Περιεχόμενο

Μεταξύ των χρόνιων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, συχνά διαγιγνώσκεται το βρογχικό άσθμα. Επιδεινώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς και ελλείψει κατάλληλης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, ακόμη και θάνατο. Η ιδιαιτερότητα του άσθματος είναι ότι δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Ο ασθενής σε όλη του τη ζωή πρέπει να χρησιμοποιεί ορισμένες ομάδες φαρμάκων που συνταγογραφούνται από γιατρό. Τα φάρμακα βοηθούν στο να σταματήσει η ασθένεια και δίνουν τη δυνατότητα σε ένα άτομο να ζήσει μια φυσιολογική ζωή.

Θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Τα σύγχρονα φάρμακα για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης και άμεσες ενδείξεις χρήσης. Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι εντελώς ανίατη, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί συνεχώς τον σωστό τρόπο ζωής και τις συστάσεις του γιατρού. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να μειωθεί ο αριθμός των κρίσεων άσθματος. Η κύρια κατεύθυνση θεραπείας της νόσου είναι ο τερματισμός της επαφής με το αλλεργιογόνο. Επιπλέον, η θεραπεία θα πρέπει να επιλύει τις ακόλουθες εργασίες:

• μείωση των συμπτωμάτων άσθματος?
• πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων κατά την έξαρση της νόσου.
• ομαλοποίηση της αναπνευστικής λειτουργίας.
• λήψη της ελάχιστης ποσότητας φαρμάκου χωρίς να διακυβεύεται η υγεία του ασθενούς.

Ένας υγιεινός τρόπος ζωής περιλαμβάνει τη διακοπή του καπνίσματος και την απώλεια βάρους. Για την εξάλειψη του αλλεργικού παράγοντα, ο ασθενής μπορεί να συμβουλεύεται να αλλάξει δουλειά ή κλιματική ζώνη, να υγραίνει τον αέρα του υπνοδωματίου κ.λπ. Ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς την ευεξία του, να κάνει ασκήσεις αναπνοής. Ο θεράπων ιατρός εξηγεί στον ασθενή τους κανόνες χρήσης της συσκευής εισπνοής.

Δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς φάρμακα στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος. Ο γιατρός επιλέγει φάρμακα ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται χωρίζονται σε 2 κύριες ομάδες:

• Βασικός. Αυτά περιλαμβάνουν αντιισταμινικά, εισπνευστήρες, βρογχοδιασταλτικά, κορτικοστεροειδή, αντιλευκοτριένια. Σε σπάνιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται κρομόνες και θεοφυλλίνες.
• Κεφάλαια για επείγουσα βοήθεια. Αυτά τα φάρμακα χρειάζονται για να σταματήσουν οι κρίσεις άσθματος. Η επίδρασή τους εμφανίζεται αμέσως μετά τη χρήση. Λόγω της βρογχοδιασταλτικής δράσης, τέτοια φάρμακα διευκολύνουν την ευεξία του ασθενούς. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Τα βρογχοδιασταλτικά αποτελούν μέρος όχι μόνο βασικής, αλλά και επείγουσας θεραπείας.

Το βασικό θεραπευτικό σχήμα και ορισμένα φάρμακα συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της πορείας του βρογχικού άσθματος. Υπάρχουν τέσσερα επίπεδα συνολικά:

• Πρώτα. Δεν απαιτεί βασική θεραπεία. Οι επεισοδιακές κρίσεις διακόπτονται με τη βοήθεια βρογχοδιασταλτικών - Salbutamol, Fenoterol. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται σταθεροποιητές κυττάρων μεμβράνης.
• Δεύτερος. Αυτή η σοβαρότητα του βρογχικού άσθματος αντιμετωπίζεται με εισπνεόμενες ορμόνες. Εάν δεν φέρουν αποτελέσματα, τότε συνταγογραφούνται θεοφυλλίνες και κρομόνες. Η θεραπεία περιλαμβάνει απαραίτητα ένα βασικό φάρμακο, το οποίο λαμβάνεται συνεχώς. Μπορεί να είναι ένα αντιλευκοτριένιο ή ένα εισπνεόμενο γλυκοκορτικοστεροειδές.
• Τρίτος. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός ορμονικών και βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων. Χρησιμοποιούν ήδη 2 βασικά φάρμακα και β-αδρενεργικούς αγωνιστές για την ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων.
• Τέταρτος. Αυτό είναι το πιο σοβαρό στάδιο του άσθματος, στο οποίο η θεοφυλλίνη συνταγογραφείται σε συνδυασμό με γλυκοκορτικοστεροειδή και βρογχοδιασταλτικά. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε μορφή δισκίων και εισπνοών. Το κιτ πρώτων βοηθειών για έναν ασθματικό αποτελείται ήδη από 3 βασικά φάρμακα, για παράδειγμα, αντιλευκοτριένιο, εισπνεόμενο γλυκοκορτικοστεροειδή και βήτα-αγωνιστές μακράς δράσης.

Επισκόπηση των κύριων ομάδων φαρμάκων για το βρογχικό άσθμα

Γενικά, όλα τα φάρμακα για το άσθμα χωρίζονται σε αυτά που χρησιμοποιούνται τακτικά και σε αυτά που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από οξείες κρίσεις της νόσου. Οι τελευταίες περιλαμβάνουν:

• Συμπαθομιμητικά. Αυτά περιλαμβάνουν σαλβουταμόλη, τερβουταλίνη, λεβαλβουτερόλη, πιρβουτερόλη. Αυτά τα φάρμακα ενδείκνυνται για επείγουσα περίθαλψημε ασφυξία.
• Αναστολείς Μ-χολινεργικών υποδοχέων (αντιχολινεργικά). Μπλοκάρουν την παραγωγή ειδικών ενζύμων, συμβάλλουν στη χαλάρωση των βρογχικών μυών. Η θεοφυλλίνη, το Atrovent, η αμινοφυλλίνη έχουν αυτήν την ιδιότητα.

κατά το μέγιστο αποτελεσματική μέθοδοςΟι θεραπείες για το άσθμα είναι εισπνοές. Ανακουφίζουν από τις οξείες προσβολές λόγω του γεγονότος ότι η φαρμακευτική ουσία εισέρχεται αμέσως στο αναπνευστικό σύστημα. Παραδείγματα συσκευών εισπνοής:

• Becotid;
• Βουδεσονίδη;
• Flixotide;
• Φλουκατιζόνη;
• Benacort;
• Ingacourt;
• Flunisolide.

Τα βασικά φάρμακα για το βρογχικό άσθμα αντιπροσωπεύονται από ένα ευρύτερο φάσμα ομάδων φαρμάκων. Όλα αυτά είναι απαραίτητα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόστε:

• βρογχοδιασταλτικά?
• ορμονικοί και μη ορμονικοί παράγοντες.
• cromones?
• αντιλευκοτριένια;
• αντιχολινεργικά;
• β-αγωνιστές?
• αποχρεμπτικά (βλεννολυτικά);
• σταθεροποιητές μεμβράνης μαστοκυττάρων.
• αντιαλλεργικά φάρμακα?
• αντιβακτηριακά φάρμακα.

Βρογχοδιασταλτικά για το βρογχικό άσθμα

Αυτή η ομάδα φαρμάκων για την κύρια δράση τους ονομάζεται επίσης βρογχοδιασταλτικά. Χρησιμοποιούνται τόσο σε εισπνοή όσο και σε μορφή δισκίου. Η κύρια επίδραση όλων των βρογχοδιασταλτικών είναι η επέκταση του αυλού των βρόγχων, λόγω της οποίας αφαιρείται μια κρίση άσθματος. Τα βρογχοδιασταλτικά χωρίζονται σε 3 κύριες ομάδες:

• βήτα-αγωνιστές (σαλβουταμόλη, φαινοτερόλη) - διεγείρουν τους υποδοχείς των μεσολαβητών της αδρεναλίνης και της νοραδρεναλίνης, χορηγούνται με εισπνοή.
• αντιχολινεργικά (αναστολείς των Μ-χολινεργικών υποδοχέων) - δεν επιτρέπουν στον μεσολαβητή ακετυλοχολίνης να αλληλεπιδράσει με τους υποδοχείς του.
• ξανθίνες (παρασκευάσματα θεοφυλλίνης) - αναστέλλουν τη φωσφοδιεστεράση, μειώνοντας τη συσταλτικότητα των λείων μυών.

Τα βρογχοδιασταλτικά φάρμακα για το άσθμα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται πολύ συχνά, καθώς μειώνεται η ευαισθησία του αναπνευστικού συστήματος σε αυτά. Ως αποτέλεσμα, το φάρμακο μπορεί να μην λειτουργεί, αυξάνοντας τον κίνδυνο θανάτου από ασφυξία. Παραδείγματα βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων:

• Σαλβουταμόλη. Η ημερήσια δόση των δισκίων είναι 0,3-0,6 mg, χωρισμένη σε 3-4 δόσεις. Αυτό το φάρμακο για το βρογχικό άσθμα χρησιμοποιείται με τη μορφή σπρέι: 0,1–0,2 mg χορηγείται σε ενήλικες και 0,1 mg σε παιδιά. Αντενδείξεις: ισχαιμική καρδιοπάθεια, ταχυκαρδία, μυοκαρδίτιδα, θυρεοτοξίκωση, γλαύκωμα, επιληπτικές κρίσεις, εγκυμοσύνη, σακχαρώδης διαβήτης. Εάν παρατηρηθεί η δοσολογία, δεν αναπτύσσονται παρενέργειες. Τιμή: αεροζόλ - 100 ρούβλια, δισκία - 120 ρούβλια.
• Spiriva (βρωμιούχο ιπρατρόπιο). Η ημερήσια δόση είναι 5 mcg (2 εισπνοές). Το φάρμακο αντενδείκνυται σε ηλικία κάτω των 18 ετών, κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Από παρενέργειεςπιθανή κνίδωση, εξάνθημα, ξηροστομία, δυσφαγία, δυσφωνία, κνησμός, βήχας, βήχας, ζάλη, βρογχόσπασμος, ερεθισμός του λαιμού. Η τιμή των 30 καψουλών 18 mcg είναι 2500 ρούβλια.
• Θεοφυλλίνη. Η αρχική ημερήσια δόση είναι 400 mg. Με καλή ανοχή, αυξάνεται κατά 25%. Οι αντενδείξεις του φαρμάκου περιλαμβάνουν επιληψία, σοβαρές ταχυαρρυθμίες, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, γαστρεντερική αιμορραγία, γαστρίτιδα, αιμορραγία αμφιβληστροειδούς, ηλικία μικρότερη των 12 ετών. Οι παρενέργειες είναι πολλές, επομένως πρέπει να διευκρινιστούν αναλυτικές οδηγίεςστη Θεοφυλλίνη. Η τιμή των 50 δισκίων των 100 mg είναι 70 ρούβλια.

Σταθεροποιητές μεμβράνης μαστοκυττάρων

Αυτά είναι αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τη θεραπεία του άσθματος. Η δράση τους είναι η επίδραση στα μαστοκύτταρα, εξειδικευμένα κύτταρα ανοσοποιητικό σύστημαπρόσωπο. Συμμετέχουν στην ανάπτυξη μιας αλλεργικής αντίδρασης, η οποία βασίζεται στο βρογχικό άσθμα. Οι σταθεροποιητές της μεμβράνης των μαστοκυττάρων εμποδίζουν την είσοδο ασβεστίου σε αυτά. Αυτό το κάνει εμποδίζοντας το άνοιγμα των καναλιών ασβεστίου. Τα ακόλουθα φάρμακα έχουν τέτοια επίδραση στο σώμα:

• Nedocromil. Χρησιμοποιείται από 2 ετών. Η αρχική δόση είναι 2 εισπνοές 2-4 φορές την ημέρα. Για πρόληψη - την ίδια δόση, αλλά δύο φορές την ημέρα. Επιπλέον, επιτρέπεται η διενέργεια 2 εισπνοών πριν από την επαφή με το αλλεργιογόνο. Η μέγιστη δόση είναι 16 mg (8 εισπνοές). Αντενδείξεις: πρώτο τρίμηνο εγκυμοσύνης, ηλικία μικρότερη των 2 ετών. Από τις ανεπιθύμητες ενέργειες, βήχας, ναυτία, έμετος, δυσπεψία, κοιλιακό άλγος, βρογχόσπασμος και δυσάρεστη γεύση είναι πιθανοί. Τιμή - 1300 ρούβλια.
• Κρομογλυκικό οξύ. Εισπνοή του περιεχομένου της κάψουλας (σκόνη για εισπνοή) με χρήση σπιναλωτής - 1 κάψουλα (20 mg) 4 φορές την ημέρα: το πρωί, το βράδυ, 2 φορές το απόγευμα μετά από 3-6 ώρες. Διάλυμα για εισπνοή - 20 mg 4 φορές την ημέρα. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες: ζάλη, πονοκέφαλος, ξηροστομία, βήχας, βραχνάδα. Αντενδείξεις: γαλουχία, εγκυμοσύνη, ηλικία έως 2 ετών. Το κόστος των 20 mg είναι 398 ρούβλια.

