώματος.

Τα τοιχώματα του al-ve-ol αποτελούνται από ένα στρώμα κυττάρων epi-te-li-al-nyh και ok-ru-zhe-ny le-goch-ny-mi ka-pil -la-ra-mi. Ο εσωτερικός όγκος του al-ve-o-ly in-roof-ta-top-but-st-but-active-thing-th-st-vom sur-fak-tan-. From-del-naya al-ve-o-la, στενά co-at-ka-say-scha-sya με συν-sed-ni-mi δομές-tu-ra-mi, δεν έχει μορφή -right-vil-no -go-many-grand-no-ka και μεγέθη κατά προσέγγιση έως 250 μικρά.

Υποτίθεται ότι θεωρείται ότι η γενική επιφάνεια είναι al-ve-ol, μέσω ορισμένων os-shche-st-in-la-et-sya gas-zo-ob -men, ex-po-nen-qi-al-but for-wee-sit από βάρος τε-λα. Με την ηλικία, from-me-cha-et-sya, μείωση της περιοχής-di-top-no-sti al-ve-ol.

Κάθε ένα είναι ελαφρύ-κάτι εντάξει-ru-ίδιο-αλλά τσάντα-com - μια σούβλα-σμήνος. Το εξωτερικό (pa-ri-tal-ny) φύλλο του υπεζωκότα είναι προσαρτημένο στο εσωτερικό-ren-it στην κορυφή του θωρακικού τοιχώματος και στο διάφραγμα -me, εσωτερικό-ren-ny (vis-ce-ral-ny ) in-roof-va-et easy.

Το χάσμα μεταξύ me-zh-du-li-st-ka-mi on-zy-va-et-sya spleen-ral-noy-lo-stu. Με την κίνηση του στήθους, το εσωτερικό φύλλο συνήθως γλιστράει εύκολα κατά μήκος του εξωτερικού. Η πίεση στο plevis-ral-noy in-los-ti είναι πάντα μικρότερη από το at-mo-spheres-no-go (από-ri-tsa-tel-noe).

Τεχνητά όργανα: ένα άτομο μπορεί να κάνει τα πάντα

Στις συνθήκες-lo-vi-yah, η ενδουπεζωκοτική πίεση ενός ατόμου είναι κατά μέσο όρο 4,5 Torr κάτω από τις σφαίρες at-mo-no-go (-4,5 Torr). Inter-pleural-noe pro-country-st-in-f-du l-ki-mi on-zy-va-et-s-mid-to-ste-ni-em; υπάρχει μια τραχεία σε αυτό, μια βρογχοκήλη είναι το ίδιο-λε-ζα (τι-μους) και μια καρδιά με κόμπους πόνο-σι-μι σο-σου-ντα-μι, λιμ-φα-τι-τσε και πι -shche-νερό.

Η ελαφριά τέχνη-the-riya δεν αντλεί αίμα από τη δεξιά κόρη της καρδιάς, χωρίζεται σε δεξιό και αριστερό κλάδο, που -κάτι στα δεξιά-la-ut-Xia μέχρι το πνεύμονες.

Αυτά τα ar-te-rii vet-vyat-sya, ακολουθώντας το bron-ha-mi, τροφοδοτούν εύκολα μεγάλες κατασκευές-tu-ry και σχηματίζουν pil-la-ry, op-le-τήκοντες τοίχους-ki al-ve-ol. Air-spirit in al-ve-o-le from-de-len από cro-vie in cap-pil-la-re wall-coy al-ve-o-ly, wall-coy cap-pil-la-ra και σε ορισμένες περιπτώσεις, pro-me-zhu-accurate layer μεταξύ me-zh-du-no-mi.

Από το ka-pil-la-ditch, το αίμα ρέει σε μικρές φλέβες, μερικές από αυτές στο τέλος των άκρων ενώνονται και σχηματίζουν πνευμονικές φλέβες zu-yut, παρέχοντας αίμα στην αριστερή προκαρδιά.

Το Bron-chi-al-nye ar-te-rii ενός κύκλου πόνου-sho-th φέρνει επίσης αίμα στους πνεύμονες, αλλά τροφοδοτούν με bron-chi και bron-chio-ly, lim-fa-ti-che-knots, τείχη των συμμετοχών cro-ve-nos-nyh και pleu-ru.

