Дизайн

Биохимийн цусны шинжилгээ нь онкологид юуг харуулж байна. Өвчний оношлогоо

Эрүүл мэндийн асуудал эхлэхэд: үрэвсэлт үйл явц арилдаггүй эсвэл зарим өвчний уламжлалт эмчилгээний үр дүн гарахгүй бол эмч шинжилгээ өгөхийг зааж өгдөг. Хамгийн энгийн судалгаа - хуруунаас авсан цусны шинжилгээ нь өвчтөний нөхцөл байдлын талаар хангалттай хэлж чадна.

Бусад цусны эсүүд дутагдалтай байж болно. Цус багадалт ажиглагдаж байна.

Хэрэв шинжилгээнд гранулоцит эсвэл мөхлөгт лейкоцит их хэмжээгээр илэрсэн бол архаг лейкеми үүсэх талаар ярьж болно.

Цус багадалт, бусад төрлийн эсийн тоо буурах нь ажиглагдаж болно.

Биохимийн шинжилгээ нь эмгэг процесс нь бусад эрхтэнд хавдар үүссэн эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг. Цусны хорт хавдрын үед ямар ч төрлийн цусны эсэд эмгэгийн эмгэг үүсч болно, энэ нь судалгааны тусламжтайгаар тодорхойлогддог.

B-2-MG онкомаркерын өндөр түвшин олон миелома, лимфома эсвэл лимфоцитын лейкеми байгааг илтгэж болно..

Өвчтөний бэлтгэл

Хорт хавдрын цусны тоонд тодорхойгүй хүчин зүйл нөлөөлөхөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд материалыг шинжилгээнд оруулахаас өмнө бэлтгэл ажлыг хийхийг зөвлөж байна.

Процедураас хоёр долоо хоногийн өмнө системийн эм хэрэглэхээс татгалзах шаардлагатай.
Согтууруулах ундаа, шарсан, тослог хоолонд бие махбодийн хариу үйлдэл үзүүлэхээс болж үр дүнг муутгахгүйн тулд шинжилгээ хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө үүнийг хэрэглэж болохгүй.
Тамхи татах нь бие махбод дахь сөрөг үйл явцыг агуулдаг тул процедураас дор хаяж нэг цагийн өмнө үүнийг зогсоох хэрэгтэй.
Процедурын өмнө хагас цагийг амрах, сэтгэцийн болон бие махбодийн стрессээс ангид байлгахыг зөвлөж байна.
Хэрэв өвчтөн өмнөх өдөр нь төхөөрөмж, багаж хэрэгслийн тусламжтайгаар бусад төрлийн үзлэгт хамрагдсан бол гажуудсан үр дүнд хүрэхгүйн тулд түр завсарлах нь дээр.

Ерөнхий дүн шинжилгээ хийх дүрэм:

Дөрөв таван цагийн дотор бага зэрэг хоол идэх боломжтой боловч найман цагийн турш хоол хүнсээ завсарлах нь дээр. Та ус ууж болно.

Биохимийн шинжилгээ:

Зөв гажуудалгүй үр дүнд хүрэхийн тулд процедурын өмнө 8 ÷ 12 цагийн турш мацаг барих шаардлагатай. Шинжилгээний материалын дээжийг ихэвчлэн өглөө хийдэг тул хоол идэх завсарлага нь шөнийн нойронд унадаг. Та ус ууж болно.

Цусны шинжилгээгээр хорт хавдрыг оношлох тухай видео:

Хорт хавдар нь нийтлэг өвчин тул зөвхөн хавдар үүсэхийг сэжиглэх нь эмч хэд хэдэн үзлэг, түүний дотор онкологийн цусны биохимийн шинжилгээг томилох үндэслэл болдог. Энэхүү маш чухал бөгөөд зайлшгүй шаардлагатай процедур нь эмгэг судлалын хөгжлийн эхний үе шатанд эсийн түвшинд биеийн хэвийн бус байдлыг илрүүлдэг. Шинжилгээ хийхдээ эмч өвчтөний эрхтэн, тогтолцооны нөхцөл байдлыг шалгаж, неоплазм байгаа эсэх, өсөлтийн хэмжээ, нутагшуулах талаар мэдээлэл өгдөг.

Биохимийн шинжилгээний үнэ цэнэ

Онкологи нь хурдан хөгжиж, тархсан голомтот метастаз бүхий цус, эдэд нөлөөлдөг тул цаг алдалгүй оношлох нь маш чухал юм.

Биохимийн шинжилгээ ашиглан хавдрын формаци байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой юу?

Гомдлыг шийдвэрлэхдээ эмч өвчтөнийг бүрэн шинжилгээнд чиглүүлдэг. Хөтөлбөрт биохимийн цусны шинжилгээ зэрэг хэд хэдэн төрлийн шинжилгээ орно. Зөвхөн хүлээн авсан бүх мэдээллийг цуглуулснаар онкологич хавдар эсвэл түүний байхгүй эсэхийг тодорхойлж чадна.