Γλυκοκορτικοστεροειδή

Αυτή η ομάδα φαρμάκων για το βρογχικό άσθμα βασίζεται σε ορμονικές ουσίες. Έχουν ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση, αφαιρώντας το αλλεργικό οίδημα του βρογχικού βλεννογόνου. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή αντιπροσωπεύονται από εισπνεόμενα φάρμακα (Budesonide, Beclomethasone, Fluticasone) και δισκία (Dexamethasone, Prednisolone). καλές κριτικέςχρησιμοποιήστε τα ακόλουθα εργαλεία:

• Μπεκλομεθαζόνη. Δοσολογία για ενήλικες - 100 mcg 3-4 φορές την ημέρα, για παιδιά - 50-100 mcg δύο φορές την ημέρα (για τη μορφή απελευθέρωσης, όπου 1 δόση περιέχει 50-100 mcg βεκλομεθαζόνης). Με ενδορρινική χρήση - σε κάθε ρινική δίοδο, 50 mcg 2-4 φορές την ημέρα. Η μπεκλομεθαζόνη αντενδείκνυται σε ηλικία κάτω των 6 ετών, με οξύ βρογχόσπασμο, μη ασθματική βρογχίτιδα. Μεταξύ των αρνητικών αντιδράσεων μπορεί να είναι ο βήχας, το φτέρνισμα, ο πονόλαιμος, η βραχνάδα, οι αλλεργίες. Το κόστος μιας φιάλης 200 mcg είναι 300–400 ρούβλια.
• Πρεδνιζολόνη. Δεδομένου ότι αυτό το φάρμακο είναι ορμονικό, έχει πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες. Θα πρέπει να διευκρινιστούν στις λεπτομερείς οδηγίες για την πρεδνιζολόνη πριν από την έναρξη της θεραπείας.

Αντιλευκοτριένιο

Αυτά τα νέας γενιάς φάρμακα κατά του άσθματος έχουν αντιφλεγμονώδη και αντιισταμινικά αποτελέσματα. Στην ιατρική, τα λευκοτριένια είναι βιολογικά δραστικές ουσίες που είναι μεσολαβητές της αλλεργικής φλεγμονής. Προκαλούν οξύ σπασμό στους βρόγχους, με αποτέλεσμα βήχα και κρίσεις άσθματος. Για το λόγο αυτό, τα αντιλευκοτριενικά φάρμακα για το άσθμα είναι τα φάρμακα πρώτης γραμμής επιλογής. Στον ασθενή μπορεί να χορηγηθεί:

• Ζαφιρλουκάστ. Η αρχική δόση για την ηλικία των 12 ετών είναι 40 mg, χωρισμένη σε 2 δόσεις. Το μέγιστο ημερησίως μπορεί να λαμβάνεται 2 φορές 40 mg. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών τρανσαμινασών, κνίδωση, εξάνθημα, πονοκέφαλο. Το Zafirlukast αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία και την υπερευαισθησία στη σύνθεση του φαρμάκου. Το κόστος του φαρμάκου είναι από 800 r.
• Montelukast (Ενικός αριθμός). Κατά κανόνα, πρέπει να λαμβάνετε 4-10 mg την ημέρα. Οι ενήλικες συνταγογραφούνται 10 mg πριν πάτε για ύπνο, τα παιδιά - 5 mg. Οι πιο συχνές αρνητικές αντιδράσεις: ζάλη, πονοκέφαλοι, δυσπεψία, πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου. Το Montelukast αντενδείκνυται απολύτως σε περίπτωση αλλεργίας στη σύνθεσή του και σε ηλικία κάτω των 2 ετών. Μια συσκευασία 14 δισκίων κοστίζει 800–900 ρούβλια.

Βλεννολυτικά

Το βρογχικό άσθμα προκαλεί τη συσσώρευση παχύρρευστης παχύρρευστης βλέννας στους βρόγχους, η οποία παρεμβαίνει στη φυσιολογική αναπνοή ενός ατόμου. Για να αφαιρέσετε τα πτύελα, πρέπει να τα κάνετε πιο υγρά. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται βλεννολυτικά, δηλ. αποχρεμπτικά. Αραιώνουν τα πτύελα και τα αφαιρούν δια της βίας διεγείροντας τον βήχα. Δημοφιλή αποχρεμπτικά:

• Ακετυλοκυστεΐνη. Λαμβάνεται 2-3 φορές την ημέρα για 200 mg. Για εφαρμογή αεροζόλ, 20 ml διαλύματος 10% ψεκάζονται με συσκευές υπερήχων. Οι εισπνοές γίνονται καθημερινά 2-4 φορές για 15-20 λεπτά. Η ακετυλοκυστεΐνη απαγορεύεται για χρήση σε γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη, αιμόπτυση, πνευμονική αιμορραγία, εγκυμοσύνη. Το κόστος 20 φακελλίσκων φαρμάκου είναι 170-200 ρούβλια.
• Ambroxol. Συνιστάται να λαμβάνεται σε δόση 30 mg (1 δισκίο) δύο φορές την ημέρα. Σε παιδιά 6-12 ετών χορηγούνται 1,2-1,6 mg / kg / ημέρα, χωρισμένα σε 3 δόσεις. Εάν χρησιμοποιείται σιρόπι, τότε η δόση σε ηλικία 5-12 ετών είναι 5 ml δύο φορές την ημέρα, 2-5 ετών - 2,5 ml 3 φορές την ημέρα, έως 2 ετών - 2,5 ml 2 φορές την ημέρα.

Αντιισταμινικά

Το βρογχικό άσθμα προκαλεί την αποσύνθεση μαστοκυττάρων - μαστοκυττάρων. Απελευθερώνουν τεράστιες ποσότητες ισταμίνης, η οποία προκαλεί συμπτώματα. αυτή η ασθένεια. Τα αντιισταμινικά στο βρογχικό άσθμα εμποδίζουν αυτή τη διαδικασία. Παραδείγματα τέτοιων φαρμάκων:

• Claritin. Το δραστικό συστατικό είναι η λοραταδίνη. Καθημερινά πρέπει να λαμβάνετε 10 mg Claritin. Απαγορεύεται η λήψη αυτού του φαρμάκου για το βρογχικό άσθμα σε θηλάζουσες γυναίκες και παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών. Οι αρνητικές αντιδράσεις μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, ξηροστομία, γαστρεντερικές διαταραχές, υπνηλία, δερματικές αλλεργίες και κόπωση. Μια συσκευασία των 10 δισκίων των 10 mg κοστίζει 200–250 ρούβλια. Το Semprex και το Ketotifen μπορούν να αναφερθούν ως ανάλογα του Claritin.
• Telfast. Κάθε μέρα πρέπει να παίρνετε 1 φορά για 120 mg αυτού του φαρμάκου. Το Telfast αντενδείκνυται σε περίπτωση αλλεργίας στη σύνθεσή του, εγκυμοσύνη, θηλασμό, παιδιά κάτω των 12 ετών. Συχνά μετά τη λήψη του χαπιού υπάρχουν πονοκέφαλοι, διάρροιες, νευρικότητα, υπνηλία, αϋπνία, ναυτία. Η τιμή των 10 δισκίων Telfast είναι 500 ρούβλια. Το ανάλογο αυτού του φαρμάκου είναι το Seprakor.

Αντιβιοτικά

Τα φάρμακα από την ομάδα των αντιβιοτικών συνταγογραφούνται μόνο όταν υπάρχει βακτηριακή λοίμωξη. Στους περισσότερους ασθενείς προκαλείται από πνευμονιοκοκκικά βακτήρια. Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλα τα αντιβιοτικά: για παράδειγμα, οι πενικιλίνες, οι τετρακυκλίνες και οι σουλφοναμίδες μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες και να μην δώσουν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Για το λόγο αυτό, συχνότερα ο γιατρός συνταγογραφεί μακρολίδες, κεφαλοσπορίνες και φθοριοκινολόνες. Ο κατάλογος των ανεπιθύμητων ενεργειών καθορίζεται καλύτερα στις λεπτομερείς οδηγίες για αυτά τα φάρμακα, καθώς είναι πολυάριθμες. Παραδείγματα αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται για το άσθμα:

• Σουμαμέντ. Φάρμακο από την ομάδα των μακρολιδίων. Συνταγογραφείται για χρήση 1 φορά την ημέρα, 500 mg. Η θεραπεία διαρκεί 3 ημέρες. Η δόση του Sumamed για παιδιά υπολογίζεται από την κατάσταση των 10 mg / kg. Σε ηλικία έξι μηνών έως 3 ετών, το φάρμακο χρησιμοποιείται με τη μορφή σιροπιού στην ίδια δόση. Το Sumamed απαγορεύεται για διαταραχές της νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας, ενώ λαμβάνεται με εργοταμίνη ή διυδροεργοταμίνη. Η τιμή 3 δισκίων των 500 mg είναι 480-550 ρούβλια.
• Abaktal. Ένα αντιβιοτικό από την ομάδα των φθοριοκινολονών. Λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα σε δόση 400 mg, με διάλειμμα μεταξύ των δόσεων 12 ωρών. Το Abaktal δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για αιμολυτική αναιμία, εγκυμοσύνη, γαλουχία, ηλικία κάτω των 18 ετών. Το κόστος 10 δισκίων αυτού του αντιβιοτικού είναι 250 ρούβλια.
• Cefaclor. Εκπρόσωπος των αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης. Η μέση δόση του φαρμάκου είναι 750 mg. Χωρίζεται σε 3 δόσεις την ημέρα. Ο μόνος περιορισμός στη θεραπεία με Cefaclor είναι η αλλεργία στη σύνθεσή του. Μια συσκευασία 10 δισκίων των 125 mg κοστίζει περίπου 200-300 ρούβλια.

βίντεο

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας παθολογιών που σχετίζονται με δυσλειτουργίες του αναπνευστικού συστήματος βασίζεται στην επιλογή και εφαρμογή πολύπλοκων σχημάτων. Η βασική θεραπεία του βρογχικού άσθματος δεν αποτελεί εξαίρεση. Η αρχή του είναι η χρήση κεφαλαίων που στοχεύουν στην εξάλειψη και την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων, τη βελτίωση της ποιότητας ζωής, τόσο για ενήλικες ασθενείς όσο και για παιδιά. Χωρίς επαρκή θεραπεία, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης status asthmaticus, μια κατάσταση περίπλοκων αντιδράσεων κατά την οποία μειώνεται η ευαισθησία στις επιδράσεις των φαρμάκων.

Χαρακτηριστικά της παθολογίας και αρχές θεραπείας

Μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία των βρόγχων και της τραχείας αναπτύσσεται λόγω της εισόδου ενός αλλεργιογόνου παράγοντα στο σύστημα, λόγω μόλυνσης των οργάνων. Σημασία έχει επίσης η γενετική προδιάθεση και η ψυχοσωματική, ως απάντηση σε στρεσογόνες καταστάσεις. Υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων, εμφανίζεται απόφραξη, απελευθέρωση μεγάλου όγκου ιξώδους υπερέκκρισης, η οποία οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια.

