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श्वसन प्रणाली के पुराने रोगों में, ब्रोन्कियल अस्थमा का अक्सर निदान किया जाता है। यह रोगी के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है, और पर्याप्त उपचार के अभाव में जटिलताएं और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। अस्थमा की ख़ासियत यह है कि इसे पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। रोगी को जीवन भर दवाओं के कुछ समूहों का उपयोग करना चाहिए जो डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। दवाएं बीमारी को रोकने में मदद करती हैं और एक व्यक्ति को सामान्य जीवन जीने में सक्षम बनाती हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा का उपचार

ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार के लिए आधुनिक दवाओं में कार्रवाई के विभिन्न तंत्र और उपयोग के लिए प्रत्यक्ष संकेत हैं। चूंकि रोग पूरी तरह से लाइलाज है, इसलिए रोगी को लगातार सही जीवन शैली और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना पड़ता है। अस्थमा के हमलों की संख्या को कम करने का यही एकमात्र तरीका है। रोग के उपचार की मुख्य दिशा एलर्जेन के संपर्क की समाप्ति है। इसके अतिरिक्त, उपचार निम्नलिखित कार्यों को हल करना चाहिए:

• अस्थमा के लक्षणों में कमी;
• रोग के तेज होने के दौरान दौरे की रोकथाम;
• श्वसन समारोह का सामान्यीकरण;
• रोगी के स्वास्थ्य से समझौता किए बिना दवा की न्यूनतम मात्रा लेना।

एक स्वस्थ जीवन शैली में धूम्रपान छोड़ना और वजन कम करना शामिल है। एलर्जी कारक को खत्म करने के लिए, रोगी को नौकरी बदलने की सलाह दी जा सकती है या जलवायु क्षेत्र, सोने के कमरे में हवा को नम करें, आदि। रोगी को लगातार अपनी भलाई की निगरानी करनी चाहिए, करें साँस लेने के व्यायाम. उपस्थित चिकित्सक रोगी को इनहेलर का उपयोग करने के नियम समझाता है।

आप ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में दवा के बिना नहीं कर सकते। डॉक्टर रोग की गंभीरता के आधार पर दवाओं का चयन करता है। उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं को 2 मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है:

• बुनियादी। इनमें एंटीहिस्टामाइन, इनहेलर, ब्रोन्कोडायलेटर्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटील्यूकोट्रिएन शामिल हैं। दुर्लभ मामलों में, क्रोमोन और थियोफिलाइन का उपयोग किया जाता है।
• आपातकालीन सहायता के लिए धन। अस्थमा के दौरे को रोकने के लिए इन दवाओं की आवश्यकता होती है। उनका प्रभाव उपयोग के तुरंत बाद दिखाई देता है। ब्रोन्कोडायलेटर क्रिया के कारण, ऐसी दवाएं रोगी की भलाई को सुविधाजनक बनाती हैं। इस उद्देश्य के लिए, सालबुटामोल, एट्रोवेंट, बेरोडुअल, बेरोटेक का उपयोग किया जाता है। ब्रोन्कोडायलेटर्स न केवल बुनियादी, बल्कि आपातकालीन चिकित्सा का भी हिस्सा हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा के पाठ्यक्रम की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए बुनियादी चिकित्सा योजना और कुछ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। कुल चार स्तर हैं:

• प्रथम। बुनियादी चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है। ब्रोन्कोडायलेटर्स - सालबुटामोल, फेनोटेरोल की मदद से एपिसोडिक दौरे बंद हो जाते हैं। इसके अतिरिक्त, झिल्ली कोशिका स्टेबलाइजर्स का उपयोग किया जाता है।
• दूसरा। ब्रोन्कियल अस्थमा की इस गंभीरता का इलाज इनहेल्ड हार्मोन के साथ किया जाता है। यदि वे परिणाम नहीं लाते हैं, तो थियोफिलाइन और क्रोमोन निर्धारित किए जाते हैं। उपचार में आवश्यक रूप से एक मूल दवा शामिल होती है, जिसे लगातार लिया जाता है। वे एक एंटील्यूकोट्रिएन या एक साँस ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड हो सकते हैं।
• तीसरा। रोग के इस स्तर पर, हार्मोनल और ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जाता है। दौरे से राहत के लिए वे पहले से ही 2 बुनियादी दवाओं और -एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट का उपयोग करते हैं।
• चौथा। यह अस्थमा का सबसे गंभीर चरण है, जिसमें थियोफिलाइन ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और ब्रोन्कोडायलेटर्स के संयोजन में निर्धारित किया जाता है। दवाओं का उपयोग टैबलेट और इनहेलेशन रूपों में किया जाता है। दमा के लिए प्राथमिक चिकित्सा किट में पहले से ही 3 बुनियादी दवाएं होती हैं, उदाहरण के लिए, एंटील्यूकोट्रिएन, इनहेल्ड ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड और लंबे समय से अभिनय करने वाले बीटा-एगोनिस्ट।

ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए दवाओं के मुख्य समूहों का अवलोकन

सामान्य तौर पर, अस्थमा की सभी दवाओं को उन दवाओं में विभाजित किया जाता है जो नियमित रूप से उपयोग की जाती हैं और जिन्हें रोग के तीव्र हमलों से राहत देने के लिए उपयोग किया जाता है। बाद वाले में शामिल हैं:

• सहानुभूति। इनमें साल्बुटामोल, टेरबुटालाइन, लेवलब्यूटेरोल, पीरब्युटेरोल शामिल हैं। इन दवाओं के लिए संकेत दिया गया है आपातकालीन देखभालदम घुटने के साथ।
• एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स (एंटीकोलिनर्जिक्स) के अवरोधक। वे विशेष एंजाइमों के उत्पादन को अवरुद्ध करते हैं, ब्रोन्कियल मांसपेशियों की छूट में योगदान करते हैं। Theophylline, Atrovent, Aminophylline में यह गुण होता है।

सबसे द्वारा प्रभावी तरीकाअस्थमा के उपचार इनहेलर हैं। वे इस तथ्य के कारण तीव्र हमलों से राहत देते हैं कि औषधीय पदार्थ तुरंत श्वसन प्रणाली में प्रवेश करता है। इनहेलर्स के उदाहरण:

• बेकोटिड;
• बुडेसोनाइड;
• फ्लिक्सोटाइड;
• फ्लुकाटिसोन;
• बेनाकोर्ट;
• इंगाकोर्ट;
• फ्लुनिसोलाइड।

ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए बुनियादी दवाओं का प्रतिनिधित्व दवा समूहों की एक विस्तृत श्रृंखला द्वारा किया जाता है। ये सभी रोग के लक्षणों को कम करने के लिए आवश्यक हैं। इस उद्देश्य के लिए आवेदन करें:

• ब्रोन्कोडायलेटर्स;
• हार्मोनल और गैर-हार्मोनल एजेंट;
• क्रोमोन;
• एंटील्यूकोट्रिएन्स;
• एंटीकोलिनर्जिक्स;
• बीटा-एगोनिस्ट;
• expectorants (म्यूकोलाईटिक्स);
• मस्तूल कोशिका झिल्ली स्टेबलाइजर्स;
• एंटीएलर्जिक दवाएं;
• जीवाणुरोधी दवाएं।

ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए ब्रोन्कोडायलेटर्स

उनकी मुख्य क्रिया के लिए दवाओं के इस समूह को ब्रोन्कोडायलेटर्स भी कहा जाता है। इनका उपयोग इनहेलेशन और टैबलेट दोनों रूप में किया जाता है। सभी ब्रोन्कोडायलेटर्स का मुख्य प्रभाव ब्रांकाई के लुमेन का विस्तार होता है, जिससे अस्थमा का दौरा दूर हो जाता है। ब्रोन्कोडायलेटर्स को 3 मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है:

• बीटा-एगोनिस्ट (साल्बुटामोल, फेनोटेरोल) - एड्रेनालाईन और नॉरएड्रेनालाईन के मध्यस्थों के रिसेप्टर्स को उत्तेजित करते हैं, इनहेलेशन द्वारा प्रशासित होते हैं;
• एंटीकोलिनर्जिक्स (एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के ब्लॉकर्स) - एसिटाइलकोलाइन मध्यस्थ को अपने रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करने की अनुमति न दें;
• xanthines (थियोफिलाइन तैयारी) - फॉस्फोडिएस्टरेज़ को रोकता है, चिकनी मांसपेशियों की सिकुड़न को कम करता है।

अस्थमा के लिए ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं का उपयोग अक्सर नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि श्वसन तंत्र की संवेदनशीलता उनके प्रति कम हो जाती है। नतीजतन, दवा काम नहीं कर सकती है, जिससे दम घुटने से मौत का खतरा बढ़ जाता है। ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं के उदाहरण:

• सालबुटामोल। गोलियों की दैनिक खुराक 0.3-0.6 मिलीग्राम है, जिसे 3-4 खुराक में विभाजित किया गया है। ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए इस दवा का उपयोग स्प्रे के रूप में किया जाता है: 0.1–0.2 मिलीग्राम वयस्कों को और 0.1 मिलीग्राम बच्चों को दिया जाता है। मतभेद: इस्केमिक हृदय रोग, क्षिप्रहृदयता, मायोकार्डिटिस, थायरोटॉक्सिकोसिस, ग्लूकोमा, मिरगी के दौरे, गर्भावस्था, मधुमेह मेलेटस। यदि खुराक देखी जाती है, तो दुष्प्रभाव विकसित नहीं होते हैं। मूल्य: एरोसोल - 100 रूबल, टैबलेट - 120 रूबल।
• स्पिरिवा (आईप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड)। दैनिक खुराक 5 एमसीजी (2 साँस लेना) है। गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान, 18 वर्ष से कम उम्र में दवा को contraindicated है। से दुष्प्रभावसंभव पित्ती, दाने, शुष्क मुँह, डिस्पैगिया, डिस्फ़ोनिया, खुजली, खांसी, खांसी, चक्कर आना, ब्रोन्कोस्पास्म, गले में जलन। 30 कैप्सूल 18 एमसीजी की कीमत 2500 रूबल है।
• थियोफिलाइन। प्रारंभिक दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम है। अच्छी सहनशीलता के साथ, इसे 25% तक बढ़ाया जाता है। दवा के अंतर्विरोधों में मिर्गी, गंभीर क्षिप्रहृदयता, रक्तस्रावी स्ट्रोक, जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव, गैस्ट्रिटिस, रेटिना रक्तस्राव, 12 वर्ष से कम आयु शामिल हैं। दुष्प्रभाव असंख्य हैं, इसलिए उन्हें इसमें स्पष्ट किया जाना चाहिए विस्तृत निर्देशथियोफिलाइन को। 100 मिलीग्राम की 50 गोलियों की कीमत 70 रूबल है।

मस्त कोशिका झिल्ली स्टेबलाइजर्स

ये अस्थमा के इलाज के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं। उनकी क्रिया मस्तूल कोशिकाओं, विशेष कोशिकाओं पर प्रभाव है प्रतिरक्षा तंत्रव्यक्ति। वे एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास में भाग लेते हैं, जो ब्रोन्कियल अस्थमा के अंतर्गत आता है। मस्त कोशिका झिल्ली स्टेबलाइजर्स उनमें कैल्शियम के प्रवेश को रोकते हैं। यह कैल्शियम चैनलों के खुलने को रोककर ऐसा करता है। निम्नलिखित दवाएं शरीर पर ऐसा प्रभाव पैदा करती हैं:

