Πολλές οικογένειες σήμερα αντιμετωπίζουν μια μάλλον δύσκολη διάγνωση - «στειρότητα». Μπορεί να οφείλεται στην παρουσία ενός παντρεμένου ζευγαριού ορισμένων προβλημάτων υγείας, ελαττωμάτων του αναπαραγωγικού συστήματος και πολλών άλλων παραγόντων. Μερικοί από αυτούς αντιμετωπίζονται με επιτυχία και οι σύζυγοι γίνονται ευτυχισμένοι γονείς ενός πολυαναμενόμενου παιδιού. Τι γίνεται όμως με τους άντρες και τις γυναίκες που έχουν απόλυτη υπογονιμότητα, όταν δεν υπάρχει ούτε μία, έστω και η παραμικρή πιθανότητα να αποκτήσουν μωρό με φυσικό τρόπο; Σήμερα, οι ιατροί επιστήμονες εργάζονται συνεχώς για τα προβλήματα της υπογονιμότητας, συμπεριλαμβανομένης της απόλυτης. Για το λόγο αυτό, τα άτομα με υπογονιμότητα έχουν πλέον την ευκαιρία να υποβληθούν σε ορισμένες διαδικασίες που θα βοηθήσουν στην επίτευξη μιας πολυαναμενόμενης εγκυμοσύνης. Όλες ανήκουν στην ομάδα των τεχνολογιών ART ή υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Η σύγχρονη ιατρική μπορεί να προσφέρει τα ακόλουθα μέσα θεραπείας και νίκης στη διάγνωση της υπογονιμότητας: IVF, ICSI, IMSI, PGD, PICSI.

Φυσικά, δεν καταλαβαίνουν όλοι τι κρύβεται κάτω από όλα τα γράμματα, τόσο ακατανόητο με την πρώτη ματιά. Σε αυτό το άρθρο, θα αποκρυπτογραφήσουμε τη σημασία τους, θα συζητήσουμε κάθε μία από τις μεθόδους ξεχωριστά, θα ανακαλύψουμε ποια είναι πιο αποτελεσματική και γενικά Σε τι διαφέρει η ICSI από την εξωσωματική γονιμοποίηση;και άλλες μεθόδους.

Μέχρι σήμερα, η πιο κοινή μέθοδος τεχνολογίας υποβοηθούμενης αναπαραγωγής είναι η εξωσωματική γονιμοποίηση ή η εξωσωματική γονιμοποίηση. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι τα ώριμα ωάρια εξάγονται από τις γυναικείες ωοθήκες και το σπέρμα δωρίζεται από τον σύντροφο. Σε ειδικά δημιουργημένες εργαστηριακές συνθήκες συνδυάζονται τα σεξουαλικά κύτταρα γυναίκας και άνδρα, με αποτέλεσμα να πραγματοποιείται γονιμοποίηση. Η διαφορά από τη φυσική γονιμοποίηση, δηλαδή μέσα στο γυναικείο σώμα, έγκειται μόνο στο γεγονός ότι δεν επηρεάζεται από κανέναν αρνητικό εξωγενή παράγοντα, που πιθανότατα ήταν η αιτία της αδυναμίας σύλληψης με τον παραδοσιακό τρόπο.

Όταν το σπερματοζωάριο καταφέρει να πραγματοποιήσει γονιμοποίηση και το ωάριο αρχίζει να διαιρείται, μετατρέποντας σε έμβρυο, τοποθετείται σε ένα ειδικά διαμορφωμένο πολιτιστικό περιβάλλον για περαιτέρω ανάπτυξη και ανάπτυξη. Λίγες μέρες αργότερα, το ήδη ανεπτυγμένο έμβρυο μεταφέρεται στην προηγουμένως προετοιμασμένη κοιλότητα της μήτρας της ασθενούς, όπου θα χρειαστεί να προσκολληθεί στο ενδομήτριο τοίχωμα για να ξεκινήσει η ανάπτυξή του ήδη στο σώμα της μητέρας. Εάν η εμβρυομεταφορά ήταν επιτυχής, ακολουθεί μια εγκυμοσύνη που ουσιαστικά δεν διακρίνεται από μια εγκυμοσύνη που επιτεύχθηκε φυσικά.

Χρησιμοποιούνται επίσης μέθοδοι που βοηθούν στην αύξηση της αποτελεσματικότητας. ECO.

Η ICSI είναι μια μέθοδος έγχυσης σπέρματος στο κυτταρόπλασμα του ωοκυττάρου

Πολλοί ενδιαφέρονται για το ερώτημα: ποια είναι καλύτερη εξωσωματική γονιμοποίηση ή ICSI? Ας το καταλάβουμε. Όταν η εξωσωματική γονιμοποίηση γίνεται σε συνδυασμό με ICSI, η γονιμοποίηση του ωαρίου από τυχαίο σπέρμα αποκλείεται εντελώς. Ο ισχυρότερος και υγιέστερος εκπρόσωπος επιλέγεται εκ των προτέρων από τον εμβρυολόγο και στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας μια ειδική μικροσκοπική βελόνα, εγχέεται απευθείας στο ωάριο. Τελικά φαίνεται πως διαφορά μεταξύ IVF και ICSIέγκειται στο γεγονός ότι η συνήθης εξωσωματική γονιμοποίηση πραγματοποιείται με ένα τυχαίο σπέρμα και στη δεύτερη περίπτωση, η γονιμοποίηση πραγματοποιείται υπό τον πλήρη έλεγχο ενός ειδικού. Αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται συνήθως σε περίπτωση κακής ποιότητας ανδρικού σπέρματος. Και το ερώτημα είναι ποιο Διαφορά εξωσωματικής γονιμοποίησης και ICSI, είναι εσφαλμένη, καθώς η δεύτερη μέθοδος χρησιμοποιείται για την αύξηση της αποτελεσματικότητας της πρώτης.

IMSI - ICSI MAXμε επιπλέον διαγνωστικά σπέρματος

Βασική διαφορά ICSI από το IMSIέγκειται στο γεγονός ότι στη δεύτερη περίπτωση πραγματοποιείται μια πιο ενδελεχής διαδικασία επιλογής και ανάλυσης σπέρματος για περαιτέρω γονιμοποίηση του ωαρίου. Στο εργαστήριο ο εμβρυολόγος πραγματοποιεί προληπτικό έλεγχο χρησιμοποιώντας ειδικό μικροσκόπιο με μεγέθυνση 6000x. Συγκριτικά, κατά τη χρήση της τεχνολογίας ICSI, το σπερματοζωάριο επιλέγεται από τη συνολική μάζα χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο με τετρακόσια μεγέθυνση. ο κύριος στόχος ECO ICSI IMSIδεν είναι μόνο η επιλογή του πιο κινητικού σπερματοζωαρίου, αλλά και η αξιολόγηση της δομής και των μορφολογικών ιδιοτήτων του. Επομένως, αυτή η μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική.