Οποιαδήποτε φάρμακα, είτε είναι μέσα για την παροχή πρώτων βοηθειών και την άμεση ανακούφιση από μια επίθεση είτε φάρμακα για μακροχρόνια θεραπεία, συνταγογραφούνται από τον κορυφαίο γιατρό. Η διάγνωση και η θεραπεία εξαρτάται από την ανάπτυξη του άσθματος και την αιτιολογία. Μεγάλης σημασίαςδιαθέτει τους παρακάτω ειδικούς:

• Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής απευθύνεται σε έναν θεραπευτή ή παιδίατρο όταν πρόκειται για την υγεία των παιδιών.
• Μετά την αρχική συλλογή δεδομένων, ο πνευμονολόγος στέλνει τον ασθενή για εξέταση, επιβεβαιώνοντας ή διαψεύδοντας τα αίτια της νόσου.
• Εάν η παθολογία έχει αλλεργική πορεία ανάπτυξης, είναι απαραίτητες οι διαβουλεύσεις και η διάγνωση ενός αλλεργιολόγο. Πραγματοποιούνται δοκιμές για την ανίχνευση αντιγόνων, καθορίζεται ποιοι παράγοντες οδήγησαν στην ασθένεια.
• Υποχρεωτική εξέταση από ωτορινολαρυγγολόγο. Ο γιατρός καθορίζει τις αιτίες του οιδήματος και της φλεγμονής του ρινοφάρυγγα και του λαιμού.
• Απαιτείται επίσκεψη στον ενδοκρινολόγο όταν εντοπίζονται παραβιάσεις του ορμονικού συστήματος.
• Υπάρχουν δυσπεπτικές μορφές άσθματος που δεν συνοδεύονται από σημάδια ασφυξίας. Σε αυτή την περίπτωση, στη διαδικασία εμπλέκεται ένας γαστρεντερολόγος.
• Η διαβούλευση με έναν καρδιολόγο είναι απαραίτητη εάν η παθολογία οδηγεί σε επιπλοκές, που εκφράζονται σε δυσλειτουργίες της καρδιάς.

Οι βασικές αρχές των θεραπευτικών μεθόδων και της χρήσης φαρμάκων περιλαμβάνουν τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• Πρώιμη πρόληψη ασθενειών
• Μέτρα για τη μείωση των συμπτωμάτων
• Πρόληψη σοβαρών καταστάσεων κατά την έξαρση
• Ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων
• Βοηθά στην αποκατάσταση των αναπνευστικών λειτουργιών
• Προσδιορισμός των εργαλείων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν αυτή τη στιγμή
• Συμβατότητα διαφορετικών φαρμάκων χωρίς να διακυβεύεται η υγεία.

Φάρμακα για το άσθμα

Η φαρμακευτική βιομηχανία, χάρη στην ιατρική έρευνα, έχει αναπτύξει διάφορες ομάδες φαρμάκων. Όμως κάθε χρόνο προσφέρονται νέα σκευάσματα, τα οποία είναι κατάλληλα τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά. Έχουν έναν ελάχιστο κατάλογο αντενδείξεων και ανεπιθύμητων ενεργειών. αποτελεσματικό σύστημαμπορεί να προσφερθεί μόνο από γιατρό που αποφασίζει να ακυρώσει σε περίπτωση χαμηλού αποτελέσματος. Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα στις ακόλουθες μορφές:

• Οι κάψουλες και τα δισκία προορίζονται για μακροχρόνια χρήση
• Τα εναιωρήματα και τα σιρόπια είναι κατάλληλα για παιδιά
• Το φάρμακο που παρέχεται στο σύστημα με τη βοήθεια συσκευών εισπνοής είναι σε θέση να σταματήσει γρήγορα την επίθεση, εισέρχεται αμέσως στους βρόγχους
• Τα διαλύματα για ενέσιμα και εγχύσεις χρησιμοποιούνται σε σοβαρές καταστάσεις και σε αναζωογόνηση.

Η βασική θεραπεία περιλαμβάνει τα μέσα των ακόλουθων ομάδων:

Ορμονικά φάρμακα

Τα κορτικοστεροειδή είναι ισχυρά αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Σύμφωνα με την αρχή της επίδρασης στον μεταβολισμό, διακρίνονται δύο ομάδες φαρμάκων. Το πρώτο συμμετέχει στη ρύθμιση του μεταβολισμού πρωτεϊνών, υδατανθράκων, λιπαρών στοιχείων και νουκλεϊκών οξέων. Οι κύριες δραστικές ουσίες είναι η κορτιζόλη και η κορτικοστερόνη. Η δεύτερη ομάδα είναι συνθέσεις ορυκτών που έχουν σχεδιαστεί για να ομαλοποιούν την ισορροπία νερού και αλατιού με το κύριο δραστικό συστατικό αλδοστερόνη.

Τα στοιχεία εισέρχονται στο σώμα και ορμούν προς τους κυτταρικούς στόχους, όπου διεισδύουν μέσω των μεμβρανών. Στη συνέχεια συνδέονται με υποδοχείς, οι οποίοι τους απελευθερώνουν από πρωτεϊνικά στοιχεία, μετά από τα οποία τα σύμπλοκα ενώνονται, εισέρχονται στον πυρήνα και οδηγούν σε αλλαγές σε επίπεδο γονιδίου.

Τα μέσα αναστέλλουν τη δράση των αλυσίδων γλυκόζης, διεγείρουν τις διαδικασίες γένεσης αμινοξέων και γλυκερίνης. Επιπλέον, διεγείρουν τη σύνθεση γλυκογόνου και επηρεάζουν τον μεταβολισμό των λιπιδίων, αυξάνοντας έτσι την έκκριση ινσουλίνης.

Τα φάρμακα έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, λόγω του αποκλεισμού όλων των φάσεων της διαδικασίας. Η βιοσύνθεση εικοσανοειδών ουσιών από αραχιδονικό οξύ παίζει ρόλο στην υλοποίηση. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται χαλάρωση των λείων μυών, δημιουργούνται συνθήκες στο επίκεντρο για την αποπληρωμή της παραγωγής κυκλοοξυγενασών και φωσφολιπασών, η οποία εμποδίζει την ανάπτυξη φλεγμονής.

Επίσης, τα κορτικοστεροειδή συμμετέχουν στην παραγωγή επιφανειοδραστικών - ενεργών στοιχείων που καλύπτουν την κυψελιδική επιφάνεια. Έτσι, πραγματοποιείται προστασία από την ατελεκτασία και την κατάρρευση.

Οι ακόλουθοι παράγοντες προορίζονται για χρήση με εισπνοή:

• Η μπεκλομεθαζόνη δημιουργεί μέγιστες συγκεντρώσεις εντός 5 λεπτών μετά τη χορήγηση στην αναπνευστική οδό. Δεδομένου ότι μόνο το 20% του φαρμάκου φτάνει στους κάτω βρόγχους, συνιστάται στα παιδιά να χρησιμοποιούν διαχωριστικό για να αποτρέψουν την είσοδο της σύνθεσης στο πεπτικό σύστημα. Στους ενήλικες συνταγογραφούνται 100 mcg 3-4 φορές την ημέρα ή 4 mcg χωρισμένα σε 2 δόσεις. Για τη θεραπεία των παιδιών, πρέπει να χρησιμοποιείτε 50-100 mcg την ημέρα.
• Η βουδεσονίδη αναπτύσσει έντονο συμπτωματικό αποτέλεσμα μια εβδομάδα μετά την έναρξη της χρήσης. Η δοσολογία είναι 400-1600 mcg τις πρώτες 48 ώρες, μετά 200-400 mcg δύο φορές την ημέρα, με παροξύνσεις η ποσότητα τριπλασιάζεται. Για παιδιά - 50-200 mcg την ημέρα.
• Το Ingacort είναι ένα βασικό φάρμακο με αντιφλεγμονώδεις, αντιαλλεργικές ιδιότητες. Το φάρμακο είναι σε θέση να μειώσει τη σύνθεση του εξιδρώματος, να αποκαταστήσει την ανταπόκριση του ασθενούς στους διαστολείς, επιτρέποντας τη μείωση της συχνότητας χρήσης των τελευταίων. Έρχεται σε μορφή αεροζόλ και συνοδεύεται από αποστάτη. Η δοσολογία για ενήλικες είναι δύο ενέσεις την ημέρα, που αντιστοιχεί σε 1 ml της δραστικής ουσίας flunisolide. Για τη θεραπεία παιδιών, συνιστάται παρόμοια ποσότητα, αλλά πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη ενηλίκου.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η δοσολογία εξαρτάται από τον βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας, όσο υψηλότερη είναι, τόσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος που πρέπει να εφαρμοστεί. Με καλή απόκριση, ο αριθμός μειώνεται σταδιακά.

Τα συστηματικά κορτικοστεροειδή είναι διαθέσιμα ως δισκία, εναιωρήματα και ενέσιμα. Τα φάρμακα για το βρογχικό άσθμα ταξινομούνται σε τρεις ομάδες. Η πρώτη είναι μια θεραπεία βραχείας δράσης, η δεύτερη είναι μια μακροπρόθεσμη επίδραση και η τρίτη προορίζεται για μια μακροπρόθεσμη επίδραση στο σώμα. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

• Η υδροκορτιζόνη είναι απευαισθητοποιητικό και αντιαλλεργικό με αντι-σοκ ιδιότητες. Αναστέλλει την ανάπτυξη του συνδετικού ιστού, μειώνει τη διαπερατότητα των τριχοειδών τοιχωμάτων και αυξάνει τον ρυθμό διάσπασης των πρωτεϊνικών στοιχείων. Σε οξείες καταστάσεις, χορηγείται ενδοφλέβια, σε άλλες περιπτώσεις - ενδομυϊκά. Η αρχική δόση είναι 100 έως 500 mg κάθε 2 έως 6 ώρες μέχρι να σταθεροποιηθεί ο ασθενής. Για τη θεραπεία των παιδιών, η δόση καθορίζεται ανάλογα με το σωματικό βάρος και την ηλικία, αλλά όχι μικρότερη από 25 mg την ημέρα.
• Η πρεδνιζολόνη είναι ένα συνθετικό κορτικοστεροειδές με υψηλό βαθμό δράσης. Είναι σε θέση να αποτρέψει τον πολλαπλασιασμό και να αναστέλλει την παραγωγή νουκλεϊκών οξέων. Η σύνθεση χρησιμοποιείται συνήθως με τη μορφή δισκίων, σε οξείες καταστάσεις 20-30 mg την ημέρα, ως δόση συντήρησης - 50-10 mg την ημέρα. Η ποσότητα για τα παιδιά είναι 1-2 mg ανά kg σωματικού βάρους, χωρισμένη σε 4-6 δόσεις.
• Η δεξαμεθαζόνη είναι φάρμακο μακράς δράσης. Επηρεάζει τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων, προορίζεται για την ανακούφιση από επείγουσες αλλεργικές καταστάσεις. Κατά τη διάρκεια των κρίσεων άσθματος, συνταγογραφούνται 2-3 mg. Που ισοδυναμεί με 4-6 ταμπλέτες την ημέρα. Μετά την αφαίρεση της επίθεσης, το ποσό μειώνεται στο μισό.