Биохимийн шинжилгээ нь биеийн ерөнхий байдал, дотоод эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны чадавхийг тусгах боломжийг олгодог. Энэ нь цус, эд эсийн үүссэн элементүүдийн бага зэрэг хазайлтыг зааж өгөхөд тусалдаг.

Биохими нь хүний биеийн молекулын бүтцийг нарийн судлах боломжийг танд олгоно.

уураг;
шээсний хүчил ба мочевин;
билирубин;
глюкоз;
ферментийн нэгдлүүд;
шүлтлэг фосфатаза.

Шалгуур үзүүлэлт бүрийг авч үзье.

Уургууд нь бүх биеийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Тэднээс зөвхөн хүн төдийгүй манай гаригийн бүх амьд биетүүд бий болдог. Тэд бодисын солилцооны үйл явцыг (бодисын солилцоо) зөв явуулах үүрэгтэй. Уургууд нь глобулин ба альбумин гэсэн 2 бүлэгт хуваагддаг. Цусан дахь концентраци, бие биентэйгээ харьцах харьцаанаас хамааран эрүүл мэндийн байдлын хазайлтыг шинжлэх боломжтой. Тодорхой бүлгийн уургийн үзүүлэлтүүдийн дагуу хавдрын нутагшуулалтыг хянах боломжтой. Жишээлбэл, ходоодны хорт хавдрын цусны шинжилгээнд альбумин болон нийт уургийн нэгэн зэрэг дутагдалтай глобулины тоо нэмэгдэх болно.
Шээсний хүчил ба мочевин. Эдгээр элементүүд нь солилцооны бүтээгдэхүүн юм. Тэд биеэс гадагшилдаг тул өвчний хөгжил, түүний дотор хавдрын процесс явагдаж байгааг хялбархан харуулж чадна.
Билирубин нь цөсний сувгийн бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Хорт хавдартай бол цөсний суваг бөглөрдөг. Энэ нь шинжилгээнд билирубиний элэгний ферментийн концентраци нэмэгдэх болно гэсэн үг юм.
Глюкоз. Цусан дахь сахарын тэнцвэргүй байдал нь нойр булчирхайн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байдаг. Нүүрс усны солилцоо эвдэрсэн бөгөөд энэ нь бие махбодийг бүхэлд нь сулруулдаг. Глюкозын хэмжээ ихсэх нь хорт хавдрын аюултай үйл явцыг илтгэнэ.
Ферментийн нэгдлүүд - трансаминазууд - элэг болон бусад эрхтнүүдийн эмгэг формацийн эхлэлийг илэрхийлж болно.
Шүлтлэг фосфатаза нь фосфорын хүчлийн молекулуудыг задлах бүрэлдэхүүн хэсэг болж ажилладаг. Түүний тусламжтайгаар янз бүрийн химийн процесс явагддаг. Параметрүүдийн өсөлт нь ясны бүтцийн хавдрын өвчний хөгжлийг харуулж байна.

Хавдар судлалын биохимийн цусны шинжилгээ нь бусад цусны шинжилгээнүүдтэй хамт хавдрыг эрт үе шатанд илрүүлж, өвчтөний амийг аврах боломжийг олгодог.

Биохимийн шинжилгээ хийх заалт

Цусны эргэлтийн сүлжээ нь бие махбодийг бүхэлд нь хамарч, шим тэжээл, хүчилтөрөгчөөр хангаж, хаягдал бодисыг ашигладаг. Үүнийг мэдээллийн дугуй урсгалтай зүйрлэж болно. Энэ нь бүх өөрчлөлтийг хурдан тусгадаг бөгөөд энэ нь ерөнхий дүн шинжилгээг харуулах болно. Оношлогдсон хорт хавдрын ихэнх хэсэг нь ердийн цусны шинжилгээнээс эхэлдэг.

Эмчийн үзэмжээр нэмэлт судалгаа нь биохимийн шинжилгээг багтааж болно.

Эмч нар хавдар үүсэх эрсдэлт бүлгийг ялгадаг.

Түүний найрлагыг дараах параметрүүдээр тодорхойлно.

нас
амьдрах, ажиллах нөхцөл (байгаль орчны нөхцөл);
удамшил;
амьдралын хэв маяг (муу зуршил, стресс);
одоо байгаа өвчин, эмгэг.

Биохимийн шинжилгээг дараахь тохиолдолд зааж өгнө.

Дархлаа суларсантай холбоотой удаан үргэлжилсэн үрэвсэл, архаг өвчин;
туршиж үзсэн эмэнд эерэг хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх;
температурын үндэслэлгүй өсөлт;
биеийн жин хайлах;
хоолны дуршил алдагдах, амт / үнэрийг мэдрэх чадвар алдагдах, дотор муухайрах;
хурдан ядрах.

Дотоод эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаанд ямар нэгэн хазайлтыг эрт илрүүлэх нь амжилттай эмчилгээний баталгааны өндөр хувь юм. Хамгийн тохиромжтой нь хүн бүр жилд нэг удаа (эсвэл хагас жилд илүү сайн) цусны шинжилгээ өгөх ёстой - эхлээд ерөнхий шинжилгээ.

