Τι είναι η τραχηλίτιδα της μήτρας. Αιτίες και θεραπεία χρόνιας φλεγμονής του τραχήλου της μήτρας

Η τραχηλίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο κολπικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας. Η πορεία αυτής της ασθένειας χαρακτηρίζεται από πυώδεις ή βλεννώδεις εκκρίσεις, καθώς και από θαμπούς ή τραβηγμένους πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα. Μπορεί επίσης να υπάρχει πόνος κατά την ούρηση και κατά τη σεξουαλική επαφή. Η χρόνια τραχηλίτιδα συνήθως οδηγεί στην ανάπτυξη πάχυνσης του τραχήλου της μήτρας και επίσης οδηγεί στην εξάπλωση λοιμώξεων στο άνω μέρος της γεννητικής συσκευής.

Τραχηλίτιδα του τραχήλου της μήτρας

Οι κύριες αιτίες της τραχηλίτιδας του τραχήλου της μήτρας είναι λοιμώξεις που μεταδίδονται μόνο σεξουαλικά, αυτές είναι η τριχομονίαση, η γονόρροια, τα χλαμύδια, η μυκοπλάσμωση. Μια άλλη αιτία της νόσου μπορεί να είναι ιογενείς ασθένειες του τραχήλου ή του κόλπου, είναι ο ιός του έρπητα, οι μύκητες και ούτω καθεξής. Επιπλέον, μηχανικά ερεθιστικά μπορούν επίσης να συνοδεύουν την εμφάνιση της νόσου, πρόκειται για τραυματισμούς του τραχήλου της μήτρας μετά από αποβολή, τοκετό ή λόγω άλλων τραυματισμών.

Τα κύρια συμπτώματα της τραχηλίτιδας του τραχήλου της μήτρας είναι δυσφορία ή πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή, μάλλον άφθονη κολπική έκκριση ή έκκριμα μετά την επαφή. Όσον αφορά τη διάγνωση της τραχηλίτιδας, πραγματοποιείται κατά τη γυναικολογική ενδελεχή εξέταση του τραχήλου της μήτρας με χρήση καθρεφτών και με κολποσκόπηση. Επιπρόσθετα, μελετώνται επιχρίσματα από τη βλεννογόνο μεμβράνη του τραχήλου της μήτρας και του κόλπου. Θεραπευτική αγωγή αυτή η ασθένειαστοχεύει κυρίως στην εξάλειψη των αιτιών της εμφάνισής του, καθώς και στη μείωση της φλεγμονής.

Συμπτώματα τραχηλίτιδας

Συνήθως, τα συμπτώματα της τραχηλίτιδας πρακτικά δεν εμφανίζονται ή εμφανίζονται μόνο μερικά από τα σημάδια της. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει περιοδική εμφάνιση μικρών κολπικών εκκρίσεων, οι οποίες είναι βλεννώδεις. Εάν μια γυναίκα έχει αναπτύξει γονορροϊκή τραχηλίτιδα, τότε η έκκριση γίνεται κίτρινη. Όταν η ανάπτυξη τραχηλίτιδας συνοδεύεται από τριχομονίαση, η έκκριση γίνεται αφρώδης. Τις περισσότερες φορές, η πιο έντονη απόρριψη σε αυτή την ασθένεια εμφανίζεται τις πρώτες ημέρες μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως.

Επιπλέον, σε μια γυναίκα με τραχηλίτιδα, σημειώνεται η παρουσία περιοδικών και δυσάρεστων αισθήσεων στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Εάν η ασθένεια συνοδεύεται από άλλα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, τότε οι οδυνηρές αισθήσεις μπορεί να είναι ακόμη πιο έντονες. Ανάλογα με την πορεία της νόσου, ο πόνος μπορεί να είναι κοπτικός, θαμπός ή σοβαρός. Επιπλέον, μια γυναίκα που πάσχει από τραχηλίτιδα μπορεί να αισθανθεί πόνο ή δυσφορία αμέσως μετά την επαφή. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά την επαφή, μπορεί να εμφανιστεί μια μικρή ποσότητα αίματος ή ροζ εκκρίσεις. Επιπλέον, τα συμπτώματα της τραχηλίτιδας μπορεί να είναι η παρόρμηση για ούρηση, η οποία απλώς αποδεικνύεται ψευδής. Μια άλλη γυναίκα μπορεί να ενοχληθεί από ερεθισμό και φαγούρα των γεννητικών οργάνων, καθώς και από ένα αίσθημα κατά τη διαδικασία της ούρησης.

Οξεία τραχηλίτιδα

Η οξεία τραχηλίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας. Μεταξύ της οξείας βακτηριακής τραχηλίτιδας, η γονορροϊκή τραχηλίτιδα είναι αρκετά συχνή. Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από στρεπτόκοκκους, εντερόκοκκους, χλαμύδια, κορυνοβακτήρια και μυκόπλασμα.

Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονή επηρεάζει τους ενδοτραχηλικούς αδένες και σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις προσβάλλει και το πλακώδες επιθήλιο. Αξίζει να σημειωθεί ότι η φύση της φλεγμονής μπορεί να καθορίσει τον τύπο του παθογόνου. Για παράδειγμα, οι γονόκοκκοι μολύνουν τα επιθηλιακά κύτταρα των ενδοτραχηλικών αδένων και εξαπλώνονται επίσης στην επιφάνεια του βλεννογόνου. Η φλεγμονή, η οποία προκλήθηκε από σταφυλόκοκκους και στρεπτόκοκκους, εντοπίζεται συνήθως εντός των ενδοτραχηλικών αδένων και επηρεάζει συχνότερα το στρώμα του τραχήλου της μήτρας. Ως αποτέλεσμα, με τη ροή της λέμφου, τα παθογόνα φτάνουν σε άλλα όργανα της μικρής λεκάνης και είναι επίσης κύριος λόγοςμόλυνση τους.

Τα πρώτα συμπτώματα της οξείας τραχηλίτιδας είναι η εμφάνιση εκκρίσεων, η φύση και η ποσότητα της οποίας μπορεί να είναι διαφορετική. Συνήθως έχουν μια πρόσμιξη πύου, και είναι επίσης άφθονα στη φύση. Η οξεία πορεία της νόσου μπορεί επίσης να συνοδεύεται από ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, αίσθημα εξάψεων στην περιοχή της πυέλου και θαμπό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Επιπλέον, μια γυναίκα μπορεί να παραπονιέται για πόνο στην πλάτη, διαταραχές του ουροποιητικού και δυσπαρεύνια. Η οξεία τραχηλίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Και αν οι γονόκοκκοι έγιναν η αιτία της νόσου, τότε θα απαιτηθεί θεραπεία και των δύο συντρόφων.

Ατροφική τραχηλίτιδα

Η φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας μπορεί να οφείλεται στην ανάπτυξη ατροφικής τραχηλίτιδας, η οποία προκαλείται συχνότερα από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων ή ως αποτέλεσμα παραμελημένων λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων, όπως τα χλαμύδια και η ουρεαπλάσμωση. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας από φάρμακα, ο γιατρός συνταγογραφεί παναβίρη, ισοπρινοσίνη και αλλοκινάλφη. Επιπλέον, για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, θα απαιτηθεί θεραπεία διατροφικών ιστών και για αυτό συνταγογραφούνται υπόθετα οιστρογόνων. Ωστόσο, η θεραπεία εξαρτάται άμεσα από τα συγκεκριμένα παθογόνα που προκάλεσαν την ασθένεια.

Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία της οξείας τραχηλίτιδας και μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν αφεψήματα ή αφεψήματα. Για παράδειγμα, με την τραχηλίτιδα, τα μούρα αρκεύθου, τα φύλλα φασκόμηλου, το γρασίδι, τα άνθη τάνσυ, τα θρυμματισμένα φύλλα ευκαλύπτου, οι κώνοι της σκλήθρας και οι μπουμπούκια σημύδας αναμειγνύονται σε ίσα μέρη. Στη συνέχεια, δύο κουταλιές της σούπας αυτής της συλλογής χύνονται με ένα ποτήρι βραστό νερό και τοποθετούνται σε λουτρό νερού για πέντε λεπτά. Μετά από αυτό, ο ζωμός επιμένει για 30 λεπτά και φιλτράρεται. Πίνετε σε μισό ποτήρι και τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Πάρτε ένα αφέψημα για τρεις μήνες. Και αν προσθέσετε 10 ml αλκοόλης χλωροφύλληπτη, 10 ml ευκάλυπτου και 10 ml καλέντουλας σε αυτό το έγχυμα, τότε αυτό το διάλυμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για πλύσιμο.

Χρόνια τραχηλίτιδα

Εάν μια γυναίκα αναπτυχθεί χρόνια τραχηλίτιδα, τότε η εμφάνισή του μπορεί να οφείλεται στην εισαγωγή διαφόρων μικροβίων, μυκήτων ή ιογενούς μόλυνσης στα γεννητικά όργανα. Και η μόλυνση μπορεί να συμβεί λόγω πρόπτωσης του κόλπου ή του τραχήλου της μήτρας, λόγω της αναλφάβητης χρήσης από του στόματος αντισυλληπτικών, τα οποία παρασκευάζονται σε ορμονική βάση, λόγω συχνής σεξουαλικής επαφής, λόγω φλεγμονωδών διεργασιών σε διάφορες περιοχές του αναπαραγωγικού συστήματος ή λόγω μη τήρησης των κανόνων προσωπικής υγιεινής.

Τα κύρια συμπτώματα της χρόνιας τραχηλίτιδας είναι το πρήξιμο και η ροή αίματος στον τράχηλο ή μια μικρή ποσότητα βλεννώδους υπόλευκου εκκρίματος. Εάν η χρόνια τραχηλίτιδα εμφανίζεται στο σώμα μιας γυναίκας ήδη στο στάδιο της έξαρσης, τότε χαρακτηρίζεται από πιο εμφανή κλινικά σημεία. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, φαγούρα, εκκρίσεις και πόνο κατά την ούρηση.

Η χρόνια τραχηλίτιδα με μη έγκαιρη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε πάχυνση του τοιχώματος του τραχήλου της μήτρας. Ως αποτέλεσμα, αυτή η διαδικασία συνήθως οδηγεί σε τέτοιες δυσάρεστες ασθένειες όπως η διάβρωση του τραχήλου της μήτρας. Η διάγνωση της χρόνιας τραχηλίτιδας ξεκινά με ενδελεχή εξέταση του τραχήλου της μήτρας. Πραγματοποιούν επίσης κολποσκόπηση και πραγματοποιούν βακτηριολογικές καλλιέργειες επιχρισμάτων από τον αυχενικό σωλήνα και τον τράχηλο, γεγονός που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της προέλευσης του αιτιολογικού παράγοντα αυτής της ασθένειας. Και μόνο μετά από αυτή συνταγογραφείται θεραπεία.

Πυώδης τραχηλίτιδα

Η πυώδης τραχηλίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδη διαδικασία στο κυλινδρικό επιθήλιο και συνεπάγεται υποεπιθηλιακές βλάβες της μεμβράνης στον τράχηλο ή βλάβη σε άλλη περιοχή του κυλινδρικού επιθηλίου, οι οποίες εντοπίζονται εκτοπικά στο εξωτερικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας. Η πυώδης τραχηλίτιδα είναι η πιο κοινή μεταξύ των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών και επίσης συχνά οδηγεί σε διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε μαιευτική παθολογία.

