Реклама на порталі

"Здоровим людям вітаміни не потрібні". Лікар розповів, чому не треба пити вітаміни

Весна — найкращий час, щоб згадати про вітаміни. Але не стільки про те, що всі і так знають, скільки про безліч міфів, які багато хто вважає за медичні факти.

Олександр Чубенко

Не будемо викладати історію відкриття вітамінів і переказувати, як кожен з них діє на безліч біохімічних процесів, що відбуваються в організмі. Присвятимо цю статтю практичним питанням, про які і так всі всі знають, — тому, що в галузі вітамінотерапії і пацієнти, і навіть лікарі вважають істиною і що насправді не відповідає дійсності. Почнемо з найголовнішої та шкідливої ​​помилки.


I. Походження

Міф 1. Потребу вітамінів можна повністю забезпечити з допомогою повноцінного харчування.

Не можна — з низки причин. По-перше, людина надто швидко «походить від мавпи». Сучасні шимпанзе, горили та інші наші родичі цілий день набивають собі черево величезною кількістю рослинної їжі, причому зірваної прямо з дерева в тропічному лісі. А вміст вітамінів у дикорослих вершках і корінцях у десятки разів більший, ніж у культурних: відбір сільськогосподарських сортів тисячі років відбувався не за їхньою корисністю, а за очевиднішими ознаками — врожайністю, ситністю та стійкістю до хвороб. Гіповітаміноз навряд чи був проблемою №1 у харчуванні стародавніх мисливців і збирачів, але з переходом на землеробство наші предки, забезпечивши собі більш надійне та рядне джерело калорій, почали відчувати нестачу вітамінів, мікроелементів та інших мікронутрієнтів (від слова nutricium – харчування). Ще в XIX столітті в Японії щорічно до 50 000 бідняків, які харчувалися переважно очищеним рисом, помирали від бері-бері - авітамінозу В1. Вітамін РР (нікотинова кислота) у кукурудзі міститься у зв'язаному вигляді, а його попередник, незамінна амінокислота триптофан, — у незначних кількостях, і ті, хто харчувався одними тортильясом або мамалигою, хворіли та вмирали від пелагри. У бідних країнах Азії досі не менше мільйона людей на рік помирають і півмільйона сліпне через те, що в рисі немає каротиноїдів - попередників вітаміну А (власне вітаміну А найбільше в печінці, ікрі та інших м'ясо- і рибопродуктах, а перший симптом його гіповітамінозу - порушення сутінкового зору, "куряча сліпота").

Вітамінний лікнеп

Вітаміни (лат. vita - життя)— низькомолекулярні органічні сполуки, які в організмі людини не синтезуються (або синтезуються в недостатній кількості) і є активною частиною багатьох ферментів або вихідними речовинами для синтезу гормонів. Щоденна потреба людини у різних вітамінах становить від кількох мікрограмів до десятків міліграмів. Більше жодних загальних ознак у вітамінів немає, розділити їх на групи неможливо ні за хімічним складом, ні за механізмами дії, і єдина загальноприйнята класифікація вітамінів — розподіл їх на водо- та жиророзчинні.
За будовою вітаміни відносяться до різних класів хімічних сполук, а функції їх в організмі дуже різноманітні — не тільки у різних вітамінів, а й у кожного окремо взятого. Наприклад, вітамін Е традиційно вважають у першу чергу необхідним для нормальної роботи статевих залоз, але ця його роль на рівні цілого організму — лише перша за часом відкриття. Він оберігає від окислення ненасичені жирні кислоти мембран клітин, сприяє засвоєнню жирів і, відповідно, інших жиророзчинних вітамінів, діє як антиоксидант, нейтралізуючи вільні радикали, і цим запобігає утворенню ракових клітин та уповільнює процес старіння, і т. д. (щоб зрозуміти, як він це робить, потрібно спочатку вивчити трикілограмовий підручник біохімії). Для більшості інших вітамінів основним також вважається найбільш видимий неозброєним оком симптом, яким його колись і відкрили. Так що впевненість у тому, що вітамін D допомагає від рахіту, С – від цинги, В12 необхідний для кровотворення тощо – це ще одна поширена помилка про вітаміни.
Водорозчинні вітаміни - це вітамін С (аскорбінова кислота), Р (біофлавоноїди), РР (нікотинова кислота) та вітаміни групи В: тіамін (В1), рибофлавін (В2), пантотенова кислота (В3), піридоксин (В6), фолацин, або фолієва кислота (В9), кобаламін (В12). До групи жиророзчинних вітамінів відносяться вітаміни А (ретинол) і каротиноїди, D (кальциферол), Е (токоферол) і К. Крім 13 вітамінів, відомо приблизно стільки ж вітаміноподібних речовин - В13 (ротова кислота), В15 (пангамова кислота), H ( біотин), F (омега-3-ненасичені жирні кислоти), параамінобензольна кислота, інозитол, холін і ацетилхолін тощо. мг на день) кількостях. Основні приблизно з 30 відомих мікроелементів - це бром, ванадій, залізо, йод, кобальт, кремній, марганець, мідь, молібден, селен, фтор, хром і цинк.

Помірний і навіть виражений гіповітаміноз у Росії є не менше ніж у трьох чвертей населення. Близька проблема - дисмікроелементоз, надлишок одних і нестача інших мікроелементів. Наприклад, помірно виражений дефіцит йоду — повсюдне явище, навіть у приморських районах. Кретинізм (на жаль, лише як хвороба, викликана відсутністю йоду у воді та їжі) тепер не зустрічається, але, за деякими даними, недолік йоду знижує коефіцієнт інтелектуальності приблизно на 15%. А до зростання ймовірності захворювань щитовидної залози призводить безперечно.

Солдату дореволюційної російської армії за добових енерговитрат в 5000—6000 ккал було покладено щоденне забезпечення, що включає, крім іншого, три фунти чорного хліба та фунт м'яса. Півтори-дві тисячі кілокалорій, яких вистачає на день сидячої роботи та відпочинку, гарантують вам брак приблизно 50% норми приблизно половини відомих вітамінів. Особливо в тому випадку, коли калорії отримані з продуктів рафінованих, заморожених, стерилізованих і т. д. І навіть при максимально збалансованій, висококалорійній та «натуральній» дієті нестача деяких вітамінів у раціоні може сягати 30% від норми. Тож приймайте полівітаміни – по 365 таблеток на рік.


Міф 2.Синтетичні вітаміни гірші за натуральні

Багато вітамінів витягують із природної сировини, як РР зі шкірки цитрусових або як В12 з культури тих самих бактерій, які синтезують його в кишечнику. У природних джерелах вітаміни заховані за клітинними стінками і пов'язані з білками, коферментами яких вони є, і скільки ви їх засвоїте, а скільки пропаде, залежить від безлічі факторів: наприклад, жиророзчинні каротиноїди на порядок повніше засвоюються з моркви, дрібно натертої і тушкованої емульгований жир сметаною, а вітамін С, навпаки, при нагріванні швидко розкладається. До речі, ви знаєте, що при випаровуванні натурального сиропу шипшини вітамін С руйнується повністю і тільки на останньому етапі приготування додають синтетичну аскорбінову кислоту? В аптеці з вітамінами нічого не відбувається до кінця терміну придатності (і насправді ще кілька років), а в овочах і фруктах їх вміст зменшується з кожним місяцем зберігання і тим більше при кулінарній обробці. А після приготування, навіть у холодильнику, ще швидше: у нарізаному салаті через кілька годин вітамінів стає в кілька разів менше. Більшість вітамінів у природних джерелах присутня у вигляді цілого ряду подібних до будови, але різних за ефективністю речовин. В аптечних препаратах містяться ті варіанти молекул вітамінів та органічних сполук мікроелементів, які легше засвоюються та діють найбільш ефективно. Вітаміни, отримані за допомогою хімічного синтезу (як вітамін С, який роблять і біотехнологічним, і чисто хімічним шляхом), нічим не відрізняються від природних: за структурою це нескладні молекули, і в них просто не може бути жодної «життєвої сили».

