Δεδομένα 11 Αυγούστου ● Σχόλια 0 ● Προβολές

Γιατρός Μαρία Νικολάεβα

Η εγκυμοσύνη είναι η πιο ευχάριστη και όμορφη περίοδος στη ζωή κάθε γυναίκας. Ωστόσο, όχι όλα του ωραίου φύλου, ρέει σε μια ανάσα. Το σώμα μιας εγκύου γυναίκας εκτίθεται σε σοβαρές διαταραχές από το ορμονικό και το ανοσοποιητικό σύστημα, γεγονός που την καθιστά ευάλωτη σε κάθε είδους μολυσματικές ασθένειες. Μία από τις πιο συχνές και επικίνδυνες λοιμώξεις για τη μέλλουσα μητέρα και το μωρό είναι ο κυτταρομεγαλοϊός.

Ο κυτταρομεγαλοϊός ανήκει στην οικογένεια των ερπητοϊών. Η παθολογία είναι πολύ συχνή και για κάποιους αποτελεί σοβαρό κίνδυνο. Το κακό έγκειται στο γεγονός ότι πολλοί δεν υποψιάζονται την παρουσία ιού στον οργανισμό λόγω της απουσίας συγκεκριμένων συμπτωμάτων.

Για ένα υγιές άτομο με ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα, η ασθένεια δεν αποτελεί κίνδυνο. Μια πραγματικά επιβλαβής ασθένεια είναι μόνο για όσους υποφέρουν από παραβίαση στο έργο των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος. Και δεδομένου ότι η ανοσία μιας εγκύου είναι σχεδόν πάντα εξασθενημένη, είναι από τις πρώτες που κινδυνεύουν να μεταδώσουν τον ιό.

Μετά τη διείσδυση μολυσματικών παραγόντων - κυτταρομεγαλίας - στο σώμα, δεν θα το αφήσουν ποτέ ξανά. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ισχυρό, τότε ο ιός βρίσκεται σε αδρανή κατάσταση. Όταν οι προστατευτικές λειτουργίες εξασθενούν, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται, καταστρέφοντας τη δομή των φυσιολογικών κυττάρων και οδηγώντας σε διόγκωση τους.

Ο κυτταρομεγαλοϊός εξαπλώνεται με τη βοήθεια ανθρώπινων βιολογικών υγρών, δηλαδή μέσω του σάλιου, των ούρων, των κοπράνων, του σπέρματος, του αίματος, του μητρικού γάλακτος, των πτυέλων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η ασθένεια προχωρά σε δύο μορφές - λανθάνουσα μεταφορά μόλυνσης και υποκλινική εκδήλωση. Η ασθένεια μπορεί επίσης να είναι επίκτητη και συγγενής.

Μεταδίδεται με τους εξής τρόπους:

• στο παιδί μέσω του μητρικού γάλακτος?
• μετά από σεξουαλική επαφή (στοματικά, πρωκτικά, γεννητικά όργανα).
• μετά τη χρήση προσωπικών αντικειμένων ενός άρρωστου ατόμου.
• κατά τη διαδικασία μετάγγισης αίματος ή μεταμόσχευσης οργάνων, ιστών δότη.
• με διαπλακουντιακό τρόπο?
• ενδογενές, δηλαδή με σταγονίδιο-αέρα.

Κυτομεγαλοϊός: αιτιολογικός παράγοντας, οδοί μετάδοσης, μεταφορά, επαναμόλυνση

Υπάρχουν συμπτώματα

Εάν έχει συμβεί μόλυνση και η ανοσία του ατόμου είναι ισχυρή, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις δεν θα υπάρχουν συμπτώματα. Μόνο περιστασιακά σε άτομα με ισχυρή προστατευτική λειτουργία μπορεί να εκδηλωθεί το λεγόμενο σύνδρομο που μοιάζει με μονοπυρήνωση. Αυτό συμβαίνει όταν, 20-60 ημέρες μετά τη μόλυνση, εμφανίζεται υψηλός πυρετός, πονοκέφαλος και γενική κακουχία. Αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει από 2 έως 6 εβδομάδες.

Ο ιός εκδηλώνεται γρήγορα στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας. Τα συμπτώματα μοιάζουν με το SARS - πυρετός, πόνοι στο σώμα, μύες, αρθρώσεις, πονοκέφαλος, αδυναμία. Ως εκ τούτου, συχνά μια γυναίκα πιστεύει ότι αυτό είναι ένα κοινό κρυολόγημα και αντιμετωπίζεται με εντελώς διαφορετικά φάρμακα. Η κατάσταση της εγκύου επιδεινώνεται.

Η κύρια διαφορά μεταξύ του συνηθισμένου ARVI και του κυτταρομεγαλοϊού είναι ότι ο τελευταίος διαρκεί πολύ περισσότερο - έως και 4-6 εβδομάδες.

Με ανοσοανεπάρκεια, η μόλυνση μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη επικίνδυνων ασθενειών σε μια έγκυο γυναίκα - πνευμονία, εγκεφαλίτιδα, πλευρίτιδα, μυοκαρδίτιδα. Επιπλέον, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα βλάβης στα εσωτερικά όργανα και φυτοαγγειακές διαταραχές.

Εάν ο κυτταρομεγαλοϊός εμφανίζεται σε γενικευμένη μορφή (που είναι πολύ σπάνιο), τότε η μόλυνση εξαπλώνεται σχεδόν σε όλα τα όργανα.

Συμπτώματα κυτταρομεγαλοϊού

Ανάλυση για κυτταρομεγαλοϊό

Δεν είναι δυνατό να μάθετε μόνοι σας για την παρουσία παθολογίας στο σώμα. Ακόμη και η οξεία μορφή είναι δύσκολο να αναγνωριστεί λόγω της ομοιότητάς της με άλλες ασθένειες. Για να μάθετε για την παρουσία κυτταρομεγαλοϊού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να υποβληθείτε σε εξετάσεις. Η ουσία της μελέτης είναι η ανίχνευση αντισωμάτων στο CMV - IgG. Για αυτό, λαμβάνεται σάλιο, αίμα ή οποιοδήποτε άλλο βιολογικό υγρό εγκύου.

Για να είμαστε πιο σαφείς, το IgG είναι ένα αντιγόνο, μια προστατευτική πρωτεΐνη που σχηματίζεται από το ανοσοποιητικό σύστημα ως απόκριση στην είσοδο ξένων οργανισμών. Το "G" σημαίνει εδώ έναν από τους υποτύπους των ανοσοσφαιρινών. Εκτός από αυτό το γράμμα, το γράμμα "M" μπορεί επίσης να φανεί στη συντομογραφία. Υποδεικνύει την παρουσία εντελώς διαφορετικών αντισωμάτων. Το IgM είναι ταχύτερο από τα αντίστοιχα του. Είναι πολύ μεγαλύτερα και παράγονται σχεδόν αμέσως ως απάντηση στη διείσδυση του ιού του έρπητα στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας.

Ωστόσο, αυτά τα αντισώματα δεν διαθέτουν ανοσολογική μνήμη. Αυτό σημαίνει ότι η δραστηριότητα των αντισωμάτων μετά από 4-5 μήνες είναι σε πτώση. Τι δεν μπορεί να ειπωθεί για το IgG. Αυτά τα αντισώματα κατά του κυτταρομεγαλοϊού παράγονται, κλωνοποιούνται καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής. Παράγονται πολύ αργότερα από το IgM (συχνά ονομάζονται όψιμα). Επομένως, εάν το CMV igM είναι αρνητικό στις εξετάσεις για αντισώματα και το CMV IgG είναι θετικό, αυτό σημαίνει ότι η φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα της εγκύου έχει σταματήσει.

Κυτομεγαλοϊός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: συνέπειες για το έμβρυο, διάγνωση (δοκιμές)

Αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης

Δυστυχώς, ο κυτταρομεγαλοϊός σε ένα επίχρισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ανιχνεύεται συχνά. Αλλά αυτό δεν σημαίνει πάντα ότι πρέπει να ανησυχείτε.

Εδώ είναι όλα τα πρότυπα και οι τιμές των αντισωμάτων κατά του κυτταρομεγαλοϊού που βρίσκονται στα αποτελέσματα των δοκιμών:

1. Εάν οι δείκτες είναι "0" ή το σύμβολο "-" υποδεικνύεται στην αποκωδικοποίηση, τότε η έγκυος δεν έχει τίποτα να ανησυχεί. Ο κυτταρομεγαλοϊός απουσιάζει στο σώμα.
2. Εάν ο δείκτης avidity (χαρακτηριστικό της ισχύος του δεσμού μεταξύ αντισωμάτων και αντιγόνων) είναι 50-60%, ανεξάρτητα από την παρουσία αντισωμάτων, τότε απαιτείται δεύτερη μελέτη.
3. Εάν το avidity είναι υψηλό, IgG θετικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και IgM αρνητικό, τότε ο κυτταρομεγαλοϊός είναι ανενεργός, δηλαδή ο ιός είναι αδρανής. Ο κίνδυνος για το έμβρυο είναι ελάχιστος.
4. Εάν η απληστία είναι χαμηλή - λιγότερο από 40%, τα IgMm και IgG είναι θετικά, τότε αυτό σημαίνει πρωτογενή μόλυνση και υψηλό κίνδυνο μόλυνσης του εμβρύου.
5. Εάν τα αντισώματα έναντι του IgG του κυτταρομεγαλοϊού στην ανάλυση είναι θετικά, η απροθυμία είναι μέση και τα IgM σημειώνονται με αυτόν τον τρόπο «+/-», τότε η μόλυνση βρίσκεται σε στάδιο υποχώρησης. Αυτή η περίοδος είναι επίσης αρκετά επικίνδυνη για το έμβρυο.
6. Εάν η απληστία είναι χαμηλή, οι τιμές IgG είναι θετικές, το IgM σημειώνεται ως «+/-», τότε ο CMV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βρίσκεται στο στάδιο επανενεργοποίησης και είναι επικίνδυνος για το έμβρυο.

Αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης για κυτταρομεγαλοϊό, λαμβάνοντας υπόψη τον κίνδυνο για το έμβρυο

Κίνδυνος για το έμβρυο και την έγκυο γυναίκα

Εάν τα επίπεδα των αντισωμάτων κατά του IgG του κυτταρομεγαλοϊού είναι αυξημένα σε έγκυες γυναίκες, τότε αυτό υποδηλώνει έξαρση της παθολογίας. Δηλαδή, η μόλυνση υποτροπιάζει. Αυτή η κατάσταση, τόσο για το αγέννητο παιδί όσο και για τη μητέρα του, είναι ευνοϊκότερη από ό,τι στην περίπτωση της πρωτοπαθούς μόλυνσης.

Εάν η έγκυος προσέλαβε τον ιό για πρώτη φορά, τότε το επίπεδο IgM θα αυξηθεί στην ανάλυση. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος μετάδοσης του κυτταρομεγαλοϊού στο παιδί. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο όταν η μόλυνση ανιχνεύεται τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Αυτό απειλεί την ανάπτυξη σοβαρών αναπτυξιακών ανωμαλιών στο παιδί, ενδομήτριο θάνατο και αποβολή.

Εάν η μόλυνση εμφανιστεί στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, τότε αυτό απειλεί συγγενή, βλάβη στα εσωτερικά όργανα του εμβρύου και άλλες επικίνδυνες παθολογίες. Η μόλυνση μεταδίδεται κατά τη διέλευση του παιδιού από το κανάλι γέννησης κατά τον τοκετό.

Θεραπεία και πρόληψη

Δυστυχώς, είναι εντελώς αδύνατο να αφαιρεθεί ο κυτταρομεγαλοϊός από το σώμα. Στόχος της θεραπείας είναι η εξάλειψη των συμπτωμάτων και η παράταση της ύφεσης της λοίμωξης. Οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται ειδικά αντιιικά φάρμακα με βάση το acyclovir και ανοσοτροποποιητικά φάρμακα.

Καλά αφεψήματα από βότανα που καταναλώνονται για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Στα φαρμακεία πωλούνται φυτικά σκευάσματα για εγκύους. Δεν μπορούν να ληφθούν μόνα τους, καθώς έχουν αντενδείξεις.

Ως πρόληψη του κυτταρομεγαλοϊού, είναι σημαντικό να περάσετε όλες τις εξετάσεις και να πραγματοποιήσετε θεραπεία ακόμη και στο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης. Επιπρόσθετα, η σωστή διατροφή, η παραμονή σε εξωτερικούς χώρους, η ξεκούραση, η αποφυγή στρεσογόνων καταστάσεων και η τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής είναι υποχρεωτική.

Για να αποφευχθεί η πρωτογενής μόλυνση, οι στενές σχέσεις, οποιαδήποτε επαφή με ένα άρρωστο άτομο θα πρέπει να αποφεύγεται. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, να πλένετε τα χέρια σας πιο συχνά με σαπούνι, να αποφεύγετε τους δημόσιους χώρους κ.λπ.

Πρόληψη και θεραπεία του κυτταρομεγαλοϊού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η παρουσία στο αίμα αντισωμάτων κατά του κυτταρομεγαλοϊού σε μια έγκυο γυναίκα δεν σημαίνει ότι αυτή και το αγέννητο παιδί διατρέχουν σοβαρό κίνδυνο. Εάν η ασθένεια υποτροπιάσει, τότε αυτή είναι η πιο ευνοϊκή επιλογή για τη γυναίκα και για το αγέννητο μωρό. Ακόμη χειρότερα, όταν εμφανίστηκε μόλυνση κατά τη διάρκεια της κύησης. Για να αποφύγετε αυτό, θα πρέπει να λάβετε προληπτικά μέτρα.

Διαβάστε επίσης με αυτό

Είναι απαραίτητο να ηχήσει ο συναγερμός εάν βρεθούν αντισώματα κατά του κυτταρομεγαλοϊού στο αίμα της μέλλουσας μητέρας; Αφού διαβάσετε το άρθρο, μπορείτε να μάθετε για τα χαρακτηριστικά της μόλυνσης, τους πιθανούς κινδύνους για τη μέλλουσα μητέρα και το παιδί.

Όλες οι λοιμώξεις που προκαλούνται από ιούς της οικογένειας HERPESVIRIDAE (ιοί έρπητα) έχουν παρόμοια παθογένεια: η ασθένεια επιμένει, προχωρά σε λανθάνουσα ή χρόνια μορφή. Το ίδιο και ο κυτταρομεγαλοϊός: μπορεί να «κοιμάται» στο σώμα για πολλά χρόνια, χωρίς να γίνεται καθόλου αισθητός ή να μην ξυπνά (επαναενεργοποιείται) από καιρό σε καιρό.

Αιτίες και συμπτώματα κυτταρομεγαλοϊού

Ο κυτταρομεγαλοϊός hominis (Human Cytomegalovirus) είναι ένα παθογόνο που περιέχει DNA και ανήκει στην οικογένεια HERPESVIRIDAE (Herpesviruses). Το όνομα του ιού, «γιγάντιο κύτταρο», οφείλεται στο γεγονός ότι τα κύτταρα που επηρεάζει μπορεί να είναι πολυπύρηνα και να έχουν τεράστιο μέγεθος.

Ο κυτταρομεγαλοϊός είναι επίσης διαφορετικός στο ότι μπορεί να παραμείνει στο περιβάλλον για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό εξηγεί εν μέρει την υψηλή μεταδοτικότητά του.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Σύμφωνα με τον ΠΟΥ (Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας), 2 στους 10 εφήβους και 4 στους 10 ενήλικες είναι φορείς ενός συγκεκριμένου στελέχους κυτταρομεγαλοϊού hominis.

Η πηγή της λοίμωξης από CMV είναι ένα μολυσμένο άτομο. Ο κυτταρομεγαλοϊός hominis βρίσκεται στο σάλιο, τα δάκρυα, τις ρινικές εκκρίσεις, το σπέρμα, τις εκκρίσεις των γυναικείων γεννητικών οργάνων, τα ούρα και τα κόπρανα.

Τρόποι μετάδοσης του CMV και μορφές CMV λοίμωξης.

Μεταδίδεται από τον ανθρωποειδή κυτταρομεγαλοϊό, ανεξάρτητα από το στέλεχος:

• επαφή (συμπεριλαμβανομένων μέσω αντικειμένων)
• αερομεταφερόμενα
• μέσω του πλακούντα από τη μητέρα στο παιδί
• μεταμόσχευση οργάνων ή μετάγγιση αίματος

Η μόλυνση με λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό εμφανίζεται πολύ συχνά, η πύλη της είναι η βλεννογόνος μεμβράνη που καλύπτει τα γεννητικά όργανα, την ανώτερη αναπνευστική οδό και τη γαστρεντερική οδό. Ωστόσο, το σώμα ενός υγιούς ατόμου το αντιμετωπίζει, επομένως η ασθένεια στη συντριπτική πλειοψηφία των ανθρώπων προχωρά σε λανθάνουσα μορφή.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Η περίοδος επώασης της λοίμωξης από CMV είναι 30-60 ημέρες. Εάν η ανοσία ενός ατόμου είναι ισχυρή, καταστέλλει τη νόσο σε 1-2 μήνες. Καταστέλλει, αλλά δεν θεραπεύει: σε ανενεργή μορφή, ο κυτομεγαλοϊός hominis μπορεί να ζήσει στο σώμα του ξενιστή για χρόνια και να επανενεργοποιηθεί υπό ευνοϊκές συνθήκες, δηλαδή σε περίπτωση μείωσης της ανοσίας. Είναι δύσκολο και όχι πάντα δυνατό να γίνει διάκριση μεταξύ πρωτογενούς μόλυνσης και επανενεργοποίησης του ιού.