Οι κύριες αιτίες της πυώδους τραχηλίτιδας περιλαμβάνουν την παρουσία ραβδιών τραχώματος ή γονόκοκκου σε μια γυναίκα. Επίσης, αυτή η ασθένεια μπορεί να προκληθεί. Στα κλινικά συμπτώματά της, αυτή η ασθένεια διαφέρει από την τραχηλίτιδα, η οποία προκλήθηκε από πρωτογενή ή επαναμόλυνση με τον ιό του έρπητα και από. Η διάγνωση της πυώδους τραχηλίτιδας βασίζεται στην ανίχνευση πυώδους και βλεννώδους εκκρίματος από τον αυχενικό σωλήνα, που είναι παρόμοια με την παθολογική απόρριψη των ανδρών από την ουρήθρα.

Με αυτή την ασθένεια, ο τράχηλος της μήτρας πρήζεται και όταν αγγίξετε ένα ταμπόν, αιμορραγεί. Αυτή η εκτοπία αναφέρεται στα πρώτα σημάδια της ανάπτυξης πυώδους και βλεννώδους τραχηλίτιδας, η οποία μπορεί ακόμα να προκληθεί από χλαμύδια. Ως αποτέλεσμα, μπορεί κανείς να δει τη διήθηση του στρώματος και του επιθηλίου από πλασμοκύτταρα, ιστιοκύτταρα και λεμφοκύτταρα με χαρακτηριστικά λεμφοειδή βλαστικά κέντρα. Στη θεραπεία της πυώδους τραχηλίτιδας, είναι απαραίτητο να απέχετε από τη σεξουαλική επαφή.

Τραχηλίτιδα κατά την εγκυμοσύνη

Η τραχηλίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να μετατραπεί σε αρκετά σοβαρό πρόβλημα τόσο για τη γυναίκα όσο και για το παιδί της. Μετά από όλα, αυτή η ασθένεια αυξάνει πολύ τον κίνδυνο διαφόρων επιπλοκών. Αυτό μπορεί να είναι πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης, πρόωρη έναρξη του τοκετού ή ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου. Μια άλλη από τις συνέπειες αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι πυώδεις βλάβες του δέρματος και των εσωτερικών οργάνων του παιδιού τις πρώτες ημέρες της ζωής του.

Ο υψηλότερος κίνδυνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι με την ανοδική πορεία διείσδυσης διαφόρων παθογόνων. μεταδοτικές ασθένειεςπου προκαλούν τραχηλίτιδα. Και σε αυτή την περίπτωση, οι μικροοργανισμοί μπορούν να εισέλθουν στην κοιλότητα της μήτρας αφού περάσουν από τον αυχενικό σωλήνα. Όταν η διάγνωση της τραχηλίτιδας γίνεται στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, η εμφάνιση εμβρυοπαθειών μολυσματικής γένεσης αυξάνεται γρήγορα, η οποία συνήθως εκδηλώνεται με τη μορφή ανεπάρκειας πλακούντα και εμφάνιση διαφόρων διαταραχών στο σχηματισμό του εμβρύου. Επιπλέον, οι συνέπειες της τραχηλίτιδας μπορεί να είναι εξασθένιση του εμβρύου ή αποβολή.

Όταν ανιχνεύεται τραχηλίτιδα στα τέλη της εγκυμοσύνης, η ανάπτυξη του εμβρύου μπορεί να συνοδεύεται από μεγάλη καθυστέρηση στην ανάπτυξη του παιδιού ακόμη και μέσα στη μήτρα ή σοβαρές λοιμώδεις νόσους γενικευμένες και τοπικές. Επιπλέον, αυτή η μολυσματική διαδικασία συνήθως αποκτά γενικευμένη μορφή στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς το έμβρυο δεν μπορεί να εντοπίσει την οξεία φλεγμονώδη διαδικασία. Και στους μεταγενέστερους χυμούς της εγκυμοσύνης, η μολυσματική φλεγμονή προκαλεί τοπική στένωση μεμονωμένων οπών και καναλιών, η οποία αργότερα εκδηλώνεται με τη μορφή μιας μάλλον ανώμαλης ανάπτυξης των σχηματισμένων οργάνων και επίσης οδηγεί στην εμφάνιση ψευδο-δυσπλασιών, για παράδειγμα .

Η θεραπεία της τραχηλίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται με τη χρήση αντιβιοτικών ή με τη βοήθεια αντιιικών φαρμάκων. Η επιλογή των φαρμάκων καθορίζεται, λαμβάνοντας υπόψη τη φύση του παθογόνου και την ευαισθησία στα αντιβιοτικά. Και αν η αιτία της φλεγμονής ήταν τα χλαμύδια, τότε η έγκυος συνταγογραφείται τετρακυκλίνη και φάρμακα από την ομάδα κινολινών, αζαλιδίων και μακροδιδίων.

Θεραπεία της τραχηλίτιδας

Η θεραπεία της τραχηλίτιδας περιλαμβάνει την εκτέλεση πολλών διαδικασιών, αυτή είναι μια εξέταση από έναν γυναικολόγο, μια ανάλυση για λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, μια ανάλυση για τη βακτηριακή χλωρίδα του κόλπου, μια εξέταση αίματος για μόλυνση HIVκαι παράγοντας Rh, τυπικές εξετάσεις αίματος και ούρων, υπερηχογραφικός έλεγχος εσωτερικών οργάνων στη μικρή λεκάνη. Επιπλέον, σύμφωνα με ενδείξεις, συνταγογραφείται λαπαροσκοπική εξέταση, σύμφωνα με ενδείξεις, υστεροσκοπική εξέταση, εξέταση με κολποσκόπιο και βιοχημική ανάλυσηαίμα.

Και μετά από εξετάσεις και συλλογή εξετάσεων, ο γιατρός συνταγογραφεί ορισμένα φάρμακα για τη θεραπεία της τραχηλίτιδας, δεδομένης της ευαισθησίας των παθογόνων βακτηρίων σε αυτά τα αντιβιοτικά. Και αν η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μακρά πορεία, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που υποστηρίζουν την ανοσία και σύμπλοκα βιταμινών. Επιπλέον, ως τοπική μέθοδος, συνταγογραφούνται επιπλέον λουτρά με υπεροξείδιο του υδρογόνου και ασήμι, καθώς και πλύση.

Για να αποφευχθεί η δευτερογενής ανάπτυξη της λοίμωξης, και οι δύο σεξουαλικοί σύντροφοι πρέπει απαραίτητα να τηρούν τη σεξουαλική ανάπαυση καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Τα προληπτικά μέτρα που εμποδίζουν την ανάπτυξη τραχηλίτιδας περιλαμβάνουν τακτικές εξετάσεις από γυναικολόγο, αποκατάσταση του τραχήλου της μήτρας, αποκατάσταση υπάρχουσας βλάβης, πρόληψη τεχνητού τερματισμού της εγκυμοσύνης, σωστή διεξαγωγή του τοκετού και την απαραίτητη χρήση προφυλακτικών κατά τη σεξουαλική επαφή με μολυσμένο εταίρος.

Η θεραπεία της τραχηλίτιδας καθορίζεται μόνο από γιατρό με βάση τα αίτια αυτής της ασθένειας σε ατομική βάση. Επιπλέον, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει θεραπεία ραδιοκυμάτων με χρήση σύγχρονων συσκευών. Αυτές οι επεμβάσεις πραγματοποιούνται σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών και η διάρκεια αυτής της διαδικασίας είναι 7 λεπτά. Κατά την εφαρμογή του, μια γυναίκα συνήθως αισθάνεται ένα ελαφρύ μυρμήγκιασμα και έναν μικρό πόνο.

Θεραπεία της τραχηλίτιδας με λαϊκές θεραπείες

Για τη θεραπεία της τραχηλίτιδας, τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από γυναικολόγο μπορούν να ληφθούν ταυτόχρονα με λαϊκές θεραπείες. Δεδομένου ότι είναι απλά αδύνατο να εξαλειφθεί αυτή η ασθένεια μόνο με βότανα. Φυσικά, με τη βοήθεια των βοτάνων, μπορεί να υποχωρήσει, αλλά σύντομα θα επιστρέψει ξανά.

Σύμφωνα με μία από τις συνταγές των λαϊκών θεραπειών, είναι απαραίτητο να αναμειγνύεται η αψιθιά και το γρασίδι adonis σε ίσα μέρη και στη συνέχεια να προσθέσετε 2 μέρη φύλλων βατόμουρου, 2 μέρη καρπών αρκεύθου, μέντα και θυμάρι σε αυτά. Στη συνέχεια, δύο κουταλιές της σούπας από το προκύπτον μείγμα πρέπει να χυθούν με 500 ml βραστό νερό. Μετά από μία ώρα, ο ζωμός πρέπει να φιλτράρεται και να λαμβάνεται όλη την ημέρα.

Για να προετοιμάσετε την ακόλουθη συνταγή, θα χρειαστεί να αναμίξετε ένα μέρος φύλλα ευκαλύπτου, κώνους σκλήθρας και γρασίδι και στη συνέχεια να προσθέσετε δύο μέρη λουλούδια τάνσυ, δύο μέρη αρκεύθου, μπουμπούκια σημύδας και φύλλα φασκόμηλου σε αυτά. Στη συνέχεια, δύο κουταλιές της σούπας από το μείγμα χύνονται σε 250 ml βραστό νερό. Στη συνέχεια αυτό το αφέψημα τοποθετείται σε υδατόλουτρο για 8 λεπτά. Αφού περάσει ο χρόνος, το αφέψημα εγχύεται για 30 λεπτά και φιλτράρεται. Πάρτε αυτό το έγχυμα πρέπει να είναι 70 ml τρεις φορές την ημέρα. Γενικό μάθημαΗ θεραπεία με βότανα είναι 1-3 μήνες.

Επιπλέον, μπορείτε να προετοιμάσετε ένα άλλο έγχυμα, για το οποίο θα πρέπει να αναμίξετε φλοιό βελανιδιάς, αψιθιά, άνθη κερασιού σε ίσα μέρη και στη συνέχεια προσθέστε δύο μέρη φύλλου φράουλας και τρία μέρη μούρα άγριου τριαντάφυλλου στο μείγμα. Αλέστε καλά το μείγμα που προκύπτει και ρίξτε δύο κουταλιές της σούπας με 1000 ml βραστό νερό. Στη συνέχεια ο ζωμός παλαιώνει σε θερμός για 8 ώρες. Πρέπει να το παίρνετε μισό ποτήρι και τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα για 3-4 εβδομάδες.