PICSI - ICSI , στο οποίο πραγματοποιείται συμπληρωματική μελέτη για ωριμότητα

Η ουσία της μεθόδου PICSI έγκειται στο γεγονός ότι με την τυπική ICSI, αφού επιλέξει το καταλληλότερο σπέρμα, ο αναπαραγωγικός εμβρυολόγος τα ελέγχει για ωριμότητα. Οπτικά, ακόμη και στην περίπτωση χρήσης μικροσκοπίων με πολλαπλή μεγέθυνση, είναι απλά αδύνατο να προσδιοριστεί το επίπεδο ωριμότητας των σπερματοζωαρίων. Για το λόγο αυτό, όταν χρησιμοποιείται η μέθοδος ECO ICSI PIXYΤα επιλεγμένα σπερματοζωάρια τοποθετούνται σε δοκιμαστικό σωλήνα γεμάτο με υαλουρονικό οξύ. Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, τα σπερματοζωάρια που έχουν φτάσει στην ώριμη φάση και έχουν τη μικρότερη ποσότητα βλάβης στο DNA αρχίζουν να αλληλεπιδρούν με το οξύ. Το πιο ώριμο, το οποίο έχει καλή μορφολογική δομή και, με βάση αυτό, ένα πιο κατάλληλο σπερματοζωάριο ξεχωρίζει ευνοϊκά από τα άλλα και επιλέγεται για περαιτέρω ICSI. Η τεχνική PICSI μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με τη μέθοδο IMSI.

PGD ​​- προεμφυτευτική γενετική διάγνωση

Αυτός ο έλεγχος γίνεται για το έμβρυο που θα μεταφερθεί στην κοιλότητα της μήτρας. Σε ένα ορισμένο στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης, ένα μόνο κύτταρο αποκόπτεται, το οποίο υποβάλλεται σε έλεγχο για την παρουσία τυχόν γενετικών ανωμαλιών. Η ανάλυση PGD δεν συνιστάται για κάθε ζευγάρι που υποβάλλεται σε εξωσωματική γονιμοποίηση, αλλά μόνο για εκείνους που έχουν αρκετά μεγάλη πιθανότητα να αποκτήσουν παιδί με γενετικά ελαττώματα ή κάποια σοβαρή ασθένεια (συνήθως αυτό οφείλεται σε κληρονομικούς ή ηλικιακούς παράγοντες). Η εξέταση καθιστά δυνατή την πρόληψη της γέννησης ενός μωρού που πάσχει από μια ασθένεια όπως, για παράδειγμα, το σύνδρομο Down.

Λόγω του γεγονότος ότι η διάγνωση γίνεται στο έμβρυο, πιο συγκεκριμένα σε ένα ήδη γεννημένο άτομο, για ηθικούς λόγους, η τεχνική PGD απαγορεύεται σε πολλές χώρες του κόσμου.

TESA - απουσία σπερματοζωαρίων στην εκσπερμάτιση

TESA - ICSI, στο οποίο τα σπερματοζωάρια που απαιτούνται για ένεση στο ωάριο αφαιρούνται από τον όρχι με παρακέντηση. Μετά τη λήψη ορισμένου αριθμού δειγμάτων, οι ιστοί που λαμβάνονται από την επιδιδυμίδα τοποθετούνται σε ειδικό περιβάλλον στο οποίο τα σπερματοζωάρια διαχωρίζονται από άλλους ιστούς.

Ποια μέθοδο ART να επιλέξετε;

Συνήθως οι σύζυγοι δεν χρειάζεται να κάνουν αυτή την ερώτηση. Ένας ικανός αναπαραγωγολόγος θα μιλήσει για τις πιθανές επιλογές και θα προσφέρει την πιο αποτελεσματική τεχνική για συγκεκριμένους ασθενείς ήδη σε μία από τις πρώτες διαβουλεύσεις. Ανεξάρτητα από το πώς θα αποφασιστεί η επιλογή κυττάρων για γονιμοποίηση, αυτό δεν θα αλλάξει τίποτα για ένα παντρεμένο ζευγάρι, αφού όλες οι διαγνωστικές και αναλυτικές διαδικασίες γίνονται στο εργαστήριο χωρίς τη συμμετοχή τους.

Επομένως, εάν αποφασίσετε να συλλάβετε ένα παιδί μέσω ART, δεν πρέπει να το σκεφτείτε Σε τι διαφέρει το ICSI από το IMSI;και άλλες μεθόδους. Εάν εμπιστεύεστε πλήρως τον γιατρό σας και είστε σίγουροι ότι θα κάνει ό,τι είναι δυνατό για να μπορέσετε να γίνετε γονείς, δεν θα πρέπει να σας ενδιαφέρει ποια από τις μεθόδους θεωρεί την πιο αποτελεσματική. Η πίστη στην επιτυχία και την τύχη θα σας βοηθήσει να ξεπεράσετε όλες τις δυσκολίες και να πετύχετε τον στόχο σας.

Η συντομογραφία IVF είναι οικεία και οικεία ακόμη και σε όσους δεν έχουν αντιμετωπίσει προσωπικά τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Αλλά το ICSI γίνεται αντιληπτό ως κάτι νέο, περίπλοκο και σκοτεινό. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ICSI και εξωσωματικής γονιμοποίησης, οι υπογόνιμες γυναίκες και άνδρες ενδιαφέρονται να επιλέξουν τη μέθοδο της τεχνητής γονιμοποίησης.

Αν το πάρεις επιφανειακά, τότε η διαφορά μεταξύ των χειρισμών είναι ασήμαντη. Και οι δύο διαδικασίες έχουν τον ίδιο στόχο - την εγκυμοσύνη. Η προετοιμασία και για τις δύο παρεμβάσεις πραγματοποιείται με ορμονικά σκευάσματα. Η γονιμοποίηση συμβαίνει επίσης με τον ίδιο τρόπο - σε τεχνητές συνθήκες. Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν διαφορές μεταξύ των χειρισμών.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ IVF και ICSI;

Η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι μια μέθοδος τεχνολογίας υποβοηθούμενης αναπαραγωγής που περιλαμβάνει την εισαγωγή σπερματοζωαρίων στο ωάριο στο εργαστήριο, ακολουθούμενη από τη μεταφορά των εμβρύων που προκύπτουν στην κοιλότητα της μήτρας.

Η διαδικασία ICSI είναι μια παραλλαγή της εξωσωματικής γονιμοποίησης, αλλά σε αυτή την περίπτωση πληρούνται ειδικές προϋποθέσεις. Η τεχνική πήρε το όνομά της από τη φράση IntraCytoplasmic Sperm Injection, που σημαίνει ενδοκυτταροπλασματική έγχυση σπέρματος (ICSI). Η διαδικασία δημιουργήθηκε για τη θεραπεία της υπογονιμότητας ποικίλης προέλευσης σε παντρεμένα ζευγάρια.