ІІ. Дозування

Міф 1. Кінські дози вітаміну … допомагають від …

У медичній літературі статті на цю тему регулярно з'являються, але через 10-20 років, коли розрізнених досліджень на різних групах населення, з різними дозуваннями тощо накопичується досить багато, щоб провести їхній метааналіз, з'ясовується, що це черговий міф. Зазвичай результати такого аналізу зводяться до наступного: так, брак цього вітаміну (або іншого мікронутрієнта) асоціюється з більшою частотою та/або тяжкістю цього захворювання (найчастіше — з якоюсь однією або декількома формами раку), але доза в 2-5 разів, що перевищує фізіологічну норму, не впливає ні на захворюваність, ні на перебіг хвороби, а оптимальне дозування — приблизно те, що вказано у всіх довідниках.


Міф 2. Грам аскорбінки в день захищає від застуди і взагалі всього на світі.

Двічі нобелівські лауреати теж помиляються: гіпер- і мегадози вітаміну С (до 1 і навіть 5 г на день при нормі 50 мг), що ввійшли в моду з подачі Лайнуса Полінга, як з'ясувалося вже багато років тому, не приносять користі пересічним громадянам. Зниження захворюваності (на кілька відсотків) та тривалості ГРЗ (менш ніж на один день) порівняно з контрольною групою, яка приймала звичайну кількість аскорбінки, вдалося виявити лише у кількох дослідженнях — у лижників та спецназівців, які тренувалися взимку на Півночі. Але й великої шкоди від мегадозу вітаміну С не буде, хіба що гіповітаміноз В12 або каміння в нирках, та й то тільки у небагатьох із найзавзятіших і фанатичних прихильників аскорбінізації організму.

Міф 3. Краще недобір вітамінів, ніж їхній перебір.

Щоб перебрати вітаміни, потрібно дуже постаратися. Зрозуміло, є й винятки, особливо для більшості полівітамінних комплексів мінеральних речовин і мікроелементів, що входять до складу: тим, хто щодня з'їдає порцію сиру, не потрібен додатковий прийом кальцію, а тим, хто працює в гальванічному цеху, — хрому, цинку та нікелю. У деяких місцевостях у воді, грунті і в кінцевому підсумку в організмах людей, що там живуть, присутні надлишкові кількості фтору, заліза, селену та інших мікроелементів, а то і свинцю, алюмінію та інших речовин, користь яких невідома, а шкода не викликає сумнівів. Але склад полівітамінних таблеток зазвичай підібраний так, що в переважній більшості випадків вони покривають дефіцит мікронутрієнтів у середнього споживача і гарантують неможливість серйозного передозування навіть при щоденному і тривалому прийомі на додаток до звичайного раціону декількох таблеток.


Гіпервітамінози в більшості випадків наступають при тривалому споживанні вітамінів (і тільки жиророзчинних, які накопичуються в організмі) у дозах, що на порядки перевищують норму. Найчастіше, і те винятково рідко, таке зустрічається у практиці педіатрів: якщо від великого розуму замість однієї краплі на тиждень давати новонародженому по чайній ложці вітаміну D на день… Решта – на межі анекдотів: наприклад, ходить байка про те, як мало не всі господині у селищі купили під виглядом соняшникової олії розчин вітаміну D, викрадений із птахофабрики. Або — кажуть, бувало й таке — начитавшись усіляких бреднів про користь каротиноїдів, які «запобігають раку», люди починали літрами в день пити морквяний сік, і деякі від цього не просто жовтіли, а допивались до смерті. Засвоїти більше певного природою максимуму вітамінів через шлунково-кишковий тракт при разовому прийомі неможливо: кожному етапі всмоктування в кишковий епітелій, передачі у кров, та якщо з неї — у тканини і клітини необхідні транспортні білки і рецептори лежить на поверхні клітин, кількість яких суворо обмежена. Але про всяк випадок багато фірм фасують вітаміни в баночки з «дитиною стійкими» кришками — щоб немовля не слопало за раз мамину тримісячну норму.

ІІІ. Побічні ефекти

Міф 1. Від вітамінів буває алергія.

Алергія може розвинутись на якийсь лікарський препарат, який ви приймали раніше і частина молекули якого за структурою схожа на один із вітамінів. Але і в цьому випадку алергічна реакція може проявитися лише при внутрішньом'язовому або внутрішньовенному введенні цього вітаміну, а не після прийому таблетки після їжі. Іноді алергію можуть викликати барвники, наповнювачі та смакові речовини, що входять до складу таблеток.

An apple a day keeps the doctor away?

Російський аналог цього прислів'я - «цибуля від семи недуг» - теж невірний. Овочі та фрукти (сирі!) можуть бути більш-менш надійним джерелом вітаміну С, фолієвої кислоти (вітаміну В 9) та каротину. Щоб отримати добову норму вітаміну С, потрібно випити 3-4 літри яблучного соку - з дуже свіжих яблук або консервованого, в якому міститься приблизно стільки вітамінів, скільки вказано на упаковці. Близько половини вітаміну С листові овочі втрачають вже через день після збирання, покриті шкіркою овочі та фрукти – після кількох місяців зберігання. З іншими вітамінами та їх джерелами відбувається те саме. Більшість вітамінів розкладається при нагріванні і під дією ультрафіолету - не тримайте пляшку з олією на підвіконні, щоб доданий до неї вітамін Е не зруйнувався. І при кип'ятінні і тим більше при жарінні багато вітамінів розкладаються з кожною хвилиною. А якщо ви прочитаєте фразу «100 г гречки містить…» або «100 г телятини міститься…», вас обдурили як мінімум двічі. По-перше, міститься ця кількість вітаміну в сирому продукті, а не в готовому блюді. По-друге, кілометрові таблиці кочують з одного довідника в інший не менше півстоліття, а за цей час вміст вітамінів та інших мікронутрієнтів у нових, більш врожайних та калорійних сортах рослин та у вигодованих ними свининах, яловичинах та курятинах знизився в середньому вдвічі. Щоправда, багато продуктів останнім часом вітамінізують, але загалом отримати достатньо вітамінів із їжею неможливо.

Міф 2. При постійному прийомі вітамінів розвивається звикання до них.

Звикання до повітря, води, а також жирів, білків та вуглеводів нікого не лякає. Більше, ніж кількість, на яку розраховані механізми засвоєння вітамінів, ви не отримаєте — якщо не будете кілька місяців або навіть років приймати дози, на порядки більше необхідних. І так званий синдром відміни для вітамінів не характерний: після припинення їхнього прийому організм просто повертається в стан гіповітамінозу.


Міф 3. Люди, які не приймають вітамінів, почуваються чудово.

Так — приблизно так само, як чудово почувається дерево, що росте на скелі або болоті. Симптоми помірного полігіповітамінозу на кшталт загальної слабкості та млявості помітити важко. Так само важко здогадатися, що сухість шкіри і ламкість волосся треба лікувати не кремами та шампунями, а прийомом вітаміну А та тушкованої моркви, що порушення сну, дратівливість чи себорейний дерматит та вугровий висип – ознаки не неврозу чи гормонального дисбалансу, а нестачі вітамінів В. Виражені гіпо- та авітамінози найчастіше бувають вторинними, викликаними якоюсь хворобою, при якій порушується нормальне засвоєння вітамінів. (І навпаки: гастрит і анемія - порушення кровотворної функції, бачне неозброєним оком по синюшності губ, - можуть бути і наслідком, і причиною гіповітамінозу В12 та/або нестачі заліза.) А зв'язок гіповітамінозу та підвищеної захворюваності, аж до більшої частоти переломів при нестачі вітаміну D і кальцію або підвищеної народження раку передміхурової залози при нестачі вітаміну Е і селену, помітна тільки при статистичному аналізі великих вибірок — тисяч і навіть сотень тисяч осіб, і часто — при спостереженні протягом декількох років.