Τα συμπτώματα της ίδιας μόλυνσης εμφανίζονται σε όσους βρίσκονται σε κατάσταση ανοσοανεπάρκειας. Η επίκτητη νόσος του κυτταρομεγαλοϊού αναφέρεται συχνά ως σύνδρομο που μοιάζει με μονοπυρήνωση και εμφανίζεται ως εξής:

• αδυναμία
• υποπυρετική κατάσταση ή πυρετός
• μυαλγία (μυϊκός πόνος)
• διογκωμένοι λεμφαδένες

Δεδομένου ότι ο ανθρωποειδής κυτταρομεγαλοϊός είναι ικανός να μολύνει τα αναπνευστικά όργανα και το ήπαρ, σε ορισμένους ασθενείς η οξεία λοίμωξη από CMV μπορεί να εκδηλωθεί ως γρίπη ή ιογενής ηπατίτιδα.

Εάν το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα είναι ισχυρό, μετά από 30-60 ημέρες παράγεται αντι-CMV ανοσοσφαιρίνη, τα συμπτώματα της νόσου υποχωρούν.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Ένας φορέας του κυτομεγαλοϊού hominis παραμένει μεταδοτικός για εβδομάδες και μήνες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της λοίμωξης από CMV.

Σε άτομα με ασθενή ανοσία, καθώς και σε έγκυες γυναίκες και μικρά παιδιά, ο κυτταρομεγαλοϊός μπορεί να προκαλέσει:

• αμφιβληστροειδίτιδα (φλεγμονή του αμφιβληστροειδούς)
• πνευμονία
• ηπατίτιδα
• εντεροκολίτιδα
• έλκη του οισοφάγου, του στομάχου, των εντέρων
• φλεγμονή των γεννητικών οργάνων
• εγκεφαλίτιδα

Συμπτώματα κυτταρομεγαλοϊού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τι είναι η επανενεργοποίηση του κυτταρομεγαλοϊού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η ανάπτυξη CMV σε έγκυες γυναίκες είναι δυνατή σε δύο περιπτώσεις:

• με πρωτογενή λοίμωξη (ο κίνδυνος διαπλακουντιακής μόλυνσης είναι υψηλότερος)
• σε περίπτωση επανενεργοποίησης ενός αδρανούς ιού στο σώμα (ο κίνδυνος διαπλακουντιακής μόλυνσης είναι μικρότερος)

Εάν η μέλλουσα μητέρα είναι φορέας του ιού, αλλά δεν έχει συμπτώματα της νόσου, μπορεί να μην εμφανιστεί μόλυνση του παιδιού μέσω του πλακούντα.

Η αδυναμία, ο πυρετός και οι διογκωμένοι λεμφαδένες είναι σημάδια λοίμωξης από CMV σε οξεία μορφή.

Οι κλινικές μορφές μόλυνσης που προκαλούνται από τον ανθρωποειδή κυτταρομεγαλοϊό είναι επίσης διαφορετικές στις μέλλουσες μητέρες.

Εάν η ασθένεια είναι οξεία, μπορεί να επηρεαστούν οι πνεύμονες, το συκώτι, τα μάτια, τα γεννητικά όργανα και ο εγκέφαλος. Μια έγκυος μπορεί να έχει παράπονα για:

• αδυναμία και κόπωση
• ειδική έκκριση από τη μύτη ή το γεννητικό σύστημα
• πρησμένοι και επώδυνοι λεμφαδένες

Η λοίμωξη από CMV επηρεάζει την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης. Εάν η ασθένεια είναι οξεία, η μέλλουσα μητέρα συχνά διαγιγνώσκεται με:

• κολπίτιδα
• κολπίτιδα
• υπερτονία της μήτρας
• πρόωρη γήρανση του πλακούντα
• ολιγοϋδραμνιος

Η λοίμωξη από CMV μπορεί επίσης να στοιχειώσει μια έγκυο γυναίκα:

• πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα
• αποδυνάμωση της εργασιακής δραστηριότητας
• απώλεια αίματος κατά τον τοκετό
• ενδομητρίτιδα μετά τον τοκετό

ΒΙΝΤΕΟ: Λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό και εγκυμοσύνη

Κυτομεγαλοϊός κατά την εγκυμοσύνη: συνέπειες για το έμβρυο

Ο κυτταρομεγαλοϊός μπορεί επίσης να επηρεάσει ένα μωρό στη μήτρα.

Εάν η ενδομήτρια λοίμωξη με λοίμωξη από CMV εμφανιστεί στα αρχικά στάδια, η εγκυμοσύνη μπορεί να αποτύχει.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Οι γιατροί θεωρούν ότι η πιο επικίνδυνη κατάσταση είναι αυτή όταν εμφανίζεται ενδογεννητική μόλυνση ενός παιδιού από κυτταρομεγαλοϊό στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Υπάρχει κίνδυνος θανάτου του εμβρύου ή εμφάνισης διαφόρων σοβαρών δυσπλασιών σε αυτό.

Οι περιγεννητικές παθολογίες που προκαλούνται από λοίμωξη από CMV είναι:

1. Ανεξάρτητα από την ηλικία κύησης στην οποία εμφανίστηκε η μόλυνση: θνησιγένεια, προωρότητα, εμβρυϊκός υποσιτισμός
2. Η μόλυνση εμφανίστηκε σε πρώιμο στάδιο: δυσπλασίες του νευρικού συστήματος (μικροκεφαλία, υδροκεφαλία), αναπνευστικά όργανα (υποπλασία πνευμόνων), πεπτικά όργανα, ούρηση, καρδιακές παθήσεις
3. Η μόλυνση συνέβη σε μεταγενέστερη ημερομηνία: γέννηση παιδιού με πνευμονία, ίκτερο ποικίλης προέλευσης, αιμολυτική αναιμία, νεφρίτιδα, μηνιγγοκεφαλίτιδα κ.λπ.

Δυστυχώς, η συγγενής λοίμωξη από CMV μπορεί να οδηγήσει σε αναπτυξιακά ελαττώματα και προβλήματα υγείας στο παιδί στο μέλλον.

Ένα παιδί με συγγενή CMV λοίμωξη μπορεί να φαίνεται εντελώς υγιές στην αρχή. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να εμφανιστούν:

• βαρηκοΐα μέχρι κώφωση
• προβλήματα όρασης μέχρι τύφλωση
• μείωση της νοημοσύνης
• προβλήματα ομιλίας

Ο κυτταρομεγαλοϊός στον προγραμματισμό εγκυμοσύνης. Ανάλυση για κυτταρομεγαλοϊό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μια γυναίκα που είναι σοβαρή για τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης συμβουλεύεται έναν γυναικολόγο και ήδη σε αυτό το στάδιο ελέγχεται για μόλυνση από TORCH, η οποία της επιτρέπει να εντοπίσει μια σειρά από σοβαρές ασθένειες που μπορούν να διαταράξουν την πορεία της εγκυμοσύνης και να επηρεάσουν την υγεία του παιδιού , ή αντισώματα σε αυτά.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Το "C" στο TORCH σημαίνει Cytomegalovirus hominis.

Η ανάλυση για τον κυτταρομεγαλοϊό περιλαμβάνεται στο σύμπλεγμα TORCH.

Μια ορολογική εξέταση αίματος αποκαλύπτει την παρουσία αντι-CMV ανοσοσφαιρινών κατηγορίας M και G και τον τίτλο τους σε μια γυναίκα.

Αντισώματα στον κυτταρομεγαλοϊό - τι σημαίνει; Αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης για κυτταρομεγαλοϊό σε έγκυες γυναίκες

Τα αποτελέσματα μιας δοκιμής για τον ανθρωποειδή κυτταρομεγαλοϊό σε μια έγκυο γυναίκα θα επιτρέψουν στον γιατρό να απαντήσει σε τρεις σημαντικές ερωτήσεις:

• Έχει μολυνθεί η μέλλουσα μητέρα από κυτταρομεγαλοϊό;
• αν ναι, πότε εμφανίστηκε η μόλυνση;
• αν ναι, είναι ενεργός ο ιός

Αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης

Δείκτες κυτταρομεγαλοϊού κατά την εγκυμοσύνη, φυσιολογικοί. Τι σημαίνουν οι τίτλοι του κυτταρομεγαλοϊού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Μια ανάλυση που δεν αποκάλυψε αντισώματα IgM και IgG στον ανθρωποειδή κυτταρομεγαλοϊό θεωρείται φυσιολογική. Αυτό σημαίνει ότι η γυναίκα δεν έχει μολυνθεί. Αλλά δεν υπάρχει καμία απολύτως εγγύηση ότι δεν θα εμφανιστεί μόλυνση κατά τη χρονική περίοδο πριν από τον τοκετό.

1. Ένας υψηλός τίτλος IgM απουσία IgG υποδηλώνει οξεία περίοδο μόλυνσης από CMV και, κατά συνέπεια, υψηλό κίνδυνο μόλυνσης του εμβρύου
2. Ένας υψηλός τίτλος IgG απουσία IgM υποδηλώνει την παρουσία ιού και την πιθανότητα επανενεργοποίησης.
3. Χαμηλός τίτλος IgM και IgG - μόλυνση στο στάδιο της εξασθένησης
4. Υψηλός τίτλος IgM και IgG - επανενεργοποίηση του ανθρωπίνου ιού του κυτταρομεγαλοϊού

Αλλαγή στον τίτλο των αντισωμάτων στο CMV.