Биохимийн шинжилгээг хэрхэн хийх вэ

Бие махбодид хор хөнөөлтэй үйл явц үүсэх талаархи найдвартай санаа нь бүх аналитик өгөгдлийг харьцуулах боломжийг олгодог. Туршилт бүрийн нормоос хазайх нюансууд нь эмгэг судлалын ерөнхий эмнэлзүйн дүр зургийг нэмж өгдөг.

Илүү нарийвчлалтай үр дүнд хүрэхийн тулд шинжилгээ өгөхөөс өмнө тогтоосон энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

цуглуулах журмыг онд явуулдаг өглөөний цагхоол хүнс нь цусны найрлагад нөлөөлдөг тул хоосон ходоодонд;
шинжилгээ хийхээс нэг өдрийн өмнө зарим хоолыг орхих хэрэгтэй - өөх тос, давслаг, халуун ногоотой;
яг тэр мөчөөс эхлэн та тогтоосон эм уухаас татгалзаж, бүрэн арилгах хэрэгтэй согтууруулах ундаамөн тамхи татах;
дулааны нөлөөллийг аль болох хязгаарлах хэрэгтэй (нарны гэрэл, нарны шууд тусгал, дулаарах журам);
их хэмжээний бие махбодийн үйл ажиллагаа нь хүсээгүй;

Эхний үед хорт хавдар нь эрүүл мэндийн үзлэгээр тодорхойлогддоггүй. Чухамдаа биохимийн шинжилгээ, түүний дотор биохимийн шинжилгээ нь эрт илрүүлж, яаралтай эмчлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь тухайн хүний өвчнийг даван туулах, олон жил амьдрах боломжийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

Хүний биеийн байдлыг үнэлэх, өвчнийг зөв оношлоход цусны шинжилгээний ач холбогдлыг хэт үнэлэх боломжгүй юм. Туршилтын үр дүнг хүлээн авахдаа өвчтөнүүд ойлгомжгүй нэр томъёо, тэдгээрийн утгыг хардаг. Мэдээжийн хэрэг, шинжилгээний нарийн тайлбарыг эмч хийх ёстой. Гэхдээ олон өвчтөн цусны шинжилгээ юу харуулж байгааг мэдэхийг хүсдэг, яагаад үүнийг авах ёстой вэ? Цусны ерөнхий шинжилгээ, биохимийн цусны шинжилгээ зэрэг хамгийн түгээмэл судалгаануудын жишээн дээр цусны шинжилгээ юу харуулж байгааг авч үзье.

Цусны ерөнхий шинжилгээ юу харуулж байна

Цусны ерөнхий (эмнэлзүйн) шинжилгээ нь олон өвчнийг оношлоход ашигладаг судалгаа юм. Үүнийг анагаах ухааны бүхий л салбарт оношлох, өвчний явцыг хянах, биеийн байдлыг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашигладаг.

Энэхүү судалгааны тусламжтайгаар эмч бие махбодид дараах асуудлуудыг тодорхойлж чадна.

цус багадалт
өөр шинж чанартай үрэвсэлт үйл явц;
Халдварт өвчин;
цусны хорт хавдар;
цусны бүлэгнэлтийн эмгэг;
харшлын урвал байгаа эсэх.

Энэхүү шинжилгээний явцад цусны олон үзүүлэлтийг тодорхойлдог бөгөөд тус бүр нь бие махбодийн тодорхой зөрчлийг илтгэдэг. Тэдгээрийн хамгийн чухал зүйлийг авч үзье.

Тэгэхээр цусны ерөнхий шинжилгээ юуг харуулж байна вэ?