Αν και τα κορτικοστεροειδή είναι θεμελιώδης παράγοντας για τη θεραπεία του άσθματος, είναι φυσικές ορμόνες ή συνθετικά ανάλογα, υπάρχουν ορισμένες σχετικές αντενδείξεις. Δεν χρησιμοποιούνται ούτε συνταγογραφούνται με προσοχή σε περίπτωση ανίχνευσης ελκωτικών σχηματισμών στο πεπτικό σύστημα, διαβήτη, τάσης για θρομβοεμβολή. Επίσης, ο γιατρός καθορίζει τη σκοπιμότητα λήψης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μη ορμονικοί παράγοντες

Αυτά είναι τα επόμενα πιο σημαντικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του άσθματος. Συνδυάζονται σε μια κοινή ομάδα, έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά της επίδρασης στο σώμα και τις μεθόδους χρήσης:

εισπνοή

Τέτοια σκευάσματα συνταγογραφούνται στο μεσαίο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου. Είναι αναποτελεσματικά ως μονοθεραπεία, επομένως συνηθίζεται να χρησιμοποιούνται ως πρόσθετα φάρμακα σε συνδυασμό με ορμονικούς παράγοντες. Τα ακόλουθα αερολύματα ανήκουν σε αυτήν την κατηγορία:

• Το Foradil είναι βρογχοδιασταλτικό μακράς δράσης. Σχεδιασμένο για θεραπεία με αναστρέψιμη και μη αναστρέψιμη απόφραξη, βοηθά στη διεύρυνση των κενών, διευκολύνει τη διαδικασία της αναπνοής. Όταν χορηγείται, η σύνθεση αποκτά συγκέντρωση μέσα σε 2-3 λεπτά και συνεχίζει να διατηρείται για 12 ώρες. Διαφέρει στο ότι δεν έχει αρνητικό αντίκτυποστην καρδιά και στα αιμοφόρα αγγεία. Ανακουφίζει από το πρήξιμο και αποτρέπει τη φλεγμονώδη διαδικασία. Στους ενήλικες συνταγογραφούνται 12-24 μικρογραμμάρια δύο φορές την ημέρα, σε παιδιά από 5 ετών - 6-12 μικρογραμμάρια δύο φορές την ημέρα.
• Το Oksis είναι μια ουσία σε σκόνη για εισπνοή. Είναι σε θέση να σταματήσει τον σπασμό, να είναι ενεργός στη συστηματική θεραπεία και είναι επίσης αποτελεσματικό στην πρόληψη. Περιέχει φορμητρόλη, η οποία, όταν εισέρχεται στην αναπνευστική οδό, επηρεάζει επιλεκτικά την κατάσταση των λείων μυών των βρόγχων. Οι τοκολυτικές ιδιότητες σας επιτρέπουν να κερδίσετε χρόνο για την εκδήλωση της δραστηριότητας των κορτικοστεροειδών. Με σοβαρή ανάπτυξη άσθματος, ο γιατρός πρέπει να αποτρέψει την εμφάνιση υποκαλιαιμίας. Δοσολογία - 4-9 mcg το πρωί και το βράδυ, ανάλογα με την ηλικία. Εάν είναι απαραίτητο, ο ημερήσιος όγκος αυξάνεται στα 18 mcg, αλλά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 36 mcg.
• Το Singulair είναι φάρμακο με δραστική ουσία montelukast. Αναστέλλει τη σύνθεση των λιπιδικών ουσιών που σχηματίζονται από το αραχιδονικό τους οξύ, καθιστώντας έτσι τους επιθηλιακούς ιστούς άνοσους στα κυστεϊνύλια. Αυξάνει τον αριθμό των ηωσινόφιλων, σταματά τον σπασμό, μειώνει τη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων και ρυθμίζει το ιξώδες των πτυέλων. Για τη θεραπεία των παιδιών, συνταγογραφούνται μασώμενα δισκία σε ποσότητα 4 mg την ημέρα. Οι ενήλικες χρειάζονται δόση 10 mg την ημέρα μία φορά, πριν ή μετά τα γεύματα. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με νερό.
• Το Serevent είναι ένα αεροζόλ που αποτελείται από μόρια σαλμετερόλης. Απελευθερώνει στοιχεία ισταμίνης από τους ιστούς, καταστέλλει πρώιμες και όψιμες αλλεργικές αντιδράσεις. Ικανό να παραμείνει ενεργό για 30 ώρες, όταν το βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα έχει ήδη χαθεί. Μία ένεση είναι αρκετή για να μειώσει την υπερευαισθησία. Επιπλέον, το φάρμακο επιταχύνει την κίνηση των βλεφαρίδων της βλεφαριδωτής επιθηλιακής στιβάδας, η οποία παρέχει αύξηση των λειτουργιών της βλεφαριδωτής κάθαρσης. Οι ενήλικες συνταγογραφούνται 50 mcg, χωρίζονται σε δύο δόσεις την ημέρα, η μέγιστη ημερήσια δόση για τα παιδιά είναι 100 mcg. Το αεροζόλ συνήθως παρέχεται με spicer.

Παρασκευάσματα Cromon

Μέσα νέας γενιάς, τα οποία χαρακτηρίζονται από την ικανότητα εξάλειψης της φλεγμονής και την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων. Δρουν σε υποδοχείς που προκαλούν διαταραχή του ανοσοποιητικού. Αρχικά, πιστευόταν ότι οι βασικές ουσίες έχουν την ικανότητα να σταθεροποιούν τα μαστοκύτταρα και τα μαστοκύτταρα, αλλά αργότερα διαπιστώθηκε ότι αυτή η επίδραση είναι μάλλον αδύναμη.

Τα φάρμακα αναστέλλουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες, ελέγχουν την παραγωγή μακροφάγων και ηωσινόφιλων, καταστέλλοντας όψιμες αντιδράσεις ως απόκριση στην επίδραση των διεγερτικών παραγόντων. Προορίζονται για τακτική χρήση και προφυλακτικά σχήματα, αλλά σε αντίθεση με τα κορτικοστεροειδή, έχουν μικρή διάρκεια δράσης.

Το χρωμογλυκικό νάτριο που υπάρχει στη σύνθεση έχει ανασταλτική επίδραση στην ανάπτυξη και την αναπαραγωγή ιών. Καταστρέφει τα χλαμύδια που μπορεί να προκαλέσουν επίθεση. Τα φάρμακα μπορούν να ανακουφίσουν τον σπασμό, αλλά δεν έχουν σχεδιαστεί για να διευρύνουν τα κενά. Ανεπιθύμητες ενέργειες εντοπίζονται σε σπάνιες περιπτώσεις, που εκφράζονται σε δυσφορία στον φάρυγγα, ευερεθιστότητα των βλεννογόνων. Η μόνη αντένδειξη είναι η δυσανεξία στα δραστικά συστατικά. Η ομάδα περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

• Το Intal είναι το πιο διάσημο εργαλείο της νέας γενιάς. Η ιδιαιτερότητα της επίδρασής του έγκειται στην ικανότητα πρόληψης της παραγωγής μεσολαβητών που προκαλούν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Παρά το γεγονός ότι η σύνθεση διατίθεται σε κάψουλες, η χρήση σε μορφή αερολύματος συνιστάται για το βρογχικό άσθμα. Συνταγογραφείται για εισπνοή σε δόση 4 φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση αυξάνεται έως και 6 φορές την ημέρα και μετά την επίτευξη θεραπευτικού αποτελέσματος, μειώνεται σε χήρα. Όταν χρησιμοποιούνται μαζί, οι διαστολείς λαμβάνονται αμέσως πριν από την εισαγωγή του Intal. Για παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών, το φάρμακο δεν συνιστάται, διαφορετικά η δοσολογία παραμένει αμετάβλητη.
• Το Tailed είναι ένα αντιαλλεργικό φάρμακο με κύριο δραστικό συστατικό nedocromil. Λόγω της αναστολής και της αποκοκκίωσης των μαστοκυττάρων, αποτρέπει τον σπασμό που εμφανίζεται κατά την επαφή με έναν παράγοντα που προκαλεί. Αναστέλλει τη σύνθεση αντιγόνων όλων των τύπων, καταστέλλει την υπερκινητικότητα των ιστών, ανακουφίζει από τη φλεγμονή και αποκαθιστά τις αναπνευστικές λειτουργίες. Διαπιστώθηκε ότι το μεγαλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με ήπιες και μέτριες εκδηλώσεις άσθματος, εμφανίζεται την 7η ημέρα μετά την έναρξη της θεραπείας. Η δοσολογία στην παιδιατρική πρακτική είναι 2 εισπνοές 2 έως 4 φορές την ημέρα. Για τους ενήλικες το ποσό διπλασιάζεται. Το φάρμακο δεν διατίθεται με τη μορφή δισκίων.
• Το Ketotifen είναι ένα αντι-αναφυλακτικό φάρμακο με μικρή αντιισταμινική δράση. Δεν επιτρέπει αύξηση του όγκου των ηωσινόφιλων ενώσεων στα κύτταρα του αναπνευστικού συστήματος. Χρησιμοποιείται στη διάγνωση αλλεργικών αντιδράσεων άμεσου τύπου. Αποτελεσματικό στην πρόληψη της βρογχίτιδας, του άσθματος, της ρινίτιδας, του αλλεργικού πυρετού. Τα δισκία λαμβάνονται με τροφή, πλένονται με νερό. Η δοσολογία για ενήλικες και παιδιά είναι παρόμοια - 1 mg δύο φορές την ημέρα.

Αντιλευκοτριένια

Η βάση για την εμφάνιση βρογχόσπασμου είναι οι λιπιδικές ουσίες που σχηματίζονται κατά τη σύνθεση του αραχιδονικού οξέος. Ο τύπος περιλαμβάνει επίσης εικοσανοειδή και προστανοειδή στοιχεία. Το σύστημα ενζύμων οξυγενάσης ανήκει στην ομάδα των κυτταροπλασμάτων, η οποία βρίσκεται στους κυψελιδικούς ιστούς, στα μακροφάγα και στα αιμοπετάλια. Έτσι, αποκτώνται ασταθείς αλυσίδες, οι οποίες αποτελούν μεσολαβητή για την ανάπτυξη της στένωσης των κενών. Βασικά, εντοπίζονται λόγω απόφραξης που προκαλείται από τη λήψη ασπιρίνης και μη εκλεκτικών ΜΣΑΦ.

Η Φαρμακολογία προσφέρει διάφορους τύπους αντιλευκοτριενικών φαρμάκων: άμεση δράση, ενώσεις που αναστέλλουν πρωτεΐνες, ανασταλτικές ουσίες σουλφιδοπεπτιδίου και άμεσα ανταγωνιστές λιπιδικών στοιχείων. Η ομάδα περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

• Το Zileuton είναι σε θέση να αναστέλλει την παραγωγή οξυγενασών και σουλφιδικών πεπτιδίων. Αποτρέπει τις σπασμωδικές κρίσεις που προκαλούνται από την εισπνοή κρύου αέρα και τη λήψη ασπιρίνης. Αρχίζει να δρα 2 ώρες μετά την έναρξη της θεραπείας, το αποτέλεσμα διαρκεί τουλάχιστον 5 ώρες. Εξαλείφει τη δύσπνοια, τον βήχα, τον πόνο στο στήθος και τον συριγμό. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η παρατεταμένη χρήση μπορεί να οδηγήσει σε λευκοκυττάρωση, η οποία αντανακλάται σε μείωση της προστασίας από λοιμώξεις. Η δόση είναι 600 mg τέσσερις φορές την ημέρα. Αντενδείκνυται για παιδιά κάτω των 12 ετών.
• Το Accolate είναι ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο για την πρόληψη της στένωσης των βρογχικών διόδων σε κρίσεις άσθματος. Είναι ένας ισχυρός και εξαιρετικά εκλεκτικός ανταγωνιστής πεπτιδίων και λευκοτριενίων που μπορεί να μειώσει το οίδημα των ιστών. Είναι αναποτελεσματικό έναντι των ισταμινών και των προσταγλανδινών, επομένως συνταγογραφείται όταν εντοπίζονται ορισμένοι προκλητικοί παράγοντες ή ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Συνιστάται για μακροχρόνια χρήση σε ασθενείς άνω των 7 ετών. Δοσολογία - 10-20 mg δύο φορές την ημέρα.
• Το Montekulast είναι ένας εκλεκτικός αναστολέας των υποδοχέων που προκαλεί βρογχόσπασμο. Ομαλοποιεί την κατάσταση και το επίπεδο έκκρισης, εξαλείφει τη φλεγμονή και το πρήξιμο. Ταιριάζει καλά με διαστολείς, παρουσιάζει μακρά θεραπευτική δράση όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με γλυκοκορτικοστεροειδή. Με θετική δυναμική, σας επιτρέπει να ακυρώσετε την εισαγωγή του τελευταίου. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η σύνθεση βελτιώνει γρήγορα τις αναπνευστικές λειτουργίες, αλλά δεν είναι σε θέση να εξαλείψει τον συσταλτικό παράγοντα στις αλλεργίες. Συνταγογραφείται σε ποσότητα 5-10 mg μία φορά κάθε 24 ώρες, κατά προτίμηση πριν από τον ύπνο.