Θεραπεία κυτταρομεγαλοϊού. Πώς να αντιμετωπίσετε τον κυτταρομεγαλοϊό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Δυστυχώς, είναι αδύνατο να εξαλειφθεί πλήρως ο ανθρωποειδής κυτταρομεγαλοϊός μόλις εισέλθει στον οργανισμό. Όμως η ιατρική γνωρίζει τρόπους να κινητοποιήσει την ανοσία ενός ατόμου για να την καταπολεμήσει.
Οι έγκυες γυναίκες συνήθως συνταγογραφούνται αντιιικά και επανορθωτικά φάρμακα. Πρόκειται για φάρμακα που βασίζονται σε ιντερφερόνη ή φυτικά σκευάσματα. Αποτελεσματικό, για παράδειγμα, είναι το φάρμακο Proteflazid.

Ο CMV δεν μπορεί να θεραπευτεί, αλλά μπορεί να ελεγχθεί.

Εάν δεν υπάρχουν αντισώματα κατά του κυτταρομεγαλοϊού στο αίμα της μέλλουσας μητέρας, θα πρέπει να λάβει προληπτικά μέτρα:

• μην αλλάζετε σεξουαλικό σύντροφο
• χρησιμοποιήστε προφυλακτικά
• ακολουθήστε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής
• μην τρώτε από τα πιάτα κάποιου άλλου
• καθαρίζετε τακτικά το διαμέρισμα
• φροντίστε την υγεία σας

Τι να κάνετε εάν εντοπιστεί κυτταρομεγαλοϊός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: συμβουλές και κριτικές

Εάν εντοπιστεί κυτομεγαλοϊός σε έγκυο γυναίκα, δεν θα πρέπει να θεωρήσει ότι αυτό είναι το τέλος του κόσμου. Το κλειδί για μια φυσιολογική εγκυμοσύνη είναι η συνεχής αλληλεπίδραση με τον γιατρό και η αυστηρή τήρηση των συνταγών του.
Στην οξεία μορφή της λοίμωξης, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να ελέγχεται για τον έλεγχο του τίτλου των αντισωμάτων κάθε δύο εβδομάδες και επίσης να εξετάζεται τακτικά για την παρακολούθηση της ανάπτυξης του εμβρύου.

ΒΙΝΤΕΟ: Κυτομεγαλοϊός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο κυτταρομεγαλοϊός είναι ένας παγκόσμιος ιός που σχετίζεται με την ανεμοβλογιά και τη νόσο Epstein-Barr. Ασυμπτωματική ή ως ήπια αδιαθεσία σε υγιή άτομα, η μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό είναι επικίνδυνη για ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς και το αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Μπορείτε να μολυνθείτε από κυτταρομεγαλοϊό μέσω μετάγγισης αίματος, μεταμόσχευσης οργάνων. Ο μολυσματικός παράγοντας μεταδίδεται επίσης σεξουαλικά και με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Ο ιός περνά από τη μητέρα στο παιδί στη μήτρα μέσω του πλακούντα, κατά τον τοκετό και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Η μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό είναι ευρέως διαδεδομένη. Σε διάφορες περιοχές του πλανήτη, ο αριθμός των μεταφορέων κυμαίνεται από 40 έως 100%. Τρόποι μόλυνσης, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να ποικίλλει πολύ, αλλά μόνο λίγοι άνθρωποι δεν παθαίνουν αυτή τη μόλυνση κατά τη διάρκεια της ζωής τους.

Ένα άτομο με φυσιολογική ανοσία μπορεί εύκολα να αντιμετωπίσει μια οξεία λοίμωξη που προκαλείται από τον κυτταρομεγαλοϊό. Στο μέλλον, ο μολυσματικός παράγοντας βρίσκεται στο σώμα, αλλά δεν επηρεάζει τη ζωτική δραστηριότητα των συστημάτων και των οργάνων του φορέα. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη μόνο όταν εμφανίζεται σε φόντο μειωμένης ανοσίας. Ένα ξεχωριστό πρόβλημα είναι ο συνδυασμός του με την εγκυμοσύνη.

Στις αναπτυσσόμενες χώρες, η μέγιστη επίπτωση εμφανίζεται στην παιδική ηλικία. Στις οικονομικά ανεπτυγμένες χώρες, οι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να μολυνθούν στα ώριμα χρόνια τους. Στις ΗΠΑ και τη Δυτική Ευρώπη, το 50% των νέων στην ηλικία δημιουργίας οικογένειας δεν έχουν ακόμη μολυνθεί από αυτόν τον ιό.

Η περίοδος επώασης της νόσου είναι 9-60 ημέρες.

ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ

Ο κυτταρομεγαλοϊός είναι ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας ενδομήτριων λοιμώξεων. Επιπλέον, είναι η πιο κοινή ιογενής αιτία νοητικής υστέρησης.

Πρέπει να γίνει κατανοητό το ακόλουθο γεγονός: ενώ ένας υγιής ενήλικας υφίσταται λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό χωρίς συνέπειες, η μόλυνση του εμβρύου μέσα στη μήτρα της μητέρας συχνά οδηγεί σε σοβαρές αναπτυξιακές διαταραχές.

Ο κυτταρομεγαλοϊός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πιο επικίνδυνος εάν η μόλυνση εμφανιστεί στη μητέρα για πρώτη φορά. Σε αυτή την περίπτωση, μεταδίδεται στο έμβρυο μέσω του πλακούντα με πιθανότητα 30-40%.

Σε γυναίκες με θετική ανάλυση για την παρουσία αντισωμάτων κατηγορίας G στον κυτταρομεγαλοϊό (με άλλα λόγια, σε προηγουμένως άρρωστες γυναίκες), η πιθανότητα μετάδοσης του ιού σε ένα παιδί είναι 1%.

Από την άποψη των πιθανών συνεπειών, η ανάπτυξη μιας μολυσματικής διαδικασίας είναι πιο επικίνδυνη στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι γυναίκες που είχαν προηγουμένως αυτή τη λοίμωξη μπορεί να αρρωστήσουν ξανά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω της επανενεργοποίησης του ιού στο πλαίσιο μειωμένων δυνάμεων του ανοσοποιητικού. Όπως και άλλοι ερπητοϊοί, ο κυτταρομεγαλοϊός, αφού προκάλεσε ασθένεια, παραμένει στο σώμα σε «αδρανή» μορφή και ενεργοποιείται όταν η ανοσία πέσει κάτω από το φυσιολογικό.

Ο κίνδυνος μόλυνσης για το έμβρυο

Στο 85-90% των παιδιών που μολύνονται από κυτταρομεγαλοϊό στη μήτρα, αμέσως μετά τη γέννηση δεν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου. Οι περισσότεροι από αυτούς δεν θα βιώσουν τις συνέπειες της ήττας στο μέλλον.

Στο 5-15% των παιδιών που έχουν μολυνθεί στη μήτρα, αλλά χωρίς σημάδια ασθένειας κατά τη γέννηση, θα υπάρχουν συμπτώματα που σχετίζονται με τον κυτταρομεγαλοϊό στο μέλλον, πιο συχνά κώφωση. Επίσης, οι συνέπειες της νόσου περιλαμβάνουν μείωση της νοημοσύνης, μειωμένη όραση και ομιλία.

Στο 10-15% των παιδιών που έχουν μολυνθεί στη μήτρα, εντοπίζονται σοβαρές διαταραχές αμέσως μετά τη γέννηση: νευρολογικές διαταραχές, μικρό κεφάλι, μεγέθυνση σπλήνας και συκωτιού, ίκτερος, ανωμαλίες στην ανάπτυξη της καρδιάς, των νεφρών και του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η επίδραση του ιού στην αρχή της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε ενδομήτριο θάνατο του εμβρύου.

Εάν ο ιός εισέλθει στο σώμα του παιδιού μέσω του μητρικού γάλακτος, τότε ένα υγιές βρέφος μεταφέρει τη μόλυνση με τον ίδιο τρόπο όπως και οι υγιείς ενήλικες - σχεδόν ασυμπτωματικά.

Κλινική εικόνα

Συνήθως, σε άτομα με φυσιολογική ανοσία, μια λοίμωξη που προκαλείται από κυτταρομεγαλοϊό περνά απαρατήρητη ή προκαλεί ήπια συμπτώματα παρόμοια με το SARS.

Κατά την οξεία φάση, οι λεμφαδένες και ο σπλήνας μπορεί να διευρυνθούν. Μερικές φορές ο κυτταρομεγαλοϊός προκαλεί μια εικόνα παρόμοια με τη μονοπυρήνωση (λοίμωξη Epstein-Barr): ένα άτομο αναπτύσσει αμυγδαλίτιδα με φόντο διογκωμένους λεμφαδένες και πυρετό έως 38-39 μοίρες.