Το μεγαλύτερο μέρος αυτού του αίματος είναι από-τε-κα-ετ έως τις φλέβες βρον-χι-αλ-φλέβες, και από-προς-ναι - στο μη ζεύγος (στα δεξιά) και στο lu -not-pair-nuyu ( αριστερά-βα). Πολύ δεν πονάει-παπούτσια-αν-che-st-vo ar-te-ri-al-noy bron-hi-al-noy blood-vi-st-pa-et in l-goch-ny ve-ns .

10 τεχνητά όργανα για να δημιουργήσετε ένα πραγματικό πρόσωπο

Ορχήστρα(Γερμανική Ορχήστρα) - το όνομα μιας σειράς μουσικών οργάνων, η αρχή των οποίων είναι παρόμοια με το όργανο και τη φυσαρμόνικα.

Η ορχήστρα ήταν αρχικά ένα φορητό όργανο που σχεδιάστηκε από τον Abbot Vogler το 1790. Περιείχε περίπου 900 σωλήνες, 4 εγχειρίδια με 63 κλειδιά το καθένα και 39 πετάλια. Ο «επαναστατικός» χαρακτήρας της ορχήστρας του Vogler συνίστατο στην ενεργό χρήση συνδυαστικών τόνων, οι οποίοι κατέστησαν δυνατή τη σημαντική μείωση του μεγέθους των σωλήνων των χειλικών οργάνων.

Το 1791, το ίδιο όνομα δόθηκε σε ένα όργανο που δημιούργησε ο Thomas Anton Kunz στην Πράγα. Αυτό το όργανο ήταν εξοπλισμένο με σωλήνες οργάνων και χορδές σαν πιάνο. Η ορχήστρα του Kunz είχε 2 εγχειρίδια με 65 πλήκτρα και 25 πετάλια, είχε 21 δίσκους, 230 έγχορδα και 360 αυλούς.

Στις αρχές του 19ου αιώνα, με το όνομα orchestrion (επίσης ορχήστρα) εμφανίστηκε μια σειρά από αυτόματα μηχανικά όργανα, προσαρμοσμένα για να μιμούνται τον ήχο μιας ορχήστρας.

Το εργαλείο έμοιαζε με ντουλάπι, στο εσωτερικό του οποίου ήταν τοποθετημένο ένα ελατήριο ή πνευματικός μηχανισμός, ο οποίος, όταν πετούσε ένα νόμισμα, ενεργοποιούνταν. Η διάταξη των χορδών ή των σωλήνων του οργάνου επιλέχθηκε με τέτοιο τρόπο ώστε να ακούγονται ορισμένοι ήχοι κατά τη λειτουργία του μηχανισμού. μουσικά έργα. Το όργανο κέρδισε ιδιαίτερη δημοτικότητα τη δεκαετία του 1920 στη Γερμανία.

Αργότερα, η ορχήστρα αντικαταστάθηκε από πικάπ γραμμοφώνου.

δείτε επίσης

Σημειώσεις

Βιβλιογραφία

  • Ορχήστρα // Μουσικά Όργανα: Εγκυκλοπαίδεια. - Μ.: Deka-VS, 2008. - S. 428-429. - 786 σ.
  • Ορχήστρα // Μεγάλη Ρωσική Εγκυκλοπαίδεια. Τόμος 24. - Μ., 2014. - Σ. 421.
  • Mirek A.M.Ορχήστρα του Vogler // Αναφορά στο αρμονικό σχήμα. - M.: Alfred Mirek, 1992. - S. 4-5. - 60 δευτ.
  • Ορχήστρα // Μουσικό Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό. - Μ.: Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια, 1990. - S. 401. - 672 p.
  • Ορχήστρα // Μουσική Εγκυκλοπαίδεια. - Μ.: Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια, 1978. - Τ. 4. - Σ. 98-99. - 976 σ.
  • Herbert Jüttemann: Orchestrien aus dem Schwarzwald: Instrumente, Firmen und Fertigungsprogramme.

    Bergkirchen: 2004. ISBN 3-932275-84-5.