Μια σημαντική διαφορά μεταξύ της εξωσωματικής γονιμοποίησης και της ICSI είναι το κόστος των χειρισμών. Η τυπική in vitro γονιμοποίηση θεωρείται λιγότερο δαπανηρή από τη διαδικασία που χρησιμοποιεί τεχνολογία ενδοκυτταροπλασματικής ένεσης. Αυτή η διαφορά είναι θεμελιώδης για την ασθενή και τον σύντροφό της. Διαφορετικά, η παραδοσιακή εξωσωματική γονιμοποίηση και η εξωσωματική γονιμοποίηση με ICSI είναι πανομοιότυπες για αυτούς.

Το κύριο βάρος κατά τη διάρκεια του πρόσθετου χειρισμού (ICSI) πέφτει στους ώμους των βοηθών εργαστηρίου και των εμβρυολόγων. Για τους ειδικούς, η διαφορά μεταξύ αυτών των μεθόδων είναι σημαντική. Η κύρια διαφορά έγκειται στη διαδικασία της γονιμοποίησης. Στη συμβατική εξωσωματική γονιμοποίηση, τα σπερματοζωάρια συνδυάζονται με ένα ωάριο σε δοκιμαστικό σωλήνα και εισέρχονται από μόνα τους. Η ενδοκυτταροπλασματική ένεση περιλαμβάνει τη χειροκίνητη εισαγωγή ανδρικού σπέρματος στο θηλυκό γεννητικό κύτταρο.

Η επιλογή των σπερματοζωαρίων για γονιμοποίηση γίνεται επίσης με διάφορους τρόπους.

Να σημειωθεί ότι η μέθοδος ICSI για την εξωσωματική γονιμοποίηση εφαρμόζεται βάσει συγκεκριμένων συνθηκών και όχι κατόπιν αιτήματος του ζευγαριού. Επομένως, όταν προετοιμάζονται για μια δωρεάν διαδικασία τεχνολογιών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, οι ασθενείς δεν χρειάζεται να επιλέξουν τη μέθοδο εφαρμογής της. Οι γιατροί θα το κάνουν για αυτούς.

Ενδείξεις για γονιμοποίηση με ICSI

Η διαδικασία ICSI για εξωσωματική γονιμοποίηση πραγματοποιείται εάν ένας άνδρας έχει ενδείξεις για αυτό. Οι παθολογικές καταστάσεις ανιχνεύονται κατά τη μελέτη του σπερμογράμματος. Οι πιο συχνές ανωμαλίες που αποτελούν τη βάση για τη χρήση της ενδοκυτταροπλασματικής ένεσης στο ωάριο είναι:

• ολιγοζωοσπερμία - μείωση της ποσοτικής σύνθεσης των σπερματοζωαρίων (εάν βρεθούν λιγότερα από 10 εκατομμύρια κύτταρα σε 1 ml εκσπερμάτωσης).
• ασθενοζωοσπερμία - έλλειψη δραστηριότητας σπέρματος (συχνά σε συνδυασμό με ολιγοζωοσπερμία).

Ένα κακό σπερμογράφημα, η κατάσταση του οποίου μπορεί να επανέλθει στο φυσιολογικό με φάρμακα, δεν αποτελεί λόγο για την πραγματοποίηση μιας ένεσης στο ωάριο. Για τη διαδικασία ICSI, οι ενδείξεις περιορίζονται στην ακόλουθη λίστα:

• φτωχό ιστορικό γονιμοποιημένων κυττάρων και αναποτελεσματικότητα εναλλακτικών μεθόδων εξωσωματικής γονιμοποίησης.
• ανδρική υπογονιμότητα λόγω παραβίασης της δομής του σπέρματος.
• μείωση της ποσότητας και της ποιότητας του γενετικού υλικού σε έναν άνδρα.
• κακή κατάσταση του σπέρματος μετά την απόψυξη.
• ανοσοποιητικός παράγοντας υπογονιμότητας (παρουσία αντισπερματοζωαρίων).
• την ανάγκη διενέργειας PGD (προεμφυτευτική διάγνωση) προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση γενετικών διαταραχών στο έμβρυο συγκεκριμένου φύλου.

Είναι γενικά αποδεκτό ότι ενδείξεις για ICSI είναι μόνο ανδρικές διαταραχές. Ωστόσο, για κάθε κανόνα υπάρχει μια εξαίρεση. Έτσι, για παράδειγμα, όταν λαμβάνετε ένα μόνο ωάριο σε φυσικό κύκλο ή όταν κάνετε εξωσωματική γονιμοποίηση σε κρυοπρωτόκολλο με κακής ποιότητας αποψυγμένο υλικό, συνιστάται να κάνετε ενδοκυτταροπλασματική ένεση για να αυξήσετε την πιθανότητα ευνοϊκού αποτελέσματος. Κάθε περίπτωση είναι ατομική, όπως και το σώμα και των δύο συντρόφων. Η ανάγκη για ICSI προσδιορίζεται κατά την προκαταρκτική διάγνωση κατά την προετοιμασία για εξωσωματική γονιμοποίηση.

Πώς γίνεται το ICSI;

Εάν το πρόγραμμα ICSI περιλαμβάνεται στο πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης, τότε η δουλειά των εμβρυολόγων και αναπαραγωγολόγων γίνεται πιο περίπλοκη. Στη διαδικασία ενός τυπικού πρωτοκόλλου, ο συνδυασμός σπερματοζωαρίων με ωάρια λαμβάνει χώρα σε έναν σωλήνα. Η φύση και η φυσική επιλογή καθορίζουν καλύτερα αρσενικά κύτταρα, τα οποία αργότερα συγχωνεύονται με ώριμα ωάρια.

Το ICSI περιλαμβάνει τους ίδιους χειρισμούς μέχρι τη συλλογή γενετικού υλικού. Σε αυτό το στάδιο, όλες οι διεργασίες που συμβαίνουν έξω από το σώμα του ασθενούς ελέγχονται διεξοδικά από τον γιατρό.