Міф 4. Вітаміни та мінеральні елементи перешкоджають засвоєнню один одного.

Особливо активно цю думку відстоюють виробники та продавці різних вітамінно-мінеральних комплексів для роздільного прийому. А на підтвердження вони наводять дані експериментів, в якому один з антагоністів надходив в організм у звичайній кількості, а інший – у десятикратно більших дозах (вище ми згадували гіповітаміноз В12 як результат захоплення аскорбінкою). Думки фахівців щодо доцільності поділу звичайної денної дози вітамінів та мінералів на 2-3 таблетки розходяться з точністю до навпаки.


Міф 5. «Ці» вітаміни кращі за «Тех».

Зазвичай полівітамінні препарати містять не менше 11 з 13 відомих науці вітамінів і приблизно стільки ж мінеральних елементів, кожен - від 50 до 150% від денної норми: компонентів, брак яких зустрічається вкрай рідко, - менше, а речовин, особливо корисних для всіх або окремих груп населення — про всяк випадок побільше. Норми в різних країнах різняться, у тому числі залежно від складу традиційного харчування, але не набагато, тому можна не звертати уваги на те, хто встановив цю норму: американська FDA, Європейське бюро ВООЗ або Наркомздоров'я СРСР. У препаратах однієї і тієї ж фірми, спеціально розроблених для вагітних і жінок, що годують, літніх людей, спортсменів, курців і т. д., кількість окремих речовин може різнитися в кілька разів. Для дітей, від немовлят до підлітків, теж підбирають оптимальні дозування. В іншому, як говорили колись у рекламному ролику, — однакові! А от якщо на упаковці «унікальної натуральної харчової добавки з екологічно чистої сировини» не вказано відсотка від рекомендованої норми або взагалі не написано, скільки мілі- та мікрограмів чи міжнародних одиниць (МЕ) містить одну порцію, — це привід задуматися.

Міф 6. Найновіша легенда.

Рік тому ЗМІ всього світу облетіла новина: шведські вчені довели, що вітамінні добавки вбивають людей! Прийом антиоксидантів у середньому збільшує коефіцієнт смертності на 5%! Окремо вітамін Е – на 4%, бета-каротин – на 7%, вітамін А – на 16%!!! А то й більше — напевно, багато даних про шкоду вітамінів залишаються неопублікованими!

Переплутати причину і наслідок при формальному підході до математичного аналізу даних дуже просто, і результати дослідження викликали хвилю критики. З рівнянь регресії та кореляцій, отриманих авторами сенсаційного дослідження (Bjelakovic et al., JAMA, 2007), можна зробити прямо протилежний і правдоподібніший висновок: більше загальнозміцнювальних засобів приймають ті люди похилого віку, які гірше почуваються, більше хворіють і, відповідно, швидше вмирають. Але чергова легенда напевно гулятиме по ЗМІ та суспільній свідомості так само довго, як і інші міфи про вітаміни.

Вітаміни рятують людину від надлишку жирів та вуглеводів, такого висновку дійшли американські вчені з Буффало. Вчасно прийняті вітаміни-антиоксиданти частково нейтралізують ту шкоду, яку завдають серцево-судинній системі надлишкової кількості харчових жирів та вуглеводів. Якщо ви не хочете набрати зайву вагу, турбуєтеся про хворе серце і побоюєтеся діабету, тоді, за порадою американських дієтологів, як профілактичний захід перед вживанням жирної їжі вживайте півграма вітаміну С і чотириста одиниць вітаміну Е.

Регулярний прийом полівітамінів дає організму чимало плюсів, але тих, що сумніваються в їх користі, як і раніше, чимало. Розвіяти найпоширеніші помилки про вітаміни ми попросили доктора медичних наук, професора, зав. кафедрою клінічної фармакології Іванівської Державної медичної академії, консультанта Міжнародного інституту мікроелементів ЮНЕСКО Ольгу Олексіївну Громову.

Вітаміни у їжі натуральні, а в таблетках штучні, синтетичні.

У деяких людей, у тому числі серед медичних працівників, існує думка, що синтетичні "вітаміни, присутні в полівітамінних препаратах і збагачених вітамінами продуктах харчування, не ідентичні "природним". Вітаміни, що містяться в полівітамінних препаратах, не відповідають "живим", природним, вони менш ефективні, можуть включати різні домішки, що вітаміни в натуральних продуктах краще засвоюються організмом, що вміст вітамінів у препаратах, що випускаються фармацевтичною промисловістю, не відповідає зазначеному, що вітаміни в цих комплексах не стійкі і швидко розпадаються.

Насправді ж, всі вітаміни, що випускаються медичною промисловістю, повністю ідентичні "природним", присутнім у натуральних продуктах літання, і за хімічною структурою та біологічною активністю. Посудіть самі. Вітаміни, що випускаються промисловістю, виділяють із природних джерел або одержують із природної сировини. Так вітаміни В 2 і В 12 отримують в фармацевтичному виробництві, як і в природі, за рахунок синтезу мікроорганізмами, вітамін С роблять з природного цукру - глюкози, вітамін Р виділяють з чорноплідної горобини, шкірки цитрусових або з софори і т.д. Як після цього можна їх вважати "ненатуральними"?

Процес виробництва вітамінів високотехнологічний: він гарантує не тільки високу чистоту, але і хорошу, суворо контрольовану безпеку вітамінів. Так вітамін С у вітамінах значно більше збережений, ніж у зимових овочах та фруктах, не кажучи вже про вміст вітаміну С у варених, тушкованих, смажених, парених, консервованих продуктах. Не всі знають, що при приготуванні сиропу шипшини вітамін С повністю руйнується у процесі випарювання. А "синтетичну" аскорбінову кислоту потім спеціально додають до заключного етапу приготування сиропу. Більше того, у багато сучасних полівітамінних комплексів входять вітаміни в коферментному варіанті, тобто активовані також як це відбувається в нашому організмі.

Так, наприклад, до комплексу алвітил входить вітамін РР не у вигляді нікотинової кислоти, що часто дає алергічні реакції, а у вигляді нікотинаміду - активної коферментної форми вітаміну РР. Алергія на нікотинамід зустрічається у 100 разів рідше, ніж на нікотинову кислоту. Фармацевтична промисловість модифікувала і вітамін С. У тому ж комплексі вітамін С використовується у вигляді менш кислої порівняно з аскорбіновою кислотою сполуки у вигляді аскорбату кальцію. Це дозволяє використовувати препарат незалежно від кислотності шлункового соку (знижена, підвищена, нормальна). Така форма оптимальна для включення до полівітамінних композицій ще й тому, що вона добре уживається з вітамінами групи В, що мають лужну реакцію. Вітамін С у формі аскорбінової кислоти можна приймати людям зі зниженою кислотністю шлункового соку.

Чи впливає куріння та вживання алкоголю на потребу у вітамінах?

Шкідливі звички збільшують нашу потребу у вітамінах групи В (особливо B 1 , В 6 , B 12), бета-каротині (провітамін А), фолієвої кислоти. Вітаміну З "курилкам" потрібно на 25 мг на день більше, ніж їхнім товаришам, що не палять. Громадяни та громадянки, які часто вживають алкогольні напої, повинні пам'ятати, що вітамін B 6 в їхньому організмі практично відсутній, а заповнити втрати цього вітаміну їм допоможуть... банани.

Чи впливає прийом ліків на засвоєння вітамінів?

Довготривалий прийом деяких медикаментозних засобів може негативно позначитися на процесі засвоєння чи виведення з організму вітамінів. Наприклад, антибіотики можуть "потіснити" вітаміни С і В2, транквілізатори та снодійні ліки – вітаміни групи В, знеболювальні препарати – вітамін С та фолієву кислоту.

Якщо щоденний раціон людини добре збалансований, чи отримує вона достатню кількість вітамінів?