CC © wikiredia.ru

Το πείραμα που πραγματοποιήθηκε στο Πανεπιστήμιο της Γρανάδας ήταν το πρώτο στο οποίο δημιουργήθηκε ένα τεχνητό δέρμα με χόριο βασισμένο σε βιοϋλικό αραγκόσο-ινώδους. Μέχρι τώρα έχουν χρησιμοποιηθεί και άλλα βιοϋλικά όπως κολλαγόνο, ινώδες, πολυγλυκολικό οξύ, χιτοζάνη κ.λπ.

Έχει δημιουργηθεί ένα πιο σταθερό δέρμα με λειτουργικότητα παρόμοια με αυτή του κανονικού ανθρώπινου δέρματος.

τεχνητό έντερο

Το 2006, Βρετανοί επιστήμονες ανακοίνωσαν τη δημιουργία ενός τεχνητού εντέρου ικανού να αναπαράγει με ακρίβεια τις φυσικές και χημικές αντιδράσεις που συμβαίνουν κατά την πέψη.

Το όργανο είναι κατασκευασμένο από ειδικό πλαστικό και μέταλλο, τα οποία δεν καταρρέουν και δεν διαβρώνονται.

Στη συνέχεια, για πρώτη φορά στην ιστορία, έγινε δουλειά που απέδειξε πώς τα ανθρώπινα πολυδύναμα βλαστοκύτταρα σε ένα τρυβλίο Petri μπορούν να συναρμολογηθούν σε ιστό σώματος με τρισδιάστατη αρχιτεκτονική και τον τύπο των συνδέσεων που είναι εγγενείς στη φυσικά αναπτυγμένη σάρκα.

Ο τεχνητός ιστός του εντέρου θα μπορούσε να είναι η #1 θεραπευτική επιλογή για άτομα που πάσχουν από νεκρωτική εντεροκολίτιδα, φλεγμονώδη νόσο του εντέρου και σύνδρομο βραχέως εντέρου.

Κατά τη διάρκεια της έρευνας, μια ομάδα επιστημόνων με επικεφαλής τον Δρ Τζέιμς Γουέλς χρησιμοποίησε δύο τύπους πολυδύναμων κυττάρων: τα εμβρυϊκά ανθρώπινα βλαστοκύτταρα και τα επαγόμενα, που λαμβάνονται από τον επαναπρογραμματισμό των ανθρώπινων κυττάρων του δέρματος.

Τα εμβρυϊκά κύτταρα ονομάζονται πολυδύναμα επειδή μπορούν να μεταμορφωθούν σε οποιοδήποτε από τα 200 διάφοροι τύποικύτταρα του ανθρώπινου σώματος.

Τα επαγόμενα κύτταρα είναι κατάλληλα για «χτένισμα» του γονότυπου ενός συγκεκριμένου δότη, χωρίς τον κίνδυνο περαιτέρω απόρριψης και συναφών επιπλοκών. Αυτή είναι μια νέα εφεύρεση της επιστήμης, επομένως δεν είναι ακόμη σαφές εάν τα επαγόμενα κύτταρα του ενήλικου οργανισμού έχουν το ίδιο δυναμικό με τα κύτταρα του εμβρύου.

Ο τεχνητός εντερικός ιστός «απελευθερώθηκε» σε δύο μορφές, συναρμολογημένος από δύο ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙβλαστοκύτταρα.

Χρειάστηκε πολύς χρόνος και προσπάθεια για να μετατραπούν μεμονωμένα κύτταρα σε εντερικό ιστό.

Οι επιστήμονες συγκέντρωσαν ιστό χρησιμοποιώντας χημικές ουσίες καθώς και πρωτεΐνες που ονομάζονται αυξητικοί παράγοντες. Σε έναν δοκιμαστικό σωλήνα, η ζωντανή ύλη αναπτύχθηκε με τον ίδιο τρόπο όπως σε ένα αναπτυσσόμενο ανθρώπινο έμβρυο.

τεχνητά όργανα

Αρχικά, λαμβάνεται το λεγόμενο ενδόδερμα, από το οποίο αναπτύσσονται ο οισοφάγος, το στομάχι, τα έντερα και οι πνεύμονες, καθώς και το πάγκρεας και το συκώτι. Όμως οι γιατροί έδωσαν εντολή στο ενδόδερμα να αναπτυχθεί μόνο στα πρωτεύοντα κύτταρα του εντέρου. Χρειάστηκαν 28 ημέρες για να αποκτήσουν απτά αποτελέσματα. Ο ιστός έχει ωριμάσει και έχει αποκτήσει την απορροφητική και εκκριτική λειτουργικότητα που χαρακτηρίζει έναν υγιή πεπτικό σύστημαπρόσωπο. Διαθέτει επίσης συγκεκριμένα βλαστοκύτταρα, με τα οποία πλέον θα είναι πολύ πιο εύκολο να δουλέψεις.