• नेडोक्रोमिल। 2 साल की उम्र से इस्तेमाल किया। प्रारंभिक खुराक दिन में 2-4 बार 2 साँस लेना है। रोकथाम के लिए - एक ही खुराक, लेकिन दिन में दो बार। इसके अतिरिक्त, एलर्जेन के संपर्क में आने से पहले इसे 2 इनहेलेशन करने की अनुमति है। अधिकतम खुराक 16 मिलीग्राम (8 साँस लेना) है। मतभेद: गर्भावस्था की पहली तिमाही, 2 साल से कम उम्र। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में से, खांसी, मतली, उल्टी, अपच, पेट में दर्द, ब्रोन्कोस्पास्म और अप्रिय स्वाद संभव है। मूल्य - 1300 रूबल।
• क्रोमोग्लाइसिक एसिड। एक स्पिनहेलर का उपयोग करके कैप्सूल (साँस लेना के लिए पाउडर) की सामग्री का साँस लेना - 1 कैप्सूल (20 मिलीग्राम) दिन में 4 बार: सुबह, रात में, दोपहर में 2 बार 3-6 घंटे के बाद। साँस लेना के लिए समाधान - 20 मिलीग्राम दिन में 4 बार। संभावित दुष्प्रभाव: चक्कर आना, सिरदर्द, शुष्क मुँह, खांसी, स्वर बैठना। मतभेद: दुद्ध निकालना, गर्भावस्था, 2 वर्ष तक की आयु। 20 मिलीग्राम की लागत 398 रूबल है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स

ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए दवाओं का यह समूह हार्मोनल पदार्थों पर आधारित है। ब्रोन्कियल म्यूकोसा की एलर्जी सूजन को दूर करने, उनके पास एक मजबूत विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स को साँस की दवाओं (बुडेसोनाइड, बेक्लोमेथासोन, फ्लुटिकासोन) और टैबलेट (डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन) द्वारा दर्शाया जाता है। अच्छी समीक्षानिम्नलिखित टूल का उपयोग करें:

• बेक्लोमीथासोन। वयस्कों के लिए खुराक - 100 माइक्रोग्राम दिन में 3-4 बार, बच्चों के लिए - 50-100 माइक्रोग्राम दिन में दो बार (रिलीज फॉर्म के लिए, जहां 1 खुराक में 50-100 माइक्रोग्राम बीक्लोमीथासोन होता है)। इंट्रानैसल उपयोग के साथ - प्रत्येक नासिका मार्ग में, प्रतिदिन 50 एमसीजी 2-4 बार। तीव्र ब्रोंकोस्पज़म, गैर-अस्थमा ब्रोंकाइटिस के साथ, 6 साल से कम उम्र के बेक्लोमेथासोन को contraindicated है। नकारात्मक प्रतिक्रियाओं में खाँसी, छींकना, गले में खराश, स्वर बैठना, एलर्जी हो सकती है। 200 एमसीजी की एक बोतल की कीमत 300-400 रूबल है।
• प्रेडनिसोलोन। चूंकि यह दवा हार्मोनल है, इसलिए इसके कई मतभेद और दुष्प्रभाव हैं। उपचार शुरू करने से पहले उन्हें प्रेडनिसोलोन के लिए विस्तृत निर्देशों में स्पष्ट किया जाना चाहिए।

एंटील्यूकोट्रिएन

इन नई पीढ़ी की अस्थमा की दवाओं में विरोधी भड़काऊ और एंटीहिस्टामाइन प्रभाव होते हैं। दवा में, ल्यूकोट्रिएन जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ होते हैं जो एलर्जी की सूजन के मध्यस्थ होते हैं। वे ब्रोंची की तेज ऐंठन का कारण बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप खांसी और अस्थमा के दौरे पड़ते हैं। इस कारण से, अस्थमा के लिए एंटील्यूकोट्रियन दवाएं पसंद की पहली पंक्ति की दवाएं हैं। रोगी को दिया जा सकता है:

• ज़फिरलुकास्ट। 12 वर्ष की आयु के लिए प्रारंभिक खुराक 40 मिलीग्राम है, जिसे 2 खुराक में विभाजित किया गया है। अधिकतम प्रति दिन 2 बार 40 मिलीग्राम लिया जा सकता है। दवा यकृत ट्रांसएमिनेस, पित्ती, दाने, की गतिविधि में वृद्धि का कारण बन सकती है। सरदर्द. ज़ाफिरलुकास्ट गर्भावस्था, दुद्ध निकालना और दवा की संरचना के लिए अतिसंवेदनशीलता में contraindicated है। दवा की लागत 800 आर से है।
• मोंटेलुकास्ट (एकवचन)। एक मानक के रूप में, आपको प्रति दिन 4-10 मिलीग्राम लेने की जरूरत है। वयस्कों को बिस्तर पर जाने से पहले 10 मिलीग्राम, बच्चों को - 5 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। सबसे आम नकारात्मक प्रतिक्रियाएं: चक्कर आना, सिरदर्द, अपच, नाक के श्लेष्म की सूजन। मोंटेलुकास्ट को इसकी संरचना से एलर्जी और 2 साल से कम उम्र के मामले में बिल्कुल contraindicated है। 14 गोलियों के एक पैकेट की कीमत 800-900 रूबल है।

म्यूकोलाईटिक्स

ब्रोन्कियल अस्थमा ब्रोंची में चिपचिपा गाढ़ा बलगम जमा होने का कारण बनता है, जो किसी व्यक्ति की सामान्य सांस लेने में बाधा उत्पन्न करता है। थूक को हटाने के लिए, आपको इसे और अधिक तरल बनाने की आवश्यकता है। इस प्रयोजन के लिए, म्यूकोलाईटिक्स का उपयोग किया जाता है, i. एक्सपेक्टोरेंट्स वे थूक को पतला करते हैं और खांसी को उत्तेजित करके इसे जबरन हटा देते हैं। लोकप्रिय उम्मीदवार:

• एसिटाइलसिस्टीन। इसे 200 मिलीग्राम के लिए दिन में 2-3 बार लिया जाता है। एरोसोल आवेदन के लिए, अल्ट्रासोनिक उपकरणों का उपयोग करके 10% समाधान के 20 मिलीलीटर का छिड़काव किया जाता है। 15-20 मिनट के लिए प्रतिदिन 2-4 बार साँस लेना किया जाता है। एसिटाइलसिस्टीन गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, हेमोप्टाइसिस, फुफ्फुसीय रक्तस्राव, गर्भावस्था में उपयोग के लिए निषिद्ध है। दवा के 20 पाउच की लागत 170-200 रूबल है।
• एंब्रॉक्सोल। दिन में दो बार 30 मिलीग्राम (1 टैबलेट) की खुराक पर लेने की सलाह दी जाती है। 6-12 वर्ष के बच्चों को 1.2-1.6 मिलीग्राम / किग्रा / दिन दिया जाता है, जिसे 3 खुराक में विभाजित किया जाता है। यदि सिरप का उपयोग किया जाता है, तो 5-12 वर्ष की आयु में खुराक दिन में दो बार 5 मिली, 2-5 साल - 2.5 मिली 3 बार हर दिन, 2 साल तक - 2.5 मिली 2 बार / दिन होती है।

एंटिहिस्टामाइन्स

ब्रोन्कियल अस्थमा मस्तूल कोशिकाओं के अपघटन को भड़काता है - मास्टोसाइट्स। वे बड़ी मात्रा में हिस्टामाइन छोड़ते हैं, जो लक्षणों का कारण बनता है। यह रोग. ब्रोन्कियल अस्थमा में एंटीहिस्टामाइन इस प्रक्रिया को रोकते हैं। ऐसी दवाओं के उदाहरण:

• क्लैरिटिन। सक्रिय संघटक लोराटाडाइन है। प्रतिदिन आपको 10 मिलीग्राम क्लैरिटिन लेने की आवश्यकता है। स्तनपान कराने वाली महिलाओं और 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए इस दवा को लेना मना है। नकारात्मक प्रतिक्रियाओं में सिरदर्द, शुष्क मुँह, जठरांत्र संबंधी विकार, उनींदापन, त्वचा की एलर्जी और थकान शामिल हो सकते हैं। 10 मिलीग्राम की 10 गोलियों के पैकेज की कीमत 200-250 रूबल है। सेम्परेक्स और केटोटिफेन को क्लेरिटिन के अनुरूप के रूप में उद्धृत किया जा सकता है।
• टेलफास्ट। हर दिन आपको इस दवा के 120 मिलीग्राम के लिए 1 बार लेने की जरूरत है। टेलफास्ट को इसकी संरचना, गर्भावस्था, स्तनपान, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों से एलर्जी के मामले में contraindicated है। अक्सर गोली लेने के बाद सिरदर्द, दस्त, घबराहट, उनींदापन, अनिद्रा, मतली होती है। 10 टेलफास्ट टैबलेट की कीमत 500 रूबल है। इस दवा का एनालॉग सेप्राकोर है।

एंटीबायोटिक दवाओं

एंटीबायोटिक दवाओं के समूह से दवाएं केवल तभी निर्धारित की जाती हैं जब एक जीवाणु संक्रमण जुड़ा हो। अधिकांश रोगियों में यह न्यूमोकोकल बैक्टीरिया के कारण होता है। सभी एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग नहीं किया जा सकता है: उदाहरण के लिए, पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन और सल्फोनामाइड्स एलर्जी पैदा कर सकते हैं और वांछित प्रभाव नहीं दे सकते हैं। इस कारण से, डॉक्टर अक्सर मैक्रोलाइड्स, सेफलोस्पोरिन और फ्लोरोक्विनोलोन निर्धारित करते हैं। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की सूची इन दवाओं के विस्तृत निर्देशों में सबसे अच्छी तरह से निर्दिष्ट है, क्योंकि वे असंख्य हैं। अस्थमा के लिए प्रयुक्त एंटीबायोटिक दवाओं के उदाहरण:

• सुमामेड। मैक्रोलाइड्स के समूह से दवा। यह प्रति दिन 1 बार, 500 मिलीग्राम उपयोग के लिए निर्धारित है। उपचार 3 दिनों तक रहता है। बच्चों के लिए सुमामेड की खुराक की गणना 10 मिलीग्राम / किग्रा की स्थिति से की जाती है। छह महीने से 3 साल की उम्र में, दवा का उपयोग उसी खुराक में सिरप के रूप में किया जाता है। एर्गोटामाइन या डायहाइड्रोएरगोटामाइन के साथ लेते समय गुर्दे और यकृत समारोह के उल्लंघन के लिए सुमामेड निषिद्ध है। 500 मिलीग्राम की 3 गोलियों की कीमत 480-550 रूबल है।
• अबकटाल। फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से एक एंटीबायोटिक। इसे दिन में दो बार 400 मिलीग्राम पर लिया जाता है, 12 घंटे की खुराक के बीच एक ब्रेक को देखते हुए। अबकटाल का उपयोग हेमोलिटिक एनीमिया, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, 18 वर्ष से कम उम्र के लिए नहीं किया जाना चाहिए। इस एंटीबायोटिक की 10 गोलियों की कीमत 250 रूबल है।
• सेफैक्लोर। सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिनिधि। दवा की औसत खुराक 750 मिलीग्राम है। इसे प्रति दिन 3 खुराक में बांटा गया है। Cefaclor के साथ उपचार की एकमात्र सीमा इसकी संरचना से एलर्जी है। 125 मिलीग्राम की 10 गोलियों के पैकेज की कीमत लगभग 200-300 रूबल है।