1. Διενεργείται λεπτομερής αξιολόγηση της κατάστασης των συλλεγόμενων αυγών. Ο εμβρυολόγος δεν έχει την ευκαιρία να κοιτάξει μέσα του και να εξετάσει αξιόπιστα την κατάσταση, επιλέγοντας την καλύτερη. Ωστόσο, στην εμφάνιση (η ακεραιότητα της μεμβράνης και το σχήμα της, η παρουσία και η απουσία εγκλεισμάτων, ο ορισμός των κενοτοπίων και η κοκκοποίηση), μπορεί κανείς να υποθέσει το αποτέλεσμα της γονιμοποίησης. Για τη διαδικασία, επιλέγεται ο καλύτερος από τους διαθέσιμους γαμέτες.
2. Επιλεγμένα ώριμα ωάρια τοποθετούνται σε τρυβλίο Petri. Μετά από αυτό, τοποθετούνται σε ειδικό θερμοκοιτίδα, όπου βρίσκεται το διοξείδιο του άνθρακα και η θερμοκρασία περιβάλλοντος είναι 37 μοίρες. Αυτές οι συνθήκες αναπαράγουν πλήρως την κατάσταση του γυναικείου σώματος. Τις επόμενες ώρες τα κύτταρα θα πρέπει να «ξεκουραστούν».
3. Αυτή τη στιγμή λαμβάνεται σπέρμα. Το πολύτιμο γενετικό υλικό είναι περίπου το 3% του συνολικού όγκου του εκσπερμάτωσης. Ως εκ τούτου, το κύριο καθήκον των εμβρυολόγων και των βοηθών εργαστηρίου είναι να καθαρίσουν τα σπερματοζωάρια, να εξαλείψουν τις ακαθαρσίες και να επιλέξουν το υψηλότερης ποιότητας κύτταρο. Για αυτό, χρησιμοποιούνται διαφορετικά διαλύματα με διαφορετικές πυκνότητες και πραγματοποιείται φυγοκέντρηση. Στη διαδικασία χειραγώγησης, καθίσταται δυνατή η επιλογή μόνο κινητών και υγιών κυττάρων.
4. Μετά την επιλογή του σπέρματος υψηλότερης ποιότητας, υποβάλλεται σε επεξεργασία και κόβεται η ουρά. Αυτό αποτελεί προϋπόθεση, καθώς κατά τη διάρκεια της φυσικής σύλληψης η ουρά δεν εισέρχεται στο αυγό, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα ελαττωμάτων στο έμβρυο. Κρατώντας το ωάριο με μια ειδική μικροσκοπική πιπέτα, μια ειδική βελόνα τρυπάει τη μεμβράνη και εισάγει την κεφαλή του σπέρματος. Σε αυτό το στάδιο ολοκληρώνονται τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας ICSI.

Κατά τη διάρκεια της επόμενης ημέρας (από τις 3 έως τις 5), τα κύτταρα βρίσκονται στην θερμοκοιτίδα υπό την επίβλεψη εμβρυολόγων. Η μεταφορά των εμβρύων που προκύπτουν προγραμματίζεται για μια συγκεκριμένη ημέρα και περιλαμβάνει την τυπική προετοιμασία του ασθενούς, όπως στη συνηθισμένη εξωσωματική γονιμοποίηση.

Στον φυσικό κύκλο

Η εξωσωματική γονιμοποίηση με ICSI στον φυσικό κύκλο γίνεται όταν ο ασθενής αντενδείκνυται για διέγερση ή δεν μπορεί να πάρει ορμονικά φάρμακα λόγω συννοσηρότητας. Σε μια τέτοια κατάσταση, πραγματοποιείται προσεκτική παρακολούθηση της ωρίμανσης του ωοθυλακίου, ώστε να μην συμβεί πρόωρη ωορρηξία. Εάν ένας άνδρας δεν έχει προβλήματα με την ποιότητα του σπερματικού υγρού και μια γυναίκα έχει μόνο ένα ωάριο στο EC (φυσικός κύκλος), τότε αυτό δεν αποτελεί ένδειξη για τη διαδικασία.

Υπάρχουν κλινικές όπου μπορείτε να πληρώσετε επιπλέον για ICSI ελλείψει ενδείξεων.

Με διέγερση

Η προετοιμασία για το ICSI ξεκινά στο τέλος του παρελθόντος ή στην αρχή του παρόντος εμμηνορροϊκού κύκλου μιας γυναίκας. Προηγουμένως, ο ασθενής περνά από μια λίστα απαραίτητων εξετάσεων και λαμβάνει συμβουλές από συνιστώμενους ειδικούς. Η ημερομηνία έναρξης της ορμονικής διέγερσης προσδιορίζεται σύμφωνα με τον τύπο του πρωτοκόλλου. Συνήθως χρησιμοποιούνται βραχεία ή μακρά, άλλοι τύποι εξωσωματικής γονιμοποίησης χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά. Με τη βοήθεια φαρμάκων ρυθμίζεται το επίπεδο των ορμονών του φύλου, με αποτέλεσμα να ωριμάζουν αρκετά ωοθυλάκια. Έχοντας φτάσει στο απαιτούμενο μέγεθος, τρυπούνται. Περαιτέρω ενέργειες περιλαμβάνουν την εφαρμογή του αλγορίθμου ενδοκυτταροπλασματικής ένεσης.

IVF ή ICSI: ποιο είναι πιο πιθανό;

Για το τι είναι καλύτερο - IVF ή ICSI - μπορείτε να μιλάτε ατελείωτα. Οι κριτικές ασθενών είναι πολύ διαφορετικές. Μερικές γυναίκες μιλούν για το γεγονός ότι μπορείτε να μείνετε έγκυος με συμβατική εξωσωματική γονιμοποίηση και η διαδικασία θα είναι πολύ φθηνότερη. Άλλοι υποστηρίζουν ότι είναι η ενδοκυτταροπλασματική ένεση ωαρίου που αυξάνει την αποτελεσματικότητα της μεθόδου των τεχνολογιών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα και στις δύο μεθόδους θεραπείας της υπογονιμότητας.

Όπως γνωρίζετε, η ICSI είναι μια μέθοδος που επιτρέπει τη γονιμοποίηση όταν το σπερματικό υγρό του συντρόφου είναι κακής ποιότητας. Με τη φυσική ανάμειξη των θηλυκών ωαρίων και του γενετικού υλικού ενός άνδρα, η σύλληψη πιθανότατα δεν θα συμβεί. Για το λόγο αυτό, η τεχνική ICSI μπορεί να ονομαστεί η μόνη ευκαιρία για ευνοϊκό αποτέλεσμα. Πράγματι, κατά τη διαδικασία κοσκινίσματος του σπέρματος, επιλέγονται τα καλύτερα κύτταρα. Αυτό αυξάνει κατά πολύ τις πιθανότητες επιτυχούς γονιμοποίησης. Αυτό σημαίνει ότι η τεχνική της υποβοηθούμενης χειροκίνητης γονιμοποίησης έχει μεγάλη πιθανότητα για καλό αποτέλεσμα.