τεχνητό αίμα

Υπάρχει πάντα έλλειψη αιμοδοτών - οι ρωσικές κλινικές παρέχονται με προϊόντα αίματος μόνο για το 40% του κανόνα.

Μια επέμβαση καρδιάς με το σύστημα τεχνητής κυκλοφορίας απαιτεί αίμα 10 δωρητών. Υπάρχει πιθανότητα το τεχνητό αίμα να βοηθήσει στην επίλυση του προβλήματος - ως κατασκευαστής, οι επιστήμονες έχουν ήδη αρχίσει να το συλλέγουν. Έχουν δημιουργηθεί συνθετικό πλάσμα, ερυθροκύτταρα και αιμοπετάλια. Λίγο ακόμα, και μπορούμε να γίνουμε Terminators!

Πλάσμα αίματος- ένα από τα κύρια συστατικά του αίματος, το υγρό μέρος του. Το "πλαστικό πλάσμα", που δημιουργήθηκε στο Πανεπιστήμιο του Σέφιλντ (Μ. Βρετανία), μπορεί να εκτελέσει όλες τις λειτουργίες ενός πραγματικού και είναι απολύτως ασφαλές για τον οργανισμό. Η σύνθεσή του περιλαμβάνει ΧΗΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣικανό να μεταφέρει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Σήμερα, το τεχνητό πλάσμα έχει σχεδιαστεί για να σώζει ζωές σε ακραίες καταστάσεις, αλλά στο εγγύς μέλλον θα χρησιμοποιείται παντού.

Λοιπόν, αυτό είναι εντυπωσιακό. Αν και είναι λίγο τρομακτικό να φαντάζεσαι τι ρέει μέσα σου υγρό πλαστικό, πιο συγκεκριμένα, πλαστικό πλάσμα. Εξάλλου, για να γίνει αίμα, χρειάζεται ακόμα να γεμίσει με ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα και αιμοπετάλια. Ειδικοί από το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια (ΗΠΑ) αποφάσισαν να βοηθήσουν τους Βρετανούς συναδέλφους τους με τον «αιματοβαμμένο κατασκευαστή».

Αναπτύχθηκαν πλήρως συνθετικά ερυθροκύτταρααπό πολυμερή ικανά να μεταφέρουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά από τους πνεύμονες σε όργανα και ιστούς και αντίστροφα, δηλαδή να επιτελούν την κύρια λειτουργία των πραγματικών ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Επιπλέον, μπορούν να μεταφέρουν φάρμακα στα κύτταρα. Οι επιστήμονες είναι βέβαιοι ότι τα επόμενα χρόνια θα ολοκληρωθούν όλες οι κλινικές δοκιμές των τεχνητών ερυθροκυττάρων και θα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μετάγγιση.

Είναι αλήθεια ότι τα έχετε προηγουμένως αραιώσει στο πλάσμα - ακόμη και σε φυσικό, ακόμη και σε συνθετικό.

Μη θέλοντας να μείνουν πίσω από τους ομολόγους τους στην Καλιφόρνια, τεχνητά αιμοπετάλιααναπτύχθηκε από επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο Case Western Reserve του Οχάιο. Για την ακρίβεια, δεν πρόκειται ακριβώς για αιμοπετάλια, αλλά για συνθετικούς βοηθούς τους, που αποτελούνται επίσης από πολυμερές υλικό. Το κύριο καθήκον τους είναι να δημιουργήσουν ένα αποτελεσματικό περιβάλλον για τη συγκόλληση αιμοπεταλίων, το οποίο είναι απαραίτητο για να σταματήσει η αιμορραγία.