На жаль, це негаразд. Фізіологічні потреби нашого організму у вітамінах і мікроелементах сформовані всією попередньою еволюцією виду, у ході якої обмін речовин людини пристосувався до кількості біологічно активних речовин, які він отримував з великими обсягами простої натуральної їжі, що відповідають настільки ж великим енерговитрат наших далеких предків.

Наприклад, щоб отримати необхідну добову норму вітаміну В 1 в 1,4 мг, потрібно з'їдати 700-800 г хліба з|із| муки|борошна| грубого помелу або кілограм нежирного м'яса. Офіційний раціон солдата дореволюційної російської армії, добові енерговитрати якого досягали 5000-6000 ккал, включав 1300 г чорного хліба та 430 г м'яса щодня. Але хто зараз може дозволити собі таке обжерливість без загрози здоров'ю?

Протягом останніх двох-трьох десятиліть цивілізація знизила енерговитрати людини у 2-2,5 рази. У стільки ж мало зменшитися споживання їжі - інакше неминучі переїдання, надмірна вага, а це прямий шлях до діабету, гіпертонічної хвороби, атеросклерозу та інших хвороб ХХI століття.

Воістину, як кажуть французи, "людина риє собі могилу власними щелепами". Але у французів є й інше прислів'я: "що недоплатиш м'яснику, то переплатиш аптекарю". Ці два висловлювання якнайкраще відображають те важко розв'язане протиріччя, з яким стикаються сучасна наука про харчування, та й кожен із нас. Адже їжа не лише джерело енергії, вона одночасно джерело вітамінів, мікроелементів, амінокислот, харчових волокон, поліфенольних сполук, біофлавоноїдів тощо. і т.п. І зменшуючи загальну кількість їжі, ми неминуче прирікаємо себе на вітамінний голод. Навіть найбільш правильно побудований раціон, розрахований на 2500 кілокалорій на день, дефіцитний по більшості вітамінів, принаймні на 20-30%.

Ще одна обставина: наш раціон втратив колишню різноманітність. Ми й не помічаємо, що наші сніданки-обіди-вечері зведені до вузького стандартного набору кількох основних груп продуктів та готових страв. Ми більше купуємо рафінованої, висококалорійної, але бідної на вітаміни та мінеральні речовини їжі (білий хліб, макаронні, кондитерські вироби, цукор, всілякі напої). У нашому раціоні зросла частка продуктів, підданих консервуванню, тривалому зберіганню, інтенсивній технологічній обробці, що неминуче веде до значної втрати вітамінів. Більшість наших співвітчизників не має характерної для мешканців західних країн корисної звички до щоденного вживання великої кількості різноманітної зелені та фруктів, морепродуктів.

Чи ідентичні синтетичні вітаміни, присутні в полівітамінних препаратах їх природним аналогам і чи дорівнює їхня ефективність?

Усе це лише помилки. Всі вітаміни, що випускаються медичною промисловістю, повністю ідентичні тим, що присутні в натуральних продуктах літання, і за хімічною структурою, і за біологічною активністю. Їхнє співвідношення в полівітамінних препаратах і вітамінізованих продуктах найбільш точно відповідає фізіологічним потребам людини, чого далеко не можна сказати про більшість окремо взятих продуктів.

Технологія отримання вітамінів та полівітамінних продуктів надійно відпрацьована і гарантує як високу чистоту, так і хорошу безпеку, до того ж строго контрольовану. Досить сказати, що вітамін С у препаратах незрівнянно більш збережений, ніж у овочах та фруктах. Крім того, натуральні вітаміни можуть перебувати в продуктах у зв'язаній формі. Відомо, що пелагра розвивається у людей, які харчуються переважно кукурудзою, але не тому, що в кукурудзі мало нікотинової кислоти (вітаміну РР), а тому, що остання знаходиться в ній у формі ефіру, що не засвоюється організмом, а дефіцит біотину з тієї ж причини розвивається у любителів сирих яєць.

Прийом полівітамінних препаратів і включення до раціону харчування збагачених вітамінами продуктів у кількостях, відповідних фізіологічної потреби, найбільше задовольняє вимогам формули збалансованого харчування, чого не можна сказати про різного роду односторонніх "яблучних", "морквяних", "горіхових" та інших дієтах, не кажучи вже про "рекомендації" харчуватися бадиллям, подорожником і кульбабами. При вживанні збагачених вітамінами та мінералами мюслів та сухих сніданків з молоком, слід пам'ятати, що частина вітамінів розчиняється у молоці, яке найчастіше залишається у тарілці.

Яка курсова тривалість прийому полівітамінів?

Призначати полівітамінні препарати можна на 2-6 тижнів. При цьому обов'язковим є дотримання питного режиму, тобто адекватне введення рідини.

Яке місце моновітамінних препаратів?

Моновітаміни використовуються в основному з лікувальною метою, полівітамінні комплекси для досягнення профілактичного ефекту.

Чи можна заповнити дефіцит вітамінів призначення дієти з відповідним вмістом овочів, фруктів, продуктів тваринного походження?

Для відповіді це питання потрібно уявляти, скільки ж насправді вітамінів, навіть за досконалому дотриманні всіх нормативних рекомендацій, отримує людина, з урахуванням зміни вмісту вітамінів у продуктах залежно від різних чинників.

  • При кип'ятінні молока кількість вітамінів, що містяться в ньому, істотно знижується.
  • У середньому, 9 місяців на рік європейці вживають у їжу овочі, вирощені у теплицях або після тривалого зберігання. Такі продукти мають значно нижчий рівень вмісту вітамінів порівняно з овочами із відкритого ґрунту.
  • Після 3-х днів зберігання продуктів у холодильнику втрачається близько 30% вітаміну С. При кімнатній температурі цей показник становить близько 50%.
  • При термічній обробці продуктів втрачається від 25% до 90-100% вітамінів.
  • На світлі вітаміни руйнуються (вітамін В2 дуже активно), вітамін А боїться ультрафіолету.
  • Овочі без шкірки містять значно менше вітамінів.
  • Висушування, заморожування, механічна обробка, зберігання в металевому посуді, пастеризація також дуже істотно знижують вміст вітамінів у вихідних продуктах, навіть у тих, які традиційно вважаються джерелами вітамінів.
  • Вміст вітамінів в овочах та фруктах дуже широко варіює у різні сезони.

Розрахунки показують, що навіть відповідний середнім енерговитратам сучасної людини раціон на 2500 ккал, збалансований та різноманітний, дефіцитний за більшістю вітамінів на 20-30%.

Очевидно, що для досягнення повноцінної біологічної активності харчування необхідне введення до складу раціону не окремо взятих вітамінів, а правильно підібраних комплексів у кількісному співвідношенні між собою та іншими харчовими речовинами.

Це пов'язано ще й з тим, що окремі хімічні процеси каталізуються одночасно декількома вітамінами, що взаємодіють. Так, наприклад, для процесу окислення молочної кислоти в піровиноградну, а останню - у вуглекислоту та воду необхідне поєднання вітамінів В1, В2 та РР. За відсутності хоча б одного із зазначених вітамінів порушується цей важливий життєвий процес.

Чи може людина отримати всі необхідні вітаміни з овочів та фруктів?

Яблуко на день проблеми не вирішує. Овочі та фрукти можуть служити надійним джерелом лише двох вітамінів: аскорбінової (вітаміну С) та фолієвої кислот, а також каротину – і то лише в тому випадку, якщо набір споживаних овочів та фруктів буде досить різноманітний та великий. Так, вміст вітаміну С в яблучному соку становить лише 2 мг на 100 г. Щоб отримати з цим соком добову фізіологічну норму цього вітаміну, що становить 60 мг, потрібно випивати його не менше 15 склянок на день.