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श्वसन प्रणाली की शिथिलता से जुड़े विकृति के उपचार की प्रभावशीलता जटिल योजनाओं के चयन और आवेदन पर आधारित है। ब्रोन्कियल अस्थमा की बुनियादी चिकित्सा कोई अपवाद नहीं है। इसका सिद्धांत वयस्क रोगियों और बच्चों दोनों के लिए, दौरे को खत्म करने और रोकने, जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के उद्देश्य से धन का उपयोग है। पर्याप्त उपचार के बिना, अस्थमा की स्थिति विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, जटिल प्रतिक्रियाओं की स्थिति जिसमें दवाओं के प्रभाव के प्रति संवेदनशीलता कम हो जाती है।

पैथोलॉजी की विशेषताएं और चिकित्सा के सिद्धांत

अंगों के संक्रमण के कारण, सिस्टम में एक एलर्जेनिक एजेंट के प्रवेश के कारण ब्रोंची और श्वासनली की एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है। तनावपूर्ण स्थितियों की प्रतिक्रिया के रूप में यह आनुवंशिक प्रवृत्ति और मनोदैहिकता को भी महत्व देता है। नकारात्मक कारकों के प्रभाव में, रुकावट होती है, बड़ी मात्रा में चिपचिपा हाइपरसेरेटियन निकलता है, जिससे श्वसन विफलता होती है।

कोई भी दवाएं, चाहे वे प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए हों और किसी हमले से तत्काल राहत देने के लिए हों या दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए दवाएं, प्रमुख चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती हैं। निदान और उपचार अस्थमा और एटियलजि के विकास पर निर्भर करता है। बहुत महत्वनिम्नलिखित विशेषज्ञ हैं:

• जब बच्चों के स्वास्थ्य की बात आती है तो सबसे पहले रोगी चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाता है।
• प्रारंभिक डेटा संग्रह के बाद, पल्मोनोलॉजिस्ट रोगी को बीमारी के कारणों की पुष्टि या खंडन करने के लिए जांच के लिए भेजता है।
• यदि पैथोलॉजी में विकास का एलर्जी पथ है, तो एलर्जी के परामर्श और निदान आवश्यक हैं। एंटीजन का पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं, यह निर्धारित किया जाता है कि किन एजेंटों ने बीमारी का कारण बना।
• एक otorhinolaryngologist द्वारा अनिवार्य परीक्षा। डॉक्टर नासॉफिरिन्क्स और गले की सूजन और सूजन के कारणों को निर्धारित करता है।
• हार्मोनल सिस्टम के उल्लंघन का पता चलने पर एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की यात्रा की आवश्यकता होती है।
• अस्थमा के अपच संबंधी रूप होते हैं जो घुटन के लक्षणों के साथ नहीं होते हैं। इस मामले में, एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट प्रक्रिया में शामिल होता है।
• हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श आवश्यक है यदि पैथोलॉजी जटिलताओं की ओर ले जाती है, जो हृदय की शिथिलता में व्यक्त की जाती है।

चिकित्सीय विधियों और दवाओं के उपयोग के मूल सिद्धांतों में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

• प्रारंभिक रोग रोकथाम
• लक्षणों को कम करने के उपाय
• तीव्रता के दौरान गंभीर स्थितियों की रोकथाम
• दौरे से राहत
• श्वसन कार्यों को बहाल करने में मदद
• यह निर्धारित करना कि इस समय किन उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है
• स्वास्थ्य से समझौता किए बिना विभिन्न दवाओं की अनुकूलता।

अस्थमा की दवाएं

दवा उद्योग, चिकित्सा अनुसंधान के लिए धन्यवाद, दवाओं के कई समूह विकसित किए हैं। लेकिन हर साल नए फॉर्मूलेशन पेश किए जाते हैं, जो वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए उपयुक्त होते हैं। उनके पास contraindications और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की एक न्यूनतम सूची है। प्रभावी योजनाकेवल एक डॉक्टर द्वारा पेश किया जा सकता है जो कम परिणाम के मामले में रद्द करने का निर्णय लेता है। दवाएं निम्नलिखित रूपों में उपलब्ध हैं:

• कैप्सूल और टैबलेट लंबे समय तक इस्तेमाल के लिए हैं
• निलंबन और सिरप बच्चों के लिए उपयुक्त हैं
• इनहेलर्स की मदद से सिस्टम को दी जाने वाली दवा हमले को जल्दी से रोकने में सक्षम है, तुरंत ब्रोंची में प्रवेश करती है
• इंजेक्शन और इन्फ्यूजन के समाधान गंभीर परिस्थितियों और पुनर्जीवन में उपयोग किए जाते हैं।

बुनियादी चिकित्सा में निम्नलिखित समूहों के साधन शामिल हैं:

हार्मोनल दवाएं

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं। चयापचय पर प्रभाव के सिद्धांत के अनुसार, दवाओं के दो समूहों को प्रतिष्ठित किया जाता है। पहला प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, वसायुक्त तत्वों और न्यूक्लिक एसिड के चयापचय के नियमन में भाग लेता है। मुख्य सक्रिय पदार्थ कोर्टिसोल और कॉर्टिकोस्टेरोन हैं। दूसरा समूह मुख्य सक्रिय संघटक एल्डोस्टेरोन के साथ पानी और नमक संतुलन को सामान्य करने के लिए डिज़ाइन की गई खनिज रचनाएँ हैं।

तत्व शरीर में प्रवेश करते हैं और कोशिकीय लक्ष्यों की ओर भागते हैं, जहां वे झिल्लियों के माध्यम से प्रवेश करते हैं। फिर वे रिसेप्टर्स से जुड़ते हैं, जो उन्हें प्रोटीन तत्वों से मुक्त करते हैं, जिसके बाद कॉम्प्लेक्स एकजुट हो जाते हैं, नाभिक में प्रवेश करते हैं और जीन स्तर पर परिवर्तन करते हैं।

साधन ग्लूकोज श्रृंखलाओं की क्रिया को रोकते हैं, अमीनो एसिड और ग्लिसरॉल की उत्पत्ति की प्रक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं। इसके अलावा, वे ग्लाइकोजन संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं और लिपिड चयापचय को प्रभावित करते हैं, जिससे इंसुलिन स्राव बढ़ता है।

प्रक्रिया के सभी चरणों के अवरुद्ध होने के कारण, दवाओं में विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं। एराकिडोनिक एसिड से ईकोसैनॉइड पदार्थों का जैवसंश्लेषण कार्यान्वयन में एक भूमिका निभाता है। नतीजतन, चिकनी मांसपेशियों में छूट होती है, साइक्लोऑक्सीजिनेज और फॉस्फोलिपेस के उत्पादन के पुनर्भुगतान के लिए फोकस में स्थितियां उत्पन्न होती हैं, जो सूजन के विकास को रोकती हैं।

इसके अलावा, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स सर्फेक्टेंट के उत्पादन में शामिल हैं - सक्रिय तत्व जो वायुकोशीय सतह को कवर करते हैं। इस प्रकार, एटेलेक्टैसिस और पतन के खिलाफ सुरक्षा की जाती है।

निम्नलिखित एजेंट इनहेलेशन उपयोग के लिए अभिप्रेत हैं:

• Beclomethasone श्वसन पथ में प्रशासन के बाद 5 मिनट के भीतर अधिकतम सांद्रता बनाता है। चूंकि केवल 20% दवा निचली ब्रांकाई तक पहुंचती है, इसलिए बच्चों को स्पेसर का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है ताकि रचना को पाचन तंत्र में प्रवेश करने से रोका जा सके। वयस्कों को दिन में 3-4 बार 100 एमसीजी या 2 खुराक में विभाजित 4 एमसीजी निर्धारित किया जाता है। बच्चों के इलाज के लिए, आपको प्रति दिन 50-100 एमसीजी का उपयोग करने की आवश्यकता है।
• बुडेसोनाइड उपयोग की शुरुआत के एक सप्ताह बाद एक स्पष्ट रोगसूचक प्रभाव विकसित करता है। पहले 48 घंटों में खुराक 400-1600 एमसीजी है, फिर 200-400 एमसीजी दिन में दो बार, एक्ससेर्बेशन के साथ, मात्रा तीन गुना हो जाती है। बच्चों के लिए - प्रति दिन 50-200 एमसीजी।
• Ingacort विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जी गुणों के साथ एक बुनियादी उपाय है। दवा एक्सयूडेट के संश्लेषण को कम करने में सक्षम है, डायलेटर्स के लिए रोगी की प्रतिक्रिया को बहाल करती है, जिससे बाद के उपयोग की आवृत्ति को कम करने की अनुमति मिलती है। यह एरोसोल के रूप में आता है और स्पेसर के साथ आता है। वयस्कों के लिए खुराक प्रति दिन दो इंजेक्शन है, जो सक्रिय पदार्थ फ्लुनिसोलाइड के 1 मिलीलीटर से मेल खाती है। बच्चों के इलाज के लिए, एक समान राशि की सिफारिश की जाती है, लेकिन इसका उपयोग केवल वयस्क पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि खुराक पैथोलॉजी के विकास की डिग्री पर निर्भर करता है, जितना अधिक होता है, उतनी ही बड़ी मात्रा में लागू किया जाना चाहिए। अच्छी प्रतिक्रिया के साथ, संख्या धीरे-धीरे कम हो जाती है।

प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड टैबलेट, निलंबन और इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध हैं। ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए दवाओं को तीन समूहों में वर्गीकृत किया गया है। पहला एक लघु-अभिनय उपाय है, दूसरा दीर्घकालिक प्रभाव है, और तीसरा शरीर पर दीर्घकालिक प्रभाव के लिए अभिप्रेत है। इनमें निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• हाइड्रोकार्टिसोन एंटी-शॉक गुणों के साथ एक डिसेन्सिटाइज़र और एंटी-एलर्जी है। यह संयोजी ऊतक के विकास को रोकता है, केशिका की दीवारों की पारगम्यता को कम करता है और प्रोटीन तत्वों के टूटने की दर को बढ़ाता है। तीव्र स्थितियों में, इसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, अन्य मामलों में - इंट्रामस्क्युलर रूप से। रोगी के स्थिर होने तक प्रारंभिक खुराक हर 2 से 6 घंटे में 100 से 500 मिलीग्राम है। बच्चों के इलाज के लिए, खुराक शरीर के वजन और उम्र के अनुसार निर्धारित की जाती है, लेकिन प्रति दिन 25 मिलीग्राम से कम नहीं।
• प्रेडनिसोलोन एक सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड है जिसमें उच्च स्तर की गतिविधि होती है। यह प्रसार को रोकने और न्यूक्लिक एसिड के उत्पादन को रोकने में सक्षम है। रचना आमतौर पर गोलियों के रूप में उपयोग की जाती है, तीव्र परिस्थितियों में प्रति दिन 20-30 मिलीग्राम, रखरखाव खुराक के रूप में - प्रति दिन 50-10 मिलीग्राम। बच्चों के लिए मात्रा शरीर के वजन के प्रति किलो 1-2 मिलीग्राम है, जिसे 4-6 खुराक में विभाजित किया गया है।
• डेक्सामेथासोन एक लंबे समय तक काम करने वाली दवा है। यह प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट चयापचय को प्रभावित करता है, आपातकालीन एलर्जी की स्थिति से राहत के लिए अभिप्रेत है। अस्थमा के दौरे के दौरान, 2-3 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। जो प्रतिदिन 4-6 गोलियों के बराबर है। हमले को हटाने के बाद, राशि आधी हो जाती है।

हालांकि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स अस्थमा के उपचार में एक मौलिक कारक हैं, प्राकृतिक हार्मोन या सिंथेटिक एनालॉग हैं, कई सापेक्ष मतभेद हैं। पाचन तंत्र, मधुमेह, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की प्रवृत्ति में अल्सरेटिव संरचनाओं का पता लगाने के मामले में उनका उपयोग या सावधानी के साथ निर्धारित नहीं किया जाता है। साथ ही, डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान लेने की उपयुक्तता निर्धारित करता है।