Σε ασθενείς με μειωμένη ανοσία, για παράδειγμα, με λοίμωξη HIV, ο κυτταρομεγαλοϊός μπορεί να προκαλέσει πνευμονία, μυοκαρδίτιδα, μηνιγγίτιδα και άλλες ασθένειες οποιωνδήποτε οργάνων και συστημάτων.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση, χρησιμοποιούνται ορολογικές μέθοδοι (προσδιορισμός αντισωμάτων σε μολυσματικό παράγοντα), αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (ανίχνευση θραυσμάτων DNA παθογόνου σε βιολογικά υγρά) και κυτταροπαθολογικές μελέτες (αναγνώριση αλλαγών στα κύτταρα χαρακτηριστικών του κυτταρομεγαλοϊού κατά την ανάλυση ενός επιχρίσματος στο μικροσκόπιο). .

Η αποκρυπτογράφηση αυτών των μελετών είναι συχνά δύσκολη για τους ασθενείς. Χαρακτηριστική είναι η αρχικά λανθασμένη ερώτηση - τι είναι ο κυτταρομεγαλοϊός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ποιος είναι ο κανόνας του. Επομένως, μια ιστορία σχετικά με τις διαγνωστικές μεθόδους πρέπει να προηγηθεί από μια εξήγηση του γιατί πρέπει να προσδιοριστούν οι ανοσοσφαιρίνες της κατηγορίας G και M (IgG και IgM).

Τι είναι το IgG και το IgM

Σε απόκριση σε οποιαδήποτε μόλυνση, παράγονται αντισώματα στο αίμα ενός ατόμου - ειδικές πρωτεΐνες που εμπλέκονται στην εξουδετέρωση του μολυσματικού παράγοντα. Υπάρχουν 5 κατηγορίες αντισωμάτων (ή ανοσοσφαιρινών) με διαφορετικές λειτουργίες.

Για τη διάγνωση του κυτταρομεγαλοϊού σε έγκυες γυναίκες, οι ανοσοσφαιρίνες των κατηγοριών G και M (IgG και IgM) είναι πιο σημαντικές.

Η αποκωδικοποίηση των αναλύσεων βασίζεται στα ακόλουθα μοτίβα. Τα IgM εμφανίζονται στο αίμα κατά τη διάρκεια μιας οξείας λοίμωξης ή επανενεργοποίησης μιας χρόνιας διαδικασίας.

Τα IgG, εκτός από τη συμμετοχή στην ανοσολογική απάντηση στην «εισβολή», σχετίζονται με την ανοσολογική μνήμη. Αυτό σημαίνει ότι εάν ένα άτομο είχε προηγουμένως μια μολυσματική ασθένεια, τότε το αίμα του θα έχει πάντα μια ορισμένη ποσότητα ανοσοσφαιρινών κατηγορίας G (IgG) που μεταφέρουν πληροφορίες για αυτήν την ασθένεια.

Τώρα μπορούμε να επιστρέψουμε στο θέμα του κυτταρομεγαλοϊού Μ κατά την εγκυμοσύνη. Τέτοιος εργαστηριακός δείκτης, φυσικά, δεν υπάρχει. Μπορούμε να μιλήσουμε μόνο για τον προσδιορισμό της ανοσοσφαιρίνης κατηγορίας Μ στον κυτταρομεγαλοϊό.

Ορολογικές μελέτες

Η ορολογική διάγνωση του κυτταρομεγαλοϊού σε έγκυες γυναίκες βασίζεται στους κανόνες που περιγράφονται παραπάνω: εάν το αίμα της ασθενούς περιέχει μόνο αντισώματα G (IgG) και δεν υπάρχουν αντισώματα M (IgM), αυτό σημαίνει ότι κάποτε είχε λοίμωξη, αλλά σήμερα είναι όχι άρρωστος.

Εάν μια έγκυος γυναίκα είναι θετική (διαθέσιμη) τόσο για αντισώματα κατηγορίας G (IgG) όσο και για αντισώματα κατηγορίας M (IgM), τότε αυτή τη στιγμή αντιμετωπίζει οξεία λοίμωξη ή επανενεργοποίηση μιας χρόνιας μορφής της νόσου.

Εάν ένα άτομο δεν έχει ούτε ανοσοσφαιρίνες G ούτε M στο αίμα, αυτός είναι ο κανόνας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια ψευδώς θετική αύξηση της IgM στον κυτταρομεγαλοϊό μπορεί να καταγραφεί, για παράδειγμα, σε μονοπυρήνωση ή ρευματοειδή αρθρίτιδα.

αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης

Αυτός ο τύπος διάγνωσης είναι ακριβής, εύκολος στην αποκρυπτογράφηση και επομένως οι γιατροί το χρησιμοποιούν ευρέως. Χρησιμοποιώντας την αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR), είναι δυνατό να ανιχνευθεί η παρουσία του ιού τόσο στο αίμα όσο και σε άλλους ιστούς του σώματος (γίνεται επίχρισμα).

Υπάρχουν ποιοτικές και ποσοτικές μέθοδοι PCR. Η ποσοτική μέθοδος είναι η πιο κατατοπιστική σε περίπτωση μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό. Η εκτέλεση μόνο υψηλής ποιότητας PCR δεν αρκεί, καθώς μπορεί να είναι θετική απουσία ενεργού μολυσματικής διαδικασίας.

Λίγα λόγια για την ερμηνεία των αποτελεσμάτων: ο κανόνας της υψηλής ποιότητας PCR σε περίπτωση υποψίας μόλυνσης είναι η απουσία του ιού στο υλικό δοκιμής.

Κυτταρολογικές μελέτες

Η μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό σε έγκυες γυναίκες μπορεί να προσδιοριστεί με την εξέταση ενός βιολογικού παρασκευάσματος. Ένα δείγμα ιστού από οποιοδήποτε όργανο εξετάζεται στο μικροσκόπιο. Σε ένα επίχρισμα που λερώνεται με έναν από τους πιο συνηθισμένους τρόπους, μπορεί κανείς να δει ένα σύμπτωμα κυτταρικής βλάβης που είναι χαρακτηριστικό του κυτταρομεγαλοϊού - το λεγόμενο «μάτι της κουκουβάγιας». Κανονικά, δεν ορίζεται.

Διάγνωση βλαβών κυτταρομεγαλοϊού στο έμβρυο

Ο κυτταρομεγαλοϊός στο έμβρυο πριν από τον τοκετό μπορεί να ανιχνευθεί με εξέταση του αμνιακού υγρού χρησιμοποιώντας PCR. Εάν η απόκριση PCR είναι θετική, υπάρχει υποψία ενδομήτριας λοίμωξης, αλλά η επίδρασή της στο έμβρυο δεν μπορεί να τεκμηριωθεί σε αυτή την ανάλυση.

Το υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται για την ανίχνευση αναπτυξιακών ανωμαλιών που έχουν προκύψει υπό την επίδραση του ιού.

Η ανίχνευση ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Μ στον κυτταρομεγαλοϊό σε νεογέννητο παιδί τις πρώτες 2 εβδομάδες της ζωής υποδεικνύει ενδομήτρια λοίμωξη.

Θεραπεία και πρόληψη

Η θεραπεία της λοίμωξης από κυτταρομεγαλοϊό σε έγκυες γυναίκες δεν είναι εύκολη υπόθεση. Πολλοί αντιιικοί παράγοντες μπορεί να οδηγήσουν σε δυσπλασίες. Ως εκ τούτου, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν πραγματοποιείται αντιική θεραπεία.

Η ανάγκη θεραπείας μιας εγκύου ασθενή μπορεί να προκύψει εάν έχει ανοσοανεπάρκεια και η αναπτυγμένη λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό είναι απειλητική για τη ζωή. Αλλά η πρόγνωση για το έμβρυο με τέτοια θεραπεία είναι δυσμενής.

Δεδομένων των δυσκολιών με τη θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πρόληψη παίζει σημαντικό ρόλο στην καταπολέμηση του κυτταρομεγαλοϊού.

Μια κοινή ερώτηση που κάνουν οι γυναίκες όταν σχεδιάζουν μια οικογένεια είναι αν είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος εάν είχατε προηγουμένως ασθένεια κυτταρομεγαλοϊού. Μπορείτε να μείνετε έγκυος, η πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου σε μια τέτοια κατάσταση δεν υπερβαίνει το 1% τοις εκατό. Ταυτόχρονα, απέχει πολύ από το γεγονός ότι αυτό το ποσοστό των παιδιών θα έχει επιπλοκές στο μέλλον.

Η πρωτογενής μόλυνση της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ πιο επικίνδυνη. Από αυτή την άποψη, η εκπαίδευση των γυναικών είναι σημαντική. Οι έγκυες γυναίκες που δεν έχουν αντισώματα κατά του κυτταρομεγαλοϊού θα πρέπει να αποφεύγουν τα μεγάλα πλήθη και να γνωρίζουν τους κινδύνους της σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία.

Σημαντικό ρόλο παίζει ο λοιμώδης έλεγχος στα αρχικά στάδια της κύησης.