Що стосується вітамінів групи В, а також жиророзчинних вітамінів А, Е і D, то їх основним джерелом є аж ніяк не овочі, а такі висококалорійні продукти, як м'ясо, печінка, нирки, яйця, молоко, вершкове та рослинне масло, хліб з борошна грубого помелу, крупи, що зберігають зовнішню, багату на вітаміни та мінеральні речовини оболонку (гречана, вівсяна, пшоно, бурий рис), і знову-таки - у кількостях, що істотно перевищують наші сучасні звички.

Чи може людина сама переконатися, що їй бракує вітамінів?

Хоча кожен вітамін і мікроелемент має свій "об'єкт уваги" в організмі, весняна недостатність вітамінів і мінералів проявляється у більшості людей класичним набором симптомів. Якщо ви відчуваєте сонливість, виснаженість, дратівливість, зниження уваги і пам'яті, вразливі для всіляких простудних захворювань, якщо у вас швидко втомлюються очі і знизилася гострота вечірнього зору, якщо у вас суха, шкіра, що лущиться, вам докучає вугровий висип, "ячмені" , тріскаються губи, шаруються нігті, волосся потьмяніло, обламується і посилено випадає, повільно гояться ранки на шкірі, якщо ви помічаєте "облисіння" ... частини язика, кровоточивість ясен при "несильному" чищенні зубів, з подивом виявляєте на власному тілі синці Традиційної поїздки у громадському транспорті - це і є гіповітаміноз.

Масові обстеження, які регулярно проводяться лабораторією вітамінів і мінеральних речовин Інституту харчування Російської Академії медичних наук, свідчать про широке поширення різних форм вітамінної недостатності. Найбільш неблагополучно, якщо не сказати катастрофічно, справа з вітаміном С, дефіцит якого виявляється у 70-100% дітей, вагітних і жінок, що годують, дорослого працездатного населення, літніх людей. У 40-80% недостатня забезпеченість вітамінами групи В та каротином. У 70% російських вагітних жінок зустрічається дефіцит фолієвої кислоти, а дефіцит вітаміну В6 у вагітних наближається до 90-100%.

У значної частини дітей, вагітних і жінок, що годують полівітамінний дефіцит поєднується з недоліком Fe, що є причиною широкого поширення прихованих і явних форм вітамінно-залізодефіцитної анемії. Поширені дефіцити магнію, цинку, йоду, селену, кальцію та інших макро- і мікроелементів. У той же час не слід думати, що баланс мікроелементів завжди негативний. Поширеність надлишку хімічних елементів становить 1/6 частину дисмікроелементозів. У росіян досить поширені надлишки не тільки токсичного свинцю, кадмію та алюмінію, а й надлишки заліза, ванадія, нікелю, хрому, молібдену, бору, і навіть цинку, селену та йоду - елементів, що входять до багатьох вітамінно-мінеральних комплексів.

Ці есенціальні (життєво необхідні) у мізерно малих кількостях мікроелементи при надмірному надходженні в організм людини стають токсичними, можуть провокувати серйозні захворювання. Перш ніж призначати препарати, що містять мікроелементи, бажано знати не тільки вихідний вміст хімічних елементів в організмі., але й представляти взаємодію мікроелементів в організмі, а й представляти взаємодію мікроелементів в організмі людини. Мікроелементи, що надійшли в організм у складі багатокопонентних вітамінно-мінеральних комплексів, взаємодіють між собою - цинк бореться з кальцієм за одні і ті ж рецептори для всмоктування, залізо витісняє мідь, марганець - магній, молібден - мідь, мідь - цинк і молібден і т.д. ). Не всі мікроелементи добре вживаються і з вітамінами "в одному флаконі", так залізо та мідь окислюють вітамін Е.

Чи потрібно обмежувати кількість вітамінів, що приймаються?

Тривале вживання і більше перевищення дози вітамінних препаратів може принести більше шкоди, ніж користі. Так, наприклад, у курців, які "зловживали" протягом тривалого часу бета-каротином, частіше зустрічається рак легенів. Передозування фолієвої кислоти може викликати подразнення шкіри, а "перебір" вітаміну Е - підвищення артеріального тиску. Модні сьогодні антиоксиданти у великих кількостях швидше зашкодять вашому організму і навряд чи дадуть очікувані результати. Будь-який вітамінно-мінеральний комплекс можна купити в аптеці без рецепта, але це не означає, що приймати його потрібно хаотично, інтенсивно та в надто масованих дозах. І почуття міри у цьому питанні нікому ніколи не завадить.

Чи мають вітаміни протистресову дію?

Будь-яка нервово-емоційна напруга перевищує витрату вітамінів, а їх дефіцит посилює вплив стресу на організм. , бета-каротину). Якщо організм отримує необхідні дози вітамінів, то очікувати додаткового ефекту від збільшення дози немає підстав.

Чи підвищує застосування протизаплідних таблеток потреба у вітамінах?

Естрогени, що містяться в деяких протизаплідних засобах, можуть порушити процес використання організмом магнію, вітанів B 6 , Е та фолієвої кислоти. Виходячи з цього, бажаний додатковий їх прийом (краще у складі полівітамінних препаратів, схему прийому підкаже лікар).

Чи допоможуть вітаміни продовжити молодість?

Так, останні наукові дослідження наочно продемонстрували, що деякі поживні речовини беруть участь у боротьбі зі старінням організму. Йдеться про вітаміни-антиоксиданти С, Е та провітамін А (бета-каротин). Краще, якщо вони надходять до організму з натуральних джерел, наприклад, з крес-салату або капусти.

Чи правда, що вітаміни потрібно приймати лише хворим, здоровій людині це робити необов'язково?

Лікарська терапія, антибіотики, різні обмеження, хірургічні втручання, нервові переживання та стрес - все це робить додатковий внесок у поглиблення вітамінного голоду. Дефіцит вітамінів, що наростає, порушуючи обмін речовин, погіршує перебіг будь-яких хвороб, перешкоджає їх успішному лікуванню.

Але разом з тим регулярний прийом полівітамінних препаратів, мінеральних комплексів або збагачених вітамінами продуктів харчування корисний кожній людині, особливо маленьким дітям, школярам, ​​студентам, людям, які піддаються підвищеному фізичному або нервово-психічному навантаженню, дії шкідливих факторів виробництва та навколишнього середовища, вагітним та годуючим жінкам. Він тим більше необхідний у літньому віці та людям, які сидять на розвантажувальній дієті.

Чи правда, що вітамінні комплекси можна приймати в будь-якій кількості і коли заманеться?

За винятком жиророзчинних вітамінів A, D, K і Е організм людини не здатний "запасати" водорозчинні вітаміни (група В, вітамін С, біотин) на користь скільки-небудь тривалий термін і тому повинен отримувати їх регулярно, в повному наборі і кількостях, що забезпечують добову фізіологічну потребу. У більшості країн існують розроблені фахівцями з харчування та затверджені органами охорони здоров'я рекомендовані норми споживання вітамінів. Є вони й у Росії. Так, потреба дорослих людей в аскорбіновій кислоті, залежно від статі, віку та трудовитрат, становить від 70 до 100 мг, у вітаміні В 1 – від 1,5 до 2,5 мг, у вітаміні В 2 – від 1,3-2 ,4 мг та В 6 - від 1,2 до 2,0 мг, РР - 15-20 мг, фолієвої кислоти - 0,15 - 0,2 мг, В12 - 0,003г-0,004мг, А - 1мг (3333 МО ), Е – 8 -10-12 мг, D – 400 МО, біотину – 30-100 мкг на добу.

Прийом жиророзчинних вітамінів А і D у дозах, які значно перевищують фізіологічну потребу, може призвести до тяжких побічних ефектів. Це стосується вкрай високих доз вітамінів, що рідко використовуються навіть у лікувальній практиці. Що стосується водорозчинних вітамінів, то вони виводяться з організму, але в ряді випадків при перевищенні фізіологічної дози можуть спричинити неспецифічні реакції у вигляді шлунково-кишкових розладів, кропив'янки та інших симптомів. Концепція мегадоз (від грецького mega – великий) зокрема гігантських вітаміну С, запропонована Л. Поллінгом, зазнала краху.