Гемоглобин- цусны улаан эсийн найрлага дахь тусгай уураг нь уушигнаас хүчилтөрөгчийг биеийн эрхтэн, эд эсэд шилжүүлэх, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг буцааж өгөх үүрэгтэй. Цусан дахь гемоглобины агууламж буурах нь цус багадалт үүсэхийг илтгэдэг бөгөөд энэ нь төмөр, фолийн хүчил дутагдал, цус алдалт, цусны улаан эсийг устгадаг цусны өвчний үр дагавар байж болно. Гемоглобины өсөлт нь эрчимжсэний дараа тохиолддог Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, эритроцитоз (цусны улаан эсийн тоо эмгэгийн өсөлт), төрөлхийн зүрхний өвчин, гэдэсний түгжрэл, уушигны зүрхний дутагдал.
цусны улаан эсүүдХүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зөөвөрлдөг цусны улаан эсүүд. Эрэгтэйчүүдэд цусны улаан эсийн хэмжээ эмэгтэйчүүдийнхээс арай өндөр байдаг. Энэ үзүүлэлтийн өөрчлөлт нь цусны шинжилгээнд юуг харуулж байна вэ? Биеийн шингэн алдалтын үр дүнд цус өтгөрөх үед цусны улаан эсийн түвшин (эритроцитоз) нэмэгддэг. Энэ байдал нь бөөлжих, суулгах, гэдэсний халдварт өвчний үед үүсдэг. өндөр температур, хөлрөх. Үүнээс гадна эритроцитоз нь гематопоэтик систем, уушиг, бөөрний поликистик ба гидронефроз, элэг, бөөрний хорт хавдрын өвчний шинж тэмдэг юм. Цус алдсаны дараа цус багадалтаар цусны улаан эсийн түвшин буурч, В12 витамин, төмрийн дутагдлын үр дүнд үүсдэг.
Лейкоцитуудбие махбодид дархлааны функцийг гүйцэтгэдэг цусны цагаан эсүүд юм. Энэ бол цусны шинжилгээний маш чухал оношлогооны үзүүлэлт юм. Лейкоцитүүдийн тоо нэмэгдэх нь бие махбодид үрэвсэлт үйл явц, менингит, Дунд чихний урэвсэл, улаан хоолой, бронхит, уушгины үрэвсэл, флегмон, панаритиум, мухар олгойн үрэвсэл, нойр булчирхайн үрэвсэл, перитонит үүсэхийг илтгэж болно. Цусан дахь лейкоцитын агууламж буурах нь ясны чөмөгт метастаз бүхий хорт хавдар, системийн чонон яр, хумхаа, томуу, вируст гепатит зэрэгт тохиолддог.
тромбоцитууд- цусны судас гэмтсэн газарт цусны бүлэгнэл үүсэхэд оролцдог жижиг ялтсууд цус алдахаас сэргийлдэг. Эмнэлзүйн цусны шинжилгээнд энэ үзүүлэлт юуг харуулж байна вэ? Эритриеми, архаг миелоид лейкеми, миелофиброз, ревматоид артрит, карцинома, амилоидоз, остеомиелит, сүрьеэ зэрэг нь ялтасын тоо нэмэгдэхэд хүргэдэг. Зарим удамшлын өвчин (Вискотт-Алдрих хам шинж, Фанкони хам шинж, Мэй-Хегглиний гажиг), мегалобластик цус багадалт, хавдрын гэмтэл зэрэгт ялтасын тоо буурдаг.
ESR (эритроцит тунадасжих хурд)- цусны сийвэнгийн уургийг шууд бусаар тодорхойлох боломжийг олгодог үзүүлэлт. Ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд энэ үзүүлэлтийн утга нь эрэгтэйчүүдээс арай өндөр байдаг. Үрэвслийн процесс, архаг эсвэл цочмог халдвар, аутоиммун эмгэг, хордлого, миокардийн шигдээс, хорт хавдрын үед ESR нэмэгддэг. Жирэмсний 1, 2-р гурван сард биеийн хэт шингэн алдалт, миодистрофи, цагаан хоолтон, хоолны дэглэм зэрэг ESR-ийн бууралт ажиглагддаг.

Биохимийн цусны шинжилгээ юу харуулж байна

Цусны биохимийн тусламжтайгаар эмч хүний эрхтэн, тогтолцооны төлөв байдал, үйл ажиллагаа, витамин, элементийн дутагдлыг тодорхойлдог. Энэхүү цусны шинжилгээний 40 гаруй үзүүлэлт байдаг. Өвчтөн бүрийн хувьд эмч тодорхой өвчнийг оношлоход шаардлагатай цусны биохимийн үзүүлэлтүүдийн судалгааг зааж өгдөг. Биохимийн шинжилгээний дараах шинж чанаруудыг ихэвчлэн тодорхойлдог.

нийт уураг - цусны ийлдэс дэх бүх уургийн нийт концентраци. Уураг нь биеийн бүх урвал, дархлаа хамгаалах, янз бүрийн бодисыг тээвэрлэхэд оролцдог. Уургийн агууламж нэмэгддэг Халдварт өвчинцочмог ба архаг явц, хэрх, ревматоид артрит, хорт хавдар. Цусан дахь уураг буурах нь элэг, нойр булчирхай, гэдэс, бөөр, цус алдалт, хавдрын үйл явцын өвчинд ажиглагддаг.
Глюкоз- нүүрс усны солилцооны гол үзүүлэлт. Цусны шинжилгээнд глюкозын түвшин юуг харуулдаг вэ? Глюкозын хэмжээ ихсэх нь чихрийн шижин, дотоод шүүрлийн өвчин, нойр булчирхай, элэг, бөөр, цистик фиброз, миокардийн шигдээс зэрэгт тохиолддог. Бага глюкоз нь ихэвчлэн гипотиреодизм, хорт хавдар, нойр булчирхайн аденома эсвэл гиперплази, ходоод, бөөрний дээд булчирхайн хорт хавдар үүсэх шинж тэмдэг болдог.
Билирубин- гемоглобины задралын дараа үүсдэг шар-улаан пигмент. Билирубин ихсэх нь элэгний үрэвсэл, хорт хавдар эсвэл элэгний хатуурал, цөсний чулуу, эм, архи, элэгний хорт хордлогын шинж тэмдэг юм.
Аланин аминотрансфераза (ALT)- амин хүчлүүдийн солилцоонд оролцдог элэгний фермент. Эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ үзүүлэлтийн норм нь эрэгтэйчүүдээс доогуур байдаг. Энэ ферментийн өсөлт нь элэгний хорт гэмтэл, вируст гепатит, элэгний хорт хавдар эсвэл элэгний хатуурал, нойр булчирхайн үрэвсэл, шарлалт, архаг архидалт, зүрхний дутагдал, миокардийн шигдээс зэргийг илтгэнэ. ALT-ийн бууралт нь элэгний хатуурал, үхжил зэрэг элэгний хүнд өвчний шинж тэмдэг байж болно.
Липаза- триглицерид (төвийг сахисан өөх) задлахын тулд хүний олон эрхтний үйлдвэрлэдэг фермент. Нойр булчирхайн цочмог дайралтаас хойш хэдхэн цагийн дараа липаза хэмжээ 200 дахин нэмэгддэг. Үүнээс гадна цусан дахь энэ үзүүлэлтийн өсөлт нь уйланхай, нойр булчирхайн хавдар, цөсний колик, цөсний хүүдийн архаг өвчин, перитонит, гэдэсний түгжрэл, зүрхний шигдээс, хөхний хорт хавдар зэрэгт тохиолддог. Цусан дахь липазын бууралт нь нойр булчирхайн хорт хавдраас бусад хорт хавдрын үед ажиглагддаг.