Αδρενομιμητική

Οι βήτα αγωνιστές προκαλούν αντιδράσεις των βήτα-αδρενεργικών υποδοχέων. Έχουν σχεδιαστεί για να σταματούν τις κρίσεις και να αποτρέπουν το status asthmaticus σε περιπτώσεις όπου η βασική θεραπεία δεν αποδίδει. Δεδομένου ότι οι ουσίες δεν μπορούν να έχουν άμεση επίδραση, δεν είναι κατάλληλες για οξείες καταστάσεις.

Οι batadvaadrenergic υποδοχείς συντίθενται στους βρόγχους και τα αιμοφόρα αγγεία. Η διέγερσή τους οδηγεί σε βελτίωση της βατότητας, διεύρυνση των κενών και αύξηση της δύναμης της μυϊκής συστολής. Τα κεφάλαια είναι διαθέσιμα με τη μορφή δισκίων και αερολυμάτων, αλλά για το άσθμα συνταγογραφούνται με τη μορφή εισπνευστήρων. Η ομάδα περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

• Η σαλβουταμόλη ανήκει στην κατηγορία των αδρενομιμητικών βραχείας δράσης. Παρουσιάζει ταχεία δράση, εμποδίζει την απελευθέρωση ισταμινών και μειώνει τη βρογχική αντιδραστικότητα. Βελτιώνει τις λειτουργίες κάθαρσης των βλεφαρίδων, ρυθμίζει την παραγωγή βλέννας και αραιώνει τα πτύελα. Επιπλέον, το εργαλείο ελέγχει το επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα και μειώνει τις υψηλές συγκεντρώσεις στοιχείων καλίου. Σε βέλτιστες δόσεις, δεν επηρεάζει αρνητικά την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, δεν αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Με κρίσεις ασφυξίας, συνιστάται η ένεση 1-2 δόσεων αερολύματος. Αντενδείκνυται σε προβληματική εγκυμοσύνη και απειλή αποβολής.
• Η φορμοτερόλη έχει παρατεταμένη δράση. Ο συνδυασμός με γλυκοκορτικοστεροειδή σε ένα φιαλίδιο είναι αποδεκτός. Το αποτέλεσμα εμφανίζεται 5 λεπτά μετά την κατάποση, αναπτύσσεται μετά από 2 ώρες, διαρκεί για 10 ώρες. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για την επιδείνωση του άσθματος και μιας επίθεσης, όσο και ως προφύλαξη. Στην πρώτη περίπτωση, χρησιμοποιούνται 24 μικρογραμμάρια δύο φορές την ημέρα, στη δεύτερη - 12 μικρογραμμάρια το πρωί και το βράδυ. Η συσκευή εισπνοής περιέχει 100 δόσεις. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με άλλους αδρενεργικούς αναστολείς.

Συνδυασμός φαρμάκων

Με διάφορους βαθμούς ανάπτυξης άσθματος, υπάρχουν τέσσερα θεραπευτικά σχήματα που στοχεύουν στη σταδιακή βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς και τη σταδιακή επιστροφή από το τελευταίο στάδιο στο αρχικό.

• Οι πρώτες - αδύναμες, βραχυπρόθεσμες και ακανόνιστες επιθέσεις δεν απαιτούν συστηματική θεραπεία. Για αυτούς, αρκεί η χρήση βασικών συμπλεγμάτων, συμπεριλαμβανομένων των μη ορμονικών σκευασμάτων αεροζόλ.
• Δεύτερο - εύκολο ρεύμα, οι επιθέσεις επαναλαμβάνονται πολλές φορές το μήνα. Συνιστάται η χρήση κρομώνων, αδρενομιμητικών βραχείας δράσης.
• Το τρίτο - ο μέσος βαθμός ανάπτυξης, περιλαμβάνει θεραπεία με κορτικοστεροειδή και διαστολείς με παρατεταμένες ιδιότητες. Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και προληπτική.
• Το τέταρτο - το πιο δύσκολο στάδιο βασίζεται στην αλληλεπίδραση πολλών ομάδων φαρμάκων ταυτόχρονα. Το σχήμα μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τους παράγοντες πρόκλησης που προκαλούν την επίθεση και την αποτελεσματικότητα των συμπλεγμάτων. Ελλείψει θετικής δυναμικής, οι συνδυασμοί μπορούν να αλλάξουν μέχρι να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Είναι γνωστό ότι το βρογχικό άσθμα ανήκει στην κατηγορία των ανίατων νοσημάτων. Όλες οι ομάδες φαρμάκων έχουν σχεδιαστεί για να βελτιώνουν την αναπνευστική δραστηριότητα και να επαναφέρουν τον ασθενή σε έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, με συνεχή παρακολούθηση, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Εάν ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού, υποβάλλεστε τακτικά σε ιατρικές εξετάσεις, η θετική θεραπευτική δυναμική θα διατηρηθεί μόνιμα.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άσθματος;

Ευχαριστώ

Ο ιστότοπος παρέχει γενικές πληροφορίεςμόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία των ασθενειών πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτούνται συμβουλές ειδικών!

Φάρμακα στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος
Θεραπεία βρογχικό άσθμαμε τη χρήση φαρμάκων σήμερα είναι μια από τις κύριες μεθόδους θεραπείας αυτής της ασθένειας σε διαφορετικές ηλικιακές κατηγορίες. Την τελευταία δεκαετία έχουν συντεθεί πολλά φάρμακα που ανακουφίζουν σημαντικά την κατάσταση των ασθενών και αποτρέπουν την εμφάνιση επιπλοκών. Ταυτόχρονα, νέα φάρμακα γίνονται όλο και πιο αβλαβή για τον οργανισμό του ασθενούς. Επομένως, η θεραπεία πρέπει να πληροί δύο κριτήρια: την αβλαβή και την αποτελεσματικότητα. Οι μέθοδοι θεραπείας σε ασθενείς διαφορετικών ομάδων είναι διαφορετικές σε διαφορετικά στάδια της νόσου. Επιπλέον, το θεραπευτικό σχήμα εξαρτάται επίσης από την ατομική αντίδραση του οργανισμού. Στη συνέχεια, θα περιγραφούν οι κύριοι τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας και το θεραπευτικό σχήμα πολλαπλών σταδίων που χρησιμοποιείται σήμερα.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος;

Σύγχρονες αρχέςθεραπείες για το βρογχικό άσθμα που περιγράφονται στο πρόγραμμα GINAμε στόχο τον έλεγχο της πορείας της νόσου. Ο ποιοτικός έλεγχος στην πορεία της νόσου συνεπάγεται τις ακόλουθες έννοιες:

• Μείωση των συμπτωμάτων της νόσου όσο το δυνατόν περισσότερο
• Πρόληψη παροξύνσεων της νόσου ή μείωση της πιθανότητας παροξύνσεων,
• Μείωση του αριθμού των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ή της θεραπείας με ελάχιστες έως καθόλου παρενέργειες,
• Ομαλοποίηση της αναπνευστικής λειτουργίας.

Έτσι, αυτή η μέθοδος θεραπείας άσθματος στοχεύει στη ρύθμιση της αρχής της αβλαβούς-αποτελεσματικότητας στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων από μεγάλο αριθμό φαρμακολογικών ομάδων, καθώς και με ποικίλες αρχές δράσης. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του άσθματος σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών θα παρατίθενται παρακάτω.

Φάρμακα από την ομάδα cromon
Φάρμακα αυτής της ομάδας, που δημιουργήθηκαν με βάση χρωμονικό οξύ (nedocromil, χρωμογλυκικό νάτριο ) μειώνουν αποτελεσματικά τη φλεγμονή και έχουν επίσης δράση κατά του άσθματος. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας επιβραδύνουν τη σύνθεση ορισμένων συστατικών των μαστοκυττάρων, τα οποία προκαλούν φλεγμονώδεις διεργασίες, καθώς και μείωση της εσωτερικής διαμέτρου των βρόγχων. Οι κρομόνες χρησιμοποιούνται στην κύρια θεραπεία της νόσου, αλλά η χρήση τους δεν επιτρέπεται στη θεραπεία κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης. Η χρήση φαρμάκων αυτής της ομάδας δεν είναι ευπρόσδεκτη σε παιδιά κάτω των έξι ετών.

Γλυκοκορτικοειδή φάρμακα με τη μορφή εισπνοών
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας μειώνουν σημαντικά τη φλεγμονή και επίσης καταστέλλουν τις τοπικές ανοσολογικές αποκρίσεις. Παρασκευάσματα υπό μορφή εισπνοών από την ομάδα των γλυκοκορτικοειδών ( IGK), όπως φλουτικαζόνη, βουδεσονίδηή μπεκλομεθαζόνηχρησιμοποιείται για τη θεραπεία του άσθματος. Μια τέτοια μορφή δοσολογίας καθιστά δυνατή τη μείωση της ποσότητας του φαρμάκου που λαμβάνεται και επίσης ενεργοποιεί τη δράση. Σήμερα, τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι τα μόνα που έχουν εγκριθεί για χρήση στη θεραπεία του άσθματος σε παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών. Εάν ακολουθήσετε προσεκτικά τις οδηγίες που λάβατε κατά τη διαβούλευση με τον αλλεργιολόγο, η δύναμη και ο αριθμός των παρενεργειών από τη θεραπεία με τέτοια φάρμακα είναι ελάχιστοι.

Συστηματικά γλυκοκορτικοειδή στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος
Η χρήση συστηματικών γλυκοκορτικοειδών ( δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζολόνη ) στη θεραπεία αυτής της ασθένειας επιτρέπεται μόνο στις πιο ακραίες περιπτώσεις. Η μακροχρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων δεν συνιστάται καθώς προκαλούν σοβαρές παρενέργειες ( παχυσαρκία, ατροφία επινεφριδίων, καταρράκτης, υπέρταση, διαβήτης).

Φάρμακα από την ομάδα των βήτα-2-αγωνιστών
Φάρμακα αυτής της ομάδας φορμοτερόλη, σαλμετερόλη ) έχουν την ιδιότητα να διαστέλλουν τον αυλό των βρόγχων. Αυτά τα κεφάλαια δεν προκαλούν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες στο σώμα του μωρού και συχνά χρησιμοποιούνται ως ένα από τα φάρμακα στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος. Βραχείας δράσης βήτα-2 αγωνιστές όπως σαλβουταμόληχρησιμοποιούνται για τη θεραπεία κρίσεων άσθματος.

Συνδυασμένα κεφάλαια:βήτα-2-αγωνιστές + IGKστη θεραπεία του βρογχικού άσθματος
συνδυαστικά φάρμακα ( seretide, symbicort ) περιλαμβάνουν στη σύνθεσή τους και β-2-αγωνιστές παρατεταμένης δράσης και IGK. Έτσι, αυτά τα φάρμακα ανακουφίζουν από τον βρογχόσπασμο και επίσης μειώνουν σημαντικά τη φλεγμονή. Οι σύγχρονες αρχές της θεραπείας του άσθματος περιλαμβάνουν τη χρήση συνδυασμένων παραγόντων τόσο ως κύρια θεραπεία όσο και για την ανακούφιση των παροξύνσεων.

Ανταγωνιστές υποδοχέων λευκοτριενίου στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος
Λευκοτριένια- Πρόκειται για ουσίες που παράγονται κατά τη φλεγμονώδη διαδικασία στον οργανισμό και οι οποίες προκαλούν έντονο βρογχόσπασμο. Φάρμακα αυτής της ομάδας, όπως π.χ montelukastή Ζαφιρλουκάστχρησιμοποιούνται ως εναλλακτική θεραπεία για το άσθμα. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της νόσου στα μωρά.