Επιπλέον, για τη θεραπεία της τραχηλίτιδας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό αφέψημα στο εσωτερικό. Για να το παρασκευάσετε, πρέπει να αναμίξετε τα φύλλα σημύδας εξίσου με το γρασίδι του St. John's wort, στη συνέχεια να προσθέσετε βλαστούς άγριου βατόμουρου, χόρτο μέντας, αψιθιά, χόρτο αλογοουράς. Όλα τα βότανα αναμειγνύονται σε ίσα μέρη, λαμβάνονται περίπου 5 g και στη συνέχεια χύνονται όλοι με 250 ml βραστό νερό. Αφού η συλλογή θερμαίνεται σε υδατόλουτρο για 10 λεπτά και εγχύεται για άλλη μια ώρα. Στη συνέχεια ο ζωμός φιλτράρεται. Είναι απαραίτητο να το χρησιμοποιείτε μόνο σε ζεστή μορφή και το ένα τρίτο του ποτηριού τρεις φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας και 20 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Ως εξωτερικός παράγοντας για τη θεραπεία της τραχηλίτιδας λαϊκές μεθόδουςχρησιμοποιήστε φυτικά παρασκευάσματα για πλύσιμο. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε τα φύλλα της σημύδας, της τσουκνίδας, του φλοιού της λευκής ιτιάς, του κοινού χόρτου λιναριού, των κοινών βλαστών αρκεύθου, του άχυρου βρώμης, των φύλλων από κολτσόποδο, των φύλλων κερασιάς και των κοινών καρπών κύμινου. Όλα τα συστατικά λαμβάνονται σε ίσα μέρη και αναμειγνύονται. Περίπου 10 g της προκύπτουσας συλλογής χύνονται σε 500 ml βραστό νερό και τοποθετούνται σε λουτρό νερού για 15 λεπτά. Ο προκύπτων ζωμός επιμένει 2 ώρες και φιλτράρετε καλά. Είναι απαραίτητο να το χρησιμοποιήσετε σε 200 ml για ένα πλύσιμο. Αυτή η διαδικασία πρέπει να πραγματοποιείται 2-3 φορές την ημέρα. Επιπλέον, το αφέψημα που προκύπτει μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για πλύσιμο, λουτρά και λοσιόν. Αξίζει να σημειωθεί ότι όταν χρησιμοποιείται η εσωτερική λήψη και το πλύσιμο σε συνδυασμό, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αυξάνεται σημαντικά και το αποτέλεσμα της θεραπείας έρχεται πολύ πιο γρήγορα.

Και αν η τραχηλίτιδα δεν θεραπευτεί έγκαιρα, τότε μπορεί να γίνει χρόνια ή να επιδεινωθεί. Ως αποτέλεσμα, η θεραπεία του θα απαιτήσει περισσότερο χρόνο και σωματική δύναμη.

Ενδοτραχηλίτιδα

Η ενδοτραχηλίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης στον αυχενικό σωλήνα της μήτρας, η οποία οδηγεί σε διάβρωση. Εάν πρόκειται για προχωρημένες περιπτώσεις, τότε υπάρχει παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας.

Γενικά, δεν υπάρχουν μικροοργανισμοί στη βλεννογόνο μεμβράνη του τραχηλικού πόρου και προστατεύεται από τη διείσδυσή τους. Ωστόσο, με μειωμένη ανοσία, μετά από μηχανικές ή χημικές επιδράσεις, αυξάνεται η διαπερατότητα στον αυχενικό σωλήνα. Ως αποτέλεσμα, παθογόνα όπως στρεπτόκοκκοι, γονόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, χλαμύδια, εντερική χλωρίδα, ιοί, μύκητες, τριχομονάδες, μυκόπλασμα μπορούν να εισχωρήσουν στο εσωτερικό και σύντομα να προκαλέσουν φλεγμονή.

Η ενδοτραχηλίτιδα εμφανίζεται σε οξεία ή χρόνια μορφή. Ωστόσο, είναι πιο συχνά επιρρεπής σε μια μακρά υποτροπιάζουσα πορεία, καθώς τα παθογόνα αυτής της λοίμωξης διεισδύουν γρήγορα στους περιελιγμένους αδένες της βλεννογόνου μεμβράνης του αυχενικού σωλήνα. Και εκεί γίνονται απρόσιτα υπό τη δράση τοπικών θεραπευτικών διαδικασιών. Αρκετά συχνά, η ενδοτραχηλίτιδα περιπλέκεται από την εξάπλωση της λοίμωξης στη μήτρα και τα εξαρτήματα, καθώς και στο περιτόναιο, δηλαδή τη μεμβράνη που καλύπτει το εσωτερικό της πυελικής κοιλότητας.

Ενδοτραχηλίτιδα του τραχήλου της μήτρας

Η ενδοτραχηλίτιδα του τραχήλου της μήτρας είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης που καλύπτει τον αυχενικό σωλήνα, ο οποίος καλύπτεται εξωτερικά με ένα κυλινδρικό επιθήλιο. Η ενδοτραχηλίτιδα του τραχήλου της μήτρας θεωρείται μια μάλλον σοβαρή ασθένεια που προκαλείται από λοιμώξεις, πρόκειται για μύκητες, βακτήρια ή ιούς.

Με μείωση της ανοσίας, λόγω συνεχούς στρες, υποθερμίας, λόγω μηχανικών τραυματισμών ή μετά από χημικές επιδράσεις, το κανάλι του τραχήλου της μήτρας γίνεται ευάλωτο, έτσι όλα τα είδη παθογόνων μικροβίων διεισδύουν ελεύθερα στο εσωτερικό, προκαλώντας έτσι αυχενική ενδοτραχηλίτιδα. Αυτή η ασθένεια στην πορεία της μπορεί να είναι οξεία και χρόνια και από άποψη κατανομής μπορεί να είναι εστιακή και διάχυτη. Πολύ συχνά, η ενδοκυβίτιδα προκαλείται από εκείνες τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, αυτές είναι ο θυρομόνας, τα χλαμύδια και τα μυκοπλάσματα.

Η έγκαιρη θεραπεία της τραχηλικής ενδοτραχηλίτιδας συνήθως οδηγεί σε θετικό αποτέλεσμα. Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας είναι η ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας με τη βοήθεια της ετιοτροπικής θεραπείας, η εξάλειψη των παραγόντων που προδιαθέτουν στη νόσο, καθώς και η υποχρεωτική θεραπεία όλων των συνοδών νοσημάτων. Εκτός από την υποχρεωτική και συνήθη φαρμακευτική θεραπεία, ο γιατρός συνταγογραφεί τη χρήση γενικών συστάσεων ενίσχυσης. Μπορεί να είναι φυσική άσκηση, θεραπεία φυσικής κατάστασης και ρύθμιση του σχήματος του ασθενούς. Και η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη αντιμυκητιασικών παραγόντων ή αντιβιοτικών, τη λήψη φαρμάκων που αποκαθιστούν τη μικροχλωρίδα του κόλπου, τη λήψη ανοσοδιεγερτικών και φυτικών φαρμάκων.

Χρόνια ενδοτραχηλίτιδα

Εάν μια γυναίκα έχει ήδη αναπτύξει χρόνια ενδοτραχηλίτιδα, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία με σύνθετη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει φάρμακα που εξαλείφουν τη φλεγμονή και μέσα για την πρόληψη της νόσου στο μέλλον.

Γενικά, μπορεί να εμφανιστεί χρόνια ενδοτραχηλίτιδα, ακόμη και χωρίς εμφανή σημάδια της νόσου, και η ποσότητα της απόρριψης μπορεί να είναι ασήμαντη. Ωστόσο, μια φυσική εξέταση μπορεί να δείξει πρήξιμο του τραχήλου της μήτρας. Τις περισσότερες φορές, η χρόνια μορφή αυτής της ασθένειας εμφανίζεται όταν η ασθένεια δεν εντοπίστηκε εγκαίρως ή δεν θεραπεύτηκε πλήρως. Ως αποτέλεσμα, η ασθένεια έχει εξαπλωθεί σε κοντινές μυϊκές και συνδετικές ίνες και μπορεί να εμφανιστεί ψευδοδιάβρωση στον ίδιο τον τράχηλο ή στην περιοχή του κολπικού τμήματος. Και αυτό οφείλεται σε παθολογική απόρριψη, απευθείας από τον αυχενικό σωλήνα. Στη συνέχεια εμφανίζονται υπερπλαστικές και δυστροφικές αλλαγές και σχηματίζονται κύστεις στον τράχηλο αντί για ψευδοδιαβρώσεις.

Η θεραπεία της χρόνιας ενδοτραχηλίτιδας δεν είναι δύσκολη, αλλά το μεγαλύτερο πρόβλημα είναι ότι είναι απαραίτητη η θεραπεία όλων των συννοσηροτήτων της. Και γι 'αυτό είναι απαραίτητο να περάσετε όλες τις δοκιμές, πραγματοποιούνται τα απαραίτητα διαγνωστικά, μετά τα οποία ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία. Συνήθως, η θεραπεία περιλαμβάνει τοπική και γενική αντιβακτηριακή θεραπεία, συνταγογραφούνται φάρμακα που αυξάνουν την ανοσία. Στη συνέχεια, η θεραπεία πραγματοποιείται σε πλήρη συμφωνία με την ασθένεια που έχει ήδη αναπτυχθεί στο υπόβαθρό της.

Εξωτραχηλίτιδα

Η εξωκυκλίτιδα είναι μια φλεγμονή του κολπικού τμήματος του τραχήλου της μήτρας. Αρκετά συχνά, είναι η εξωτριβίτιδα που προκαλεί την ανάπτυξη της διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας. Τα αίτια της εξωτραχηλίτιδας είναι η παρουσία ουρογεννητικής τριχομονίασης, ιού, καντιντίασης ή βακτηριακής κολπίτιδας.

Τα κύρια συμπτώματα της ενδοτραχηλίτιδας περιλαμβάνουν ερυθρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης στην περιοχή του εξωτερικού αυχενικού πόρου, καθώς και την εμφάνιση πυώδους-βλεννογόνου απόρριψης από τον αυχενικό σωλήνα. Τα αίτια της εξωτραχηλίτιδας είναι η γονόρροια, η ουρογεννητική μυκοπλάσμωση, τα ουρογεννητικά χλαμύδια και ορισμένοι από τους ιούς. Αρκετά συχνά, η εξωκιριτίτιδα γίνεται χρόνια, με αποτέλεσμα η φλεγμονώδης αντίδραση να εξαπλώνεται στους μυς και τους συνδετικούς ιστούς. Στη συνέχεια, υπάρχουν διηθήσεις και αναπτύσσονται δυστροφικές αλλαγές. Στη συνέχεια, υπάρχει υπερτροφία και συμπύκνωση του τραχήλου, η οποία διευκολύνεται από μικρές κύστεις που σχηματίζονται κατά τη διαδικασία της επούλωσης. Επομένως, εάν υπάρχουν συμπτώματα ενδοτραχηλίτιδας, εξωτραχηλίτιδας, τραχηλίτιδας, διάβρωσης του τραχήλου ή άλλων φλεγμονωδών ασθενειών, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό.

Εξωτραχηλίτιδα του τραχήλου της μήτρας

Η εξωτραχηλίτιδα είναι μια φλεγμονή του κολπικού τμήματος του τραχήλου της μήτρας, η οποία εμφανίζεται στο 70% των γυναικών που αναζητούν βοήθεια από γυναικολόγο. Η εξωτραχηλίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Εάν πρόκειται για οξεία εξωτραχηλίτιδα, τότε οι γυναίκες συνήθως παραπονιούνται για άφθονη πυώδη-βλεννώδη απόρριψη από τον κόλπο, καθώς και για τραβηγμένους πόνους στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στο κάτω μέρος της πλάτης.

Κατά την εξέταση του τραχήλου της μήτρας, ο γυναικολόγος χρησιμοποιεί καθρέφτες και κολποσκόπηση, με αποτέλεσμα να ανιχνεύεται υπεραιμία γύρω από το άνοιγμα του τραχηλικού καναλιού, δηλαδή μια ελαφρά προεξοχή του υπεραιμικού και ήδη οιδηματώδους βλεννογόνου και υπάρχει επίσης μια διαβρωμένη επιφάνεια και την παρουσία πολύ άφθονων πυωδών-βλεννογόνων εκκρίσεων.