Зөвхөн гадны үзлэгт үндэслэн өвчний яг тодорхой шалтгааныг тогтоох нь бараг боломжгүй юм. Энэ нь лабораторийн оношлогоо шаарддаг. Хамгийн ил тод байдлын нэг бол биохимийн цусны шинжилгээ бөгөөд үүнийг тайлах нь хүнд шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч олон эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Энэ нь юунд хэрэгтэй вэ

Биохими нь ерөнхий шинжилгээтэй харьцуулахад илүү нарийвчилсан шинжилгээ юм. Энэ нь хүний ихэнх эрхтнүүдийн эмгэгийг тодорхойлоход тусалдаг, тэр ч байтугай тохиолдолд Эхний шатӨвчин нь өвөрмөц шинж тэмдэггүйгээр үргэлжилдэг. Энэ нь эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх, түүнчлэн ноцтой үр дагавар, хүндрэлээс зайлсхийх боломжийг олгодог.

Ихэвчлэн цусны биохимийн шинжилгээг дараахь гомдол бүхий өвчтөнүүдэд зааж өгдөг.

бөөлжих;
хурдан ядрах;
арьсны шаргал өнгөтэй;
шээсний өнгө, үнэр өөрчлөгдөх;
хэвлий дэх өвдөлт;
артерийн гипотензи;
байнга уух хүсэл гэх мэт.

Хүлээн авсан үр дүнгийн тайлбар нь дараахь зөрчлүүд байгаа гэж дүгнэх боломжийг бидэнд олгодог.

бөөр, элэгний үйл ажиллагааны дутагдал;
шигдээсийн дараах нөхцөл байдал;
цусны эргэлтийн тогтолцооны эмгэг;
чихрийн шижин;
бодисын солилцооны үйл явц буруу;
бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал;
булчингийн тогтолцооны асуудал;
цус харвалт;
хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдол болон бусад.

Ургийн эмгэгийн хөгжлийг үгүйсгэхийн тулд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд цусны биохимийн шинжилгээ өгөхөө мартуузай. Хашаа нь хүүхэд төрүүлэх эхний гурав, сүүлийн гурван сард хийгдсэн байдаг. Хэрэв хэвийн бус хазайлтыг сэжиглэж байгаа бол оношийг илүү олон удаа хийж болно - нөхцөл байдлыг хянах, зохих арга хэмжээг цаг тухайд нь авах.

Хүүхэд төрсний дараа удамшлын шинж чанартай төрөлхийн эмгэгийг (жишээлбэл, фенилкетонури) хасах (эсвэл баталгаажуулах) зорилгоор хүүхдэд биохимийн шинжилгээ хийдэг. хүүхдүүд залуу нассэтгэцийн болон бие бялдрын хөгжилд хоцрогдол байгаа тохиолдолд ийм онош тавихыг зөвлөж байна. Энэ нь цаашдын эмчилгээг шийдэх боломжийг танд олгоно. Лабораторийн судалгааны заалтын нарийвчлал нь түүнд бэлэн байхаас хамаарна.

Биохимийн материалыг тохойн судаснаас авдаг. Бүрэн зураг авахын тулд 5 мл хангалттай. Үзүүлэлтүүд нь стандарт утгын хязгаарт байх ёстой. Хазайлт байгаа нь аливаа өвчин байгааг илтгэнэ. Биохимийн үр дүнд анх харахад хамгийн ач холбогдолгүй хүчин зүйлүүд нөлөөлж болно. Тиймээс оношлогооны процедурыг зөв бэлтгэх нь маш чухал юм.

Найдвартай параметрүүдийг авахын тулд дараахь нөхцлийг хангасан байх ёстой.