Φάρμακα από την ομάδα των μεθυλξανθινών στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος
Σήμερα, η χρήση φαρμάκων από αυτήν την ομάδα ( θεοφυλλίνη) στη θεραπεία αυτής της νόσου είναι σημαντικά περιορισμένη. Η χρήση αυτών των κεφαλαίων μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρές συνέπειες σε νεαρούς ασθενείς. (παραβίαση του ρυθμού του καρδιακού παλμού, καθώς και πιθανότητα αιφνίδιου θανάτου).

Αντιχολινεργικά φάρμακα στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του βρογχόσπασμου στο βρογχικό άσθμα. Δεδομένου ότι τα φάρμακα προκαλούν έναν αρκετά μεγάλο αριθμό παρενεργειών, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των παιδιών πολύ σπάνια.

Πολυσταδιακό σχήμα θεραπείας άσθματος

Το σχήμα που περιγράφεται παρακάτω προϋποθέτει την κατανομή των ασθενών σε ομάδες, συμπεριλαμβανομένων ασθενών με παρόμοια πορεία και βαρύτητα της νόσου, καθώς και το επίπεδο ελέγχου του άσθματος. Η θεραπεία ασθενών μιας ομάδας είναι ένα βήμα. Όταν η θεραπεία ανεβαίνει στο επόμενο επίπεδο, αυτό υποδηλώνει επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς και την ανάγκη χρήσης περισσότεροφάρμακα. Μια μείωση κατά ένα βήμα υποδηλώνει την ανάγκη μείωσης του αριθμού των φαρμάκων.

Υπάρχουν 4 στάδια θεραπείας άσθματος:

1ο βήμα- ήπιου διαλείποντος βαθμού της νόσου
2ο στάδιο- ήπια επίμονη νόσο
3ο βήμα- μέτρια επίμονη νόσος
4ο βήμα- σοβαρή επίμονη νόσος

Ο τύπος των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται, καθώς και το θεραπευτικό σχήμα, συνταγογραφούνται μόνο μετά από διαβούλευση με αλλεργιολόγο ξεχωριστά. Εάν η θεραπεία δεν φέρει την αναμενόμενη ανακούφιση σε ένα στάδιο, θα πρέπει να ανέβει κανείς ένα στάδιο. Εάν η ασθένεια ελέγχεται επαρκώς αποτελεσματικά, επιτρέπεται να κατέβει ένα σκαλοπάτι κάτω από την καθοδήγηση του θεράποντος ιατρού.

Ambroxol - πλήρης περιγραφή

Ambroxol- Πρόκειται για φάρμακο τελευταίας γενιάς, που χρησιμοποιείται για τη φλεγμονή του αναπνευστικού συστήματος για την αλλαγή των ρεολογικών ιδιοτήτων της βρογχικής βλέννας και την επιτάχυνση της εκκένωσης της από το αναπνευστικό σύστημα. Επιπλέον, η αμβροξόλη χρησιμοποιείται για την επιτάχυνση της ωρίμανσης του πνευμονικού ιστού σε μωρά που γεννιούνται πρόωρα.

Ποια είναι η λειτουργία της αμβροξόλης;
βρογχική βλένναείναι μια ουσία που παράγεται στα αναπνευστικά όργανα κατά τη διάρκεια της φλεγμονής ( αλλεργική ή μολυσματική φύση). Η βρογχική βλέννα περιλαμβάνει δύο συστατικά: βλέννα και ορογόνο μέρος. Η βλέννα είναι ένα παχύ μέρος που αποτελείται από γλυκοπρωτεΐνες και πρωτεΐνες. Υπάρχουν παθήσεις στις οποίες, λόγω της αύξησης της εργασίας των αδένων του αναπνευστικού βλεννογόνου, παράγονται πτύελα με υπεροχή του βλεννογόνου συστατικού. Αυτά τα πτύελα είναι πολύ παχύρρευστα και δύσκολα αφαιρούνται από το αναπνευστικό σύστημα και ο βήχας είναι επώδυνος και μη παραγωγικός. Το Ambroxol επηρεάζει το πρωτεϊνικό μέρος των πτυέλων, καθιστώντας το λιγότερο παχύ. Επιπλέον, το φάρμακο ενεργοποιεί το έργο των ορωδών αδένων των αναπνευστικών οργάνων, που παράγουν το υγρό συστατικό των πτυέλων, μειώνοντας την πυκνότητά του. Επίσης, το φάρμακο ενισχύει τη δράση των βλεφαρίδων που αποτελούν τον βρογχικό βλεννογόνο. Η κίνησή τους εξασφαλίζει την απόσυρση των πτυέλων, και μαζί με αυτά μικροβίων, και σκόνης από τους βρόγχους στο ρινοφάρυγγα. Πολυάριθμα πειράματα έχουν αποδείξει την ικανότητα του φαρμάκου να ενισχύει την παραγωγή επιφανειοδραστική ουσία- μια ειδική ουσία που επενδύει την εσωτερική επιφάνεια των κυψελίδων των πνευμόνων, καθώς και αναστέλλει τη συρρίκνωσή τους. Αυτή η ποιότητα της αμβροξόλης χρησιμοποιείται στη θεραπεία της πνευμονικής ανεπάρκειας, που ονομάζεται σύνδρομο δυσφορίας, σε μωρά που γεννήθηκαν πρόωρα.

Ποιες διαδικασίες προκαλεί το φάρμακο;
Το Ambroxol παράγεται με τη μορφή σιροπιού και χαπιών. Όταν το φάρμακο εισέρχεται στα πεπτικά όργανα, το δραστικό συστατικό εισέρχεται στο αίμα σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η δράση του φαρμάκου έρχεται μέσα σε μισή ώρα μετά τη χρήση και διαρκεί έξι έως δώδεκα ώρες. Η εκκένωση του φαρμάκου πραγματοποιείται μέσω των νεφρών, σε σχέση με αυτό, σε ασθενείς που πάσχουν από χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η περίοδος εκκένωσης του φαρμάκου επιμηκύνεται. Μερικά ίχνη του φαρμάκου υπάρχουν σε μητρικό γάλα, αλλά η ποσότητα του είναι τόσο πενιχρή που δεν βλάπτει την υγεία του μωρού που καταναλώνει μητρικό γάλα.

Πότε συνταγογραφείται το Ambroxol;
Το Ambroxol μπορεί να αγοραστεί χωρίς ιατρική συνταγή. Ο σκοπός της χρήσης του φαρμάκου είναι η φλεγμονή του αναπνευστικού συστήματος, που περνά με την παραγωγή παχύρρευστης βλέννας: χρόνια βρογχίτιδα, τραχειοβρογχίτιδα, ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια), βρογχεκτασίες, βρογχικό άσθμα, κυστική ίνωση, πνευμονία.

Τρόπος χρήσης και δοσολογία
Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή δισκίων των τριάντα χιλιοστόγραμμα και με τη μορφή σιροπιού σε φιάλες των εκατόν εκατόν πενήντα χιλιοστόλιτρων. Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα με το φαγητό και μετά πίνεται λίγο νερό. Έφηβοι από δώδεκα ετών, καθώς και ασθενείς ώριμης ηλικίας, θα πρέπει να λαμβάνουν ένα δισκίο ( τριάντα χιλιοστόγραμμα) τρεις φορές την ημέρα για τις πρώτες δύο έως τρεις ημέρες, μετά μισό δισκίο ( δεκαπέντε χιλιοστόγραμμα) τρεις φορές την ημέρα ή ένα ολόκληρο δισκίο δύο φορές την ημέρα. Τα παιδιά ηλικίας έως δώδεκα ετών λαμβάνουν μισό δισκίο δύο ή τρεις φορές την ημέρα. Το φάρμακο με τη μορφή σιροπιού παράγεται σε συγκέντρωση δεκαπέντε χιλιοστόγραμμα σε πέντε χιλιοστόλιτρα και τριάντα χιλιοστόγραμμα σε πέντε χιλιοστόλιτρα. Έτσι, η ποσότητα του σιροπιού ανά δόση ποικίλλει ανάλογα με την περιεκτικότητα του δραστικού συστατικού. Οι ασθενείς ηλικίας άνω των δώδεκα ετών θα πρέπει να λαμβάνουν τριάντα χιλιοστόγραμμα τρεις φορές την ημέρα. Τα μωρά μέχρι την ηλικία των δώδεκα ετών λαμβάνουν δεκαπέντε χιλιοστόγραμμα τρεις φορές την ημέρα. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο για περισσότερες από πέντε ημέρες χωρίς συνεννόηση

String(10) "error stat" string(10) "error stat" string(10) "error stat"

Τα φάρμακα για το βρογχικό άσθμα είναι η κύρια μέθοδος ανακούφισης των συμπτωμάτων της νόσου σε ενήλικες και παιδιά, επιτρέποντάς σας να μεγιστοποιήσετε το χρόνο ύφεσης. Χωρίς τη χρήση τους, η ασθένεια θα εξελιχθεί και θα επιδεινωθεί.

Μέχρι σήμερα, για την ανακούφιση των κρίσεων, έχουν αναπτυχθεί όλα τα είδη φαρμάκων για το βρογχικό άσθμα, αλλά μόνο ένας γιατρός μπορεί να τα συνταγογραφήσει. Δεδομένου ότι είναι σημαντικό να κατανοήσουμε όλες τις ομάδες και να κατανοήσουμε ποια φάρμακα για θεραπεία θα κάνουν η καλύτερη επιλογήγια συγκεκριμένο ασθενή. Εξετάστε τις κύριες ομάδες φαρμάκων και τα χαρακτηριστικά τους.

Βασικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία του άσθματος

Υπάρχουν διάφορες αρχές που καθοδηγούν τη θεραπεία του άσθματος:

1. έγκαιρη πρόληψη της νόσου ·
2. λήψη συμπτωματικών φαρμάκων για γρήγορη εξάλειψη των εκδηλώσεων της νόσου.
3. φάρμακα για το βρογχικό άσθμα για την ομαλοποίηση της αναπνοής.
4. φάρμακα που σταματούν επειγόντως μια ασθματική κρίση.
5. η επιλογή φαρμάκων που με ελάχιστη χρήση δίνουν σταθερό αποτέλεσμα και ουσιαστικά δεν έχουν παρενέργειες.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει ένα σχήμα πολλαπλών φαρμάκων. Η σύνθετη θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων από διαφορετικές ομάδες, επομένως είναι σημαντικό η επιλογή συγκεκριμένων φαρμάκων για το βρογχικό άσθμα να πραγματοποιείται από ειδικό, επειδή πολλές ομάδες είναι συχνά ασυμβίβαστες μεταξύ τους.

Υπάρχουν 4 στάδια του βρογχικού άσθματος, καθένα από τα οποία έχει τις δικές του προσεγγίσεις στη θεραπεία. Έχει υιοθετηθεί η ακόλουθη ταξινόμηση:

• Το στάδιο Ι είναι το πιο εύκολο στάδιο της νόσου, το οποίο δεν απαιτεί καν μακροχρόνια θεραπεία. Ο ασθενής χρησιμοποιεί μόνο φάρμακα βραχείας δράσης (για παράδειγμα, αεροζόλ ή σπρέι για το βρογχικό άσθμα) για την ανακούφιση σπάνιων κρίσεων.
• Στάδιο II - η βασική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση ορμονικών παραγόντων εισπνοής. Εάν αντενδείκνυνται ή είναι αναποτελεσματικές, συνταγογραφήστε θεοφυλλίνες και κρομόνες.
• Στάδιο III - χαρακτηρίζεται από τη χρήση συνδυασμών βρογχοδιασταλτικών και ορμονικών παραγόντων.
• IV στάδιο - το πιο έντονο στάδιο του βρογχικού άσθματος. Με αυτό, πρέπει να λαμβάνετε όχι μόνο εισπνεόμενες μορφές ορμονών και βρογχοδιασταλτικών, αλλά και ορμονικά σκευάσματα δισκίων.

Βασική θεραπεία

Στα βασικά φάρμακα νοούνται εκείνα τα φάρμακα κατά του άσθματος που πρέπει να λαμβάνει ο ασθενής καθημερινά μακροπρόθεσμα. Όχι μόνο σταματούν πιθανές επιθέσεις, αλλά και διευκολύνουν τη συνολική εικόνα της νόσου, καταστέλλουν την ανάπτυξη άσθματος.