Παιδιά ICSI - τι είναι;

Η εγκυμοσύνη μετά από ICSI συμβαίνει τόσο συχνά όσο και κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Με τη χειρωνακτική γονιμοποίηση, η πιθανότητα επιτυχούς κυτταρικής σύντηξης είναι υψηλότερη από την τυπική εξωσωματική γονιμοποίηση. Ωστόσο, το ποσοστό επιβίωσης των εμβρύων παραμένει το ίδιο. Σημαντικό ρόλο παίζει η κατάσταση του ενδομητρίου της γυναίκας, το ορμονικό της υπόβαθρο, η ορθότητα των επιλεγμένων φαρμάκων για υποστήριξη. Συνακόλουθοι παράγοντες ρυθμίζουν επίσης τη διαδικασία κύησης.

Όσον αφορά την υγεία ενός παιδιού που γεννήθηκε μετά από ICSI, οι απόψεις των ειδικών για αυτό το θέμα διίστανται και πάλι. Υποτίθεται ότι μετά το ICSI τα παιδιά είναι πιο δυνατά. Έχουν συλληφθεί από τα καλύτερα κύτταρα του ανδρικού και γυναικείου σώματος. Ταυτόχρονα, πρόσθετα προεμφυτευτικά διαγνωστικά υπόσχονται τη γέννηση ενός μωρού χωρίς κληρονομικές γενετικές ανωμαλίες. Η μέθοδος ICSI μπορεί να θεωρηθεί ως η μεγαλύτερη πιθανότητα απόκτησης ιδανικού απογόνου. Ωστόσο, υπάρχει ένα μειονέκτημα σε αυτή τη διαδικασία.

Η διαδικασία ενδοκυτταροπλασματικής ένεσης για τη διενέργεια μηχανικής σπερματέγχυσης συνταγογραφείται για ορισμένες ενδείξεις. Τα ζευγάρια με «κακό» γενετικό υλικό ή ανοσοποιητική υπογονιμότητα αναγκάζονται να καταφύγουν σε αυτή τη μέθοδο θεραπείας της υπογονιμότητας. Αν και επιλέγονται τα καλύτερα σπερματοζωάρια για τη διαδικασία, μπορεί να είναι αδύναμα.

Για το λόγο αυτό, υπάρχει πάντα ο κίνδυνος ο ασθενής να γεννήσει ένα παιδί με ανωμαλίες. Παρά τις δυνατότητες της σύγχρονης ιατρικής, οι μέθοδοι των τεχνολογιών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής δεν έχουν ακόμη μελετηθεί διεξοδικά. Οι αναπαραγωγολόγοι που διεξάγουν τη διαδικασία ICSI για εξωσωματική γονιμοποίηση μπορούν να μιλήσουν μόνο για το ποσοστό ενός ή άλλου αποτελέσματος, αλλά δεν είναι σε θέση να εγγυηθούν τη γέννηση ενός απολύτως υγιούς παιδιού. Ωστόσο, η φυσική σύλληψη δεν παρέχει τέτοια εγγύηση.

Πόσο κοστίζει το ICSI;

Η διαδικασία της ενδοκυτταροπλασματικής ένεσης μπορεί να πραγματοποιηθεί δωρεάν, σύμφωνα με την υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση, αλλά μόνο εφόσον ο άνδρας έχει τις κατάλληλες ενδείξεις. Ταυτόχρονα, η κατάσταση της υγείας μιας γυναίκας δεν επηρεάζει την πιθανότητα απόκτησης ποσόστωσης για ICSI. Κάθε περιοχή έχει ορισμένους κανόνες και ενδείξεις που προβλέπουν τον ορισμό αυτής της διαδικασίας.

Το κόστος της ICSI μπορεί να πληρωθεί ξεχωριστά από το ζευγάρι εάν τους χορηγήθηκε μόνο ποσόστωση εξωσωματικής γονιμοποίησης και δεν εγκρίθηκε για την ένεση. Η κατηγορία τιμής αυτού του τύπου θεραπείας έχει ένα ευρύ φάσμα, το σημείο εκκίνησης του οποίου είναι το ποσοστό των 25 χιλιάδων ρωσικών ρούβλια. Εάν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν πρόσθετοι χειρισμοί με σπερματοζωάρια και ωάρια, η τιμή αυξάνεται.

Η τιμή του ICSI μαζί με την εξωσωματική γονιμοποίηση σε ιδιωτική κλινική (όχι σύμφωνα με την πολιτική MHI) ξεκινά από 120 χιλιάδες ρούβλια. Το κύριο μέρος του κόστους της θεραπείας θα είναι η εξωσωματική γονιμοποίηση. Στον φυσικό κύκλο, θα κοστίσει τουλάχιστον 90 χιλιάδες ρούβλια (εξαιρουμένου του κόστους των φαρμάκων) και με τόνωση, η τιμή θα τείνει σε 200 χιλιάδες.

Η προεμφυτευτική διάγνωση, που θα πραγματοποιηθεί κατόπιν αιτήματος των ασθενών, θα κυμαίνεται από 40 έως 250 χιλιάδες ρωσικά ρούβλια.

Η ICSI στη διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης επιτρέπει σε ένα ζευγάρι με ανδρική υπογονιμότητα να μείνει έγκυος. Η διαδικασία δείχνει την αποτελεσματικότητά της ακόμη και με τη σύντηξη του σπερματικού αγγείου και μετά από βαζεκτομή στους άνδρες.

Το πρόβλημα της υπογονιμότητας ανησυχεί πολλές γυναίκες. Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει μια επαναστατική προσέγγιση για την επίλυση του προβλήματος της σύλληψης με τη βοήθεια νέων τεχνολογιών - IVF και ICSI. Ωστόσο, λίγα από τα ζευγάρια καταλαβαίνουν ποια είναι η έννοια της μεθόδου αυτών των τεχνολογιών και ποια είναι προτιμότερη. Ας εξετάσουμε λεπτομερώς ποια είναι η διαφορά μεταξύ eco και ixi.

Η in vitro σύλληψη είναι μια σύγχρονη μέθοδος γονιμοποίησης ωαρίου έξω από το σώμα μιας γυναίκας. Για να γίνει αυτό, αφαιρούνται πολλά αυγά ταυτόχρονα. Η διαφορά μεταξύ ICSI και εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι η μέθοδος προεπεξεργασίας του σπερματοζωαρίου πριν από την εισαγωγή στο ωάριο. Στην περίπτωση της εξωσωματικής γονιμοποίησης, χρησιμοποιούνται φυσικά σπερματοζωάρια χωρίς θεραπεία.

Η περαιτέρω ιατρική διαδικασία είναι η ίδια και για τις δύο μεθόδους - το έμβρυο τοποθετείται στη μήτρα για μετέπειτα ανάπτυξη in vivo. Οι ειδικοί διορθώνουν το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας έτσι ώστε το εμφυτευμένο έμβρυο να μην απορρίπτεται και το σώμα να δέχεται το εμφύτευμα.