Εάν πρόκειται για χρόνια εξωτραχηλίτιδα του τραχήλου της μήτρας, τότε εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας μη αντιμετωπισμένης ή αδιάγνωστης οξείας εξωτρυχίτιδας. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τη μετάβαση της φλεγμονώδους αντίδρασης στους κοντινούς μυς και συνδετικούς ιστούς. Και στο κολπικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας, μπορεί να σχηματιστεί ψευδοδιάβρωση, η οποία διευκολύνεται από παθολογική έκκριση, απευθείας από τον αυχενικό σωλήνα. Περαιτέρω, εμφανίζονται διηθήσεις και αναπτύσσονται δυστροφικές και υπερπλαστικές αλλαγές. Ως αποτέλεσμα, ο τράχηλος της μήτρας πυκνώνει σημαντικά και υπερτροφεί.

Εάν παρατηρηθεί η παρουσία γονορροϊκής εξωτραχηλίτιδας του τραχήλου της μήτρας, τότε αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται στη βλεννογόνο μεμβράνη του τραχηλικού καναλιού και ως εκ τούτου επηρεάζει το κυλινδρικό επιθήλιο του ενδοκερήχου, καθώς και τους αδένες της βλεννογόνου μεμβράνης. Περαιτέρω, κατά την αποσάθρωση και τη βλάβη στα επιθηλιακά κύτταρα, οι γονόκοκκοι συνήθως πέφτουν στο υποεπιθηλιακό στρώμα και στο στρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης. Εκεί σχηματίζουν διηθήματα που αποτελούνται από λεμφοκύτταρα, πλασματοκύτταρα και ουδετερόφιλα. Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονώδης αντίδραση γίνεται έντονη, υπάρχει δηλαδή υπεραιμία, οίδημα και εξίδρωση.

Θεραπεία της εξωτραχηλίτιδας

Η θεραπεία της εξωτραχηλίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση αντιτριχομονάδων, αντιβακτηριακών, αντιχλαμυδιακών και άλλων φαρμάκων. Και στο πρώτο κιόλας στάδιο της θεραπείας, πραγματοποιείται ετιοτροπική θεραπεία. Εάν πρόκειται για καντιδική εξωτραχηλίτιδα και κολπίτιδα, τότε η φλουκοναζόλη χρησιμοποιείται με δόση 150 mg από το στόμα. Αυτός ο παράγοντας ανήκει στην κατηγορία των τριαζολικών ενώσεων που έχουν ειδική επίδραση στη σύνθεση μυκητιακών στερολών.

Επιπλέον, το φάρμακο econazole, που ανήκει στην ομάδα των ιμιδαζολών, χρησιμοποιείται ενδοκολπικά. Εφαρμόστε το ένα υπόθετο το βράδυ και για 3-4 ημέρες στον κόλπο ή χρησιμοποιήστε ισοκοναζόλη σε ένα υπόθετο στον κόλπο. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ναταμυκίνη, δηλαδή ένα αντιμυκητιακό αντιβιοτικό πολυενίου που ανήκει στην ομάδα των μακρολιδίων. Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται ένα δισκίο τέσσερις φορές την ημέρα, συν αυτή τη θεραπεία πρέπει να συνδυάζεται με υπόθετα, τα οποία χρησιμοποιούνται τη νύχτα.

Εάν ο ασθενής έχει χλαμυδιακή τραχηλίτιδα, τότε μαζί με αντιβιοτικά από τη σειρά τετρακυκλινών, είναι τετρακυκλίνη, μετακυκλίνη ή δοξυκυκλίνη, χρησιμοποιείται επιπλέον το φάρμακο αζιθρομυκίνη. Αυτό το φάρμακο συνδυάζεται επιπρόσθετα με τοπική θεραπεία, αυτή είναι η θεραπεία του τραχήλου της μήτρας με ένα ειδικό διάλυμα παρασκευασμάτων χλωροφυλλίπτη ή διμεθυλοσουλφοξειδίου.

Όταν ένας ασθενής έχει ατροφική εξωτρελίτιδα και κολπίτιδα, χρησιμοποιείται ένα σκεύασμα που περιέχει μια φυσική γυναικεία ορμόνη που ονομάζεται οιστριόλη. Και με μη ειδική εξωτραχηλίτιδα, χρησιμοποιούνται τοπικά συνδυασμένα σκευάσματα, όπως το terzhinan. Η σύνθεση αυτού του φαρμάκου περιλαμβάνει τερνιδαζόλη Α, η οποία επηρεάζει την αναερόβια χλωρίδα, χρησιμοποιείται το φάρμακο νυστατίνη, το οποίο αναστέλλει την ανάπτυξη μυκήτων ζυμομύκητα, το φάρμακο νεομυκίνη, το οποίο απευθύνεται σε gram-αρνητικά και θετικά κατά Gram βακτήρια, καθώς και φάρμακο πρεδνιζόνη, η οποία σε οξέα στάδια ανακουφίζει πολύ γρήγορα από τον πόνο και άλλα φάρμακα.

Στο δεύτερο στάδιο, στόχος της θεραπείας είναι η αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροβιοκένωσης του κόλπου. Και σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται ευβιοτικά, για παράδειγμα, το φάρμακο acilact, το οποίο διεγείρει την ανάπτυξη της ίδιας της γαλακτοχλωρίδας του κόλπου και επίσης βοηθά στη μείωση της συχνότητας των υποτροπών σε αυτήν την ασθένεια. Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται με ένα υπόθετο στον κόλπο για 10 ημέρες.

Επιπλέον, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό αφέψημα στο εσωτερικό. Για να το παρασκευάσετε, πρέπει να αναμίξετε τα φύλλα σημύδας εξίσου με το γρασίδι του St. John's wort, στη συνέχεια να προσθέσετε βλαστούς άγριου βατόμουρου, χόρτο μέντας, αψιθιά, χόρτο αλογοουράς. Όλα τα βότανα αναμειγνύονται σε ίσα μέρη, λαμβάνονται περίπου 5 g και στη συνέχεια χύνονται όλοι με 250 ml βραστό νερό. Αφού η συλλογή θερμαίνεται σε υδατόλουτρο για 10 λεπτά και εγχύεται για άλλη μια ώρα. Στη συνέχεια ο ζωμός φιλτράρεται. Είναι απαραίτητο να το χρησιμοποιείτε μόνο σε ζεστή μορφή και το ένα τρίτο του ποτηριού τρεις φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας και 20 λεπτά πριν από τα γεύματα.

- πρόκειται για φλεγμονή των ιστών του τραχήλου της μήτρας, που προκαλείται από βακτήρια, ιούς ή άλλα παθογόνα, η οποία μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία ή χρόνια μορφή. Τα κλινικά συμπτώματα συχνά απουσιάζουν, εκκρίσεις, κνησμός, κάψιμο, πόνος είναι πιθανές. Για τη διάγνωση χρησιμοποιείται επίχρισμα από τον έξω φάρυγγα, απλή και εκτεταμένη κολποσκόπηση. Οι βακτηριολογικές μέθοδοι και τα διαγνωστικά PCR βοηθούν στον προσδιορισμό του παθογόνου, η κατάσταση του τραχήλου της μήτρας αξιολογείται επιπλέον με χρήση υπερήχων. Η θεραπεία πραγματοποιείται με φάρμακα, σύμφωνα με τις ενδείξεις, χρησιμοποιούνται καταστροφικές και χειρουργικές μέθοδοι.

Γενικές πληροφορίες

Η τραχηλίτιδα εντοπίζεται συχνότερα σε γυναίκες ηλικίας 19-45 ετών που έχουν ενεργή σεξουαλική ζωή. Η φλεγμονή σπάνια εμφανίζεται μεμονωμένα. Ο τράχηλος της μήτρας σχηματίζει ένα ενιαίο σύστημα με τον κόλπο και τον αιδοίο, έτσι η τραχηλίτιδα συνδυάζεται με την αιδοίτιδα και την κολπίτιδα. Παθολογία εντοπίζεται στο 70% των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας, ο ακριβής επιπολασμός δεν έχει τεκμηριωθεί λόγω της πιθανής ασυμπτωματικής πορείας της νόσου. Η χρόνια τραχηλίτιδα, σε συνδυασμό με λοίμωξη από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV), αυξάνει τον κίνδυνο νεοπλασματικών διεργασιών του τραχήλου της μήτρας.

Αιτίες τραχηλίτιδας

Σε υγιείς γυναίκες, η βλέννα από το κανάλι του τραχήλου της μήτρας δρα ως προστατευτικός παράγοντας που εμποδίζει την ανάπτυξη της παθογόνου μικροχλωρίδας. Η μόλυνση εμποδίζει τη φυσιολογική βιοκένωση του κόλπου, την παραγωγή γαλακτικού οξέος από τα sticks Dederlein. Εάν μειωθεί η περιεκτικότητά τους, δημιουργούνται συνθήκες για την αναπαραγωγή ευκαιριακής χλωρίδας ή τη διείσδυση παθογόνων. Οι ακόλουθοι τύποι λοίμωξης οδηγούν σε συμπτώματα τραχηλίτιδας:

• Ευκαιριακά παθογόνα. Είναι η κύρια αιτία της νόσου. Συχνότερα προσδιορίζεται η αρνητική κατά Gram χλωρίδα (Klebsiella, Escherichia coli, εντερόκοκκοι), τα μη κλωστριδιακά αναερόβια (Proteus, βακτηριοειδή). Σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι μπορούν να ανιχνευθούν.
• Ιούς. Σε γυναίκες με συμπτώματα χρόνιας τραχηλίτιδας, ο HPV διαγιγνώσκεται στο 80% των περιπτώσεων. Μια ιογενής λοίμωξη χαρακτηρίζεται από μια υποκλινική ή λανθάνουσα μορφή, μερικές φορές το παθογόνο ανιχνεύεται μόνο κατά τη διάρκεια μιας εις βάθος εξέτασης. Ο κυτταρομεγαλοϊός, ο ιός του έρπητα, λιγότερο συχνά ο αδενοϊός μπορεί επίσης να δράσει ως παθογόνος παράγοντας.
• Χλαμύδια. Είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της οξείας τραχηλίτιδας. Βρέθηκε στο 45% των ασθενών. Στην καθαρή της μορφή, η λοίμωξη από χλαμύδια δεν είναι τυπική για τα συμπτώματα της χρόνιας φλεγμονής· η συσχέτισή της με την υποχρεωτική χλωρίδα είναι πιο συχνή.
• Τριχομονάς. Προσδιορίζονται στο 5-25% των γυναικών που απευθύνονται σε γυναικολόγο με συμπτώματα φλεγμονής. Η τραχηλίτιδα εμφανίζεται συχνά με ελάχιστα σημάδια μόλυνσης. Η μέγιστη επίπτωση εμφανίζεται στην ηλικία των 40 ετών.
• Γονοκόκκοι. Προκαλούν οξεία κολπίτιδα και τραχηλίτιδα, που μπορεί να συνδυαστούν με συμπτώματα ουρηθρίτιδας. Σε χρόνιες λοιμώξεις ανιχνεύονται στο 2% των ασθενών. Συχνά εξαπλώνεται στα υπερκείμενα μέρη του αναπαραγωγικού συστήματος, γεγονός που προκαλεί συνδυασμό συμπτωμάτων τραχηλίτιδας με εκδηλώσεις χρόνιας ενδομητρίτιδας, αδεξίτιδας.
• candida. Μια μυκητιασική λοίμωξη αναπτύσσεται με μείωση των ανοσολογικών παραγόντων, παραβίαση της κολπικής βιοκένωσης. Η τραχηλίτιδα Candida συμπληρώνεται από συμπτώματα κολπίτιδας. Οι παροξύνσεις μπορεί να προκαλέσουν χρόνιες ασθένειες, αντιβιοτική θεραπεία, ορμονικές αλλαγές.