Цусыг зөвхөн хоосон ходоодонд өгдөг. Та цусны дээж авахаас 10 цагийн өмнө идэх хэрэгтэй;
хоёр өдрийн дотор өөх тос, шарсан, халуун ногоотой, согтууруулах ундааны хэрэглээг багасгах нь зүйтэй;
өмнөх өдрийн 14 цагаас эхлэн кофе, цайны хэрэглээг багасгах;
лабораторид очихын өмнөх өдөр эрчимтэй сургалт, хэт их биеийн хөдөлгөөнийг хязгаарлах;
Биохими хийхээс 24 цагийн өмнө усанд орох, саун болон бусад стресстэй процедурт зочлохыг зөвлөдөггүй;
сэтгэл хөдлөлийн хэт ачааллаас зайлсхийх;
эмийн курс хэрэглэх үед цусыг дараагийн тунгаас өмнө хандивлах ёстой;
Төлөвлөсөн шинжилгээнээс 24 цагийн өмнө дааврын бэлдмэл, цус шингэлэх эм, шээс хөөх эмийг хэрэглэхээ зогсоох;
цусны дээж авахын өмнө амьсгал, зүрхний цохилтыг тогтворжуулахын тулд чимээгүйхэн суух хэрэгтэй;
Глюкозын агууламжийг оношлохдоо зөвхөн өглөөний ундаа төдийгүй шүдээ угаахдаа шүдний оо хэрэглэхээс татгалзаарай. Түүний амт нь нойр булчирхайг идэвхжүүлэхэд хувь нэмэр оруулах боломжтой;
Хэрэв та статиныг хэрэглэх үед холестерины түвшинг тодорхойлох шаардлагатай бол 10 хоногийн өмнө (эмчтэй зөвлөлдсөний үндсэн дээр) зогсоох хэрэгтэй.

Анхаар! Хэрэв үр дүнг тодруулахын тулд хоёр дахь шинжилгээ шаардлагатай бол биохимийн шинжилгээг эхний дээж авахтай аль болох ойрхон нөхцөлд хийнэ.

Дээрх нөхцлийг дагаж мөрдөхгүй байх нь үр дүнг гажуудуулж, буруу онош тавихад хүргэдэг.

Биохимийн цусны шинжилгээнд юу багтдаг вэ

Биохими нь олон үзүүлэлтийг шинжлэх боломжтой болгодог. Оношлогоо хийхдээ эмч таамаглаж буй асуудлыг батлах эсвэл хасах боломжийг олгодог өгөгдлийг шалгадаг. Хамгийн их шинжилгээ хийдэг бодисууд нь:

глюкоз (англи хэлээр - glu) нь нүүрс усны солилцооны үзүүлэлт бөгөөд үйл ажиллагааны хэвийн бус байдлыг илтгэдэг. дотоод шүүрлийн систем, түүнчлэн элэг;
гемоглобин нь цусны хүчилтөрөгчийг захын эдэд дамжуулах чадварыг тодорхойлдог;
билирубин нь элэг, дэлүүний үйл ажиллагааны талаар мэдээлдэг;
креатинин нь бөөрний үйл ажиллагааны онцлог, эд эсийн энергийн солилцоог харуулдаг;
мочевин нь уураг боловсруулах эцсийн бүтээгдэхүүн юм;
холестерин - өөх тосны солилцооны үйл явцын маркер;
аспартат аминотрансфераза (AST) эсийн фермент. Түүний түвшинг амин хүчлийн бодисын солилцоог үнэлэхэд ашиглаж болно;
аланин аминотрансфераза (ALT) нь элэгний эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Энэ эрхтэн, зүрхний эсийг задлах явцад цусны урсгалд илэрдэг;
уургийн фракцууд нь бодисын солилцооны үйл явцыг "удирдах";
амилаза, ходоод, нойр булчирхайн үйл ажиллагаа доголдсон тохиолдолд хэмжээ нь хэвийн бус байдаг;
haptoglobin нь гемоглобиныг холбож, төмрийн хадгалалтыг дэмждэг өвөрмөц уураг юм;
электролит (кали, хлор, натри) нь ус ба электролитийн бүрэн тэнцвэрт байдалд зайлшгүй шаардлагатай;
ревматоид хүчин зүйл нь булчингийн тогтолцооны өвчин байгааг илтгэнэ;
триглицеридүүд нь липидийн солилцоог тодорхойлдог.

Шаардлагатай бол бусад бодисын агууламжийн шинжилгээг хийдэг. Норматив үзүүлэлтүүд нь янз бүрийн хүйс, насны бүлгийн хүмүүст өөр өөр байдаг.

Шалгуур үзүүлэлтээр код тайлах хүснэгт

Эмч эдгээр зохицуулалтын үзүүлэлтүүдийг үндэслэн тодорхой бодисын агууламжийн талаар дүгнэлт гаргадаг. Эдгээрийг эрүүл хүмүүс болон аливаа эмгэг бүхий өвчтөнүүдийн лабораторийн судалгаанд үндэслэн боловсруулсан болно.

Насанд хүрэгчдийн зарим норматив утгыг хүснэгтэд үзүүлэв.