गैर-हार्मोनल एजेंट

ये अगली सबसे महत्वपूर्ण दवाएं हैं जिनका उपयोग अस्थमा के उपचार में किया जाता है। वे एक सामान्य समूह में संयुक्त होते हैं, शरीर पर प्रभाव और उपयोग के तरीकों की अपनी विशेषताएं होती हैं:

अंतःश्वसन

इस तरह के योगों को रोग के विकास के मध्य चरण में निर्धारित किया जाता है। वे मोनोथेरेपी के रूप में अप्रभावी हैं, इसलिए उन्हें हार्मोनल एजेंटों के संयोजन में अतिरिक्त दवाओं के रूप में उपयोग करने की प्रथा है। निम्नलिखित एरोसोल इस श्रेणी में आते हैं:

• Foradil एक लंबे समय तक काम करने वाला ब्रोन्कोडायलेटर है। प्रतिवर्ती और अपरिवर्तनीय बाधा के साथ चिकित्सा के लिए डिज़ाइन किया गया, अंतराल का विस्तार करने में मदद करता है, सांस लेने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है। प्रशासित होने पर, रचना 2-3 मिनट के भीतर एकाग्रता प्राप्त करती है और इसे 12 घंटे तक बनाए रखती है। इसमें अंतर है कि यह नहीं है नकारात्मक प्रभावदिल और रक्त वाहिकाओं पर। यह सूजन से राहत देता है और सूजन प्रक्रिया को रोकता है। वयस्कों को दिन में दो बार 12-24 माइक्रोग्राम, 5 साल के बच्चों को - दिन में दो बार 6-12 माइक्रोग्राम निर्धारित किया जाता है।
• ओक्सिस साँस लेना के लिए एक पाउडर पदार्थ है। यह ऐंठन को रोकने में सक्षम है, व्यवस्थित चिकित्सा में सक्रिय है, और रोकथाम में भी प्रभावी है। इसमें फॉर्मेटरोल होता है, जो जब श्वसन पथ में प्रवेश करता है, तो ब्रोंची की चिकनी मांसपेशियों की स्थिति को चुनिंदा रूप से प्रभावित करता है। टोकोलिटिक गुण आपको कॉर्टिकोस्टेरॉइड गतिविधि की अभिव्यक्ति के लिए समय खरीदने की अनुमति देते हैं। अस्थमा के गंभीर विकास के साथ, डॉक्टर को हाइपोकैलिमिया की शुरुआत को रोकना चाहिए। खुराक - उम्र के आधार पर सुबह और शाम 4-9 एमसीजी। यदि आवश्यक हो, तो दैनिक मात्रा बढ़ाकर 18 एमसीजी कर दी जाती है, लेकिन यह 36 एमसीजी से अधिक नहीं होनी चाहिए।
• सिंगुलर एक दवा है जिसमें सक्रिय संघटक मोंटेलुकास्ट होता है। उनके एराकिडोनिक एसिड द्वारा निर्मित लिपिड पदार्थों के संश्लेषण को रोकता है, जिससे उपकला ऊतक सिस्टीनिल के प्रति प्रतिरक्षित हो जाते हैं। यह ईोसिनोफिल की संख्या को बढ़ाता है, ऐंठन को रोकता है, संवहनी दीवारों की पारगम्यता को कम करता है और थूक की चिपचिपाहट को नियंत्रित करता है। बच्चों के उपचार के लिए, चबाने योग्य गोलियां प्रति दिन 4 मिलीग्राम की मात्रा में निर्धारित की जाती हैं। वयस्कों को भोजन से पहले या बाद में प्रतिदिन एक बार 10 मिलीग्राम की खुराक की आवश्यकता होती है। दवा पानी के साथ लेनी चाहिए।
• सेरेवेंट एक एरोसोल है जिसमें सैल्मेटेरोल अणु होते हैं। यह ऊतकों से हिस्टामाइन तत्वों को मुक्त करता है, जल्दी और देर से होने वाली एलर्जी को दबाता है। 30 घंटे तक सक्रिय रहने में सक्षम, जब ब्रोन्कोडायलेटरी प्रभाव पहले से ही खो गया हो। अतिसंवेदनशीलता को कम करने के लिए एक इंजेक्शन पर्याप्त है। इसके अलावा, दवा सिलिअटेड एपिथेलियल परत के सिलिया की गति को तेज करती है, जो सिलिअटेड क्लीयरेंस के कार्यों में वृद्धि प्रदान करती है। वयस्कों को 50 एमसीजी निर्धारित किया जाता है, प्रति दिन दो खुराक में विभाजित किया जाता है, बच्चों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 100 एमसीजी है। एरोसोल की आपूर्ति आमतौर पर एक स्पाइसर के साथ की जाती है।

क्रोमोन की तैयारी

एक नई पीढ़ी के साधन, जो सूजन और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को खत्म करने की क्षमता की विशेषता है। वे रिसेप्टर्स पर कार्य करते हैं जो एक प्रतिरक्षा विकार को भड़काते हैं। प्रारंभ में, यह माना जाता था कि मूल पदार्थों में मस्तूल और मस्तूल कोशिकाओं को स्थिर करने की क्षमता होती है, लेकिन बाद में यह पाया गया कि यह प्रभाव अपेक्षाकृत कमजोर है।

दवाएं भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकती हैं, मैक्रोफेज और ईोसिनोफिल के उत्पादन को नियंत्रित करती हैं, उत्तेजक एजेंटों के प्रभाव की प्रतिक्रिया के रूप में देर से प्रतिक्रियाओं को दबाती हैं। वे नियमित उपयोग और रोगनिरोधी आहार के लिए अभिप्रेत हैं, लेकिन कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के विपरीत, उनके पास कार्रवाई की एक छोटी अवधि है।

संरचना में मौजूद सोडियम क्रोमोग्लाइकेट वायरस के विकास और प्रजनन पर एक निरोधात्मक प्रभाव डालता है। यह क्लैमाइडिया को नष्ट कर देता है जो हमले का कारण बन सकता है। दवाएं ऐंठन को दूर कर सकती हैं, लेकिन अंतराल को चौड़ा करने के लिए डिज़ाइन नहीं की गई हैं। दुर्लभ मामलों में प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं पाई जाती हैं, ग्रसनी में असुविधा, श्लेष्म झिल्ली की चिड़चिड़ापन में व्यक्त की जाती हैं। एकमात्र contraindication सक्रिय अवयवों के लिए असहिष्णुता है। समूह में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• इंटेल नई पीढ़ी का सबसे प्रसिद्ध उपकरण है। इसके प्रभाव की ख़ासियत मध्यस्थों के उत्पादन को रोकने की क्षमता में निहित है जो भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि रचना कैप्सूल में उपलब्ध है, ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एरोसोल के रूप में उपयोग की सिफारिश की जाती है। यह दिन में 4 बार की खुराक पर साँस लेना के लिए निर्धारित है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को दिन में 6 बार तक बढ़ाया जाता है, और चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के बाद, इसे विधवा में घटा दिया जाता है। जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो डायलेटर्स को इंटेल की शुरूआत से तुरंत पहले लिया जाता है। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, उपाय की सिफारिश नहीं की जाती है, अन्यथा खुराक अपरिवर्तित रहती है।
• टेल्ड एक एंटी-एलर्जी दवा है जिसमें मुख्य सक्रिय संघटक नेडोक्रोमिल होता है। मस्तूल कोशिकाओं के अवरोध और क्षरण के कारण, यह एक उत्तेजक एजेंट के संपर्क में आने पर होने वाली ऐंठन को रोकता है। यह सभी प्रकार के एंटीजन के संश्लेषण को रोकता है, ऊतक अति सक्रियता को दबाता है, सूजन से राहत देता है, और श्वसन कार्यों को पुनर्स्थापित करता है। यह पाया गया कि अस्थमा के हल्के और मध्यम अभिव्यक्तियों के साथ सबसे बड़ा चिकित्सीय परिणाम प्राप्त होता है, उपचार शुरू होने के 7 वें दिन होता है। बाल चिकित्सा अभ्यास में खुराक दिन में 2 से 4 बार 2 साँस लेना है। वयस्कों के लिए, राशि दोगुनी है। दवा गोलियों के रूप में उपलब्ध नहीं है।
• केटोटिफेन एक एंटी-एनाफिलेक्टिक दवा है जिसमें थोड़ी एंटीहिस्टामाइन गतिविधि होती है। यह श्वसन प्रणाली की कोशिकाओं में ईोसिनोफिलिक यौगिकों की मात्रा में वृद्धि की अनुमति नहीं देता है। इसका उपयोग तत्काल प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं के निदान में किया जाता है। ब्रोंकाइटिस, अस्थमा, राइनाइटिस, हे फीवर की रोकथाम में प्रभावी। गोलियां भोजन के साथ ली जाती हैं, पानी से धोया जाता है। वयस्कों और बच्चों के लिए खुराक समान है - दिन में दो बार 1 मिलीग्राम।

एंटील्यूकोट्रिएन्स

ब्रोंकोस्पज़म की घटना का आधार एराकिडोनिक एसिड के संश्लेषण के दौरान बनने वाले लिपिड पदार्थ हैं। सूत्र में ईकोसैनॉइड और प्रोस्टेनॉइड तत्व भी शामिल हैं। ऑक्सीजनेज एंजाइम प्रणाली साइटोसोलिक समूह से संबंधित है, जो वायुकोशीय ऊतकों, मैक्रोफेज और प्लेटलेट्स में पाया जाता है। इस प्रकार, अस्थिर श्रृंखलाएं प्राप्त की जाती हैं, जो अंतराल के संकुचन के विकास के मध्यस्थ हैं। मूल रूप से, वे एस्पिरिन और गैर-चयनात्मक NSAIDs लेने के कारण होने वाली रुकावट के कारण पाए जाते हैं।

फार्माकोलॉजी कई प्रकार की एंटील्यूकोट्रियन दवाएं प्रदान करती है: प्रत्यक्ष क्रिया, यौगिक जो प्रोटीन को रोकते हैं, सल्फीडोपेप्टाइड पदार्थों को अवरुद्ध करते हैं और सीधे लिपिड तत्वों के विरोधी होते हैं। समूह में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• ज़िल्यूटन ऑक्सीजन और सल्फाइड पेप्टाइड्स के उत्पादन को रोकने में सक्षम है। यह ठंडी हवा में सांस लेने और एस्पिरिन लेने से होने वाले ऐंठन के हमलों को रोकता है। यह चिकित्सा शुरू होने के 2 घंटे बाद काम करना शुरू कर देता है, प्रभाव कम से कम 5 घंटे तक रहता है। यह सांस की तकलीफ, खांसी, सीने में दर्द और घरघराहट को दूर करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लंबे समय तक उपयोग से ल्यूकोसाइटोसिस हो सकता है, जो संक्रमण से सुरक्षा में कमी में परिलक्षित होता है। खुराक 600 मिलीग्राम दिन में चार बार है। यह 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए contraindicated है।
• दमा के हमलों में ब्रोन्कियल मार्ग को संकुचित करने से रोकने के लिए एकोलेट एक विरोधी भड़काऊ दवा है। यह एक शक्तिशाली और अत्यधिक चयनात्मक पेप्टाइड और ल्यूकोट्रियन विरोधी है जो ऊतक शोफ को कम कर सकता है। यह हिस्टामाइन और प्रोस्टाग्लैंडीन के खिलाफ अप्रभावी है, इसलिए यह तब निर्धारित किया जाता है जब कुछ उत्तेजक एजेंटों की पहचान की जाती है या जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में। 7 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए दीर्घकालिक उपयोग के लिए अनुशंसित। खुराक - 10-20 मिलीग्राम दिन में दो बार।
• मोंटेकुलास्ट एक चयनात्मक रिसेप्टर ब्लॉकर है जो ब्रोंकोस्पज़म का कारण बनता है। यह स्राव की स्थिति और स्तर को सामान्य करता है, सूजन और सूजन को समाप्त करता है। यह dilators के साथ अच्छी तरह से चला जाता है, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ एक साथ उपयोग किए जाने पर एक लंबा चिकित्सीय प्रभाव दिखाता है। सकारात्मक गतिशीलता के साथ, यह आपको बाद के परिचय को रद्द करने की अनुमति देता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रचना जल्दी से श्वसन कार्यों में सुधार करती है, लेकिन एलर्जी में अवरोधक कारक को खत्म करने में सक्षम नहीं है। यह हर 24 घंटे में एक बार 5-10 मिलीग्राम की मात्रा में निर्धारित किया जाता है, अधिमानतः सोते समय लिया जाता है।