Προετοιμασία μιας γυναίκας

Η πρακτική έχει δείξει ότι η ανεπαρκής προετοιμασία του οργανισμού για εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το αποτέλεσμα. Επομένως, κάθε ασθενής θα πρέπει να λαμβάνει τις συστάσεις των ειδικών με υπευθυνότητα και να ακολουθεί ευσυνείδητα τις οδηγίες. Η προετοιμασία για γονιμοποίηση συνίσταται όχι μόνο στη διεξαγωγή των απαραίτητων εξετάσεων, αλλά και στην τήρηση ορισμένων κανόνων για μια γυναίκα:

• μην παίρνετε φάρμακα χωρίς τη συγκατάθεση του γιατρού.
• - υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και απόρριψη χαμηλής ποιότητας, τηγανητών και κονσερβοποιημένων τροφίμων.
• παρατηρήστε ένα ενεργό καθεστώς κατανάλωσης - από δύο λίτρα την ημέρα.
• κάντε σωματικές ασκήσεις για να ενεργοποιήσετε την κυκλοφορία του αίματος.

Επίσης, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να κάνει τακτικούς εμβολιασμούς που θα προστατεύσουν την ίδια και το αγέννητο μωρό από σοβαρές ασθένειες. Ο κατάλογος των υποχρεωτικών εμβολιασμών περιλαμβάνει ένα εμβόλιο ερυθράς εάν δεν υπάρχει ανοσία σε αυτό: η ασθένεια της ερυθράς είναι ένας καλός λόγος για τον τερματισμό της εγκυμοσύνης.

Ο τρόπος ζωής πριν από τη διαδικασία πρέπει να αλλάξει: το αλκοόλ και ο καπνός απαγορεύονται αυστηρά και για τους δύο συζύγους, επιτρέπεται ένα ποτό καφέ σε ποσότητα ενός φλιτζανιού την ημέρα. Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί με τις αλλαγές θερμοκρασίας, για παράδειγμα, μην πηγαίνετε στο χαμάμ. Ο ύπνος πρέπει να διαρκεί περίπου οκτώ ώρες την ημέρα, καθώς η στέρηση ύπνου επηρεάζει αρνητικά τη συνολική ευεξία και υγεία.

Ο έλεγχος του βάρους είναι σημαντικός. Κατά τη διάρκεια των διαδικασιών εξωσωματικής γονιμοποίησης ή ICSI, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται δίαιτες απώλειας βάρους, καθώς αυτό διαταράσσει το ορμονικό υπόβαθρο. Όλοι οι χειρισμοί με το βάρος πρέπει να έχουν ολοκληρωθεί εκ των προτέρων. Η διατροφή κατά την προπαρασκευαστική περίοδο πρέπει να είναι ισορροπημένη. Συνιστάται να προτιμάτε τα προϊόντα πρωτεΐνης, τα δημητριακά και τους γρήγορους υδατάνθρακες.

Πριν από τη γονιμοποίηση, είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από γυναικολογικές ασθένειες, για να αποτρέψουμε την επιδείνωση χρόνιων παθήσεων άλλων οργάνων και συστημάτων. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η λήψη φαρμάκων κατά την προετοιμασία και τη διεξαγωγή της τεχνητής γονιμοποίησης είναι απαράδεκτη - αυτό μπορεί να προκαλέσει απόρριψη του εμφυτευμένου εμβρύου.

ηθικό

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για: IVF ή ICSI - ποιο είναι πιο πιθανό; Η επιλογή της διαδικασίας θα γίνει από τον εμβρυολόγο με βάση τη μελέτη των αναλύσεων. Ωστόσο, η εγγύηση της επιτυχίας της εμφύτευσης εξαρτάται και από την ίδια την ασθενή. Οι γιατροί γνωρίζουν από καιρό ότι προκαλείται από υποσυνείδητο φόβο ή δυσπιστία.

Εάν μια γυναίκα έχει συμπλέγματα σχετικά με τη σύλληψη ή υποσυνείδητο φόβο εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια πορεία ψυχοθεραπευτικών διαδικασιών. Μια συνομιλία με ψυχολόγους και ψυχοθεραπευτές θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από εσωτερικά μπλοκ και να συλλάβετε ένα παιδί.

Ένα μεγάλο ψυχολογικό πρόβλημα είναι η εμμονή με τη σύλληψη και την εγκυμοσύνη, όταν μια γυναίκα βάζει αυτό το καθήκον πάνω από όλα. Μια παθιασμένη επιθυμία να γίνεις μητέρα μπορεί να αναβάλει την επιθυμητή στιγμή για αρκετά χρόνια. Η εγκυμοσύνη πρέπει να εκλαμβάνεται ως μια φυσική διαδικασία διαθέσιμη σε όλες τις γυναίκες. Εάν δεν υπάρχουν ιατρικές αντενδείξεις για τη σύλληψη, θα πρέπει αναπόφευκτα να συμβεί: δεν πρέπει να ανησυχείτε πολύ για αυτό.

Προετοιμασία ενός άνδρα

Η γονιμοποίηση του ωαρίου είναι δυνατή μόνο με τη συμμετοχή υγιών ενεργών σπερματοζωαρίων, τα οποία είναι φορείς του γενετικού υλικού του πατέρα. Επομένως, η προετοιμασία ενός άνδρα δεν είναι λιγότερο σημαντική.

Πριν από ιατρικούς χειρισμούς, ο μελλοντικός πατέρας πρέπει να υποβληθεί σε ειδική εξέταση:

• για τον εντοπισμό ασθενειών και χειρουργικών επεμβάσεων που έχουν μεταφερθεί στο παρελθόν·
• για τη μελέτη των αναλύσεων στο εργαστήριο.
• προσδιορισμός ποιότητας σπέρματος - σπερμογράφημα.

Είναι πολύ σημαντικό και σας επιτρέπει να μάθετε:

• τον αριθμό και τη δραστηριότητα των σπερματοζωαρίων.
• ιξώδες, χρώμα και όγκος σπέρματος.
• η παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών ·
• επίπεδο οξέος-βάσης.

Εάν η ανάλυση αποκαλύψει αποκλίσεις από τον κανόνα, ο άνδρας συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας. Μετά τη θεραπεία, το σπέρμα λαμβάνεται ξανά για έρευνα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται εξέταση αίματος για ορμόνες. Αυτό οφείλεται στην παρουσία ελαττωμάτων στο χρωμόσωμα Υ ή στην απουσία του σπερματικού αγγείου. Αυτές οι παθολογίες μπορεί να είναι κληρονομικές. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σπέρμα δότη για σύλληψη.