Η αιτία της νόσου μπορεί να είναι αιτιολογικοί παράγοντες της σύφιλης, της φυματίωσης. Μερικές φορές υπάρχει συνδυασμός πολλών λοιμώξεων. Ο παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη τραχηλίτιδας είναι η άμβλωση και κάθε τραυματικός χειρισμός που βλάπτει τον τράχηλο της μήτρας. Η πιθανότητα παθολογίας αυξάνεται με εκτοπία ή εκτρόπιο του τραχήλου της μήτρας. Η εξάπλωση των λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων διευκολύνεται από τη χαμηλή σεξουαλική κουλτούρα, τη συχνή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων και την απόρριψη της αντισύλληψης φραγμού.

Παθογένεση

Το Exocervix εκτελεί προστατευτική λειτουργία. Τα κύτταρά του περιέχουν συστάδες κερατίνης, που παρέχουν μηχανική αντοχή, και το γλυκογόνο είναι ένα θρεπτικό υπόστρωμα για τη μικροχλωρίδα του κόλπου. Το κυλινδρικό επιθήλιο του ενδοτραχήλου εκτελεί εκκριτική λειτουργία, εκκρίνεται βλέννα, η σύνθεση της οποίας αλλάζει σε κάθε φάση του κύκλου. Ένα χαρακτηριστικό του μυστικού είναι η περιεκτικότητα σε ανοσοσφαιρίνες.

Με μείωση των προστατευτικών λειτουργιών, τραύμα στον αυχένα, παθογόνοι μικροοργανισμοί διεισδύουν στο επιθήλιο του εξω- ή του ενδοτραχήλου. Μετά το στάδιο της αλλοίωσης, ξεκινά η απολέπιση του επιφανειακού επιθηλίου, η βασική μεμβράνη εκτίθεται και οι αδένες καταστρέφονται. Η σύνθεση του μυστικού αλλάζει, με αποτέλεσμα να διαταράσσονται οι μεσοκυτταρικές επαφές και να ενεργοποιούνται τα ανοσοκύτταρα: μακροφάγα, λεμφοκύτταρα, ιστιοκύτταρα. Η φλεγμονώδης αντίδραση οδηγεί σε παραβίαση της πυρηνικής-κυτταροπλασματικής αναλογίας στα κύτταρα.

Με τη μετάβαση της οξείας τραχηλίτιδας σε χρόνια, η μόλυνση διεισδύει στα βαθιά στρώματα των ιστών, παρατηρούνται καταστροφικές αλλαγές στα κύτταρα. Η κυτταρική αναγέννηση ενεργοποιείται, ενώ η απόπτωση επιβραδύνεται, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση νεαρών αδιαφοροποίητων κυττάρων. Όταν η χρόνια τραχηλίτιδα συνδυάζεται με τον ιό των θηλωμάτων, εμφανίζονται δυσπλαστικές αλλαγές που μπορεί να μετατραπούν σε καρκίνο.

Ταξινόμηση

Η τραχηλίτιδα ταξινομείται με βάση την κλινική και μορφολογική εικόνα, τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Λαμβάνεται υπόψη η διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, ο επιπολασμός της. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη σοβαρότητα των αλλαγών στα στρωματικά και επιθηλιακά συστατικά των ιστών του τραχήλου της μήτρας. Μπορείτε να προσδιορίσετε τον τύπο της τραχηλίτιδας κατά τη διάρκεια της κολποσκόπησης και με τη βοήθεια της ιστολογικής εξέτασης:

• Οξεία τραχηλίτιδα. Χαρακτηρίζεται από έντονα συμπτώματα φλεγμονώδους αντίδρασης, ορώδη-πυώδη έκκριση. Η βλεννογόνος μεμβράνη του λαιμού είναι οιδηματώδης, επιρρεπής σε αιμορραγία. Η παθολογία μπορεί να είναι εστιακή, όταν εμφανίζονται οριοθετημένες στρογγυλεμένες εστίες στην επιφάνεια του εξωτράχηλου και διάχυτη, όταν η φλεγμονή εξαπλώνεται σε σημαντικό μέρος του λαιμού.
• Χρόνια τραχηλίτιδα. Υπάρχει υπερτροφία του λαιμού, σχηματίζονται παχύρρευστες πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης του αυχενικού σωλήνα. Τα κύτταρα αλλάζουν δυστροφικά. Με την ενδοτραχηλίτιδα, δεν υπάρχει υπεραιμία γύρω από τον έξω φάρυγγα, εκκρίνεται θολή βλέννα, μερικές φορές με πρόσμιξη πύου.

Η δομή του εξωτερικού τμήματος του τραχήλου της μήτρας διαφέρει από τη βλεννογόνο μεμβράνη του ενδοτραχήλου. Εξωτερικά, το επιθήλιο είναι στρωματοποιημένο πλακώδες, στον αυχενικό σωλήνα - κυλινδρικό. Η φλεγμονώδης αντίδραση μπορεί να καλύπτει μία από αυτές τις περιοχές, τότε η τραχηλίτιδα ταξινομείται ως εξής:

• Ενδοτραχηλίτιδα. Φλεγμονώδης αντίδραση που εμφανίστηκε στον αυχενικό σωλήνα.
• Εξωτραχηλίτιδα. Φλεγμονώδες επιθήλιο του κολπικού τμήματος του τραχήλου της μήτρας.

Η αιτιολογική ταξινόμηση της τραχηλίτιδας βασίζεται στους τύπους των παθογόνων που προκάλεσαν φλεγμονή. Είναι απαραίτητο να επιλέξετε τη μέθοδο θεραπείας, τη σωστή επιλογή φαρμάκων και να καθορίσετε την πρόγνωση. Ο τύπος της λοίμωξης μπορεί να προταθεί με κολποσκόπηση και να επιβεβαιωθεί με καλλιέργεια ή PCR. Υπάρχουν οι εξής τύποι:

• Μη ειδική τραχηλίτιδα. Τα συμπτώματα εμφανίζονται κατά την αναπαραγωγή υποχρεωτικής μικροχλωρίδας (Ε. coli, σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι), καθώς και ορμονικές αλλαγές στο σώμα.
• Ειδική τραχηλίτιδα. Οι εκδηλώσεις παθολογίας εμφανίζονται μετά από μόλυνση με σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Πιο συχνά είναι χλαμύδια, τριχομονάδες, γονόρροια, HPV. Λιγότερο συχνά, ειδική τραχηλίτιδα αναπτύσσεται με σύφιλη, φυματίωση.

Συμπτώματα τραχηλίτιδας

Τα συμπτώματα συχνά απουσιάζουν, οι εκδηλώσεις εξαρτώνται από τη φύση της πορείας και τον τύπο του παθογόνου. Στην οξεία τραχηλίτιδα εμφανίζεται βλεννογόνο ή πυώδες έκκριμα. Τα συμπτώματα είναι πιο έντονα όταν συνδυάζονται με κολπίτιδα τραχηλίτιδα. Η έκκριση συνοδεύεται από κνησμό και κάψιμο, δυσφορία κατά την ούρηση. Μερικές φορές επώδυνο κατά τη σεξουαλική επαφή. Σπάνια υπάρχουν έλκη ή πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στην οσφυοϊερή περιοχή.

Τα σημάδια της χρόνιας τραχηλίτιδας είναι παρόμοια, αλλά λιγότερο έντονα. Η επιδείνωση της διαδικασίας προκαλεί έμμηνο ρύση, υποθερμία, αλλαγή σεξουαλικού συντρόφου. Μερικές φορές οι οδυνηρές αισθήσεις πάνω από το στήθος επιμένουν χωρίς έξαρση, εντείνονται με τις οικείες σχέσεις. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της χρόνιας φλεγμονής είναι η αιμορραγία εξ επαφής. Οι κηλιδώδεις εκκρίσεις σημειώνονται μετά από σεξ, εξέταση από γιατρό και επίχρισμα.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της μη ειδικής τραχηλίτιδας δίνουν περίπου τα ίδια συμπτώματα· με συγκεκριμένες λοιμώξεις, η κλινική εικόνα μπορεί να ποικίλλει. Η χλαμυδιακή διαδικασία είναι συχνά ασυμπτωματική, γίνεται γρήγορα χρόνια. Για τη γονόρροια τραχηλίτιδα, τα έντονα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά: άφθονη πυώδης έκκριση, δυσουρικές διαταραχές. Όταν μολυνθεί με Trichomonas, εμφανίζεται πρασινωπό εκκρίμα και μια δυσάρεστη οσμή.

Επιδείνωση της γενικής κατάστασης με τραχηλίτιδα δεν ανιχνεύεται. Πυρετός, κοιλιακό άλγος, σημάδια μέθης υποδηλώνουν εξάπλωση της λοίμωξης στη μήτρα και τα εξαρτήματα. Εάν ανιχνευθεί τραχηλίτιδα ταυτόχρονα με κολπίτιδα, ενδομητρίτιδα, σαλπιγγίτιδα, η ποσότητα της έκκρισης αυξάνεται, το σύνδρομο πόνου αυξάνεται. Τα συμπτώματα της τραχηλίτιδας είναι συχνά μη ειδικά, τα οποία δεν επιτρέπουν σε κάποιον να υποψιαστεί τη φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας.

Επιπλοκές

Ο κίνδυνος είναι μια σοβαρή παρατεταμένη πορεία τραχηλίτιδας και η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας. Η σοβαρή χρόνια φλεγμονή προκαλεί εξέλκωση του τραχήλου της μήτρας, κατά τη διάρκεια της επούλωσης, σχηματίζεται ουλώδης ιστός, ο οποίος παραμορφώνει τον λαιμό, οδηγεί σε στένωση του τραχηλικού σωλήνα. Αυτό γίνεται παράγοντας κινδύνου για υπογονιμότητα. Η στένωση του τραχήλου της μήτρας προκαλεί επιπλοκές στον τοκετό, ο τράχηλος χάνει την ικανότητά του να ανοίγει, σχηματίζονται δάκρυα.

Η μόλυνση από τον ενδοτράχηλο συχνά εξαπλώνεται στο ενδομήτριο και στη συνέχεια ανεβαίνει στα εξαρτήματα, εμφανίζεται φλεγμονή των πυελικών οργάνων, η οποία τελικά οδηγεί σε διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, στειρότητα. Η χρόνια τραχηλίτιδα χωρίς θεραπεία οδηγεί στην ανάπτυξη δυσπλασίας. Πρόκειται για μια προκαρκινική νόσο, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση άτυπων κυττάρων. Ιδιαίτερο κίνδυνο αποτελεί ο συνδυασμός της φλεγμονής με την ανίχνευση του HPV υψηλού ογκογόνου κινδύνου.