Үзүүлэлт	Эрэгтэйчүүдэд тохиолддог норм	Эмэгтэйчүүдийн норм
Нийт уураг (tp)	63-87 г/л
Уургийн фракцууд
Альбумин (альбу)	35-45 г/л
глобулин (α1, α2, β, γ)	21.2-34.9 г/л
Азотын нэгдлүүд
мочевин	2.5-8.3 ммоль/л
Креатинин	62-124 ммоль/л	44-97 мкмоль/л
Шээсний хүчил	0.12-0.43 ммоль/л	0.24-0.54 ммоль/л

Глюкоз	3.5-6.1 ммоль/л
нийт холестерин	3.3-5.8 ммоль/л
LDL	3 ммоль/л-ээс бага
HDL	1 ммоль/л	1.2 ммоль/л
Триглицерид	1.7 ммоль/л-ээс бага
Нийт билирубин (тбил)	8.49-20.58 мкмоль/л
Шууд бус билирубин (дбил)	1-8 мкмоль/л
Шууд билирубин (idbil)	2.2-5.1 мкмоль/л
Аланин аминотрансфераза (ALT)	38 U/л хүртэл
Аспартат аминотрансфераза (АСТ)	42 U/л хүртэл
Шүлтлэг фосфатаза (AP)	260 U/л хүртэл
Гамма-глутамилтрансфераза (GGT)	33.5 U/л хүртэл	48.6 U/л хүртэл
Креатин киназа (CK)	180 U/л хүртэл
фибриноген (fg)	2-4 г/л	6 г / л хүртэл (жирэмсэн үед)
α-амилаза	110 U/л хүртэл
Натри	130-155 ммоль/л

Хэрэв биохимийн өгөгдөл нь нормативын хязгаарт багтсан бол энэ нь оношийг батлаагүй гэсэн үг юм. Тэдний хазайлт нь эмгэг процессын магадлалыг илтгэдэг.

Боломжит өвчин

Бие махбодид "нэмэлт" элементүүд байдаггүй. Хүн бүр тодорхой эрхтэнд болж буй үйл явцыг хариуцдаг. Тэдний илүүдэл, түүнчлэн дутагдал нь өвчин байгаа эсэхийг мэдээлдэг.

Тиймээс дараахь шалтгаанууд нь цусан дахь уургийн фракцын агууламж багатай байдаг.

хоол тэжээлийн дутагдал;
элэгний эмгэг;
өт байгаа эсэх;
тиротоксикоз;
Бөөрний өвчин;
гэдэсний өвчин;
янз бүрийн этиологийн цус алдалт;
хорт хавдар;
хэрх өвчин;
зарим эм уух (жишээлбэл, глюкокортикостероидууд).

Уургийн хэмжээ ихсэх нь дараахь зүйлийг үүсгэж болно.

биеийн шингэн алдалт;
халдварт үйл явц;

Оношлогооны нэг нь цусан дахь глюкозын түвшинг шинжлэх явдал юм. Тэрээр бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцын төлөв байдлын талаар ярьж, түүнийг тогтооход тусалдаг эрт үе шатуудолон аюултай өвчин.

Гипогликеми (элсэн чихэр бага) нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

буруу сонгосон хоолны дэглэм;
ходоод гэдэсний зам, элэгний асуудал;
бөөрний дээд булчирхайн өвчин;
инсулин болон үүнтэй төстэй эмийг бичиг үсэг тайлагдаагүй хэрэглээ.

Гипергликеми нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

чихрийн шижин;
эпилепси;
бөөрний дээд булчирхай, бамбай булчирхайн өвчин;
гипофиз булчирхайн хавдар;
байнгын стресс.

Эдгээр хоёр нөхцөл байдал нь адилхан эрсдэлтэй бөгөөд эмчийн байнгын хяналт шаарддаг.

Анхаар! Билирубин бол цусны улаан эсийн задралын бүтээгдэхүүн юм. Түүний агуулгын өөрчлөлт нь цөсний замын өвчин, элэгний эмгэгийг илтгэнэ.

Чөлөөт билирубин нь дараахь өвчний үед нэмэгддэг.

янз бүрийн шинж чанартай гепатит (вирус, эмийн, хортой);
цус задралын цус багадалт;
элэгний хавдар.

Цөсний гадагшлах зам, нойр булчирхайн өвчин эмгэгийн үед цөсний гарц эвдэрсэн тохиолдолд холбоотой билирубин нэмэгддэг.

Эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэмжээ ихсэх эсвэл буурах нь дараахь өвчнийг оношлоход тусалдаг.

зүрхний шигдээс;
гепатит;
булчингийн эмгэг;
уушигны артерийн тромбоэмболизм;
элэгний үхжил;
эпилепси.

Жирэмсний эхэн үед токсикозын үед ферментийн түвшин буурч болно. Шаардлагатай бол илүү олон тооны бодисыг харгалзан өргөтгөсөн шинжилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь өвчин, түүний үе шатыг хамгийн нарийвчлалтайгаар таних боломжийг олгодог.