IVF και ICSI HIV-μολυσμένα

Είναι δυνατόν να συλλάβω ασθενή με HIV λοίμωξη; Για αυτήν την κατηγορία ατόμων, ανατίθεται μια πιο ενδελεχής προκαταρκτική προετοιμασία, που καθορίζεται από ειδικό. Θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι σε αυτή την περίπτωση:

• Η εξωσωματική γονιμοποίηση ή η ICSI δεν πραγματοποιείται στην υποκλινική φάση της νόσου.
• διεξαγωγή μιας πορείας εντατικής αντιρετροϊκής θεραπείας για την πρόληψη της μόλυνσης του εμβρύου.
• Ένας οροθετικός πατέρας υποβάλλεται σε διαδικασία καθαρισμού σπερματικού υγρού για να προστατεύσει το έμβρυο από μόλυνση.
• το σπέρμα ενός οροθετικού πατέρα υποβάλλεται σε έλεγχο ελέγχου πριν γονιμοποιηθεί το ωάριο.

IVF ή ICSI - ποιο είναι καλύτερο για ασθενείς με HIV λοίμωξη; Σε αυτή την περίπτωση, η μέθοδος θα επιλεγεί από τον εμβρυολόγο με βάση τις εξετάσεις. Για την επιτυχή ολοκλήρωση της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να γνωρίζετε εκ των προτέρων τις απαραίτητες αναλύσεις και το χρονοδιάγραμμα υλοποίησης τους.

1. Πρέπει να γνωρίζετε για τις ημερομηνίες λήξης των τεστ για να μην τα επαναλάβετε.
2. Θα πρέπει να μάθετε ποιες εξετάσεις γίνονται με άδειο στομάχι και ποιες πραγματοποιούνται μια συγκεκριμένη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.
3. Είναι καλύτερο να κλείσετε ένα προκαταρκτικό ραντεβού για αιμοληψία, ούρα και άλλες διαδικασίες.
4. Πριν υπογράψετε ένα συμβόλαιο εξωσωματικής γονιμοποίησης, θα πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά όλα τα σημεία.

Θυμηθείτε ότι ένα θετικό αποτέλεσμα εξαρτάται όχι μόνο από τους ειδικούς, αλλά και από τους ίδιους τους ασθενείς - την προσεκτική στάση τους για τη δική τους υγεία.

Η διαφορά ως προς την αποτελεσματικότητα

Πολλές γυναίκες είναι πεπεισμένες ότι είναι η διαφορά μεταξύ της εξωσωματικής γονιμοποίησης και της ICSI που παίζει σημαντικό ρόλο στην επιτυχή γονιμοποίηση. Σε περίπτωση ανεπιτυχούς διαδικασίας εξωσωματικής γονιμοποίησης, ορισμένοι ασθενείς πιστεύουν ότι έπρεπε να είχε γίνει ICSI. Ωστόσο, αυτό είναι παραπλανητικό.

Πρέπει να τα παρατήσουμε και να αποδεχτούμε τη μοίρα μας; Η επιτυχία της διαδικασίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ψυχολογική διάθεση της ασθενούς και την προετοιμασία της για σύλληψη. Σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με τα διατροφικά πρότυπα, έλλειψη σωματικής δραστηριότητας και ανθυγιεινού τρόπου ζωής, κανείς δεν μπορεί να εγγυηθεί μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη.

Αποτέλεσμα

Υπάρχει εναλλακτική λύση στην τεχνητή γονιμοποίηση; Σε πολλές χώρες, εφαρμόζεται η παρένθετη μητρότητα - αυτή είναι μια ευκαιρία να αποκτήσετε ένα δικό σας υγιές παιδί. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι για επιτυχή εξωσωματική γονιμοποίηση ή ICSI είναι απαραίτητο να υπάρχει ένα υγιές αναπαραγωγικό σύστημα και εάν δεν είναι δυνατή η τεχνητή σύλληψη θα πρέπει να χρησιμοποιούνται εναλλακτικές μέθοδοι.

Ο σκοπός κάθε γυναίκας είναι να γίνει μητέρα. Αλλά δεν μπορούν όλοι να μείνουν έγκυες εύκολα. Σε αυτή την περίπτωση, οι σύγχρονες μέθοδοι αναπαραγωγής έρχονται στη διάσωση - IVF και ICSI. Και οι δύο μέθοδοι θεραπείας της υπογονιμότητας είναι παρόμοιες μεταξύ τους. Η γονιμοποίηση του ωαρίου δεν πραγματοποιείται στη μήτρα της γυναίκας. Πριν από την ίδια τη διαδικασία, υπάρχει ένα πρωτόκολλο που περιλαμβάνει διέγερση, δειγματοληψία, γονιμοποίηση και επιλογή εμβρύων.

ICSI ή IVF

Η κύρια διαφορά μεταξύ της εξωσωματικής γονιμοποίησης και του isca είναι η επεξεργασία των σπερματοζωαρίων. Η επιλογή μιας ή άλλης μεθόδου εξαρτάται από τον βαθμό υπογονιμότητας, τις ενδείξεις για τη διαδικασία, το κόστος της διαδικασίας και τα αποτελέσματα της διάγνωσης ενός άνδρα και μιας γυναίκας.

Μόνο μετά από αυτό ο αναπαραγωγολόγος αποφασίζει. Τι είναι πιο αποτελεσματικό από την εξωσωματική γονιμοποίηση ή την ICSI δεν μπορεί να απαντηθεί με σαφήνεια από κανέναν ειδικό. η διαδικασία υποστηρίζεται μεμονωμένα.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ICSI και εξωσωματικής γονιμοποίησης

• μέθοδος γονιμοποίησης.

Το Eco σε αυτή την περίπτωση μοιάζει με τη συνήθη διαδικασία σύλληψης ενός παιδιού. Το σπέρμα και το ωάριο τοποθετούνται σε δοκιμαστικό σωλήνα με τυχαία σειρά. Αλλά ταυτόχρονα, τα σπερματοζωάρια στο εκσπερμάτισμα πρέπει να είναι κινητά και δυνατά. Η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι κατάλληλη για προχωρημένες μορφές υπογονιμότητας. Κατά τη διάρκεια της γονιμοποίησης με εξωσωματική γονιμοποίηση απαιτούνται δεκάδες ή και εκατοντάδες σπερματοζωάρια.

Κατά τη διάρκεια της γονιμοποίησης ICSI επιλέγεται το καλύτερο σπερματοζωάριο. Η ίδια η διαδικασία δεν λαμβάνει χώρα σε δοκιμαστικό σωλήνα.

Ο αναπαραγωγολόγος παρακολουθεί την πορεία μέσω μικροσκοπίου, χρησιμοποιώντας διάφορες συσκευές (βεντούζες, βελόνες). Με τη βοήθεια μιας βελόνας, το σπέρμα εγχέεται στο ωάριο.

Με απλά λόγια, δύο σταγονίδια (σπερματοζωάριο και ωάριο) συνδυάζονται, μετά από επιτυχή γονιμοποίηση, το έτοιμο έμβρυο τοποθετείται στην κοιλότητα της μήτρας. Οι ειδικοί παρακολουθούν το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας.