Κυτομεγαλοϊός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: συνέπειες για το έμβρυο, θεραπεία της λοίμωξης από CMV, αποκωδικοποίηση της ανάλυσης

Για τις μη έγκυες γυναίκες, η μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό δεν έχει σημασία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παρουσία κυτταρομεγαλοϊού στον οργανισμό μπορεί να θεωρηθεί ως επιβαρυντικός παράγοντας που επιδεινώνει τα γενικά συμπτώματα και την πρόγνωση σε άλλες ασθένειες.

Παίζει τεράστιο ρόλο κυτταρομεγαλοϊός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνηςκαι όταν προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη. Το 70% των πρόωρων μωρών μολύνονται από κυτταρομεγαλοϊό. Ο CMV είναι ένας καθολικός παράγοντας που οδηγεί σε προωρότητα του εμβρύου, εμβρυοπλακουντική ανεπάρκεια, αποκόλληση πλακούντα, ενδομήτρια καθυστέρηση της ανάπτυξης.

• Τι είναι η λοίμωξη από CMV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Χαρακτηριστικά της μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό
• Συνέπειες για το έμβρυο
• Συμπτώματα
• Θεραπεία του κυτταρομεγαλοϊού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Σχεδιασμός και πρόληψη εγκυμοσύνης

Τι είναι η λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό (CMVI);

Το CMVI ή είναι μια ευρέως διαδεδομένη λοίμωξη που προκαλείται από τον ανθρώπινο κυτταρομεγαλοϊό. Αυτός ο ιός ανήκει στην οικογένεια των ερπητοϊών και είναι ευκαιριακό παθογόνο.

Για μια έγκυο γυναίκα, η πηγή της μόλυνσης από CMV είναι:

• φορέας ιού (ασυμπτωματική παραμονή του παθογόνου στον άνθρωπο).
• ασθενής με οξεία μορφή (μόλις συνέβη η μόλυνση).
• ένα άρρωστο άτομο στο οξύ στάδιο (είναι άρρωστος για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά παρουσιάστηκε έξαρση με την έναρξη των συμπτωμάτων).

Με τη μετάδοση του κυτταρομεγαλοϊού σε μια έγκυο και μια γυναίκα που προγραμματίζει εγκυμοσύνη, μπορεί να είναι:

• αερομεταφερόμενος (βήχας, φτέρνισμα).
• σεξουαλικός;
• επαφή (μέσω άπλυτων χεριών, οικιακών ειδών).
• από του στόματος (είσοδος του ιού στο σώμα της μέλλουσας μητέρας μέσω του στόματος).
• παρεντερική (μέσω του αίματος)?
• εντερική (κατάποση μέσω της πεπτικής οδού, για παράδειγμα με τροφή).

Χαρακτηριστικά του κυτταρομεγαλοϊού

Αυτός ο ιός μπορεί να παραμείνει στον οργανισμό για μεγάλο χρονικό διάστημα με ακανόνιστη παραγωγή ιικών σωματιδίων, γεγονός που οδηγεί σε επεισοδιακή έξαρση της νόσου. Ο αιτιολογικός παράγοντας έχει μεγάλο γονιδίωμα DNA, σχετικά χαμηλή μολυσματικότητα (μολυσματικότητα). Ο κυτταρομεγαλοϊός καταστέλλει απότομα το ανοσοποιητικό σύστημα και το σύστημα ιντερφερόνης, αναπαράγεται αργά και κατά την αναπαραγωγή ιικών σωματιδίων, το ανθρώπινο κύτταρο στο οποίο πολλαπλασιάζεται ενδέχεται να μην καταστραφεί. Όλα αυτά οδηγούν σε χρόνια μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό.

Κυτομεγαλοϊός κατά την εγκυμοσύνη και συνέπειες για το έμβρυο

Οι συνέπειες στα νεογνά με κυτταρομεγαλοϊό είναι:

• κώφωση;
• μείωση της νοημοσύνης?
• παθολογία των εσωτερικών οργάνων (ήπαρ, νεφρά, πνευμονική οδός).
• αιμορραγική αγγειίτιδα - αιμορραγίες μικρού σημείου λόγω της παθολογίας των αιμοφόρων αγγείων και του συστήματος πήξης.

Αυτές είναι αρκετά σοβαρές επιπλοκές για το έμβρυο, αλλά πρέπει να φοβάστε την εμφάνισή τους μόνο εάν υπήρξε πρωτογενής μόλυνση με κυτταρομεγαλοϊό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή λίγο πριν τη σύλληψη. Η πλειοψηφία του παγκόσμιου πληθυσμού έχει μολυνθεί από κυτταρομεγαλοϊό, τα συμπτώματα της νόσου είναι μη ειδικά και εκδηλώνονται ως συμπτώματα κρυολογήματος ή γρίπης.

Συμπτώματα κυτταρομεγαλοϊού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό εκδηλώνεται ως ARVI ή γρίπη, δηλαδή μια έγκυος γυναίκα έχει συμπτώματα:

• ρινική καταρροή?
• αδυναμία και αδυναμία?
• πόνος κατά την κατάποση?
• αύξηση της θερμοκρασίας?
• αίσθημα αδιαθεσίας για αρκετές ημέρες.

Με τα πιο απλά θεραπευτικά μέτρα - ξεκούραση στο κρεβάτι, άφθονο αλκαλικό ποτό - η γυναίκα επανέρχεται στη σειρά, αναρρώνει.

Σε έναν μη έγκυο οργανισμό, η περίοδος της πρωτοπαθούς μόλυνσης διαρκεί 2-. Το αποτέλεσμα εξαρτάται από. Ελλείψει αυτής, η ασθένεια γενικεύεται. Με επαρκή ανοσολογική απόκριση, εμφανίζεται αυτοθεραπεία, με ανεπαρκή, αναπτύσσεται μια εντοπισμένη μορφή. Η μόλυνση μπορεί επίσης να περάσει σε μια ανενεργή φάση - τον φορέα του ιού. Κατά κανόνα, η μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό αναπτύσσεται σε φόντο μείωσης της ανοσίας.

Γιατί είναι επικίνδυνος ο κυτταρομεγαλοϊός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Είναι αρκετά επικίνδυνο όταν η πρωτογενής λοίμωξη για κάποιο λόγο καθυστερεί και αναπτύσσεται κυτταρομεγαλοϊός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, το 40% των εγκύων μεταδίδουν τον ιό στο έμβρυο και σε 10-12% των περιπτώσεων αναπτύσσονται παθολογίες στο παιδί. Αυτό σημαίνει ότι ο κυτταρομεγαλοϊός πρέπει να φοβάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο πλαίσιο και την παθολογία του εμβρύου.

Η εγκυμοσύνη είναι μια φυσιολογική κατάσταση με απότομη μείωση της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ο κυτταρομεγαλοϊός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επικίνδυνος σε δύο περιπτώσεις:

• στην αρχική συνάντηση του σώματος με μόλυνση.
• με επανενεργοποίηση του κυτταρομεγαλοϊού στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας.

Ο κίνδυνος για το έμβρυο στην πρωτοπαθή νόσο είναι πιο σοβαρός από ότι στην έξαρση της χρόνιας λοίμωξης.

Εάν ο κυτταρομεγαλοϊός εισέλθει στο έμβρυο στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης, τότε οι κλινικές εκδηλώσεις αναπτύσσονται στο 2-8% των παιδιών που γεννιούνται από μητέρες με πρωτοπαθή λοίμωξη. Έχουν πολύ σοβαρά συμπτώματα:

• ηπατοσπληνομεγαλία (μεγέθυνση του ήπατος, πάγκρεας), ηπατίτιδα.
• θρομβοπενία (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων με διαταραχή της πήξης του αίματος).
• μικροκεφαλία - μια παθολογία της ανάπτυξης του εγκεφάλου.
• χολερυθριναιμία (αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα).
• Διαταραχές του ΚΝΣ.

Η θνησιμότητα σε παιδιά ή έμβρυα είναι έως 10-12%.

Εάν εμφανιστεί βλάβη στον κυτταρομεγαλοϊό στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, αναπτύσσεται χρόνια συγγενής CMVI, σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να υπάρξει βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, στο ήπαρ, στην όραση και στην ακοή.

Διάγνωση κυτταρομεγαλοϊού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: Αντισώματα IgM και IgG

Όλες οι έγκυες γυναίκες, κατά την εγγραφή, ζητούν εξέταση αίματος για μόλυνση από TORCH. Αυτό είναι ένα από τα τεστ που δεν μπορεί να εγκαταλειφθεί σε καμία περίπτωση. Αυτό είναι ένα σύμπλεγμα λοιμώξεων, η ασθένεια των οποίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελεί άμεση απειλή για το παιδί. Το CMVI ανήκει σε αυτό το σύμπλεγμα.

Εάν εντοπιστούν IgM και IgG (θετικά) στην εξέταση αίματος, αυτό είναι φυσιολογικό, πράγμα που σημαίνει ότι δεν θα υπάρξει αρχική συνάντηση με τον κυτταρομεγαλοϊό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - έχει ήδη συμβεί. Εάν δεν ανιχνευθούν αντισώματα (τα IgM και IgG είναι αρνητικά), τότε μια τέτοια έγκυος χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή. Η μελέτη πραγματοποιείται μετά από 2 εβδομάδες.