Виробники у своїй рекламі часто посилаються на поради Поллінга, але їхнє завдання – продати препарат. У нашій старані навіть для отримання лікувальних ефектів вітамінів, що призначаються при явній клініці гіповітамінозу, припустимо не біліше ніж 3-х кратне перевищення добової дози вітамінів. Вітаміни справді потрібні для профілактики та підтримки здоров'я, але тільки не в величезних дозах. Не потрібно бояться полівітамінів у безпечних середніх добових дозах особливо взимку та навесні.

Існує великий спектр полівітамінних препаратів суто профілактичного призначення: вміст вітамінів у них відповідає середній добовій потребі людини. Їх регулярний прийом не створює будь-якого надлишку, а лише заповнює наявний у їжі дефіцит, нормалізує обмін речовин, покращує самопочуття, фізичну та розумову працездатність, зміцнює здоров'я, сприяє продовженню активного довголіття.

Чи правда, що всі вітаміни "розливають" з однієї бочки, тому немає сенсу віддавати перевагу тому чи іншому полівітамінному комплексу?

Все-таки різниця є, тому при виборі тієї чи іншої упаковки перш за все треба уважно ознайомитися з рецептурою, що винесена на етикетку. За існуючим положенням, вміст вітамінів у вітамінних препаратах і збагачених ними продуктах харчування повинен вказуватися у вигляді абсолютних значень або відсотках добової потреби людини. У вартих уваги комплексах чи продуктах вміст кожного з вітамінів в одній таблетці, капсулі, склянці напою має бути не менше 20-30% добової потреби у ньому людини, а найкраще перебувати в межах 50-100% цієї потреби. Набір вітамінів має бути якомога повнішим. У тому випадку, якщо абсолютний або відсотковий вміст вітамінів не вказано, є всі підстави вважати, що воно нікчемне, що б не говорилося в рекламі.

Вибір того чи іншого способу заповнення вітамінного дефіциту: шляхом прийому полівітамінних препаратів або включення до раціону збагачених вітамінами та мінералами продуктів харчування залежить від індивідуальних уподобань та смаків. Ці два способи не виключають, а доповнюють один одного і можуть чергуватись, створюючи повну свободу вибору.

Чи існує думка, що полівітаміни не слід призначати летям з алергічними захворюваннями, оскільки ці препарати самі можуть викликати алергію?

Алергічні реакції можуть виникати будь-які препарати як прояви індивідуальної реакції. Чаші відмічені реакції.

Чим більше вітамінів, тим краще!

Поширеною помилкою є безконтрольне використання мегадоз аскорбінової кислоти для лікування гіпо- та авітамінозу С. При тривалому застосуванні великих доз вітаміну С (у складі вітамінних комплексів) можливе збудження центральної нервової системи (занепокоєння, відчуття жару, безсоння), пригнічення функції підшлункової залози, поява цукру у сечі, через надмірне утворення щавлевої кислоти можлива несприятлива дія на нирки, можливе підвищення згортання крові.

Гіпердози вітаміну С призводять до збільшення втрат з організму вітамінів В12, В6 та В2. Більше того, організм швидко адаптується і освоює швидке виведення гіпердоз вітаміну С. Великі дози вітаміну С заборонені у хворих з катарактою, у хворих з діабетом, тромбофлебітом і при вагітності. Незважаючи на те, що людина поряд з морськими свинками та мавпами істота обділена, вітамін С не виробляє, надлишок "аскорбінки" нам теж ні до чого. Людині потрібна добова доза вітаміну С від 30 до 60 мг, вагітним та годуючим – 90 мг.

Систематичне тривале перевищення добових дозувань вітамінів небезпечне:

  • При запровадженні масивних доз вітамінів включаються захисні механізми, створені задля їх виведення. (Тіщенко Л.Д. (1987)).
  • Жиророзчинні вітаміни мають здатність акумулюватися в організмі і можуть мати токсичний ефект.

Нераціональне застосування великих доз індивідуальних вітамінів може змінити баланс вітамінів привертаючи до посилення або провокування гіповітамінозів:

  • Введення великої кількості вітаміну А підвищує потребу організму у вітамінах С і В 1 водночас зазначено, що аскорбінова кислота збільшує депонування, отже, і концентрацію вітаміну В 1 і зменшує рівень вітаміну А крові.
  • Введення великих доз вітаміну В1 збільшує виведення вітаміну В2.
  • Великі дози вітаміну А посилюють симптоми гіповітамінозу D.
  • Введення великої кількості вітаміну А підвищує потребу організму у вітамінах С та B 1 .
  • Аскорбінова кислота збільшує депонування, а отже, і концентрацію вітаміну В 1 і зменшує рівень вітаміну А в крові.
  • Збільшення дози вітаміну С підвищує виділення із сечею як вітаміну С, так і вітаміну В12.
  • У хворих на різні неврози вітаміни В 1 і В 6 перебувають у постійній взаємодії, і парентеральне введення цих вітамінів без урахування оптимальності співвідношень може спричинити не завжди сприятливі зрушення в їх обміні.
  • При захворюваннях, що супроводжуються недостатністю піридоксину, не слід рекомендувати парентеральне введення тіаміну, тому що при цьому відмічені алергічні реакції як одне з ускладнень.

Що варто додатково приймати для тих, хто регулярно займається спортом?

Затятим спортсменам фахівці зазвичай рекомендують полівітамінні препарати, які спеціально розроблені для організму, що зазнає підвищених фізичних навантажень. Дослідження показують, що додатковий прийом вітамінів С і Е зменшує м'язові болі, що виникають при спортивних навантаженнях, а також знижує ризик пошкодження м'язів.

Багато хто з нас п'є вітаміни для підтримки здоров'я, але виявляється, що це може бути навіть шкідливим. Лікар Олександр М'ясников переконаний, що здоровим людям, які повноцінно харчуються, приймати полівітаміни для запобігання будь-яким захворюванням не потрібно.
Навіщо людині вітаміни?
Вітаміни – це речовини, які необхідні для нормального метаболізму. Усі вітаміни, крім D, не можуть бути синтезовані людським організмом самостійно, тому їх потрібно отримувати ззовні, через їжу. Всі ми чули про хвороби, пов'язані з дефіцитом тих чи інших вітамінів: пелагра, цинга, перніціозна анемія, рахіт та багато інших.

Багато років прояв гіповітамінозу (вітамінної недостатності), особливо вітамінів-антиоксидантів, пов'язували зі зростанням числа випадків атеросклерозу, розвитком багатьох видів раку та інших захворювань. Але зараз ситуація дещо змінилася.

Погляд на вітаміни сьогодні

Наразі вітаміни розглядаються як ліки, які призначають для боротьби з гіповітамінозом. Інших показань, у тому числі і з метою попередження хвороб, вітаміни не мають.

Сьогодні вважається, що за нормальних соціальних умов, у звичайній, нормальній дієті міститься цілком достатньо вітамінів для підтримки здоров'я.

Коли потрібні вітаміни?

Вітаміни необхідні, якщо людина:

  • алкоголік,
  • пацієнт з якимись обмінними порушеннями,
  • пацієнт із порушеннями всмоктування у кишечнику.

У таких випадках вітаміни призначаються лікарем як ліки. Здоровим людям пити вітаміни в якості профілактики не потрібно. Давайте розглянемо шкоду вживання синтетичних вітамінів.

ВІТАМІН А

Вітамін А не тільки не запобігає розвитку катаракти, але і загрожує дуже серйозними побічними явищами. Наприклад, люди, які вживають вітамін А - бета-каротин і при цьому палять, стали частіше хворіти на рак легенів. З того часу ми розуміємо, що бета-каротин пов'язаний зі збільшенням смертності від раку легенів серед курців. Також добре відомий шкідливий вплив вітаміну А на плід (дитина народжується з дефектами). У жінок похилого віку вітамін А посилює остеопороз.