Διαγνωστικά

Η εξέταση των γυναικών με τραχηλίτιδα πραγματοποιείται από μαιευτήρα-γυναικολόγο. Εάν υπάρχει υποψία γονόρροιας, εμπλέκεται δερματολόγος στη διάγνωση και τη θεραπεία. Η απουσία συμπτωμάτων στο οξύ στάδιο συχνά οδηγεί σε καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας λόγω μη έγκαιρης εξέτασης. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός πολλών διαγνωστικών μεθόδων:

• Γυναικολογική εξέταση. Στους καθρέφτες με οξύ τύπο τραχηλίτιδας, προσδιορίζεται ένας φλεγμονώδης, υπεραιμικός αυχένας. Πετεχειώδεις αιμορραγίες μπορεί να εμφανιστούν στον εξωτράχηλο. Το άγγιγμα με μπατονέτα προκαλεί αιμορραγία. Με την ενδοτραχηλίτιδα, ο εξωτερικός φάρυγγας προεξέχει με τη μορφή φωτεινού κόκκινου χείλους. Μπορεί να είναι αισθητή η βλεννοπυώδης έκκριση.
• Κολπικό επίχρισμα. Εξετάζεται η σύνθεση της μικροχλωρίδας - με τραχηλίτιδα, ο αριθμός των γαλακτοβακίλλων μειώνεται, υπάρχουν κόκκοι, μπορούν να ανιχνευθούν γονόκοκκοι, τριχομονάδες που βρίσκονται εντός των κυττάρων. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι αυξημένος, πολλή βλέννα.
• τεστ ΠΑΠ. Σε ένα κυτταρολογικό επίχρισμα από εξω- και ενδοτράχηλο, μπορεί να εμφανιστούν σημεία δυσκεράτωσης, τα οποία εξαφανίζονται μετά τη θεραπεία - αυτό διακρίνει την τραχηλίτιδα από τη νεοπλασία. Τα επιθηλιακά κύτταρα έχουν σημάδια κυτταροπλασματικής εκφύλισης, υπερτροφισμένους πυρήνες. Εάν εντοπιστούν συμπτώματα δυσπλασίας, είναι απαραίτητη η βιοψία.
• Κολποσκόπηση. Μετά τη θεραπεία με οξικό οξύ, η τραχηλίτιδα εκδηλώνεται με λεύκανση του επιθηλίου και μικρές κόκκινες παρακεντήσεις. Η θεραπεία με διάλυμα Lugol προκαλεί συνήθως την εμφάνιση καφέ κηλίδες, με την τραχηλίτιδα αυτό δεν συμβαίνει. Το επιθήλιο φαίνεται ανάγλυφο. Η κηλίδα με μικρούς στίγματα με ιώδιο μπορεί να επιμένει.
• Βιοψία.Για ιστολογική εξέταση σε ασθενείς με χρόνια τραχηλίτιδα κατά την κολποσκόπηση, λαμβάνεται τομή του επιθηλίου. Τα συμπτώματα της οξείας φλεγμονής αποτελούν αντένδειξη για βιοψία.
• PCR διαγνωστικά. Προσδιορίζεται το DNA των αιτιολογικών παραγόντων της τραχηλίτιδας. Η μέθοδος είναι πολύτιμη για τη διάγνωση απουσία σοβαρών κλινικών συμπτωμάτων και ελάχιστων αλλαγών στον τράχηλο της μήτρας. Με τη βοήθεια της PCR, ανιχνεύονται οι ιοί των θηλωμάτων, καθορίζεται ο ογκογόνος τύπος τους.

Θεραπεία της τραχηλίτιδας

Ο στόχος της θεραπείας της παθολογίας είναι η καταστολή της φλεγμονώδους διαδικασίας με τη βοήθεια ετιοτροπικής αντιβακτηριακής, αντιική, αντιμυκητιακής θεραπείας. Ταυτόχρονα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανοσοτροποποιητικά φάρμακα. Η θεραπεία πραγματοποιείται με τοπικά ή συστηματικά μέσα, ακολουθούμενη από αποκατάσταση της κολπικής βιοκένωσης.

Συντηρητική θεραπεία

Σε μια οξεία διαδικασία, η θεραπεία επιλέγεται ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου. Η τοπική έκθεση επιτρέπεται με καντιντιδική λοίμωξη, μη ειδική φλεγμονή. Επί παρουσίας συμπτωμάτων χλαμυδιακής, τριχομονάδας ή ιογενούς τραχηλίτιδας, είναι απαραίτητη η συστηματική θεραπεία. Για την ετιοτροπική θεραπεία, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• Με καντιντίαση. Τοπικά σε μορφή υπόθετων ή κρέμας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί κλοτριμαζόλη, κολπικά δισκία νυστατίνης, κρέμα βουτοκοναζόλης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται με κάψουλες φλουκοναζόλης. Με εκδηλώσεις κολπίτιδας και τραχηλίτιδας, περισσότερες από 4 φορές το χρόνο, μετά την καταστολή της οξείας διαδικασίας, πραγματοποιείται θεραπεία κατά της υποτροπής.
• Με χλαμυδιακή τραχηλίτιδα. Η τοπική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, συνταγογραφείται συστηματική αντιβιοτική θεραπεία. Το φάρμακο εκλογής είναι η αζιθρομυκίνη. Τα εναλλακτικά μέσα ανήκουν στις ομάδες των τετρακυκλινών, των μακρολιδίων, των κινολονών. Μετά την ολοκλήρωση του μαθήματος είναι απαραίτητος ο έλεγχος της ίασης.
• Με τον Τριχόμονα. Οι τριχομονάδες ανήκουν στους απλούστερους μικροοργανισμούς, εναντίον τους χρησιμοποιείται ένα φάρμακο με αντιπρωτοζωική δράση - η μετρονιδαζόλη. Με την αντίσταση του Trichomonas, που ανιχνεύεται στο 2-5% των γυναικών, συνταγογραφείται τινιδαζόλη.
• Με γονοκοκκική λοίμωξη. Κατά τον προσδιορισμό των συμπτωμάτων της γονόρροιας τραχηλίτιδας, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Συνιστώνται κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς σε συνδυασμό με αζιθρομυκίνη. Το φάρμακο δεύτερης γραμμής είναι η δοξυκυκλίνη. Η θεραπεία πραγματοποιείται και για τους δύο σεξουαλικούς συντρόφους.
• Με HPV. Δεν έχει αναπτυχθεί ένα ενιαίο σχήμα αντιιικής θεραπείας. Ένα φάρμακο που βασίζεται στην ινοσίνη pranobex έχει αποδειχθεί καλά. Χρησιμοποιείται για μεγάλες δόσεις ταυτόχρονα με ανοσοδιόρθωση με χρήση υπόθετων με ιντερφερόνες.
• Με έρπητα. Το κύριο φάρμακο που καταστέλλει τη δραστηριότητα του ιού του απλού έρπητα είναι η ακυκλοβίρη. Χρησιμοποιείται στην οξεία φάση παρουσία κλινικών συμπτωμάτων - κυστιδίων με υγρό περιεχόμενο στον εξωτράχηλο. Μια επιπλέον σειρά φαρμάκων είναι το famciclovir.
• Με μικτή μόλυνση. Τις περισσότερες φορές, με παροξύνσεις χρόνιας τραχηλίτιδας, εμφανίζεται ένας συνδυασμός μη ειδικής μικροχλωρίδας και μυκήτων. Συνταγογραφούνται συνδυασμένα σκευάσματα, συμπεριλαμβανομένων αντιβιοτικών διαφορετικών ομάδων και αντιμυκητιασικών.

Η επακόλουθη αποκατάσταση της μικροχλωρίδας πραγματοποιείται με τοπικά παρασκευάσματα, τα οποία περιλαμβάνουν γαλακτοβάκιλλους. Είναι δυνατό να βελτιωθούν τα αποτελέσματα της θεραπείας εξαλείφοντας τα αίτια της τραχηλίτιδας, διορθώνοντας τις νευροενδοκρινικές μετατοπίσεις. Βοηθά στην αλλαγή του τρόπου ζωής, στη δόση της φυσικής δραστηριότητας, στη σωστή διατροφή. Αποτελεσματική θεραπεία με τη βοήθεια μεθόδων φυσικοθεραπείας: διαδυναμικά ρεύματα, μαγνητοθεραπεία, ηλεκτροφόρηση.

Καταστροφικές Μέθοδοι

Μέθοδοι καταστροφικής θεραπείας της τραχηλίτιδας χρησιμοποιούνται μόνο όταν η φλεγμονή συνδυάζεται με άλλες διεργασίες υποβάθρου στην περιοχή του λαιμού. Με συμπτώματα θηλωμάτωσης, πολύποδες, λευκοπλακία, εκτρόπιο, αληθινή διάβρωση σε άτοκες γυναίκες, χρησιμοποιούνται αρχικά ήπιες μέθοδοι. Εάν είναι αναποτελεσματικές, διενεργείται πρόσθετη εξέταση και αλλάζει η προσέγγιση. Η θεραπεία επιτρέπεται με τους εξής τρόπους:

• Χημικός καυτηριασμός. Πραγματοποιείται με σκευάσματα που είναι διαλύματα οξικού, νιτρικού, οξαλικού οξέος. Τα φάρμακα εφαρμόζονται σε ένα στυλεό και εφαρμόζονται στην εστία. Αυτός ο τύπος θεραπείας δεν οδηγεί στο σχηματισμό αλλοιώσεων του χιτώνα και είναι καλά ανεκτή.
• Κρυοκαταστροφή. Χρησιμοποιείται διάλυμα υγρού αζώτου ή άνθρακα. Απαραίτητη προϋπόθεση για τη θεραπεία είναι το μέγεθος της εστίας να αντιστοιχεί στη διάμετρο του ακροφυσίου ψύξης, επομένως, με τη διάχυτη εξωτραχηλίτιδα, η τεχνική δεν ενδείκνυται. Μετά την έκθεση σε υγρό άζωτο, τα παθολογικά κύτταρα καταψύχονται. Οι ιστοί δεν ουλώνουν ούτε παραμορφώνονται κατά τη διάρκεια της επούλωσης.
• Εξάτμιση με λέιζερ. Οι παθολογικές περιοχές στον αυχένα αφαιρούνται με λέιζερ, το οποίο θερμαίνει τα αλλαγμένα κύτταρα και οδηγεί στο θάνατό τους. Η μέθοδος θεραπείας δεν προκαλεί σοβαρές επιπλοκές, η ουροειδής παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε άτοκες ασθενείς.
• Θεραπεία ραδιοκυμάτων. Παράγεται από τη συσκευή Surgitron. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, στη θέση των αλλοιωμένων ιστών σχηματίζεται ένα ευαίσθητο νεαρό επιθήλιο. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα υγιή κύτταρα παραμένουν ανέπαφα, τα ραδιοκύματα επηρεάζουν μόνο το παθολογικό επιθήλιο.
• Αφαίρεση πλάσματος αργού. Εκτελείται χωρίς επαφή με χρήση ραδιοκυμάτων, ενισχυμένα από τη δράση του αδρανούς αερίου αργού. Η διαδικασία μπορεί να συνταγογραφηθεί σε γυναίκες οποιασδήποτε ηλικίας, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη. Η επούλωση είναι γρήγορη, δεν σχηματίζονται τραχιές ουλές.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική αντιμετώπιση της τραχηλίτιδας συνιστάται σε περίπτωση ταυτόχρονης διάγνωσης δυσπλασίας, τραχηλικών πολύποδων ή θηλωμάτωσης. Η ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι η κερκιδική παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας. Απαιτείται νοσηλεία στο γυναικολογικό τμήμα. Οι πολύποδες του τραχήλου της μήτρας αφαιρούνται, το κρεβάτι καυτηριάζεται με υγρό άζωτο. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν και άλλες θεραπείες:

• Ηλεκτροχειρουργική εκτομή βρόχου. Πραγματοποιείται μετά την ανακούφιση της οξείας φλεγμονής του τραχήλου της μήτρας. Με τη βοήθεια ενός ηλεκτρικού βρόχου αφαιρείται η αλλοιωμένη περιοχή ιστού και ταυτόχρονα σφραγίζονται τα αγγεία, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Οι ιστοί που προκύπτουν εξετάζονται ιστολογικά.
• Κώνωση του τραχήλου με μαχαίρι. Εκτελείται με νυστέρι. Ένα τμήμα ιστού σε σχήμα κώνου αφαιρείται, με την κορυφή του να κατευθύνεται στον αυχενικό σωλήνα. Η επέμβαση μπορεί να περιπλέκεται από αιμορραγία, επί του παρόντος χρησιμοποιείται σπάνια. Μετά τον χειρισμό, οι ληφθέντες ιστοί αποστέλλονται για ιστολογική ανάλυση.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Με την έγκαιρη θεραπεία, είναι δυνατό να εξαλειφθούν τα συμπτώματα της τραχηλίτιδας, να αποτραπεί η μετάβασή της σε χρόνια ασθένεια και η εμφάνιση επιπλοκών. Πρόληψη είναι η πρόληψη της μόλυνσης από ΣΜΝ. Είναι απαραίτητο να απέχετε από περιστασιακές σεξουαλικές επαφές, χρησιμοποιήστε αντισύλληψη φραγμού. Ο τραυματισμός του τραχήλου της μήτρας μπορεί να αποφευχθεί εάν δεν κάνετε εκτρώσεις. Εάν είναι απαραίτητο να διακοπεί η εγκυμοσύνη, είναι ασφαλέστερο να πραγματοποιηθεί η διαδικασία σε πρώιμο στάδιο με ιατρική μέθοδο.

Η τραχηλίτιδα είναι μια γυναικολογική ασθένεια, φλεγμονή του αυχενικού σωλήνα που βρίσκεται στον τράχηλο. Η παθολογία είναι πιο συχνή σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, συνοδευόμενη από πόνους στο τράβηγμα, επώδυνη επαφή, ειδική έκκριση. Συχνά γίνεται χρόνια, αφού στην οξεία φάση μπορεί να είναι σχεδόν ασυμπτωματική. Η έλλειψη θεραπείας είναι γεμάτη με εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας σε άλλα αναπαραγωγικά όργανα, διάβρωση του τραχήλου της μήτρας, προβλήματα σύλληψης και κύησης.

Στο άρθρο, θα μάθουμε τι είναι η χρόνια τραχηλίτιδα και πώς να αντιμετωπίσουμε αποτελεσματικά την ασθένεια. Θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε τα συγκεκριμένα συμπτώματα της παθολογίας, προκειμένου να επικοινωνήσετε έγκαιρα με ένα ιατρικό ίδρυμα για διάγνωση και θεραπεία. Μια ξεχωριστή παράγραφος είναι αφιερωμένη στη σχέση της φλεγμονής του αυχενικού σωλήνα με τα προβλήματα εγκυμοσύνης. Ιδιαίτερη σημασία έχουν οι προληπτικές συστάσεις, η τήρηση των οποίων θα διατηρήσει την υγεία και την αναπαραγωγική λειτουργία.

Ο όρος «τραχηλίτιδα» αναφέρεται σε μια μολυσματική και φλεγμονώδη διαδικασία που εντοπίζεται στον αυχενικό (αυχενικό) κανάλι. Αυτό το τμήμα της μήτρας εκτελεί μια λειτουργία φραγμού, προστατεύοντας τα εσωτερικά γεννητικά όργανα από τη διείσδυση λοιμώξεων. Η προστασία παρέχεται από έναν συνδυασμό παραγόντων όπως η στενότητα του καναλιού, η παρουσία ενός βλεννογόνου βύσματος και η ανάπτυξη ενός ειδικού μυστικού. Εάν για κάποιο λόγο η προστατευτική λειτουργία είναι μειωμένη, τα παθογόνα εισέρχονται στον αυχενικό σωλήνα και προκαλούν μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Ταξινόμηση

Στην τραχηλίτιδα έχει αποδοθεί ο κωδικός ICD-10 N72, ο οποίος ενώνει όλες τις ποικιλίες της νόσου.Μια πρόσθετη κωδικοποίηση B95-B98 χρησιμοποιείται για να ορίσει έναν μολυσματικό παράγοντα. Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να επηρεάσει διαφορετικά μέρη του αυχενικού σωλήνα. Εάν επηρεαστεί το κολπικό τμήμα, η διάγνωση είναι «εξωτραχηλίτιδα» και εάν η εσωτερική επένδυση του τραχηλικού καναλιού φλεγμονή, μιλάμε για ενδοτραχηλίτιδα.

Όπως κάθε φλεγμονώδης νόσος, η τραχηλίτιδα διακρίνεται σε οξεία και χρόνια κατά μήκος της πορείας. Στην πρώτη περίπτωση, η διαδικασία συνοδεύεται συχνότερα από πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή, αισθήσεις τραβήγματος στο κάτω μέρος της κοιλιάς και άφθονη κολπική έκκριση (βλεννώδη ή πυώδη). Κατά τη μετάβαση στη χρόνια μορφή, συχνά αναπτύσσεται διάβρωση του λαιμού ή του εκτρόπιου (εκτροπή προς τα έξω του βλεννογόνου του καναλιού). Επιπλέον, η μόλυνση εξαπλώνεται σε άλλα γυναικεία όργανα της πυέλου και συμβάλλει στη φλεγμονή της ίδιας της μήτρας, των σαλπίγγων και των ωοθηκών.

Η διάγνωση της τραχηλίτιδας συνήθως συμπληρώνεται με ένδειξη του βαθμού βλάβης των ιστών: διακρίνεται η φλεγμονή εστιακής και διάχυτης φύσης. Επιπλέον, κατά τη διάγνωση, ανιχνεύεται ένα συγκεκριμένο παθογόνο, λόγω του οποίου διακρίνονται αρκετοί ακόμη τύποι παθολογίας. Πιο αναλυτικά, τα ονόματα, τα αίτια και οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου συζητούνται στην επόμενη ενότητα.

Αιτίες τραχηλίτιδας

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης του τραχηλικού σωλήνα από μολυσματικούς παράγοντες. Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, διακρίνονται δύο τύποι παθολογίας και οι αιτίες της:

• Μη ειδική τραχηλίτιδα - το παθογόνο εισέρχεται στον τράχηλο με τη ροή της λέμφου και του αίματος, από τον κόλπο ή με επαφή από το ορθό. Δηλαδή, αυτού του είδους η φλεγμονή εμφανίζεται όταν ενεργοποιείται και πολλαπλασιάζεται η ευκαιριακή μικροχλωρίδα, η οποία συνήθως υπάρχει πάντα στον οργανισμό σε συγκεκριμένες ποσότητες. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει καντιντιδική τραχηλίτιδα, σταφυλοκοκκική και στρεπτοκοκκική, καθώς και που προκαλείται από Escherichia coli.
• Συγκεκριμένα είναι συνέπεια μόλυνσης από έξω με ιούς, πρωτόζωα, βακτηριακή χλωρίδα. Σε αυτή την περίπτωση, η μόλυνση εμφανίζεται κατά τη σεξουαλική επαφή. Σύμφωνα με τον τύπο του μολυσματικού παράγοντα, απομονώνονται τραχηλίτιδα ουρεόπλασμα, τριχομονάδα, ερπητική και άλλα.

Παράγοντες όπως η εξασθενημένη ανοσία, η ορμονική ανισορροπία, τα χημικά εγκαύματα και το μηχανικό τραύμα στον αυχενικό σωλήνα κατά τον τοκετό, η άμβλωση, η διαγνωστική απόξεση και η χρήση ενδομήτριων αντισυλληπτικών συμβάλλουν στη φλεγμονή. Τα καλοήθη νεοπλάσματα, οι παραμορφώσεις του τραχήλου της μήτρας επηρεάζουν επίσης την ευαισθησία στη μόλυνση.

Συμπτώματα τραχηλίτιδας του τραχήλου της μήτρας

Η οξεία μορφή της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να προχωρήσει με διάφορους τρόπους, συμπεριλαμβανομένων ασυμπτωματικά. Τα γενικά συμπτώματα περιλαμβάνουν, πρώτα απ 'όλα, άφθονη απόρριψη. Μπορεί να είναι πυώδεις ή βλεννώδεις. Μερικές φορές ο ασθενής παραπονιέται για θαμπό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Όταν βλέπουμε στους καθρέφτες, αποκαλύπτονται οίδημα και ερυθρότητα γύρω από το εξωτερικό άνοιγμα του καναλιού, μικρά έλκη και αιμορραγίες και προεξοχή του βλεννογόνου.

Ανάλογα με τον τύπο του μολυσματικού παράγοντα που προκάλεσε οξεία φλεγμονή, μπορεί να εμφανιστούν χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• Ο γονοκοκκικός (ο πιο κοινός) είναι οξύς, όλα τα τυπικά σημάδια αυτής της τραχηλίτιδας στις γυναίκες εκφράζονται ξεκάθαρα.
• Ο τριχομονάδας συνοδεύεται από πολλαπλές αιμορραγίες στον βλεννογόνο - τον λεγόμενο «τράχηλο φράουλας».
• Η ερπητική τραχηλίτιδα καθορίζεται από σοβαρή υπεραιμία και ευθρυπτότητα του τραχήλου της μήτρας. Υπάρχει επίσης ένα σύμπτωμα «συνεχούς διάβρωσης» - πολυάριθμα έλκη.
• Εάν οι ακτινομύκητες είναι η αιτία της παθολογικής διαδικασίας, εντοπίζονται χαρακτηριστικοί σχηματισμοί - ένα σύμπτωμα μιας "κοκκώδους κίτρινης κηλίδας".
• Η χλαμυδιακή τραχηλίτιδα έχει τα λιγότερο εμφανή σημάδια, συχνά αγνοείται για αυτό το λόγο και γίνεται χρόνια.
• Η ιογενής τραχηλίτιδα που προκαλείται από τον HPV συχνά συνοδεύεται από το σχηματισμό κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.

Συχνά, η φλεγμονή του αυχενικού σωλήνα αναπτύσσεται παράλληλα με τη διάβρωση και στη συνέχεια εμφανίζονται τα συγκεκριμένα συμπτώματα της τραχηλίτιδας της μήτρας μαζί με την αιμορραγία εξ επαφής από τον κόλπο. Εάν η μόλυνση εξαπλωθεί στο ουροποιητικό σύστημα, εμφανίζεται πόνος κατά την ούρηση, αισθήσεις καύσου. Η ήττα των τοιχωμάτων του κόλπου οδηγεί σε κολπίτιδα.