एड्रेनोमेटिक्स

बीटागोनिस्ट बीटाड्रेनर्जिक रिसेप्टर्स की प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं। वे उन मामलों में हमलों को रोकने और अस्थमा की स्थिति को रोकने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं जहां बुनियादी चिकित्सा काम नहीं करती है। चूंकि पदार्थ तत्काल प्रभाव डालने में सक्षम नहीं हैं, इसलिए वे तीव्र परिस्थितियों के लिए उपयुक्त नहीं हैं।

Batadvaadrenergic रिसेप्टर्स ब्रोंची और रक्त वाहिकाओं में संश्लेषित होते हैं। उनकी उत्तेजना से पेटेंसी में सुधार होता है, अंतराल का विस्तार होता है, और मांसपेशियों के संकुचन की शक्ति में वृद्धि होती है। फंड टैबलेट और एरोसोल के रूप में उपलब्ध हैं, लेकिन अस्थमा के लिए उन्हें इनहेलर्स के रूप में निर्धारित किया जाता है। समूह में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• सालबुटामोल शॉर्ट-एक्टिंग एड्रेनोमेटिक्स की श्रेणी से सम्बन्ध रखता है। यह तेजी से गतिविधि प्रदर्शित करता है, हिस्टामाइन की रिहाई को रोकता है और ब्रोन्कियल प्रतिक्रियाशीलता को कम करता है। सिलिअरी क्लीयरेंस कार्यों में सुधार करता है, बलगम उत्पादन को नियंत्रित करता है और थूक को पतला करता है। इसके अलावा, उपकरण रक्त में इंसुलिन के स्तर को नियंत्रित करता है और पोटेशियम तत्वों की उच्च सांद्रता को कम करता है। इष्टतम खुराक में, यह हृदय और रक्त वाहिकाओं पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है, रक्तचाप में वृद्धि नहीं करता है। घुटन के हमलों के साथ, एरोसोल की 1-2 खुराक इंजेक्ट करने की सिफारिश की जाती है। समस्याग्रस्त गर्भावस्था और गर्भपात के खतरे में विपरीत।
• फॉर्मोटेरोल की लंबी गतिविधि है। एक शीशी में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ संयोजन स्वीकार्य है। प्रभाव अंतर्ग्रहण के 5 मिनट बाद होता है, 2 घंटे के बाद विकसित होता है, 10 घंटे तक रहता है। दवा का उपयोग अस्थमा और हमले के तेज होने और प्रोफिलैक्सिस दोनों के लिए किया जा सकता है। पहले मामले में, 24 माइक्रोग्राम दिन में दो बार, दूसरे में - 12 माइक्रोग्राम सुबह और शाम को उपयोग किए जाते हैं। इनहेलर में 100 खुराक होती है। अन्य एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स के साथ एक साथ उपयोग नहीं किया जा सकता है।

दवाओं का संयोजन

अस्थमा के विकास की अलग-अलग डिग्री के साथ, रोगी की स्थिति में धीरे-धीरे सुधार लाने और अंतिम चरण से मूल अवस्था में लौटने के उद्देश्य से चार चिकित्सीय आहार हैं।

• पहले - कमजोर, अल्पकालिक और अनियमित हमलों के लिए व्यवस्थित उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। उनके लिए, गैर-हार्मोनल एरोसोल फॉर्मूलेशन सहित बुनियादी परिसरों का उपयोग करना पर्याप्त है।
• दूसरा - आसान धारा, हमले महीने में कई बार दोहराए जाते हैं। क्रोमोन, शॉर्ट-एक्टिंग एड्रेनोमेटिक्स के उपयोग की सिफारिश की जाती है।
• तीसरा - विकास की औसत डिग्री, लंबे समय तक गुणों वाले कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और डिलेटर्स के साथ उपचार शामिल है। थेरेपी व्यापक और निवारक होनी चाहिए।
• चौथा - सबसे कठिन चरण एक साथ दवाओं के कई समूहों की बातचीत पर आधारित है। हमले के कारण उत्तेजक एजेंटों और परिसरों की प्रभावशीलता के आधार पर योजना भिन्न हो सकती है। सकारात्मक गतिशीलता के अभाव में, वांछित परिणाम प्राप्त होने तक संयोजनों को बदला जा सकता है।

यह ज्ञात है कि ब्रोन्कियल अस्थमा असाध्य रोगों की श्रेणी में आता है। दवाओं के सभी समूहों को श्वसन गतिविधि में सुधार करने और रोगी को सामान्य जीवन शैली में वापस लाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। ज्यादातर मामलों में, निरंतर निगरानी के साथ, रोग का निदान अनुकूल है। यदि आप डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करते हैं, नियमित रूप से चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरते हैं, तो सकारात्मक चिकित्सीय गतिशीलता स्थायी रूप से बनी रहेगी।

अस्थमा के उपचार में कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है?

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ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में दवाएं
चिकित्सा दमादवाओं के उपयोग के साथ आज विभिन्न आयु वर्गों में इस बीमारी के इलाज के मुख्य तरीकों में से एक है। पिछले एक दशक में, बहुत सारी दवाओं को संश्लेषित किया गया है जो रोगियों की स्थिति को काफी कम करती हैं और जटिलताओं की घटना को रोकती हैं। वहीं, नई दवाएं मरीज के शरीर के लिए ज्यादा से ज्यादा नुकसानदेह होती जा रही हैं। इस प्रकार, चिकित्सा को दो मानदंडों को पूरा करना चाहिए: हानिरहितता और प्रभावशीलता। रोग के विभिन्न चरणों में विभिन्न समूहों के रोगियों में चिकित्सा के तरीके अलग-अलग होते हैं। इसके अलावा, उपचार आहार शरीर की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया पर भी निर्भर करता है। आगे, इस बीमारी के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली मुख्य प्रकार की दवाओं और आज इस्तेमाल की जाने वाली मल्टी-स्टेज थेरेपी के बारे में बताया जाएगा।

ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है?

आधुनिक सिद्धांतकार्यक्रम में उल्लिखित ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए उपचार जीनारोग के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने के उद्देश्य से। रोग के दौरान गुणवत्ता नियंत्रण का तात्पर्य निम्नलिखित अवधारणाओं से है:

• जितना हो सके रोग के लक्षणों को कम करना
• रोग के तेज होने की रोकथाम या तेज होने की संभावना को कम करना,
• उपयोग की जाने वाली दवाओं की संख्या को कम करना या बिना किसी दुष्प्रभाव के उपचार करना,
• श्वसन क्रिया का सामान्यीकरण।

तो, अस्थमा चिकित्सा की इस पद्धति का उद्देश्य ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में हानिरहितता-प्रभावशीलता के सिद्धांत को विनियमित करना है। ड्रग थेरेपी में बड़ी संख्या में औषधीय समूहों के साथ-साथ कार्रवाई के विभिन्न सिद्धांतों के साथ दवाओं का उपयोग शामिल है। विभिन्न आयु वर्ग के रोगियों में अस्थमा के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाओं के सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले समूह नीचे सूचीबद्ध होंगे।

क्रोमॉन समूह की दवाएं
के आधार पर बनाई गई इस समूह की दवाएं क्रोमोनिक एसिड (नेडोक्रोमिल, सोडियम क्रोमोग्लाइकेट ) प्रभावी रूप से सूजन को कम करता है और अस्थमा विरोधी प्रभाव भी डालता है। इस समूह की दवाएं मस्तूल कोशिकाओं के कुछ घटकों के संश्लेषण को धीमा कर देती हैं, जो भड़काऊ प्रक्रियाओं को भड़काती हैं, साथ ही ब्रोंची के आंतरिक व्यास में कमी भी करती हैं। रोग के मुख्य उपचार में क्रोमोन का उपयोग किया जाता है, लेकिन उपचार में उनके उपयोग की अनुमति नहीं है। छह साल से कम उम्र के बच्चों में इस समूह में नशीली दवाओं के उपयोग का स्वागत नहीं है।

इनहेलेशन के रूप में ग्लूकोकार्टिकोइड दवाएं
इस समूह की दवाएं सूजन को काफी कम करती हैं और स्थानीय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को भी दबा देती हैं। ग्लूकोकार्टिकोइड्स के समूह से साँस लेना के रूप में तैयारी ( आईजीके), जैसे कि फ्लूटिकासोन, बुडेसोनाइडया बेक्लोमीथासोनअस्थमा के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है। इस तरह की खुराक का रूप ली गई दवा की मात्रा को कम करना संभव बनाता है, और कार्रवाई को भी सक्रिय करता है। आज, इस समूह की दवाएं केवल तीन वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अस्थमा के उपचार में उपयोग के लिए स्वीकृत हैं। यदि आप एलर्जी विशेषज्ञ के परामर्श पर प्राप्त निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करते हैं, तो ऐसी दवाओं के साथ उपचार से होने वाले दुष्प्रभावों की ताकत और संख्या न्यूनतम है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में प्रणालीगत ग्लुकोकोर्टिकोइड्स
प्रणालीगत ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का उपयोग ( डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन ) इस बीमारी के उपचार में केवल सबसे चरम मामलों में ही अनुमति दी जाती है। इन दवाओं के लंबे समय तक उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है क्योंकि ये गंभीर दुष्प्रभाव पैदा करती हैं ( मोटापा, अधिवृक्क शोष, मोतियाबिंद, उच्च रक्तचाप, मधुमेह).

बीटा-2-एगोनिस्ट के समूह से दवाएं
इस समूह की दवाएं फॉर्मोटेरोल, सैल्मेटेरोल; ) ब्रांकाई के लुमेन के विस्तार की संपत्ति है। ये फंड बच्चे के शरीर में गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनते हैं और इन्हें अक्सर ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में दवाओं में से एक के रूप में उपयोग किया जाता है। लघु-अभिनय बीटा-2 एगोनिस्ट जैसे सैल्बुटामोलअस्थमा के दौरे के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।

संयुक्त धन:बीटा-2-एगोनिस्ट + आईजीकेब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में
संयोजन दवाएं ( सेरेटाइड, सहजीवी ) उनकी संरचना में शामिल हैं और बीटा-2-एगोनिस्ट लंबे समय तक कार्रवाई करते हैं और आईजीके. तो, ये दवाएं ब्रोन्कोस्पास्म से राहत देती हैं, और सूजन को भी काफी कम करती हैं। अस्थमा चिकित्सा के आधुनिक सिद्धांतों में मुख्य उपचार के रूप में और एक्ससेर्बेशन से राहत के लिए संयुक्त एजेंटों का उपयोग शामिल है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में ल्यूकोट्रियन रिसेप्टर विरोधी
leukotrienes- ये ऐसे पदार्थ हैं जो शरीर में भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान उत्पन्न होते हैं और जो तीव्र ब्रोंकोस्पज़म को भड़काते हैं। इस समूह की दवाएं, जैसे Montelukastया ज़फिरलुकास्टोअस्थमा के लिए फॉलबैक उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है। ये दवाएं शिशुओं में बीमारी के इलाज के लिए निर्धारित हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में मिथाइलक्सैन्थिन समूह की दवाएं
आज, इस समूह से दवाओं का उपयोग ( थियोफाइलिइन) इस रोग के उपचार में काफी सीमित है। इन निधियों के उपयोग से युवा रोगियों में बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं। (दिल की धड़कन की लय का उल्लंघन, साथ ही अचानक मौत की संभावना).

ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में एंटीकोलिनर्जिक दवाएं
इस समूह की दवाओं का उपयोग ब्रोन्कियल अस्थमा में ब्रोन्कोस्पास्म के उपचार में किया जाता है। चूंकि दवाएं काफी बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव पैदा करती हैं, इसलिए बच्चों के इलाज में दवाओं का उपयोग बहुत कम ही किया जाता है।

मल्टीस्टेज अस्थमा थेरेपी रेजिमेंट

नीचे दी गई योजना में रोगियों के समूहों में वितरण, एक समान पाठ्यक्रम और रोग की गंभीरता के साथ-साथ अस्थमा नियंत्रण के स्तर वाले रोगियों को शामिल किया गया है। एक समूह के रोगियों का उपचार एक कदम है। जब उपचार अगले स्तर तक बढ़ जाता है, तो यह रोगी की स्थिति में गिरावट और उपयोग करने की आवश्यकता को इंगित करता है अधिकदवाएं। एक कदम की कमी दवाओं की संख्या को कम करने की आवश्यकता को इंगित करती है।

अस्थमा चिकित्सा के 4 चरण हैं:

पहला कदम- रोग की हल्की आंतरायिक डिग्री
दूसरा चरण- हल्का लगातार रोग
तीसरा चरण- मध्यम लगातार रोग
चौथा चरण- गंभीर लगातार रोग

उपयोग की जाने वाली दवाओं के प्रकार, साथ ही उपचार के नियम, केवल एक एलर्जी विशेषज्ञ के परामर्श पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किए जाते हैं। यदि उपचार एक कदम पर अपेक्षित राहत नहीं लाता है, तो एक कदम ऊपर जाना चाहिए। यदि रोग को पर्याप्त रूप से प्रभावी ढंग से नियंत्रित किया जाता है, तो उपस्थित चिकित्सक के मार्गदर्शन में इसे एक कदम नीचे जाने की अनुमति दी जाती है।

एम्ब्रोक्सोल - पूर्ण विवरण

ambroxol- यह नवीनतम पीढ़ियों की एक दवा है, जिसका उपयोग श्वसन प्रणाली की सूजन के लिए ब्रोन्कियल बलगम के रियोलॉजिकल गुणों को बदलने और श्वसन प्रणाली से इसकी निकासी में तेजी लाने के लिए किया जाता है। इसके अलावा, समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं में फेफड़े के ऊतकों की परिपक्वता में तेजी लाने के लिए एंब्रॉक्सोल का उपयोग किया जाता है।

एंब्रॉक्सोल का कार्य क्या है?
ब्रोन्कियल बलगमसूजन के दौरान श्वसन अंगों में उत्पन्न होने वाला पदार्थ है ( एलर्जी या संक्रामक प्रकृति) ब्रोन्कियल बलगम में दो घटक शामिल हैं: बलगम और सीरस भाग। बलगम एक मोटा हिस्सा होता है जिसमें ग्लाइकोप्रोटीन और प्रोटीन होते हैं। ऐसी बीमारियां हैं जिनमें श्वसन श्लेष्म की ग्रंथियों के काम में वृद्धि के कारण श्लेष्मा घटक की प्रबलता के साथ थूक का उत्पादन होता है। ऐसा थूक बहुत चिपचिपा होता है और श्वसन प्रणाली से निकालना मुश्किल होता है, और खांसी दर्दनाक और अनुत्पादक होती है। एम्ब्रोक्सोल थूक के प्रोटीन भाग को प्रभावित करता है, जिससे यह कम गाढ़ा हो जाता है। इसके अलावा, दवा श्वसन अंगों की सीरस ग्रंथियों के काम को सक्रिय करती है, जो बलगम के तरल घटक का उत्पादन करती है, इसके घनत्व को कम करती है। इसके अलावा, दवा सिलिया की क्रिया को बढ़ाती है जो ब्रोन्कियल म्यूकोसा बनाती है। उनका आंदोलन थूक की निकासी सुनिश्चित करता है, और इसके साथ रोगाणुओं, और ब्रोंची से नासॉफिरिन्क्स तक धूल। कई प्रयोगों ने उत्पादन बढ़ाने के लिए दवा की क्षमता को साबित किया है पृष्ठसक्रियकारक- एक विशेष पदार्थ जो फेफड़ों के एल्वियोली की आंतरिक सतह को रेखाबद्ध करता है, साथ ही उनके संकोचन को रोकता है। एम्ब्रोक्सोल के इस गुण का उपयोग फुफ्फुसीय अपर्याप्तता के उपचार में किया जाता है, जिसे कहा जाता है संकट सिंड्रोम, समय से पहले पैदा हुए बच्चों में।

दवा किन प्रक्रियाओं का कारण बनती है?
एम्ब्रोक्सोल सिरप और गोलियों के रूप में निर्मित होता है। जब दवा पाचन अंगों में प्रवेश करती है, तो सक्रिय संघटक थोड़े समय में रक्त में प्रवेश करता है। दवा का प्रभाव उपयोग के आधे घंटे के भीतर आता है, और छह से बारह घंटे तक रहता है। दवा की निकासी गुर्दे के माध्यम से होती है, इस संबंध में, पुरानी गुर्दे की विफलता से पीड़ित रोगियों में, दवा की निकासी की अवधि लंबी हो जाती है। दवा के कुछ निशान मौजूद हैं स्तन का दूधलेकिन इसकी मात्रा इतनी कम होती है कि यह मां के दूध का सेवन करने वाले बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाती है।

एंब्रॉक्सोल कब निर्धारित किया जाता है?
Ambroxol को बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदा जा सकता है। दवा के उपयोग का उद्देश्य श्वसन प्रणाली की सूजन है, जो मोटे बलगम के उत्पादन के साथ गुजरती है: क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, ट्रेकोब्रोनकाइटिस, सीओपीडी (लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट), ब्रोन्किइक्टेसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, सिस्टिक फाइब्रोसिस, निमोनिया।

उपयोग की विधि और खुराक
दवा का उत्पादन तीस मिलीग्राम की गोलियों के रूप में और एक सौ एक सौ पचास मिलीलीटर की बोतलों में सिरप के रूप में किया जाता है। गोलियां भोजन के साथ मौखिक रूप से ली जाती हैं, जिसके बाद कुछ पानी पिया जाता है। बारह वर्ष की आयु के किशोरों के साथ-साथ परिपक्व आयु के रोगियों को एक गोली लेनी चाहिए ( तीस मिलीग्राम) पहले दो से तीन दिनों के लिए दिन में तीन बार, फिर आधा गोली ( पंद्रह मिलीग्राम) दिन में तीन बार या एक पूरी गोली दिन में दो बार। बारह साल तक के बच्चे आधा गोली दिन में दो या तीन बार लेते हैं। सिरप के रूप में दवा पांच मिलीलीटर में पंद्रह मिलीग्राम और पांच मिलीलीटर में तीस मिलीग्राम की एकाग्रता में निर्मित होती है। तो, प्रति खुराक सिरप की मात्रा सक्रिय संघटक की सामग्री के आधार पर भिन्न होती है। बारह वर्ष से अधिक आयु के रोगियों को दिन में तीन बार तीस मिलीग्राम लेना चाहिए। बारह वर्ष की आयु तक के बच्चे दिन में तीन बार पंद्रह मिलीग्राम प्राप्त करते हैं। परामर्श के बिना पांच दिनों से अधिक समय तक दवा का प्रयोग न करें

स्ट्रिंग (10) "त्रुटि स्टेट" स्ट्रिंग (10) "एरर स्टेट" स्ट्रिंग (10) "एरर स्टेट"

ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए दवाएं वयस्कों और बच्चों में रोग के लक्षणों से राहत पाने का मुख्य तरीका है, जिससे आप छूट के समय को अधिकतम कर सकते हैं। उनके उपयोग के बिना, रोग प्रगति करेगा और खराब हो जाएगा।

आज तक, हमलों को दूर करने के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए सभी प्रकार की दवाएं विकसित की गई हैं, लेकिन केवल एक डॉक्टर ही उन्हें लिख सकता है। चूंकि सभी समूहों को समझना और यह समझना महत्वपूर्ण है कि उपचार के लिए कौन सी दवाएं होंगी बेहतर चयनएक विशेष रोगी के लिए। दवाओं और उनकी विशेषताओं के मुख्य समूहों पर विचार करें।

अस्थमा के उपचार के लिए बुनियादी दृष्टिकोण

ऐसे कई सिद्धांत हैं जो अस्थमा के उपचार का मार्गदर्शन करते हैं:

1. रोग की समय पर रोकथाम;
2. रोग की अभिव्यक्तियों को जल्दी से समाप्त करने के लिए रोगसूचक दवाएं लेना;
3. श्वास को सामान्य करने के लिए ब्रोन्कियल अस्थमा की दवाएं;
4. दवाएं जो अस्थमा के दौरे को तुरंत रोकती हैं;
5. दवाओं का चुनाव, जो न्यूनतम उपयोग के साथ, एक स्थिर प्रभाव देते हैं और वस्तुतः कोई दुष्प्रभाव नहीं होते हैं।

केवल एक डॉक्टर ही बहु-दवा आहार निर्धारित कर सकता है। जटिल चिकित्सा में विभिन्न समूहों की दवाओं का उपयोग शामिल है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए विशिष्ट दवाओं का चयन एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, क्योंकि कई समूह अक्सर एक दूसरे के साथ असंगत होते हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा के 4 चरण होते हैं, जिनमें से प्रत्येक के उपचार के अपने तरीके होते हैं। निम्नलिखित वर्गीकरण को अपनाया गया है:

• स्टेज I बीमारी का सबसे आसान चरण है, जिसकी आवश्यकता भी नहीं होती है दीर्घकालिक उपचार. रोगी दुर्लभ हमलों से राहत के लिए केवल लघु-अभिनय दवाओं (उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एक एरोसोल या स्प्रे) का उपयोग करता है।
• स्टेज II - बुनियादी चिकित्सा में हार्मोनल इनहेलेशन एजेंटों का उपयोग शामिल है। यदि वे contraindicated या अप्रभावी हैं, तो थियोफिलाइन और क्रोमोन निर्धारित करें।
• स्टेज III - यह ब्रोन्कोडायलेटर्स और हार्मोनल एजेंटों के संयोजन के उपयोग की विशेषता है।
• चतुर्थ चरण - ब्रोन्कियल अस्थमा का सबसे स्पष्ट चरण। इसके साथ, आपको न केवल हार्मोन और ब्रोन्कोडायलेटर्स के साँस के रूपों को लेने की जरूरत है, बल्कि टैबलेट हार्मोनल तैयारी भी है।

बुनियादी चिकित्सा

मूल दवाओं के तहत उन अस्थमा-विरोधी दवाओं का मतलब है जिन्हें रोगी को प्रतिदिन लेने की आवश्यकता होती है दीर्घकालिक. वे न केवल संभावित हमलों को रोकते हैं, बल्कि रोग की समग्र तस्वीर को भी सुविधाजनक बनाते हैं, अस्थमा के विकास को दबाते हैं।