Τώρα στις κλινικές, η μάζα αιμοπεταλίων χρησιμοποιείται για αυτό, αλλά η απόκτησή της είναι μια επίπονη και μάλλον μακρά υπόθεση. Είναι απαραίτητο να βρεθούν δότες, να γίνει αυστηρή επιλογή αιμοπεταλίων, τα οποία, επιπλέον, αποθηκεύονται για όχι περισσότερο από 5 ημέρες και είναι ευαίσθητα σε βακτηριακές λοιμώξεις.

Η έλευση των τεχνητών αιμοπεταλίων εξαλείφει όλα αυτά τα προβλήματα. Έτσι η εφεύρεση θα είναι ένας καλός βοηθός και θα επιτρέψει στους γιατρούς να μην φοβούνται την αιμορραγία.

    Πραγματικό & τεχνητό αίμα. Τι καλύτερο;

    Ο όρος «τεχνητό αίμα» είναι λίγο λανθασμένος. Το πραγματικό αίμα εκτελεί μεγάλο αριθμό εργασιών. Το τεχνητό αίμα μπορεί να εκτελέσει μόνο μερικά από αυτά μέχρι στιγμής.Αν δημιουργηθεί ένα πλήρες τεχνητό αίμα που μπορεί να αντικαταστήσει πλήρως το πραγματικό, αυτό θα είναι μια πραγματική ανακάλυψη στην ιατρική.

    Το τεχνητό αίμα έχει δύο κύριες λειτουργίες:

    1) αυξάνει τον όγκο των κυττάρων του αίματος

    2) εκτελεί τις λειτουργίες εμπλουτισμού οξυγόνου.

    Ενώ μια ουσία που αυξάνει τον όγκο των αιμοσφαιρίων χρησιμοποιείται εδώ και καιρό στα νοσοκομεία, η οξυγονοθεραπεία βρίσκεται ακόμη υπό ανάπτυξη και κλινική έρευνα.

      3. Υποτιθέμενα πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα του τεχνητού αίματος

    τεχνητά οστά

    Οι γιατροί στο Imperial College του Λονδίνου ισχυρίζονται ότι κατάφεραν να παράγουν ένα υλικό ψευδο-οστών που μοιάζει περισσότερο σε σύνθεση με τα πραγματικά οστά και έχει ελάχιστες πιθανότητες απόρριψης.

    Τα νέα τεχνητά υλικά οστών αποτελούνται στην πραγματικότητα από τρεις χημικές ενώσεις ταυτόχρονα, οι οποίες προσομοιώνουν το έργο πραγματικών κυττάρων οστού ιστού.

    Γιατροί και ειδικοί στην προσθετική σε όλο τον κόσμο αναπτύσσουν τώρα νέα υλικά που θα μπορούσαν να χρησιμεύσουν ως πλήρης αντικατάσταση του οστικού ιστού στο ανθρώπινο σώμα.

    Ωστόσο, μέχρι σήμερα, οι επιστήμονες έχουν δημιουργήσει μόνο υλικά που μοιάζουν με οστά, τα οποία δεν έχουν ακόμη μεταμοσχευθεί αντί για αληθινά οστά, αν και σπασμένα.

    Το κύριο πρόβλημα με τέτοια ψευδο-οστέινα υλικά είναι ότι το σώμα δεν τα αναγνωρίζει ως «εγγενείς» οστικούς ιστούς και δεν ριζώνει σε αυτά. Ως αποτέλεσμα, μεγάλης κλίμακας διαδικασίες απόρριψης μπορεί να ξεκινήσουν στο σώμα ενός ασθενούς με μεταμοσχευμένα οστά, οι οποίες, στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και σε μεγάλης κλίμακας αποτυχία ανοσοποιητικό σύστημακαι θάνατο του ασθενούς.

    τεχνητός πνεύμονας

    Αμερικανοί επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο Yale, με επικεφαλής τη Laura Niklason, έκαναν μια σημαντική ανακάλυψη: κατάφεραν να δημιουργήσουν έναν τεχνητό πνεύμονα και να τον μεταμοσχεύσουν σε αρουραίους.

    Επίσης, δημιουργήθηκε ξεχωριστά ένας πνεύμονας που λειτουργεί αυτόνομα και μιμείται το έργο ενός πραγματικού οργάνου.

    Πρέπει να πούμε ότι ο ανθρώπινος πνεύμονας είναι ένας πολύπλοκος μηχανισμός.