Η μετάβαση της νόσου στο χρόνιο στάδιο ελλείψει κατάλληλης θεραπείας συμβαίνει μετά από 2-3 εβδομάδες. Ονομάζεται και μέτρια τραχηλίτιδα, γιατί δημιουργεί την ψευδαίσθηση της ανάρρωσης. Το γεγονός είναι ότι η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται βαθιά στους ιστούς του τραχήλου της μήτρας και το επιφανειακό στρώμα αποκαθίσταται. Οι κατανομές στη χρόνια τραχηλίτιδα γίνονται λιγότερο άφθονες, πιο παχύρρευστες και έχουν λευκό ή κιτρινωπό χρώμα. Οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος συχνά δεν αποκαλύπτουν σημάδια φλεγμονώδους διαδικασίας. Κατά την εξέταση αποκαλύπτονται τα ακόλουθα:

• συμπίεση του λαιμού και αύξησή του λόγω οιδήματος.
• ο βλεννογόνος γύρω από τον φάρυγγα του αυχενικού σωλήνα έχει διαβρωθεί.
• ένα εκτεταμένο έλκος που εμφανίζεται όταν το πλακώδες επιθήλιο αντικαθίσταται από ένα κυλινδρικό.

Δεδομένου ότι η αναγέννηση του επιθηλιακού ιστού δεν πραγματοποιείται σωστά, οι αγωγοί των αδένων που παράγουν αυχενική βλέννα αλληλοκαλύπτονται. Σε αυτές σχηματίζονται κύστεις Nabothian και αναπτύσσεται κυστική τραχηλίτιδα. Η χρόνια τραχηλίτιδα του τραχήλου της μήτρας κατά την εμμηνόπαυση συνοδεύεται από ατροφία των βλεννογόνων.

Διαγνωστικά

Είναι δύσκολο να τεθεί μια ακριβής διάγνωση με βάση τα κλινικά συμπτώματα, καθώς η έκκριση και ο πόνος συνοδεύουν πολλές φλεγμονώδεις ασθένειες των γυναικείων πυελικών οργάνων. Η αρχική εξέταση, η οποία πραγματοποιείται από γυναικολόγο, σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε οίδημα, υπεραιμία, έλκος και αιμορραγία. Μετά από αυτό, ανατίθεται στον ασθενή υποχρεωτική κολποσκόπηση.

Αυτή η οργανική μέθοδος έρευνας επιτρέπει την ανίχνευση χαρακτηριστικών δομικών αλλαγών στον ιστό. Επιπλέον, προκειμένου να εντοπιστεί η συγκεκριμένη αιτία της φλεγμονής, πραγματοποιείται εργαστηριακή διάγνωση:

• Επίχρισμα στη χλωρίδα?
• Κυτταρολογική εξέταση;
• bakposev;
• PCR διαγνωστικά.

Το αίμα εξετάζεται επίσης για RW και παρουσία HIV.

Πώς να αντιμετωπίσετε την τραχηλίτιδα;

Στην οξεία περίοδο της νόσου, πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία. Εκτελείται σε διάφορα διαδοχικά στάδια:

• Εξάλειψη της άμεσης αιτίας της φλεγμονής. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών για τον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα, συνταγογραφούνται κατάλληλα φάρμακα για τη θεραπεία της τραχηλίτιδας στις γυναίκες - αντιμικροβιακά ή αντιικά. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα τοπικά φάρμακα δεν είναι σχετικά σε αυτό το στάδιο, καθώς καταπολεμούν τη μόλυνση επιφανειακά. Συνήθως, αρχικά συνταγογραφούνται συστηματικά αντιιικά φάρμακα (ιντερφερόνες) και αντιβιοτικά για την τραχηλίτιδα. Οι τελευταίες περιλαμβάνουν , .
• Καθώς οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου μειώνονται, συνταγογραφείται επίσης τοπική θεραπεία. Ο τράχηλος και ο κόλπος αντιμετωπίζονται τακτικά με διαλύματα διμεθυλοσουλφοξειδίου, χλωροφυλλίπτη, νιτρικού αργύρου. Χρησιμοποιούνται επίσης συνδυασμένες ενδοκολπικές κρέμες και υπόθετα για τραχηλίτιδα. Μετά την ολοκλήρωση της αντιμικροβιακής θεραπείας, ενδείκνυνται σκευάσματα με γαλακτικό οξύ για την αποκατάσταση της κολπικής βιοκένωσης.
• Ανοσοδιεγερτικά και σύμπλοκα βιταμινών συνταγογραφούνται για την ενεργοποίηση της άμυνας του οργανισμού. Η κατάλληλη θεραπεία απαιτείται για ορμονικές διαταραχές, κατά των οποίων αναπτύσσεται φλεγμονή του αυχενικού σωλήνα. Οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με έναν ατροφικό τύπο της νόσου θα πρέπει να χρησιμοποιούν υπόθετα οιστρογόνων για την τραχηλίτιδα.

Όταν οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (, η τριχομονάδα,) γίνονται η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας, και οι δύο σύντροφοι πρέπει να υποβληθούν σε μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας. Η αποτελεσματικότητα ελέγχεται με εργαστηριακές εξετάσεις και με τη βοήθεια της κολποσκόπησης.

Εάν η προσφυγή στον γιατρό για οποιονδήποτε λόγο ήταν άκαιρη, ή αν πραγματοποιήθηκε ανεπαρκής θεραπεία (αυτοθεραπεία), η διαδικασία συνήθως γίνεται χρόνια. Η θεραπεία της χρόνιας τραχηλίτιδας του τραχήλου της μήτρας πραγματοποιείται κυρίως με χειρουργικές μεθόδους, καθώς οι συντηρητικές είναι αναποτελεσματικές. Χρησιμοποιούνται θεραπεία κρυο- και λέιζερ, διαθερμοπηξία. Η λοίμωξη αντιμετωπίζεται προκαταρκτικά με συστηματικά φάρμακα και μετά από χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται θεραπεία αποκατάστασης.

Θεραπεία της τραχηλίτιδας με λαϊκές θεραπείες

Η χρήση συνταγών εναλλακτικής ιατρικής είναι δυνατή μόνο ως προσθήκη στην κύρια θεραπεία με την άδεια του γιατρού. Χρησιμοποιούνται κυρίως αφεψήματα φαρμακευτικά βόταναμε αντιφλεγμονώδη δράση (ευκάλυπτος, καλέντουλα) με τη μορφή ντους. Μπορείτε επίσης να εισάγετε ταμπόν εμποτισμένα σε αυτά στον κόλπο. Η αυτοθεραπεία της φλεγμονής του τραχηλικού σωλήνα με λαϊκές θεραπείες είναι απαράδεκτη.

Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με τραχηλίτιδα

Εάν διατηρηθεί η βατότητα του αυχενικού σωλήνα, τότε τα σπερματοζωάρια μπορεί κάλλιστα να διεισδύσουν στη μήτρα. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία παρεμποδίζεται από μια αλλαγή στην οξεοβασική ισορροπία του κόλπου, την παρουσία εκκρίσεων. Όταν το επιθήλιο μεγαλώνει και παραμορφώνεται, ο αυχενικός σωλήνας κλείνει και η γονιμοποίηση του ωαρίου καθίσταται αδύνατη. Προκειμένου η σύλληψη να πραγματοποιηθεί χωρίς προβλήματα, είναι απαραίτητο ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη, στο στάδιο του σχεδιασμού, να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση και να θεραπεύσει όλες τις ασθένειες.

Τραχηλίτιδα κατά την εγκυμοσύνη

Τι είναι γεμάτο με φλεγμονή του αυχενικού σωλήνα σε περίπτωση εγκυμοσύνης; Πρώτα απ 'όλα, λόγω της έλλειψης προστατευτικού φραγμού, η μόλυνση εξαπλώνεται ελεύθερα κατά μήκος της ανοδικής διαδρομής. Η μόλυνση του εμβρύου στα πρώιμα στάδια τις περισσότερες φορές οδηγεί σε θάνατο και αυθόρμητη αποβολή. Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο υπάρχει υψηλή εμφάνιση ενδομήτριων λοιμώξεων. Επιπλέον, η χρόνια τραχηλίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι γεμάτη με πρόωρο τοκετό λόγω ανεπάρκειας του τραχήλου της μήτρας.

Πρόληψη

Είναι δυνατό να αποφευχθεί η ασθένεια εάν εντοπιστούν και αντιμετωπιστούν έγκαιρα τυχόν λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων και ενδοκρινικές διαταραχές. Είναι επίσης απαραίτητο να αποφύγετε το περιστασιακό σεξ, χρησιμοποιήστε αντισύλληψη για να αποτρέψετε την άμβλωση.

Η χρόνια τραχηλίτιδα είναι μια φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας που προκαλείται από βακτηριακές, ιογενείς ή μυκητιασικές λοιμώξεις. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί στο φόντο της πρόπτωσης της μήτρας ή των τοιχωμάτων του κόλπου, ενώ η φλεγμονώδης διαδικασία είναι επικίνδυνη με πιθανότητα επιπλοκών, επομένως, εάν εμφανιστούν τα συμπτώματά της, μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γυναικολόγο.

Αιτίες χρόνιας τραχηλίτιδας

Ο αυχενικός σωλήνας του τραχήλου της μήτρας φλεγμονώνεται υπό την επίδραση των ακόλουθων λόγων:

Κύρια συμπτώματα

Η χρόνια τραχηλίτιδα σε ανενεργή μορφή δεν έχει έντονα συμπτώματα. Υπάρχουν σημεία που δεν θεωρούνται τυπικά για αυτήν την ασθένεια. Σχηματίζονται ουλές στον τράχηλο της μήτρας, οι ιστοί του μεγαλώνουν, εμφανίζονται ελάχιστες βλεννώδεις εκκρίσεις από τον κόλπο. Συχνά εντοπίζονται καλοήθη νεοπλάσματα και διάβρωση στον αυχενικό σωλήνα.

Η κλινική εικόνα της χρόνιας ενεργού τραχηλίτιδας περιλαμβάνει τα ακόλουθα συμπτώματα:

Διάγνωση της νόσου

Η χρόνια τραχηλίτιδα ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας:

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η χρόνια νόσος μπορεί να θεραπευτεί διαφορετικοί τρόποι. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα:

Επιπλοκές

Ελλείψει θεραπείας ή ακατάλληλης διεξαγωγής της, η χρόνια μορφή τραχηλίτιδας μπορεί να περιπλέκεται από:

Η χρόνια πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι επικίνδυνη αυξάνοντας τον κίνδυνο ογκολογικών ασθενειών. Οι αλλαγές στη σύνθεση της βλέννας που υπάρχει στον αυχενικό σωλήνα μπορεί να συμβάλουν στην ανάπτυξη της υπογονιμότητας.

Πρόληψη

Οι τακτικές γυναικολογικές εξετάσεις, η έγκαιρη εξάλειψη των μολυσματικών ασθενειών βοηθούν στην πρόληψη της χρόνιας τραχηλίτιδας. ουρογεννητικό σύστημαικανή διεξαγωγή χειρουργικών επεμβάσεων.

Είναι απαραίτητο να τηρείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, να αποκλείετε περιστασιακές σεξουαλικές επαφές, να χρησιμοποιείτε αντισυλληπτικά φραγμού και να αποφεύγετε τη σεξουαλική επαφή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Η πρόληψη των παροξύνσεων περιλαμβάνει την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, την προστασία από την υποθερμία, την οργάνωση ενός βέλτιστου καθεστώτος εργασίας και ανάπαυσης.