Азотын нэгдлүүдийн (мочевин, креатинин, шээсний хүчил болон бусад) нормоос хазайх нь элэг, бөөрний эмгэг (тэдгээрийг үйлдвэрлэх, ялгаруулах), уургийн хэт их задралыг илтгэнэ.

Энэ бүлгийн тэмдэглэгээний тоо нэмэгдэж байгаа нь дараахь шинж чанартай байдаг.

бөөр, элэгний үйл ажиллагаа хангалтгүй;
хорт бодист өртөх;
халдварт гэмтлийн цочмог явц;
дерматит;
артерийн гипертензи;
тулай;
лейкеми;
чихрийн шижин
онкологийн формаци;
бөөрний дээд булчирхайн өвчин.

Азотын нэгдлүүдийн тоо буурах нь полиури, элэгний дутагдал, бодисын солилцооны эмгэг зэрэгт тохиолддог. Заримдаа гемодиализын дэвсгэр дээр тохиолддог.

Хүний хувьд хамгийн аюултай нөхцөл бол электролитийн түвшинд үсрэх явдал юм. Тиймээс эд эс дэх даралт, бие дэх хүчил шүлтийн тэнцвэрт байдал нь натрийн агууламжаас хамаарна. Энэ бодисын нормоос хазайх нь янз бүрийн нөхцөл байдлыг үүсгэж болно: сайн сайхан байдал бага зэрэг муудахаас эхлээд кома хүртэл.

Кали нь зүрхний хэвийн үйл ажиллагааг зохион байгуулахад шууд оролцдог. Нормативаас хазайх нь зүрхний булчингийн агшилтыг бүрэн зогсоож, үхэлд хүргэдэг. Электролитийн агууламж хангалтгүй байвал дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг.

булчингийн сулрал;
дотор муухайрах (бөөлжих боломжтой);
зүрхний гаралт буурах (зүрхний булчингийн сулрал);
амьсгалахад хүндрэлтэй.

Анхаар! Калийн хэмжээ 7.15 ммоль / л ба түүнээс дээш хүртэл нэмэгдэж, 3.05 ммоль / л хүртэл буурах нь амь насанд аюултай нөхцөл байдалд хүргэдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн онцлог шинж чанар нь мэдэгдэхүйц ялгаатай байдаг. Хүүхэд төрүүлэх үед эмэгтэйчүүд тодорхой тохиолдол бүрт бие даасан үзлэг, дүн шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг. Бусад оношлогооны утгыг хүүхдийн эмч нар харгалзан үздэг.

Хүүхдэд биохимийн шинжилгээ хийх

Биохимийн цусны шинжилгээг хүүхэд төрсний дараа шууд хийдэг. Энэ нь шинэ төрсөн хүүхдийн нөхцөл байдал, дотоод эрхтний үйл ажиллагааг тодорхойлоход тусалдаг. 30 хүртэлх хоногтой хүүхдэд нимгэн зүүгээр цусыг өсгийгөөр нь авдаг. Сарын дараа процедурыг тохойн судсаар хийдэг.

Хүүхдэд зориулсан стандартууд нь насны бүлгээс хамаарч өөр өөр байдаг.

Үзүүлэлт	0-ээс 30 хоног	30 хоногоос нэг жил хүртэл	Нэг жилээс 14 жил хүртэл
Нийт уураг, г/л	49-69	57-73	62-82
Альбумин, г/л	34-44	36-49	37-55
Амилаза, U/l	120 хүртэл
ALT, AST, E/l	40 хүртэл
Нийт билирубин, мкмоль/л	17-68	3,4-20,7
Билирубин шууд, мкмоль/л	4,3-12,8	0,83-3,4
Билирубин шууд бус, мкмоль/л	12,8-55,2	2,56-17,3
Холестерол, ммоль/л	1,6-3	1,8-4,9	3,7-6,5
Глюкоз, ммоль/л	1,7-4,7	3,3-6,1
Мочевин, ммоль/л	2,5-4,5	3,3-5,8	4,3-7,3
Креатинин, мкмоль/л	35-110
Шээсний хүчил, ммоль/л	0,14-0,29	0,14-0,21	0,17-0,41

генетикийн эмгэг;
хэвлий дэх халдвар;
дотоод эрхтнүүдийн сөрөг өөрчлөлтүүд;
нялх хүүхдэд шарлах шалтгааныг тодруулахын тулд.

Ийм судалгааг эмчийн зааж өгсөн эмчилгээний үр нөлөөг хянах, оношийг тодруулах зорилгоор хийдэг. Энэ нь ялангуяа чухал юм бага нас, учир нь энэ хугацаанд бие махбодид үзүүлэх эмнэлгийн нөлөө нь хүний ирээдүйн амьдралд бүхэлдээ нөлөөлдөг.

Дүгнэж хэлэхэд өөрийгөө оношлох боломжгүй гэдгийг онцлон тэмдэглэхийг хүсч байна. Биохими гэх мэт нарийн төвөгтэй цусны шинжилгээний үр дүнг зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн уншиж чадна. Тэрээр эдгээр үзүүлэлтүүдэд үндэслэн зөв онош тавьж, зохих эмчилгээг зааж өгөх боломжтой болно.