Επαναλαμβανόμενες εξετάσεις γίνονται ακόμη και πριν και στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης. Εάν η πρώτη ανάλυση ήταν αρνητική και η δεύτερη ανάλυση ανίχνευσε IgM και IgG, αυτό υποδηλώνει πρόσφατη μόλυνση με κυτταρομεγαλοϊό. Σε αυτή την περίπτωση, γίνεται εκ νέου ανάλυση μετά από 2 εβδομάδες. Μια τετραπλάσια αύξηση της IgG υποδηλώνει ενεργό CMVI.

Η ανίχνευση του DNA του κυτταρομεγαλοϊού είναι η πιο αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στις έγκυες γυναίκες, η διάγνωση PCR και ο προσδιορισμός (σε ακραίες περιπτώσεις) του ίδιου του ιού στο αίμα είναι πολύ σημαντικά. Η πιο επικίνδυνη κατάσταση όταν ο ιός εντοπίζεται στο αίμα είναι η ιαιμία. Ο ιός κυκλοφορεί με την κυκλοφορία του αίματος και διεισδύει στον εμβρυοπλακουντικό φραγμό, εισέρχεται στην εμβρυϊκή κυκλοφορία και επηρεάζει την ανάπτυξή του.

Η ανίχνευση του DNA του κυτταρομεγαλοϊού στο σάλιο υποδηλώνει την παρουσία του ιού στο σώμα, αλλά δεν σημαίνει την παρουσία υψηλού ιικού φορτίου. Εάν το DNA του ιού βρεθεί σε επιχρίσματα από τον κόλπο, στα ούρα και στο αίμα, επιβεβαιώνει όχι μόνο την παρουσία του παθογόνου, αλλά και υψηλό ιικό φορτίο.

Ερμηνεία και ερμηνεία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων σε έγκυες γυναίκες

Τα θετικά τεστ για την παρουσία του ιού ή την παρουσία αντισωμάτων δεν υποδεικνύουν πάντα την παρουσία της νόσου. Συνιστώνται δύο μέθοδοι έρευνας - άμεση και έμμεση, για παράδειγμα, ορολογική (προσδιορισμός ειδικών αντισωμάτων έναντι αντιγόνων κυτταρομεγαλοϊού) και PCR.

Παρουσία αντισωμάτων IgM- υποδηλώνει πρωτοπαθή λοίμωξη ή έξαρση του CMVI.

Αντισώματα της κατηγορίας IgG- υποδηλώνει ότι η έγκυος είχε προηγουμένως συναντήσει λοίμωξη.

Πάνω από 4 φορές αύξηση στους τίτλους IgG- έξαρση χρόνιας λοίμωξης.

Κυτομεγαλοϊός κατά την εγκυμοσύνη: θεραπεία

Για τη θεραπεία της λοίμωξης από κυτταρομεγαλοϊό, δεν υπάρχουν ειδικά ετιοτροπικά (που δρουν στο παθογόνο) φάρμακα. Τα περισσότερα αντιικά φάρμακα αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ενδείκνυται θεραπεία με ανοσοσφαιρίνη σε δόση 25-50 mg ενδοφλεβίως 3 φορές την ημέρα σε φυσιολογικό ορό.

Πραγματοποιείται εντατική θεραπεία αποτοξίνωσης με αλατούχα διαλύματα για τη μείωση του ιικού φορτίου και την απομάκρυνση τοξικών ουσιών. Προλαμβάνεται η εμβρυοπλακουντική ανεπάρκεια, οι κυκλοφορικές διαταραχές.

Μια σημαντική πτυχή στην πρόληψη του κυτταρομεγαλοϊού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η έγκαιρη προετοιμασία για τη σύλληψη. Αυτό σημαίνει ότι ακόμη και στο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης, πρέπει να δώσετε αίμα για το σύμπλεγμα μόλυνσης TORCH. Εάν μια γυναίκα είναι οροαρνητική - δεν υπάρχουν αντισώματα για τον κυτταρομεγαλοϊό, τότε πρέπει να ληφθούν μέτρα για την πρόληψη της επαφής με αυτόν τον ιό.

Μια πιθανή ομάδα που μπορεί να μολύνει μια έγκυο γυναίκα είναι τα παιδιά, ειδικά τα παιδιά προσχολικής ηλικίας. Ο επιπολασμός του CMVI σε παιδιά που πηγαίνουν στο νηπιαγωγείο είναι 25-80%. Εάν εργάζεστε με παιδιά, για παράδειγμα, νηπιαγωγό, δασκάλα δημοτικού σχολείου, καλό είναι να αλλάξετε δουλειά. Είναι απαραίτητο να περιορίσετε την επαφή με τα παιδιά και να παραμείνετε σε χώρους όπου βρίσκονται παιδιά - αίθουσες παιχνιδιών, ανάπτυξη δραστηριοτήτων, να μην επικοινωνείτε με τις μητέρες άλλων παιδιών.

Πραγματικό βίντεο

Οι πιο επικίνδυνες λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αυτή η ασθένεια ονομάζεται κυτταρομεγαλία.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου είναι ότι τα μολυσμένα κύτταρα χάνουν την ικανότητά τους να διαιρούνται και παρατηρείται ραγδαία αύξηση του μεγέθους τους. Κοντά στις μολυσμένες κυτταρικές δομές, παρατηρείται η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε εσωτερικό όργανο:

• Ρινίτιδα- ρινικοί κόλποι.
• Βρογχίτιδα- βρόγχοι.
• Κυστίτιδα- ουροδόχος κύστη.
• Ουρήθρα ή κόλπος- ουρηθρίτιδα ή κολπίτιδα.

Σχεδόν πάντα, ο CMV εντοπίζεται στο ουρογεννητικό σύστημα, παρά το γεγονός ότι η παρουσία μόλυνσης παρατηρείται σε όλα σχεδόν τα σωματικά υγρά (ιδρώτας, αίμα, σάλιο, κολπικές εκκρίσεις κ.λπ.).

Αιτίες μόλυνσης και μεταφορά

Η μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό, όπως και άλλες, είναι χρόνια. Διεισδύει στο αίμα μια φορά και παραμένει για πάντα.

Δεν υπάρχουν ακόμη φάρμακα που θα μπορούσαν να απαλλαγούν από την άμαξα. Εκείνα τα άτομα που δεν έχουν συμπτώματα της νόσου, παρά το γεγονός ότι ονομάζονται φορείς CMV.

Πολλοί μπορεί να μην υποψιάζονται καν ότι είναι άρρωστοι και αποτελούν κίνδυνο για τους άλλους μέχρι να αποτύχουν και αρχίσουν να εμφανίζονται τα πρωταρχικά σημάδια της νόσου.

Μεταξύ των πιο κοινών αιτιών μείωσης της ανοσολογικής κατάστασης του σώματος σε ένα υγιές άτομο, μπορούν να διακριθούν οι ακόλουθοι παράγοντες:

• Λήψη φαρμάκων μετά τη μεταμόσχευση οργάνων, η δράση των οποίων στοχεύει στη μείωση της ανοσολογικής απόκρισης προκειμένου να εξαλειφθεί η πιθανότητα απόρριψης.
• Ακτινοβολία και χημειοθεραπευτικά αποτελέσματα σε ογκολογικά νοσήματα.
• Μακροχρόνια θεραπεία με ορμονικά φάρμακα.
• Αλκοολισμός και κάπνισμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ανοσοποιητικό τους σύστημα δεν είναι πλήρως διαμορφωμένο, επομένως δεν υπάρχουν πρακτικά εμπόδια στον δρόμο των ιογενών λοιμώξεων.

Ο κυτταρομεγαλοϊός εκδηλώνεται στην παιδική ηλικία μόνο όταν το παιδί κρυώσει ή αναπτύσσεται στο σώμα του μούρη. Σοβαρά προβλήματα του ανοσοποιητικού μπορεί επίσης να είναι η αιτία.

Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα στα παιδιά δεν μειωθεί, γίνονται φορείς και η ασθένεια δεν εκδηλώνεται: δεν υπάρχει καταρροή κ.λπ.

Τα ανοσοκύτταρα αντιμετωπίζουν ξένους μικροοργανισμούς, επομένως η θερμοκρασία δεν αυξάνεται, αλλά εμφανίζεται ο σχηματισμός αντισωμάτων και ακολουθεί η απομνημόνευση του προγράμματος για την παραγωγή τους.

Συμπτώματα της νόσου

Το IgG του κυτταρομεγαλοϊού εκδηλώνεται ως οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις (ARI):

• Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
• Υπάρχει οξεία ρινίτιδα.
• Ο λαιμός μου αρχίζει να πονάει.

Κατά κανόνα, υπάρχει αύξηση στους λεμφαδένες. Τα αναφερόμενα συμπτώματα στο σύμπλεγμα ονομάζονται σύνδρομο μονοπυρήνωσης, το οποίο συνοδεύει μολυσματικές ασθένειες.