• ιατρικές ενδείξεις.

Κατά την επιλογή της μεθόδου ixi, ο αναπαραγωγικός ειδικός βασίζεται στη συνολική κλινική εικόνα. Ένας άντρας πρέπει να περάσει σπερμογράφημα. Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, υπάρχει μικρός αριθμός υγιών σπερματοζωαρίων, ανεπαρκής όγκος, ασθενοζωοσπερμία και άλλα, τότε συνταγογραφείται ixi. Ίσως ο ειδικός θα συνταγογραφήσει θεραπεία για τον σύντροφο για τη βελτίωση της ποιότητας του σπέρματος. Χρησιμοποιείται φαρμακευτική αγωγή, συνιστάται η διακοπή του καπνίσματος και του αλκοόλ, συνταγογραφείται ένα σύνολο σωματικών ασκήσεων, ένας διατροφολόγος επιλέγει μια ισορροπημένη διατροφή. Γίνεται δεύτερη ανάλυση σπέρματος. Το Ixi συνταγογραφείται επίσης μετά από ανεπιτυχή εξωσωματική γονιμοποίηση, χαμηλό αριθμό ωαρίων, για γυναίκες ηλικίας 38 ετών και άνω.

Ενδείξεις για εξωσωματική γονιμοποίηση

Η εξωσωματική γονιμοποίηση ενδείκνυται για γυναίκες που δεν έχουν καταφέρει να συλλάβουν για περισσότερα από 3 χρόνια. Ταυτόχρονα, δεν αποκαλύφθηκαν παραβιάσεις στον σεξουαλικό σύντροφο μετά τη διάγνωση του σπερμογράμματος. Τα σπερματοζωάρια είναι ενεργά και υγιή, υπάρχει επαρκής αριθμός από αυτά. Επίσης, μια γυναίκα έχει ασθένειες των μητρικών σωλήνων, διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα, ορμονικές διαταραχές στο σώμα, ενδομητρίωση.

Δεν υπάρχει διαφορά μεταξύ εξωσωματικής γονιμοποίησης και ICSI για μια γυναίκα όσον αφορά τις αισθήσεις από τη διαδικασία. Διαφορές στα πρωτόκολλα μπορούν να παρατηρηθούν, αλλά εφαρμόζονται απευθείας μόνο στον συνεργάτη.

Εάν συγκρίνουμε τα στατιστικά δεδομένα, τότε η αποτελεσματικότητα της ICSI στην περίπτωση υψηλής ποιότητας σπέρματος και ωαρίων κυμαίνεται από 20-70%, εξωσωματική γονιμοποίηση - 30-40%.

Και πάλι, το ποσοστό μπορεί να μειωθεί εάν ο ειδικός χρησιμοποιήσει κατεψυγμένα κύτταρα. Θετική επιτυχία δίνει η χρήση παρένθετης μητέρας, εάν υπάρχουν αναπτυξιακά προβλήματα και παθήσεις της μήτρας.

Αν μιλάμε για το κόστος αυτών των επεμβάσεων, δεν μπορούμε να πούμε ότι η μέθοδος γονιμοποίησης είναι φθηνή. Σε αριθμούς, αυτό το ποσό μπορεί να κυμαίνεται από 45-100 χιλιάδες ρούβλια.

Και δεν είναι πάντα δυνατό ένα θετικό αποτέλεσμα με την πρώτη προσπάθεια.

Χρησιμοποιώντας την κρατική ποσόστωση, δεν θα χρειαστεί να πληρώσετε για τη διαδικασία γονιμοποίησης. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, η επιλογή της μεθόδου επαφίεται στον αναπαραγωγικό ειδικό.

Βίντεο: IVF ή ICSI

συμπέρασμα

Θα ήθελα να σημειώσω ότι η εμπειρία που αποκτήθηκε όλα αυτά τα χρόνια στον τομέα αυτό δεν επηρεάζει τη μελλοντική υγεία των παιδιών. Τα μωρά που έχουν συλληφθεί με φυσικό τρόπο ή μέσω εξωσωματικής γονιμοποίησης, δεν διαφέρουν απολύτως μεταξύ τους, αν κάποιος άλλος έχει αμφιβολίες.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της εξωσωματικής γονιμοποίησης συν ICSI και της εξωσωματικής γονιμοποίησης και υπάρχει διαφορά;

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ICSI και εξωσωματικής γονιμοποίησης? Υπάρχουν δύο κύριες διαφορές μεταξύ αυτών - αυτή είναι η μέθοδος επιλογής των σπερματοζωαρίων και ο βαθμός παρέμβασης στη διαδικασία.

• Συλλογή σπέρματος κατά την ICSI
• Η κύρια διαφορά. διαδικασία γονιμοποίησης
• Η διαφορά στις ενδείξεις
• Ποια είναι η διαφορά για τους ασθενείς;
• συμπεράσματα

Επιλογή σπερματοζωαρίων σε εξωσωματική γονιμοποίηση

Η διαφορά στις ενδείξεις

Στη λίστα των ενδείξεων για ICSI υπάρχει και διαφορά από την εξωσωματική γονιμοποίηση. Κυρίως, ο μικροχειρισμός καταφεύγει όταν - μη ικανοποιητικός αριθμός σπερματοζωαρίων ή χρήση κατεψυγμένων ωαρίων (μετά την απόψυξη, το κυτταρικό τους τοίχωμα γίνεται πιο πυκνό). Για την εξωσωματική γονιμοποίηση, η πλειονότητα των ενδείξεων προέρχεται από γυναίκες: υπογονιμότητα αγνώστου αιτιολογίας, ασθενείς ηλικίας.

Τις περισσότερες φορές, το πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι το πρώτο βήμα για την αντιμετώπιση της υπογονιμότητας. Το ICSI είναι μια εναλλακτική λύση για αποτυχίες στο παρελθόν ή με.

Πώς διαφέρει η φυσιολογική ICSI;

Σε αντίθεση με την εξωσωματική γονιμοποίηση, η ICSI είναι μια οικονομικά πιο δαπανηρή διαδικασία, το κόστος της εξαρτάται από τον αριθμό των πλήρους ωαρίων που λαμβάνονται.

συμπεράσματα

Το ICSI είναι ένα πιθανό συστατικό του πρωτοκόλλου εξωσωματικής γονιμοποίησης, το οποίο πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ενδείξεις. Όταν χρησιμοποιείται μικροχειρισμός, η εξωσωματική γονιμοποίηση γίνεται πιο δαπανηρή.

Πραγματικό βίντεο

Μπορείτε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο στο οποίο μπορείτε να δείτε ξεκάθαρα τη διαφορά μεταξύ των διαδικασιών γονιμοποίησης IVF και ICSI.