    Η επιφάνεια ενός πνεύμονα σε έναν ενήλικα είναι περίπου 70 τετραγωνικά μέτρασυναρμολογημένο έτσι ώστε να εξασφαλίζει αποτελεσματική μεταφορά οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα μεταξύ αίματος και αέρα. Όμως ο πνευμονικός ιστός είναι δύσκολο να επιδιορθωθεί, επομένως αυτή τη στιγμή, ο μόνος τρόπος για να αντικατασταθούν τα κατεστραμμένα μέρη του οργάνου είναι η μεταμόσχευση. Αυτή η διαδικασία είναι πολύ επικίνδυνη λόγω του υψηλού ποσοστού απορρίψεων.

    Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, δέκα χρόνια μετά τη μεταμόσχευση, μόνο το 10-20% των ασθενών παραμένει ζωντανός.

    Ο «τεχνητός πνεύμονας» είναι μια παλλόμενη αντλία που παρέχει αέρα σε δόσεις με συχνότητα 40-50 φορές το λεπτό. Ένα συμβατικό έμβολο δεν είναι κατάλληλο για αυτό· σωματίδια του υλικού των τριβόμενων τμημάτων ή της στεγανοποίησης του μπορούν να εισέλθουν στη ροή του αέρα. Εδώ, και σε άλλες παρόμοιες συσκευές, χρησιμοποιούνται κυματοειδείς μεταλλικές ή πλαστικές φυσούνες - φυσούνες.

    Καθαρισμένος και φέρεται στην απαιτούμενη θερμοκρασία, ο αέρας τροφοδοτείται απευθείας στους βρόγχους.

    Να αλλάξω χέρι; Κανένα πρόβλημα!..

    τεχνητά χέρια

    Τεχνητά χέρια τον 19ο αιώνα

    χωρίζονταν σε «εργαζόμενα χέρια» και «καλλυντικά χέρια», ή είδη πολυτελείας.

    Για έναν κτιστή ή εργάτη, περιορίζονταν να επιβάλλουν στον αντιβράχιο ή στον ώμο έναν επίδεσμο από δερμάτινο μανίκι με εξαρτήματα, στον οποίο ήταν προσαρτημένο ένα εργαλείο που αντιστοιχεί στο επάγγελμα του εργάτη - λαβίδες, δαχτυλίδι, γάντζος κ.λπ.

    Τα καλλυντικά τεχνητά χέρια, ανάλογα με το επάγγελμα, τον τρόπο ζωής, τον βαθμό εκπαίδευσης και άλλες συνθήκες, ήταν λίγο πολύ περίπλοκα.

    Το τεχνητό χέρι θα μπορούσε να έχει τη μορφή φυσικού, φορώντας ένα κομψό παιδικό γάντι, ικανό να παράγει ωραία δουλειά. γράψτε και ακόμη και ανακατέψτε κάρτες (όπως το περίφημο χέρι του στρατηγού Davydov).

    Εάν ο ακρωτηριασμός δεν έφτασε στην άρθρωση του αγκώνα, τότε με τη βοήθεια ενός τεχνητού βραχίονα ήταν δυνατή η επιστροφή της λειτουργίας του άνω άκρου. αλλά αν ο άνω βραχίονας ακρωτηριάστηκε, τότε η εργασία του χεριού ήταν δυνατή μόνο μέσω ογκωδών, πολύ περίπλοκων και απαιτητικών συσκευών.

    Εκτός από το τελευταίο, τα τεχνητά άνω άκρα αποτελούνταν από δύο δερμάτινα ή μεταλλικά μανίκια για τον βραχίονα και το αντιβράχιο, τα οποία αρθρώνονταν κινητικά πάνω από την άρθρωση του αγκώνα με μεταλλικούς νάρθηκες. Το χέρι ήταν φτιαγμένο από ανοιχτόχρωμο ξύλο και είτε στερεωμένο στο αντιβράχιο είτε κινητό.

    Υπήρχαν ελατήρια στις αρθρώσεις κάθε δακτύλου. από τις άκρες των δακτύλων βγαίνουν εντερικές χορδές, οι οποίες συνδέονταν πίσω από την άρθρωση του καρπού και συνέχιζαν με τη μορφή δύο ισχυρότερων κορδονιών, και η μία, περνώντας από τους κυλίνδρους μέσα από την άρθρωση του αγκώνα, προσαρτήθηκε στο ελατήριο στον πάνω ώμο, ενώ ο άλλος, επίσης κινούμενος στο μπλοκ, τελείωσε ελεύθερα με ένα μάτι.