Η κύρια διαφορά μεταξύ της μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό είναι ο χρόνος κατά τον οποίο διαρκεί η οξεία περίοδος της νόσου.

Τα κρυολογήματα συνήθως υποχωρούν σε 5-7 ημέρες. Η κυτταρομεγαλία μπορεί να διαρκέσει για ενάμιση μήνα ή περισσότερο.

Μεταξύ των χαρακτηριστικών σημείων του κυτταρομεγαλοϊού μπορούν να εντοπιστούν:

• Φλεγμονή του σιελογόνου αδένα.
• Φλεγμονή των γεννητικών οργάνων (όρχεις στους άνδρες και ωοθήκες στις γυναίκες).
• Τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν εάν η περιοχή εντοπισμού είναι το ουρογεννητικό σύστημα.

Εργαστηριακές εξετάσεις και ερμηνεία τους

Ο αιτιολογικός παράγοντας μιας ιογενούς λοίμωξης περιέχεται σε όλα τα βιολογικά υγρά (σάλιο, αίμα, βλέννα, ούρα κ.λπ.).

Για αυτό μπορείτε να πάρετε ούρα, αίμα, σάλιο κλπ. Οι γυναίκες παίρνουν ή φάρυγγα.

Στο μικροσκόπιο, το βιοϋλικό μελετάται προκειμένου να εντοπιστούν κύτταρα που επηρεάζονται από τον ιό. Είναι μεγάλα και ονομάζονται «τεράστια».

Μια πρόσθετη διαγνωστική μέθοδος είναι η εξέταση αίματος για αντισώματα. Εάν υπάρχουν συγκεκριμένες ανοσοσφαιρίνες στο βιολογικό υγρό, οι οποίες σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της καταπολέμησης μιας ιογενούς ασθένειας, αυτό δείχνει ότι η μόλυνση ήταν και ο ασθενής είναι φορέας.

Σύμφωνα με τον τύπο των ανοσοσφαιρινών, οι ειδικοί διακρίνουν τον τύπο της λοίμωξης - πρωτοπαθούς ή δευτεροπαθούς. Για τη διάγνωση, πρέπει να περάσετε μια ανάλυση - ενζυμική ανοσοδοκιμασία (ELISA).

Ως πρόσθετη εξέταση πραγματοποιείται PCR. Αυτή η ανάλυση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε εάν υπάρχει μόλυνση.

Ως υλικό δοκιμής χρησιμοποιείται αμνιακό υγρό ή κολπική έκκριση. Εάν υπάρχει θετική απάντηση, μιλάμε για οξεία μορφή της νόσου. Εάν ο ιός δεν ανιχνευτεί κατά την PCR, αλλά ανιχνευτούν αντισώματα κατά την ELISA, τότε μιλάμε για μεταφορά.

Η δοκιμή είναι η μισή μάχη. Τα αποτελέσματα μπορούν να αποκρυπτογραφηθούν μόνο από έναν έμπειρο ειδικό που γνωρίζει πολλά για τη διαφορά μεταξύ των ανοσοποιητικών σωμάτων.

Μόνο με τη βοήθεια σωστά αποκωδικοποιημένων αποτελεσμάτων, είναι δυνατό να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία, η οποία είναι πολύ σημαντική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς σας επιτρέπει να αποφύγετε τη χρήση περιττών φαρμάκων.

Στο ανθρώπινο σώμα μπορούν να σχηματιστούν μόνο δύο ομάδες αντισωμάτων:

1. Πρωτογενές IgM. Σχηματίζεται όταν ο αιτιολογικός παράγοντας μιας μολυσματικής νόσου εισέρχεται για πρώτη φορά στην κυκλοφορία του αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, η εμφάνισή τους δεν έχει καμία σχέση με τη δύναμη της εμφάνισης των σημείων της νόσου. Η πρωτογενής μόλυνση δεν εκδηλώνεται, παρά το γεγονός ότι υπάρχουν αντισώματα στο σώμα.
2. Δευτερογενείς IgG. Αν δεν μιλάμε για πρωτοπαθή μόλυνση, αλλά για υποτροπές, τότε σχηματίζονται αντισώματα τύπου G. Σε αυτή την περίπτωση, η μόλυνση ξεφεύγει από τον έλεγχο των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος και πολλαπλασιάζεται ενεργά. Ο σχηματισμός δευτερογενών αντισωμάτων συμβαίνει όταν η λανθάνουσα μορφή του ιού, που είναι αποθηκευμένη στο γάγγλιο της σπονδυλικής στήλης, ξεφεύγει από τον έλεγχο.

?

Ένας δείκτης του σταδίου σχηματισμού μιας μολυσματικής νόσου είναι. Αυτός ο παράγοντας δείχνει την ωριμότητα των αντισωμάτων και το γεγονός ότι η μόλυνση εισήλθε στο ανθρώπινο σώμα για πρώτη φορά.

Με απληστία έως και 30%, μιλάμε για χαμηλό επίπεδο ωριμότητας, δηλαδή σε αυτή την περίπτωση η μόλυνση είναι πρωτογενής.

Εάν, κατά την εξέταση ενός βιολογικού υγρού για μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό, το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι περισσότερο από 60%, τότε αυτό το σύμπτωμα υποδεικνύει χρόνια μεταφορά, δηλαδή λανθάνον στάδιο της νόσου.

Αν ο δείκτης κυμαίνεται μεταξύ 30 και 60%, τότε μιλάμε για υποτροπή της λοίμωξης, δηλαδή για ενεργοποίηση της «κοιμισμένης» μορφής της νόσου.

Κατά την αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης για CMV, λαμβάνεται υπόψη όχι μόνο η ποσότητα, αλλά και ο τύπος των αντισωμάτων.

Οι πληροφορίες που ελήφθησαν μας επιτρέπουν να βγάλουμε συμπεράσματα σχετικά με τον χρόνο που εκδηλώθηκε η μόλυνση. Η ανάλυση καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του επιπέδου της ανοσολογικής απόκρισης του ασθενούς.

Μια έξυπνη προσέγγιση στη θεραπεία

Εάν το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι θετικό, τότε πολλοί ασθενείς πανικοβάλλονται και αρχίζουν να λαμβάνουν ακραία μέτρα.

Μην ξεκινήσετε τη θεραπεία μόνοι σας. Παρά το γεγονός ότι ο αιτιολογικός παράγοντας του κυτταρομεγαλοϊού βρίσκεται στον ορό του αίματος, δεν πρέπει να λαμβάνονται φάρμακα σε όλες τις περιπτώσεις.

Είναι απαραίτητο μόνο όταν εμφανιστούν τα πρωταρχικά συμπτώματα της νόσου. Δηλαδή, πριν από την ενεργοποίηση του ιού στον οργανισμό, δεν χρειάζεται να ληφθούν θεραπευτικά μέτρα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν δείξει μια εξέταση αίματος, τότε δεν χρειάζεται θεραπεία. Αυτός ο τύπος αντισώματος δείχνει μεταφορά.

Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε φάρμακα μόνο όταν εμφανιστούν τα κύρια συμπτώματα της νόσου.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η πλήρης θεραπεία για τον ιό δεν είναι ακόμα δυνατή. Ένα άτομο εξακολουθεί να παραμένει φορέας και να εγκυμονεί κινδύνους για τους άλλους.

Με την πάροδο του χρόνου, ο τίτλος G μειώνεται. Εάν αμέσως μετά τη μόλυνση, ο δείκτης κυμαίνεται εντός 250, τότε μετά από λίγους μήνες έχει σχεδόν μειωθεί στο μισό.

Από τη σκοπιά κορυφαίων εμπειρογνωμόνων από τον κλάδο της φαρμακευτικής βιομηχανίας, όλα τα μολυσμένα άτομα, ανεξαιρέτως, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται προκειμένου να αποφευχθεί η εξάπλωση μιας μολυσματικής νόσου.

Η θεραπεία CMV πραγματοποιείται στους ακόλουθους τομείς:

• Ο διορισμός φαρμάκων των οποίων η δράση στοχεύει στην ενίσχυση της ανοσίας (ρυθμιστές, ανοσοδιεγερτικά) και φάρμακα που περιέχουν ιντερφερόνη (ginferon και).
• Χρήση ειδικών αντιιικών παραγόντων (ganciclovir, foscarnet).
• Λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών και μετάλλων (βιταμίνη της ομάδας Β).

Η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια παρόμοιων φαρμάκων. Η δοσολογία υπολογίζεται σε ατομική βάση, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του σώματος και την παρουσία συνοδών ασθενειών.

συμπέρασμα

Δεν πρέπει να εμπιστεύεστε την υγεία σας σε άτομα που προσπαθούν να πλουτίσουν σε βάρος ενός αφελή αγοραστή. Πρώτα απ 'όλα, μετά την ανίχνευση του κυτταρομεγαλοϊού, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια αποτελεσματική θεραπεία ορθολογικά. Ενισχύστε τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος και μην παραμελείτε τις συστάσεις των ειδικών.