Τα βασικά φάρμακα ανακουφίζουν από τη φλεγμονή στους βρόγχους, καταπολεμούν το πρήξιμο και μειώνουν τα αλλεργικά συμπτώματα. Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει γλυκοκορτικοειδή, αντιισταμινικά, αντιλευκοτριενικά φάρμακα, βρογχοδιασταλτικά, κρομόνες.

Εξετάστε αυτά τα φάρμακα κατά του άσθματος με περισσότερες λεπτομέρειες.

Ορμονικά φάρμακα

Τα ορμονικά φάρμακα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Klenil;
• Σιντάρης;
• Symbicort;
• Flixotide;
• Budenofalk;
• Salmecort;
• Seretide;
• Symbicort Turbuhaler;
• Aldecin και άλλοι.

Μη ορμονικοί παράγοντες

Η μερίδα του λέοντος των βασικών μέσων για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος είναι τα μη ορμονικά φάρμακα, όπως:

• Ventolin;
• Σαλβουταμόλη;
• Foradil;
• Montelast;
• Singlon.

Cromons

Αυτά τα παρασκευάσματα παρασκευάζονται με βάση το χρωμονικό οξύ. Ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων περιλαμβάνει τέτοια φάρμακα:

• Kromoheksal;
• Ketotifen;
• Κετοπροφαίνη;
• χρωμογλυκικό νάτριο;
• Nedocromil;
• Cromolyn;
• Intal;
• Thailed.

Το χρωμονικό οξύ και τα ανάλογα του εμποδίζουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία σας επιτρέπει να σταματήσετε την ανάπτυξη άσθματος. Τα φάρμακα αναστέλλουν τον σχηματισμό προφλεγμονωδών μαστοκυττάρων και ομαλοποιούν το μέγεθος των βρόγχων.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οι κρομόνες αντενδείκνυνται σε παιδιά κάτω των 6 ετών και δεν χρησιμοποιούνται για επείγουσα θεραπεία του άσθματος, καθώς η επίδρασή τους εμφανίζεται με την πάροδο του χρόνου. Με μια επίθεση βρογχικού άσθματος, χρησιμοποιούνται άλλα μέσα - ένα αεροζόλ με ορμονικές ουσίες, αντιισταμινικά.

Αντιλευκοτριενικοί παράγοντες

Αυτά τα φάρμακα καταπολεμούν τη φλεγμονή και ανακουφίζουν από τον βρογχόσπασμο. Εκπρόσωποι του Ομίλου:

• Zafirlukast;
• Montelukast;
• Φορμοτερόλη;
• Salmeterol.

Οποιοσδήποτε παράγοντας αυτής της ομάδας χρησιμοποιείται ως προσθήκη στην κύρια θεραπεία. Τα φάρμακα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για παιδιά.

Συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή

Αυτή είναι η πιο δύσκολη ομάδα φαρμάκων που συνταγογραφούνται σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις όταν η κύρια θεραπεία δεν βοηθά. Η αρχή της λειτουργίας των γλυκοκορτικοειδών είναι να εμποδίζουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες στους βρόγχους και να αποτρέπουν την ανάπτυξη μιας επίθεσης.

Οι ορμόνες έχουν το καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Όμως παρά καλό αποτέλεσμαμετά τη λήψη τους, τα φάρμακα έχουν πολλές παρενέργειες. Επομένως, είναι πιο αποτελεσματικό να τα παίρνετε μόνο ως έσχατη λύση, όταν άλλα χάπια δεν λειτουργούν πλέον.

Οι ορμόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως εισπνεόμενοι και συστηματικοί παράγοντες. Τα συστηματικά φάρμακα περιλαμβάνουν τα δισκία πρεδνιζολόνη και δεξαμεθαζόνη.

Τα γλυκοκορτικοστεροειδή αντενδείκνυνται για μακροχρόνια χρήση σε παιδιά, καθώς μπορούν να προκαλέσουν στεροειδές διαβήτη, καταρράκτη, υπέρταση, έλκος στομάχου και άλλες παθολογίες.

Βήτα-2-αγωνιστές

Αυτά τα κεφάλαια χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν οι κρίσεις άσθματος, καθώς και στη βασική θεραπεία. Η λίστα των ομάδων έχει ως εξής:

• Salamol Eco Easy Breath;
• Berotek N;
• Relvar Ellipta;
• Foradil Combi;
• Foratil;
• Ντοπαμίνη;
• Φενοτερόλη.

Προκαλούν βρογχική διαστολή, η οποία ανακουφίζει από μια κρίση άσθματος. Αποτελούν μέρος πολλαπλών επιλογών για σύνθετη θεραπεία.

Εισπνεομενα

Οι εισπνοές είναι μια από τις καλύτερες προσεγγίσεις για τη θεραπεία του άσθματος. Τα φάρμακα μέσω μπαλονιού ή συσκευής εισπνοής εισέρχονται γρήγορα απευθείας στο αναπνευστικό σύστημα. Έτσι, με τη βοήθεια εισπνευστήρων διακόπτεται μια κρίση άσθματος. Αλλά και η βασική θεραπεία είναι δυνατή με αυτόν τον τρόπο. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• Alvesco;
• Σαλαμόλη;
• Atrovent;
• Flixotide;
• Becotid;
• Alvesco;
• Flixotide και άλλοι.

Οι εισπνοές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών με άσθμα που μπορεί να είναι μικρότερα των 3 ετών. Αυτό το φάρμακο για τη θεραπεία του άσθματος θεωρείται το ασφαλέστερο. Συνιστάται στους ασθενείς να έχουν πάντα μαζί τους συσκευή εισπνοής άσθματος ή κατάλληλο αεροζόλ για να σταματήσουν μια πιθανή επίθεση. Επιπλέον, οι εισπνοές χρησιμοποιούνται για βρογχίτιδα, παθήσεις του λαιμού, επομένως συνιστάται να τις έχει ένα παιδί - αυτός είναι ο καλύτερος προληπτικός τρόπος για την πρόληψη πολλών ασθενειών.

Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας

Δεν πρέπει να περιμένετε μια πλήρη θεραπεία για το άσθμα από τη βασική θεραπεία. Έχει άλλα καθήκοντα:

1. μια προσπάθεια αποφυγής αύξησης των επιληπτικών κρίσεων.
2. μείωση της ανάγκης για εξαιρετικά σύντομα παρασκευάσματα·
3. βελτιωμένη αναπνοή.

Τα βασικά φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε όλη τη ζωή και να προσαρμόζεται περιοδικά η δόση τους. Σε αυτή την περίπτωση, όλες οι προσαρμογές γίνονται από τον γιατρό. Εκτιμά πόσο έχουν μειωθεί οι κρίσεις, πόσο συχνά ο ασθενής πρέπει να χρησιμοποιεί φάρμακα βραχείας δράσης, πόσο έντονες είναι οι παρενέργειες κ.λπ.

Φάρμακα που ανακουφίζουν από μια κρίση άσθματος

Ακόμη και όταν λαμβάνετε βασικά χρήματα, μερικές φορές μπορεί να ξεκινήσει μια κρίση άσθματος. Πρέπει να διακόπτεται με τα φάρμακα των ομάδων που αναφέρονται παρακάτω.

Συμπαθομιμητικά

Τα βραχείας δράσης συμπαθομιμητικά περιλαμβάνουν την ακόλουθη λίστα:

• Σαλβουταμόλη;
• Ισοπρεναλίνη;
• Ορσιπρεναλίνη;
• Πιρβουτερόλη κλπ.

Η δράση των φαρμάκων είναι η άμεση επέκταση των βρόγχων. Πρέπει να έχετε πάντα μαζί σας και να λαμβάνετε μέσα για να παρέχετε πρώτες βοήθειες κατά την έναρξη μιας επίθεσης.

Αναστολείς Μ-χολινεργικών υποδοχέων

Πιο συχνά χρησιμοποιούνται:

• Becarbon;
• Ιπρατρόπιο;
• Bellastezin;
• Atrovent κ.λπ.

Αντιισταμινικά

Το βρογχικό άσθμα έχει συχνότερα συμπτώματα παρόμοια με μια άμεση αλλεργική αντίδραση, επομένως συνιστάται η παράλληλη λήψη Desoratadine, Levocetirizine, Fexofenadine και άλλων αντιισταμινικών.

Το βρογχικό άσθμα θεωρείται ανίατη ασθένεια. Αυτό σημαίνει ότι οι ασθματικοί θα πρέπει να παίρνουν φάρμακα εφ' όρου ζωής, διαφορετικά η αναπνευστική λειτουργία θα ανασταλεί σε μεγάλο βαθμό και η ασφυξία θα οδηγήσει σε θάνατο. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συνεχώς από γιατρό, να μην χάνετε ιατρικές εξετάσεις - τότε η εικόνα της νόσου θα βελτιωθεί.

1. Να έχετε πάντα μαζί σας μια προμήθεια φαρμάκων σε περίπτωση επίθεσης.
2. Ανανεώστε έγκαιρα τα οικιακά φάρμακα για το άσθμα, καθώς το φαρμακείο μπορεί να μην τα έχει την κατάλληλη στιγμή.
3. Γνωρίστε το θεραπευτικό σας σχήμα, ποια φάρμακα παίρνετε και μην παραλείπετε τα ραντεβού σας. Όσο ακριβέστερα ακολουθείτε το σχήμα που έχει αναπτύξει ο γιατρός σας, τόσο λιγότερες κρίσεις άσθματος θα έχετε.
4. Ελέγξτε τα ονόματα των φαρμάκων που πρόκειται να πάρετε, καθώς και τη δοσολογία τους.
5. Τηρείτε τις αρχές αποθήκευσης των φαρμάκων.
6. Εάν πρόκειται να αλλάξετε το θεραπευτικό σχήμα, ο γιατρός θα πρέπει να το γνωρίζει. Το ίδιο ισχύει και για τη χρήση διαφόρων λαϊκών μεθόδων και διαδικασιών.
7. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε άλλα φάρμακα. Μπορούν να επηρεάσουν την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων κατά του άσθματος όταν λαμβάνονται ταυτόχρονα.
8. Να θυμάστε ότι όλα τα φάρμακα έχουν παρενέργειες. Εάν υπάρχει, διακόψτε αμέσως τη χρήση και ζητήστε ιατρική συμβουλή.

να θυμάστε ότι προληπτικές ενέργειεςκαι η βασική θεραπεία διαδραματίζει πολύ πιο σημαντικό ρόλο από τα μέσα για τη διακοπή μιας κρίσης βρογχικού άσθματος. Επομένως, ακολουθήστε όλες τις συστάσεις του γιατρού και αυτό θα σας βοηθήσει να έχετε μια μακροχρόνια ύφεση.

Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος περιλαμβάνει μεγάλο αριθμό σχημάτων που αντιστοιχούν στη σοβαρότητα της νόσου ή στο λεγόμενο στάδιο της νόσου. Στα τρία πρώτα στάδια, όταν τα συμπτώματα του άσθματος δεν είναι πολύ έντονα και ενοχλούν μέτρια τον ασθενή, τα εισπνεόμενα φάρμακα χρησιμοποιούνται κυρίως για θεραπεία.

Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής εισάγει όλα τα φάρμακα στο σώμα του εισπνέοντάς τα. Γιατί, λοιπόν, συνταγογραφούνται σε κάποιον χάπια για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος;

Μερικοί ασθματικοί υποφέρουν αρκετά σοβαρά από την ασθένειά τους. Πολλά από αυτά απαιτούν συνεχή, συστημική υποστηρικτική φροντίδα. Είναι οι μορφές δισκίων φαρμάκων που είναι κατάλληλες για τέτοιους ασθενείς, καθώς η από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου, δηλαδή η εισαγωγή από το στόμα, παρέχει ένα συστηματικό αποτέλεσμα αρκετά γρήγορης έναρξης. Η φράση «συστημική επίδραση» σημαίνει ότι το φάρμακο δρα σε ολόκληρο το σώμα του ασθενούς και όχι μόνο στην περιοχή της άμεσης χορήγησής του.