बुनियादी दवाएं ब्रोंची में सूजन से राहत देती हैं, सूजन से लड़ती हैं और एलर्जी के लक्षणों को कम करती हैं। दवाओं के इस समूह में ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, एंटीहिस्टामाइन, एंटील्यूकोट्रियन दवाएं, ब्रोन्कोडायलेटर्स, क्रोमोन शामिल हैं।

इन अस्थमा विरोधी दवाओं पर अधिक विस्तार से विचार करें।

हार्मोनल उपचार

हार्मोनल दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• क्लेनिल;
• सिंटारिस;
• सिम्बिकॉर्ट;
• फ्लिक्सोटाइड;
• बुडेनोफ़ॉक;
• साल्मेकॉर्ट;
• सेरेटाइड;
• सिम्बिकॉर्ट टर्बुहालर;
• एल्डेसीन और अन्य।

गैर-हार्मोनल एजेंट

ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार के लिए बुनियादी साधनों में शेर का हिस्सा गैर-हार्मोनल दवाएं हैं, जैसे:

• वेंटोलिन;
• सालबुटामोल;
• फोराडिल;
• मोंटेलास्ट;
• सिंगलोन।

Cromons

ये तैयारियां क्रोमोनिक एसिड के आधार पर बनाई जाती हैं। दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला में ऐसी दवाएं शामिल हैं:

• क्रोमोहेक्सल;
• केटोटिफेन;
• केटोप्रोफेन;
• सोडियम क्रोमोग्लाइकेट;
• नेडोक्रोमिल;
• क्रोमोलिन;
• इंटेल;
• थाइल्ड।

क्रोमोनिक एसिड और इसके एनालॉग्स भड़काऊ प्रक्रिया को रोकते हैं, जिससे आप अस्थमा के विकास को रोक सकते हैं। दवाएं प्रो-भड़काऊ मस्तूल कोशिकाओं के गठन को रोकती हैं और ब्रोंची के आकार को सामान्य करती हैं।

यह याद रखना चाहिए कि क्रोमोन 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में contraindicated हैं और अस्थमा के आपातकालीन उपचार के लिए उपयोग नहीं किए जाते हैं, क्योंकि उनका प्रभाव समय के साथ दिखाई देता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के साथ, अन्य साधनों का उपयोग किया जाता है - हार्मोनल पदार्थों के साथ एक एरोसोल, एंटीहिस्टामाइन।

एंटील्यूकोट्रिएन एजेंट

ये दवाएं सूजन से लड़ती हैं और ब्रोंकोस्पज़म से राहत देती हैं। समूह के प्रतिनिधि:

• ज़फिरलुकास्ट;
• मोंटेलुकास्ट;
• फॉर्मोटेरोल;
• साल्मेटेरोल।

इस समूह के किसी भी एजेंट का उपयोग मुख्य चिकित्सा के अतिरिक्त किया जाता है। बच्चों के लिए दवाओं का भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

प्रणालीगत ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स

यह दवाओं का सबसे कठिन समूह है जो विशेष रूप से गंभीर मामलों में निर्धारित किया जाता है जब मुख्य चिकित्सा मदद नहीं करती है। ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के संचालन का सिद्धांत ब्रोंची में सूजन प्रक्रियाओं को अवरुद्ध करना और हमले के विकास को रोकना है।

हार्मोन का सबसे अच्छा चिकित्सीय प्रभाव होता है। लेकिन बावजूद अच्छा परिणामइन्हें लेने के बाद दवाओं के कई साइड इफेक्ट होते हैं। इसलिए, उन्हें केवल अंतिम उपाय के रूप में लेना अधिक प्रभावी होता है, जब अन्य गोलियां काम नहीं करती हैं।

हार्मोन का उपयोग साँस लेना और प्रणालीगत एजेंटों के रूप में किया जा सकता है। प्रणालीगत दवाओं में प्रेडनिसोलोन और डेक्सामेथासोन टैबलेट शामिल हैं।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स बच्चों में लंबे समय तक उपयोग के लिए contraindicated हैं, क्योंकि वे स्टेरॉयड मधुमेह, मोतियाबिंद, उच्च रक्तचाप, पेट के अल्सर और अन्य विकृति पैदा कर सकते हैं।

बीटा-2-एगोनिस्ट

इन निधियों का उपयोग अस्थमा के हमलों को रोकने के साथ-साथ बुनियादी उपचार में भी किया जाता है। समूह सूची इस प्रकार है:

• सलामोल इको आसान सांस;
• बेरोटेक एन ;
• रिल्वर एलिप्टा;
• फोराडिल कॉम्बी;
• फोराटिल;
• डोपामाइन;
• फेनोटेरोल।

वे ब्रोन्कियल फैलाव का कारण बनते हैं, जो अस्थमा के दौरे से राहत देता है। वे जटिल चिकित्सा के लिए कई विकल्पों का हिस्सा हैं।

इनहेलेंट्स

साँस लेना अस्थमा के इलाज के सर्वोत्तम तरीकों में से एक है। एक गुब्बारे या इनहेलर के माध्यम से दवाएं तुरंत श्वसन प्रणाली में सीधे प्रवेश करती हैं। इस प्रकार इनहेलर की मदद से अस्थमा का दौरा रुक जाता है। लेकिन इस तरह से बुनियादी इलाज भी संभव है। निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• अल्वेस्को;
• सलामोल;
• एट्रोवेंट;
• फ्लिक्सोटाइड;
• बेकोटिड;
• अल्वेस्को;
• फ्लिक्सोटाइड और अन्य।

इनहेलेशन का उपयोग अस्थमा से पीड़ित बच्चों के इलाज के लिए किया जाता है जो 3 वर्ष से कम उम्र के हो सकते हैं। अस्थमा के इलाज के लिए यह उपाय सबसे सुरक्षित माना जाता है। मरीजों को सलाह दी जाती है कि संभावित हमले को रोकने के लिए हमेशा अस्थमा इनहेलर या उपयुक्त एरोसोल अपने साथ रखें। इसके अलावा, ब्रोंकाइटिस, गले की बीमारियों के लिए इनहेलेशन का उपयोग किया जाता है, इसलिए इसे एक बच्चे के लिए अनुशंसित किया जाता है - यह कई बीमारियों को रोकने का सबसे अच्छा निवारक तरीका है।

उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन

आपको बुनियादी चिकित्सा से अस्थमा के पूर्ण इलाज की उम्मीद नहीं करनी चाहिए। उसके पास अन्य कार्य हैं:

1. दौरे में वृद्धि से बचने का प्रयास;
2. अल्ट्राशॉर्ट तैयारी की आवश्यकता को कम करना;
3. सांस लेने में सुधार।

बुनियादी दवाओं का उपयोग जीवन भर किया जाना चाहिए और समय-समय पर उनकी खुराक को समायोजित करना चाहिए। इस मामले में, सभी समायोजन डॉक्टर द्वारा किए जाते हैं। वह आकलन करता है कि दौरे कितने कम हुए हैं, रोगी को कितनी बार लघु-अभिनय दवाओं का उपयोग करना पड़ता है, कितने स्पष्ट दुष्प्रभाव होते हैं, आदि।

दवाएं जो अस्थमा के दौरे से राहत दिलाती हैं

बेसिक फंड लेने पर भी कभी-कभी अस्थमा का दौरा शुरू हो सकता है। इसे नीचे बताए गए समूहों की दवाओं के साथ बंद कर देना चाहिए।

सहानुभूति

लघु-अभिनय सहानुभूति में निम्नलिखित सूची शामिल है:

• सालबुटामोल;
• आइसोप्रेनालिन;
• ओरसीप्रेनालिन;
• पीरब्युटेरोल आदि।

दवाओं की कार्रवाई तुरंत ब्रोंची का विस्तार करना है। हमले की शुरुआत में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए साधनों को हमेशा अपने साथ ले जाना चाहिए।

एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के अवरोधक

सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है:

• बेकार्बन;
• इप्रेट्रोपियम;
• बेलास्टेज़िन;
• एट्रोवेंट आदि।

एंटिहिस्टामाइन्स

ब्रोन्कियल अस्थमा में अक्सर तत्काल एलर्जी की प्रतिक्रिया के समान लक्षण होते हैं, इसलिए Desoratadine, Levocetirizine, Fexofenadine और अन्य एंटीथिस्टेमाइंस को समानांतर में लेने की सिफारिश की जाती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा को एक लाइलाज बीमारी माना जाता है। इसका मतलब है कि अस्थमा के रोगियों को जीवन भर दवाएं लेनी होंगी, अन्यथा श्वसन क्रिया बहुत बाधित हो जाएगी, और दम घुटने से मृत्यु हो जाएगी। एक चिकित्सक द्वारा लगातार निरीक्षण करना आवश्यक है, चिकित्सा परीक्षाओं को याद नहीं करना - तब रोग की तस्वीर में सुधार होगा।

1. हमले की स्थिति में हमेशा अपने साथ दवा की आपूर्ति रखें।
2. घर पर अस्थमा की दवाएं समय पर भरें, क्योंकि हो सकता है कि फार्मेसी में उन्हें सही समय पर न मिले।
3. अपने उपचार के नियम को जानें, आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं, और अपनी नियुक्तियों को न छोड़ें। जितना अधिक सटीक रूप से आप अपने डॉक्टर द्वारा विकसित योजना का पालन करेंगे, आपको अस्थमा के दौरे उतने ही कम होंगे।
4. उन दवाओं के नाम की जाँच करें जो आप लेने जा रहे हैं, साथ ही उनकी खुराक भी।
5. दवाओं के भंडारण के सिद्धांतों का पालन करें।
6. यदि आप उपचार के नियम को बदलने जा रहे हैं, तो डॉक्टर को इसके बारे में पता होना चाहिए। वही विभिन्न लोक विधियों और प्रक्रियाओं के उपयोग पर लागू होता है।
7. अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप अन्य दवाएं ले रहे हैं। वे एक ही समय में लिए जाने पर अस्थमा विरोधी दवाओं की प्रभावशीलता को प्रभावित कर सकते हैं।
8. याद रखें कि सभी दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं। यदि मौजूद हो, तो तुरंत उपयोग बंद कर दें और चिकित्सीय सलाह लें।

उसे याद रखो निवारक कार्रवाईऔर बुनियादी चिकित्सा ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले को रोकने के साधनों की तुलना में कहीं अधिक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इसलिए, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें और इससे आपको लंबे समय तक छूट पाने में मदद मिलेगी।

ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में रोग की गंभीरता या रोग के तथाकथित चरण के अनुरूप बड़ी संख्या में योजनाएं शामिल हैं। पहले तीन चरणों में, जब अस्थमा के लक्षण बहुत गंभीर नहीं होते हैं और रोगी को सामान्य रूप से परेशान करते हैं, तो उपचार के लिए मुख्य रूप से साँस की दवाओं का उपयोग किया जाता है।

इसका मतलब यह है कि रोगी सभी दवाओं को अपने शरीर में श्वास लेते हुए पेश करता है। फिर, ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए किसी को गोलियां क्यों दी जाती हैं?