ВІТАМІН С

Жодного ефекту на попередження раку вітамін С не має. Щодо серцево-судинних захворювань вживання вітаміну С теж нічого позитивного, на жаль, не дає.

ВІТАМІН Е

Медики багато говорять про антиоксиданти, зокрема вітамін Е, і рекомендують його для запобігання раку, серцево-судинних захворювань, інфекції. Спочатку від цієї помилки відмовилися кардіологи. Трохи пізніше настигли результати досліджень, які переконливо показали, що вітамін Е у великих дозах збільшує смертність від усіх причин, і, зокрема, від раку та серцево-судинних захворювань. Прийом вітаміну Е не дає жодних перспектив у плані запобігання раку.

ВІТАМІНИ ГРУПИ В

Раніше вчені вважали, що теоретично вітаміни групи В можуть знижувати ризик розвитку раку, оскільки втручаються в механізми синтезу ДНК та відновлення зруйнованого ДНК. На практиці визначити такий зв'язок не виходить, немає доказів того, що прийом синтезованих вітамінів групи В є значним у попередженні раку. Те саме виявилося і щодо серцево-судинних захворювань: експериментальні докази припущення, що вітаміни групи В благотворно діють на судинну стінку, не підтвердилися.

ФОЛІЄВА КИСЛОТА

Сучасні дані клінічних випробувань настільки суперечливі, що поки що лікарі утримуються від порад приймати фолієву кислоту для попередження перелічених захворювань. Однак фолієва кислота рекомендується вагітним жінкам, але не для того, щоб вагітна жінка почувала себе краще або для збереження її здоров'я. Йдеться здоров'я майбутньої дитини, про профілактику вродженого дефекту нервової системи плода. Доведено, що такі дефекти бувають значно рідшими у випадках прийому фолієвої кислоти.

ВІТАМІН D

Вітамін D – єдиний із вітамінів, який синтезується організмом людини під впливом сонячного світла. Є теоретичне обґрунтування застосування цього вітаміну для профілактики раку та хвороб серця. Але їх недостатньо, щоб рекомендувати його прийом саме з цією метою.

Останнє десятиліття країну захопила справжня вітамінна істерія. Інститут харчування РАМН говорить про страшне зниження вітамінів і мінералів у харчових продуктах. Аптечні прилавки завалені супермегаполівітамінними комплексами, що обіцяють нам волосся як у Рапунцель, нігті як у робочого бетонного заводу, що заважає бетон вручну, а енергії стільки, що вистачить на руйнування на три марафони без зупинки.

А головне, що нам без цих вітамінів не обійтися. Вони без нас можуть, а ми без них нема.

Ще одна важлива деталь: вітаміни не виробляються організмом, а надходять із їжі. Причому немає в природі такої рослини або тварини, в якій містилися б усі необхідні вітаміни та мікроелементи, от і доводиться нам жабратися: вітамін С витягувати з апельсинів та обліпихи, вітамін А отримувати, виколупуючи печінку з тріски, і так далі.

І тут ми підходимо до першого цікавого моменту. Чи випити чарівну таблетку, етикетка якої говорить про те, що в ній міститься добова доза всіх вітамінів, відомих людству, або витратити трохи часу, грошей і напружити свій мозок для складання збалансованого для себе коханого? Чи можуть вітаміни, що містяться в таблетках, повністю замінити ті, що ми можемо отримати з їжі?

Відповідь: навряд.

І справа навіть не в будові самого вітаміну - відтворити структуру молекули не так уже й складно.

Вітаміни без нас можуть обійтись, а ми без них немає.

Справа в тому, що, споживаючи будь-яке природне джерело вітамінів, ви отримуєте «на додачу» цілу низку речовин, які сприяють засвоєнню цього самого вітаміну. Крім того, отримання вітаміну з їжею забезпечує поступовість його надходження в організм і зниження «конкурентної боротьби» за всмоктування та засвоєння різних несумісних мікронутрієнтів. Тоді як, хапавши таблетку з полуторною денною дозою всіх вітамінів відразу, ви отримуєте послідовне різке підвищення їхньої концентрації в кишечнику, потім у клітинах, які відповідають за всмоктування, а потім і в кровотоку.

Це, прямо скажемо, не дуже природно і не зовсім те, чого чекає ваш організм, і цього несподіваного подарунка він спробує позбутися. Тому значна частина вітамінів із цих комплексів не засвоюється, і на виході ми отримуємо якісну сечу різноманітних відтінків, збагачену вітамінами та мінералами.

І ще: жоден виробник, особливо якщо йдеться про БАД, не може дати вам гарантію, що саме при створенні його комплексу дотримані всі технології, що дозволяють повністю виключити антагоністичну дію вітамінів один на одного (наприклад, кальцій несумісний із залізом при одночасному прийомі та так далі).

Вивчаючи питання гіповітамінозу, щоразу натрапляю на одну й ту саму фразу в різних варіаціях:

Інститут харчування РАМН провів дослідження, яке показало, що за останні роки вміст вітамінів та мінеральних речовин в овочах, фруктах, м'ясі, рибі різко знизився. За точку відліку дослідники взяли 1963 рік і з'ясували, що відтоді вміст вітаміну А в яблуках та апельсинах знизився на 66%. І тепер, щоб організм отримав таку ж кількість ретинолу, як отримували наші співгромадяни 50 років тому, треба з'їсти не один плід, а цілих три.

Я нітрохи не ставлю під сумнів професіоналізм та компетентність бородатих і не дуже професорів в Інституті харчування РАМН, просто сам назріває питання: чому саме 1963?Які яблука та апельсини брали? З яких країн та сіл? Яка була методика? Як вирахували середньостатистичне значення тотального гіповітамінозу майже у 150 мільйонів жителів нашої країни? Прямо як у пісні: «Ви просто повірте, а зрозумієте потім»…

А між іншим…. Стоматологи вже багато десятиліть не бачили цинги через авітаміноз С, люди з курячою сліпотою вже давно перестали вважати чолом стовпи у вечірній час, та й тих, хто «бериберикає», якось не зустрічається.

І, нарешті, третій момент, про який можна поміркувати в приємній компанії ввечері, попиваючи і закушуючи яблучками з бабусиного саду. Чи впевнені ви якполівітамінного комплексу, за яким прийшли до аптеки?

Вибір зараз величезний. У Росії зареєстровано понад 200 полівітамінних препаратів. А БАДи можна вважати до безкінечності. Для фармкомпаній це бездонна бочка - у різних варіаціях та різних коробочках випускати полівітамінні та мінеральні комплекси. Додав сірку чи селен, і новий продукт готовий – отримайте, розпишіться. Збільшили дозу вітаміну Е - намалюємо серце на коробці, і вперед, в маси. То що це: вигідний бізнес чи реальна турбота про пацієнтів?

Так все ж таки, пити чи не пити?

  1. Якщо є проблема – йдіть до лікаря. Для здорових потрібен лише вітамін D (для дітей) та фолієва кислота (для вагітних). За рештою йдіть та отримуйте номерок на прийом. Зараз, до речі, є онлайн-запис дуже зручно, кажуть.
  2. Якщо лікар виявив полігіпо-або авітаміноз (до речі, у міжнародній класифікації хвороб Х перегляду такого діагнозу немає), приймайте полівітаміни, призначені лікарем, або послухайте ще одну думку. При доведеному гіповітаміноз приймайте конкретний вітамін або групу необхідних вітамінів (наприклад, залізо при залізодефіцитній анемії тощо).
  3. Якщо навесні рука все ж таки тягнеться до аптечного прилавка, мозок ще не відійшов від зимової сплячки і життя не мило без чарівної таблетки, вибирайте комплекси великих перевірених фармацевтичних компаній, бажано з роздільним прийомом у два або навіть три етапи, щоб покращити засвоювання та виключити «конкурентне » взаємодія компонентів. Цілорічний прийом полівітамінів звичайній здоровій людині з «джентельменським набором» у дві-три застуди на рік не потрібен.
  4. Пити чи не пити – вирішувати тільки вам. Пам'ятайте: нікого іншого не турбує і не турбуватиме ваше здоров'я, окрім вас самих. Не скаржтеся на низьку якість продуктів та повальну нестачу вітамінів – харчуйтеся правильно. Мінімізуйте та оптимізуйте теплову обробку продуктів, харчуйтесь різноманітною їжею, регулярно вживайте сезонні фрукти та овочі та замініть білий хліб та випічку на більш корисні злаки.