    Με την εκούσια κάμψη της άρθρωσης του αγκώνα, τα δάχτυλα έκλεισαν σε αυτή τη συσκευή και έκλεισαν εντελώς εάν ο ώμος ήταν λυγισμένος σε ορθή γωνία.

    Για παραγγελίες τεχνητά χέριααρκούσε να υποδείξουν τα μέτρα του μήκους και του όγκου του κολοβώματος, καθώς και του υγιούς χεριού, και να εξηγήσουν την τεχνική του σκοπού που υποτίθεται ότι εξυπηρετούσαν.

    Οι προθέσεις για τα χέρια πρέπει να έχουν όλες τις απαραίτητες ιδιότητες, για παράδειγμα, τη λειτουργία του κλεισίματος και του ανοίγματος του χεριού, της συγκράτησης και της απελευθέρωσης οτιδήποτε από τα χέρια, και η πρόσθεση θα πρέπει να έχει μια εμφάνιση που αντιγράφει το χαμένο άκρο όσο το δυνατόν πιο κοντά.

    Υπάρχουν ενεργητικά και παθητικά προσθετικά χέρια.

    Παθητικό μόνο αντίγραφο εμφάνισητα χέρια και τα ενεργά, τα οποία χωρίζονται σε βιοηλεκτρικά και μηχανικά, εκτελούν πολύ περισσότερες λειτουργίες. Το μηχανικό χέρι αντιγράφει ένα πραγματικό χέρι με μεγάλη ακρίβεια, έτσι ώστε κάθε ακρωτηριασμένος να μπορεί να χαλαρώσει ανάμεσα στους ανθρώπους και να μπορεί επίσης να πάρει ένα αντικείμενο και να το απελευθερώσει.

    Ο επίδεσμος, ο οποίος είναι προσαρτημένος στην ωμική ζώνη, θέτει τη βούρτσα σε κίνηση.

    Η βιοηλεκτρική πρόσθεση λειτουργεί χάρη σε ηλεκτρόδια που διαβάζουν το ρεύμα που παράγεται από τους μύες κατά τη συστολή, το σήμα μεταδίδεται στον μικροεπεξεργαστή και η πρόθεση κινείται.

    τεχνητά πόδια

    Για ένα άτομο με σωματική βλάβη στα κάτω άκρα, φυσικά, οι υψηλής ποιότητας προσθέσεις ποδιών είναι σημαντικές.

    Θα εξαρτηθεί από το επίπεδο του ακρωτηριασμού των άκρων σωστή επιλογήμια πρόθεση που θα αντικαταστήσει και μάλιστα θα αποκαταστήσει πολλές από τις λειτουργίες που ήταν χαρακτηριστικές του άκρου.

    Υπάρχουν προθέσεις για μικρούς και μεγάλους, καθώς και για παιδιά, αθλητές και όσους, παρά τον ακρωτηριασμό, κάνουν εξίσου δραστήρια ζωή. Μια πρόσθεση υψηλής ποιότητας αποτελείται από σύστημα ποδιών, αρθρώσεις γονάτων, προσαρμογείς κατασκευασμένους από υψηλής ποιότητας υλικό και αυξημένη αντοχή.

    Σελίδες:← προηγούμενη1234επόμενη →

Το γεγονός ότι η αναπνοή αέρα στους πνεύμονες μπορεί να αναζωογονήσει ένα άτομο είναι γνωστό από την αρχαιότητα, αλλά βοηθητικές συσκευές για αυτό άρχισαν να παράγονται μόνο στον Μεσαίωνα. Το 1530, ο Παράκελσος χρησιμοποίησε για πρώτη φορά έναν στοματικό αεραγωγό με δερμάτινο φυσερό σχεδιασμένο για να ανάβει φωτιά σε ένα τζάκι. Μετά από 13 χρόνια, ο Vezaleus δημοσίευσε το έργο «Σχετικά με τη δομή του ανθρώπινου σώματος», στο οποίο τεκμηρίωσε τα οφέλη του αερισμού μέσω του σωλήνα που εισάγεται στην τραχεία. Και το 2013, ερευνητές στο Πανεπιστήμιο Case Western Reserve δημιούργησαν ένα πρωτότυπο τεχνητό πνεύμονα. Η συσκευή χρησιμοποιεί καθαρό ατμοσφαιρικό αέρα και δεν χρειάζεται συμπυκνωμένο οξυγόνο. Η συσκευή είναι παρόμοια στη δομή με έναν ανθρώπινο πνεύμονα με τριχοειδή αγγεία και κυψελίδες σιλικόνης και λειτουργεί μηχανική αντλία. Οι σωλήνες βιοπολυμερούς μιμούνται τη διακλάδωση των βρόγχων σε βρογχιόλια. Στο μέλλον, σχεδιάζεται η βελτίωση της συσκευής με αναφορά στις συσπάσεις του μυοκαρδίου. Κινητή συσκευή με πολύ πιθανόνμπορεί να αντικαταστήσει έναν αναπνευστήρα μεταφοράς.

Οι διαστάσεις του τεχνητού πνεύμονα είναι έως και 15x15x10 εκατοστά, θέλουν να φέρουν τις διαστάσεις του όσο το δυνατόν πιο κοντά στο ανθρώπινο όργανο. Η τεράστια περιοχή της μεμβράνης διάχυσης αερίου δίνει 3-5 φορές αύξηση στην απόδοση της ανταλλαγής οξυγόνου.

Ενώ η συσκευή δοκιμάζεται σε χοίρους, οι δοκιμές έχουν ήδη δείξει την αποτελεσματικότητά της στην αναπνευστική ανεπάρκεια. Η εισαγωγή ενός τεχνητού πνεύμονα θα βοηθήσει στην εγκατάλειψη των πιο μαζικών αναπνευστήρων μεταφοράς που λειτουργούν με εκρηκτικές φιάλες οξυγόνου.

Ένας τεχνητός πνεύμονας επιτρέπει την ενεργοποίηση ενός ασθενούς που κατά τα άλλα περιορίζεται σε αναπνευστήρα τοποθετημένο στο κρεβάτι ή αναπνευστήρα μεταφοράς. Και με την ενεργοποίηση αυξάνονται οι πιθανότητες για ανάκαμψη και ψυχολογική κατάσταση.

Οι ασθενείς που περιμένουν μεταμόσχευση πνεύμονα δότη συνήθως πρέπει να παραμείνουν στο νοσοκομείο για αρκετό καιρό σε μια μηχανή τεχνητού οξυγόνου, χρησιμοποιώντας την οποία μπορείτε μόνο να ξαπλώσετε σε ένα κρεβάτι και να παρακολουθήσετε το μηχάνημα να αναπνέει για εσάς.

Το έργο ενός τεχνητού πνεύμονα ικανού για προσθετική αναπνευστική ανεπάρκεια δίνει σε αυτούς τους ασθενείς την ευκαιρία για γρήγορη ανάρρωση.

Το φορητό κιτ τεχνητών πνευμόνων περιλαμβάνει τον ίδιο τον πνεύμονα και μια αντλία αίματος. Η αυτόνομη εργασία έχει σχεδιαστεί για έως και τρεις μήνες. Το μικρό μέγεθος της συσκευής της επιτρέπει να αντικαταστήσει τον αναπνευστήρα μεταφοράς των ιατρικών υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης.

Το έργο του πνεύμονα βασίζεται σε μια φορητή αντλία που εμπλουτίζει το αίμα με αέρια αέρα.

Μερικοί άνθρωποι (ειδικά τα νεογέννητα) δεν χρειάζονται οξυγόνο μακροχρόνιας υψηλής συγκέντρωσης λόγω των οξειδωτικών του ιδιοτήτων.

Ένα άλλο μη τυποποιημένο ανάλογο του μηχανικού αερισμού που χρησιμοποιείται για την υψηλή κάκωση του νωτιαίου μυελού είναι η διαδερμική ηλεκτρική διέγερση των φρενικών νεύρων («διέγερση phrenicus»). Αναπτύχθηκε ένα διυπεζωκοτικό μασάζ πνευμόνων σύμφωνα με τον V.P. Smolnikov - η δημιουργία μιας κατάστασης παλμικού πνευμοθώρακα στις υπεζωκοτικές κοιλότητες.