Σκεφτείτε ποια χάπια συνταγογραφούνται συχνότερα σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα.

Η πιο κοινή μορφή της νόσου είναι το αλλεργικό βρογχικό άσθμα. Στο επίκεντρο της απόφραξης της αναπνευστικής οδού σε αυτή τη μορφή της νόσου βρίσκεται η επαφή του ασθενούς με το αλλεργιογόνο. Οι αλλεργίες προκαλούνται συχνά από εποχικούς παράγοντες όπως η γύρη. ανθοφόρα φυτά, για παράδειγμα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να πάρει χάπια για την αλλεργία την άνοιξη και το καλοκαίρι. Ωστόσο, τα αλλεργιογόνα μπορεί να είναι και οικιακά αλλεργιογόνα, όπως η σκόνη ή το τρίχωμα των κατοικίδιων. Σε αυτή την περίπτωση, είναι επιθυμητό να αποκλειστεί το αλλεργιογόνο από τη ζωή του ασθενούς. Ωστόσο, δεν είναι πάντα δυνατό να σταματήσετε να επικοινωνείτε με την αιτία της αλλεργίας. Εάν η πρόληψη των αλλεργιών χωρίς τη χρήση φαρμάκων είναι αδύνατη, τότε στον ασθενή συνταγογραφούνται χάπια για την αλλεργία, τα οποία πρέπει να λαμβάνει σε τακτική βάση. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη των πολύ συχνών κρίσεων άσθματος.

Για τη θεραπεία των αλλεργιών στο άσθμα, τα δισκία όπως:

Αυτό το φάρμακο έχει αντιισταμινικό αποτέλεσμα. Όχι μόνο μπλοκάρει συγκεκριμένους υποδοχείς, αλλά επίσης αποτρέπει την αποκοκκίωση των μαστοκυττάρων - την απελευθέρωση του φλεγμονώδους μεσολαβητή ισταμίνης από τους κόκκους τους ως απόκριση στην επαφή του σώματος του ασθενούς με ένα αλλεργιογόνο.

Τα δισκία περιέχουν 1,3 mg ενεργό συστατικό, που είναι η φουμαρική κετοτιφαίνη και η ίδια η κετοτιφαίνη σε ένα δισκίο είναι μόνο 1 mg. Συνήθως η κετοτιφαίνη συνταγογραφείται σε δύο δόσεις με τα γεύματα το πρωί και 1 δισκίο το βράδυ. Ωστόσο, εάν η επίδραση του φαρμάκου είναι ανεπαρκής, μπορείτε να προσπαθήσετε να διπλασιάσετε τη δόση, δηλαδή να παίρνετε δύο δισκία δύο φορές την ημέρα.

Είναι σημαντικό το φάρμακο να μπορεί να χρησιμοποιηθεί και σε ασθενείς Παιδική ηλικία. Ξεκινώντας από τα 3 χρόνια, μπορείτε να χρησιμοποιείτε κετοτιφένη δύο φορές την ημέρα, επίσης 1 ταμπλέτα με τα γεύματα. Η θεραπεία με κετοτιφαίνη διαρκεί τουλάχιστον 3 μήνες και το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται σταδιακά, σε διάστημα 2-3 εβδομάδων.

Κάποια ταλαιπωρία έγκειται στο γεγονός ότι το φάρμακο χορηγείται μόνο με ιατρική συνταγή. Ωστόσο, για τον ασθενή, αυτό είναι μάλλον ευλογία: αποκλείεται η δυνατότητα χρήσης του φαρμάκου για άλλους σκοπούς και σε εσφαλμένες δόσεις.

Αντενδείξεις για τη χρήση της κετοτιφαίνης είναι: εγκυμοσύνη και γαλουχία, ηλικία έως 3 ετών, καθώς και αλλεργία στο ίδιο το φάρμακο.

Με ορισμένους περιορισμούς και υπό τη στενή επίβλεψη ιατρού, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται από ασθενείς που πάσχουν από επιληψία ή ηπατική παθολογία.

Οι πιο σημαντικές παρενέργειες κατά τη χρήση της κετοτιφαίνης μπορεί να είναι οι ακόλουθες:

1. Λήθαργος, λήθαργος, κόπωση, αργές αντιδράσεις, υπνηλία και πονοκέφαλος.
2. Ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα, πόνος στο στομάχι και αυξημένη όρεξη.
3. Διαταραχή ούρησης, αύξηση βάρους, καταστροφή αιμοπεταλίων – πλάκες που δρουν στην πήξη του αίματος και σταματούν την αιμορραγία.
4. Αλλεργικές εκδηλώσεις: κνησμός δέρματος, ερυθρότητα, φλεγμονή των βλεννογόνων της μύτης - ρινίτιδα, μάτια - επιπεφυκίτιδα.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι:

1. Το Ketotifen δεν χρησιμοποιείται για την ανακούφιση μιας κρίσης βρογχικού άσθματος.
2. Πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή από τους οδηγούς Οχημακαι εκπρόσωποι άλλων.
3. Επαγγέλματα που απαιτούν συνεχώς δυναμική συγκέντρωση προσοχής.
4. Εάν ο ασθενής χρησιμοποιεί σκευάσματα ινσουλίνης μαζί με κετοτιφαίνη, πρέπει να ελέγχει τα αιμοπετάλια του αίματος.
5. Η κετοτιφένη δεν αντικαθιστά άλλη θεραπεία κατά του άσθματος: εάν αυτό είναι απαραίτητο, τότε η κατάργηση άλλων φαρμάκων κατά του άσθματος θα πρέπει να πραγματοποιείται σταδιακά και υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

• Tinset ή oxatomide.

Το φάρμακο είναι επίσης ανταγωνιστής ισταμίνης. Αποκλείει τους υποδοχείς ισταμίνης και μειώνει την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών από τα μαστοκύτταρα.

1 δισκίο περιέχει 30 mg δραστικής ουσίας. Οι ενήλικες ασθενείς συνήθως συνταγογραφούνται διπλή δόση του φαρμάκου, 1 δισκίο το καθένα. Εάν το βάρος του παιδιού υπερβαίνει τα 35 κιλά, τότε μπορεί να του χορηγηθεί διπλή δόση μισού δισκίου. Εάν ο ασθενής δεν παρατηρήσει βελτίωση στην κατάστασή του μια εβδομάδα μετά την έναρξη της θεραπείας με οξατομίδη, η ημερήσια δόση του φαρμάκου μπορεί να διπλασιαστεί.

Αντενδείξεις για τη χρήση της οξατομίδης είναι οι αλλεργικές αντιδράσεις στο ίδιο το φάρμακο.

Οι πιο σημαντικές παρενέργειες κατά τη χρήση της οξατομίδης μπορεί να είναι οι ακόλουθες:

1. Ξηροστομία, ναυτία και έμετος, αυξημένη όρεξη.
2. Υπνηλία, λήθαργος και κόπωση, ζάλη, μυϊκή αδυναμία.
3. Κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, έως σοβαρές οιδηματώδεις αλλεργικές αντιδράσεις.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι:

• Το oxatomide δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος.
• Η θεραπεία παιδιών κάτω των 6 ετών με οξατομίδη θα πρέπει να γίνεται με μεγάλη προσοχή
  σε ασθενείς με ηπατική παθολογία, είναι καλύτερο να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε παιδική, μισή δόση.
• Μην διακόπτετε απότομα τη χρήση άλλων φαρμάκων κατά του άσθματος όταν συνταγογραφείτε οξατομίδη.
• το φάρμακο είναι κάπως καταθλιπτικό νευρικό σύστημα: είναι αδύνατο να ξεκινήσει θεραπεία με αυτά σε άτομα που πρέπει να έχουν συνεχή αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και γρήγορη αντίδραση, εκπροσώπους επαγγελμάτων όπως, για παράδειγμα, οδηγός ή γιατρός.

Αντιφλεγμονώδης θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή

Για την καταπολέμηση της χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στα τοιχώματα των βρόγχων στο βρογχικό άσθμα, χρησιμοποιούνται συχνά ορμονικά φάρμακα - γλυκοκορτικοστεροειδή ή γλυκοκορτικοειδή. Υπάρχουν τοπικά γλυκοκορτικοειδή που χορηγούνται με εισπνοή, όπως, για παράδειγμα, η μπεκλομεθαζόνη.

Σε σοβαρές περιπτώσεις βρογχικού άσθματος, τα τοπικά γλυκοκορτικοστεροειδή δεν αρκούν για να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς. Στη συνέχεια, η θεραπεία πραγματοποιείται σε δισκία, δηλαδή συστηματικές μορφές. Κλασική παραλλαγήγια έναν ασθματικό, αυτά είναι δισκία πρεδνιζολόνης που περιέχουν 5 mg της δραστικής ουσίας.

Συχνά, ο υπολογισμός της δόσης του φαρμάκου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου, το βάρος του ασθενούς, την αντίδραση του ασθματικού οργανισμού στη χορήγηση του φαρμάκου.

Τα δισκία γλυκοκορτικοειδών αναστέλλουν τον σχηματισμό προφλεγμονωδών μεσολαβητών, δηλαδή ουσιών που προκαλούν τη φλεγμονώδη διαδικασία και συμβάλλουν στη διατήρηση και ενίσχυσή της με τη συνεχή απελευθέρωσή τους.

Ωστόσο, όταν συνταγογραφείτε τέτοια φάρμακα, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή έχει πολλές αρνητικές πλευρές - τις πιο σοβαρές παρενέργειες. Τα πιο σημαντικά από αυτά θα πρέπει να αναγνωριστούν ως:

1. Διαβήτης λόγω αντίστασης στην ινσουλίνη στο πλαίσιο της μακροχρόνιας χρήσης του φαρμάκου.
2. Έλκη του στομάχου και των εντέρων, που προκύπτουν από την ερεθιστική δράση του δισκίου στη βλεννογόνο μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα.
3. Επινεφριδιακή ανεπάρκεια: με την εισαγωγή των ορμονών των επινεφριδίων από το εξωτερικό, οι δικές τους ορμόνες συντίθενται πολύ λιγότερο ενεργά.
4. Αρτηριακή υπέρταση, δηλαδή αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
5. Παχυσαρκία του άνω τύπου, που αντανακλάται κυρίως στο πρόσωπο, άνω άκρα, στήθος, κοιλιά.
6. Η καταστροφή των οστών είναι οστεοπόρωση.
7. Αμηνόρροια στις γυναίκες: επίσης λόγω της σύνθεσης των δικών τους ορμονών, σε αυτή την περίπτωση - σεξ.
8. Το σύνδρομο στέρησης, δηλαδή αύξηση των φαινομένων φλεγμονής και βρογχικής απόφραξης, με τα οποία παλεύει το φάρμακο, με απότομη διακοπή της χρήσης του.

συμπέρασμα

Οι μορφές φαρμάκων σε ταμπλέτες για το βρογχικό άσθμα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή. Το γεγονός είναι ότι η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα είναι αρκετά μεγάλη και επομένως μπορεί να συνοδεύεται από την ανάπτυξη σοβαρών παρενεργειών.

Σε δισκία, στους ασθματικούς συνταγογραφούνται φάρμακα για την αλλεργία και γλυκοκορτικοστεροειδή - ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Ο διορισμός συστηματικών μορφών δοσολογίας πρέπει να γίνεται σύμφωνα με σαφείς ενδείξεις. Η χρήση τους θα πρέπει να επιβλέπεται από τον θεράποντα ιατρό. Δεν πρέπει να συνταγογραφείτε τόσο σοβαρά φάρμακα στον εαυτό σας.

Είναι καλύτερα να λάβετε πρόσθετες συμβουλές από έναν ειδικό και να σταθμίσετε όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα μαζί του. Αυτό είναι επίσης σημαντικό γιατί η κατάργηση των συστηματικών φαρμάκων απαιτεί πάντα χρόνο και η επίδρασή τους στον οργανισμό είναι πολύ γρήγορη και ισχυρή για να ξεκινήσει αυθόρμητα μια τέτοια θεραπεία.

Βίντεο: Πληγές: Βρογχικό άσθμα