कुछ अस्थमा रोगी अपनी बीमारी से काफी गंभीर रूप से पीड़ित होते हैं। उनमें से कई को निरंतर, प्रणालीगत सहायक देखभाल की आवश्यकता होती है। यह दवाओं के टैबलेट रूप हैं जो ऐसे रोगियों के लिए उपयुक्त हैं, क्योंकि दवा का मौखिक प्रशासन, यानी मुंह के माध्यम से परिचय, काफी तेजी से शुरू होने वाला प्रणालीगत प्रभाव प्रदान करता है। वाक्यांश "प्रणालीगत प्रभाव" का अर्थ है कि दवा रोगी के पूरे शरीर पर कार्य करती है, न कि केवल इसके प्रत्यक्ष प्रशासन के क्षेत्र पर।

विचार करें कि ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों को कौन सी गोलियां सबसे अधिक बार निर्धारित की जाती हैं।

रोग का सबसे आम रूप एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा है। रोग के इस रूप में श्वसन पथ की रुकावट के केंद्र में रोगी का एलर्जेन के साथ संपर्क होता है। एलर्जी अक्सर मौसमी कारकों जैसे पराग के कारण होती है। फूलों वाले पौधे, उदाहरण के लिए। ऐसे में मरीज को बसंत और गर्मियों में एलर्जी की गोलियां खानी पड़ती हैं। हालांकि, एलर्जी घरेलू एलर्जी भी हो सकती है, जैसे धूल या पालतू जानवरों की रूसी। इस मामले में, रोगी के जीवन से एलर्जेन को बाहर करना वांछनीय है। हालांकि, एलर्जी के कारण से संपर्क करना बंद करना हमेशा संभव नहीं होता है। यदि दवाओं के उपयोग के बिना एलर्जी की रोकथाम असंभव है, तो रोगी को एलर्जी की गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं, जिन्हें उसे नियमित रूप से लेना चाहिए। यह बहुत बार अस्थमा के दौरे को रोकने में मदद करेगा।

अस्थमा में एलर्जी के इलाज के लिए गोलियां जैसे:

इस दवा का एंटीहिस्टामाइन प्रभाव होता है। यह न केवल विशिष्ट रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, बल्कि मस्तूल कोशिकाओं के क्षरण को भी रोकता है - एक एलर्जेन के साथ रोगी के शरीर के संपर्क के जवाब में उनके कणिकाओं से भड़काऊ मध्यस्थ हिस्टामाइन की रिहाई।

गोलियों में 1.3 मिलीग्राम . होता है सक्रिय घटक, जो कि केटोटिफेन फ्यूमरेट है, और केटोटिफेन ही एक टैबलेट में केवल 1 मिलीग्राम है। आमतौर पर किटोटिफेन दो खुराक में सुबह भोजन के साथ और 1 गोली शाम को दी जाती है। हालांकि, अगर दवा का प्रभाव अपर्याप्त है, तो आप खुराक को दोगुना करने की कोशिश कर सकते हैं, यानी दिन में दो बार दो गोलियां ले सकते हैं।

यह महत्वपूर्ण है कि दवा का उपयोग रोगियों में भी किया जा सकता है बचपन. 3 साल से शुरू करके, आप दिन में दो बार केटोटिफेन का उपयोग कर सकते हैं, भोजन के साथ भी 1 गोली। केटोटिफेन के साथ उपचार कम से कम 3 महीने तक रहता है, और दवा को 2-3 सप्ताह में धीरे-धीरे बंद कर दिया जाना चाहिए।

कुछ असुविधा इस तथ्य में निहित है कि दवा केवल नुस्खे द्वारा दी जाती है। हालांकि, रोगी के लिए, यह बल्कि एक वरदान है: अन्य उद्देश्यों के लिए और गलत खुराक में दवा का उपयोग करने की संभावना को बाहर रखा गया है।

केटोटिफेन के उपयोग के लिए मतभेद हैं: गर्भावस्था और दुद्ध निकालना, 3 वर्ष तक की आयु, साथ ही साथ दवा से एलर्जी।

कुछ प्रतिबंधों के साथ और एक चिकित्सक की नज़दीकी देखरेख में, मिर्गी या यकृत विकृति से पीड़ित रोगियों द्वारा दवा का उपयोग किया जाना चाहिए।

केटोटिफेन का उपयोग करते समय सबसे महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव निम्नलिखित हो सकते हैं:

1. सुस्ती, सुस्ती, थकान, धीमी प्रतिक्रिया, उनींदापन और सिरदर्द।
2. मतली, उल्टी, कब्ज, पेट में दर्द और भूख में वृद्धि।
3. पेशाब विकार, वजन बढ़ना, प्लेटलेट्स का नष्ट होना - प्लेट्स जो रक्त के थक्के जमने और रक्तस्राव को रोकने का काम करती हैं।
4. एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ: त्वचा की खुजली, लालिमा, नाक के श्लेष्म झिल्ली की सूजन - राइनाइटिस, आँखें - नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि:

1. केटोटिफेन दमा के दौरे से राहत पाने के लिए उपयोग नहीं की जाती है।
2. ड्राइवरों द्वारा सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए वाहनऔर दूसरों के प्रतिनिधि।
3. ऐसे पेशे जिन्हें लगातार ध्यान की गतिशील एकाग्रता की आवश्यकता होती है।
4. यदि रोगी किटोटिफेन के साथ इंसुलिन की तैयारी का उपयोग करता है, तो उसे रक्त प्लेटलेट्स को नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है।
5. केटोटिफेन अन्य अस्थमा-विरोधी चिकित्सा को प्रतिस्थापित नहीं करता है: यदि यह आवश्यक है, तो अन्य अस्थमा-विरोधी दवाओं का उन्मूलन धीरे-धीरे और उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए।

• टिनसेट या ऑक्साटोमाइड।

दवा एक हिस्टामाइन विरोधी भी है। यह हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है और मस्तूल कोशिकाओं से भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई को कम करता है।

1 टैबलेट में 30 मिलीग्राम सक्रिय तत्व होता है। वयस्क रोगियों को आमतौर पर दवा की दोहरी खुराक, 1 टैबलेट प्रत्येक निर्धारित की जाती है। अगर बच्चे का वजन 35 किलो से ज्यादा है तो उसे आधा टैबलेट की डबल डोज दी जा सकती है। यदि रोगी को ऑक्साटोमाइड से उपचार शुरू होने के एक सप्ताह बाद भी अपनी स्थिति में सुधार नहीं दिखाई देता है, तो दवा की उसकी दैनिक खुराक को दोगुना किया जा सकता है।

ऑक्सीटोमाइड के उपयोग के लिए मतभेद दवा के लिए ही एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं।

ऑक्साटोमाइड का उपयोग करते समय सबसे महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव निम्नलिखित हो सकते हैं:

1. शुष्क मुँह, मतली और उल्टी, भूख में वृद्धि।
2. उनींदापन, सुस्ती और थकान, चक्कर आना, मांसपेशियों में कमजोरी।
3. पित्ती, त्वचा लाल चकत्ते, गंभीर edematous एलर्जी प्रतिक्रियाओं तक।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि:

• ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के दौरान ऑक्साटोमाइड का उपयोग नहीं किया जाता है;
• 6 साल से कम उम्र के बच्चों का ऑक्साटोमाइड से इलाज बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए
  यकृत विकृति वाले रोगियों में, बच्चों की आधी खुराक में दवा का उपयोग शुरू करना बेहतर होता है;
• ऑक्सीटोमाइड को निर्धारित करते समय अन्य अस्थमा-विरोधी दवाओं के उपयोग को अचानक बंद न करें;
• दवा कुछ हद तक निराशाजनक है तंत्रिका प्रणाली: उन व्यक्तियों में उनके साथ इलाज शुरू करना असंभव है जिनके पास ध्यान और त्वरित प्रतिक्रिया की निरंतर वृद्धि हुई है, ऐसे व्यवसायों के प्रतिनिधि, उदाहरण के लिए, एक ड्राइवर या डॉक्टर।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ विरोधी भड़काऊ चिकित्सा

ब्रोन्कियल अस्थमा में ब्रोंची की दीवारों में पुरानी सूजन प्रक्रिया का मुकाबला करने के लिए, अक्सर हार्मोनल दवाओं का उपयोग किया जाता है - ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स या ग्लुकोकोर्टिकोइड्स। स्थानीय ग्लुकोकोर्टिकोइड्स हैं जो इनहेलेशन द्वारा प्रशासित होते हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, बेक्लोमीथासोन।

ब्रोन्कियल अस्थमा के गंभीर मामलों में, रोगी की स्थिति को कम करने के लिए स्थानीय ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड पर्याप्त नहीं होते हैं। फिर उपचार गोलियों, यानी प्रणालीगत रूपों में किया जाता है। क्लासिक संस्करणएक दमा के लिए, ये प्रेडनिसोलोन की गोलियां हैं जिनमें 5 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है।

अक्सर, दवा की खुराक की गणना कई कारकों पर निर्भर करती है: रोग की गंभीरता, रोगी का वजन, दवा के प्रशासन के लिए दमा जीव की प्रतिक्रिया।

ग्लुकोकोर्तिकोइद गोलियां प्रो-भड़काऊ मध्यस्थों के गठन को रोकती हैं, अर्थात्, पदार्थ जो भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनते हैं और उनके निरंतर रिलीज के साथ इसके रखरखाव और वृद्धि में योगदान करते हैं।

हालांकि, ऐसी दवाओं को निर्धारित करते समय, यह याद रखना चाहिए कि ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार के बहुत सारे नकारात्मक पक्ष हैं - सबसे गंभीर दुष्प्रभाव। उनमें से सबसे महत्वपूर्ण के रूप में पहचाना जाना चाहिए:

1. दवा के लंबे समय तक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ इंसुलिन प्रतिरोध के कारण मधुमेह।
2. पेट और आंतों के अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली पर टैबलेट के चिड़चिड़े प्रभाव से उत्पन्न होते हैं।
3. अधिवृक्क अपर्याप्तता: बाहर से अधिवृक्क हार्मोन की शुरूआत के साथ, उनके स्वयं के हार्मोन बहुत कम सक्रिय रूप से संश्लेषित होते हैं।
4. धमनी उच्च रक्तचाप, यानी रक्तचाप में वृद्धि।
5. ऊपरी प्रकार का मोटापा, जो मुख्य रूप से चेहरे, ऊपरी अंगों, छाती, पेट में परिलक्षित होता है।
6. अस्थि विनाश ऑस्टियोपोरोसिस है।
7. महिलाओं में एमेनोरिया: अपने स्वयं के हार्मोन के संश्लेषण के कारण भी, इस मामले में - सेक्स।
8. विदड्रॉल सिंड्रोम, यानी सूजन और ब्रोन्कियल रुकावट की घटनाओं में वृद्धि, जिसके साथ दवा संघर्ष कर रही है, इसके उपयोग की तेज समाप्ति के साथ।

निष्कर्ष

ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए गोलियों के रूप में दवाओं का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए। तथ्य यह है कि इन दवाओं के साथ उपचार काफी लंबा है और इसलिए गंभीर दुष्प्रभावों के विकास के साथ हो सकता है।

गोलियों में, अस्थमा के रोगियों को एलर्जी और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं - हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं।

प्रणालीगत खुराक रूपों की नियुक्ति स्पष्ट संकेतों के अनुसार होनी चाहिए। उपस्थित चिकित्सक द्वारा उनके उपयोग की निगरानी की जानी चाहिए। आपको अपने लिए ऐसी गंभीर दवाएं नहीं लिखनी चाहिए।

किसी विशेषज्ञ से अतिरिक्त सलाह लेना और उसके साथ सभी पेशेवरों और विपक्षों का वजन करना बेहतर है। यह इसलिए भी महत्वपूर्ण है क्योंकि प्रणालीगत दवाओं के उन्मूलन में हमेशा समय लगता है, और शरीर पर उनका प्रभाव इतना तेज और मजबूत होता है कि इस तरह के उपचार को अनायास शुरू नहीं किया जा सकता है।

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