І найголовніше, не займайтеся самолікуванням!

Вітамінні комплекси – одні з найпопулярніших препаратів: напевно, в нашій країні не існує людини, яка не чула про користь вітамінів і жодного разу їх не приймала. Чим більше вітамінів – тим краще, рахуємо ми і, як виявилося, жорстоко помиляємось. Чи так вони потрібні організму, чи нешкідливе повальне захоплення полівітамінними комплексами і чи можна обійтися зовсім без вітамінів? Спробуємо розібратися.

Джерело: depositphotos.com

Тільки факти

Спочатку звернемося до фактів. Вітаміни – це речовини, які у мікроскопічних кількостях необхідні організму у тому, щоб здійснювати свої функції. За відсутності вітамінів – навіть тоді, коли решта речовин присутні в раціоні, – організм починає працювати зі збоями, і людина хворіє.

У нормі вітаміни надходять до організму з їжею. Різні продукти містять різні вітаміни, і це одна з причин того, що раціон повинен бути різноманітним і включати різні групи продуктів.

Вітаміни нестійкі та легко руйнуються при термічній обробці. Ось чому частина раціону обов'язково має бути представлена ​​свіжими овочами та фруктами – продуктами, що містять найбільшу кількість вітамінів.

Чи правда, що потреба у вітамінах не можна задовольнити їжею?

У ХХ столітті було висунуто припущення, що отримати кількість вітамінів, що потрібна організму, тільки з їжі неможливо, тому їх потрібно додатково приймати для профілактики гіповітамінозу – стану вітамінної недостатності. Вважалося, що вітамінна недостатність є постійним супутником сучасної людини, сприяючи, своєю чергою, ослабленню імунітету та розвитку багатьох захворювань. Ця теза була гаряче підтримана фармацевтичними концернами, і через деякий час почалася переможна хода вітамінних комплексів планетою. Вітаміни виписуються практично при будь-яких захворюваннях, виняток становлять хіба гіпервітамінози (по ходу справи з'ясувалося: якщо занадто перестаратися, трапляється і таке). Поширена думка, що вітаміни завжди допомагають організму (принаймні не шкодять). Але чи це так?

Встановлено, що певні вітаміни (наприклад, вітаміни А, Е, С) сприяють зростанню злоякісних пухлин.

Десятиліття вітамінного буму дозволили накопичити клінічний досвід, і тепер лікарі все частіше заявляють, що твердження про тотальну необхідність додаткової вітамінізації є невірним. Вони кажуть, що вітамінні комплекси здебільшого марні, а окремих випадках шкідливі, і, як виявилося, ця думка набагато більше відповідає істині, ніж те, що вітаміни потрібно приймати мало не постійно. Проведені кількома незалежними центрами дослідження показали, що дози вітамінів, які вважалися необхідними для життєдіяльності, є завищеними. Насправді вітамінів, що надходять з їжею, цілком достатньо для задоволення всіх потреб організму – за умови того, що раціон різноманітний, містить різні групи продуктів і в ньому є свіжі овочі та фрукти. У переважній більшості випадків вітамінна недостатність у сучасної людини пов'язана аж ніяк не з відсутністю вітамінів в їжі, а з проблемами їх засвоєння в організмі (наприклад, у разі порушення процесу всмоктування в кишечнику, що відбувається при багатьох кишкових патологіях).

У ході інших досліджень було встановлено той факт, що синтетичні вітаміни засвоюються організмом не більше ніж на 5%, тому про їх ефективний вплив на організм говорити не доводиться.

Джерело: depositphotos.com

Що потрібно знати про вітамінні комплекси?

  1. Вітаміни ні окремо, ні в поєднанні один з одним не захищають від застуди. "Попити вітаміни, щоб не захворіти" - ідея не блискуча. Одним із доказів є той факт, що пік сезонної захворюваності на ГРВІ припадає на пізню осінь, тобто на той час, коли організм максимально насичений вітамінами після багатих плодами літа та ранньої осені. Якби вітаміни справді оберігали від застуди, про осінньо-зимові спалахи респіраторних хвороб ніхто б не чув, їх пік припадав би на весну, коли вміст вітамінів у їжі мінімальний.
  2. Прийом вітамінних комплексів не здатний захистити від онкологічних захворювань. Мало того, однозначно встановлено, що певні вітаміни (наприклад, вітаміни А, Е, С) сприяють зростанню злоякісних пухлин.
  3. Синтетичні (іншими словами, створені в лабораторії, а не надійшли з їжі) вітаміни мають високу алергенність. Зокрема, деякі педіатри пов'язують повальну алергію у сучасних малюків із тим, що багато жінок у процесі вагітності приймають полівітамінні комплекси.
  4. Такі популярні у росіян вітамінно-мінеральні комплекси здебільшого не є лікарським засобом, а відносяться до групи БАДів, тобто біологічно активних добавок до їжі. Вітаміни і мінерали у складі перебувають над терапевтичних (здатних надати дію) дозах, а субтерапевтичних (недостатніх задля досягнення будь-якого значимого ефекту). Крім того, в них часто включені інгредієнти-антагоністи (наприклад, не рекомендується одночасно приймати кальцій та залізо, цинк та фолієву кислоту, вітамін В12 та вітамін В1, вітамін С, залізо). Ну і нарешті, не будучи ліками, ці препарати не проходять жодних перевірок, і тільки виробник знає, що саме і в якій кількості знаходиться в їхньому складі насправді.

Коли вітаміни потрібні?

Проте бувають ситуації, коли прийом вітамінів життєво важливий. Таких станів два: гіпо- та авітаміноз, тобто знижена кількість певних вітамінів в організмі та повна їх відсутність. Зазвичай йдеться про один або два вітаміни. Наприклад, при алкоголізмі порушено засвоєння вітаміну В1, тому при лікуванні алкоголізму призначають його, причому в ін'єкціях, а не у вигляді вітамінки, що було б безглуздим.

Мандрівники за старих часів часто страждали від С-авітамінозу, барвисто описаного Джеком Лондоном в оповіданні «Помилка Господа Бога». Люди з бідних країн, чиєю традиційною їжею є очищений білий рис, нерідко хворіють на бері-бері (так називають В1-авітаміноз), а ті, хто харчується переважно кукурудзою – пелагрою (це РР-авітаміноз). У маленьких дітей, які проживають у районах з низькою інсоляцією, тобто з малою кількістю сонячних днів на рік, трапляються випадки гіповітамінозу D, що спричиняє рахіт.

Гіповітамінози діагностують у жителів Крайньої Півночі (через вітамінну бідність раціону), а також у всіх тих, хто вживає їжу, що містить мало вітамінів або зовсім не містить їх (фастфуд, джанк-фуд, їжу, виготовлену промисловим способом). У людей, які практикують веганство (суворе вегетаріанство), нерідко спостерігаються ознаки нестачі вітаміну В12, що міститься переважно у м'ясних та молочних продуктах.

У всіх перерахованих ситуаціях потрібно приймати вітаміни. Але в таких випадках вони виконують лікувальну функцію, призначаються лікарем у строго розрахованих дозах після проведення діагностики, і тому про модні вітамінно-мінеральні комплекси тут не йдеться.

Відео з YouTube на тему статті: